Ferritin
Ferritin - et protein der jern lagres i vev.
Avsatt jern, metalloprotein, indikator for jernreserver.
Mkg / l (mikrogram per liter).
Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?
Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?
- Ikke spis i 8 timer før studien, du kan drikke rent vann uten karbon.
- Slutt å ta medisiner som inneholder jern 72 timer før studien.
- Utelukk fysisk og følelsesmessig stress innen 30 minutter før studien og ikke røyk.
Generell informasjon om studien
Ferritin - et protein i form som jern hovedsakelig lagres i kroppen.
Det absorberes fra maten og bæres deretter av transferrin, et spesielt protein laget i leveren. Jern er viktig for dannelsen av røde blodlegemer og er en viktig del av hemoglobin, et protein som fyller røde blodlegemer og lar dem føre oksygen fra lungene til organer og vev. I tillegg er det en del av muskelproteinet myoglobin og noen enzymer.
Normalt inneholder kroppen 4-5 gram jern. Cirka 70% av denne mengden er bare jern, "bygget" i hemoglobin av erytrocytter. Resten lagres hovedsakelig i vevet som en del av proteinkomplekser - ferritin og hemosiderin - som hovedsakelig finnes i leveren, samt i benmarg, milt og muskler. Selv om ferritin er tilstede i små mengder i blodet, gjenspeiler det konsentrasjonen av kroppens jernlagre.
Når jern begynner å være utilstrekkelig, for eksempel i tilfelle redusert inntak av mat eller hyppig blødning, begynner kroppen å bruke reserven fra vevet. Mengden ferritin avtar dermed tilsvarende. Langvarig jernmangel kan føre til anemi. Ferritinnivået reduseres lenge før symptomene på jernmangel oppstår, og muliggjør tidlig diagnose av anemi..
På den annen side, hvis for mye jern tilføres, kan det føre til overdreven akkumulering og som et resultat til skade på leveren, hjertet og bukspyttkjertelen..
Det er verdt å merke seg at bruken av forskjellige analyser som gjenspeiler utveksling av jern i kroppen, gir mer fullstendig og pålitelig informasjon om mangelen eller overskuddet av dette sporelementet enn bare testen for ferritin.
Hva forskningen brukes til?
- For å vurdere kroppens jernforråd. Dette er nødvendig for å oppdage jernmangel eller overflødig jern..
- For å avgjøre om anemi skyldes mangel på jern eller andre årsaker, for eksempel en kronisk sykdom eller mangel på vitamin B12.
Når studien er planlagt?
- Hvis abnormiteter i tester som fullstendig blodtelling, hemoglobin, hematokrit, antall røde blodlegemer blir funnet.
- Hvis du har mistanke om mangel på eller jernoverskudd i kroppen.
I de tidlige stadiene kan jernmangel være asymptomatisk. Hvis en person ellers er sunn, vises tegn på sykdommen noen ganger bare når hemoglobin faller under 100 g / l. Følgende klager indikerer utvikling av anemi: kronisk svakhet / tretthet, svimmelhet, hodepine.
Ved alvorlig anemi kan pasienten lide av kortpustethet, brystsmerter, alvorlig hodepine, svakhet i bena. Barn har lærevansker.
I tillegg til de viktigste er det flere tegn som er karakteristiske for jernmangel: ønsket om å spise uvanlig mat (kritt, leire), brenning av tungespissen, kramper - sprekker i munnvikene.
- Hvis du mistenker en overbelastning av kroppen med jern (hemokromatose). Denne tilstanden kan manifestere seg på mange måter, for eksempel leddsmerter, magesmerter, svakhet, tretthet, nedsatt sexlyst eller unormal hjerterytme..
- Når man observerer effektiviteten av behandlingen av anemier og tilstander ledsaget av en overbelastning av kroppen med jern.
Hva betyr en blodprøve for ferritin?
Hvis det mistenkes flere sykdommer under en klinisk undersøkelse, kan en behandlende lege foreskrive en ferritintest. Vi vil finne ut hvordan vi uavhengig kan tyde resultatene av analysen, samt hvorfor det er ønskelig å kontrollere ferritinnivået uten medisinske indikasjoner.
Hva er Ferritin
Ferritinfunksjon - lagring av jern i kroppen
Alle celler i kroppen syntetiserer ferritin, et komplekst proteinkompleks i form som kroppen lagrer jern og transporterer det til vev. Molekylet er dekket med et proteinskall og lagrer omtrent fire tusen jernatomer i kjernen..
Ferritin i en lav konsentrasjon sirkulerer i blodet, men det er nivået i blodet som indikerer tilførsel av jern i hele kroppen. Det lagres hovedsakelig i rød beinmarg, milt, unge retikulocytter og lever.
Funksjoner
De grunnleggende funksjonene til ferritin er lagring av jern, og sørger for at det leveres til vev og celler.
Metningen av alle celler i kroppen med jern er gitt av ferritin, som er i leveren. Ferritin fra slimhinnen i tynntarmen hjelper med å transportere jern fra tarmlumen til blodserumtransferrin. Placenta ferritin overfører jern fra moder til foster transferrin. Ferritin fra det retikuloendoteliale systemet absorberer jernatomer som frigjøres under ødeleggelsen av erytrocytter for å bruke det anvendte jernet i hemoglobinsyntese.
Mekanismen for regulering av syntesen av ferritin av jern
Avsetning av jernioner inne i ferritin
Når frie jernioner kommer inn i cellen, skjer prosessen med binding og omdannelse til en ikke-cellulær form ved hjelp av ferritin, fordi slike ioner er giftige for cellen. Syntesen av ferritin avhenger direkte av mengden fritt jern: med tilstrekkelig nivå av jern syntetiseres ferritin kontinuerlig, og med en akutt mangel på det blir oversettelsen av matrisen ribonukleinsyreferritin suspendert.
Ferritin-priser hos barn og voksne
Det normale nivået av ferritin, som bestemmer konsentrasjonen av jern i blodet, varierer med alderen.
Sammenligning av alder og normative ferritinnivåer:
- opptil 1 måned: 25-205 mcg / l;
- 1 måned - år: 100-600 μg / l;
- 1-10 år: 55-90 mcg / l;
- 10-13 år gammel: 30-55 mcg / l;
- 13-17 år gammel: 35-155 mcg / l.
En sunn voksen kropp syntetiserer ferritin annerledes: mer avhengig av biologisk kjønn til en person enn av alder:
- for kvinner er normen 16-110 mcg / l,
- for menn - 25-310 mcg / l.
Ved oppnåelse av alderdom utjevnes den normale mengden ferritin igjen for representanter for begge kjønn. De tilsvarer 25-240 μg / l.
Hva er nivået av ferritin under graviditet?
Jern er nødvendig for full utvikling av fosteret under graviditet
Under graviditet bruker en kvinne aktivt jernlagre i kroppen, så ferritinnivået reduseres kraftig. For å kontrollere indikatorene anbefales det å ta blodprøver flere ganger i forskjellige stadier av svangerskapet:
- i graviditetens første trimester er normen 50-90 mcg / l;
- i andre trimester - 30-50 mcg / l;
- umiddelbart før levering synker indikatoren til 12-16 μg / l.
For lave verdier av ferritinindikatorer må overvåkes ved hjelp av leger for å forhindre påvirkning av mangel på utvikling av fosteret, samt fødsel og løpet av fødselsperioden for en kvinne.
Jernforbruket ved flere graviditeter økes
Årsaker til at ferritinnivået kan være ekstremt lavt under graviditet:
- Ubalansert diett.
- Flere graviditeter.
- Fjerde fødsler (eller flere).
- Forrige fødsel var for mindre enn to år siden.
- Vedvarende uregelmessigheter i menstruasjonen før graviditet.
- Blør.
- Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen.
- Onkologiske sykdommer.
Hvis ferritinnivået til en gravid kvinne overstiger de normative indikatorene, må dette også straks kontrolleres. Årsakene kan være:
- Hepatitt.
- Ulike patologiske tilstander i blodet.
- Forstyrrelser i utvekslingen av jern i kroppen.
- Akutt leukemi.
- Autoimmune sykdommer.
- Onkologiske sykdommer.
- Akutte smittsomme lesjoner i kroppen.
- Patologi i det kardiovaskulære systemet.
- Blodoverføring.
Ferritin test
Det kreves blod fra en blodåre for å bestemme testen
Bestemmelse av innholdet av dette proteinet i blodplasma utføres ved hjelp av biokjemisk analyse. For forskning samles blod fra en blodåre.
En ferritintest kan foreskrives av leger i forskjellige situasjoner:
- redusert hemoglobin eller antall røde blodlegemer;
- tegn på jernmangel (systematisk svimmelhet, generell svakhet i kroppen, kvalme, rystende lemmer, besvimelse, etc.);
- tegn på jernoverskudd (magesmerter, leddsmerter, kroppssmerter, hjerterytmeforstyrrelser);
- kontroll av jernnivåer ved samtidig sykdom;
- svangerskap;
- donasjon.
Forberedelse til forskning
For å bestå testen for ferritin og minimere muligheten for å få unøyaktige resultater, bør du følge en rekke anbefalinger:
- Blodinnsamling utføres utelukkende på tom mage.
- Rett før du donerer venøst blod, må du bruke minst femten minutter i rolig tilstand.
- 12 timer før analysen er inntak av alkoholholdige drikker og tobakkrøyking helt ekskludert. Fysisk aktivitet avtar.
- Barn under fem år skal drikke kokt vann i en halv time før de gir blod.
Hva kan påvirke resultatet
Intens trening før testen anbefales ikke
- analysen ble tatt i løpet av menstruasjonsperioden;
- graviditet (spesielt multippel graviditet);
- mindre enn to år har gått siden forrige graviditet;
- konstant inntak av hormonelle (spesielt prevensjonsmidler);
- aktiv fysisk aktivitet;
- tar radioaktive stoffer.
Hvordan dechiffrere resultatene
Hver alderskategori har sine egne normverdier
For å tyde resultatene av analysen, er det nok å sammenligne de oppnådde indikatorene for nivået av ferritin og dets normative innhold i blodet, avhengig av alder og kjønn..
Hva kan det økte innholdet av ferritin i blodet indikere:
- metabolske forstyrrelser, inkludert jern (hemolytisk eller megaloblastisk anemi, uttømming av kroppen som et resultat av strenge dietter, etc.);
- kroniske sykdommer eller betennelser (leddgikt, lupus erythematosus, kolitt, Crohns sykdom, bakterielle infeksjoner);
- sykdommer eller abnormiteter i leveren;
- ondartede svulster, onkologiske sykdommer;
- fedme;
- tyrotoksikose.
Et lavt ferritinnivå kan indikere følgende problemer:
- anemi av forskjellige typer;
- kronisk blødning;
- utarmning av kroppen etter faste;
- komplikasjoner under graviditet;
- brudd på absorpsjonen av jern i tarmen;
- tap av jernforretninger på grunn av systematisk donasjon;
- økt jernforbruk ved akutte sykdommer og infeksjoner;
- brudd på jerntransport;
- vitamin B12-mangel på grunn av et ubalansert kosthold.
For riktig tolkning kreves legekonsultasjon
Når du dekoder resultatene av en ferritintest, bør følgende fakta vurderes:
- ikke i alle tilfeller, for å bestemme normen, brukes standardverdiene til indikatorene (diskutert individuelt med legen);
- i inflammatoriske prosesser i kroppen er det nødvendig å evaluere ferritin i kombinasjon med blodmetning med transferrin.
Som vi kan se, er innholdet av ferritin i blodet en viktig indikator i mange aspekter, og hjelper til med å diagnostisere en rekke sykdommer og lidelser i kroppen. Ved det minste avvik fra normen, bør resultatene av analysen for ferritin vises til den behandlende legen, slik at han kan evaluere dem med tanke på alle kroppsfaktorene..
Hva betyr en blodprøve for ferritin, hva er dens hastighet hos kvinner
I denne artikkelen vil vi vurdere ferritin, en blodprøve, som betyr om den er lav eller høy, og hva er frekvensen av indikatoren hos kvinner. Viktigheten av å vite om ferrittmolekylet skyldes at det inneholder jernlagre. Det er vanskelig å overvurdere viktigheten av jern i menneskekroppen. Uten den normale mengden er det umulig å utføre hematopoieseprosesser, oksygenmetabolisme, metabolske prosesser i vev, etc..
En kronisk mangel på sporstoffer vil føre til utvikling av alvorlige patologier. Ferritintesten er ikke en del av generelle kliniske studier under rutinemessige kontroller. Imidlertid, hvis de første symptomene på mangel identifiseres, bør du umiddelbart gjennomgå forskning.
Hva er ferritin i en blodprøve?
Ferritin er et komplekst to-komponentprotein sammensatt av en proteid og en jernholdig del. Funksjonen i kroppen er jernavsetning. Maksimalt antall atomer i ett ferritinmolekyl er 4000. Det distribueres mye i menneskekroppen, finnes i mange celler og vev..
I 2001 oppdaget forskere ferritin, som finnes i mitokondrier..
Jern kommer inn i menneskekroppen sammen med mat. Deretter blir sporelementet transportert av et spesielt protein syntetisert av leveren. En sunn voksen person bør ha minst 4 gram jern i kroppen. Av den totale mengden faller ca. 70% på ionene i hemoglobinstrukturen. Cirka 30% avsettes i blodet ferritin.
Viktig: til tross for at strukturen til ferritin ikke inneholder mer enn 30% av den totale mengden jern i kroppen, kan nivået brukes til å bedømme de totale reservene til dette sporstoffet.
Med en kronisk mangel på jern begynner menneskekroppen å aktivt konsumere det fra de deponerte reservene. En reduksjon i nivået på indikatoren som blir vurdert observeres naturlig. Faren for langvarig jernmangel er utviklingen av alvorlig anemi.
Overflødig jern er ikke mindre helsefarlig. Så det høye innholdet er en av årsakene til skade på organene i det endokrine og kardiovaskulære systemet, samt leveren..
Hvordan bli testet for ferritin?
For å identifisere ferritin i blodserumet, må du kontakte en privat eller offentlig laboratorieavdeling i byen. Anbefalinger som bør følges for å oppnå de mest nøyaktige forskningsresultatene:
- biomaterialet overleveres strengt på tom mage, det siste måltidet skal finne sted minst 8 timer før venepunktur;
- det er viktig å drikke rent og usøtet vann. Dette vil i stor grad lette prosedyren for å ta biomateriale og redusere risikoen for hemolyse (ødeleggelse av røde blodlegemer i et prøverør). Ethvert brudd på reglene for å ta og lagre biomateriale er en grunn til den obligatoriske kanselleringen av analysen;
- det er nødvendig å utelukke inntak av medisiner som inneholder jern i 3 dager. Før avbestilling, bør du konsultere legen din;
- 30-40 minutter før biomaterialet tas, bør pasienten unngå fysisk og følelsesmessig stress. Siden stress stimulerer det endokrine systemet og påvirker den biokjemiske sammensetningen av det studerte biomaterialet.
Å bestemme nivået på det aktuelle kriteriet er ikke nok for en fullstendig forståelse av mengden jern i blodet. Studien er tildelt i forbindelse med andre laboratorietester.
Hva påvirker nøyaktigheten av resultatet?
Følgende fører til urimelig høye priser:
- langvarig faste;
- bruk av alkoholholdige drikker;
- tar p-piller og jernpreparater;
- ødeleggelse av røde blodlegemer i et prøverør.
Lignende endringer er lagt merke til når du driver med sport på forhånd før laboratorietester..
Når skal du bli testet?
Studien er tilrådelig hvis det avdekkes avvik fra referanseverdiene til den kliniske blodprøven. For eksempel med en økning eller reduksjon i hemoglobin og nivået av røde blodlegemer.
Analysen må gjøres i tilfelle symptomer på overdreven eller mangel på jern hos pasienten. Symptomer som indikerer en reduksjon i jernkonsentrasjonen: tretthet, døsighet, mangel på appetitt, depressive lidelser, muskelsvakhet, blekhet, gul eller blåaktig nyanse av sclera, hyppig hodepine og kortpustethet, hårtap og sprø negler, tørr hud. Pasienten har rare smakspreferanser, for eksempel ønsket om å spise kritt eller leire. Analysen er også relevant når man vurderer effektiviteten til det valgte behandlingsregimet..
Ferritinrate hos menn og barn
Den aktuelle indikatoren avhenger av pasientens alder og kjønn. Derfor, når du velger akseptable verdier, vil legen definitivt ta dem i betraktning. Maksimalt proteininnhold blir observert hos spedbarn. Så nivået av ferritin i blodet i løpet av de første 2 månedene når 600 μg / l.
Da synker verdien gradvis. I en alder av 2 måneder til seks måneder er normale verdier i området 55 til 210 μg / l.
Etter seks måneder er indikatoren ganske stabil opp til 15 år. Verdien varierer normalt fra 8 til 143 μg / l.
Etter begynnelsen av puberteten hos en ung mann er referanseverdiene: 21 - 250 μg / l.
Normen for ferritin i blodet hos kvinner etter alder + tabell
Normalt er ferritininnholdet hos kvinner noe lavere enn hos menn. La oss se nærmere på de normale verdiene for pasienter i forskjellige aldre..
Alder | Normale verdier, μg / l |
Opptil 15 år | 7 - 120 |
Fra 15 | 10 - 125 |
De lavere verdiene av indikatoren hos kvinner skyldes at deres hemoglobinnivå er lavere enn for menn. Konsentrasjonen av jern og ferritin avtar naturlig. Et lignende fenomen er en variant av den fysiologiske normen og krever ikke valg av korreksjonsmetoder.
Ferritinrate under graviditet
Under fødselen av et barn reduseres verdien av den vurderte indikatoren hos en kvinne betydelig. Dette faktum forklares med det faktum at jern begynner å bli aktivt transportert til den utviklende babyen. Mangel på tilstrekkelig protein kan forårsake spontanabort, forsinket intrauterin vekst, fosterhypoksi, nedsatt blodgjennomstrømning av placenta, morkake, etc..
Ovennevnte bestemte ferritintestens høye betydning for gravide kvinner. Normale verdier for hvert trimester er presentert i tabellen.
Gravide, gjennomsnittlig verdi av normen | |
Opptil 8 uker | Mer enn 70 mcg / l |
8 - 12 uker | Mer enn 61 μg / l |
12 - 30 uker | Mer enn 32 μg / l |
38 uker | Ikke mindre enn 12 μg / l |
I følge det obstetriske hematologiske senteret, er hastigheten på ferritin under graviditet:
- i 1. trimester - omtrent 50% av normen for en ikke-gravid kvinne;
- i 2. trimester - ca 30%;
- og i 3. trimester - minst 12%.
Etter babyens fødsel blir mengden protein gradvis gjenopprettet i kvinnens kropp. Derfor skal man ikke være redd hvis en lav verdi av indikatoren det er funnet blir funnet i analysene til en gravid pasient. Det er kategorisk kontraindisert å selvstendig prøve å tyde resultatene av studien. Slike forsøk kan påvirke helsen til den forventede moren og babyen negativt..
Hvis ferritin er forhøyet, hva betyr det hos en voksen?
Årsakene til det gjennomgående høye proteinnivået inkluderer en arvelig sykdom - hemokromatose. Med denne patologien absorberes jern i menneskekroppen og akkumuleres i overkant. Hva blir årsaken til manifestasjonen av sekundære patologier: skrumplever, diabetes mellitus, leddgikt og hjertesykdom. Prognosen for utfallet bestemmes av diagnosens aktualitet og pasientens alder. Jo tidligere faktumet med hemokromatose er etablert, jo raskere blir støttende og forebyggende behandling valgt..
En overskytende mengde av den undersøkte verdien noteres også etter flere transfusjoner av giverblod til mottakeren. Og også på bakgrunn av langtidsinntak av jernbaserte medisiner og med deres intramuskulære administrering.
Avviket fra kriteriet fra normen og oppover registreres hos pasienter på bakgrunn av noen smittsomme (alvorlig lungebetennelse, osteomyelitt, purulent artritt, pyoderma) og autoimmune (SLE, revmatoid artritt) sykdommer. Det er viktig å forstå at høye ferritinverdier maskerer en alvorlig jernmangel i menneskekroppen..
Årsakene til den overskytende mengden inkluderer også leverpatologier, spesielt med alkoholmisbruk. I tilfelle forstyrrelse av skjoldbruskkjertelens normale funksjon, når mengden hormoner som skilles ut over den, øker ferritin også.
En lignende tilstand er også karakteristisk for hemolytisk anemi når røde blodlegemer begynner å brytes aktivt og frigjør innholdet i den systemiske sirkulasjonen..
Hvis de ovennevnte årsakene er ekskludert, bør pasienten gjennomgå utvidet diagnostikk for ondartede svulster. Med onkologiske lesjoner i benmargen, brystkjertlene og lymfesystemet, vil verdien av det beskrevne kriteriet overstige normale verdier.
Ferritin senkes, hva betyr det?
Hos pasienter senkes ferritin på bakgrunn av en akutt mangel på jernlagre i kroppen.
Viktig: reduksjon i verdier til 10 μg / l eller mindre indikerer jernmangelanemi. Sykdommen utvikler seg som en av konsekvensene av stort blodtap og utilstrekkelig inntak av jern sammen med mat. Prognosen for jernmangelanemi er gunstig med velvalgt og rettidig behandling..
Hos gravide er lave proteinnivåer notert i tredje trimester. Hva er en variant av den fysiologiske normen og krever ikke korreksjon med medisiner.
Ferritinnivået kan også senkes hvis tarmabsorpsjonen av næringsstoffer er svekket (malabsorpsjon, cøliaki).
Hvordan øke blodferritin?
For å øke proteinverdiene er det nødvendig å kompensere for mangel på jern. Behandlingstaktikken bestemmes av den behandlende legen. Pasienten bør følge alle anbefalingene strengt. Etter avsluttet behandling utføres en ny blodprøve for ferritin. Dynamikken til en økning i indikatoren til normale verdier anses som positiv.
Det er optimalt å bruke en integrert tilnærming til å korrigere jernmangel: riktig ernæring, kosttilskudd og medisiner. La oss se nærmere på hver av metodene..
Ernæring
I gjennomsnitt er mengden nødvendig jern per dag beskrevet av følgende verdier:
- kvinne - 17 mg,
- hann - 12 mg.
Lever, bokhvete, hasselnøtter, svisker, samt sjømat og egg skal tilsettes dietten. Det er viktig ikke bare å spise maten du trenger, men å gjøre det med jevne mellomrom. Fjern snacks og gi nok tid til full frokost, lunsj og middag.
Det skal bemerkes at ikke mer enn 10% av det tilførte jernet absorberes av menneskekroppen fra animalske produkter. Andelen assimilering fra planteprodukter når ikke engang 2%. For å aktivere prosessene med assimilering av mikroelementet, anbefales det:
- fylle på nivået av manglende vitaminer, makro- og mikroelementer;
- spis fermentert mat. Ved å øke surheten i fordøyelseskanalen øker graden av assimilering også;
- forbruker vitamin C.
Biologiske tilsetningsstoffer
Viktig: Kosttilskudd er ikke et tilstrekkelig alternativ til medikamentell behandling. De kan bare brukes etter avtale med behandlende lege..
Kosttilskudd kan brukes som et forebyggende tiltak for jernmangelanemi. Fordelen med tilsetningsstoffer er deres komplekse sammensetning. I tillegg til jernioner inkluderer de vitaminer, makro- og mikroelementer.
Medisiner
Alle jernbaserte medisiner består av toverdige eller treverdige ioner. Hva er forskjellen deres??
Det er kjent at inntak av aminosyrer er nødvendig for full assimilering av treverdige jernioner. Dette gjør at de kan leveres raskere til benmargen og øke hastigheten på den metabolske prosessen. Askorbinsyre ® har en lignende effekt for toverdige ioner..
Formen på legemidlet som brukes, doseringen og behandlingsvarigheten bestemmes av legen etter en omfattende laboratorieundersøkelse av pasienten. Den foretrukne formen er tabletter. Imidlertid er deres bruk uakseptabelt for personer med patologier i fordøyelsessystemet. I dette tilfellet vil legen foreskrive medisininjeksjoner..
Bruk av høye doser medisiner utføres til restaurering av laboratorieparametere. Etter det utfører legen gjentatte tester og justerer doseringen mot en reduksjon..
- om forfatteren
- Nylige publikasjoner
Utdannet spesialist, i 2014 ble hun uteksaminert med utmerkelse fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Nyutdannet fra forskerstudiet ved Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State Agrarian University.
I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestått videregående opplæring på det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".
Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biological Sciences" 2017.
Økt ferritin i blodet
Hvorfor ferritin stiger
Dette kan observeres på grunn av utviklingen av sykdommen hemokromatose - i enkle vendinger er dette et brudd på jernlagring. Årsakene til sykdommen er først og fremst arvelig. Det er en akkumulering av jern i kroppen mer enn det burde være.
Først og fremst observeres et overskudd i leveren, hjertet, hos menn i testiklene. Det bør bemerkes at kropp av menn har en tendens til å akkumulere den mye raskere enn kvinnen. Delen deres blir bortkastet i løpet av naturlige prosesser, nemlig menstruasjon.
Høyt ferritin i analysen kan vises i utviklingen av en inflammatorisk prosess - osteomyelitt, forbrenning, smittsomme prosesser, onkologiske sykdommer. En økning i ferritin kan føre til kardiosklerose, hjertemuskelen på dette tidspunktet blir veldig tett, vokser og blir brun i fargen. Hyppige blodtransfusjoner kan også øke stoffets nivå..
Betydningen av ferritin for kroppen
For menneskekroppen spiller jern en viktig rolle. I vev lagres det i form av et protein som kalles ferritin, som er involvert i metabolismen av jernioner, og omdanner det fra et giftig treverdig til et ufarlig stoff. Ferritin i blodet er nødvendig for normal syntese og funksjon av hemoglobin, fosfatmetabolisme. Hemmemolekyler inneholder jern som gir oksygentransport til erytrocytter, anabole og katabolske prosesser. Jern er en viktig komponent i sammensetningen av muskelprotein-myoglobin, er en del av enzymene.
Det overveldende flertallet av stoffet er inneholdt i erytrocytter. Andre strategiske reserver er i vevene i leveren, benmargen og milten. Protein er nødvendig for å deponere og spille rollen som en mitokondriell akseptor av jernhydroksid inne i erytroblaster. Jernproteinet er ansvarlig for transport av et stoff til tarmen og morkaken, og fungerer som en formidler for feste av metallioner til transferrin og transport fra mor til barn.
Hva er hastigheten på ferritin i blodprøven
Jern er et viktig element som menneskekroppen trenger for et normalt liv. Proteinkomplekset ferritin er hovedindikatoren for mengden jern i kroppen. Endringer i ferritinnivåer kan indikere en alvorlig medisinsk tilstand.
Hva er Ferritin
Ferritinproteinkomplekset fungerer som et jernlagringsanlegg i kroppen. Ett proteinmolekyl binder omtrent fem tusen jernatomer. Ferritin er også viktig for å opprettholde jern i den biologiske formen som er nødvendig for kroppen..
Protein syntetiseres i alle celler i kroppen. Den største mengden ferritin er konsentrert i cellene i milten, leveren, benmargen og hjernen. Protein er også til stede i blodplasma, så en blodprøve kan brukes til å bestemme konsentrasjonen av jern i kroppen.
Når analyse er nødvendig
Indikasjoner for en blodprøve for ferritin:
- behovet for å vurdere jernlagre i kroppen;
- mistanke om anemi;
- kroniske smittsomme sykdommer;
- onkologi.
For at testresultatene skal være korrekte, bør de tas om morgenen på tom mage. Dagen før blodprøvetaking er det bedre å ekskludere fet mat og alkohol fra kostholdet ditt.
Leger anbefaler ikke å analysere etter fluorografi, ultralyd, endetarmsundersøkelser, så vel som i løpet av perioden med medisiner. Å ta p-piller påvirker spesielt resultatene. Hvis det er umulig å avbryte eller avbryte medikamentell terapi, bør retningen vise legemidlene som pasienten har brukt de siste to ukene.
Norm
Ferritinnivået i blodet avhenger av pasientens alder og kjønn. Hos en nyfødt baby regnes et område på 25-200 μg / L som normen. Hos barn fra seks måneder til 15 år synker proteininnholdet og er 30-140 μg / l. Før puberteten begynte (15 år) er det ingen kjønnsforskjeller i indikatoren..
Hos en voksen mann er den normale indikatoren 20-350 μg / l. Menn har ingen sammenheng mellom alder og proteininnhold.
Men i kvinnekroppen eksisterer et slikt forhold. Jo eldre kvinnen er, desto høyere er ferritinkonsentrasjonen i blodet. Normalområdet er fra 10 til 150 μg / L.
- i 1. trimester - 56-90 mcg / l;
- i 2. trimester - 25-74 mcg / l;
- i 3. trimester - 10-15 mcg / l.
Økt ferritin
For høyt proteininnhold kan indikere en rekke helsemessige forhold. Den vanligste av dem er leverpatologier, onkologiske sykdommer (spesielt brystkreft), hemokromatose, hemolytisk anemi, akutt leukemi, hypertyreose, alkoholisme.
Redusert ferritin
En lav indikator indikerer mangel på jern i kroppen. Proteinnivået reduseres i intravaskulær hemolyse, jernmangelanemi og cøliaki.
Jernmangel er delt inn i flere stadier. I utgangspunktet er det en nedgang i jernlagrene i kroppen på grunn av økt absorpsjon. Innholdet av jern i benmargen og leveren avtar. Analysen viser et lavt nivå av ferritin, men hemoglobin er innenfor det normale området.
Den andre fasen er jernmangel erytropoiesis. I løpet av denne perioden er det en reduksjon i aktiviteten til erytropoies, på grunn av hvilken konsentrasjonen av ikke bare ferritin, men også hemoglobin avtar. Trinn 3 - jernmangelanemi, preget av lav ferritin og lav transferrinmetning.
Mangelfullhet av ferritinproteinet i blodet er et alarmerende symptom som kan indikere alvorlig sykdom. For å stille en nøyaktig diagnose og identifisere årsaken til endringen i konsentrasjonen av ferritin i blodet, vil legen foreskrive ytterligere studier og tester.
Norm avhengig av kjønn og alder på personen
Ferritin-indikatorer har stor diagnostisk verdi
Det er veldig viktig å spore mengden av dette stoffet, fordi jernmangel forårsaker komplekse sykdommer, inkludert anemi og hemokromatose.
Det er visse normer for menn og kvinner i forskjellige aldersgrupper. La oss vurdere dem nærmere:
- Barn under 12 måneder - 25 til 200 mikrogram per liter (mcg / L);
- barn fra ett til 15 år - fra 30 til 130 mcg / l;
- hos menn observeres det normalt fra 30 til 200 μg / l;
- hos kvinner - fra 15 til 110 mcg / l.
I løpet av svangerskapet viser en ferritintest forskjellige tall, som avhenger av graviditetens trimester. Fra den første til den tolvte uken skal indikatorene ligge i området 55–90 μg / l. I løpet av andre trimester er normen 25 til 75 mcg / L. Fra 6. til 9. måned av svangerskapet - fra 10 til 15 μg / l. Hvis det blir funnet et avvik fra normen, foreskriver legen vanligvis en ekstra undersøkelse. Dette er vanligvis en generell og biokjemisk blodprøve..
En økning i ferritin i blodet er et signal om alvorlige lidelser som krever ytterligere diagnose. Jern er et viktig, men samtidig giftig element. Overskuddet avsettes i leddene, leveren, hjertet, noe som gir varig skade på kroppen. Det er derfor, når det oppdages en økt konsentrasjon av dette stoffet, bør det gjøres forsøk på å identifisere og behandle et slikt avvik..
En rekke sykdommer er kjent for medisin som provoserer et økt innhold av et biologisk kompleks i blodet..
Sykdommen ledsages av en økning i produksjonen av skjoldbruskhormoner. Som et resultat er det i kroppen et sterkt brudd på alle metabolske prosesser, inkludert utveksling av jern. Patologi forårsaker en økning i syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner, som medfører symptomer som irritabilitet, nervøsitet, søvnforstyrrelser, endringer i hjertefrekvensen, skjelvinger i lemmer, vekttap og andre.
Med en vedvarende økning i proteinkomplekset, kan en person oppleve hemokromatose i hjertet. Samtidig øker organet i størrelse, vevet blir tettere, får en brunaktig, rusten farge. Staten er ledsaget av utvikling av kardiosklerose. Under denne sykdommen er det en dystrofisk endring i strukturen til muskelfibre, spredning av fibervev.
Denne patologien innebærer en blodsykdom som forårsaker en økning i mengden røde blodlegemer i blodet. Sykdommen påvirker i de fleste tilfeller det mannlige kjønnet, det er ekstremt sjelden (ikke mer enn 5 tilfeller per million innbyggere). Hovedårsaken til forekomsten er en endring i strukturen til et spesielt enzym i menneskets beinmarg. Skille mellom polycytemi vera og falsk type.
Hos noen pasienter manifesterer det seg i form av blødende tannkjøtt, gikt, forstørret milt, hudkløe og andre symptomer. Når man studerer sammensetningen av blodet, blir det funnet et høyt nivå av ferritin og erytrocytter.
Freritinhastigheten øker med patologier som hepatitt, hepatom (primær leverkreft), skrumplever med alkoholinntak, obstruktiv gulsott og vevsnekrose i organet. Hos slike pasienter diagnostiseres en gjennomsnittlig eller signifikant økning i mengden proteinkompleks i blodet..
Inflammatoriske og smittsomme sykdommer
Høye jernnivåer blir ofte utløst av forskjellige infeksjoner, ledsaget av utvikling av en inflammatorisk prosess. Disse inkluderer:
- revmatoid artritt er en systemisk patologi som påvirker bindevev med skade hovedsakelig på små ledd;
- osteomyelitt - purulent-nekrotiske endringer i strukturen til bein, beinmarg og omkringliggende vev forårsaket av patogene mikroorganismer;
- lungebetennelse - betennelse i lungevevet, provosert av negativ innflytelse fra forskjellige patogener;
- sykdommer i urinsystemet av smittsom opprinnelse.
I tillegg til de ovennevnte sykdommene, kan en økning i ferritin provosere systemisk lupus erythematosus, forbrenning, lymfogranulomatose, arvelige patologier preget av nedsatt lagring av jern i kroppen, leukemi og andre forhold. En økning i konsentrasjonen av proteinkomplekset blir ofte diagnostisert med alkoholavhengighet..
Hva betyr det hvis nivået økes
Jern er et giftig og farlig stoff for kroppen som ikke skilles ut med kroppsvæsker. Et overskudd av dette sporstoffet akkumuleres i hjertet, leveren, leddene og skader dem over tid.
Sykdommer der høyt innhold
Årsakene til økningen i serumferritin kan være følgende sykdommer:
- arvelige sykdommer assosiert med nedsatt lagring av jern;
- leversykdom (hepatitt, alkoholisk skrumplever, obstruktiv gulsott, vevsnekrose, hepatom);
- leukemi (myeloid eller lymfoblastisk);
- lymfogranulomatose;
- smittsomme og inflammatoriske sykdommer (revmatoid artritt, osteomyelitt, lungebetennelse, urinveisinfeksjoner);
- systemisk lupus erythematosus;
- kreftsvulster;
- blodsykdommer (polycytemi, anemi);
- forbrenning;
- hypertyreose;
- legionærsykdom.
Et vedvarende økt nivå av dette proteinet indikerer tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser i kroppens vev. Ofte observeres denne tilstanden med alkoholisme..
Økt antall og hjerte- og karsykdommer
Sykdommer i det kardiovaskulære systemet assosiert med hemokromatose rammer ofte menn. Hos kvinner oppstår risikoen for hjertesykdom som følge av hemokromatose bare i overgangsalderen. Og dette er forståelig: fra kvinnekroppen fjernes overflødig jern under menstruasjonen..
På grunn av det økte nivået av ferritin, kan hemokromatose i hjertet utvikle seg - en sykdom der hjertemuskelen får en karakteristisk rustbrun farge, tykner og øker i størrelse.
I dette tilfellet oppstår kardiosklerose - spredning av fibervev. Deretter reduseres myokardets kontraktile funksjoner på grunn av atrofiske eller dystrofiske endringer i muskelfibre.
Vanligvis, etter å ha oppdaget en økt konsentrasjon av ferritin, foreskriver legen følgende tester:
- å bestemme den totale jernbindende kapasiteten til serum;
- genetisk test for hemokromatose;
- EKG og Holter-undersøkelse av hjertet.
Hvis det er risiko for koronar hjertesykdom, vil analysen vise en økning i nivået av ESR og leukocytter. Andre karakteristiske endringer vil være merkbare:
- en økning i mengden serum jern opp til 54–72 μmol / l;
- reduksjon i den totale jernbindende kapasiteten til serum;
- lavt transferrininnhold;
- hyperglykemi;
- dysproteinemia;
- øke transferrinmetningsgraden med jern opp til 60-90%.
I nærvær av hjerte- og karsykdommer, må du holde nivået av jern i kroppen under kontroll. Legen vil foreskrive passende behandling for å opprettholde ferritinkonsentrasjonen i området 70-80 mcg / L.
Dette vil ha en positiv effekt på dynamikken i behandlingen av den identifiserte hjerte- eller karsykdommen, redusere risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt, øke varigheten og forbedre livskvaliteten..
Kardiovaskulær sykdom kan være både en konsekvens og en årsak til økte jernnivåer i kroppen. For eksempel med sirkulasjonsforstyrrelser assosiert med hjerteinfarkt og hjerneslag, har pasienter en kraftig økning i serumferritin.
For mer nyttig informasjon om hemokromatose, se videoen:
Hvordan øke ferritinnivået
For å løse problemet er det nødvendig å bruke medisiner som inneholder mye jern. Det er mye bedre hvis de tas i kombinasjon med vitaminer eller mineraler. Dermed kan du fylle kroppen med stoffer som den mangler. Husk at bare en lege kan foreskrive alt dette..
Du kan holde deg til et spesielt kosthold som vil øke ferritinnivået. Følgende matvarer inneholder store mengder jern:
Sitrus og granateple.
Små mengder jern kan også fås fra andre matvarer: ris, kjøtt, inkludert kylling, epler og kål.
Spesielt mye jern finnes i bifflever, så vel som kyllingeplomme. Ved å ta med alt dette i det daglige kostholdet ditt, kan du raskt fylle blodet med jern..
Ikke vent til alle disse helseproblemene dine oppstår, for da kan produktene være ubrukelige. Kostholdet skal alltid være sunt og komplett. På behandlingstidspunktet, gi opp kaffe og te, tingen er at de inneholder mye tannin og polyfenol, de bremser igjen inntaket av jern i kroppen.
I tillegg til alt dette, må du huske at den viktigste helsegarantien er en sunn livsstil. Følgende kan tilskrives elementære forebyggende tiltak:
- Bruk så mye tid som mulig utendørs hver dag. Det er spesielt nyttig å ta en tur om morgenen, etter søvn og om kvelden før du legger deg..
- Maten din skal alltid være komplett, det skal ikke være skadelig og tom mat i den.
- Gravide bør komme til sykehuset og gi blod for profylakse, det samme gjelder barn. Dermed vil det være mulig å identifisere problemet mye tidligere enn det gjør seg kjent..
- Hvis du har problemer, må du ikke utsette legebesøket.
Det er nødvendig å forstå at du bare må kjøpe medisiner med jerninnhold i en viss periode og som foreskrevet av en lege. Du trenger ikke å lage lagre med medisiner hjemme, du bør ikke ta det etter eget skjønn heller.
I stedet for å normalisere ferritinnivåer, kan du føre til akkumulering, hvoretter irreversible prosesser begynner å utvikle seg. Regelen for vellykket behandling er overholdelse av alle legens anbefalinger, og ikke noen amatørprestasjoner.
Hovedkonsekvensen av mangel på ferritin i blodet er utviklingen av anemi, så vel som jernmangel. Imidlertid er det mest karakteristiske symptomet på denne tilstanden overdreven hårtap. I dette tilfellet begynner mange kvinner å kjøpe dyre sjampoer, balsam, masker osv., Og få mennesker tenker på at de kanskje bare trenger å bli undersøkt..
Nivået av ferritin i blodet avhenger mye av en persons livsstil. Tross alt må du innrømme at ingen vil tvinge deg til å spise riktig mat. Vær derfor oppmerksom på helsen din, dette er den eneste måten du kan unngå slike ubehagelige problemer..
Hvordan øke blodferritin
For å øke proteinverdiene er det nødvendig å kompensere for mangel på jern. Behandlingstaktikken bestemmes av den behandlende legen. Pasienten bør følge alle anbefalingene strengt. Etter avsluttet behandling utføres en ny blodprøve for ferritin. Dynamikken til en økning i indikatoren til normale verdier anses som positiv.
Det er optimalt å bruke en integrert tilnærming til å korrigere jernmangel: riktig ernæring, kosttilskudd og medisiner. La oss se nærmere på hver av metodene..
Ernæring
I gjennomsnitt er mengden nødvendig jern per dag beskrevet av følgende verdier:
- kvinne - 17 mg,
- hann - 12 mg.
Lever, bokhvete, hasselnøtter, svisker, samt sjømat og egg skal tilsettes dietten.
Det er viktig ikke bare å spise maten du trenger, men å gjøre det med jevne mellomrom. Fjern snacks og gi nok tid til full frokost, lunsj og middag
Det skal bemerkes at ikke mer enn 10% av det tilførte jernet absorberes av menneskekroppen fra animalske produkter. Andelen assimilering fra planteprodukter når ikke engang 2%. For å aktivere prosessene med assimilering av mikroelementet, anbefales det:
- fylle på nivået av manglende vitaminer, makro- og mikroelementer;
- spis fermentert mat. Ved å øke surheten i fordøyelseskanalen øker graden av assimilering også;
- forbruker vitamin C.
Biologiske tilsetningsstoffer
Kosttilskudd kan brukes som et forebyggende tiltak for jernmangelanemi. Fordelen med tilsetningsstoffer er deres komplekse sammensetning. I tillegg til jernioner inkluderer de vitaminer, makro- og mikroelementer.
Medisiner
Alle jernbaserte medisiner består av toverdige eller treverdige ioner. Hva er forskjellen deres??
Det er kjent at inntak av aminosyrer er nødvendig for full assimilering av treverdige jernioner. Dette gjør at de kan leveres raskere til benmargen og øke hastigheten på den metabolske prosessen. Askorbinsyre har en lignende effekt for toverdige ioner..
Formen på legemidlet som brukes, doseringen og behandlingsvarigheten bestemmes av legen etter en omfattende laboratorieundersøkelse av pasienten. Den foretrukne formen er tabletter. Imidlertid er deres bruk uakseptabelt for personer med patologier i fordøyelsessystemet. I dette tilfellet vil legen foreskrive medisininjeksjoner..
Bruk av høye doser medisiner utføres til restaurering av laboratorieparametere. Etter det utfører legen gjentatte tester og justerer doseringen mot en reduksjon..
Ferritin i blodet hva de mulige avvikene fra normen vil føre til
Ferritin er et protein som lagrer jern i en giftfri og biologisk nyttig form for menneskekroppen.
Det finnes i alle celler i kroppen, men den største konsentrasjonen finnes i cellene i hjernen, milten og leveren. I tillegg er det en del av blodet.
Det er grunnen til at analysen av blodserum for konsentrasjonen av dette proteinet indirekte gjør det mulig å avdekke mengden jern i kroppen og diagnostisere patologiske tilstander som anemi eller hemokromatose..
La oss se nærmere på hva ferritin er i en blodprøve, hva tallene motsatt til denne indikatoren betyr, og hvilke sykdommer som diagnostiseres for.
Formål og egenskaper ved ferritin
Hovedformålet med ferritintumormarkøren:
- Diagnose av nyrecellekarsinom (i kombinasjon med definisjonen av en AFP-test);
- Overvåke løpet av nyrecellekarsinom;
- Kreft i bukspyttkjertelen, bryst, lunge, skjoldbruskkjertel, testikkel, neuroblastom;
- Påvisning av jernmangelanemi, vurdering av tilstanden til depotet (latent reserve) av jern i kroppen;
- Overvåking av endring i nivået i kroppen under behandling av pasienter med jernmangelanemi.
Svulstmarkøren ferritin er et vannløselig kompleks av jernhydroksid med proteinet apoferritin. Den er inneholdt i alle vev, men i størst mengde - i leveren, slimhinnen i mage-tarmkanalen (hvor den er konsentrert i cytoplasmaet i celler), lokaliseres hovedsakelig i de cellulære elementene i det fagocytiske mononukleære systemet. Ferritin sammen med transferrin sørger for transport av jern fra mage-tarmkanalen til forskjellige vev som lagrer jern, inkludert beinmargen. Apoferritin aksepterer jern absorbert i tarmen, sørger for lagring i leverceller, samt prosessen med jernmobilisering, om nødvendig for å opprettholde erytropoies.
Molekylvekten til apoferritin er 445 kDa. Det sfæriske proteinbelegget består av 24 underenheter, som hver har en molekylvekt på 18,5-19 kDa. Den ytre størrelsen på ferritinpartikler er 12,4-13 nm, det indre hulrommet er 7-8 nm. Elektronmikroskopiske studier viste tilstedeværelsen av 6 kanaler i skallet, og utvidet seg innover. Ferritinkjernen består av miceller av et jernfosfatkompleks med en krystallinsk struktur. Hver ferritinpartikkel er i stand til å absorbere opptil 4000 jernatomer.
Til tross for at det meste av ferritin ligger inne i vevsceller, finnes små, men klinisk signifikante mengder i blodserum. Serumferritin skilles ut i en konstant andel av de totale kroppsjernlagrene. Nivået av ferritin i blodet bestemmes av nivået av aktiv sekresjon av ferritin fra levercellene.
Bestemmelse av konsentrasjonen av serumferritin i blodet er en direkte test for å vurdere jernlagre i kroppen, noe som gjør det mulig å skille mellom absolutt jernmangel (for eksempel på grunn av kronisk blodtap) og relativ, på grunn av et brudd på frigjøring av jern i blodet fra depotet. Samtidig er ferritin ikke bare et jernholdig protein, men også et akutt fase-protein (reagerer karakteristisk på akutte inflammatoriske, nekrobiotiske prosesser).
Hvordan senke ferritinnivået
Den primære behandlingen bør foreskrives av den behandlende legen. Hvis du støter på problemene som er nevnt ovenfor, er det viktig å besøke sykehuset og bli testet. Avhengig av hva resultatet vil vise, vil ytterligere handlinger avhenge. For å senke nivået kan følgende handlinger anbefales:
- Å spise mat med mye kalsium.
- Ris er veldig nyttig, ved hjelp av det kan du fjerne alle giftstoffer og overflødige sporstoffer fra kroppen.
- I noen tilfeller kan bloddonasjon brukes.
- Mottak av hepaprotektorer, samt medisiner som inneholder sink.
Andre medisiner kan foreskrives, alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og faren for pasientens liv og helse..
Hvis ferritin er forhøyet
Høyt ferritin kan bety ikke bare ikke-livstruende patologier, men også alvorlige sykdommer som krever øyeblikkelig legehjelp. Legen kan mistenke:
- Tar medisiner som inneholder jern. Ferritin er forhøyet i dette tilfellet på grunn av kroppens økte behov for å bruke det innkommende jernet. Dette skjer vanligvis 2-3 uker etter at medisinen startes..
- Infeksjoner, inkludert luftveier (influensa, ARVI-gruppen), urinveis, osteomyelitt.
- Inflammatoriske ikke-overførbare sykdommer (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom).
- Arvelige metabolske forstyrrelser (porfyri, hemokromatose, talassemi, mikrosfærocytisk og megaloblastisk anemi, hemolyse).
- Leversykdommer (fet hepatose, alkoholisk sykdom, viral hepatitt, skrumplever, hepatocellulær kreft).
- Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
- Myelo- og lymfoblastisk leukemi.
- Hypertyreose.
Hvis ferritin er forhøyet, hva betyr det hos en voksen
Årsakene til det gjennomgående høye proteinnivået inkluderer en arvelig sykdom - hemokromatose. Med denne patologien absorberes jern i menneskekroppen og akkumuleres i overkant. Hva blir årsaken til manifestasjonen av sekundære patologier: skrumplever, diabetes mellitus, leddgikt og hjertesykdom. Prognosen for utfallet bestemmes av diagnosens aktualitet og pasientens alder. Jo tidligere faktumet med hemokromatose er etablert, jo raskere blir støttende og forebyggende behandling valgt..
En overskytende mengde av den undersøkte verdien noteres også etter flere transfusjoner av giverblod til mottakeren. Og også på bakgrunn av langtidsinntak av jernbaserte medisiner og med deres intramuskulære administrering.
Et avvik fra kriteriet fra normen og oppover registreres hos pasienter på bakgrunn av noen smittsomme (alvorlig lungebetennelse, osteomyelitt, purulent artritt, pyoderma) og autoimmune (SLE, revmatoid artritt) sykdommer
Det er viktig å forstå at høye ferritinverdier maskerer en alvorlig jernmangel i menneskekroppen.
Årsakene til den overskytende mengden inkluderer også leverpatologier, spesielt med alkoholmisbruk. I tilfelle forstyrrelse av skjoldbruskkjertelens normale funksjon, når mengden hormoner som skilles ut over den, øker ferritin også.
En lignende tilstand er også karakteristisk for hemolytisk anemi når røde blodlegemer begynner å brytes aktivt og frigjør innholdet i den systemiske sirkulasjonen..
Hvis de ovennevnte årsakene er ekskludert, bør pasienten gjennomgå utvidet diagnostikk for ondartede svulster. Med onkologiske lesjoner i benmargen, brystkjertlene og lymfesystemet, vil verdien av det beskrevne kriteriet overstige normale verdier.
Ferritin under graviditet. Egenskaper:
I tillegg til hovedfunksjonen ved lagring av jern, hos gravide, fremmer ferritin også festingen av jern til transferrin og dets transport fra mor til fosteret. I følge offisiell WHO-statistikk påvirker anemi av ulik alvorlighetsgrad omtrent 51% av gravide kvinner
Derfor er det viktig for alle kvinner som bærer et barn å ta en regelmessig blodprøve og overvåke hemoglobin- og ferritinnivået.
Dette skyldes det faktum at anemi under graviditet fører til en komplikasjon av løpet. Det kan forårsake alvorlig gestose, tidlig fostervarsel, øker sannsynligheten for å utvikle purulent-septisk komplikasjoner i puerperas. I postpartumperioden øker anemi risikoen for hypogalakti.
Veldig viktig! I mødredødelighetsstatistikken skyldes om lag 40% av tilfellene anemi.
For et barn er jernmangel hos en mor full av:
- hypotrofi;
- hypoksi, samt økt risiko for alvorlig kvelning;
- intrauterin infeksjon (på grunn av reduksjon i immunforsvar).
Etter fødselen er jernlagrene hos disse barna omtrent 50 (eller mindre)% av normale verdier. I denne forbindelse henger slike babyer etter i utviklingen (det er en forsinkelse i mental og psykosomatisk utvikling).
Normale ferritinverdier hos gravide kvinner
Under graviditet senkes ferritin på grunn av:
- multippel graviditet;
- feil ernæring;
- fravær av et 2-års gap med tidligere fødsler (eller mer enn 3 fødsler i historien);
- blødning (inkludert under en tidligere graviditet);
- gastrointestinale sykdommer som hindrer absorpsjonen av jern;
- parasittiske invasjoner;
- onkologiske sykdommer.
Hvordan og hvorfor bli testet
Pasienter blir testet for å bestemme nivået av ferritin bare i laboratoriet. Ingen spesielle forberedelser er nødvendig for dette. Materialet for forskning er tatt om morgenen, du kan ikke spise før det. For at resultatene skal bli så nøyaktige som mulig, må røret være rent og tørt, ellers vil du ikke kunne finne ut noe.
Indikasjoner for utnevnelse av laboratorietester:
- Hvis hemoglobin ennå ikke har nådd reduserte nivåer, kan latent jernmangel oppdages.
- Hvis du har fått diagnosen nyresvikt. Dermed kan du kontrollere jernforretninger..
- Hvis behandlingen allerede er foreskrevet, kan du på denne måten kontrollere hvor effektiv den er. Jerntilskudd skal gi normale resultater innen fem dager. Hvis testene viser at ingenting har endret seg, er stoffene ikke effektive og bør erstattes med andre..
- Analysen er nødvendig for å skille kronisk anemi fra anemi der det ganske enkelt ikke er nok jern.
Hvis du mistenker utviklingen av ondartede svulster, vil en svulstmarkør bli brukt. Hvis det blir funnet en stor mengde jern, vil ytterligere tester bestilles.
Hva betyr ferritin i en blodprøve
Nivået av serumferritin gjør det mulig å bedømme jernreservene, og den økte konsentrasjonen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i pasientens kropp.
Normale verdier av innholdet av ferritin i blodplasma avhenger av pasientens alder og kjønn. De presenteres i tabellen:
Ferritinnivå, μg / l
1 til 2 måneder
2 til 5 måneder
5 måneder til 15 år
Jenter over 15 år og kvinner
Gutter over 15 år og menn
I noen laboratorier kan referanseverdiene for serumferritin avvike fra dataene i tabellen. Dette skyldes særegenheter ved metodene og reagensene som brukes. Derfor, når man dekoder en blodprøve, bør man lede av verdiene til normen som ble vedtatt i laboratoriet der den ble utført..
Forhøyet serumferritin påvises i følgende tilfeller:
- hemokromatose (bronse-diabetes, pigmentcirrhose) er en arvelig sykdom forårsaket av brudd på jernmetabolismen;
- leverpatologi (blant de vanligste hos voksne - alkoholisk hepatitt);
- smittsomme og inflammatoriske sykdommer (luftveisinfeksjoner, osteomyelitt, etc.);
- systemiske sykdommer (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
- forbrenning;
- akutte former for leukemi;
- Hodgkins lymfom;
- brystkreft;
- langvarig faste;
- oral prevensjon.
Ferritin med lavt plasma observeres hos pasienter med følgende sykdommer:
- latent jernmangel;
- Jernmangelanemi;
- cøliaki.
Ferritin tilhører gruppen av akutte fase proteiner som gir kompleks preimmun (uspesifikk) beskyttelse av en person mot patogene mikroorganismer.
En analyse av ferritin under graviditet tillater en kvinne å diagnostisere en tilstand av latent jernmangel i tide og gjennomføre den nødvendige behandlingen, som igjen forhindrer utvikling av jernmangelanemi i fremtiden og en rekke komplikasjoner som anemi hos gravide kan føre til.
Med et økt eller redusert nivå av ferritin i blodserumet, får pasienter andre laboratorietester for å identifisere den nøyaktige årsaken til den diagnostiserte endringen. Følgende indikatorer blir ofte bestemt:
- hemoglobin, erytrocyttnivå, bestemmelse av erytrocytindekser, telling av leukocytter og leukocyttall (generell blodtelling);
- antall retikulocytter;
- serum jern;
- nivået av B-vitaminer;
- TIBSS (total jernbindende kapasitet for blodserum);
- nyretester (urea, kreatinin, Rehbergs test);
- leverfunksjonstester (enzymer, bilirubin);
- erytropoietin;
- C-peptid;
- skjoldbruskkjertelhormoner;
- alfa-amylase.
Diagnostikk av brudd
Det er mange grunner til endringen i ferritinnivå. For å fikse dette må vi først diagnostisere og diagnostisere riktig.
Først og fremst vil legen ta en historie med pasienten. Med jernmangelanemi vil en kvinne kalle svakhet, økt tretthet, depresjon og blekhet i huden som karakteristiske symptomer. Blant blodprøver vil den første som indikerer en mulig ferritin ubalanse være en fullstendig blodtelling. Det vil indikere et utilstrekkelig antall røde blodlegemer og hemoglobin for full og uavbrutt funksjon av kroppen..
For å bekrefte foreskriver legen en ny test som er i stand til å beregne ferritintallene i blodet. Den reduserte mengden indikerer langvarig anemi og dekompensatorisk stadium..
For å oppnå resultater må blod hentes fra en blodåre på tom mage. Før prosedyren er det lov å drikke bare ikke-kullsyreholdig vann.
Den biologiske betydningen av ferritin
Ferritin er et jernholdig globulinproteinkompleks (jernhydroksyd kombinert med resten av fosforsyre + apoferritin), oppløselig i vann, finnes i alle kroppens vev, men mer i lever og muskler, og fungerer som en reservetilførsel av jern i tilfelle ytterligere behov. Molekylet til dette jernholdige proteinet ligner en valnøtt: skallet er apoferritin, innsiden er kompakt pakket Fe-atomer.
Ferritin fra celler i hepatisk parenkym og makrofager gir et løselig ikke-giftig og lett tilgjengelig råstoff for syntese av hemoglobin, som er involvert i overføring av oksygen til vev. Serumferritin produseres kontinuerlig av leverceller i forhold til den totale reservemengden Fe, derfor er det med rette referert til hovedindikatorene som indikerer det totale innholdet (inkludert reserve) av jern i kroppen..
Ferritin, sammen med det jernbindende proteinet transferrin, transporterer Fe fra mage-tarmkanalen til andre vev som er i stand til å avsette jern for fremtidig bruk: jern absorbert i tarmen tas opp av apoferritin, som fører det til leverceller for lagring eller til benmargen for å opprettholde og sikre erytropoies.
Hvorfor lite ferritin
Mangel på jern i kroppen fører til at hemoglobin ikke produseres i ønsket volum, nivået av ferritin avtar. Blodet tåler ikke oksygen fullt ut, som et resultat begynner anemi å utvikle seg. I livet kalles denne tilstanden vanligvis anemi, og faktisk gjenspeiler den nøyaktig hva som skjer. I kroppen til en sunn person er hemoglobin normalt, på grunn av hvilke celler kan tilføres oksygen i sin helhet.
Viktig! Hvis nivået av hemoglobin er redusert, er det ingen fullverdige forhold for overføring av oksygen, som et resultat, kroppen er fylt med karbondioksid, og dette igjen provoserer utviklingen av hypoksi.
Inntil hemoglobinet synker til nivået hundre gram per liter blod, vil ikke symptomene på reduksjon i ferritin være merkbare. Imidlertid, med utseende av svimmelhet, kortpustethet, anfall av irritabilitet, kan det vurderes at ferritin har blitt lav. Tilstanden bør være en god grunn til å besøke et medisinsk anlegg. Ferritinmangelindikatorer er spesifikke og karakteristiske utelukkende for alvorlig anemi:
- Små sår begynner å dukke opp i munnvikene.
- På tungen, en følelse av ubehag og svie.
- Formen på neglene ligner en skje.
- Det er en uimotståelig trang til å spise leire eller kritt.
Alle disse symptomene indikerer at ferritinnivået har blitt lavt..