Kategori

Interessante Artikler

1 Hypofysen
KOM I THROAT, ALT ER NORMAL I MORGEN, SÅ DET VIRKER
2 Jod
Tyroglobulin under normal
3 Jod
Symptomer og årsaker til diabetes hos barn
4 Kreft
Hva er hypofysen i hjernen? Dens dimensjoner og funksjoner
5 Tester
L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie - bruksanvisning
Image
Hoved // Jod

Symptomer og behandling av hypogonadisme hos kvinner


Hypogonadisme, eller mangel på kjønnshormoner, kan diagnostiseres hos både menn og kvinner. Prefikset "hypo" indikerer en reduksjon i forhold til normen, og "kjønnsorganer" er kjønnsorganer, kjertler. Hvorfor er denne helseforstyrrelsen farlig, og hvordan du kan gjenkjenne den for å treffe tiltak i tide?

Årsaker til hypogonadisme

  1. Med medfødt hypogonadisme er dysfunksjonen i kjønnsorganene genetisk bestemt. Dette er omtrent 35% av alle pasienter med denne diagnosen. Kromosomale mutasjoner som oppstår allerede i den embryonale perioden, negerer normal utvikling av kjønnsorganene. Hos gutter, på grunn av androgenmangel, dannes ikke testikkelvev ordentlig, noe som gjør testiklene dårligere. Hos jenter observeres utilstrekkelig ovarieaktivitet, noe som fører til underutvikling av de ytre og indre kjønnsorganene. Også medfødte lidelser i hypofysens strukturer kan føre til hypogonadisme..

Komplikasjoner under graviditet eller fødsel kan også skade hjernesentrene som er ansvarlige for kjertelaktivitet. Brudd på skjoldbruskfunksjonen hos gravide kan forårsake hypotyreose hos fosteret, og med det hypogonadisme.

  1. Ervervet hypogonadisme kan variere betydelig i alvorlighetsgrad og manifestasjon, avhengig av årsakene som forårsaket det:
  • effektene av stråling, stråling og cellegift;
  • vaskulære lidelser;
  • operasjoner på organene i reproduksjonssystemet eller hjernen (hypofysen);
  • lever- og nyrepatologi;
  • komplikasjoner av smittsomme sykdommer som kusma, meslinger, røde hunder eller influensa;
  • hjernesvulster;
  • brudd på hypothalamus-hypofysemekanismene (Simmonds sykdom, Itsenko-Cushings sykdom, etc.);
  • sykdommer i det endokrine systemet (diabetes);
  • autoimmune patologier;
  • fedme eller anoreksi, for kraftig vekttap;
  • overgangsalder (forårsaker aldersrelatert hypogonadisme);
  • narkotikamisbruk, alkoholisme, røyking.
  • primær hypogonadisme - på grunn av selve gonadene;
  • sekundær - assosiert med problemer i hypofysen, hvis hormoner (FSH - follikkelstimulerende og LH - luteiniserende) gir kommandoen om å produsere kjønnshormoner;
  • tertiær - assosiert med dysfunksjon i hypothalamus, hvor hormoner som frigjør gonadotropin er nødvendige for produksjonen av FSH og LH av hypofysen.

Symptomer på hypogonadisme

Hvis kjønnshormoner ikke var nok i de tidlige stadiene av fosterutviklingen, kan hermafroditisme, underutvikling av alle reproduktive organer, primære og sekundære tegn på sex, aseksualitet, infertilitet og eunuchoidism utvikle seg. Sistnevnte betegnelse betyr et brudd på kroppens proporsjoner med forlengelse av lemmer med høy vekst og ofte - fedme (hos menn - i henhold til kvinnetypen, i brystet, hos kvinner - i magen). Generelt er feminine menn og mannlige kvinner et typisk resultat av østrogen eller androgen mangel ved hypogonadisme..

Hos kvinner kan hypogonadisme manifestere seg som amenoré (primær og sekundær), hypomenoré, oligomenoré, ovariedysfunksjon, etc. Med en medfødt form kan sekundære seksuelle egenskaper ikke utvikle seg i det hele tatt, og med en ervervet form kan det atrofi.

Fra den delen av psyken og sentralnervesystemet er det en økt følsomhet, en tendens til depresjon og nervesykdommer, hukommelsessvikt, økt tretthet og søvnproblemer. Fra skjelettsystemets side er det ofte et brudd på beinvekst i barndommen og demineralisering av beinvev - osteoporose - hos voksne.

Når hypogonadisme bare manifesterer seg på scenen med funksjonelle snarere enn organiske lidelser, kan dets tegn korrigeres. Spørsmålet om fruktbarhet avgjøres i hvert enkelt tilfelle sammen med en endokrinolog, gynekolog, genetiker.

Hypogonadisme behandling

Behandlingen av hypogonadisme hos menn er basert på en økning i nivået av androgener, og hos kvinner - østrogener og progesteron. Hvis hypogonadisme er medfødt, begynner jo tidligere behandling, desto større er sjansene for å unngå uriktig kroppsdannelse, beinavvik, vegetative-vaskulære og metabolske forstyrrelser.

Menn får vanligvis forskrevet medisiner med testosteron og gonadotropin; kvinner - østrogenmedisiner. For mange pasienter med hypogonadisme, hvis kropp ikke er i stand til å produsere nok kjønnshormoner alene, blir hormonerstatningsterapi dessverre livslang.

Hvordan øke kjønnshormonnivåene naturlig?

Ofte er en reduksjon i kjønnshormoner en bivirkning av andre lidelser i kroppen, aldersrelaterte endringer med overgangsalderen, eller resultatet av stress. I slike tilfeller er det langt fra alltid nødvendig å ty til hormonerstatning, siden det undertrykker produksjonen av egne kjønnshormoner og reduserer sjansene for å gjenopprette den normale produksjonen av hormoner. I tillegg er det fylt med utvikling av farlige bivirkninger..

Naturen har skapt mange produkter og verktøy som ikke kan erstatte, men forbedre, stimulere produksjonen av endogene kjønnshormoner. For å øke testosteron for menn anbefales naturlig kjøtt og sjømat, egg, ingefær, grønn te, bokhvete, ginseng, leuzea, biprodukter. For kvinner å øke østrogen - aprikoser, linfrø, salvie, lakris og også biprodukter.

Drone-stamhomogenat er et unikt naturlig middel som fremmer produksjonen av de nødvendige kjønnshormonene hos både menn og kvinner. Det er en giver av entomologiske hormoner og prohormoner som fungerer som materiale for humant testosteron, østradiol, progesteron og prolaktin. I dag kan stoffet finnes i libido og seksuelle dysfunksjoner, beinhelse og utholdenhetstilskudd..

Det er den trygge stimulerende effekten på det endokrine systemet og den vitenskapelig bevist gonadotrope effekten av dronehomogenat som gjorde det til en uunnværlig komponent av naturlige helseprodukter. Og hypogonadisme er en av de direkte indikasjonene for bruk av slike legemidler som tillegg til standardbehandling eller alternativ. Helse for deg!

Hypogonadisme

Hypogonadisme er en endokrin sykdom preget av nedsatt produksjon av kjønnshormoner på grunn av kjertelene i kjønnsorganene. Hypogonadisme kan lett gjenkjennes ved underutviklingen av kjønnsorganene, både hos menn og kvinner, fravær av sekundære seksuelle egenskaper, metabolske forstyrrelser, som manifesteres av fedme, hjerte- og karsykdommer, kakeksi.
Hypogonadisme hos kvinner og menn, på grunn av forskjellen i fysiologi, manifesterer seg på forskjellige måter.

Hypogonadisme hos menn

Klassifisering

Hypogonadisme hos menn er primær og sekundær..

Primær hypogonadisme.
Det er preget av dysfunksjon i testikkelvevet på grunn av en defekt i testiklene. Brudd i kromosomsettet hos menn manifesteres av underutvikling eller til og med fravær (aplasi) av testikkelvev, noe som er årsaken til mangel på androgen sekresjon for normal dannelse av reproduksjonssystemet.
Primær hypogonadisme begynner å dannes i tidlig alder og ledsages av mental infantilisme.

Sekundær hypogonadisme.
Det oppstår på grunn av ødeleggelse av hypofysen, en reduksjon i funksjonen til å regulere gonadene, eller dysfunksjon av hypotalamusentrene som regulerer hypofysens funksjonalitet. Sekundær hypogonadisme er assosiert med psykiske lidelser.

Også hypogonadisme hos menn er:
- hypogonadotropisk;
- hypergonadotropisk;
- normogonadotropisk.

Hypogonadotrop hypogonadisme.
Det oppstår som et resultat av redusert sekresjon av gonadotropiske hormoner, som produserer androgener betydelig reduseres.

Hypergonadotrop hypogonadisme.
Det oppstår som et resultat av primær skade på testikkelvevet i kombinasjon med en høy konsentrasjon av gonadotrope hormoner.

Normogonadotropisk hypogonadisme.
Det er preget av optimal konsentrasjon av gonadotrope hormoner i kombinasjon med nedsatt testikkelfunksjon i testiklene.

Basert på alderen på manifestasjonen av kjønnshormonmangel, skilles også følgende former for hypogonadisme:
- embryonale (i livmoren);
- pre-adolescent (0-12 år gammel);
- post-pubertet.

Primær og sekundær hypogonadisme kan enten være medfødt eller ervervet.

Primær medfødt hypogonadisme oppstår når:
- brudd på prolaps av testiklene;
- fravær av testikler;
- Shereshevsky-Turners syndrom;
- Klinefelters syndrom;
- del Castillo syndrom;
- falsk mannlig hermafrodittisme.

Primær ervervet hypogonadisme forekommer under påvirkning av forskjellige faktorer på testiklene etter at en person er født:
- med svulster og skader;
- med kastrering;
- med insuffisiens i germinalepitel.

Sekundær medfødt hypogonadisme manifesterer seg:
- med Callmans syndrom;
- med skade på hypothalamus
- med hypofysedvergisme;
- med medfødt panhypopituitarisme;
- med Maddock syndrom.

Sekundær ervervet hypogonadisme manifesteres av:
- med adiposogenital dystrofi;
- med Prader syndrom - Vili;
- med LMBB syndrom;
- med hyperprolaktinemisk syndrom;
- med hypotalamus syndrom.

Årsaker til hypogonadisme hos menn

Den vanligste årsaken til androgenmangel og lave nivåer av kjønnshormoner er testikkelpatologi, eller svikt i hypotalamus-hypofysereguleringen.

Primær hypogonadisme er forårsaket av:
- medfødte mangler i kjønnsorganene (underutvikling);
- mangel på testikler;
- toksiske effekter på kroppen (cellegift, alkohol, medisiner, hormonelle og andre medisiner, plantevernmidler.);
- forskjellige smittsomme sykdommer (deferentitt, kusma; epididymitt, visikulitt.);
- bestråling;
- forskjellige testikulære skader.

Årsakene til idiopatisk hypogonadisme er ikke fullstendig identifisert.

Utviklingen av sekundær hypogonadisme kan være forårsaket av:
- hypofyseadenom, som produserer adrenokortikotropisk hormon eller veksthormon;
- hemokromatose;
- prolaktinom;
- brudd på hypotalamus-hypofysereguleringen;
- aldringsprosesser, som er ledsaget av en reduksjon i testosteron.
- lave nivåer av gonadotropiner, noe som fører til en reduksjon i utskillelsen av androgener.

Symptomer på hypogonadisme hos menn

Manifestasjonen av denne sykdommen avhenger i stor grad av graden av androgenmangel og aldersstadiet til sykdommen..

Forstyrrelse av androgenproduksjon under intrauterin utvikling kan føre til hemafrodisme.

Hos gutter før ungdommen er symptomene på hypogonadisme som følger:
- forsinket seksuell utvikling;
- høy vekst;
- lange lemmer;
- uutviklet skulderbelte og bryst;
- svak muskulatur;
- tegn på kvinnelig fedme;
- liten størrelse på penis;
- testikulær hypoplasi;
- mangel på hår i ansiktet og pubis;
- høy stemmehøyde;
- underutvikling av prostata.

Ved testikkel dysfunksjon etter puberteten er symptomene på hypogonadisme hos menn "mildere":
- lett hårvekst i ansiktet og kroppen;
- små testikler;
- kvinnelig fedme;
- infertilitet;
- nedsatt libido;
- vegetative-vaskulære lidelser.

Diagnose av hypogonadisme hos menn

Diagnostikk begynner med en ekstern undersøkelse av pasienten og med samling av anamnese (undersøkelse), sørg for å undersøke og palpere kjønnsorganene, vurdere graden av pubertet.

For en obligatorisk vurdering av beinalder utføres røntgenundersøkelser (dette hjelper til å bestemme begynnelsen av puberteten), og deretter utføres densitometri for å bestemme mineralsammensetningen av bein.
Røntgenbilder blir tatt for å bestemme tilstedeværelsen av adenom og størrelsen på sella turcica.

Sædanalyse i form av en sædanalyse er obligatorisk. Azo eller oligospermi indikerer hypogonadisme.

Nivåene av serumtestosteron, gonadoliberin, follikkelstimulerende hormon, østradiol, prolaktin måles. Nivået av gonadotropiner i primær hypogonadisme er høyt, og i sekundær hypogonadisme - lavt.

Behandling av hypogonadisme hos menn

Målet med behandling av hypogonadisme hos menn er å forhindre forsinket seksuell utvikling, og deretter gjenopprette den normale funksjonaliteten til testikkelvevet i testiklene..
Terapi for denne sykdommen begynner alltid med behandling av hoved.

Først korrigeres androgenmangel og kjønnsdysfunksjon elimineres. Infertilitet av pre-pubertet eller medfødt hypogonadisme er fortsatt uhelbredelig.

For primær medfødt og pre-ervervet hypogonadisme brukes stimulerende terapi: for gutter med ikke-hormonelle medisiner, og for voksne menn - med hormonelle medisiner.
For sekundær hypogonadisme hos menn bør gonadotropinbehandling brukes.

Du må vite at alle slike medisiner har en destruktiv effekt på det menneskelige immunforsvaret og forårsaker bivirkninger, så de trenger bare å tas under tilsyn av en passende lege..

Kirurgi for hypogonadisme består av testikkeltransplantasjon eller falloplastikk.

For å eliminere bivirkningene som disse stoffene forårsaker og for å opprettholde immunstatus, anbefaler vi å ta immunmedisin Transfer Factor.
Grunnlaget for dette stoffet er immunmolekylene med samme navn, som når de kommer inn i kroppen, utfører tre funksjoner:
- eliminere svikt i endokrine og immunsystemer;
- være informasjonspartikler (av samme art som DNA), overføringsfaktorer "registrerer og lagrer" all informasjon om fremmede agenser - forårsakende stoffer av forskjellige sykdommer som (agenser) invaderer kroppen, og "overfører" denne informasjonen til immunforsvaret når de invaderer på nytt. som nøytraliserer disse antigenene;
- eliminere alle bivirkninger forårsaket av bruk av andre legemidler.

Det er en hel linje av denne immunmodulatoren, hvorfra Transfer Factor Advance og Transfer Factor Glucoach brukes i programmet "Endocrine System" for forebygging av endokrine sykdommer, inkl. og hypogonadisme hos menn. I følge estimater fra mange kjente forskere, er det ikke noe bedre stoff for disse formålene..

Hypogonadisme hos kvinner

Denne sykdommen hos kvinner er preget av hypofunksjon på grunn av underutvikling av eggstokkene..
Årsaken til primær hypogonadisme er skade på eggstokkene i barndommen, eller deres underutvikling fra prenatalperioden. Som et resultat er det et lavt nivå av kvinnelige kjønnshormoner i kroppen, noe som forårsaker en "overproduksjon" av gonadotropiner.

Et lavt nivå av østrogener manifesteres i ødeleggelse (underutvikling) av kjønnsorganer og brystkjertler hos kvinner, samt primær aminoré. Sekundære seksuelle egenskaper vil være fraværende hvis det oppstår en krenkelse av eggstokkene i perioden før puberteten.

Sekundær hypogonadisme hos kvinner (hypogonadotropic) oppstår når produksjonen av gonadotropiner stopper eller er mangelfull.

Årsaker til hypogonadisme hos kvinner

Årsakene til primær hypogonadisme er følgende medfødte sykdommer:
- medfødt ovariehypoplasi;
- medfødte genetiske lidelser;
- smittsomme sykdommer (tuberkulose, syfilis.);
- autoimmun ovariepatologi;
- fjerning av eggstokkene;
- bestråling av eggstokkene;
- polycystisk ovariesyndrom.

Sekundær kvinnelig hypogonadotrop hypogonadisme oppstår på grunn av betennelse i hjernen:
- araknoiditt, hjernehinnebetennelse, encefalitt.
- ulike skader på grunn av svulst.

Symptomer på hypogonadisme hos kvinner

Det mest grunnleggende symptomet på denne sykdommen er menosyklusforstyrrelse og amenoré, men dette skjer bare i fertil alder..

I andre tilfeller manifesterer hypogonadisme hos kvinner seg i følgende symptomer:
- underutvikling av brystkjertler og kjønnsorganer;
- sparsomt hår;
- brudd på kvinnelige fettforekomster;
- med en medfødt sykdom, er det ingen sekundære seksuelle egenskaper;
- flate bakdeler og et innsnevret bekken;
- med hypogonadisme i puberteten, forekommer ytterligere atrofi av kvinnelige kjønnsorganer.

Diagnose av hypogonadisme hos kvinner

Diagnosen begynner med en blodprøve, der det er et lavt nivå av østrogen og en økning i konsentrasjonen av gonadotropiner..
Ultralyd avslører en reduksjon i størrelsen på livmoren og eggstokkene.
Røntgen er nødvendig for å oppdage osteoporose og forsinket skjelettdannelse.

Behandling av hypogonadisme hos kvinner

Primær hypogonadisme hos kvinner behandles med kvinnelig kjønnshormonerstatningsterapi (etinyløstradiol). Etter at en menstruasjonsreaksjon har oppstått, begynner de å bruke prevensjonsmidler som inneholder østrogener og gestagener:
- Silestu;
- tricvilar;
- trizistone.
Men denne typen behandling er kontraindisert ved brystkreft, hjerte- og karsykdommer, tromboflebitt, lever- og nyresykdommer.
I dette tilfellet, som i behandlingen av hypogonadisme hos menn, er Transfer Factor-medisiner veldig effektive som en del av kompleks terapi..

© 2009-2019 Overføringsfaktor 4Life. Alle rettigheter forbeholdes.
nettstedets kart
Offisiell side Ru-Transferfactor.
Moskva, st. Marxist, 22, bldg. 1, kontor. 505
Tlf: 8800550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2020 Overføringsfaktor 4Life. Alle rettigheter forbeholdes.

Offisielt nettsted Ru-Transfer Factor. Moskva, st. Marxist, 22, bldg. 1, kontor. 505
Tlf: 8800550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Hypogonadisme hos kvinner

Lesetid: min.

  1. Hva er hypogonadisme
  2. Symptomer
  3. Slag
  4. Behandling
  5. Hypogonadisme og graviditet

Hva er hypogonadisme

Hypogonadisme hos kvinner er en sykdom preget av utilstrekkelig funksjon av kjønnsorganene og problemer med produksjonen av kjønnshormoner. Som regel er denne patologien ledsaget av utilstrekkelig utvikling av organene i reproduksjonssystemet og sekundære seksuelle egenskaper..

Denne sykdommen forekommer hos menn og kvinner, men i alle situasjoner har den karakteristiske trekk. I kvinnekroppen observeres vanligvis ovariehypofunksjon, noe som negativt påvirker tilstanden til reproduktive og reproduktive systemer.

Med en slik sykdom som kvinnelig hypogonadisme, reduseres pasientens ovariefunksjon. I noen tilfeller stopper eggstokkene helt. Hypogonadisme er klassifisert som primær eller sekundær..

Primær hypogonadisme

Primær hypogonadisme hos kvinner er et brudd på ovariefunksjonen på grunn av skade i nyfødt alder, samt på grunn av medfødt underutvikling. I kroppen er det en utilstrekkelig mengde østrogen og progesteron, og dette fører til at hypofysen begynner å produsere gonadotropiner i store doser, som stimulerer eggstokkene.

Blodet inneholder en stor mengde follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner, mens mengden østrogen, tvert imot, er veldig liten. På grunn av dette er det en underutvikling av kvinnelige hormoner, brystkjertler. Menstruasjon kan være fraværende i seks måneder. Hvis eggstokklidelser oppstår før puberteten, kan en svak utvikling av sekundære kvinnelige seksuelle egenskaper observeres..

Sekundær hypogonadisme hos kvinner

I dette tilfellet reduseres funksjonen til eggstokkene på grunn av at hypofysen ikke produserer nok follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner. Det er ingen skade på eggstokkene.

Manifestasjoner av kvinnelig hypogonadisme

  • Smalt bekken;
  • Amenoré (et fenomen der menstruasjonen er fraværende i seks måneder eller mer);
  • Hvis sykdommen begynte å utvikle seg i barndommen, er sekundære seksuelle egenskaper praktisk talt ikke representert; hvis de presenteres, er de underutviklet (liten kjønnshårvekst, mangel på fordeling av fettvev i henhold til kvinnetypen);
  • Forstyrret menstruasjonssyklus (menstruasjon er enten uregelmessig eller fraværende);
  • Svak utvikling av indre kjønnsorganer er observert (hypoplasi i eggstokkene, livmoren og egglederne).

Hypogonadisme hos kvinner, etiologi av sykdommen

Årsakene til primær hypogonadisme anses å være:

  • Polycystiske eggstokker;
  • Ovarian hypoplasia (deres medfødte underutvikling);
  • Utsatt fjerning av eggstokkene;
  • Effekt av ioniserende stråling;
  • Autoimmun oophoritt;
  • Medfødt patologi av genetisk art (Shereshevsky-Turners syndrom);
  • Innflytelse av forrige infeksjon (syfilis, kusma, tuberkulose).

Hvis vi vurderer årsakene til sekundær hypogonadisme, kan vi skille mellom:

  • Smittsomme prosesser i hjernen (meningitt, araknoiditt, encefalitt);
  • Utvikling av svulster i hjernen;
  • Medfødt og ervervet hypopituitarisme;
  • Aldersrelatert hypogonadisme hos kvinner.

Metoder for å oppdage denne sykdommen

  • Først og fremst utføres en generell undersøkelse av pasienten, der legen undersøker brystkjertlene, studerer fordelingen av subkutant fett i kroppen, bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av hårvekst.
  • Undersøkelse og observasjon av gynekolog.
  • Endokrinolog konsultasjon.
  • Studie av nivået av hormoner i blodet (hovedsakelig østrogen, prolaktin, FSH, LH, progesteron).
  • Ultralyd av bekkenorganene.
  • Røntgen av skjelettet for å bestemme forsinkelsen i utviklingen.
  • Osteoporose testing.

Symptomer på hypogonadisme hos kvinner

Hos kvinner fører hypogonadisme til følgende lidelser:

  • livmorhypoplasi;
  • utvikling av amenoré;
  • infertilitet;
  • hypoøstrogenisme.

En av typene sekundær hypogonadisme hos kvinner er hyperprolaktinemisk hypogonadisme. Dette er et nevroendokrint syndrom assosiert med overdreven sekresjon av hormonet prolaktin av den fremre hypofysen og ledsaget av en rekke endokrine og somatogene lidelser. Hyperprolaktinemisk hypogonadisme er preget av patologisk galaktoré, menstruell dysfunksjon, hirsutisme, infertilitet hos kvinner.

Dessuten kan denne sykdommen provosere andre unormale tilstander på grunn av akutt østrogenmangel. Ellers avhenger symptomene direkte av patologifasen og de kvinnelige kroppens individuelle egenskaper.

For eksempel er den medfødte formen av sykdommen ledsaget av fravær av menstruasjon. Kvinnen har ikke tilstrekkelig utvikling av sekundære seksuelle egenskaper på bakgrunn av utbredelsen av moderat hårvekst i kjønnsområdet.

Imidlertid er den farligste tilstanden som følger med hypogonadisme amenoré. Denne lidelsen forverres ofte i puberteten. I dette tilfellet kan amenoré være av primær eller sekundær karakter. I det første tilfellet observeres fraværet av menstruasjon gjennom hele livet..

Overgangsalder og hypogonadisme. Forbindelsen av sekundær amenoré har visse funksjoner. Slike kvinner har i utgangspunktet en stabil menstruasjonssyklus, men under påvirkning av visse faktorer utvikler de spesifikke symptomer. Disse inkluderer hetetokter, høy svette, humørsvingninger..

Hvordan manifesterer hypogonadisme hos kvinner (symptomer)?

  • Uregelmessige menstruasjonsperioder og amenoré;
  • Kjønnsorganene utvikler seg ikke fullt ut i puberteten;
  • Utilstrekkelig hårvekst for en bestemt alder;
  • Kroppsfettet fordeles i henhold til hanntypen;
  • Underutvikling av brystkjertlene;
  • Voluminøse bakdeler;
  • Hvis forstyrrelsen er medfødt, ses ingen sekundære seksuelle egenskaper;
  • Smalt bekken;
  • Sekundære kjønnsorganer er ikke utviklet i henhold til pasientens alder;
  • Inverterte brystvorter.

Noen ganger er beinsykdommer merkbare i form av liten vekst, krumning av livmorhalsen, buet albueartikulasjon av bein.

Typer hypogonadisme hos kvinner

Hypogonadisme hos kvinner kan representeres av tre typer: hypergonadotrop, hypogonadotrop og normogonadotrop.

Hypogonadotropisk hypogonadisme hos kvinner

I denne tilstanden reduseres ovariefunksjonen på grunn av forstyrrelser i hypofysen eller hypothalamus. I dette tilfellet produserer eggstokkene utilstrekkelige mengder hormoner eller produserer dem ikke i det hele tatt. Hvis hypothalamus er svekket, reduseres produksjonen av gonadotropinfrigivende hormon, noe som igjen fører til at det oppstår kliniske symptomer på hypogonadotrop hypogonadisme. Dette hormonet er nødvendig for reproduksjonssystemets normale funksjon og produksjon av riktig mengde kjønnshormoner.

Hypergonadotropisk hypogonadisme hos kvinner

Hos pasienter med denne diagnosen øker mengden follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner i blodet markant, for tidlig ovariesvikt og gonadale patologier er notert. Ovariefunksjonen reduseres, som et resultat av at kroppen prøver å kompensere for mangelen på hormoner som produseres ved produksjon av hypofysehormoner (gonadotropiner), som stimulerer aktiviteten til eggstokkene. Mengden østrogen i blodet reduseres sammenlignet med normen.

Normogonadotropisk hypogonadisme hos kvinner

Alle disse typene hypogonadisme bør kun behandles sammen med lege. Det anbefales ikke å gjøre noe på egen hånd. Behandlingstaktikken vil variere, avhengig av for eksempel om hypogonadisme er medfødt eller ikke..

Behandling av hypogonadisme hos kvinner

Hvis pasienten er ung, foreskriver legen hormonbehandling for henne, der behandling med legemidler som inneholder naturlige østrogener brukes. Hvis hun utvikler menstruasjonsblødning, anbefaler legen å ta bifasiske hormonelle prevensjonsmidler (de må inneholde østrogener og gestagen). Kvinner i sen reproduktiv alder, det vil si de som har fylt førti, bør også behandles med hormoner, men i dette tilfellet foreskrives monofasiske legemidler.

Hypogonadotrop hypogonadisme hos kvinner: behandling

I begynnelsen av behandlingen av denne patologien anbefaler leger å eliminere slike årsaker til sykdommen som:

  • Eliminer stress fra hverdags kvinne;
  • Normaliser kroppsvekten ved å bli kvitt overflødig vekt;
  • Eliminer fysisk aktivitet som er vanskelig for kroppen;
  • Utfør terapi for hypofysetumorer.

Ovennevnte tiltak kan ha en gunstig effekt på kvinnens menstruasjon og fruktbarhet. Videre foreskriver leger vanligvis østrogen-gestagen-behandling i syklisk modus. Østradiol og dydrogesteron brukes ofte i kombinasjon.

Hypergonadotrop hypogonadisme hos kvinner: behandling

For behandling av denne patologien foreskriver legene erstatningsterapi med bruk av kvinnelige kjønnshormoner, spesielt etinyløstradiol. Etter at menstruasjonsblødning har oppstått, må oral prevensjon brukes for å fortsette behandlingen. Legemidlene må inneholde østrogener og gestagen. De mest kjente er representert av Trikvilar, Silest, Triziston, Diane-35.

Hvordan kvinner kan forhindre hypogonadisme hos dem?

Opprettholde en riktig, sunn livsstil, der en kvinne regelmessig går i sport, spiser sunn mat og nekter dårlige vaner;

  • Konsultasjoner med en fødselslege-gynekolog under graviditet og registrering hos en fødeklinikk til rett tid (opp til den tolvte uken av svangerskapet);
  • Klinisk undersøkelse av befolkningen;
  • Kvalitativ og rettidig eliminering av smittsomme prosesser i bekkenorganene, samt kjønnssykdommer.

Det bør huskes at selvbehandling av en sykdom bare kan forårsake kvinners helse, så hvis det er mistanke om denne sykdommen, er det nødvendig å konsultere en spesialist.

Hva er konsekvensene av hypogonadisme??

  • Bremse den seksuelle utviklingen av en tenåringsjente;
  • Manglende evne til å bli gravid;
  • Ovarial dysfunksjon;
  • Dårlig utvikling eller hypoplasi av indre kjønnsorganer.

Hypogonadisme og graviditet

Hypogonadisme og graviditet: hvordan disse to begrepene henger sammen?

Hvis en kvinne er diagnostisert med gonadotrop hypofysesvikt, representert ved hypogonadisme, for graviditetsutbruddet, vil hun trenge bruk av erstatningsterapi, som vil gjøre det mulig å oppnå follikkelvekst i eggstokkene og eggløsningsprosessen..

Det forberedende stadiet innebærer bruk av hormonbehandling. Denne behandlingen varer fra tre måneder til et år. Eggløsning er indusert av gonadotropiner. Hvor vellykket behandlingen ble vurdert ved hjelp av ultralyd. Innen normale grenser skal follikler med slik behandling vokse med 2 mm per dag. Ved videre diagnose ved hjelp av ultralyd observeres det om den dominerende follikkelen er fraværende. I så fall har eggløsning skjedd (etter bekreftelse opprettholdes lutealfasen) og graviditet vil være mulig. Legene foreskriver en ultralydsskanning etter 2 ukers graviditet for å bekrefte graviditet. Bildet tatt under ultralydet viser ennå ikke hvordan embryoet ser ut og hva dets vitale tegn er. Men hvis du venter på den sjette uken av svangerskapet, kan legen allerede høre babyens hjerterytme..

Hypogonadisme

Hypogonadisme er en patologisk tilstand der det er en svikt i funksjonene til gonadene og et brudd på syntesen av kjønnshormoner. Skille mellom primære og sekundære former for sykdommen. Primær hypogonadisme er ledsaget av dårlig funksjon av testikkelens sekretoriske vev. Ved sekundær hypogonadisme forekommer hemming i aktiviteten til de mannlige kjønnsorganene, som et resultat av dette er det en feil i funksjonen til strukturene som styrer dem.

  • Hypogonadisme hos menn
  • Primær hypogonadisme hos menn
  • Sekundær hypogonadisme hos menn
  • Årsaker og mekanismer for utvikling av hypogonadisme hos menn
  • Mekanismen for utvikling av hypogonadisme
  • Symptomer, diagnose og behandling av hypogonadisme hos menn
  • Hypogonadisme hos kvinner
  • Primær hypogonadisme
  • Sekundær hypogonadisme
  • Primær amenoré
  • Sekundær amenoré
  • Årsaker til hypogonadisme hos kvinner
  • Årsaker til sekundær hypogonadisme hos kvinner
  • Symptomer, diagnose og behandling av hypogonadisme hos kvinner
  • Hovedtaktikken til behandlingen
  • Anbefalinger for behandling av hypogonadisme med erstatningsterapi

Ofte med hypogonadisme, ufullstendig utvikling av kjønnsorganene (indre og ytre), underutvikling av sekundære seksuelle egenskaper, så vel som metabolske forstyrrelser i protein og fett (kardiovaskulære sykdommer, beinlidelser, fedme eller kakeksi).

Bare spesialister kan diagnostisere og foreskrive terapi: gynekologer, androloger (for menn), endokrinologer, gynekologer-endokrinologer (for kvinner). Behandlingen av hypogonadisme er basert på hormonbehandling. Om nødvendig utføres korreksjon ved hjelp av kirurgiske operasjoner, proteser i kjønnsorganene og plast.

Hypogonadisme kan være mann eller kvinne.

Hypogonadisme hos menn

Mannlig hypogonadisme er en sykdom som er forårsaket av mangel på androgenhormoner i kroppen. I den primære formen av sykdommen observeres en økt sammensetning av gonadotrope hormoner i kroppen, det kalles ofte hypergonadotrop hypogonadisme. Hypogonadisme hos menn er en av hovedårsakene til infertilitet, siden funksjonen til kjønnkjertlene avtar med sykdommen. Menn er ofte utsatt for patologi, dette er en av de vanligste sykdommene.

I henhold til klassifiseringen skilles primær og sekundær hypogonadisme ut. La oss vurdere dem nærmere.

Primær hypogonadisme hos menn

På grunn av testiklenes tap reduseres deres funksjon, dette provoserer utviklingen av primær hypogonadisme.

Primær hypogonadisme kan være medfødt eller ervervet. Sykdommen oppstår på grunn av testikelsvikt i testiklene eller mangel på anorisme. Sykdommen kan oppstå i løpet av prenatalperioden. Ved fødselen har en gutt en penis som er mindre enn normen, og pungen kan være underutviklet. Unge menn som har primær hypogonadisme har forstørrede bryster, lett hårvekst og overdreven kroppsvekt.

Medfødt hypogonadisme (primær) er et genetisk fenomen som forekommer i syndromene Shereshevsky-Turner, Reifenstein, Noonan og Del Castillo, Klinefelter.

Primær hypogonadisme hos menn kan være en ervervet tilstand. Hver femte mann lider av denne sykdommen, som et resultat av at infertilitet kan oppstå.

Ervervet hypogonadisme (primær) kan utvikles som et resultat av betennelse i sædkjertlene i:

  • betennelse i testiklene (orkitt);
  • betennelse i sædblærene (vesikulitt);
  • betennelse i epididymis (epididymitt);
  • betennelse i sædstrengen (trimitt);
  • vannkopper;
  • kusma (kusma).

Ved ervervet hypogonadisme er en av hovedfaktorene kryptorkidisme (ikke nedstikkede testikler i pungen). Insuffisiens i kjønnsorganene kan fremkalle strålingsskader på testiklene eller skade.

Menn kan også utvikle en idiopatisk form for primær hypogonadisme med en ukjent årsak til sykdommen.

Hvis en ervervet form for primær hypogonadisme blir diagnostisert i ungdomsårene, dannes ikke sekundære seksuelle egenskaper. Hos voksne menn med sykdommen observeres følgende symptomer: stor kroppsvekt, nedsatt ereksjon og spermatogenese, redusert libido, utvikling av infertilitet, mannlige seksuelle egenskaper er dårlig uttrykt..

Sekundær hypogonadisme hos menn

Sekundær hypogonadisme kan forekomme når hypofysen og hypotalamusstrukturer påvirkes av betennelse, traumer eller svulst.

Sekundær eller hypogonadotrop hypogonadisme kan være medfødt. Dens utvikling forekommer i hormonene i hypothalamus og hypofysen. Hypogonadotropisk hypogonadisme oppstår som et resultat av følgende sykdommer, som er av genetisk art:

  • Maddock syndrom;
  • Prader-Willi syndrom;
  • Pasqualini syndrom.

Hypogonadotropisk hypogonadisme kan ofte forekomme med svulster i hjerneepitelet.

Sekundært hypogonazid kan vises i hjernen under inflammatoriske prosesser. Årsakene kan være: araknoiditt, encefalitt, hjernehinnebetennelse, meningoencefalitt og andre.

Under sykdommen kan ikke bare kjønnsorganene påvirkes, men andre patologier som forstyrrelser av termoregulering, vekt og lineær vekst, utskillelse av skjoldbruskkjertelen kan forekomme.

Årsaker og mekanismer for utvikling av hypogonadisme hos menn

Utviklingen av hypogonadisme kan observeres av forskjellige årsaker på grunn av brudd på kjertlene, som skjedde som et resultat av stråling, smittsom forgiftning eller giftig, på grunn av forstyrrelser i hypofysen og hypotalamus, som påvirker reguleringen av syntesen av kjønnsorganene, eller hvis kjønnsorganene har dårlig utvikling fra fødselen.

Ofte gjennomgår patologien endringer over tid, som et resultat av at testiklens aktivitet avtar og kjønnshormoner produseres mindre.

Hovedårsakene til utviklingen av hypogonadisme vil være:

  • avvik i utviklingen av kjønnsorganene mot bakgrunnen av genetiske defekter;
  • brudd på prosessen med nedstigning av testiklene til pungen;
  • Smittsomme sykdommer;
  • toksiske effekter av medisiner;
  • eksponering for strålebehandling eller alvorlig skade fra røntgenstråler;
  • testikulære lidelser som oppstod i løpet av livet, kan ofte være et resultat av kirurgi.

Mekanismen for utvikling av hypogonadisme

Det er mange tegn på hypogonadisme, men hvor uttalt de vil være, vil avhenge av pasientens alder og av hvor mye syntesen av kjønnshormoner er undervurdert..

Sykdommen kan utvikle seg på forskjellige stadier av livet hos menn, ofte kan tegn oppstå før puberteten. Imidlertid er det mange tilfeller når mannlige kjønnshormoner ikke produseres for intensivt og etter fysiologiske endringer.

Når eggstokkene blir skadet i barndommen, er det en frykt for utseendet til et eunuchoid syndrom. Som et resultat er det dårlig utvikling av muskler i skjelett og bryst. Eunuchoid syndrom kan dannes med for langstrakte lemmer og uforholdsmessig kroppsbygning, noe som fører til en forsinket bendannelsesprosess. Det er nødvendig å sikre at det subkutane fettet ikke fordeles for raskt hos gutten, fordi dette ofte skjer hos kvinner, og ikke hos menn. Overdreven utvikling av brystkjertlene (gynekomasti) må nødvendigvis tjene som en grunn til å kontakte urolog.

Hypogonadisme kan påvirke dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper som hår i ansiktet, kroppen og pubis. I tilfelle hypogonadisme utvikler seg, vil håret i ansiktet og kroppen være mindre enn normalt, og på kjønnshulen kan det være effeminert. Strupehodet kan også være dårlig utviklet, og stemmen er høyere enn mennenes.

Hypogonadisme har en betydelig effekt på kjønnsorganene. Mangel på hormoner kan påvirke utviklingen av testiklene, prostata (de kan ligge etter i utviklingen) og penis, så vel som huden på pungen, da kan det hende at det ikke er noen folder.

Hvis hypogonadisme oppstår etter puberteten, er symptomene ikke veldig uttalte. Små mengder ansikts- og kroppshår kan utvikle seg, og seksuell funksjon kan svekkes. Problemer med det vegetative vaskulære systemet oppstår, fedme og infertilitet observeres.

Symptomer, diagnose og behandling av hypogonadisme hos menn

Symptomer på hypogonadisme hos menn

Hovedtegnet som vil indikere utviklingen av sykdommen vil være testikkel dysfunksjon, som kommer til uttrykk i deres langsomme nedstigning i pungen.

Hos ungdommer i puberteten er veksten av kjønnsorganer helt eller delvis fraværende, og sekundære seksuelle egenskaper utvikler seg sakte.

Hos voksne menn kan symptomene ikke vises på noen måte, men i noen tilfeller observeres underutvikling av kjønnsorganene og gynekomastien. Mengden sæd som produseres kan enten forsvinne helt eller reduseres. Hodepine, kvinnelig fedme, moderat anemi, osteoporose kan også forekomme..

Diagnose av hypogonadisme hos menn

Primær medfødt hypogonadisme diagnostiseres hvis testiklene ikke er håndgripelige hos en gutt (nyfødt). For å bekrefte diagnosen utføres en blodprøve for hormoner og ultralyd av bekkenorganene. De viktigste tegnene på sykdommen er følgende indikatorer: høye eller lave nivåer av luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner ved primær hypogonadisme, testosteron er under normalt.

For å bestemme sekundær hypogonadisme hos menn, utføres studier ved hjelp av MR, CT, og en diagnose av patologi stilles.

For å bestemme årsakene til sekundær og primær hypogonadisme, utføres genetisk diagnose av patologien.

Følgende diagnoseprogram vises:

  • generell analyse av urin og blod;
  • bestemmelse av testosteron og gonadotropiner i urin og blod;
  • identifisering av daglig utskillelse i urinen;
  • studie av sexkromatin og karyotype;
  • kraniografi, fundusundersøkelse, computertomografi av hodeskallen.

Behandling av hypogonadisme hos menn

Avhengig av årsaken til sykdommen foreskrives også terapi. For behandling av hypogonadisme utføres genital erstatningsterapi for menn. Når du bruker narkotika, fra ungdomsårene, begynner det å dannes sekundære seksuelle egenskaper hos gutten. I noen tilfeller blir det mulig å bevare seksuell funksjon.

Behandling av sykdommen som provoserte kryptokisme er kirurgisk. Operasjonen må utføres i en alder av ett til et og et halvt år. Jo høyere posisjon i bukområdet til den ikke nedstikkede testikkelen, jo raskere skjer prosessene i vevene i sædkjertlene, og de er irreversible. De fører til primær hypogonadisme og infertilitet..

Behandling av hypogonadotropisk form av hypogonadisme består i behandling av sykdommen. Kirurgi eller strålebehandling utføres hvis det er svulster i hjernen.

Substitusjonsbehandling av hypogonadisme (sekundær) utføres avhengig av kompleksiteten av brudd på produksjonen av pasientens hypothalamus-hypofysehormonsystem..

Hvis det ikke er nødvendig å bevare pasientens sæddannende funksjon, utføres behandlingen av sykdommen ved bruk av testosteron.

I ung alder bruker menn ikke et langt løpet av testosteronbehandling, men gonodotrope hormoner brukes til å gjenopprette spermatogenese (hypogonadotrop hypogonadisme).

Hvis hypogonadisme er en konsekvens av en slags endokrin lidelse, må du kvitte deg med årsaken til sykdommen.

Kirurgisk behandling er basert på testikkeltransplantasjon eller faloplastikk, som også lar deg oppnå en god kosmetisk effekt.

Hypogonadisme hos kvinner

Hypogonadisme hos kvinner oppstår som et resultat av dårlig utvikling av gonader - eggstokkene, som et resultat av en reduksjon eller fullstendig opphør av deres funksjon. Det er to former for sykdommen - primær og sekundær. I den primære formen er eggstokkene underutviklet eller skadet etter fødselen. I form av sekundær hypogonadisme er det mangel eller opphør av utskillelsen av gonadotrope hormoner og syntesen av gonadotrope hormoner, eller hvis det mangler den fremre hypofysen. I dette tilfellet kan eggstokkene ikke bli skadet..

Primær hypogonadisme

Ved primær hypogonadisme hos kvinner, er det mangel på kvinnelige kjønnshormoner som et resultat av dette, en økning i gonadotropiner oppstår, noe som fører til en simulering av eggstokkene i hypofysen. I blodet reduseres østrogener og det oppstår en økning i luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner. På grunn av mangel på østrogen i kvinnekroppen, fungerer brystkjertlene og kjønnsorganene med nedsatt funksjonsevne, deres underutvikling vises og astrofiske endringer blir observert.

Følgende årsaker kan føre til primær hypogonadisme:

  • forstyrrelser i medfødt genetikk;
  • kjemo- eller strålingsstråling;
  • kromosomale abnormiteter;
  • kirurgisk kastrasjon;
  • hyperproduksjon av androgener;
  • ovarial tuberkulose;
  • medfødt ovariehypoplasi;
  • autoimmun ovariesykdom;
  • Smittsomme sykdommer;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • testikulær feminiseringssyndrom.

Sekundær hypogonadisme

Hypogonadisme (sekundær) kan forekomme med hypotalamus-hypofyse. Under utviklingen kan det være mangel på syntese og sekresjon av gonodotropiner, som påvirker ovariefunksjonen. Sekundær hypogonadisme kan dannes i hjernesvulster, i inflammatoriske prosesser i hjernen, på grunn av dette reduseres gonadotropiner, som påvirker funksjonen til eggstokkene..

Hovedsymptomet på hypogonadisme kan være amenoré, det er primært når det aldri har vært menstruasjon, eller sekundært, når menstruasjonen varte i en viss tid, men deretter avsluttet helt.

Amenoré er delt inn i fire grupper:

  1. Hypogonadotropisk;
  2. Norgonadotropisk;
  3. Hypergonadotropisk;
  4. Primær livmor.

Primær amenoré

  1. Det er ingen pubertetisk utvikling, veksten er forsinket:
    • Shereshevsky-Turners syndrom;
    • ovariedysgenese;
    • brudd på X-kromosomet;
    • mosaikk;
    • hypopituitarism.
  2. Hypotalamus-hypofysedysfunksjon: idiopatisk, svulst eller etter operasjon, traumer, stråling. Samtidig er normal vekst, utvikling av puberteten minimal eller fraværende i sykdommer:
    • Callmans syndrom;
    • skade på hypotalamus-hypofysesystemet;
    • idiopatisk forsinket pubertet;
    • systemiske sykdommer, fysisk stress, dårlig ernæring.
  3. Pubertet og normal vekst:
    • i strid med kanalene til Muller-derivater;
    • komplett testikulær feminiseringssyndrom.
  4. Kjønnsanomali og virilisering:
    • forskjellige brudd av sjelden karakter;
    • delvis testikulær feminiseringssyndrom;
    • lidelser i testosteron biosyntese.

Sekundær amenoré

  1. Fysiologisk:
    • overgangsalder;
    • amming;
    • svangerskap.
  2. Ovariesvikt er for tidlig:
    • ervervet;
    • medfødt;
    • idiopatisk;
    • autoimmun;
    • cellegift;
    • traumer og kirurgi;
    • bestråling;
    • infeksjoner.
  3. Hyperprolaktinemi (fremgår av medisiner):
    • maradenom og prolaktinom.
  4. Trening og ernæring. Vekttap: med anorexia nervosa, enkelt.
  5. Polycystisk ovariesyndrom.
  6. Sjeldne brudd:
    • etter curettage, endometritis;
    • med mangel på hypofysen (svulster, tomt tyrkisk sadelsyndrom);
    • svulster i binyrene og eggstokkene.

Årsaker til hypogonadisme hos kvinner

Årsaker til primær hypogonadisme hos kvinner:

  • dårlig utvikling (fra fødselen) av eggstokkene;
  • kromosomale abnormiteter;
  • inflammatoriske prosesser i eggstokkene, i immunsystemet, som et resultat av at kvinnekroppen produserer antistoffer mot sitt eget vev;
  • fjerning av eggstokkene ved kirurgi;
  • testikulær feminiseringssyndrom (kvinnelig utseende og mannlige gener);
  • polycystisk ovariesyndrom.

Årsaker til sekundær hypogonadisme hos kvinner

Sekundær hypogonodisme kan forekomme med pipotalamus-hypofysepatologi, som er preget av en reduksjon eller opphør av syntesen og utskillelsen av gonadotropiner, som har en regulatorisk effekt på ovariefunksjonen.

Sykdom kan oppstå som et resultat av betennelse og hjernesvulster (encefalitt, hjernehinnebetennelse), som fører til en reduksjon i funksjonen til gonadotropiner på eggstokkene..

Hos kvinner i fertil alder oppstår ovariedysfunksjon, som er ledsaget av amenoré og uregelmessigheter i menstruasjonen.

Det er seks typer amenoré der menstruasjonssyklusen forstyrres:

  1. Hypermenoré. Kraftig blødning. Årsakene er endometriepolypper, livmorfibroider.
  2. Hypomenoré. For lite blødning. Forekommer med tuberkulose, cervikal obstruksjon, livmorpatologi, endometrium.
  3. Polymenoré. Menstruasjonssykluser er små (mindre enn 21 dager). Årsaker - hyppige anovulatoriske sykluser, mangel på corpus luteum, forkortelse av den follikulære fasen av syklusen.
  4. Oligomenorea. Menstruasjonssykluser oppstår etter 35 dager. Forsinket av alvorlige somatiske sykdommer.
  5. Metrorrhagia. Blødning oppstår mellom menstruasjonssyklusene. Kan oppstå på grunn av sykdommer i livmorhalsen og skjeden, sykdommer i livmoren.
  6. Amenoré. Menstruasjon er helt fraværende.

Symptomer, diagnose og behandling av hypogonadisme hos kvinner

  1. Når sykdommen oppstår før puberteten: dårlig utvikling, og hvis sykdommen begynte ved fødselen eller i barndommen, så fravær av sekundære kjønnsegenskaper (brystkjertler, rumpe, ytre kjønnsorganer, hår i armhulen og kjønnsområdet), høy vekst, tranghet bekken;
  2. Når sykdommen oppstår i puberteten eller etter puberteten, er sekundære tegn til stede, men også mange andre symptomer:
    • mangel på menstruasjon eller svikt;
    • vegetativ-vaskulær dystoni (forstyrrelse i det kardiovaskulære systemets arbeid);
    • kvinnelig kjønnsatrofi.

Diagnose av hypogonadisme hos kvinner

Under hypogonadisme synker innholdet av østrogen i blodet, sammensetningen av gonadotropiner (follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner) øker.

For å bestemme størrelsen på livmoren og eggstokkene, vil det være nok med en ultralydundersøkelse. Røntgenbilder blir tatt for å oppdage forsinkelser i skjelettdannelse eller osteoporose. En nøyaktig diagnose spiller en viktig rolle i hormonell testing og behandling. En viktig diagnose er en test med koriongonadotropin.

Hvis det etter administrering av medikamentet 1500 IE vises blødning i livmoren etter tre dager, bekrefter dette den ufullstendige reaktiviteten til eggstokkene mot den stimulerende effekten av LH.

Behandling av hypogonadisme hos kvinner

Hvis primær hypogonadisme er diagnostisert, er medisinsk erstatningsterapi med etinyløstradiol, kvinnelige kjønnshormoner nødvendig. Med utbruddet av en menstruasjonsreaksjon er det nødvendig å ta kombinerte p-piller, som inneholder hormoner av to typer: gestagener og østrogener. Inntil 35 år får kvinner forskrevet medisiner som Trizistone, Tricvilar, Silest. Etter førti år foreskrives kvinner: klimonorm, trisequencing, klymen.

For svulster av ondartet art i kjønnsorganene og brystkjertlene, er tromboflebitt, nyresykdom, kardiovaskulære sykdommer, erstatningsterapi (hormonell) kontraindisert.

Forebygging av hypogonadisme består i å utdanne befolkningen og overvåke gravide kvinner, ta vare på helsen deres.

Behandling for hypogonadisme består av:

  • tar hormonelle medisiner;
  • bruk av androgener;
  • eggstokkransplantasjon;
  • bruk av p-piller (for kvinner).

Med hypogonadisme kan komplikasjoner oppstå:

  • nedsatt seksuell aktivitet
  • fedme;
  • muskel svakhet;
  • anemi;
  • osteoporose.

Risikogruppen for sykdommen kan omfatte:

  • HIV-smittet;
  • pasienter som har diabetes mellitus;
  • mennesker som har hatt kreft.

Behandlingen utføres ved hjelp av en terapi som er helt avhengig av gjenoppretting av reproduksjonskapasitet og påfyll av østrogenmangel.

Ved avansert hypogonadisme er erstatningsterapi for kjønnshormon nødvendig. Under behandlingen administreres østrogener og menstruasjonssyklusen reproduseres. Sammensetningen av østrogener bør være tilstrekkelig (for proliferative endringer i endometrium), og dosen progestiner skal gi sekretoriske transformasjoner. Menstruasjonsblødning vil oppstå etter at du slutter å ta medisiner.

Hvis det er primær ovariesvikt (med normal feminisering), kan østrogen progestasjonsmedisiner brukes (ovidon, rigevidon, bisepurin og andre).

Når endringer i eggstokkene ikke er veldig dyp, er det nødvendig med terapi som gjør det mulig å normalisere hormonnivået og normalisere reproduksjonsfunksjonen.

Gonadotropiner bør brukes hvis en positiv test bestemmes under undersøkelse med FSH og LH og det ikke er atrofi som følge av kolpocytologisk undersøkelse..

Gonadotropinpreparater tas med FSH-aktivitet og LH-aktivitet. Valget av legemiddelnormer er tildelt som et resultat av diagnostikk.

En av behandlingsregimene for sykdommen vil være: 10 dager administreres ved 500 U / m, og etter 12 dager injiseres 1500 U chorionisk goadotropin på en dag.

Hvis det ikke er noen symptomer på østrogenmangel og menstruasjonssyklusen er normal, foreskrives kiomifensitrat 50-75 mg / dag i 5 påfølgende dager, fra den tiende dagen i menstruasjonssyklusen.

Hvis det oppdages hyperprolaktinemi, brukes hemmere av sekresjonen - bromokriptin, 1,5 tabletter to ganger om dagen. Ved å ta medisiner og følge alle legens ordre, kan normal funksjon gjenopprettes.

Top