Manifestasjoner og utvikling av pankreatitt etter kolecystektomi
Galepankreatitt etter fjerning av galleblæren, fylt med steinlignende sedimenter, begynner å utvikle seg i 70-80% av tilfellene. Mange forbinder dette fenomenet med at galleblæren er nært forbundet med bukspyttkjertelen og kolecystektomi bidrar til en økning i belastningen på bukspyttkjertelen og utviklingen av en kronisk form for pankreatitt. Men denne påstanden er grunnleggende feil, siden disse to organene i fordøyelsessystemet er komplementære, men på ingen måte utskiftbare, og utviklingen av pankreatitt ofte blir en konsekvens av det progressive stadiet av kolecystitt, ledsaget av en akutt betennelsesprosess på bakgrunn av tapet av steinlignende, uoppløselige formasjoner i galleblæren. Kronisk pankreatitt med fjernet galleblære får i de fleste tilfeller lengre perioder med remisjon, og pasienten etter intervensjonen bemerker en merkbar forbedring av det generelle velvære. Men noen ganger kan det også observeres en annen postoperativ klinikk når gallegangene begynner å ta over alt galleblærens arbeid, noe som fører til et gradvis nivå av gallegang i tarmhulen, forstyrrelse av fordøyelsesprosesser, utvikling av diaré eller forstoppelse, som igjen kan forårsake akutt gallepankreatitt.
I denne gjennomgangen vil vi forstå mer detaljert hvorfor, etter fjerning av galleblæren, bukspyttkjertelen gjør vondt og bukspyttkjertelpatologien utvikler seg, hvordan blir pankreatitt behandlet etter kirurgi for å fjerne galleblæren.
Fjerning av galleblæren
Til tross for at det for tiden er en aktiv utvikling av ulike metoder for behandling av gallesteinssykdom uten kirurgi, stoler de fleste spesialister på metoden for kolecystektomi. Det er en radikal løsning på problemet når en enorm mengde uoppløselige steiner eller en enorm stein akkumuleres i blærehulen, og fjerning av dette organet kan ikke bare forbedre pasientens helse, men også redde livet..
Akkumulering av et stort antall steiner i galleblærens hulrom bidrar til forstyrrelse av ytelsen til dette organet og gallegangene, og provoserer også utviklingen av organiske dysfunksjoner nær organene som ligger. Det er nødvendig å løse dette problemet bare på radikale måter, derfor er kolecystektomi i de fleste tilfeller den eneste riktige løsningen. Fjerning av det berørte organet utføres gjennom et 12 mm laparoskopisk snitt, hvor selve laparoskopet settes inn og galleblæren fjernes.
Denne operasjonsmetoden vil gjøre det mulig for pasienten å komme seg så raskt som mulig etter operasjonen og tilbringe minst mulig tid på et sykehus..
Ikke glem også de mulige komplikasjonene som dukker opp etter fjerning av galleblæren, hvis viktigste vi vil vurdere nedenfor.
Postcholecystectomy syndrom og sammenvoksninger
Utviklingen av postcholecystectomy syndrom er en ikke-uavhengig patologi som oppstår på bakgrunn av et brudd på sirkulasjonsprosesser av galle med feil ernæring og bruk av alkoholholdige drikker..
Denne sykdommen manifesterer seg med følgende symptomer:
- utseendet på smerter i høyre side, mage og magehule,
- utviklingen av flatulens,
- utseendet på en følelse av halsbrann,
- en økning i kroppstemperatur til subfebrile grenser,
- utvikling av diaré,
- utseendet på forstoppelse, noe som bidrar til dannelsen av hemoroider,
- kvalme og utslipp av oppkast,
- utseendet på raping med en bitter ettersmak,
- gulhet i huden og sclera.
Symptomatiske tegn kan ikke forekomme i alle tilfeller, men det viktigste kjennetegnet ved postcholecystectomy syndrom er utviklingen av flatulens og smertefulle symptomer. Hva du skal gjøre i slike situasjoner?
For å eliminere denne patologien, umiddelbart etter de første smertefulle opplevelsene, er det nødvendig å søke kvalifisert medisinsk behandling og utnevne passende behandling, som består i bruk av enzymatiske midler, så vel som medisiner med et antispasmodisk handlingsspekter med koleretisk effekt. I noen tilfeller kan en gjentatt kirurgisk inngrep foreskrives for å korrigere endringene som har skjedd..
For å forhindre utvikling av en slik komplikasjon, er det nødvendig etter kolecystektomi å følge dietten foreskrevet av legen, helt utelukke bruk av fet mat og alkohol, og også følge andre metoder for å opprettholde kroppen som er foreskrevet av en spesialist..
En annen type komplikasjon er dannelsen av sammenvoksninger som oppstår i 30-35% av tilfellene etter operasjon for å fjerne galleblæren. Vedheft er formasjoner av bindevev, ved hjelp av hvilken pasientens kropp gir seg beskyttelse på stedet der kirurgisk inngrep ble lokalisert. Disse formasjonene begynner å dukke opp selv etter minimalt invasiv kirurgisk behandling.
Etter at gallen er fjernet, vises det et tomrom på stedet som pasientens kropp begynner å fylle med bindevev. Symptomer på manifestasjon av sammenvoksninger:
- prikking i underlivet,
- så vel som utseendet på smertefulle opplevelser som stråler til underlivet eller høyre side.
Det er veldig viktig å forhindre utvikling av slike formasjoner i tide. Etter den minimalt invasive operasjonen kan pasienten ta en sittende stilling, og deretter reise seg etter et par timer og bevege seg, det anbefales ikke å lyve lenge. Bevegelsesytelse bidrar til aktivering av kroppens intensive arbeidskapasitet og prosesser for restaurering, derfor vil dannelsen av vedheft i dette tilfellet ikke forekomme.
Det vil ikke være mulig å fjerne vedheft på egenhånd, her vil til og med helbredende oppskrifter fra tradisjonelle healere ved bruk av forskjellige medisinske urter, som bare kan føre til utvikling av individuell intoleranse mot medisinene som tas, være maktesløse. For å forhindre utvikling av funksjonshemning, bør behandlingen av pasienter med sammenvoksninger bare utføres under tydelig veiledning fra den behandlende legen.
Hvordan galleblærefjerning påvirker bukspyttkjertelen?
Etter operasjon for å fjerne galleblæren, opplever de fleste en merkbar forbedring av deres generelle tilstand. Pankreatitt i lang tid slutter å manifestere seg og går inn i scenen med langvarig remisjon. Den såkalte "gallesteinpankreatitt" kan bare forverres når du drikker alkoholholdige drikker eller i strid med dietternæring.
Mange mennesker lever et normalt liv etter å ha blitt operert for å eliminere blæren, og nøkkelen til suksess er et kosthold som helt utelukker alkoholholdige drikker og matvarer med høy fettprosent..
Utbruddet av pankreatitt etter kolecystektomi
Utviklingen av bukspyttkjertelpatologi i hulrommet i bukspyttkjertelen etter kolecystektomi kan bare observeres i tilfelle brudd på dietternæring, spising av matvarer som er på eksklusjonslisten, samt drikking av alkoholholdige drikker.
Årsaken til et akutt angrep av bukspyttkjertelpatologi kan være aksept av gallegangene til funksjonaliteten til den fjernede blæren. I løpet av hvilken strømmen av galle inn i tarmhulen blir gjort i små porsjoner, og ikke som før - når galle ble tilført i store mengder. Slike endringer provoserer en reduksjon i de bakteriedrepende egenskapene til galle og en endring i mikrofloraen i tarmhulen, noe som fører til dannelse av diaré, halsbrann og forstoppelse. Slike endringer begynner å ha en negativ innvirkning på funksjonaliteten til alle indre organer som utgjør fordøyelseskanalen og på bukspyttkjertelen, inkludert.
En forstyrret diett med kaotisk bruk av forbudte matvarer og drikke alkoholholdige produkter kort tid etter kolecystektomi vil føre til utvikling av betennelse i hulrommet i det parenkymale organet, referert til som pankreatitt.
Pankreatittbehandling med fjernet galleblære
Mens du sikrer riktig diett, består metodene for behandling av pankreatitt etter fjerning av galleblæren i minimum bruk av medisiner. Under stasjonære forhold, i tre dager etter operasjonen, utføres antibakteriell terapi ved bruk av medisiner med et antibiotikaspill.
Mottak av smertestillende og krampeløsende medisiner vil bidra til å eliminere smertefulle symptomer, Drotaverin eller Buscopan er foreskrevet. Og også for å forhindre dannelse av steiner i bukspyttkjertelen, er stoffet Ursolfak foreskrevet i et halvt år til 2 år.
Kosthold for pankreatitt, etter fjerning av galleblæren
I løpet av de neste 2 månedene av den postoperative perioden kan du bruke puré supper som mat, samt mosede grønnsaker, kokt i vann eller i lapskaus.
Som drikke er det lov å bruke svakt avkok basert på nypen, en svakt brygget grønn te-drikk og ferskpresset juice må fortynnes med kokt vann i forholdet 1: 1.
Hvilke matvarer er forbudt
I løpet av rehabiliteringsperioden, så vel som etter den, er alle typer retter med høy prosentandel fett, krydret og salt, samt de som er tilberedt ved steking, forbudt for bruk..
Unntak bør også være:
- alle typer fisk,
- sterk te og kaffe,
- alkohol,
- alle konfekt- og bakeprodukter,
- alle typer sjokolade.
Er det mulig å fjerne galleblæren med pankreatitt
Det er viktig å huske at utviklingen av kolecystitt ofte kan utløses av et progressivt stadium av bukspyttkjertelpatologi i bukspyttkjertelen. Og så blir mange pasienter skremt av spørsmålet om det er mulig å kutte ut galleblæren med pankreatitt?
Faktum er at i slike tilfeller blir ikke spørsmålet om å eliminere galleblæren engang diskutert og settes på tverrliggeren for å gjennomføre prioriterte tiltak. Dette skyldes det faktum at de akkumulerte steinene hindrer utstrømningen av galle, noe som fører til penetrasjon i hulrommet i bukspyttkjertelen og aktivering av bukspyttkjertelenzymer som starter prosessen med selvdestruksjon i kjertelen med utvikling av pankreatonekrotiske lesjoner, preget av død av kjertelvev, hvis gjenoppretting ikke lenger vil være mulig.
Fjerning av galleblæren ved type 2 diabetes
Type 2 diabetes + fjernet galle - hvordan være?
God ettermiddag, vær så snill å hjelpe! I 2017 ble min kone diagnostisert med type 2-diabetes og fjernet nesten umiddelbart gallen.
I praksis ble hun satt på insulin, hvis doser har vokst eksponentielt på grunn av de svært høye sukkernivåene..
Dette er hovedproblemet i dag - i to år har situasjonen ikke stabilisert seg, selv om hun var på sykehuset flere ganger, ble hun ledet av våre ledende leger (Yoshkar-Ola), men de kan egentlig ikke hjelpe.
Så vi kan ikke stabilisere sukkernivået hennes på noen måte, det hopper veldig mye. La oss si at gårsdagen var 13 (som er veldig bra for henne), og i forgårs - 21 og enda høyere.
Hvorfor slike hopp er helt uforståelige, fordi hun gjør alt rett fra det punktet hun tar insulin - stikker både kort og langt, alt i henhold til instruksjonene.
De trodde at insulin kanskje ikke passet henne - Novorapid, den behandlende legen, rådet henne til Salikva. Først så de ut til å være veldig fornøyde - sukkeret falt faktisk til 10, men så begynte slike uforståelige hopp igjen - en dag 10-15, den andre - 18-21.
I tillegg har hun enorme AST- og ALT-indikatorer - over 200 + hyperkalsemi + en haug med andre sykdommer (høyt blodtrykk, etc.). Sitter på ursodez + medisiner for blodtrykk (akkurat nå, selv om han ikke drikker, ettersom tvert imot trykket har blitt veldig lavt)
Det vil si at det ikke er nok at diabetes, leveren ikke kan takle, diagnosen er et skritt fra alkoholfri skrumplever
Nå er det eneste håpet på en eller annen måte å stabilisere sukker gjennom ernæring. I prinsippet følger hun allerede et sukkerdiett - det vil si at hun praktisk talt ikke bruker karbohydrater. Men tilsynelatende er ikke dette nok. Det ser ut som du trenger å fjerne kjøtt, redusere animalsk fett, det vil si bytte til et vegetarisk eller til og med rå mat diett, for å redusere belastningen på leveren?
Vennligst gi råd om diett for diabetikere med fjernet galle?
Jeg forstår at det ikke er vanlig at leger foreskriver behandling eksternt, men i det minste vennligst gi råd om en diett, siden leger i byen absolutt ikke gjør noe og ikke vil gjøre noe. Dietten kan i det minste ikke planlegges. Fra poliklinikken med slik AST, ALT og sukker blir de lagt på sykehuset, så de graver det hjem, og etter noen dager blir alt tilbake til det normale
P.S. Kona har fylt 37 år, overvekt er naturlig - 100 kg med en høyde på 164. En viktig faktor - for fem år siden fikk hun hjerneslag. Og også mistanker om autoimmun -SKV og så videre, som noen ganger blir bekreftet, så ikke. Kanskje derfra strekker det seg hele.
P.P.S. Det mest uforståelige er hvorfor slike sterke hopp i sukker, hvorfor det ikke er noen stabilisering, hva tror du? Med tilsynelatende samme mat, som jeg sa, er den ene dagen mer eller mindre akseptabelt sukker 13-15, og den neste. samme dag i 20? Kanskje det ikke handler om ernæring, men hva så. resten endres ingenting.
P.P.P.S. Kan det være klimaet eller vannet? I sommer ferierte vi i Tyrkia, hvor kona spiste nesten alt unntatt søtsaker, prikket saliqua på 2 ganger mindre enn vanlig (12 mot 22 nå) og sukkeret var stabilt på 10!
P.P.P.P.S. Kanskje det handler om fysisk aktivitet? I Tyrkia svømte de i sjøen, men ikke så mye - maksimalt en time om dagen. Men så la de merke til at når kona går på yoga eller noe sånt, faller sukkeret kraftig. Men hver dag er ikke som yoga. Og du vil gå overbord litt mer, du er redd for noe med hjertet ditt.
Råd hvordan du skal være det? Det er verdt å prøve hardt for å endre kostholdet ditt og gå for eksempel på en rå mat diett. For eksempel Yu.A. Frolov (alle vet hvem det er) lover nesten en kur mot diabetes når man bytter til en rå mat diett. Selvfølgelig tror jeg ikke på en kur, men plutselig vil det vise seg å stabilisere sukkernivået og forhindre skrumplever, siden medisin er maktesløs?
BILLIGE MEDISINER FOR HEPATITIS Hundrevis av leverandører fører medisiner for hepatitt C fra India til Russland, men bare IMMCO vil hjelpe deg med å kjøpe sofosbuvir og daklatasvir (samt velpatasvir og ledipasvir) fra India til den beste prisen og med en individuell tilnærming til hver pasient!
Kirurgi for å fjerne galleblæren kalles kolecystektomi. Mange mennesker som en lege anbefaler en operasjon som kalles kolecystektomi, er interessert i spørsmålet - hva er faren for å fjerne galleblæren? Hva er trusselen om slik forstyrrelse i fremtiden? Er det mulig å fjerne galleblæren, og hva blir konsekvensene etter at galleblæren er fjernet? I denne artikkelen vil vi prøve å svare på disse og noen andre spørsmål angående dette problemet..
Når en kolecystektomi-operasjon er foreskrevet?
Hovedoppgaven til et organ som galleblæren er akkumulering og påfølgende fordeling av galle produsert av leveren..
Mange sykdommer assosiert med dette indre organet er kjent for medisinen. For noen patologier brukes konservative behandlingsmetoder med suksess (medisinering i kombinasjon med tradisjonell medisin og et spesielt kosthold), men det er også slike sykdommer som det rett og slett er umulig å takle uten kirurgisk behandling.
Som regel er kirurgi for å fjerne galleblæren nødvendig for pasienter der dette organet påvirkes av kronisk kalkuløs kolecystitt eller som har steiner i galleblæren som forårsaker galleholdighet, eller hvis en stein eller stor polypp truer med å blokkere galleveiene. Det er også nødvendig å utføre en slik operasjon for kreft i galleblæren og for noen typer dyskinesi av gallegangene. Slike sykdommer forekommer hovedsakelig hos kvinner over 35 år, selv om det nylig har vært en økning i antall slike patologier hos unge menn.
Alle patologiene som er oppført ovenfor, blir årsaken til at galleblæren praktisk talt slutter å delta i fordøyelsesprosessen og er en kilde til fare for de omkringliggende indre organene. I slike tilfeller vil fjerning av dette organet som har opphørt å fungere og rensing av galleveien ikke forårsake alvorlig skade på kroppen, derfor er tvil om behovet for kirurgisk inngrep med slike diagnoser helt grunnløs..
Hvis du har alvorlig patologi i galleblæren og / eller galleveien, der legen din sterkt råder deg til å godta kolecystektomi, fortvil ikke. Enig, til tvilene dine fører til triste konsekvenser for kroppen, og patologi har ikke gjort deg enda verre. Din velvære vil forbedre seg betydelig, du vil ikke lenger bli plaget av smerte, og sunne organer, selv med en fjernet galleblære, vil takle den økte belastningen.
Hvis du ikke går til å operere den berørte galleblæren i tide (hvis det er resept fra medisinske spesialister), kan dette i stor grad påvirke intensiteten av sykdomsforløpet, samt føre til utseendet av alvorlige samtidig patologier i andre organer..
Noen av sykdommene som er karakteristiske for dette organet, er av leger klassifisert som precancerous, som et resultat av at det er høy risiko for ukontrollert spredning av ondartede celler i pasientens kropp. Og husk - galleblærekreft kan bare helbredes i den første, første fasen av denne ondartede patologien..
Nesten alltid er kolecystektomi ikke et innfall fra en medisinsk profesjonell, men et presserende behov eller det eneste håp om bedring.
Hvordan oppdage denne patologien i tide?
Mange er interessert i spørsmålet om hvordan man i god tid kan oppdage en sykdom i dette organet og hvilke ytre tegn som er et signal om at man bør søke medisinsk hjelp.
Typiske symptomer som indikerer en patologi i galleblæren (hos både mannlige og kvinnelige pasienter), som kan vedvare etter fjerning, er:
- smertesyndrom av varierende intensitet og karakter, og manifesterer seg i området av riktig hypokondrium;
- i tilfelle akutt rus forårsaket av en sykdom i dette organet, er det mulig å øke temperaturen og utseendet til frysninger.
- forskjellige dyspeptiske lidelser (problemer med avføring og endring i fargen til gulgrønn eller svart, kvalme, oppkast, oppblåsthet i magen, flatulens (etter fjerning av galleblæren er også mulig));
- en følelse av bitterhet i munnen;
- konstant luftsperring (etter at galleblæren er fjernet, kan det plage pasienten i noen tid).
Hvis du har lignende tegn på patologi - kontakt lege så snart som mulig. Jo raskere diagnosen stilles og riktig behandling begynner, jo større sjanser for at sykdommen kan helbredes uten spesielle konsekvenser..
Kolecystektomi er foreskrevet i følgende tilfeller:
- høy risiko for blokkering av galleganger fra steiner;
- det kroniske løpet av den inflammatoriske prosessen i vevene i dette organet, noe som forårsaker alvorlig ubehag hos pasienten;
- kronisk kalkulær kolecystitt, som ikke kan behandles med medisiner.
Måter å utføre en slik operasjon på
Denne operasjonen utføres på to måter - ved hjelp av tradisjonell abdominal kirurgi og laparoskopisk. Nesten alle planlagte operasjoner av denne typen utføres etter laparoskopisk metode (hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner til en slik intervensjon).
For eksempel er menstruasjon under galleblæreoperasjon en kontraindikasjon, siden hemoglobinnivået i kvinner i denne perioden stiger i blodet, og blodpropp forverres. I tillegg øker også risikoen for postoperative komplikasjoner. Kontraindikasjoner til laparoskopi kan også være patologier i hjerte- og luftveiene..
Laparoskopi er den mest optimale og minst traumatiske metoden for kirurgisk inngrep for pasienten, siden galleblæren blir fjernet gjennom et lite (sammenlignet med hulromsintervensjon) snitt under en slik operasjon. Den laparoskopiske metoden for å fjerne dette organet under planlagte operasjoner er for tiden den mest foretrukne, siden komplikasjonene ved laparoskopi av dette organet er minimale..
Med en vellykket laparoskopisk operasjon er som regel perioden med rehabiliteringsperioden betydelig redusert og pasientens arbeidsevne er fullstendig gjenopprettet mye tidligere enn etter fjerning etter den tradisjonelle metoden. Titanklemmer, når du fjerner galleblæren på denne måten, er en slags klemme og erstatter kirurgisk tråd, som gjør at du på en pålitelig måte kan blokkere cystisk kanal og cystisk arterie som forsynte dette organet med blod. Derfor er risikoen for indre blødninger eller galleutstrømning i bukhulen minimal. Suturene påført såret etter laparoskopi av galleblæren forårsaker praktisk talt ikke smertefulle opplevelser og oppløses av seg selv.
Siden laparoskopi av galleblæren minimerer komplikasjoner etter operasjonen, blir de opererte pasientene utskrevet fra sykehuset på tredje eller fjerde dag etter laparoskopi av galleblæren. Etter kolecystektomi med hulromsintervensjon er perioden med postoperativ behandling fra en uke til ti dager.
Nyansene i den postoperative perioden
Hvordan fungerer kroppen etter at galleblæren er fjernet? Det er en rekke funksjoner som hver pasient som får forskrevet en slik operasjon trenger å vite om:
- siden feltet for fjerning av galleblæren, har galle ingen steder å akkumulere før øyeblikket du spiser, den er konstant tilstede i tarmen og forårsaker irritasjon av veggene, noe som kan forårsake forstyrrelse av tarmmotiliteten;
- hvis mat- og medikamentanbefalinger ikke blir fulgt, kan samtidig sykdommer av annen natur oppstå (for eksempel gastritt, kolitt, enteritt og spiserør);
- ifølge vurderinger fra pasienter som har fått galleblæren fjernet, hadde mange av dem i en periode etter kolecystektomioperasjonen symptomer på sykdommen som førte til fjerning av dette organet (i medisin kalles de "rest").
Restfølelser etter fjerning av galleblæren:
- en følelse av bitterhet i munnen;
- rapende med luft;
- halsbrann;
- lite, men merkbart ubehag i høyre hypokondrium;
- kvalme etter å ha spist fet mat.
Disse problemene etter fjerning av galleblæren er som regel mer psykologiske enn patologiske, og har ingenting å gjøre med pasientens faktiske tilstand. Slike falske manifestasjoner av sykdommer i et organ som ikke lenger eksisterer i kroppen, forsvinner en måned eller et par måneder etter operasjonen..
Konsekvenser og mulige komplikasjoner etter fjerning av galleblæren
Det må forstås at galleblæren bare er et reservoar for galle, og fraværet vil ikke påvirke dets kjemiske sammensetning på noen måte. Galle produseres av leveren, som forblir på plass. Operasjonen er kun designet for å kvitte kroppen med patologi. Så hva skjer etter at galleblæren er fjernet og hvordan kroppen fungerer uten galleblæren?
Hos et visst antall opererte pasienter, som en konsekvens av fjerning av galleblæren, begynte utviklingen av såkalt galleinsuffisiens (leveren og galleblæren er gallesystemet). Med en slik mangel er prosessen med sirkulasjon av galle gjennom fordøyelseskanalen mulig med feil..
I de fleste tilfeller, med galleinsuffisiens, øker gallevolumet som produseres av leveren, og det begynner å utøve sin splittende effekt ikke bare på maten som tas av en person, men også på slimhinnen i magen og organene i fordøyelsessystemet. Hvis denne prosessen ikke umiddelbart stoppes ved hjelp av spesielle medisiner, kan overskudd av galle forårsake alvorlig skade på kroppen, fordi hvis slimhinnen "kjente" effekten av et aggressivt miljø, prøver organet å bli kvitt den.
Diabetes mellitus etter fjerning av galleblæren fortsetter også, og operasjonen har praktisk talt ingen effekt på sykdomsforløpet. Kolecystektomi ved diabetes mellitus stiller bare ytterligere krav til overholdelse av et terapeutisk kosthold, men det er ikke i seg selv i stand til å provosere utbruddet av denne plagen. Men den motsatte situasjonen, der denne sykdommen kan forårsake steindannelse og derved bringe pasienten til operasjonsbordet, er ganske mulig.
Det er en antagelse at kompenserende utvidelse av gallegangene etter fjerning av galleblæren er en konsekvens av at galleblæren ble skåret ut. Imidlertid er de fleste praktiserende kirurger ikke enige i denne oppfatningen. 105 pasienter ble undersøkt, den primære - før en slik operasjon, den andre ett år etter den. Utvidelse av gallegangskanalen ble registrert hos bare noen få mennesker.
Lignende dynamiske studier av den 31. pasienten, utført av en annen gruppe forskere, viste at hvis diameteren på gallegangen før kolecystektomi tilsvarte normal, så forblir den uendret etter den. Basert på disse dataene kan det hevdes at hvis pasienten etter fjerning av galleblæren får diagnosen utvidelse av den vanlige galdeveien, er dette ikke en konsekvens av kirurgisk inngrep, men en patologi som oppstod før den ble utført.
Hos kvinner, etter at galleblæren er fjernet, kan menstruasjonssyklusen forstyrres, men over tid (underlagt alle medisinske anbefalinger) vil den gå tilbake til normal. I tillegg kan det oppstå smerter i det opererte området under menstruasjonen, som også er et normalt fenomen som forsvinner over tid..
Fjerning av galleblæren - behandling og diett
Basert på det foregående, bør fraværet av en fjernet galleblære forplikte alle pasienter til regelmessig å gjennomføre tester for å overvåke den pågående prosessen med gallsekresjon (mengden galle i kroppen), samt å bestemme den nåværende kjemiske sammensetningen.
I tillegg er det noen begrensninger etter kirurgi for fjerning av galleblæren, som vi vil diskutere nedenfor..
Galleblæren fjernet - hvilke medisiner du skal ta?
Hvis analysen viser innholdet i gallen av et stort antall komponenter som fremkaller gallesteinsdannelse, er det nødvendig med et kursinntak av spesielle medisiner, som inneholder mye gallsyrer. Disse stoffene inkluderer: "Holenzim", "Liobil", "Allohol", "Osalmid" og "Cyclovalon". De fleste av disse stoffene har også en god koleretisk effekt..
I tillegg til medisinene som er oppført ovenfor, foreskrives pasienter uten galleblære spesielle medisiner med høyt innhold av ursodeoksykolsyre (for eksempel "Ursosan", "Enterosan", "Hepatosan" og "Ursofalk"). Denne syren er helt trygg for kroppen, men det hjelper til med å normalisere gallsammensetningen. Etter at galleblæren er fjernet, må tabletter drikkes strengt i henhold til foreskrevet ordning..
Første gang etter operasjonen må pasientene drikke antibiotika som bryter med tarmens mikroflora. Etter det er det viktig å drikke medisinen for å gjenopprette den. Slike medisiner inkluderer: "Linex", "Bifidobacterin", "Bifidum" og så videre.
Mulig smertesyndrom er godt kontrollert av antispasmodiske legemidler, som "No-shpa", "Buscopan", "Duspatolin" og andre, produsert i form av kapsler og tabletter.
Økt gassproduksjon og raping er godt eliminert av stoffene "Meteospazmil", "Espumisan", "Sub-simplex", etc..
For å stimulere motiliteten til mage-tarmkanalen, foreskriver du som regel "Motilium", "Cerucal" og "Debridat".
I tillegg kan listen over nødvendige medisiner omfatte forsterkende og enzymholdige legemidler (for eksempel "Creon", "Essentiale Forte", "Festal") og et kompleks av multivitaminer.
Og husk: hvis galleblæren fjernes, er det bare den behandlende legen som bestemmer hvilke medisiner som må tas. Selvmedisinering kan alvorlig skade helsen din!
Etter operasjon for å fjerne galleblæren, trenger alle pasienter, uavhengig av kjønn og alder, en betydelig endring i kosthold og diett. Mat etter en slik intervensjon skal være sunn og kosthold, og du må hele tiden overvåke hva du spiser og drikker..
Bruken av stekt, fet og krydret, samt syrlig juice, kullsyreholdige drikker og alkohol er kontraindisert. Hvis en slik diett ikke følges, kan det oppstå store gallestein i gallegangene, noe som kan føre til blokkering av galleveiene, og dette er veldig farlig for kroppen.
For å forhindre tilbakefall av patologiske prosesser, som resulterer i stagnasjon av galle- og steindannelse, er det nødvendig å følge noen få enkle medisinske anbefalinger, nemlig:
Nei. | Nyttig informasjon |
---|---|
1 | innen et år etter operasjonen for å fjerne galleblæren, er det nødvendig å begrense din fysiske aktivitet og gi opp intense sportsaktiviteter |
2 | svømming og gange anbefales for å opprettholde kondisjonen din |
3 | hvis pasienten som har gjennomgått kolecystektomi er overvektig, anbefales det i flere måneder etter fjerning å ha et spesielt støttende bandasje for å forhindre mulig brokkdannelse |
4 | treningsterapi under veiledning av erfarne helsearbeidere er veldig gunstig |
fem | godt stimulere galle sekresjon spesielle typer massasje |
Fysioterapiøvelser
Kosthold for pasienter med fjerning av galleblæren
Behandling etter kolecystektomi innebærer obligatorisk overholdelse av en diett kalt "Behandlingstabell nr. 5".
Det er flere alternativer for slik ernæring som må overholdes både i forberedelsene til operasjonen og under hele rehabiliteringsperioden. Det er optimalt å følge et slikt kosthold gjennom hele pasientens liv..
Hva slags diett er dette, og hvilke matvarer anbefaler det og hva ikke? Helt i begynnelsen bør det sies at hovedprinsippet til denne dietten er basert på den såkalte fraksjonelle ernæringen..
Dette prinsippet innebærer å spise mat i små porsjoner, men ofte (fra fem til syv ganger om dagen). Dette reduserer belastningen på fordøyelsessystemet betydelig i fravær av en galleblære.
Mat er den viktigste sentralstimulanten for galdannelse, som et resultat av at den ikke lar galle stagnere og stimulerer avledningen gjennom gallegangene.
Noen matvarer har en forbedret koleretisk effekt. Slike matvarer inkluderer: uraffinerte typer jomfruelige vegetabilske oljer (spesielt linfrø og oliven), rødbeter, gulrøtter og noen andre.
En høy konsentrasjon av karbohydrater i maten fører til en retensjon av galle i galleveiene, derfor trenger pasienter uten galleblære å redusere bruken av slike produkter sterkt.
Du kan finne ut mer om sammensetningen av forskjellige alternativer for diett nr. 5 fra legen din eller se på Internett. Vi gir bare en liste over matvarer som pasienter etter kolecystektomi-kirurgi bør utelukke fra kostholdet:
- fete måltider;
- stekt mat;
- røkt kjøtt;
- en rekke pickles;
- hermetiske grønnsaker og mat;
- kaviar;
- noen typer nøtter;
- alle typer sopp;
- varme krydder;
- Bue;
- hvitløk;
- krydder;
- eggeplommer;
- fett kjøtt, fjærfe og fisk;
- buljonger basert på disse produktene;
- rike bakverk;
- ferskt hvitt brød (du kan bare i form av kjeks);
- forskjellige søtsaker (spesielt sjokolade og iskrem);
- sterk svart te;
- kaffe (både malt og øyeblikkelig);
- alle slags alkoholholdige drikker, inkludert øl;
- kullsyreholdige drikker;
- juice i poser.
Husk: fjerning av galleblæren er ikke en setning. De aller fleste pasienter etter denne typen operasjoner går tilbake til full levetid og føler seg bra. Og hvis du fortsatt har spørsmål - kontakt din behandlende lege - så vil han svare på dem detaljert og kompetent. Likevel er det bedre å forhindre sykdommen enn å kurere i lang tid. Spis riktig, hold en aktiv livsstil - og mange helseproblemer kan unngås.
Laparoskopisk kolecystektomi (fjerning av galleblæren)
Behandling av diabetes
Galleblæren 08/06/2013
Kjære lesere, i dag fortsetter vi samtalen vår under overskriften Gallbladder. Det er mange artikler om dette emnet på bloggen. Det hele startet med at jeg delte min erfaring, jeg lever også uten galleblære i nesten 20 år. Og så var det spørsmål fra leserne. Det var så mange av dem at jeg ba lege Evgeny Snegir hjelpe meg og kommentere bloggen, svare på spørsmålene dine og snakke videre om temaer som plager deg. I dag skal vi snakke om konsekvensene av å fjerne galleblæren. Jeg gir ordet til Evgeny Snegir, en lege med lang erfaring.
Oftest fører operasjonen for å fjerne galleblæren til fullstendig gjenoppretting av pasienten. Overholdelse av diettterapi det første året etter operasjonen lar deg pålitelig tilpasse fordøyelsessystemet til de endrede funksjonsforholdene, og personen begynner deretter å leve et fullverdig sunt liv. Det er imidlertid unntak fra enhver regel. I den postoperative perioden kan det av flere grunner oppstå ubehagelige symptomer, konsekvensene av å fjerne galleblæren.
Konsekvensene av å fjerne galleblæren. Postcholecystectomy syndrom
Alle konsekvensene av å fjerne galleblæren kombineres i ett begrep - postcholecystectomy syndrom. La oss snakke om dette mer detaljert. La oss definere.
Postcholecystectomy syndrom er en gruppe sykdommer forbundet direkte eller indirekte med en operasjon for å fjerne galleblæren, samt sykdommer som utvikler seg som et resultat av operasjonen. La oss prøve å finne ut av dette problemet sammen..
Så operasjonen ble utført, og pasienten med lyse tanker forventer at symptomene som plaget ham tidligere, var opphørt. Imidlertid forverres tilstanden igjen en stund etter operasjonen: magesmerter, opprørt avføring, oppblåsthet, generell svakhet, kan forstyrres av kvalme eller oppkast, noen ganger kan til og med gulsott dukke opp igjen. Pasienter klager ofte over bitterhet i munnen etter at galleblæren er fjernet. En syk person henvender seg til en lege med et naturlig spørsmål: “Hvordan er det? Jeg kom til operasjonen for å bli kvitt problemene som bekymret meg, operasjonen ble gjort, galleblæren ble kuttet ut, konsekvensene gleder meg ikke, problemene har ikke forsvunnet, jeg har den samme historien igjen. Hvorfor er alt slik? "
Alle disse spørsmålene er klare og legitime. Legen ved hans handlinger skal hjelpe, ikke skade. Imidlertid er ikke alt i hans makt. Statistisk analyse av problemer som oppstår etter operasjonen viser at symptomer som er direkte relatert til fraværet i kroppen av hovedfunksjonen til galleblæren (gallereservasjon) bare gjelder et lite antall pasienter.
I utgangspunktet klager folk på problemene som oppstår i forbindelse med sykdommer i hepatoduodenopankreatisk sone, dvs. sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen. Derfor blir begrepet "postcholecystectomy syndrome" som for tiden brukes av mange klinikere kritisert hardt for ikke å gjenspeile årsaken og essensen av pasientenes lidelse. Men begrepet har utviklet seg historisk, og alle bruker det for å gjøre det lettere for profesjonell kommunikasjon..
Så i dag, under begrepet "postcholecystectomy syndrome", avhengig av klinikere som bruker dette konseptet, kan følgende postoperative problemer kombineres:
- alle patologiske endringer som oppstår i kroppen etter fjerning av galleblæren;
- tilbakefall av leverkolikk på grunn av en mangelfull operasjon, det såkalte sanne postcholecystectomy-syndromet. Samtidig skilles komplikasjoner forårsaket av feil gjort under kolecystektomi og assosiert med skade på galdeveiene i en egen gruppe: gjenværende steiner i den vanlige galle og cystisk kanal, posttraumatisk cicatricial strengering av den vanlige gallegangen, den gjenværende delen av galleblæren, patologisk endret stubbe av cystisk kanal, cystisk stein duct, cystic duct long, arr-område neurinoma og fremmedlegeme granuloma;
- klager fra pasienter assosiert med sykdommer som ikke ble gjenkjent før operasjonen, som oppstod i forbindelse med utilstrekkelig undersøkelse av pasienten, re-dannelse av steiner.
Postcholecystectomy syndrom. Årsaker
Lesjon av den ekstrahepatiske galleveien
Ifølge noen forskere fører fjerning av galleblæren til en økning i volumet av den vanlige gallegangen. De fant at når galleblæren ikke ble fjernet, når volumet av den vanlige gallekanalen 1,5 ml, 10 dager etter operasjonen er den allerede 3 ml, og et år etter operasjonen kan den nå så mye som 15 ml. Økningen i volumet av den vanlige gallekanalen er forbundet med behovet for å reservere galle i fravær av galleblæren.
1. Utseendet på forstyrrende symptomer kan føre til at den vanlige galdekanalen blir streng, som kan utvikles som et resultat av traumer til den vanlige galleveien under operasjonen eller den nødvendige drenering i den postoperative perioden. De kliniske manifestasjonene av disse problemene er gulsott og tilbakevendende betennelse i galleveiene (kolangitt). Hvis lumenet til den vanlige gallekanalen (vanlig gallegang) ikke er helt tilstoppet, vil symptomene på galdestagnasjon (kolestase) komme i forgrunnen.
2. En annen årsak til vedvarende smerte etter operasjonen kan være steiner i gallegangene. Samtidig skiller de mellom ekte steindannelse, når steiner dannes igjen etter operasjonen, og falske, når steiner i gallegangene ikke ble gjenkjent under operasjonen og ganske enkelt ble der..
Det antas at den vanligste falske (gjenværende) steindannelsen, men igjen steiner i gallegangene bare kan dannes med fenomenene uttalt stagnasjon av galle i dem assosiert med dannelsen av kikatriciale endringer i den terminale (enden) delen av den vanlige gallegangen. Hvis gallegangene ikke er svekket, er risikoen for omforming av steiner ekstremt lav..
3. En lang stubbe i den cystiske kanalen kan også være årsaken til smerte. Økningen er som regel en konsekvens av kikatriciale endringer i den siste (terminale) delen av den vanlige gallegangen. Det er et brudd på utløpet av galle og galdehypertensjon, noe som fører til forlengelse av stubben. Neurinomer, steiner kan dannes i bunnen av stubben, den kan bli smittet.
4. En sjelden årsak til smerte er den vanlige galdekanalcysten. Den vanligste aneurysmale utvidelsen av veggene i den vanlige gallegangen, noen ganger kan en cyste komme fra sideveggen til den vanlige gallegangen i form av et divertikulum.
5. En av de alvorlige komplikasjonene ved kolecystektomi er kolangitt - betennelse i gallegangene. Betennelse oppstår i forbindelse med stigende spredning av infeksjon, noe som blir lettere av fenomenene stagnasjon av galle (kolestase), i forbindelse med et brudd på utstrømningen av galle gjennom kanalene. Stenose av den terminale delen av den vanlige gallegangen, flere steiner av de ekstrahepatiske kanalene, som vi allerede har vurdert, fører til dette problemet oftest.
Sphincter av Oddi dysfunksjon
Sphincteren til Oddi er en glatt muskel som ligger i den store duodenal (Vater) papillen, som ligger på den indre overflaten av den nedadgående delen av tolvfingertarmen. Den vanlige gallegangen og den viktigste bukspyttkjertelkanalen (hovedpankreaskanalen) åpner på større duodenal papilla.
Forstyrrelse av lukkemuskelen til Oddi fører til endringer i den store duodenale papillen, og derved forstyrrer aktiviteten i bukspyttkjertelen, kolangitt eller obstruktiv gulsott forekommer.
De fleste studier bekrefter det faktum at etter fjerning av galleblæren øker tonen i lukkemuskelen til Oddi midlertidig. Dette skyldes plutselig eliminering av galleblærens reflekspåvirkning på lukkemuskelen. Slik er historien.
Leversykdom
Det er bevist at kolecystektomi fører til en reduksjon i dystrofiske fenomener i leveren og reduserer kolestasesyndrom (galdestagnasjon) betydelig hos halvparten av de opererte pasientene 2 år etter operasjonen. I løpet av de første seks månedene av den postoperative perioden, tvert imot, kan det være en økning i stagnasjonen av galle i de ekstrahepatiske gallegangene, dette skjer, som vi allerede har forstått, på grunn av en økning i tonen til lukkemuskelen til Oddi.
Årsaken til ubehag i den postoperative perioden kan være samtidig alvorlig leverdystrofi - fett hepatose, som påvises hos 42% av pasientene som ble operert.
Galleovergangsforstyrrelser
Det er forståelig at fraværet av en galleblære berøver kroppen av et reservoar for å samle galle. I galleblæren ble galle konsentrert i løpet av fordøyelsesperioden og ble utskilt i tolvfingertarmen når maten kom inn i magen. Etter fjerning av galleblæren forstyrres en lignende fysiologisk mekanisme for gallepassasje. Samtidig bevares fortsatt brudd på den fysisk-kjemiske sammensetningen av galle, noe som fører til økt litogenisitet (evne til steindannelse).
Den ukontrollerte strømmen av galle inn i tarmen når dens fysiske og kjemiske egenskaper endres, forstyrrer absorpsjonen og fordøyelsen av lipider, reduserer innholdet i tolvfingertarmen til lysis av bakterier, hemmer veksten og utviklingen av normal tarmmikroflora. Den bakterielle forurensningen av tolvfingertarmen øker, noe som fører til forstyrrelse av metabolismen av gallsyrer, noe som fører til skade av produktene av deres forfall av slimhinnen i tynntarmen - dette er nettopp mekanismen for utvikling av duodenitt, refluks gastritt, enteritt og kolitt.
Sykdommer i bukspyttkjertelen
Gallesteinssykdom kan også føre til sykdommer i bukspyttkjertelen.
Det er statistisk bevist at fjerning av galleblæren hos 60% av pasientene fører til normalisering av funksjonen. Så, etter seks måneder etter operasjonen, blir den normale utskillelsen av trypsin (et enzym i bukspyttkjertelen) gjenopprettet, og etter 2 år normaliseres blodamylasenivået.
Imidlertid kan en lang og alvorlig løpet av kolelithiasis føre til irreversible endringer i bukspyttkjertelen, som ikke lenger kan korrigeres ved bare en fjerning av den berørte galleblæren..
Postcholecystectomy syndrom. Symptomer Klinisk bilde.
Det kliniske bildet bestemmes nøyaktig av årsaksfaktorene som forårsaket postcholecystectomy-syndromet.
1. Pasienter klager over smerter i høyre hypokondrium og i øvre del av magen (epigastrium). Smerter kan utstråle (gi) til ryggen, høyre skulderblad. Smerter er hovedsakelig assosiert med en økning i trykket i galleveiene, som oppstår når gallepassasjen forstyrres.
2. Gulsott kan utvikle seg.
4. Dyspeptiske symptomer (fordøyelsessykdommer): en følelse av bitterhet i munnen, utseende av kvalme, oppblåsthet (oppblåsthet), ustabil avføring, forstoppelse, diaré.
Hvordan diagnostiseres postcholecystectomy syndrom??
Når de ovenfor beskrevne klagene dukker opp etter operasjonen, kan legen foreskrive følgende typer undersøkelser.
1. Laboratorieforskning
Biokjemisk blodprøve: bestemmelse av nivået av bilirubin, alkalisk fosfatase, gammaglutamyltransferase, AST, ALT, lipase og amylase. Det er mest informativt å utføre en biokjemisk blodprøve under et smertefullt angrep eller senest 6 timer etter slutten. Så, med dysfunksjon av lukkemuskelen til Oddi, vil det være en dobbel økning i nivået av lever- eller bukspyttkjertelenzymer i den angitte tidsperioden.
2. Instrumentell forskning
Abdominal ultralyd, magnetisk resonans kolangiografi, endoskopisk ultralyd. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi og sphincter av Oddi manometri er "gullstandarden" for diagnostisering av postcholecystectomy syndrom..
Postcholecystectomy syndrom. Behandling.
Så diagnosen er stilt. Hva du skal gjøre videre?
Og da vil det være nødvendig å eliminere de strukturelle og funksjonelle endringene i de indre organene som førte til utviklingen av syndromet.
I. Postcholecystectomy syndrom. Kosthold. La oss starte med en diett. Diett nummer 5 er foreskrevet, hvis prinsipper er beskrevet i artikkelen diettmat etter fjerning av galleblæren.
II. Medikamentell terapi.
Hvilke medisiner skal du ta etter fjerning av galleblæren? Umiddelbart bemerker vi at for å hjelpe en syk person med postcholecystectomy syndrom, er et individuelt utvalg av stoffet nødvendig. Først foreskrives ett middel, hvis dette stoffet hjelper, så veldig bra. Hvis ikke, velges et annet legemiddel..
Hovedmålet med medikamentell terapi er å oppnå en normal passasje (bevegelse) av galle gjennom vanlige lever- og vanlige galleveier og bukspyttkjerteljuice langs hovedpankreaskanalen. Denne tilstanden lindrer nesten helt smerter ved postcholecystectomy syndrom..
Behandling av forstuet ankelbånd Hvis du plutselig har en mild forstuing i ankelleddet, kan behandlingen organiseres hjemme med folkemedisiner. Hvordan øke hastigheten på utvinningen 2-3 ganger. http://binogi.ru
Hvilke medisiner tar du for å oppnå dette målet??
1. Utnevning av antispasmodics
A. Lindring av krampe og en rask smertestillende effekt kan oppnås ved hjelp av nitroglyserin. Ja, nøyaktig nitroglyserin. Medisinen som hjelper til med smerter i hjertet, vil hjelpe godt i dette tilfellet. Imidlertid anbefales ikke langvarig bruk av dette legemidlet: bivirkninger er mulige, en uttalt effekt på aktiviteten til det kardiovaskulære systemet. Ved langvarig bruk av nitroglyserin er avhengighet av stoffet mulig, da vil effekten av å ta det være ubetydelig.
2. Antikolinerge legemidler (metacin, buscopan).
Disse stoffene har også en antispasmodisk effekt, men deres effektivitet i dysfunksjon av lukkemuskelen til Oddi er lav. I tillegg har de en rekke ubehagelige bivirkninger: tørr munn, urinretensjon, økt hjertefrekvens (takykardi), synshemming kan forekomme..
3. Myotropiske antispasmodika: drotaverin (no-shpa), mebeverin, bencyclan.
De lindrer krampe i lukkemuskelen til Oddi, men det er en individuell følsomhet for disse stoffene: de hjelper noen bedre og noen verre. I tillegg er myotrope antispasmodika heller ikke blottet for bivirkninger på grunn av deres effekt på vaskulær tone, urinveiene og aktiviteten i mage-tarmkanalen..
4. Hepabene er et kombinert medikament med en antispasmodisk effekt, stimulerer galleutskillelse og har hepatisk beskyttende egenskaper (beskytter leverceller).
III. Hvis ovennevnte medisiner ikke hjelper når du bruker alle alternativene for deres kombinasjon eller bivirkningene fra dem er for signifikante og forverrer livskvaliteten betydelig, utføres en operasjon - endoskopisk papillosfinkterotomi. FGDS utføres, under denne prosedyren settes et papillotom inn i den store duodenale papillen - en spesiell streng gjennom hvilken strøm strømmer, på grunn av hvilken blodløs vevsdisseksjon oppstår. Som et resultat av prosedyren dissekeres den store duodenale papillen, og normaliserer strømmen av galle- og bukspyttkjerteljuice i tolvfingertarmen, smertene stopper. På grunn av denne teknikken er det også mulig å fjerne de gjenværende steinene i den vanlige gallegangen..
IV. For å forbedre fordøyelsen av fett, eliminere enzymatisk mangel, foreskrives enzympreparater (kreon, pancitrate), muligens deres kombinasjon med gallsyrer (festal, panzinorm forte). Behandlingsforløpet med disse legemidlene er lang, det er nødvendig å bruke dem til forebyggende formål..
V. Ifølge indikasjoner, for å redusere smerte, blir ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak) noen ganger foreskrevet.
Vi. Kolecystektomi kan føre til forstyrrelse av normal tarmbiocenose, en reduksjon i veksten av normal mikroflora og utvikling av patologisk flora. I en slik situasjon utføres tarmdekontaminering. Opprinnelig foreskrives antibakterielle legemidler (doksycyklin, furazolidon, metronidazol, intetrix) i korte kurs på 5-7 dager. Deretter tar pasienten medikamenter som inneholder normale stammer av tarmflora (probiotika) og midler som forbedrer deres vekst (prebiotika). Probiotika inkluderer for eksempel bifidumbacterin, linex og prebiotics, hilak-forte.
Vii. For å forhindre den skadelige effekten av gallsyrer på tarmslimhinnen, foreskrives antacida som inneholder aluminium - maalox, almagel.
I nærvær av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, er utnevnelsen av antisekretoriske medisiner indikert, protonpumpehemmere (omez, nexium, pariet) er mest effektive.
VIII. Svært ofte, på grunn av fordøyelsesbesvær, er pasienter bekymret for oppblåsthet (flatulens). I slike situasjoner hjelper utnevnelsen av skumdrepende midler (simetikon, kombinerte preparater som inneholder pankreatin og dimetikon).
IX. Dispensarobservasjon av lege.
Med utviklingen av postcholecystectomy syndrom, bør pasienter være under medisinsk tilsyn i 6 måneder. Spa-behandling kan utføres 6 måneder etter operasjonen.
SÅ, vi skjønte at konsekvensene av å fjerne galleblæren skyldes den forrige lange løpet av gallesteinssykdom med dannelsen av funksjonelle og organiske endringer i de anatomisk og funksjonelt sammenkoblede organene (lever, bukspyttkjertel, mage, tynntarm).
Et visst bidrag til utviklingen av postcholecystectomy syndrom er gitt av tekniske vanskeligheter og komplikasjoner under en operasjon for å fjerne galleblæren. Men alt er løst. Først foreskrives en kompleks medikamentell behandling, hvis det ikke hjelper, utføres en minimalt invasiv kirurgisk inngrep.
Forfatteren av artikkelen er lege Evgeny Snegir, lege, forfatter av nettstedet Medicine for the soul.
Jeg takker Evgeny for informasjonen. Og nå vil jeg dele tankene mine. Hva er konsekvensene etter at galleblæren var fjernet?.
Fjerning av galleblæren. Effekter. Anmeldelser
Operasjonen for å fjerne galleblæren ble utført ved laparoskopisk metode. I de første dagene etter operasjonen ble det observert svakhet, det var mindre smerter på høyre side, hvor selve punkteringen var. Når du nyser, hoster, kan smertene øke. Men tilstanden ble raskt normal. Jeg gikk på diett. Og jeg anbefaler alle å holde seg til diett nummer fem det første året, halvannet år. Og så kan menyen utvides. Men se alltid på ditt velvære. Noen matvarer gir meg fortsatt oppblåsthet, noen ganger bitterhet i munnen, kvalme. Men så snart jeg vurderer kostholdet mitt (jeg vet allerede maten som kan forårsake denne tilstanden), normaliseres bildet. Det har gått 20 år nå. Jeg lever og koser meg med livet. Det er også veldig viktig å tenke positivt, sette opp at alt skal være bra. Jeg går aktivt inn for sport, går på dans - med et ord, en vanlig person, jeg føler ikke noen konsekvenser etter galleblæreoperasjon.
Tilbakemelding fra en leser av bloggen min
Etter operasjonen for å fjerne galleblæren følte jeg meg veldig dårlig. Min side gjorde vondt, jeg kunne ikke spise noe, bilirubinet var 75/10/65. Jeg måtte søke på Internett etter svar på spørsmål som plaget meg. Etter å ha funnet Dr. Eugene gjennom Irina Zaitsevas blogg begynte jeg å motta konsultasjoner, takket være at jeg etter 5 måneder hadde 15,7 bilirubin. Jeg begynte å spise innen fornuft, men utvidet sortimentet. Jeg ekskluderer tre "F": fettete, eggeplommer, stekt, som anbefalt av Dr. Evgeny Snegir. Selv det faktum at det er en slik lege som vil støtte, spørre, gi råd, er veldig praktisk, fordi det tar tid å oppsøke legen og vil ikke alltid bli akseptert. Men EUGENE la ikke noen av mine anker ubesvarte.
Novikova Lydia. Voronezh. Jeg er 61 år gammel. Pensjonist.
Jeg inviterer deg også til å lese bloggartiklene mine om dette emnet. Der finner du mye nyttig informasjon og anmeldelser av personer som har fått kirurgi for fjerning av galleblæren..
Hvordan leve etter å ha fjernet galleblæren?
Komplikasjoner etter fjerning av galleblæren