Hoved // Jod

Skjoldbruskstimulerende hormon økte

Tyrotropin er et av de viktigste hormonene som produseres av hypofysen for å fungere i skjoldbruskkjertelen. Hele skjoldbruskbalansen avhenger av konsentrasjonen av TSH i blodet. Hvis indikatorene brytes, indikerer dette en hyperfunksjon eller hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen, avhengig av oppnådde verdier. For å identifisere mulige avvik, må du finne ut analysenormene for TSH.

Hvilke handlinger produserer tyrotropin på kroppen?

Skjoldbruskstimulerende hormon regulerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Hovedoppgaven til hormonet TSH er å opprettholde skjoldbruskbalansen, som regulerer energimetabolske prosesser i kroppen. Når hormonelle abnormiteter oppstår, forstyrres disse funksjonene. Alvorlige konsekvenser oppstår uten rettidig diagnose og behandling.

TSH-nivåer er nært beslektet med andre skjoldbruskhormoner - T4 og T3 (tyroksin og triiodotyronin). Med en reduksjon i antallet øker TSH-verdiene. Normale tyrotropinnivåer forhindrer at T3 og T4 stiger eller faller. Det er generelt akseptert at hvis tyrotropin øker, indikerer dette en redusert skjoldbruskfunksjon. Med en reduksjon i hormonnivået snakker vi om hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen.

TSH hos kvinner spiller en spesiell rolle i reproduksjonssystemets funksjon. Syntesen av kvinnelige kjønnshormoner avhenger direkte av skjoldbruskkjertelen. Hvis det er brudd på tyrotropinparametrene, blir det ofte observert problemer med menstruasjonssyklusen, cyster dannes og hormonell ubalanse vises. For å løse problemet er det nødvendig med en omfattende undersøkelse av kroppen..

Triiodothyronine og tyroksin opprettholder ikke bare normal energibalanse, men deltar også i syntesen av protein, retinol, regulerer tarmfunksjonen og påvirker aktiviteten til sentralnervesystemet og hjertet. TSH sørger for strømmen av jod fra blodplasmaet til skjoldbruskkjertelen, akselererer produksjonen av fosfolipider, nukleinsyrer og proteiner.

Med utilstrekkelig produksjon av tyrotropin observeres en økning i skjoldbruskkjertelen. Navnet på sykdommen er struma. En komplett diagnose av organfunksjonalitet blir vurdert ut fra resultatene av analyser for TSH, T3, St. T4 og etter ultralyd.

Normen for hormonet TSH i blodet etter alder

Normer for hormonet TSH svinger avhengig av aldersindikasjoner. Etter alder er TSH-frekvensen hos menn nesten den samme som hos kvinner. Forskjellen i ytelse hos voksne er ikke signifikant. Den riktige tolkningen av TSH-testen vil gjøre det klart om alt er i orden med skjoldbruskkjertelens funksjonelle aktivitet for øyeblikket.

Skjoldbruskstimulerende hormon, normen for menn og kvinner etter alder, tabell:

Alder	Referanseverdier
Opptil 4 måneder	0,7 - 11 μIU / ml
Opptil 1 år	0,7 - 8,35 μIU / ml
1 til 7 år gammel	0,7 - 6 μIU / ml
7 til 12 år	0,6 - 4,8 μIU / ml
12 til 20 år	0,5 - 4,3 μIU / ml
fra 20 år	0,3 - 4,2 μIU / ml

Normen hos kvinner etter alder er omtrent den samme som hos menn, men noen forskjeller skyldes aldersrelaterte hormonelle endringer. Den kvinnelige kroppen er utsatt for svingninger i kjønnshormoner, så det kan være noen forskjeller i puberteten, graviditeten eller overgangsalderen..

TSH-indikatoren varierer avhengig av aldersperioden:

• 13-15 år gammel - 0,7 - 6,4 μIU / ml (i løpet av denne perioden begynner menstruasjonsblødning);
• 16 - 25 år - 0,6 - 4,5 μIU / ml (perioden for fullføring av seksuell utvikling og inntreden i full reproduktiv alder);
• 26-25 år - 0,26 - 4,1 μIU / ml (i dette aldersområdet oppstår reproduksjonsfunksjonens topp);
• 35 - 40 år - 0,4 - 4 μIU / ml (sen reproduksjonsalder);
• 41 - 50 år - 0,2 - 4 μIU / ml (periode før overgangsalderen);
• 50 - 60 år - 0,4 - 10 μIU / ml (utbruddet av overgangsalderen, preget av sterk hormonell ustabilitet, og derfor er normene forskjellige);
• 60 - 80 år - 0,4 - 6,0 μIU / ml (aldring av kroppen etter overgangsalderen);
• Fra 80 år - 0,4 - 6,7 μIU / ml (alderdom).

Ved laboratoriediagnostikk blir ikke slike blodprøver tatt i betraktning. De generelt aksepterte normene ligger i området 0,4 - 4 μIU / ml, og å gå utover referansene betraktes som et brudd. Videre, under graviditetsplanlegging, anbefaler leger å redusere TSH-verdier innen 1,5 - 2 μIU / ml.

TSH-norm hos barn etter alder:

• Nyfødte - 1,1 - 17 μIU / ml;
• Opptil 2,5 måneder - 0,6 - 10 μIU / ml;
• 2,5 - 14 måneder - 0,4 - 7 μIU / ml;
• 14 måneder - 5 år - 0,4 - 6 μIU / ml;
• 5-14 år gammel - 0,4 - 5 μIU / ml;
• Fra 14 år - standard voksne verdier.

Blodnorm for kvinner under graviditet:

• 1 trimester - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
• 2. trimester - 0,2 - 3 μIU / ml;
• 3. trimester - 0,3 - 3 μIU / ml.

Funksjonen til skjoldbruskkjertelen i denne perioden forbedres, på grunn av hvilken fri T4 og T3 øker.

Normen for TSH etter fjerning av skjoldbruskkjertelen bør ikke endres betydelig, siden etter operasjonen følger et livslangt utvalg av hormonerstatningsmedisiner basert på tyroksin. Også indikatorene forblir normale hvis en godartet svulst ble fjernet kirurgisk. Referanser - 0,4 - 4 μIU / ml.

Hvis en aggressiv onkologisk prosess var tilstede i anamnese, opprettholdes TSH-hastigheten etter fjerning av skjoldbruskkjertelen på et nivå på opptil 0,1 μIU / ml ved bruk av spesielt utvalgte medisiner.

Hvilke sykdommer er det en økning i hormonet TSH

TSH nivåer øker med hypotyreose. En økning i TSH-nivåer kan observeres i slike tilfeller:

1. Sekundær eller primær hypotyreose (den vanligste årsaken).
2. Tilstedeværelsen av en svulst i hypofysen som tyrotropinom eller basofilt adenom.
3. Svangerskapsforgiftning under graviditet.
4. Med noen psykiske lidelser.
5. Etter akutt blyforgiftning.
6. Når Hashimotos tyreoiditt oppstår.
7. Med syndromet av uregulert sekresjon av tyrotropin.
8. Ved akutt binyrebarkinsuffisiens.
9. Svulster i lungene som utskiller tyrotropin.

Indikasjoner for forskrivning av en analyse er tilstedeværelsen av spesifikke symptomer som kan indikere en dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. I forbindelse med en grundig diagnose foreskrives også en analyse for antistoffer mot skjoldbruskstimulerende hormonreseptorer (RTTG). Anti-TSH reseptorantistoffer oppdager autoimmune lidelser.

Noen ganger er det et syndrom av euthyroid patologi, der tyrotropinnivået økes, men litt, mot bakgrunn av normal T3 og gratis T4.

Symptomer på forhøyet tyrotropin

Økte TSH-verdier kan være ledsaget av følgende symptomer:

• rask vektøkning på bakgrunn av normal ernæring, uten å øke appetitten;
• nedsatt appetitt på bakgrunn av vektøkning;
• forstoppelse og oppblåsthet;
• sprøtt hår, tørrhet, flass;
• søvnproblemer, søvnløshet;
• en konstant følelse av chilliness, selv under normale temperaturforhold;
• redusert hjertefrekvens - opptil 50 slag i minuttet;
• høyt kolesterolnivå;
• brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner;
• midlertidig impotens hos menn;
• hypotensjon;
• treg respons, redusert intelligens og talehastighet;
• apati, depresjon;
• tørr hud;
• hevelse i ansiktet, kroppen;
• utseendet til en gul hudtone.

Hvis det blir funnet flere symptomer, må du ta en blodprøve for hormonet TSH. Hvis analysen for hormonet TSH avslørte økningen, må du konsultere en endokrinolog. En sterk økning er fulle av alvorlige komplikasjoner, inkludert goiter sykdom, alvorlig hypothyroidisme.

Årsaker til redusert tyrotropin

Hvis analysen for TSH-hormoner viste et lavt resultat, kan dette indikere slike sykdommer:

1. Diffus giftig struma.
2. Alvorlig utarmning av kroppen.
3. TSH-uavhengig tyrotoksikose.
4. Tyrotoksisk adenom.
5. Hypertyreose under graviditet.
6. Autoimmun tyreoiditt med symptomer på hypertyreose.
7. Visse psykiske lidelser.

For å avklare diagnosen, må du også bestå flere blodprøver, inkludert AT til TSH-reseptorene, for å utelukke Graves sykdom.

Symptomer på lave skjoldbruskstimulerende hormonnivåer

Hvis en blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner avslørte lave tyrotropinnivåer, må du søke behandling hos en endokrinolog så snart som mulig for å normalisere kroppens tilstand. Med mangel på TSH vises vanligvis følgende symptomer:

1. Skjoldbruskforstørrelse med lav TSH.
2. Vekttap på bakgrunn av kaloririk ernæring.
3. Økt appetitt.
4. Diaré vekslende med forstoppelse.
5. Oppblåsthet.
6. Oppkast.
7. Skjelving i hendene.
8. Skørt hår og negler.
9. Tidligere utseende av grått hår.
10. Muskel svakhet.
11. Redusert ytelse.
12. Hjerterytmeforstyrrelse.
13. Fotofobi, buling forekommer.
14. Hypertensjon.
15. Økt nervøs irritabilitet, frykt, angst.
16. Menstruell dysfunksjon hos kvinner.
17. Midlertidig impotens.
18. Tynning av huden.
19. Søvnforstyrrelser.

Indikasjoner for en blodprøve for TSH

En studie er foreskrevet hvis legen mistenker hypotyreose eller hypertyreose på grunnlag av ytre tegn. Ved palpasjon kan skjoldbruskkjertelen være forstørret eller heterogen..

Tester for resultatet av TSH er nødvendige for:

1. Vurdering av skjoldbruskkjertelenes funksjonelle tilstand og kontroll av hormonbalansen.
2. Overvåking av behandling av skjoldbrusk sykdommer.
3. Tester for funksjonelle lidelser i skjoldbruskkjertelen hos nyfødte.
4. Diagnostikk av årsakene til menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner.

Hvor mye analyse som gjøres, avhenger av arbeidsmengden til laboratoriet. Resultatene kan vanligvis bli funnet raskt, innen 1-2 dager. Hvis diagnosen er bekreftet, blir pasienten henvist til konsultasjon til en endokrinolog.

Forsker ved laboratoriet for forebygging av reproduktive helseforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.