Hoved // Hypofysen

Jernpreparater for anemi

I tilfelle anemi foreskrives jernpreparater som gjør det mulig å dekke mangelen på dette sporstoffet i kroppen. Som et resultat stiger hemoglobin til normale verdier. Medisiner for behandling av jernmangelanemi kan bare forskrives av en lege.

Hva som forårsaker jernmangel i kroppen?

Følgende årsaker fører til utvikling av jernmangelanemi:

Kronisk blodtap. Dette inkluderer vanlig neseblod, kraftig og langvarig menstruasjonsblødning, blødning fra fordøyelseskanalen.

En tilstand i kroppen der det forbrukes mer jern enn vanlig. Disse inkluderer: graviditet, amming, perioder med intens vekst i barndommen og ungdomsårene. Mange kroniske sykdommer fører også til at kroppen bruker jernforråd..

Noen ganger er fordøyelseskanalen ganske enkelt ikke i stand til å absorbere jern. For eksempel observeres lignende situasjoner ved inflammatoriske tarmsykdommer..

Overholdelse av kosthold som er fri for kjøtt og andre animalske produkter. Av denne grunn lider vegetarianere og mennesker hvis meny ikke er balansert i sammensetning ofte av anemi..

Hvordan vises tegn på jernmangel??

Jernmangelanemi kan ha et latent forløp. De er i stand til å indikere tegn som det er vanskelig å gjette om et utviklingsproblem. Kroppen signaliserer anemi ved nedsatt appetitt, økt svakhet, forverring av neglene og hårets tilstand, forvrengning av smakspreferanser (en person kan begynne å spise kritt, tannbørste, is, etc.). Huden til personer med anemi er blek, kortvarig kortpustethet og takykardi kan forstyrres.

Hvis du tar blod for analyse, vil det vise en reduksjon i hemoglobin, erytrocytter og serumjern. Fargeindeksen vil være under normal.

Stoler bare på de ytre tegn på anemi, selv en lege kan ikke stille en endelig diagnose. For å bekrefte anemi, må du gi blod for analyse.

Behandlingen bør velges av en spesialist. Det er han som bestemmer hvilket medikament som skal tas i et bestemt tilfelle og hvor lenge behandlingen skal vare..

Hvordan medisiner virker for anemi

For å behandle jernmangelanemi, må du ta jernholdige eller jernholdige jernpreparater. Legemidler som inneholder jernholdig jern, absorberes raskere av kroppen enn jernjernpreparater. De absorberes nesten 100% i tarmene, noe som noen ganger kan være farlige. Kostnadene for jernjernpreparater overstiger kostnadene for jernholdige jernpreparater.

For at Fe3 skal bli til Fe2, krever det et oksidasjonsmiddel, slik som askorbinsyre. I tarmen kombineres jern med transferritin. Dette proteinet transporterer jernmolekyler til vev og organer som er ansvarlige for dannelsen av blodceller (lever og beinmarg).

Mat som te og melk svekker opptaket av jern. Dette gjelder også medisiner fra tetracyklin-gruppen, Levomycetin, Maalox, Almagel og medikamenter som inneholder kalium. På den annen side absorberes jern best fra rødt kjøtt og fisk..

Det er uakseptabelt å foreskrive jerntilskudd alene, siden sannsynligheten for forgiftning øker med en feil valgt dose.

Liste over medisiner for behandling av jernmangelanemi

Basert på WHOs anbefalinger for behandling av jernmangelanemi, samt basert på tilbakemelding fra praktiserende leger, er de beste medisinene for behandling av anemi hos voksne pasienter:

Maltofer og Maltofer-Foul.

Ferlatum og Ferlatum-Fore.

De beste medisinene for behandling av anemi hos gravide er:

Følgende jerntilskudd brukes til å behandle barneanemi:

Maltofer og Maltofer-Foul.

Ferrik jernpreparater

Maltofer og Maltofer-Foul

Maltofer inneholder treverdig jernhydroksyd polymaltosekompleks.

Legemidlet har 4 utgivelsesformer:

I form av en sirup med et nominelt volum på 150 ml. 1 ml av legemidlet inneholder 10 mg jern.

I form av dråper med et nominelt volum på 30 ml. 1 ml av legemidlet inneholder 50 mg jern. En milliliter tilsvarer 20 dråper.

I form av en løsning av 5 ml (10 glassampuller). Hver flaske inneholder 100 mg jern.

I form av tyggetabletter på 100 mg. Én blister inneholder 20 poster.

Legemidlet i tablettform anbefales ikke å bli tilbudt til barn under 12 år. Mens løsningen og sirupen kan brukes til å behandle anemi hos babyer fra fødselen. Sirupen deles enkelt ut, for dette formålet er det en praktisk hette.

Et særegent trekk ved maltoferpreparatet er at det ikke gir tannemaljen en mørk farge. Derfor kan den flytende formen blandes med juice eller andre alkoholfrie drikkevarer..

Legemidlet Maltofer-Fol er tilgjengelig i form av tyggetabletter, som i tillegg til jern jern inneholder folsyre (0,35 mg).

Ferlatum og Ferlatum Foul

Ferlatum forberedelse. Den inneholder jernprotein suksinylat, i form av en løsning. Væskens farge er brun og har en spesifikk lukt. På grunn av proteininnholdet i preparatet irriterer det ikke mage- og tarmveggene. Dette er forebygging av utvikling av bivirkninger..

Slippform: i form av en løsning på 15 ml i en flaske. Tilgjengelig i pakninger med 10 eller 20 flasker. Hver inneholder 40 mg jern.

Legemidlet bør tas etter måltider, dosen velges av legen. Om nødvendig kan behandlingsforløpet være opptil seks måneder.

Ferlatum-Fol er en medisinsk løsning med kirsebærduft. Flasken inneholder 40 mg jern og 0,235 mg folinat. Å ta stoffet er designet for å blokkere mangel på jern og folat i kroppen..

Ferlatum-Fol kan tas enten før måltider eller etter måltider. Hvis en person lider av fruktose eller melkeproteinintoleranse, foreskrives dette stoffet med forsiktighet.

Ferrum-Lect

Ferrum-Lect. Denne medisinen inneholder ferri polymaltose kompleks. Former for frigjøring av legemidler:

30 tyggetabletter, 100 mg.

100 ml sirup. 5 ml av legemidlet inneholder 50 mg jern.

Injeksjonsvæske, oppløsning i 2 ml ampuller. Hver ampulle inneholder 100 mg jern.

Tabletten vaskes med vann eller tygges under administrering. Om nødvendig er den delt inn i flere deler. I form av en sirup får stoffet skylles ned med vann; du kan også legge stoffet til babymat. Du må måle dosen med en spesiell skje som følger med settet.

Hvis du bruker en injeksjonsvæske, må nålen settes dypt inn i muskelen. Prosedyren utføres utelukkende på et sykehus. Injeksjoner er bare indikert ved alvorlig anemi, når oral administrering av jerntilskudd er umulig eller ikke gir effekt. Ikke kombiner injeksjoner av jernpreparater med svelging.

Venofer

Venofer er et medikament som er beregnet på injeksjon. Den inneholder jern jern i kombinasjon med sukrose. Legemidlet produseres i ampuller på 5 ml. Venofer brukes utelukkende til intravenøs administrering og bare i nødssituasjoner. For eksempel på bakgrunn av akutt betennelse i fordøyelsessystemet.

Jernholdige preparater

Fenuls er et preparat som, i tillegg til jernholdig jern, inneholder vitamin C- og B.-vitaminer. Bruken av et slikt kompleks forbedrer kroppens absorpsjon av jern. Den viktigste aktive ingrediensen er lukket i en kapsel og har form av mikrogranuler. Dette gjør at jernet og andre komponenter i kapselen kan oppløses sakte, noe som ikke irriterer tarm- og mageveggene.

Jernfolie er et jernholdig jern tilsatt cyanokobalamin og folsyre. En kapsel inneholder 37 mg jern. Legemidlet gir et minimum av bivirkninger og absorberes raskt i tarmen

Totema er et medikament for behandling av anemi med jernholdig jern, kobber og mangan i sammensetningen. Legemidlet produseres i ampuller som tas oralt. Totem er foreskrevet for barn over 3 måneder. Etter påføring er det mulig å gjøre tannemaljen mørkere, derfor anbefales det å oppløse innholdet i ampullen i en hvilken som helst drink. Etter å ha tatt stoffet, bør du pusse tennene.

Gyno-Tardiferon. Dette stoffet er allment kjent blant kvinner i posisjon. Den inneholder toverdig jern i mengden 40 mg, samt folsyre. Gino-Tardiferon produseres i tablettform. Det er godkjent for behandling av anemi hos barn over syv år. I tillegg til at dette stoffet lar deg fylle på jernlagrene i kroppen, eliminerer det også mangelen på folsyre. Dette gjelder spesielt for forventede mødre. Legemidlet bør vaskes med vann i store volumer..

Sorbifer durules er et jernholdig jernpreparat, som er tilgjengelig i tablettform. I tillegg tilføres legemidlet med vitamin C. Sorbifer durules kan brukes til å behandle barn over 12 år. Det er også ofte foreskrevet for gravide kvinner. Ta stoffet en halv time før måltider, svelg pillen hele og drikk den med vann. I løpet av det terapeutiske forløpet må det utvises forsiktighet ved kjøring av transport, siden Sorbifer durules påvirker konsentrasjonen.

Aktiferrin er et preparat som inneholder jernholdig jern og D, L-serin.

Legemidlet har flere former for frigjøring:

I form av kapsler som inneholder 34,5 mg jern og 129 mg D, L-serin. Én pakke inneholder 20 kapsler.

I form av en sirup med et nominelt volum på 100 ml. Samtidig inneholder den 34,2 mg jern og 25,8 mg D, L-serin.

I form av dråper i en flaske med et nominelt volum på 30 ml. En dråpe inneholder 9,48 mg jern og 35,6 mg D, L-serin.

Aktiferrin er foreskrevet for behandling av kvinner i posisjon. Det kan også tas under amming. Imidlertid kan tannemaljen bli mørkere under behandling med Aktiferrin, så den bør fortynnes før bruk. Det er viktig å merke datoen for åpningen av integriteten til pakken, siden stoffet etter en måned blir ubrukelig.

Hemofer prolongatum er et preparat som inneholder toverdig jern i en mengde på 105 mg per kapsel. Det kan ikke brukes til å behandle barn under 12 år. Ellers er det ingen begrensninger, så stoffet er foreskrevet for behandling for ammende og gravide. Dosen bør justeres av legen. Ta Hemofer prolongatum før eller etter måltider, avhengig av menneskekroppens individuelle egenskaper.

Anbefalinger for jerntilskudd

Du kan ikke avvike fra regimet for å ta jernpreparater. Det bestemmes bare av legen. En overdose medikamenter i denne gruppen truer med alvorlige konsekvenser.

Etter 30-45 dager fra behandlingsstart, bør hemoglobinnivået stabilisere seg. For å finne ut av dette må du gi blod for analyse..

Under behandlingen kan en person oppdage at avføringen hans er mørkfarget. Du skal ikke være redd for dette, siden et slikt fenomen er en variant av normen. Når en lege foreskriver en fekal okkult blodprøve, bør han advares om at pasienten tar jerntilskudd.

Å ta jernpreparater er forbundet med en rekke komplikasjoner, inkludert: magesmerter, kvalme og oppkast, oppblåsthet, smerter langs tarmene.

Nå er det et stort utvalg av jernpreparater på markedet, som lar deg velge en form for frigjøring som er praktisk for pasienten og gjøre terapien individuelt orientert. Dette betyr imidlertid ikke at du selv kan ordinere medisiner for deg selv. Bare en lege skal være involvert i valg av terapi og bare etter en undersøkelse. Anemi behandles i lang tid, og hele denne prosessen bør være under tilsyn av en spesialist.

Hvilke medisiner er mer effektive?

Alle legemidler som brukes til å kvitte seg med jernmangel kan deles inn i to store grupper: jernholdige jernpreparater (ionisk salt) og jernholdige jernpreparater (basert på HPA). Som analysen av den praktiske bruken av jernholdige og jernholdige jernpreparater viser, er deres terapeutiske effekt i form av behandling av anemi ekvivalent.

Å ta tilskudd av jernholdig jern er forbundet med følgende problemer:

Kroppen kan absorbere disse stoffene i ukontrollerte mengder, noe som kan forårsake alvorlig forgiftning.

Legemidler kan samhandle med mat og andre stoffer.

En ubehagelig metallsmak kan dukke opp i munnen under behandlingen.

Tennene og tannkjøttet kan bli mørkt i fargen. Noen ganger er flekker ganske vedvarende.

Omtrent 30-35% av pasientene stopper behandlingen uten å fullføre kurset til slutt.

Mange problemer kan unngås ved å bruke kraftvarme-baserte jernjernpreparater.

Sammenlignet med sine toverdige kolleger har de følgende fordeler:

Det er ingen risiko for overdose og kroppsforgiftning. Legemidlene er helt trygge i denne forbindelse..

Tannkjøtt og tenner farges ikke mørkt.

Legemidlene smaker godt.

De tolereres godt av pasienter.

De fleste pasienter fullfører kurset.

Trivalente jernpreparater samhandler ikke med andre medisiner og matvarer.

I tillegg til å mette kroppen med jern, har de fleste av disse stoffene en antioksidant effekt..

Tilskudd av jernholdig jern kan føre til forstoppelse, magesmerter, diaré, kvalme og oppkast. Som et resultat av disse bivirkningene, nekter personen behandling. I tillegg er kroppen i stand til å absorbere overflødig jern, noe som noen ganger fører til forgiftning. Derfor foretrekker eksperter moderne preparater som inneholder jern jern..

De viktigste legemidlene som brukes til å behandle jernmangelanemi er vist nedenfor på bildet:

I tillegg til oral administrering av jernpreparater er det mulig å bruke jernbaserte medisiner i form av injeksjoner. De administreres enten intramuskulært eller intravenøst. Slike medisiner anbefales kun til bruk når oral administrering er umulig, eller ikke tillater å oppnå ønsket effekt..

Indikasjoner for parenteral administrering av jernpreparater:

Alvorlig anemi. I moderne praksis er en slik situasjon sjelden, ikke mer enn 3% av alle tilfeller av sykdommen..

Intoleranse mot orale jernpreparater.

Oral legemiddelresistens.

Magesår og tolvfingertarm, etter kirurgi i organene i fordøyelsessystemet. Videre, selv om magesårssykdom allerede hadde en historie, vil det fortsatt være en kontraindikasjon for oral inntak av jerntilskudd..

Anemi som utvikler seg mot en bakgrunn av kroniske tarmpatologier, for eksempel mot bakgrunnen av Crohns sykdom eller mot bakgrunnen av ulcerøs kolitt.

Kronisk nyre sykdom. Også parenterale jernpreparater er foreskrevet for pasienter som gjennomgår hemodialyse. Dette tiltaket er rettet mot å forhindre anemi.

Manglende evne til å utføre transfusjon av røde blodlegemer.

Akutt behov for umiddelbar påfylling av jernforråd i kroppen.

Injeksjoner i muskelen eller intravenøs infusjon av jernpreparater utføres 1-3 ganger hver 7. dag. Dosen bør ikke overstige den totale jernmangel i menneskekroppen. For å beregne den totale jernmangel, bruk følgende formel:

Total jernmangel i mg = Menneskelig vekt i kg * (Norm av hemoglobin i g / l - pasientens hemoglobin i g / l) + jernlager i mg.

Koeffisient 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, hvor:

Jerninnholdet i hemoglobin er lik 0,34%;

Volumet av blod i menneskekroppen er 7% av kroppsvekten.

1000 - konverter gram til milligram.

Dermed lagres jern hos pasienter, avhengig av kroppsvekt:

Vekt under 35 kg - 15 mg / kg, mål hemoglobinkonsentrasjon - 30 g / l.

Vekt over 35 kg - 500 mg, mål hemoglobinkonsentrasjon - 150 g / l.

Et karakteristisk kjennetegn ved denne formelen er at den tar hensyn til jernreservene i kroppen, som utgjør mer enn 30% av alt innholdet i kroppen. Med en reduksjon i konsentrasjonen av SF kan det oppdages en reduksjon i konsentrasjonen av jern i depotet.

Ved å beregne den totale jernmangel i menneskekroppen i mg og vite den totale mengden jern i en ampulle med ett medikament (for eksempel 100 mg), kan du beregne antall ampuller som vil være nødvendig for å fullføre hele behandlingsforløpet. Beregningsformel:

Antall ampuller per kurs = total jernmangel / 100 mg

Parenteralt jerntilskudd kan assosieres med en rekke bivirkninger, inkludert:

Brennende, kløende og rødmende hud på injeksjonsstedet.

Allergisk reaksjon, opp til anafylaktisk sjokk.

Oftest oppstår sjokk med introduksjonen av medisiner som inneholder Dextran. Derfor anbefales det å utføre en testprøve før den første administreringen av jernpreparater. Det er like viktig å beregne dosen en person trenger riktig. Imidlertid er kroppen i stand til å gi negative reaksjoner selv når behandlingen utføres med en liten mengde jern..

For at behandlingen skal være effektiv og sikker, må følgende anbefalinger for parenteral administrering av jernpreparater følges strengt:

Bare moderne medisiner skal brukes som har minimal toksisitet, ikke gir anafylaktiske reaksjoner og ikke utgjør en trussel mot pasientens liv.

Før dosering er det nødvendig å beregne den totale jernmangel i menneskekroppen..

Kurset skal vare nøyaktig så lenge det er nødvendig. Det skal ikke forlenges.

Det er viktig å følge alle reglene for parenteral administrering av jernpreparater.

Det er viktig å legge inn en testdose før du starter hovedbehandlingen..

Behandlingen skal utføres med strengt sikre doser..

Moderne jernpreparater for parenteral administrering:

For å avgjøre om det valgte behandlingsregimet med jernholdige legemidler var effektivt, er det nødvendig å fokusere på følgende kriterier:

På den 7-10. Dagen fra begynnelsen av å ta medisiner som inneholder jern, har pasienten en økning i nivået av retikulocytter i blodet. Hoppet er 2-3% eller 20-30% av det opprinnelige beløpet.

Økning i nivået av hemoglobin i blodet på dag 28 med 10 g / l, og hematokrit med 3%.

Symptomer på anemi bør stoppes fullstendig etter 30-45 dager fra behandlingsstart.

Jernreserver i depotet bør etterfylles 3-6 måneder etter behandlingsstart. Den spesifikke tiden for utvinning avhenger av alvorlighetsgraden av anemi..

Hvorfor jerntilskudd kanskje ikke fungerer?

Forutsatt at behandlingen ikke gir den ønskede effekten, er det nødvendig å være oppmerksom på følgende punkter:

Diagnosen var feil.

Dosen av legemidlet ble ikke valgt riktig.

Behandlingen varte mindre enn foreskrevet periode.

Pasienten fulgte ikke legens anbefalinger.

Pasienten har problemer med jernabsorpsjon.

En person tåler ikke jernpreparater.

Hvis diagnosen er hevet over tvil, vil effekten av å ta jernjernpreparater absolutt komme. Derfor, i mangel av en retikulocytisk krise og en økning i nivået av hemoglobin i blodet, bør diagnosen revideres. Med høy grad av sannsynlighet har pasienten ikke jernmangelanemi, men en annen type anemi og behandlingen er ikke valgt riktig.

Hvis årsaken til behandlingssvikt ikke er fastslått, bør et alternativ som IRIDA (jern ildfast jernmangelanemi) vurderes. Denne patologien arves og reagerer ikke på oral administrering av jernholdige medisiner. Deres parenterale administrasjon gir bare en delvis effekt. Denne typen anemi utvikler seg når TMPRSS6-genet blir mutert. Dette fører til en økning i nivået av hepcidin i kroppen, noe som hemmer absorpsjonen av jern i tarmen og forhindrer at den frigjøres fra makrofager. Inntil nå har det ikke blitt funnet effektive behandlinger for denne sjeldne typen anemi..

Utdanning: I 2013 ble han uteksaminert fra Kursk State Medical University og mottok diplomet "General Medicine". Etter 2 år, fullført bosted i spesialiteten "Oncology". I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved National Medical and Surgical Center oppkalt etter N.I. Pirogov.

Jernpreparater for anemi

Jernpreparater for anemi bidrar til å fylle på mangelen på elementet i kroppen og øke hemoglobin til normale nivåer. Disse stoffene brukes til å behandle jernmangelanemier og er foreskrevet av legen din.

• Hvorfor jernmangel oppstår i kroppen
• Hvordan jernmangel manifesterer seg i kroppen
• Hvordan jerntilskudd fungerer for anemi
• Liste over medisiner som leger foreskriver for jernmangelanemi
• Kjennetegn på preparater basert på jernholdig jern
• Generelle anbefalinger for pasienter som tar jerntilskudd for anemi

Jernpreparater for anemi

Hvorfor jernmangel oppstår i kroppen

Følgende faktorer kan være årsaken til jernmangel:

• blør. Langvarig og hyppig tilbakevendende livmor, lunge-, gastrointestinale og neseblod, tung menstruasjon;
• forhold ledsaget av et økt behov for dette elementet: graviditet, amming, kroniske sykdommer, en periode med intensiv vekst hos barn og ungdommer;
• brudd på absorpsjonen av jern, forårsaket av betennelse i tarmene, tar medisiner - antagonister;
• vegetariske dietter, kunstig fôring av barn det første leveåret, ubalansert ernæring hos eldre barn.

Hvordan jernmangel manifesterer seg i kroppen

Skille mellom latent jernmangel og jernmangelanemi i seg selv. Utseendet til anemi kan indikeres av følgende symptomer: tegn på generell svakhet, nedsatt appetitt, sprøtt hår og negler, endring i smak (lyst til å spise kritt, tannkrem, is, rå kjøtt), blekhet i huden, kortpustethet, hjertebank.

En blodprøve vil bestemme en reduksjon i nivået av hemoglobin, erytrocytter, fargeindeks, serumjern.

Vær oppmerksom på at bare en lege kan diagnostisere riktig og nøyaktig, med tanke på graden av anemi, samtidig sykdommer og testresultater! Legen bestemmer også hvilket legemiddel som er best å ta, og gir også anbefalinger om dose og varighet av behandlingsforløpet..

Hvordan jerntilskudd fungerer for anemi

For behandling av lave nivåer av jern (Fe) i klinisk praksis, brukes preparater av toverdig og jern jern. Preparater med det aktive stoffet i form av jernholdig jern (Fe 2) har bedre biotilgjengelighet, noe som gjør at det aktive stoffet nesten absorberes fullstendig i kroppen. Gitt disse egenskapene er jernholdige medisiner tilgjengelig i orale doseringsformer. I tillegg er prisen lavere enn kostnaden for medisiner basert på jern (Fe 3).

Fe 3 omdannes til Fe 2 i nærvær av et oksidasjonsmiddel, hvis rolle ofte spilles av askorbinsyre.

I tynntarmen binder Fe seg til et spesielt protein - transferrin, som transporterer molekylet til det bloddannende vevet (benmarg og leverceller) og til stedene for Fe-akkumulering i leveren..

Prosessen med absorpsjon av Fe og en reduksjon i dets biotilgjengelighet i kroppen kan påvirkes av noen produkter og preparater, spesielt te, melk, tetracyklin, kloramfenikol, medisiner mot halsbrann fra syrenøytrerende gruppe (Maalox, Almagel), kalsiumholdige medisiner. Bedre Fe-absorpsjon fremmes av kjøtt, fisk og melkesyre.

Vær oppmerksom på at kroppens evne til å skille ut overflødig jern er svært begrenset, noe som betyr at med feil dosering er det fare for forgiftning!

Liste over medisiner som leger foreskriver for jernmangelanemi

I henhold til de kliniske protokollene for behandling av sykdommen, anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon og legevurderinger om effektiviteten, har vi samlet en liste over navnene på de beste medisinene som brukes til voksne, som inkluderte: Maltofer, Maltofer - Fol, Ferlatum, Ferlatum - foul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

De beste medisinene for anemi for gravide kvinner: Totema, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Jernpreparater for anemi hos barn:

Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totema, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Karakterisering av preparater basert på jern jern.

Maltofer. Sammensetningen av legemidlet inkluderer Fe3-hydroksydpolymaltosekompleks. Tilgjengelig i skjemaer for internt bruk:

• 150 ml sirup inneholder 10 mg Fe per ml;
• dråper på 30 ml inneholdende 1 ml (20 dråper) 50 mg Fe;
• løsning i flasker med 5 ml N10 som inneholder 100 mg Fe i en flaske;
• 100 mg N30 tyggetabletter i blisterpakning.

Legemidlet i form av sirup og dråper kan brukes hos barn fra fødselen, tabletter anbefales fra 12 år. Sirupdosen kan enkelt måles med hetten festet til flasken. Maltofer flekker ikke tannemaljen; under svelging kan den blandes med juice og brus.

Maltofer - Foul. Dette er tyggetabletter som inneholder Fe 3 polymaltosekompleks og folsyre 0,35 mg.

Ferlatum. Den inneholder Fe 3-suksinylatprotein i form av en brunaktig løsning med en karakteristisk lukt. Proteindelen av molekylet forhindrer irritasjon av mage-tarmkanalen, noe som reduserer sannsynligheten for bivirkninger.

Tilgjengelig i 15 ml hetteglass, som inneholder 40 mg aktiv ingrediens. Pakken inneholder 10 eller 20 flasker med bruksanvisning.

Løsningen tas etter måltider, i doser foreskrevet av legen. For kroniske hemoroider og livmorblødning kan behandlingsforløpet være mer enn 6 måneder.

Ferlatum - Fol er en klar løsning med en kirsebærlukt, som inneholder treverdige Fe 40 mg og kalsiumfolinat 0,235 mg. Påfyller mangelen på Fe og folat i kroppen. Forbrukes muntlig før eller etter måltider. Brukes med forsiktighet av pasienter med intoleranse mot melkeprotein og fruktose.

Ferrum - Lek. Den aktive komponenten av legemidlet er representert av Fe3 polymaltosekompleks. Den presenteres i følgende former:

Tyggetabletter på 100 mg N30;

• sirup i en 100 ml flaske som inneholder 50 mg jern per 5 ml;

• injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller på 2 ml, inneholdende 100 mg Fe 3.

Anbefalinger angående bruk av orale former: tablettene kan tygges eller svelges hele, det er mulig å dele en tablett og ta flere ganger. Ferrum - Lek i form av en sirup skal måles med en måleske, det er lov å drikke den med vann, juice, legg til babymat.

Injeksjonsvæske er utelukkende indisert for dyp intramuskulær administrering på sykehus. Parenterale jerntilskudd er kun foreskrevet for alvorlig anemi, så vel som i tilfeller der oral administrering er umulig eller ineffektiv. Samtidig bruk av injeksjoner og muntlige former er forbudt.

Venofer er et annet medikament for parenteral administrering. Det er en kombinasjon av jern jern med sukrose 20 mg / ml, tilgjengelig i 5 ml ampuller. Venofer administreres kun ved intravenøs drypp under tilstander som krever hurtig påfylling av jernmangel, ved akutte inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen, og også når oral administrering av medisiner for anemi er umulig eller kontraindisert..

Kjennetegn på preparater basert på jernholdig jern

Fenuls er et multivitaminpreparat som i tillegg til 45 mg Fe2 inneholder askorbinsyre og B-vitaminer, som bidrar til bedre absorpsjon av legemidlet. Inne i kapselen er det aktive stoffet representert av mikrogranules, som medisinen i magen oppløses gradvis og ikke irriterer slimhinnen.

Ferro - Folgamma - gelatinkapsler, som inneholder 37 mg Fe 2, samt cyanokobalamin (vitamin B12) og folsyre. Legemidlet absorberes i øvre tynntarm og tolereres ofte godt av pasienter.

Totema er et jernpreparat for anemi, behagelig til smak, som er tilgjengelig i ampuller for oral bruk. I tillegg til jernholdig jern inneholder Totem mangan og kobber. Legemidlet brukes til barn fra tre måneder. Bruk av Totems kan føre til at tennene blir mørkere, og for å forhindre dette anbefales det å oppløse væsken fra ampullen i vann eller brus og pusse tennene etter inntak..

Sorbifer Durules er tilgjengelig i tabletter som inneholder 100 mg jernholdig jern og askorbinsyre. Det brukes som et medikament for anemi hos voksne og barn over 12 år. Når du bruker en tablett, svelg den hele, uten å tygge, en halv time før måltider, med vann. Kan påvirke reaksjonshastigheten, derfor, i løpet av behandlingen med Sorbifer, kjør kjøretøy og andre mekanismer med forsiktighet.

Gyno - Tardiferon er et mye brukt stoff under graviditet. Sammensetningen inkluderer Fe 2 40 mg og folsyre. Utgivelsesform: tabletter. Det kan også brukes til å behandle barn fra 7 år. I tillegg til å fylle på jernmangel, er en ubestridelig fordel for gravide kvinner innholdet av folsyre, som bidrar til å forhindre spontanaborter og har en positiv effekt på fosterutviklingen. Når den tas, anbefales det at den vaskes med rikelig med vann..

Aktiferrin. Legemidlet inneholder jernholdig jern og D, L - serin, en aminosyre som forbedrer absorpsjon og toleranse av jern. Tilgjengelig i følgende former:

• kapsler N20, som inneholder 34,5 mg jern og 129 mg D, L - serin;
• sirup med et volum på 100 ml, hvor Fe-innholdet er 34,2 mg / ml, og D, L er 25,8 mg / ml serin;
• dråper til oral administrering 30 ml, hvor 1 dråpe oppløsning inneholder 9,48 mg jern og 35,60 mg D, L - serin.

Legemidlet anses å være trygt for gravide og ammende mødre. Kan forårsake mørkere tannemalje, og det anbefales derfor ikke ufortynnet. Vær oppmerksom på at medisinen etter bruk av sirup eller dråper er egnet for bruk innen 1 måned.

Hemofer prolongatum - tilgjengelig i form av en tablett som inneholder 105 mg jern. Brukes til behandling og forebygging av anemi hos barn over 12 år, hos kvinner under graviditet og amming. Det anbefales å tas oralt i doser som er foreskrevet av en lege mellom måltidene eller på tom mage. Det er lov å ta etter måltider hvis symptomer på irritasjon i fordøyelseskanalen dukker opp.

Generelle anbefalinger for pasienter som tar jerntilskudd for anemi

• følg nøye dosen og varigheten av behandlingen som legen din har foreskrevet. Ikke glem at en overdose er fylt med alvorlig forgiftning;
• hemoglobinindeksene går tilbake til normale innen 1–1,5 måneder fra starten av behandlingen. Laboratorieovervåking av blodtall er nødvendig.
• medisiner som inneholder jern flekker avføringen mørkt, noe som ikke er grunn til bekymring. Hvis du tar en fekal okkult blodprøve, må du advare legen din om å ta jerntilskudd, fordi testresultatet kan vise seg å være falskt positivt;
• vanlige bivirkninger av jerntilskudd er: magesmerter, oppkast, kvalme, flatulens, tarmkramper.

Prestasjoner av moderne farmakologi gjør det mulig å rasjonelt nærme seg valget av jernpreparater for anemi, med tanke på indikasjoner, individuell toleranse og økonomiske evner hos pasienter.

Til tross for et ganske bredt arsenal av medisiner for behandling av jernmangelanemi, bør bare en lege være involvert i utnevnelsen og utvelgelsen av medisiner. Selvmedisinering kan ikke bare være ineffektiv, men også føre til farlige konsekvenser. Anemibehandling er en lang prosess og krever en seriøs profesjonell tilnærming.

Oversikt over jerntilskudd for anemi

Jernmangelanemi betraktes som en svært vanlig sykdom som påvirker en persons livskvalitet. Oftest blir denne patologien diagnostisert hos kvinner, men den kan også gå forbi menn. På samme tid klager pasientene over alvorlig svakhet, svimmelhet, hodepine..

Fra utseendet og den generelle helsen observeres følgende endringer:

• Tørr hud.
• Overdreven blekhet.
• Hårtap.
• Økt skjørhet av negler.
• Takykardi.
• Dyspné.
• Lavere blodtrykk.

En person mister vital energi, blir svak, sløv og mangler initiativ. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å ta blodprøver som viser en reduksjon i hemoglobinnivået og et lavt jerninnhold.

Når diagnosen bekreftes, er det nødvendig å ta spesielle jernholdige medisiner, som er valgt av en spesialist.

Jernens rolle i kroppen

Jern spiller en viktig rolle i at menneskekroppen fungerer som den skal. Det tar en aktiv rolle i prosessen med hematopoiesis, derfor, med anemi, opplever en person så alvorlig ubehag. Normalt inneholder kroppen ikke mer enn 3,5 mg jern, hvorav de fleste er i hemoglobin.

Dette stoffet syntetiseres ikke alene, men kommer med mat. Overskuddet avsettes i leveren i form av hemosiderin, på grunn av hvilket mangelen på dette elementet deretter etterfylles. Hvis alle reservene er over, setter oksygen sult inn med alle de påfølgende konsekvensene..

Årsaker til jernmangel

Jernmangelanemi kan være forårsaket av forskjellige grunner, og derfor bør en spesialist velge behandlingen. Bare han vil avsløre opprinnelsen til sykdommen, finne midler som vil handle raskere og tryggere.

Vanlige årsaker til anemi:

• Indre blødninger.
• Graviditet, fødsel og amming.
• Tung menstruasjon.
• Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser.
• Tarm- og fordøyelsessystemets patologier.
• Dårlig kosthold med lite jern.
• Økt fysisk aktivitet uten diettkorreksjon.

Med gastritt, magesår og erosjoner blir absorpsjonen av jern forstyrret, mot hvilken anemi utvikler seg.

Hvis en kvinne har en smertefull og tung periode hver måned, mister hun en enorm mengde jern..

Hvis dietten ikke blir justert på slike dager, oppstår svakhet, til og med besvimelse. Intern blødning som følger med mange tarmsykdommer, fibroids og hemoroider har en lignende effekt..

Under graviditeten trenger kroppen mer jern, ettersom den går inn i utviklingen av embryoet. Med mangel på dette elementet forstyrres utviklingen av babyens indre organer, og morens velvære forverres også.

Lignende endringer skjer med HV, når mange næringsstoffer gis sammen med babyens melk. For forebygging foreskriver leger jernpreparater for jenter i fertil alder. Reseptbelagte medisiner for anemi brukes flere dager i måneden for å stabilisere helsen.

Vegetarer opplever ofte anemi fordi de mangler protein i kostholdet. Kosttilskudd bør tas for å forhindre problemer. Spesiell oppmerksomhet bør også rettes mot ernæring for idrettsutøvere, siden økt fysisk aktivitet krever en enorm mengde oksygen..

Hvis en person ikke tar hensyn til denne funksjonen, er besvimelse, svimmelhet og problemer med kardiovaskulærsystemet mulig. For enhver plage, bør du besøke lege og gjennomgå en full undersøkelse for å unngå mer alvorlige endringer.

Moderne medisiner for behandling av anemi

Med lavt hemoglobin foreskriver spesialister en undersøkelse, hvoretter de velger spesielle medisiner for behandling. Legen tar hensyn til pasientens generelle tilstand, og tilstedeværelsen av samtidige patologier og den økonomiske situasjonen.

Noen medisiner er for dyre, så legen er forpliktet til å konsultere pasienten. Bare gjennom felles arbeid er det mulig å velge en innflytelsesplan som vil gi maksimalt resultat og som vil passe begge parter.

Tradisjonelt er to typer jerntilskudd foreskrevet for anemi:

• Bivalent.
• Trivalent.

Jernholdige preparater

Formen

Navn

Funksjoner i resepsjonen

Piller	Sorbifer durules, Tardiferron	Ta 30 minutter før det tiltenkte måltidet, to ganger om dagen
Kapsler	Ferrofolgamma, Ferretab, Fenuls	Drikk før måltider
Løsning	Totem	Injiseres intramuskulært
Dragee	Hemofer prolongatum	Tygges kort tid før måltider
Bar	Hematogen	Tatt med eller uten mat

Jerntabletter anses å være de mest effektive fordi de absorberes bedre. For å redusere effekten av jern på tarmene, kan du ta medisinen i kapsler.

Hvis pasienten får diagnosen alvorlige problemer med tarmens funksjon, gis medisiner intravenøst. Imidlertid er effektiviteten av eksponering i slike tilfeller sterkt redusert.

Hvilke preparater inneholder 3 x valensjern:

Forberedelsesform

Navn

Piller	Maltofer, Ferrum Lek, Biofer
Sirup, dråper, løsning	Maltofer, Fenyuls, Ferlatum
Løsninger for injeksjon	Maltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer

Samtidig er det en liste over medisiner som oftest er foreskrevet:

• Maltofer,
• Ferlatum,
• Fenuler,
• Ferro - Foilgamma.

Jernholdige preparater erstattes gradvis med midler med høyt jerninnhold. Samtidig er det bare en spesialist som kan si med sikkerhet hvilke medisiner som er best å bruke og når. Og for hver kategori pasienter er det medisiner for jernmangelanemi..

For gravide kvinner er følgende medisiner gitt:

• Totem,
• Sorbifer Durules,
• Maltofer,
• Ferrum-Lek.

For å øke effektiviteten av behandlingen hos gravide, blir sorbifer og folsyre ofte foreskrevet samtidig. Folsyre forbedrer absorpsjonen av jern og har en gunstig effekt på barnets helse.

De beste medisinene for barn:

• Totem,
• Maltofer,
• Maltofer-foul,
• Ferrum-Lek,
• Venofer,
• Aktiferrin.

For å bedre forstå medisinenes egenskaper, bør du nøye studere sammensetningen og effektene på kroppen..

Jernholdige preparater

Navn	Karakteristisk

Fenuler	Multivitamin som inneholder jern, folsyre og vitamin C. Tilgjengelig i kapsler, slik at det ikke forårsaker alvorlig irritasjon av mage og slimhinner.
Ferrofolgamma	Vitamin C og folsyre softgels
Totem	Et jernholdig preparat med tilsetning av mangan og kobber. Tilgjengelig i ampuller for oral administrering.
Aktiferrin	Inneholder serin, som forbedrer jernabsorpsjonen. Kan brukes til behandling av barn og gravide.

Hvis pasienten har et begrenset budsjett, kan du prøve analoger av kjente medisiner. Et slikt medikament som Fenyuls har navn i Russland - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma fra en hviterussisk produsent kalles ferronal, som på ingen måte er dårligere enn originalen, men gleder seg med sine lave kostnader.

Hvis pasienten er interessert i et legemiddel som absorberes bedre i kroppen, er det verdt å gi preferanse til komplekser med treverdig jern. Pasienter blir ofte foreskrevet sorbifer, som kan tas av barn fra 12 år og voksne. På grunn av dette oppstår tvil, totem eller sorbifer - noe som er bedre og mer effektivt.

Video: Jerntilskudd for jernmangelanemi

Hvis vi sammenligner disse stoffene når det gjelder effektivitet, er det likt, men når det gjelder sikkerhet, er sorbiferen dårligere. Det påvirker konsentrasjonen av oppmerksomhet, derfor er det farlig når du utfører nøyaktig arbeid og kjøring.

Ferrik jernpreparater

Navn	Karakteristisk

Ferrum Lek	Tilgjengelig i form av tabletter, sirup og løsninger for intramuskulær injeksjon. Injeksjoner gjøres på et sykehus hvis det er umulig å ta andre former for stoffet
Maltofer	Ny generasjon sirup, dråper, løsning og tyggetabletter. I dråper og sirup brukes stoffet selv til behandling av nyfødte..
Ferlatum	En brun løsning som inneholder protein succinylate. På grunn av protein irriterer ikke mage og slimhinner.

Funksjoner i resepsjonen

Mange eksperter anbefaler at det er jernbaserte medisiner som inneholder vitaminer. De finner raskt svar hos barn og voksne, forårsaker færre bivirkninger og er preget av maksimal effektivitet..

Imidlertid er kostnadene på apoteket for slike komplekser imponerende, så pasienter prøver å finne et rimelig alternativ.

I stedet for maltofer i tilfelle jernmangel, tas hemozhet, jern sakhart eller profer, som er analoger av ukrainsk produksjon.

Uansett hvilken type medisin som er foreskrevet til pasienten, bør du huske på hovedtrekkene ved jerninntak..

Funksjoner ved å ta jernpreparater:

• Selvadministrering av medisiner med jern er forbudt.
• Ikke overskrid terapeutiske doser.
• Flytende medisiner er mer irriterende enn tabletter og kapsler.
• Noen antibiotika og jernkomplekser kan ikke tas samtidig.
• Det anbefales å drikke jern før måltider.
• Jernskudd er mindre effektive og brukes sist..
• Du kan ikke stoppe behandlingen selv.

Hvis pasienten trenger å gjennomgå ytterligere undersøkelser, må han definitivt advare legen om å ta jerntilskudd. De kan forstyrre noen testresultater, noe som gjør diagnosen vanskelig.

Du bør også være mer forsiktig med ditt eget velvære og rapportere om forstyrrende symptomer..

Sideegenskaper

Jernpreparater, spesielt i flytende form, forårsaker negative reaksjoner fra mage-tarmkanalen. De utgjør også en fare for mennesker hvis de brukes ukontrollert..

Det skal imidlertid forstås at det ikke finnes medisiner uten bivirkninger. De dukker bare ikke alltid opp og ikke hos alle pasienter..

Bivirkninger av legemidler:

• Kvalme.
• Smerter i magen.
• Oppkast.
• Nedsatt appetitt.
• Generell svakhet.
• Avføringsforstyrrelse.

Symptomene blir spesielt sterke hvis legen har forskrevet et flytende middel. Når pasientens tilstand har forverret seg sterkt, bør legemidlet byttes ut eller en annen form for eksponering velges.

Hvis stoffet ble injisert, er bivirkningene som følger:

• Hodepine.
• Svakhet.
• Dårlig smak i munnen.
• Muskelsmerte.
• Felles ubehag.
• Utslett.
• Takykardi.
• Smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet.

De negative manifestasjonene av behandlingen forsterkes hvis den daglige dosen overskrides hos kvinner og menn. Konsekvensene er enda farligere for barn, derfor velger en spesialist et spesifikt middel og dets dosering..

Bivirkninger utvikler seg på selve strykejernet, så det fungerer ofte ikke å erstatte det med analoger. Det eneste alternativet i slike tilfeller er å redusere dosen eller erstatte den med et flytende preparat for intramuskulær administrering..

Effektiviteten av behandlingen

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av pasientens generelle tilstand og testresultatene. De første endringene vises etter en måned med riktig bruk av den valgte medisinen.

Når hemoglobin begynner å stige, bestemmer spesialisten varigheten av stoffbruken, som vanligvis er seks måneder. I løpet av denne perioden er det mulig å fylle på jernmangeldepotet, hvoretter et profylaktisk inntak av det foreskrevne komplekset er tilstrekkelig..

Det spesifikke behandlingsregimet er valgt av en spesialist, med tanke på pasientens tilstand, samt på grunnlag av virkningen av forskjellige legemidler..

Video: Hva du ikke skal spise når du tar jerntilskudd

Noen ganger under undersøkelsen blir det klart at anemi har en ikke-jernholdig mangel. I slike tilfeller kan bare den behandlende legen fortelle navnet på legemidlet for behandling og hvordan man kan hjelpe pasienten på grunnlag av mange studier..

I en standard situasjon med anemi er legemiddeleffekten effektiv, og personen føler betydelig lindring etter noen uker. Hvis patologien provoseres av noen sykdommer i de indre organene, er en kompleks effekt nødvendig. Dette er den eneste måten å oppnå maksimal ytelse og gjenopprette helsen til en person..

Jernpreparater for anemi

Generell informasjon

Jernpreparater foreskrives til pasienten, forutsatt at han har jernmangelanemi eller det er behov for å forhindre denne tilstanden. Symptomer på anemi hos voksne vises med utilstrekkelig diett, i tilfelle graviditet og amming, etc. I slike situasjoner foreskrives vanligvis jernsalt eller jernhydroksid, noe som kompenserer for mangelen på dette elementet i kroppen..

Moderne legemiddelprodusenter tilbyr et veldig stort utvalg av forskjellige jernpreparater i forskjellige former. Dette er tabletter for tygging, sirup, kapsler, piller, løsninger for intravenøs og intramuskulær administrasjon..

Årsaker til anemi hos voksne og barn

Jernmangelanemi utvikler seg av følgende årsaker:

• Kronisk blødning er den vanligste årsaken til anemi (ca. 80% av tilfellene). Denne tilstanden kan være en konsekvens av blødning fra mage-tarmkanalen med sår, svulster, hemoroider, tarmdivertikulose, erosiv gastritt, etc. Hos kvinner utvikler denne tilstanden seg med endometriose på grunn av tunge perioder, livmor myom, blødning fra livmoren. Det er også mulig på grunn av lunge- og neseblod, urolithiasis, pyelonefritt, ondartede svulster i nyrene og blæren, etc..
• Kroniske betennelsessykdommer - hvis det er fokus på kronisk betennelse i kroppen, avsettes jern, og det er derfor den latente mangelen noteres. I denne tilstanden er jern i depotet, og er fraværende for at hemoglobin skal dannes..
• Et økt behov for dette sporelementet er karakteristisk for graviditet, spesielt etter første trimester, så vel som under amming. Også høye behov for jern blir lagt merke til med for alvorlig fysisk anstrengelse, aktiv idrett, med intensiv vekst hos barn.
• Nedsatt absorpsjon av jern - denne tilstanden er observert i noen sykdommer. Dette skjer med reseksjon av tynntarmen, intestinal amyloidose, kronisk enteritt, malabsorpsjonssyndrom.
• Feil kosthold - hvis en person velger en diett med lite jern, øker sannsynligheten for anemi. Ofte er denne tilstanden diagnostisert hos små barn, ofte hos nyfødte. Det er også vanlig for vegetarianere..

Det daglige behovet for jern og inntak av mat til mennesker i forskjellige aldre og kjønn (tabell):

Perioden i en persons liv	Mengden jern i maten	Etterspørsel per dag	Forhold mellom tilgjengelighet og etterspørsel
Under graviditet	18-36	80	0,2-0,4
Menn voksne	25-52	tretten	2-4
Kvinner voksne	18-36	21	1-2
Unge menn	30-60	21	1,5-3
Jenter	30-60	20	1,5-3
Jenter og gutter 1-12 år	48-95	22	2-4
Opptil 1 år	33-66	67	0,5-1

Uansett hvor mye jern det er i maten som forbrukes, absorberes ikke mer enn 2 mg av sporstoffet i tarmene om dagen (forutsatt at personen er frisk).

I løpet av dagen mister en voksen sunn mann omtrent 1 mg jern med hår og epitel.

En kvinne under menstruasjonen, forutsatt at de går normalt, mister omtrent 1,5 mg av den.

Det vil si at under tilstanden med normal ernæring, ikke mer enn 1 mg hos menn kommer inn i depotet, hos kvinner - 0,5 mg. Hvis en person ikke spiser godt, lider av kroniske inflammatoriske plager, blir jern i kroppen fortært. Dette skjer også med tunge perioder hos kvinner. Og hvis depotet er tomt, med provoserende faktorer, begynner anemi å utvikle seg.

Hvis laboratorietester bekrefter at en person har jernmangelanemi, er det nødvendig å fastslå den eksakte årsaken til denne tilstanden. Etter at blødningen er stoppet eller betennelsesprosessen er kurert, brukes jernpreparater oralt for å normalisere hemoglobin. Videre foreskriver legen bruk av en terapeutisk dose av legemidlet i flere måneder for å fylle opp depotet. Forutsatt at pasienten ikke tåler slike medisiner, foreskrives han halvparten av dosen..

For profylakse anbefales kvinner i fertil alder å ta ethvert middel i en terapeutisk dose i 7 dager i måneden (i form av ca. 200 mg rent jern per dag). Du kan også bruke et vitaminkompleks som inneholder dette sporstoffet..

Jernpreparater for anemi: klassifisering

For å eliminere anemi foreskriver legen preparater som inneholder jern, med tanke på resultatene av laboratorietester, alder og toleranse for stoffet. Prisen på jernholdige medisiner tas også i betraktning fordi pasientens økonomiske evner kan være forskjellige. Legen kan bedømme hvilke jernholdige medisiner som er bedre på grunnlag av sin erfaring med å bruke slike stoffer hos barn og voksne..

For å beregne dosen av legemidlet riktig, er det viktig å vurdere om jernjernpreparater brukes, eller om preparatet inneholder toverdig jern.

Om nødvendig kan legemidler i ampuller også forskrives - for intravenøs administrering og intramuskulær injeksjon. Imidlertid brukes de utelukkende til strenge indikasjoner, siden det ved en slik behandling er stor risiko for å utvikle allergiske manifestasjoner..

Men under ingen omstendigheter bør du stole på anmeldelser og velge de beste medisinene selv for å behandle jernmangelanemi hos kvinner eller menn.

Til tross for at listen over jernholdige medisiner for anemi er veldig bred, bør ingen av dem brukes uten legens godkjennelse. Han foreskriver doseringen og evaluerer effekten av slike medisiner over tid. I tilfelle overdosering kan det forekomme alvorlig forgiftning..

Jerntilskudd for gravide er foreskrevet veldig nøye. Å ta jernpreparater for gravide bør være under streng tilsyn av en lege. Parenteral administrering av jernpreparater til pasienter med anemi er indisert i følgende tilfeller:

• For kirurgiske inngrep i fordøyelsessystemets organer, omfattende reseksjon av tarmen, fjerning av en del av magen.
• I tilfelle forverring av magesårssykdom, med symptomer på cøliaki, kronisk pankreatitt, enteritt, ulcerøs kolitt. Med disse sykdommene reduseres jernabsorpsjonen i mage-tarmkanalen, derfor er det nødvendig å motta jernholdige preparater.
• Hvis det er behov for å mette kroppen med dette mikroelementet på kort tid - før du utfører kirurgi for myom, hemoroider, etc..
• Ved alvorlig jernmangelanemi.
• Hvis pasienten har oral intoleranse mot disse legemidlene.

Nedenfor er en liste over jerntilskudd som brukes til anemi. Det indikerer analoger av slike midler, deres omtrentlige kostnad på apotek.

Aktiferrin

Sammensetningen inneholder jernsulfat (jernholdige salter). Aktiferrin produseres i kapsler (fra 280 rubler), i en løsning for intern administrering (fra 320 rubler), sirup (fra 250 rubler). Analogene til dette legemidlet er Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecit, Heferol, Ferrogradumet. Kostnaden for analoger er fra 100 til 500 rubler.

Hemohelper

Sammensetningen inkluderer salter av jernholdig jern og askorbinsorbifersyre. Den produseres i form av kapsler (fra 600 rubler) og barer til barn med forskjellig smak (fra 300 rubler). Analoger er Ferroplex, Sorbifer Durules (fra 300 rubler).

Ferlatum

I sammensetningen - jern jern (protein succinylate). Den produseres i form av en løsning for oral administrering. Kostnad - fra 900 rubler. (20 hetteglass på 15 mg). Legemidlet Ferlatum foul produseres også (fra 700 rubler), som inneholder treverdig jern og folsyre.

Maltofer

Dette polymaltosekomplekset inneholder treverdig jern. Den produseres i form av dråper, oppløsning, tabletter, ampuller. Kostnad fra 250 rubler. Ferrum Lek produseres også. Den er tilgjengelig i form av sirup, tyggetabletter, injeksjonsvæske. Analogene er medisinene Monofer, Ferri.

• sukrose-komplekser for injeksjoner: Argeferr (fra 4500 rubler), Likferr (fra 2500 rubler), Venofer (fra 2700 rubler);
• dekstrankomplekser: Cosmofer (fra 2700 rubler), Dextrafer.

Fenuler

Legemidlet inneholder jernsulfat og et kompleks av vitaminer (gruppe B, PP, C). Den brukes til forebygging og behandling av jernmangel, så vel som for hypovitaminose i gruppe B. Komplekset brukes ikke til barn, men jern blir foreskrevet for gravide om nødvendig. Kostnad fra 170 rubler. per pakke 10 stk.

Hematogen

Hvis det er nødvendig å ta jerntilskudd til barn, anbefaler noen ganger legen å konsumere hematogen. Den er produsert av defibrert og renset storfeblod og andre smaksstoffer. Sammensetningen inneholder næringsstoffer, sporstoffer og makronæringsstoffer, inkludert jern, som lar deg overvinne mangelen i kroppen. Hematogen er indisert for barn fra 3 år.

Hvis det er behov for medisiner for barn under 1 år, foreskrives jerntilskudd i dråper.

Jernholdige salter

Disse er glukonat, klorid, jernholdig sulfat og jernholdig fumarat. Mer informasjon om jernfumarat - hva det er, finner du i bruksanvisningen. Når en pasient tar toverdig jern, svekkes symptomene på anemi gradvis og forsvinner - besvimelse, svimmelhet, svakhet, takykardi, etc. Laboratorieparametere går også tilbake til det normale. Som en del av stoffet Aktiferrin er det en alfa-aminosyre serin, som øker absorpsjonen av jern. Dette gjør det mulig å redusere dosen, derfor reduseres toksisiteten under behandlingen..

Jernholdige salter og askorbinsyre

Medisiner med en slik sammensetning er effektive, siden askorbinsyre forbedrer effektiviteten av absorpsjon av mineralet. Som et resultat kan konsekvensene av anemi hos kvinner og menn raskt overvinnes.

Jernprotein suksinylat

Sammensetningen inneholder en halvsyntetisk proteinbærer og jern jern. Når bæreren oppløses i tolvfingertarmen frigjøres spormineral. Samtidig forbedres absorpsjonen og mageslimhinnen lider ikke.

Ferlatum proteinløsning ("flytende jern") tas oralt.

Ferrohydroksid

Dette er medikamenter som inneholder polymaltose-, dekstran- eller sukrose-komplekser.

I fordøyelseskanalen er polymaltosekomplekset stabilt, derfor absorberes det mye langsommere gjennom slimhinnen sammenlignet med toverdig jern. Dens struktur ligner ferritin så mye som mulig, derfor, i motsetning til toverdige jernsalter, er det nesten umulig å forgifte kroppen når du tar et slikt legemiddel. Etter introduksjonen av disse kompleksene intramuskulært eller intravenøst ​​gjennom nyrene, skilles de nesten ikke ut. De har ingen prooxidant effekt.

Spesialister skiller en rekke fordeler fra polymaltose-komplekser:

• Sikker bruk på grunn av svært lav toksisitet. Det er ingen forgiftning, selv om en person som ikke vet hvordan man tar dette legemidlet riktig, har brukt for mye dose.
• God toleranse og høy styrke. Midlet tolereres bedre av pasienter enn konvensjonelle jernsalter og forårsaker færre bivirkninger.
• Når stoffet tas oralt, interagerer det ikke med mat. Derfor er behandlingen ikke avhengig av matinntak, diett. Kan legges til drinker for enkelhets skyld.
• Selv om dette legemidlet er tatt i lang tid, forekommer det ikke tennfarging, slik det er når du tar jernpreparater..

Hvor mye jern inneholder stoffene som er beskrevet ovenfor:

Midler	Formen	Nummer
Maltofer	sirup piller oral oppløsning orale dråper injeksjon	10 mg per ml 100 mg tablett 100 mg hetteglass 50 mg per ml 100 mg i ampulle
Ferlatum	oral oppløsning	40 mg i hetteglass
Venofer	ampuller med løsning for intravenøs administrering	100 mg i ampulle
Ferrum Lek	til injeksjon tyggetabletter sirup	100 mg i ampulle 100 mg tablett 10 mg vml
Aktiferrin	kapsler sirup løsning for intravenøs administrering	34,5 mg per kapsel 6,87 mg per ml 9,48 mg per ml
Cosmofer	løsning for parenteral administrering	100 mg i ampulle
Tardiferon	piller	80 mg per tablett
Sorbifer Durules	piller	100 mg tablett
Totem	løsning for intravenøs administrering	50 mg i ampulle

Vitaminer med jern

Ofte foreskrives voksne og barn vitaminer med jerninnhold. Hva slike komplekser er nødvendig for, avhenger av personens tilstand. Jernholdige vitaminer er mye brukt i moderne farmakologi. På grunn av det faktum at kvinner ofte opplever blodtap, kan vitaminer med jern til kvinner tas som et forebyggende tiltak.

Med anemi hos kvinner blir Tardiferon ofte foreskrevet, så vel som Sorbifer Durules, som i tillegg til jern inneholder askorbinsyre. For gravide foreskrives ofte komplekser Gestalis, Fenyuls osv.

Det er også spesielle jernvitaminer for barn med forbedret smak og aroma..

Ting å huske når du tar jerntilskudd?

Før du behandler anemi hos voksne og barn ved å bruke jernpreparater inne, må du lese instruksjonene og ta hensyn til en rekke viktige prinsipper.

• Ikke ta slike medisiner samtidig som medisiner som reduserer absorpsjonen. Dette er kalsiumpreparater, Levomycetin, antacida, tetracykliner.
• For at dyspeptiske bivirkninger ikke blir forstyrret under behandlingen, kan enzymmidler brukes under behandlingen - Pancreatin, Festal.
• Absorpsjonen av slike legemidler kan lettes av: askorbinsyre, ravsyre, sitronsyrer, sorbitol. Derfor inneholder behandlingsregimet noen ganger de stoffene som aktiverer syntesen av hemoglobin. Disse er kobber, kobolt, vitamin C, E, A, B1, B6.
• Det er optimalt å ta slike medisiner mellom måltidene, fordi maten reduserer konsentrasjonen av jern. I tillegg kan salter, baser og syrer fra mat med jern danne uoppløselige forbindelser.
• Det er viktig å beregne behovet for jern per dag for pasienten individuelt og fastslå varigheten av behandlingsforløpet. Derfor tar legen hensyn til hvor mye sporelement som finnes i den foreskrevne medisinen og hvordan det absorberes..
• Sørg for å ta hensyn til hvordan stoffet tolereres. Hvis det oppstår negative effekter, tolereres stoffet dårlig, det erstattes av et annet. Anemi behandles ved først å gi minimumsdosen og deretter gradvis øke den. Behandlingsprosessen er som regel lang. Først mottar pasienten terapeutiske doser av legemidlet i omtrent 2 måneder. I ytterligere 2-3 måneder tar han forebyggende doser.
• Dosen for behandling beregnes ut fra en dose på 180-200 mg jern daglig.
• Varigheten av behandlingen bestemmes av hvor raskt hemoglobinparametrene normaliseres. Jernmangelanemi blir korrigert i to på omtrent tre uker. Etter to måneders korrekt behandling er hun fullstendig kurert. Men stoffet kanselleres ikke, siden det i flere måneder er en gradvis metning av reservene til dette sporstoffet i kroppen..
• Hvis pasienten ikke tåler et bestemt legemiddel, kan det ikke løse problemet å erstatte det med et annet legemiddel. Det er faktisk jern som påvirker fordøyelseskanalen negativt. I en slik situasjon anbefales stoffet å tas etter måltider eller å redusere dosen. I dette tilfellet vil metningstiden for kroppen forlenge opptil seks måneder.
• Det anbefales å ta jerntilskudd i 7-10 dager. månedlig for jenter og kvinner. Dette kan gi primær forebygging av anemi..

Hvis du ikke kan overvinne anemi, til tross for å ta medisiner, bør du være oppmerksom på følgende fakta:

• om pasienten tok piller, om han fulgte riktig dose;
• om en person har et brudd på jernabsorpsjon;
• muligens anemi av annen opprinnelse.

Jerntilskudd under graviditet

Blivende mødre som har fått diagnosen anemi, bør spørre legen hvilken medisin som er best for graviditet..

Jernmangelanemi under graviditet eller anemi assosiert med vitamin B12-mangel blir ofte diagnostisert. Behandling av anemi under graviditet utføres med de samme medisinene som i vanlig tilstand. Ernæring for anemi hos voksne kvinner bør også være hensiktsmessig - komplett og inkluderer jernholdige matvarer (belgfrukter, bokhvete, kli, tørket frukt, havregryn, etc.).

Noen ganger blir slike medisiner foreskrevet til den vordende moren for profylaktiske formål. Legen må ta hensyn til nivået av hemoglobin, så vel som når anemi ble diagnostisert - under graviditet eller tidligere.

Hvis den vordende moren ikke har anemi, forskrives hun forebyggende medisiner i en dose på 30-40 mg jern per dag i tredje trimester.

Hvis en kvinne har en tendens til anemi assosiert med jernmangel, utføres forebygging ca 12-14 og 21-25 uker. I dette tilfellet må du ta 2-3 s. 30-40 mg av et sporstoff per uke.

Forutsatt at en kvinne ble diagnostisert med en slik tilstand under graviditet, er det vist å drikke 100-200 mg per dag.

Gravide kvinner som led av anemi og før unnfangelsen er vist å drikke 200 mg jern gjennom hele svangerskapsperioden. Under amming skal medisinen fortsette..

Hvem er kontraindisert i jernholdige midler?

Du bør ikke ta slike medisiner i følgende tilfeller:

• med blod onkologi - med forskjellige typer leukemi;
• med hemolytisk og aplastisk anemi;
• i tilfelle kroniske lever- og nyresykdommer;
• samtidig med tetracykliner, kalsiumpreparater, antacida;
• med mat med mye kalsium, fiber eller koffein.

Hvilke bivirkninger er mulige

Når det tas oralt

Jerntabletter og andre orale former kan forårsake bivirkninger fra fordøyelsessystemet. Dette kan bemerkes hvis pasienten tar jernvitaminer i tabletter eller preparater med jern, der navnet kan bli funnet ovenfor. Samtidig spiller ikke jernprisen i tabletter noen rolle: alle disse midlene fremkaller lignende bivirkninger. Dette må tas i betraktning når du velger medisin for gravide, for barn..

Det som lettest tolereres i jernanemi er polymaltosehydroksid. Når det tas, blir frekvensen av bivirkninger halvert. Vurderinger indikerer at slike piller med anemi oppfattes av kroppen best av alt.

Siden bivirkninger er mulige: kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, tap av matlyst, flatulens, forstoppelse. Ofte er det allergiske manifestasjoner - utslett, kløe.

Det er viktig å vite at mørkning av avføring under behandlingen er normal, fordi det er slik uassimilert jern fjernes fra kroppen..

Intramuskulær, intravenøs administrering

Slike manifestasjoner er sannsynlig:

• Hodepine, generell svakhet, svimmelhet.
• Ryggsmerter, muskler, ledd.
• Metallsmak i munnen, oppkast, magesmerter, kvalme.
• Hypotensjon, rødme i ansiktet, takykardi.
• Hevelse og rødhet på injeksjonsstedet.
• I sjeldne tilfeller kan temperaturen stige, lymfadenopati, anafylaktisk sjokk er mulig.

Hva skjer i tilfelle overdosering

Ved overdosering kan de fleste av bivirkningene som er angitt ovenfor utvikle seg - kvalme, nedsatt bevissthet, senking av blodtrykk, oppkast, svakhet, tegn på hyperventilering osv. I en slik situasjon er det nødvendig å vaske magen, indusere oppkast, drikke melk og et rått egg. Ytterligere symptomatisk behandling utføres.

Hvis overdose oppstår med intramuskulær eller intravenøs injeksjon, kan akutt jernoverbelastning oppstå.

Utdannelse: uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter jeg. M.I. Pirogov og praksis ved basen.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder for en apotekskiosk. Hun ble tildelt sertifikater og utmerkelser for mange års pliktoppfyllende arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.