Symptomer på abnormiteter i hypofysen i hjernen
Hypofysen er en kjertel som finnes i hjernen. Den er liten og eggformet. I diameter når hypofysen neppe 1,5 cm, men oppgavene den utfører er vanskelig å overvurdere. Denne kjertelen produserer hormoner som regulerer de fleste prosessene i kroppen, derfor vil enhver forstyrrelse i funksjonen av dette organet medføre betydelige helseproblemer. Derfor må du vite hvordan du kan sjekke om det er en sykdom, hvilke symptomer du må ta hensyn til, hvordan du skal behandle osv..
Hvilke funksjoner utfører hypofysen?
For å forstå hvilke avvik i arbeidet med hypofysen i hjernen som er fulle av, er det først og fremst nødvendig å forstå hvilke funksjoner dette organet utfører. Så han er ansvarlig for følgende:
- Veksthormonproduksjon. Ja, det er denne lille "kulen" som ligger nederst i hjernen som regulerer hvor høy en person vil være. Hvis veksthormonet (dette er navnet på veksthormonet) er for lite, vil personen være ganske kort, hvis mye - over gjennomsnittet.
- Tyrotropinproduksjon. Dette hormonet stimulerer produksjonen av tyroksin i skjoldbruskkjertelen. Han regulerer i sin tur stoffskiftet, kroppens utvikling osv..
- Prolaktinproduksjon. Som navnet antyder, er dette hormonet ansvarlig for prosessene som oppstår under amming: modning av råmelk og melk. I tillegg er hormonet delvis ansvarlig for veksten av brystkjertlene under modning..
- Melanocytogropinsyntese. Dette hormonet er ansvarlig for fordelingen av melanin i kroppen, som er ansvarlig for pigmentering..
- Syntese av ACTH. Med hjelpen utføres reguleringen av funksjonene til binyrene.
Alle disse hormonene er tropiske og produseres, vanligvis i den fremre hypofysen. I den mellomliggende delen dannes stoffer som er ansvarlige for prosessering og bruk av fett. Den bakre lappen produserer vasopressin og oksytocin. Den første er ansvarlig for vann-saltbalansen og vannlating, den andre for sammentrekning av livmoren under fødsel og stimulering av melkeproduksjon.
Hvorfor brudd kan forekomme
Feil i arbeidet med hypofysen og hypothalamus manifesteres i overdreven eller utilstrekkelig produksjon av et eller annet hormon. Dette forekommer oftest på grunn av utseendet til en svulst (det såkalte adenom), som gradvis gjør friske celler i kjertelen til degenererte. Imidlertid kan andre årsaker også påvirke kjertelens arbeid. Blant dem:
- Medfødte lidelser i hypofysen. Dette gjelder ofte veksthormon. I dette tilfellet er personen raskt i vekst, eller omvendt, vokser for sakte..
- Infeksjoner som påvirker hjernen. Den vanligste av disse er hjernehinnebetennelse og encefalitt. Slike årsaker (dvs. forårsaket av en hjerneinfeksjon) er ganske vanlige..
- Kreftbehandling. Svært aggressive medisiner og stråling brukes til å bekjempe kreft, noe som kan forstyrre hypofysen..
- Komplikasjoner etter hjernekirurgi.
- Konsekvenser av alvorlig TBI.
- Tar noen hormonelle medisiner.
Som du kan se, er det forskjellige grunner til at det kan være problemer med hypofysen. Det er viktig å finne ut hvorfor problemene oppstod i en bestemt situasjon, fordi hvordan behandlingen vil gå direkte avhenger av dette..
Hva er symptomene på problemer med denne kjertelen
Tegn på funksjonsfeil i hypofysen kan vises både etter et par dager og etter mange måneder. Det er viktig å være oppmerksom på disse symptomene, da problemer med hypofysen kan være veldig farlige. Vær oppmerksom på følgende:
- Overdreven tretthet, konstant mangel på styrke. I det nåværende raske tempoet i livet har tretthetstilstanden allerede blitt normen, men hvis slapphet og avmakt ikke slipper taket selv umiddelbart etter søvn, er dette en grunn til bekymring.
- Tørr hud. Noen mennesker har denne typen hud fra fødselen, men hvis huden plutselig blir dehydrert, sprekker og sår dukker opp, er dette et uvennlig tegn.
- Ben blir mindre sterke, brudd oppstår selv på grunn av mindre belastning, og regenerering er ekstremt langsom.
- Rask og ikke forårsaket av eksterne faktorer, rask vektøkning. Dessuten blir musklene mindre og mindre fett, tvert imot mer..
- Mangel på appetitt. Til tross for den økende vekten, vil du ikke spise mer, men tvert imot mindre. Noe som videre indikerer at situasjonen er forårsaket av patologi.
- Minnehemming. En person begynner å lide av glemsomhet, informasjon oppfattes dårlig og blir ikke lagret i minnet på lenge.
- Psykiske lidelser. Depresjon, plutselige humørsvingninger, apati, besettelse osv. Kan begynne..
I tillegg til alt det ovennevnte kan forskjellige deler av kroppen plutselig begynne å vokse (for eksempel er dette typisk for en hypofysesykdom som akromegali), forekomsten av problemer med blodkar og hjertet, en endring i stemmeens klang..
Hvordan manifesterer disse sykdommene seg hos kvinner?
På grunn av at hypofysen delvis påvirker produksjonen av kjønnshormoner, kan dysfunksjon av denne kjertelen forårsake følgende symptomer:
- Redusert libido.
- Menstruasjons uregelmessigheter.
- Blære dysfunksjon.
- Endring i bryststørrelse.
På grunn av dysfunksjon i hypofysen hos kvinner, oppstår andre problemer, men dette avhenger heller av den individuelle hormonelle bakgrunnen.
Manifestasjoner av dysfunksjon av denne kjertelen hos menn
Når det gjelder menn, kan følgende forårsake problemer med denne kjertelen:
- Problemer med ereksjon.
- Redusert sexlyst.
- Endringer i form og størrelse på de ytre organene i reproduksjonssystemet.
Selvfølgelig kan disse tegnene indikere tilstedeværelsen av andre sykdommer som ikke er forbundet med hormonelle endringer. Uansett kan slike symptomer imidlertid ikke ignoreres - det er nødvendig å gjennomgå en diagnose, og hvis det blir funnet bekreftelse på sykdommen,.
Sykdommer forårsaket av en funksjonsfeil i hypofysen
Siden hypofysen produserer mange forskjellige hormoner, er det mange plager som er forårsaket av dysfunksjon i hypofysen. De vanligste er:
Ulike typer adenomer
Svulster i hypofysen av forskjellige opprinnelser er ganske vanlige - de finnes i nesten hver femte person. Imidlertid varierer forskjellige typer adenomer sterkt, både i atferd og i behandling. Det er hormoninaktive adenomer og hormonaktive adenomer. Den første typen anses som tryggere, men dette er ikke alltid tilfelle: For eksempel er den tredje undertypen av hormoninaktive adenomer preget av rask vekst og aktiv produksjon av metastaser. Blant hormonaktive adenomer skilles følgende hovedtyper:
- Prolaktinom. Denne svulsten oppstår på grunn av overdreven syntese av laktotrope celler. Ofte er en slik svulst godartet, og behandling vil gi resultater. I avanserte tilfeller kan det imidlertid føre til nedsatt pubertet, redusert beinstyrke osv. Ofte er det nok å ta visse medisiner, kirurgi brukes i ekstreme tilfeller.
- Somatotropinom. Slike svulster har vanligvis ikke levende symptomer. Vanligvis manifesterer svulsten seg gjennom grov stemme, arytmi. Et overskudd av hormonet øker også størrelsen på individuelle organer og bein. Vanligvis fjernet kirurgisk.
- Kortikotrolinom. En slik neoplasma vil produsere ACTH. I dette tilfellet vil økningen i hypofysen være ubetydelig, innen 0,5-0,8 cm. Det manifesteres gjennom et økt nivå av kortisol i urinen. Det behandles med medisiner - hovedsakelig med mifepriston. Kan forårsake Cushings sykdom.
Svulster som tyrotropinom og gonadotropinom kan også forekomme, men dette er ganske sjelden..
Sheehans syndrom
Denne patologien i hypofysen er preget av kjertelens død hos fødende kvinner. Oftest oppstår døden i dette tilfellet den første dagen etter fødselen. Selve fødselsprosessen ledsages ofte av kraftig blødning, trykkfall og smertefullt sjokk. Oppstår ofte på bakgrunn av diabetes.
Simmonds sykdom
I likhet med Sheehans syndrom, oppstår Simmonds sykdom mot bakgrunnen av hypofysenekrose. Selv om Simmonds sykdom ikke utvikler seg så raskt, er det fylt med mange farlige konsekvenser. Symptomene på denne sykdommen er som følger:
- Skarpt og sterkt vekttap.
- Tap av hår og tenner.
- Tørr hud.
- Alvorlig svakhet.
- Å ha en hallusinasjon.
- Trykkfall.
- Mangel på appetitt, gastrointestinale lidelser.
- Å redusere stoffskiftet til nesten null.
- Fullstendig mangel på sexlyst.
- Kramper
- Intern atrofi.
Som du kan se, kan konsekvensene av hypofysefunksjon være veldig, veldig alvorlig, derfor er det viktig å diagnostisere mulige sykdommer i tide og umiddelbart starte behandlingen.
Hvordan behandles disse sykdommene?
Behandling av lidelser assosiert med arbeidet til denne kjertelen avhenger i stor grad av den spesifikke sykdommen. Generelt kan de deles inn i følgende typer:
- Medisiner. Som regel innebærer det normalisering av hormonnivået og reduksjon av svulsten, hvis noen.
- Kirurgisk. I nærvær av noen svulster vil bare kirurgisk inngrep være effektive, derfor må de fjernes kirurgisk.
- Strålebehandling. Vanligvis brukt i forbindelse med kirurgi. For det første å redusere størrelsen på svulsten før operasjonen, og for det andre å ødelegge restene av patogene celler etter operasjonen.
Scenariet der behandlingen skal utføres, velges av en spesialist, avhengig av den spesifikke situasjonen. Behandlingsforløpet kan omfatte andre typer terapi - etter legens skjønn.
Hypofysens innflytelse på menneskets form
Denne artikkelen vil avsløre spørsmålet om hva som er hypofysen i hjernen. Den største rollen i dannelsen og dannelsen spilles av hjerneens neuroendokrine sentrum - hypofysen. På grunn av den utviklede strukturen og de numeriske forbindelsene har hypofysen, med sine hormonelle systemer, en sterk innflytelse på det menneskelige utseendet. Hypofysen har kommunikasjon med binyrene og skjoldbruskkjertlene, påvirker aktiviteten til kvinnelige kjønnshormoner, kontakter hypothalamus, interagerer direkte med nyrene.
Struktur
Hypofysen er en del av det hypotalamus-hypofysesystemet i hjernen. Denne kombinasjonen er en avgjørende komponent i aktiviteten til det menneskelige nervesystemet og det endokrine systemet. I tillegg til anatomisk nærhet, er hypofysen og hypothalamus funksjonelt tett forbundet. I hormonell regulering er det et hierarki av kjertler, der hovedregulatoren for endokrin aktivitet, hypothalamus, ligger i vertikal høyde. Det utskiller to typer hormoner - liberiner og statiner (frigjøringsfaktorer). Den første gruppen øker syntesen av hypofysehormoner, og den andre hemmer. Dermed styrer hypothalamus fullstendig hypofysearbeidet. Sistnevnte, mottar en dose liberiner eller statiner, syntetiserer stoffene som er nødvendige for kroppen, eller omvendt - stopper produksjonen.
Hypofysen er lokalisert på en av strukturene til hodeskallen, nemlig den tyrkiske salen. Dette er en liten benlomme plassert på kroppen av sphenoidbenet. I midten av denne lommen er hypofysefossaen, beskyttet bakfra bak, foran av sadelens tuberkel. Nederst på baksiden av salen er det spor som inneholder de indre halspulsårene, en gren av som - den nedre hypofysearterien - nærer den nedre hjernehulen.
Adenohypofyse
Hypofysen består av tre små deler: adenohypofysen (fremre del), mellomlappen og nevrohypofysen (bakre del). Den midterste lappen har samme opprinnelse som den fremre lappen og ser ut som en tynn septum som skiller de to lober i hypofysen. Likevel tvang den spesifikke endokrine aktiviteten til laget eksperter til å isolere det som en egen del av det nedre hjerne-vedlegget..
Adenohypofysen består av forskjellige typer endokrine celler, som hver utskiller sitt eget hormon. I endokrinologi er det begrepet målorganer - et sett med organer som er mål for den målrettede aktiviteten til individuelle hormoner. Så den fremre lappen produserer tropiske hormoner, det vil si de som påvirker kjertlene lavere i hierarkiet til det vertikale systemet med endokrin aktivitet. Hemmeligheten utskilt av adenohypofysen starter arbeidet til en bestemt kjertel. I henhold til prinsippet om tilbakemelding stopper den fremre delen av hypofysen, som mottar en økt mengde hormoner i en viss kjertel med blodet, sin aktivitet.
Nevrohypofyse
Denne delen av hypofysen ligger på baksiden av den. I motsetning til den fremre delen, adenohypofysen, utfører nevrohypofysen ikke bare en sekretorisk funksjon, men fungerer også som en "beholder": de hypotalamiske hormonene faller ned langs nervefibrene inn i nevrohypofysen og lagres der. Den bakre lappen i hypofysen består av nevrologier og nevrosekretoriske legemer. Hormonene som er lagret i nevrohypofysen påvirker utvekslingen av vann (vann-saltbalanse) og regulerer delvis tonen i små arterier. I tillegg er hemmeligheten bak hypofysen aktivt involvert i kvinners fødselsprosesser..
Mellomandel
Denne strukturen er representert med et tynt bånd med fremspring. Bak og foran er den midterste delen av hypofysen begrenset av tynne kuler i forbindelseslaget som inneholder små kapillærer. Strukturen til mellomloben i seg selv består av kolloidale follikler. Hemmeligheten til den midtre delen av hypofysen bestemmer fargen på en person, men den bestemmer ikke forskjellen i hudfarge fra forskjellige raser.
Plassering og størrelse
Hypofysen ligger ved hjernens bunn, nemlig på den nedre overflaten i fossa av sella turcica, men den er ikke en del av hjernen selv. Størrelsen på hypofysen er ikke den samme hos alle mennesker, og størrelsen varierer individuelt: lengden når 10 mm i gjennomsnitt, høyden er opptil 8-9 mm, og bredden er ikke mer enn 5 mm. I størrelse ligner hypofysen en middels ert. Massen av det nedre vedhenget av hjernen er i gjennomsnitt opptil 0,5 g. Under og etter graviditet, endres størrelsen på hypofysen: kjertelen øker og etter fødselen går ikke tilbake til sin omvendte størrelse. Slike morfologiske endringer er forbundet med kraftig hypofyseaktivitet under fødselen..
Hypofysefunksjoner
Hypofysen har mange viktige funksjoner i menneskekroppen. Hypofysehormoner og deres funksjoner gir det viktigste fenomenet i hver levende utviklet organisme - homeostase. Takket være systemene regulerer hypofysen arbeidet til skjoldbruskkjertelen, parathyroidea, binyrene, kontrollerer tilstanden til vann-saltbalansen og arterioles tilstand gjennom en spesiell interaksjon med de indre systemene og det ytre miljøet - tilbakemelding.
Den fremre hypofysen regulerer syntesen av følgende hormoner:
Kortikotropin (ACTH). Disse hormonene stimulerer binyrebarken. Først og fremst påvirker adrenokortikotrop hormon dannelsen av kortisol, det viktigste stresshormonet. I tillegg stimulerer ACTH syntesen av aldosteron og deoksykortikosteron. Disse hormonene spiller en viktig rolle i dannelsen av blodtrykk på grunn av mengden av den sirkulerende komponenten av vann i blodet. Også kortikotropin har liten effekt i syntesen av katekolaminer (adrenalin, noradrenalin og dopamin).
Veksthormon (somatotropin, STH) er et hormon som påvirker menneskelig vekst. Hormonet har en så spesifikk struktur, på grunn av hvilken det påvirker veksten av nesten alle typer celler i kroppen. Vekstprosessen tilveiebringes av veksthormon ved proteinanabolisme og økt RNA-syntese. Også dette hormonet deltar i transport av stoffer. Den mest markante effekten av STH har på bein og bruskvev.
Tyrotropin (TSH, skjoldbruskstimulerende hormon) har direkte forbindelser med skjoldbruskkjertelen. Denne hemmeligheten initierer metabolske reaksjoner ved hjelp av mobilbudskap (i biokjemi, sekundære budbringere). Påvirker strukturene i skjoldbruskkjertelen, TSH utfører alle typer metabolisme. En spesiell rolle for tyrotropin er tildelt utveksling av jod. Hovedfunksjonen er syntesen av alle skjoldbruskkjertelhormoner.
Gonadotropisk hormon (gonadotropin) syntetiserer menneskelige kjønnshormoner. Hos menn - testosteron i testiklene, hos kvinner, dannelsen av eggløsning. Også, gonadotropin stimulerer spermatogenese, spiller rollen som en forsterker i dannelsen av primære og sekundære seksuelle egenskaper.
Nevrohypofysehormoner:
- Vasopressin (antidiuretisk hormon, ADH) regulerer to fenomener i kroppen: kontroll av vannnivåer på grunn av dets reabsorpsjon i den distale nefronen, og krampe i arterioler. Den andre funksjonen utføres imidlertid på grunn av en stor mengde sekresjon i blodet og er kompenserende: med stort tap av vann (blødning, lengre opphold uten væske), vasopressin spasmer karene, noe som igjen reduserer penetrasjonen, og mindre vann kommer inn i filtreringsdelene i nyrene. Antidiuretisk hormon er veldig følsomt for osmotisk blodtrykk, reduksjon i blodtrykk og svingninger i volumet av cellulær og ekstracellulær væske.
- Oksytocin. Påvirker aktiviteten til livmorens glatte muskler.
Hos menn og kvinner kan de samme hormonene virke på forskjellige måter, så spørsmålet om hva hypofysen i hjernen er ansvarlig for hos kvinner er rasjonelt. I tillegg til de oppførte hormonene i den bakre lappen, skiller adenohypofysen ut prolaktin. Hovedmålet for dette hormonet er brystkjertelen. I den stimulerer prolaktin dannelsen av spesifikt vev og melkesyntese etter fødsel. Hemmeligheten til adenohypofysen påvirker også aktivering av moderinstinktet.
Oksytocin kan også kalles et kvinnelig hormon. Oksytocinreseptorer er plassert på overflatene til livmorens glatte muskler. Direkte under graviditet har dette hormonet ingen effekt, men det manifesterer seg under fødsel: østrogen forbedrer følsomheten til reseptorer for oksytocin, og de som virker på livmorens muskler, forbedrer deres kontraktile funksjon. I postpartumperioden deltar oksytocin i dannelsen av melk for babyen. Likevel kan man ikke trygt si at oksytocin er et kvinnelig hormon: dets rolle i den mannlige kroppen har ikke blitt studert tilstrekkelig..
Spørsmålet om hvordan hjernen regulerer hypofysens arbeid, har nevrofysiologer alltid lagt spesiell oppmerksomhet.
For det første utføres den direkte og direkte reguleringen av hypofysenes aktivitet av hypotalamusens frigjørende hormoner. Det er også et sted å være biologiske rytmer som påvirker syntesen av visse hormoner, spesielt det kortikotrope hormonet. En stor mengde ACTH frigjøres mellom 6-8 om morgenen, og den minste mengden i blodet observeres om kvelden..
For det andre er reguleringen basert på tilbakemeldingsprinsippet. Tilbakemeldinger kan være positive eller negative. Essensen av den første typen forbindelse er å øke produksjonen av hypofysehormoner når det ikke er nok sekresjon i blodet. Den andre typen, det vil si negativ tilbakemelding, består i motsatt handling - stopper hormonell aktivitet. Overvåking av organers aktivitet, mengden sekresjon og tilstanden til interne systemer utføres takket være blodtilførselen til hypofysen: titalls arterier og tusenvis av arterioler gjennomborer parenkymet til sekretoriet..
Sykdommer og patologier
Avvik i hypofysen i hjernen studeres av flere vitenskaper: i det teoretiske aspektet - nevrofysiologi (forstyrrelse av struktur, eksperimenter og forskning) og patofysiologi (spesielt i løpet av patologien), innen det medisinske feltet - endokrinologi. Det er den kliniske vitenskapen om endokrinologi som tar for seg de kliniske manifestasjonene, årsakene og behandlingen av sykdommer i nedre vedheng av hjernen..
Hypotrofi av hypofysen i hjernen eller syndromet av en tom sella turcica er en sykdom assosiert med en reduksjon i hypofysens volum og en reduksjon i funksjonen. Det er ofte medfødt, men det er også et ervervet syndrom på grunn av hjernesykdom. Patologi manifesteres hovedsakelig i fullstendig eller delvis fravær av hypofysens funksjoner.
Hypofysedysfunksjon er et brudd på den funksjonelle aktiviteten til kjertelen. Imidlertid kan funksjonen svekkes i begge retninger: både i større grad (hyperfunksjon) og i mindre grad (hypofunksjon). En overflod av hormoner fra hypofysen inkluderer hypotyreose, dvergisme, diabetes insipidus og hypopituitarism. På baksiden (hyperfunksjon) - hyperprolaktinemi, gigantisme og Itsenko-Cushings sykdom.
Sykdommer i hypofysen hos kvinner har en rekke konsekvenser som kan være både alvorlige og gunstige i prognostiske termer:
- Hyperprolaktinemi er et overskudd av hormonet prolaktin i blodet. Sykdommen er preget av mangelfull melkestrøm utenfor svangerskapet;
- Manglende evne til å bli barn;
- Kvalitative og kvantitative abnormiteter i menstruasjonen (mengden blod utskilt eller syklusfeil).
Sykdommer i hypofysen til kvinner forekommer ofte på bakgrunn av tilstander forbundet med kvinnekjønnet, det vil si graviditet. I løpet av denne prosessen finner en alvorlig hormonell restrukturering av kroppen sted, hvor en del av arbeidet med det nedre vedheng av hjernen er rettet mot utviklingen av fosteret. Hypofysen er en veldig følsom struktur, og dens evne til å motstå belastning bestemmes i stor grad av de individuelle egenskapene til en kvinne og hennes foster.
Lymfocytisk betennelse i hypofysen er en autoimmun patologi. Det manifesterer seg i de fleste tilfeller hos kvinner. Symptomer på betennelse i hypofysen er uspesifikke, og det er ofte vanskelig å stille denne diagnosen, men sykdommen har fortsatt sine egne manifestasjoner:
- spontane og utilstrekkelige sprang i helsen: en god tilstand kan plutselig endre seg til en dårlig, og omvendt;
- hyppig ikke-åpenbar hodepine;
- manifestasjoner av hypopituitarisme, det vil si delvis hypofysens funksjoner er midlertidig redusert.
Hypofysen tilføres blod fra en rekke egnede kar, så årsakene til økningen i hypofysen i hjernen kan varieres. En endring i formen på kjertelen til en større side kan være forårsaket av:
- infeksjon: inflammatoriske prosesser forårsaker vevsødem;
- fødselsprosesser hos kvinner;
- godartede og ondartede svulster;
- medfødte parametere i kjertelstrukturen;
- blødning i hypofysen på grunn av direkte traumer (TBI).
Symptomer på hypofysesykdommer kan være forskjellige:
- forsinket seksuell utvikling av barn, mangel på seksuell lyst (redusert libido);
- hos barn: mental retardasjon på grunn av hypofysens manglende evne til å regulere jodmetabolismen i skjoldbruskkjertelen;
- hos pasienter med diabetes insipidus kan den daglige urinproduksjonen være opptil 20 liter vann per dag - overdreven vannlating;
- overdreven høyde, store ansiktsegenskaper (akromegali), fortykning av lemmer, fingre, ledd;
- brudd på dynamikken i blodtrykket;
- vektbrudd, fedme;
- osteoporose.
Ifølge et av disse symptomene er det umulig å konkludere med en diagnose av hypofysen patologi. For å bekrefte dette er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen..
Adenom
En hypofyseadenom er en godartet formasjon som dannes fra selve kjertelcellene. Denne patologien er veldig vanlig: hypofyseadenom utgjør 10% av alle hjernesvulster. En av de vanligste årsakene er mangelfull regulering av hypofysen av hypotalamiske hormoner. Sykdommen manifesteres av nevrologiske, endokrinologiske symptomer. Sykdommens essens ligger i overdreven sekresjon av hormonelle stoffer fra hypofysens svulstceller, noe som fører til tilsvarende symptomer.
Mer informasjon om årsaker, forløp og symptomer på patologi finner du i artikkelen hypofyseadenom.
Svulst i hypofysen
Enhver patologisk svulst i strukturer i nedre hjernehinne kalles en svulst i hypofysen. Mangelfullt hypofysevæv forstyrrer kroppens normale funksjon. Heldigvis, basert på histologisk struktur og topografisk beliggenhet, er hypofysetumorer ikke aggressive og er for det meste godartede..
Du kan lære mer om detaljene til patologiske svulster i underlegen epididymis fra artikkelen svulst i hypofysen.
Hypofyse cyste
I motsetning til en klassisk svulst involverer en cyste en neoplasma med et væskeinnhold inne og en sterk membran. Cyster er forårsaket av arvelighet, hjerneskade og ulike infeksjoner. En tydelig manifestasjon av patologi - konstant hodepine og synshemming.
Du kan finne ut mer om hvordan hypofyscysten manifesterer seg ved å gå til hypofysecysteartikkelen.
Andre sykdommer
Panhypopituitarism (Sheens syndrom) er en patologi preget av en reduksjon i funksjonen til alle deler av hypofysen (adenohypofyse, mellomlapp og nevrohypofyse). Det er en veldig alvorlig sykdom som er ledsaget av hypotyreose, hypokortisisme og hypogonadisme. Forløpet av sykdommen kan føre pasienten til koma. Behandlingen er radikal fjerning av hypofysen etterfulgt av livslang hormonbehandling..
Diagnostikk
Mennesker som har lagt merke til symptomer på hypofysesykdom, stiller seg selv spørsmålet: "hvordan sjekker hypofysen i hjernen?" For å gjøre dette må du gå gjennom flere enkle prosedyrer:
- doner blod;
- passere prøver;
- ekstern undersøkelse av skjoldbruskkjertelen og ultralyd;
- kraniogram;
- CT skann.
Kanskje en av de mest informative metodene for å studere hypofysens struktur er magnetisk resonansbilder. Les om hva MR er og hvordan du kan bruke den til å undersøke hypofysen i denne artikkelen MR av hypofysen
Mange mennesker er interessert i hvordan man kan forbedre ytelsen til hypofysen og hypothalamus. Problemet er imidlertid at dette er subkortikale strukturer, og deres regulering utføres på høyeste autonome nivå. Til tross for endringer i det ytre miljøet og forskjellige varianter av brudd på tilpasning, vil disse to strukturene alltid fungere som vanlig. Aktiviteten deres vil være rettet mot å støtte stabiliteten i kroppens indre miljø, fordi det menneskelige genetiske apparatet er programmert på denne måten. Som instinkter ukontrollert av menneskelig bevissthet, vil hypofysen og hypothalamus alltid adlyde sine tildelte oppgaver, som er rettet mot å sikre organismenes integritet og overlevelse..
Hva provoserer en økning i hypofysen, metoder for dens terapi
En økning i hypofysen oppstår under graviditet, mangel på hormoner i skjoldbruskkjertelen, binyrene, testiklene, eggstokkene. En av årsakene er en godartet svulst i adenom. Hvis cellene er for aktive, er det brudd på seksuell funksjon, infertilitet, væskeutslipp fra brystvortene, økt trykk, fedme, spredning av hodeskallen, føttene. Stort adenom forårsaker synstap.
Les om hvordan hypofysen fungerer, hva som kan påvirke den, er det alltid farlig å øke den vertikale størrelsen og hvordan du behandler den, les vår artikkel.
Hvordan den endokrine kjertelen fungerer
Hypofysen er en kjertel i hjernen som er i stand til å produsere hormoner som syntetiseres av celler i den fremre lappen. Med deres hjelp endrer hypofysen direkte:
- kroppsvekst - somatotropin, eller somatotropisk hormon, er ansvarlig for å øke størrelsen på kroppen og indre organer av barnet;
- amming - prolaktin hjelper dannelsen av morsmelk, og utenfor graviditet og hos menn regulerer det reproduksjonssystemets funksjon..
Alle andre hormoner i fremre lobe virker gjennom kjertlene:
- skjoldbruskkjertel - tyrotropin forårsaker dannelse av tyroksin og trijodtyronin, noe som øker stoffskiftet;
- binyrene - binyrebarkotropisk hormon fremmer produksjonen av kortisol, øker produksjonen av kjønnssteroider og aldosteron litt (beholder natrium og vann, fjerner kalium);
- seksuell - gonadotropiner (follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner) er ansvarlige for arbeidet med eggstokkene, testiklene, befruktningsprosesser, dannelsen av kvinnelige hormoner (østradiol, progesteron) og hann (testosteron).
Den bakre lappen i hypofysen fungerer som et reservoar for hormoner som kommer fra hypothalamus - oksytocin og vasopressin. Den første er nødvendig for å trekke i livmoren og melkekanalene. Den andre kalles også antidiuretikum, det vil si at den forhindrer diurese - utskillelsen av urin i nyrene.
Hypofysen ligger i et beinhulrom som ser ut som en bolle. Det kalles den tyrkiske salen. Denne kjertelen er koblet til hypothalamus av en trakt. Nærhet og hormonell forbindelse gjør det mulig å kombinere dem i ett senter for endokrine systemregulering.
De hypotalamiske kjernene analyserer sammensetningen av blodet og instruerer hypofysen om å styrke eller bremse arbeidet til målorganene (binyrene, skjoldbruskkjertelen, testiklene, eggstokkene). Så konstanten til alle grunnleggende parametere for vital aktivitet opprettholdes normalt..
Og her er mer om forstyrrelser i hypofysen.
Årsaker til forstørret hypofysen
Hvis det ikke er nok hormon i blodet, begynner hypothalamus å stimulere hypofysecellene. For eksempel, i overgangsalderen, reduserte dannelsen av kvinnelige hormoner østrogen i eggstokkene.
Hypofysen, under påvirkning av signaler fra den "overlegne" hypothalamus, produserer intensivt follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner. De prøver å aktivere eggstokkene, men siden de ikke har nok follikler (reduserte reservereserver), øker ikke østradiol. Slike mislykkede forsøk gjentas igjen.
På grunn av hardt arbeid kan kjertelen øke i størrelse. Den samme mekanismen ligger til grunn for endringer i fravær av:
- skjoldbruskhormoner - hypotyreose forårsaket av mangel på jod, stråling eller fjerning av organer;
- binyre kortisol - avtar med autoimmun betennelse (antistoffer mot cellene deres dannes), tuberkulose, genetiske sykdommer;
- kjønnshormoner - sykdommer i testiklene, eggstokkene, langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler.
En midlertidig utvidelse av kjertelen er karakteristisk for graviditet. Siden det bare er behov for en stor mengde prolaktin i løpet av denne perioden, vokser cellene som produserer det. Vedvarende endringer i hypofysen oppstår etter fjerning av de endokrine kjertlene (skjoldbruskkjertelen, reproduktive, binyrene), med stråling eller svulstdestruksjon.
En vanlig årsak til forstørret hypofysen er en svulst. I de fleste tilfeller er det et godartet adenom. Det påvirker enten en av celletyper eller påvirker samtidig flere. De eksakte årsakene til dannelsen er ikke fastslått..
Følgende risikofaktorer antas å være relevante:
- tilfeller av lignende sykdommer hos slektninger i blodet;
- kroniske inflammatoriske prosesser i nasopharynx (bihulebetennelse, betennelse i mandlene);
- infeksjoner som sprer seg til hjernen (meningitt, encefalitt av viral, bakteriell opprinnelse);
- traumatisk hjerneskade;
- langvarig hormonell mangel;
- medfødte endringer i hypofysen på grunn av det alvorlige graviditetsforløpet hos moren.
Tegn og symptomer på endring i størrelsen på kjertelen
Hvis økningen i hypofysen er ubetydelig, og den hormonelle aktiviteten ikke økes, fører dette ikke til kliniske tegn. Slike endringer oppdages bare under undersøkelsen (oftere med tomografi) og de anses ikke som farlige. Hvis cellene begynner å produsere hormoner kraftig, manifesterer dette seg i form av brudd.
Veksthormon
Hos barn vokser kroppen og indre organer raskt (gigantisme). Hos voksne er vekstsonene stengt, men det kan være gjengroing av hodeskallen, føtter, hender, nese, ører og underkjeven forstørres. Det er leddsmerter, hodepine, styrke hos menn og menstruasjonssyklusen hos kvinner forstyrres. Diabetes, fedme, svette, fettete hud, mange føflekker, vorter.
Prolaktin
Menstruasjonen stopper, brystkjertlene øker hos begge kjønn, utslipp fra brystvortene er mulig. Menn rapporterer om svak ereksjon og tap av sexlyst. Infertilitet er vanlig. Hvis det resulterende hormonet er inaktivt (store molekyler), er det ingen symptomer.
Kortikotropin
På grunn av det økte nivået av kortisol stiger blodtrykket, fedme utvikler seg, og ansiktet får et månelignende utseende. Hos kvinner forstyrres syklusen, stemmen blir grovere, håret på kroppen og ansiktet vokser intensivt. Seksuell svakhet er karakteristisk for menn. Strekkmerker med en lilla farge vises på huden, bein ødelegges raskt. Det er ofte sekundær diabetes mellitus.
Tyrotropin
Skjoldbruskkjertelen produserer tyroksin i store mengder. Hos pasienter akselereres pulsen, metabolske prosesser. De går ned i vekt med god appetitt, blir irritable og sover ikke godt om natten. I halvparten beveger øyebollene seg fremover. Arbeidet med testiklene og eggstokkene er svekket. Bekymret for generell svakhet og lav toleranse for fysisk aktivitet på grunn av kortpustethet og hjertebank.
Gonadotropiner
Økningen deres forårsaker livmorblødning hos kvinner, som veksler med perioder med forsinkelse, en uregelmessig syklus. Det er spontanabort, infertilitet. Hos menn er seksuell lyst og evnen til å opprettholde ereksjon under samleie svekket, antall og mobilitet av sædceller reduseres.
Konsekvenser av vertikal forstørrelse av hypofysen
Oftest vokser svulster som produserer veksthormon eller prolaktin raskt. Hvis adenom forstyrrer utstrømningen av cerebrospinalvæske, fører dette til kvalme, trang til å kaste opp mot bakgrunn av uutholdelig sprengende hodepine.
På grunn av den nære plasseringen av krysset mellom de optiske nervene, innsnevres synsfeltet - pasienten kan ikke se gjenstander som ikke ligger i sentrum. Ved langvarig trykk på svulsten er blindhet mulig. Hvis hypothalamus også påvirkes, er det angrep av bevissthetstap.
Konsekvensene av en forstørret kjertel inkluderer:
- dobbeltsyn;
- hengende på øvre øyelokk;
- kramper syndrom;
- mindre rykninger i øyet (nystagmus) eller problemer med å bevege det;
- vedvarende rennende nese, tett nese
- tap av minne, nedsatt evne til å oppfatte informasjon;
- trykkfall, svakhet i hjertet.
Diagnostiske metoder
En forstørret hypofyse kan bare påvises ved tomografi (CT, MR). Samtidig indikeres det i beskrivelsen at det er den vertikale størrelsen som er høyere enn normen. Dette skyldes det faktum at det horisontalt er en benstruktur som begrenser organets vekst. Derfor skjer en slik konklusjon oftest under midlertidige forhold, nedsatt organfunksjon med sin normale struktur..
Hvis det er en svulst, utvides sella turcica i forskjellige retninger, eller adenomcellene fyller sphenoid sinus hulrom hvis den vokser nedover. Når du krysser de øvre grensene, stiger membranen, synet svekkes gradvis. Store formasjoner kommer ut av den tyrkiske salen og klemmer hjertekamrene, hjernenerver, blodkar. Det er tilfeller av ødeleggelse av beinene i hodeskallen.
Pasienter som har forstørret hypofysen, anbefales å gi blod for hormoner. I fravær av kliniske symptomer er vanligvis bare en prolaktinstudie nødvendig. Sjekk nivået av veksthormon, follikkelstimulerende hormon, luteiniserende hormon, kortikotropin og tyrotropin med passende tegn.
Det er også viktig å vite om målorganers funksjon endres. For dette vises analyser av tyroksin, kortisol, østradiol, testosteron. Det er viktig å besøke en øyelege for å undersøke fundus og vurdere synsfeltene. I nærvær av nevrologiske symptomer (hodepine, hengende øyelokk, kramper), er det nødvendig med en konsultasjon med en nevrolog.
For å avklare diagnosen kan tomografi med innføring av et kontrastmiddel anbefales hvis det er grunn til å oppdage et adenom. Mindre ofte, etter tomografi, røntgen av hodeskallen, angiografi av hjernearteriene.
Hypofyseadenom på røntgen
Behandling av forstørret hypofysen
Hvis det ikke er synshemming og abnormiteter i blodprøver for hormoner, krever en økning i hypofysen bare observasjon. Pasienter blir foreskrevet tomografi og gjentatte blodprøver, undersøkelse av nevrolog og øyelege. Hvis det oppdages et adenom, velger legen behandlingstaktikken, avhengig av størrelse og hormonell aktivitet:
- fjerning gjennom nesegangene (endonasal transsfenoidal adenomektomi) - utført med økt innhold av hormoner med tilsvarende symptomer, tegn på kompresjon av synsnervene, høyt intrakranielt trykk;
- en operasjon med en åpning av hodeskallen - en svulst av stor størrelse, som ikke kan fjernes med en endonasal tilnærming, siden det er en mulighet for skade på tilstøtende hjernestrukturer.
- strålebehandling er foreskrevet for en inaktiv svulst (danner ikke hormoner), for eldre pasienter eller for kontraindikasjoner til kirurgi; stråling er også indikert etter kirurgisk fjerning av et stort adenom;
- kryodestruksjon - innføring av en sonde gjennom nesepassasjen i hypofysen og tilførsel av kulde til den for å ødelegge svulsten;
- medisiner - somatostatin, som undertrykker dannelsen av veksthormon, Parlodel og Dostinex med høyt prolaktin, Peritol for å hemme celler som produserer kortikotropin og somatotropin.
Se videoen om transnasal fjerning av hypofyseadenom:
Etter operasjonen kan hormonmangel oppstå. For korreksjonen brukes analoger av naturlige hormoner - levotyroksin, hydrokortison, østradiol, testosteron. Den samme taktikken er nødvendig hvis årsaken til økningen i hypofysen er sykdommer i de endokrine kjertlene..
Sykdomsforebygging
For å forhindre hypofysenes fascinasjon er det nødvendig å undersøke og behandle sykdommer i kjønnsorganene i tide, uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen hos kvinner, smerter i underlivet. For menn er det viktig å kontakte en endokrinolog, androlog med nedsatt styrke og seksuell lyst. Hvis du, uten å fastslå årsaken til hormonsvikt, tar midler for å gjenopprette den, kan økningen i hypofysen utvikle seg til et adenom.
Siden det er en anatomisk sammenheng mellom nasopharynx og hypofyseregionen, bør langvarig kronisk betennelse være en kanal for behandling av en ØNH-lege. Ukontrollert inntak av hormonelle stoffer, og disse inkluderer p-piller, anabole steroider, er forbudt. Med overgangsalderen hjelper riktig valgt erstatningsterapi til å forhindre overdreven vekst av hypofysen..
En økning i hypofysen oppstår med dens funksjonelle overbelastning. Denne tilstanden oppstår hvis det er hormonell insuffisiens i binyrene, skjoldbruskkjertelen, testiklene, eggstokkene. En av årsakene er en svulst. Det er asymptomatisk eller forårsaker økt produksjon av hormoner med typiske symptomer. Store svulster fører til økt intrakranielt trykk, nedsatt syn.
Og her er mer om hypofysen mikroadenom hos menn.
For å avklare diagnosen foreskrives hormontester, kontrastforsterket tomografi. Behandlingen kan omfatte bruk av medisiner, kirurgi, stråling, eksponering for kulde. Ved mangel på målorganhormoner er erstatningsterapi nødvendig.
Hvis hypofysen påvirkes, blir hodepine en hyppig følgesvenn av pasienten. Intensiteten varierer avhengig av patologien. For eksempel, med et mikroadenom, er det kortvarig, svakt. Med et adenom på mer enn 1 cm lindres ikke smerten selv av sterke smertestillende midler, pasienter har anfall som epilepsi.
Mange faktorer kan provosere en funksjonsfeil i hypofysen. Tegnene er ikke alltid åpenbare, og symptomene ligner mer på problemer med endokrinologi hos menn og kvinner. Kompleks behandling. Hvilke lidelser er forbundet med hypofysen?
De nøyaktige årsakene til at hypofyseadenom kan vises, er ikke identifisert. Symptomer på hjernesvulst varierer mellom kvinner og menn, avhengig av hvilket hormon som er i ledelsen. Prognosen er gunstig for små.
Ofte forekommer blødning i hypofysen med adenom og mikroadenom. Dessverre ligner symptomene på et hjerteinfarkt, hjerneslag, det er ikke alltid mulig å diagnostisere i tide. CT og MR brukes for nøyaktig bestemmelse.
Noen ganger asymptomatisk, og noen ganger med hodepine, kvalme og andre problemer, vises hypofysemikroadenom hos menn. Det er langt fra alltid realistisk å fastslå årsakene, og symptomene kan være helt fraværende. Behandling og prognose avhenger av sistnevnte..
Alt om hypofysehormoner: mening, normer og patologi
Hypofysen er et viktig reguleringssenter som koordinerer samspillet mellom det endokrine og nervesystemet i menneskekroppen. Dette organet kalles "mesterkjertelen" fordi dets hormoner styrer aktiviteten til andre endokrine kjertler, inkludert binyrene, skjoldbruskkjertelen og reproduksjonskjertlene (eggstokkene og testiklene), og i noen tilfeller har de en direkte reguleringseffekt på større vev. Forstyrrelse av hypofysen påvirker arbeidet til alle organer og systemer i kroppen og blir årsaken til mange patologier eller avvik i menneskets utvikling.
KOSTNADER FOR NOEN ENDOKRINOLOGTJENESTER I VÅR KLINIK I ST. PETERSBURG
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hypofysehormoner "bredde =" 500 "høyde =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & endre størrelse = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & endre størrelse = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "størrelser =" (maks. bredde: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>
Prisen på en omfattende undersøkelse for hormoner (12 indikatorer) | fra 6490 gni. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Endokrinologavtale | 1000 gni. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Skjoldbrusk ultralyd | 1000 gni. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hormon | Målorganer | Hovedfunksjon |
Veksthormon (somatotropin) | Muskel- og skjelettvev | Fremmer veksten av kroppsvev |
Prolaktin | Melkekjertler | Fremmer melkeproduksjon |
Skjoldbruskstimulerende hormon | Skjoldbruskkjertel | Stimulerer produksjonen av skjoldbruskhormoner (triiodothyronin og tyroksin), som har en viktig effekt på metabolske prosesser |
Adrenokortikotrop hormon | Binyrebark | Stimulerer produksjonen av binyrebarkens kortisolhormoner, som har betennelsesdempende og immunsuppressive effekter og deltar i den metabolske prosessen. |
Follikkelstimulerende hormon | Eggstokker og testikler (testikler) | Stimulerer modning av follikler i eggstokken og spermatogenese i testiklene, utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper |
Luteiniserende hormon | Eggstokker og testikler (testikler) | Eggløsning, produksjon av testosteron, utvikling av sekundære kjønnsegenskaper. |
La oss se nærmere på hvert hormon i hypofysen..
Veksthormon (somatotropin)
Det endokrine systemet regulerer menneskekroppsvekst, proteinsyntese og cellulær replikasjon. Det viktigste hormonet som er involvert i denne prosessen er veksthormon, også kalt somatotropin, et proteinhormon produsert og utskilt av den fremre hypofysen. Dens hovedfunksjon er anabole: den akselererer hastigheten av proteinsyntese i skjelettmuskulatur og bein. Insulinlignende vekstfaktor aktiveres av veksthormon og støtter indirekte dannelsen av nye proteiner i muskelceller og bein. Etter 20 år, hvert 10. år, reduseres nivået av veksthormon hos mennesker med 15%.
Veksthormon har effekten av et immunstimulerende middel: det er i stand til å påvirke karbohydratmetabolismen, øke blodsukkernivået, redusere risikoen for fettavleiringer og øke muskelmassen. En glukosesenkende effekt oppstår når veksthormon stimulerer lipolyse, eller nedbrytning av fettvev, og frigjør fettsyrer i blodet. Som et resultat bytter mange vev fra glukose til fettsyrer som deres viktigste energikilde, noe som betyr at mindre glukose trekkes fra blodet..
Veksthormon initierer også diabetogen virkning, der det stimulerer leveren til å bryte ned glykogen til glukose, som deretter avsettes i blodet. Navnet "diabetogen" kommer fra likheten mellom forhøyede blodsukkernivåer observert mellom personer med ubehandlet diabetes mellitus og personer som lider av overflødig veksthormon. Blodsukkernivået stiger som et resultat av en kombinasjon av glukosebesparende og diabetogene effekter.
Mengden veksthormon i menneskekroppen endres i løpet av dagen. Maksimumet oppnås etter 2 timers søvn om natten og hver 3-5 time om dagen. Toppnivået av hormonet observeres hos et barn under intrauterin utvikling 4-6 måneder - 100 ganger mer enn hos en voksen. Du kan øke nivået av veksthormon ved hjelp av sport, søvn og bruk av visse aminosyrer. Hvis blodet inneholder en stor mengde fettsyrer, somatostatin, glukokortikoider og østradioler, reduseres nivået av veksthormon.
Dysfunksjon i kontrollen av det endokrine vekstsystemet kan føre til flere lidelser. For eksempel er gigantisme en lidelse hos barn forårsaket av utskillelse av unormalt store mengder veksthormon, noe som resulterer i gjengroing.
En lignende komplikasjon hos voksne er akromegali, en lidelse som får bein i ansiktet, armene og benene til å vokse som svar på for høye nivåer av veksthormon. Dette gjenspeiles i den generelle tilstanden til muskelsvakhet, klemte nerver. Unormalt lave nivåer av hormonet hos barn kan forårsake nedsatt vekst - en lidelse som kalles hypofysedvergisme (også kjent som veksthormonmangel), seksuell og mental utvikling (betydelig påvirket av hypofysenes underutvikling).
Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)
Tyrotropisk hormon er ment å regulere funksjonene til skjoldbruskkjertelen og regulerer syntesen av T3 (tyroksin) og T4 (trijodtyronin) stoffer assosiert med metabolske prosesser, fordøyelses- og nervesystemet, samt hjertets arbeid. Med et høyt nivå av TSH reduseres mengden T3 og T4 stoffer, og omvendt. Frekvensen av skjoldbruskstimulerende hormon varierer avhengig av tid på dagen, alder og kjønn. Under graviditet i første trimester synker nivået av TSH betydelig, men i tredje trimester kan det til og med overstige normen..
Skjoldbruskstimulerende hormonmangel kan observeres på grunn av:
- traumer og betennelser i hjernen;
- inflammatoriske prosesser, svulster og onkologiske sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
- feil valgt hormonbehandling;
- stress og nervøs belastning.
- Overdreven TSH-produksjon kan oppstå på grunn av:
- sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
- hypofyse adenomer;
- ustabil produksjon av tyrotropin;
- svangerskapsforgiftning (under graviditet);
- nervesykdommer, depresjon.
Kontroll av nivået av TSH ved laboratorietester bør skje samtidig med kontroll av T3 og T4, ellers vil ikke testresultatet tillate at et nøyaktig resultat blir etablert. Med en samtidig reduksjon i TSH, T3 og T4 på en gang, kan legen diagnostisere hypopituitarisme, og med en overdreven mengde av disse komponentene, tyrotoksikose (hypertyreose). En økning i alle hormoner i denne gruppen kan indikere primær hypotyreose, og forskjellige nivåer av T3 og T4 er et mulig tegn på tyrotropinom.
Adrenokortikotropisk hormon (ACTH)
Adrenokortikotropisk hormon påvirker binyrebarkens aktivitet og produserer kortisol, kortison og adrenokortikosteroider, og har også en liten effekt på kjønnshormonene som styrer seksuell utvikling og reproduksjonsfunksjon i kroppen. Kortisol er viktig for prosesser som inkluderer immunfunksjon, metabolisme, stresshåndtering, blodsukkerregulering, blodtrykkskontroll og betennelsesdempende respons.
I tillegg fremmer ACTH fettoksidasjon, aktiverer syntese av insulin og kolesterol og øker pigmentering. Patologisk redundans av ACTH kan provosere utviklingen av Itenko-Cushings sykdom, ledsaget av hypertensjon, kroppsfett og svekket immunitet. Hormonmangel er farlig av metabolske forstyrrelser og redusert evne til å tilpasse seg.
Nivået av adrenokortikotropisk hormon i blodet varierer med tiden på dagen.
Den største mengden ACTH finnes om morgenen og kvelden. Produksjonen av dette hormonet stimuleres av stressende situasjoner som kulde, smerte, følelsesmessig og fysisk stress, samt en reduksjon i blodsukkernivået. Påvirkningen av tilbakemeldingsmekanismen vil hemme syntesen av ACTH.
En økt mengde ACTH kan observeres på grunn av:
- Addisons sykdom (bronsesykdom) - kronisk insuffisiens i binyrebarken;
- Itsenko-Cushings sykdom, manifestert av fedme, hypertensjon, diabetes mellitus, osteoporose, nedsatt funksjon av kjertler, etc.;
- tilstedeværelsen av svulster i hypofysen;
- medfødt binyrebarkinsuffisiens;
- Nelson's syndrom - en sykdom preget av kronisk nyresvikt, hyperpigmentering av hud og slimhinner, tilstedeværelsen av en hypofysetumor;
- syndrom av ektopisk ACTH-produksjon, hvis symptom er en rask økning i muskelsvakhet og en slags hyperpigmentering;
- tar visse medisiner;
- postoperativ periode.
Årsakene til reduksjonen i ACTH kan være:
- dysfunksjon i hypofysen og / eller binyrebarken;
- tilstedeværelsen av en binyresvulst.
Prolaktin
Prolaktin, eller luteotropisk proteinhormon, påvirker seksuell utvikling hos kvinner - det tar del i dannelsen av sekundære kjønnsegenskaper, stimulerer veksten av brystkjertler, regulerer ammingsprosessen (inkludert å forhindre menstruasjon og den nye oppfatningen av fosteret i denne perioden), er ansvarlig for manifestasjonen av mors instinkt, bidrar til vedlikehold av progesteron. Hos menn regulerer prolaktin testosteronsyntese og seksuell funksjon, nemlig spermatogenese, og påvirker også prostatavekst. Indikatorene hos en kvinne øker under amming. Dens deltakelse i vann-, salt- og fettmetabolisme, vevsdifferensiering er utvilsomt..
Overflødig prolaktin hos kvinner kan føre til fravær av menstruasjon og melkeproduksjon hos ikke-ammende kvinner. Hormonmangel kan forårsake fertilitetsproblemer hos kvinner og seksuell dysfunksjon hos menn.
Det er viktig å merke seg at noen dager før prolaktintesten er det absolutt umulig å ha samleie, besøke bad og badstuer, drikke alkohol, bli utsatt for stress og nervøs belastning. Ellers vil testresultatet bli forvrengt og vise et økt nivå av prolaktin.
Forhøyede blodprolaktinnivåer kan være forårsaket av:
- prolaktinom - hormonelt aktiv godartet svulst i fremre hypofysen;
- anoreksi;
- hypotyreose - lav produksjon av skjoldbruskhormoner;
- polycystisk eggstokk - mange cystiske formasjoner i kjønnsorganene.
Prolaktinhormonmangel kan være forårsaket av:
- hypofysesvulst eller tuberkulose;
- hodetraumer som påvirker hypofysen.
Follikkelstimulerende hormon og luteiniserende hormon
De endokrine kjertlene utskiller en rekke hormoner som styrer utviklingen og reguleringen av reproduksjonssystemet. Gonadotropiner inkluderer to glykoproteinhormoner:
- Follikkelstimulerende hormon (FSH) - stimulerer produksjonen og modningen av kjønnsceller, eller kjønnsceller, inkludert et egg hos kvinner og sæd hos menn. FSH fremmer også veksten av follikler, som deretter frigjør østrogener i kvinnelige eggstokker. I den mannlige kroppen utfører FSH en viktig funksjon - det stimulerer veksten av seminiferous tubuli og produksjonen av testosteron, som er viktig for spermatogenese;
- Luteiniserende hormon (LH) forårsaker eggløsning hos kvinner og produksjon av østrogen og progesteron i eggstokkene. LH stimulerer testosteronproduksjon hos menn. Hormonet påvirker permeabiliteten til testikkelvev, og tillater mer testosteron å komme inn i blodet. Å opprettholde normale LH-nivåer skaper gunstige forhold for spermatogenese.
Et betydelig overskudd av det normale nivået av hormoner kan være forårsaket av:
- Fasting;
- stressende tilstand;
- polycystisk testikelsyndrom;
- en hypofysesvulst;
- alkoholisme;
- utilstrekkelig funksjon av kjønnsorganene;
- ovarian wasting syndrom;
- overdreven eksponering for røntgenstråler;
- endometriose;
- intens fysisk aktivitet;
- nyresvikt.
I overgangsalderen betraktes et slikt analyseresultat som normen..
Reduserte hormonnivåer kan også være en fysiologisk norm, eller kan være forårsaket av:
- insuffisiens i lutealfasen;
- røyking;
- mangel på menstruasjon;
- polycystisk eggstokk;
- Simmonds sykdom - et totalt tap av funksjonen til den fremre hypofysen;
- veksthemming (dvergisme);
- fedme;
- systematisk bruk av potente medikamenter;
- Sheehans syndrom - postpartuminfarkt (nekrose) i hypofysen;
- brudd på aktiviteten til hypothalamus og / eller hypofysen;
- Denny-Morphan syndrom;
- en økning i konsentrasjonen av prolaktin i blodet;
- svangerskap;
- opphør av menstruasjon etter syklusen.
Et overskudd av FSH og LH fører til for tidlig pubertet, og mangel på hormoner kan forårsake infertilitet og sekundær hypofunksjon i gonadene.
Posterior hypofysehormoner
Den bakre hypofysen, også kjent som nevrohypofysen, fungerer som et enkelt reservoar av hormoner utskilt av hypothalamus, som inkluderer antidiuretisk hormon og oksytocin.
Også hypofysens bakre lobe har en rekke andre hormoner med lignende egenskaper: mesotocin, isotocin, vasotocin, valitocin, glumitocin, aspartotocin.
Oksytocin
Oksytocin er et hormon som spiller en viktig rolle i arbeidskraft. Det stimulerer livmorens sammentrekning, noe som fremmer fødselen til babyen. Kan brukes syntetisert som et medikament for å øke hastigheten på sammentrekningene. Hormonet er også ansvarlig for manifestasjonen av moderinstinktet og deltar i amming - det stimulerer frigjøring av morsmelk når du mater en nyfødt, som et svar på synet, lydene fra babyen, tanker om ham, full av kjærlighet. Oksytocin produseres av østrogen. Virkningsmekanismen til hormonet på den mannlige kroppen - økende styrke.
Oksytocin er også kjent som "kjærlighetshormonet" fordi det frigjøres i blodet under orgasmer hos både menn og kvinner. Oksytocin påvirker en persons oppførsel, mentale tilstand, seksuelle opphisselse betydelig, og kan være forbundet med forbedrede følelser som tillit, empati og redusert angst og stress. Hormonet oksytocin er en nevrotransmitter som kan gi følelser av lykke og ro. Det er kjente tilfeller av at hormonet hjelper til med å fungere sosialt for mennesker med autisme.
Den eneste måten å øke oksytocinnivået er gjennom humørsvingende aktiviteter som avslappende behandlinger, turgåing, kjærlighet osv..
Antidiuretisk hormon (vasopressin)
Den viktigste funksjonen til det antidiuretiske hormonet, også kjent som vasopresin, er å opprettholde vannbalansen. Det øker væskevolumet i kroppen ved å stimulere absorpsjonen av vann i nyrekanalene. Dette hormonet frigjøres av hypothalamus når det oppdager vannmangel i blodet.
Når hormonet er frigjort, reagerer nyrene ved å absorbere mer vann og produsere mer konsentrert urin (mindre fortynnet urin). Dermed hjelper det å stabilisere nivået av vann i blodet. Hormonet er også ansvarlig for økningen i blodtrykk på grunn av innsnevring av arterioler, noe som er ekstremt viktig ved sjokkblodtap som en tilpasningsmekanisme..
Den aktive veksten av vasopressin tilrettelegges av en reduksjon i trykk, dehydrering og stort blodtap. Hormonet kan fjerne natrium fra blodet, mette kroppsvev med væske og i kombinasjon med oksytocin forbedre hjerneaktiviteten.
Lave nivåer av vasopressin i blodet bidrar til utviklingen av diabetes insipidus, en sykdom preget av polyuri (6-15 liter urin per dag) og polydipsi (tørst). Overdreven produksjon av dette hormonet er sjelden. Det fører til Parkhons syndrom, der det er lav blodtetthet og høyt natriuminnhold. I tillegg vil slike pasienter ha en rekke "ubehagelige" symptomer: rask vektøkning, hodepine, kvalme, tap av matlyst, generell svakhet.
Mellomliggende sone i hypofysen
Dette er den minste lappen, og dens funksjon er å produsere og skille ut flere hormoner:
- melanocyt-stimulerende hormon - påvirker pigmenteringen av huden, håret og endringer i fargen på netthinnen;
- gamma lipotropisk hormon - stimulerer fettmetabolismen;
- beta-endorfin - reduserer smerte og stress; gamma-
- met-enkefalin - regulerer menneskelig atferd og smerte.
Konsekvensen av mangel på melanocyttstimulerende hormon er albinisme. Dette er en medfødt sykdom, som er preget av fraværet av pigmentet melanin som flekker hud, hår og netthinnen. Et overskudd av lipotropin truer utmattelse, en mangel - fedme.
Når er det nødvendig med en analyse for hypofysehormoner?
Forstyrrelse av hypofysen fører til en økning eller reduksjon i nivået av hormoner i blodet, noe som fører til forekomst av forskjellige sykdommer og abnormiteter. Derfor er det viktig å diagnostisere "hovedkjertelen" i det endokrine systemet i tide og korrigere nivået av hormoner. For forebyggende formål anbefales det å ta tester 1-2 ganger i året. Dette vil bidra til å minimere mulige negative konsekvenser for kroppen..
Det anbefales å undersøke hypofysen og hjernen som helhet i følgende tilfeller:
- for tidlig eller forsinket pubertet;
- overdreven eller utilstrekkelig vekst;
- forverring av synet;
- uforholdsmessig økning i noen deler av kroppen;
- utvidelse av brystkjertlene og amming hos menn;
- manglende evne til å bli gravid;
- hodepine;
- en stor mengde urin utskilt med økt tørst;
- fedme;
- søvnløshet om natten og søvnighet om dagen;
- en langvarig depressiv tilstand som ikke reagerer på behandling med medisiner og psykoterapeutiske metoder;
- følelse av svakhet, kvalme, oppkast (hvis det ikke er noen problemer med mage-tarmkanalen);
- årsaksløs tretthet;
- langvarig diaré.
Studiet av hypofysen er mulig ved instrumental diagnostikk og laboratoriediagnostikk.
Forstyrrelser i hypofysen
En vanlig lidelse i hypofysen er dannelsen av svulster i den. Imidlertid er disse svulstene ikke kreftfremkallende. De kan være av to typer;
- sekretorisk - produserer for mange hormoner;
- ikke-sekretorisk - holder hypofysen fra å fungere optimalt.
Hypofysen kan øke eller redusere ikke bare på grunn av graviditet eller aldersrelaterte endringer, men også på grunn av virkningen av skadelige faktorer:
- langvarig bruk av orale prevensjonsmidler;
- inflammatorisk prosess;
- traumatisk hjerneskade;
- kirurgisk inngrep i hjernen;
- blødning;
- cystiske og svulstformasjoner;
- strålingseksponering.
Hypofysesykdommer hos kvinner forårsaker uregelmessigheter i menstruasjonen og infertilitet, hos menn fører de til erektil dysfunksjon og metabolske forstyrrelser.
Behandling av hypofysesykdommer, avhengig av patologiens symptomatologi, kan utføres ved hjelp av forskjellige metoder:
- medisiner;
- kirurgisk;
- strålebehandling.
Kampen mot brudd på hypofysen kan ta en betydelig periode, og i de fleste tilfeller må pasienten ta medisiner for livet.
Frekvensen av indikatorer for hypofysehormoner
Hormon | Normal indikator |
Skjoldbruskstimulerende hormon | 0,6 - 3,8 μIU / ml (RIA-metode) 0,24 - 2,9 μIU / ml (IF-metode) |
T3 - tyroksin | 2,6 - 5,7 pmol / l |
T4 - triiodothyronine | 9 - 220 pmol / l |
Adrenokortikotrop hormon | 0 - 50 pg / ml |
Luteiniserende hormon | 2.12 - 4 honning / ml (hos menn) 18,2 - 52,9 IE / ml (hos kvinner under eggløsning), 3,3 - 4,66 IE / ml (hos kvinner i follikulær fase), 1,54 - 2,57 IE / ml (hos kvinner i lutealfasen), 29,7 - 43,9 IE / ml (hos kvinner i overgangsalderen) |
Follikkelstimulerende hormon | 1,9 - 2,4 honning / ml (for menn), 2,7 - 6,7 IE / ml (hos kvinner under eggløsning), 2.1 - 4.1 honning / ml (hos kvinner i lutealfasen), 29,6 - 54,9 IE / ml (hos kvinner i overgangsalderen) |
Prolaktin | 100 - 265 mcg / l (for menn), 130 - 140 mcg / l (hos kvinner i fertil alder), 107-290 mcg / l (hos kvinner i overgangsalderen) |
Somatropin | 0 - 10 ng / ml |
Hvis du finner en feil, vennligst velg et stykke tekst og trykk Ctrl + Enter
Top