Hoved // Jod
Gjennomføringsperiode: 1 - 2 kd. Å bestille Som en del av komplekset er billigere Den angitte perioden inkluderer ikke dagen for inntak av biomaterialet
Analyse for vitamin D: hva er det til, hvordan du tar det, dekoding
D-vitamin (en gruppe kalsiferoler) er et av de viktigste elementene som er nødvendige for at en voksen og et barn skal fungere normalt..
Dens viktigste former - D3 (syntetisert av huden og forsynt med mat) og D2 (inntatt bare gjennom fordøyelsesveien) har flere effekter:
- regulering av kalsium-fosfor metabolisme og deltakelse i mange biokjemiske reaksjoner;
- innflytelse på det menneskelige genomet;
- forebygging av en rekke sykdommer i indre organer (endokrine patologier, hjerte- og karsykdommer, autoimmune og inflammatoriske prosesser, ondartede svulster, etc.);
- forbedre funksjonen til immunforsvaret;
- positiv effekt på reproduksjonsfunksjonen, nevropsykiske tilstanden til en person og andre effekter.
En reduksjon i konsentrasjonen av kalsiferol i blodet fører til utvikling av osteoporose hos voksne og rakitt hos barn, risikoen for å utvikle slike alvorlige sykdommer som autisme, schizofreni, diabetes mellitus og hjertemuskulær infarkt øker. Derfor er det så viktig å bestemme nivået av vitamin D i blodet..
Hvorfor ta en blodprøve for vitamin D?
I utviklede land blir nyfødte babyer umiddelbart testet for vitamin D-blod, og tar materiale fra karene i navlestrengen. Dette snakker om den overdrevne betydningen av denne testen. Dessverre er definisjonen av kalsiferol i Russland ikke inkludert i listen over obligatoriske studier.
Imidlertid, som medisinsk praksis viser, må nesten alle barn og voksne overvåke nivået av vitamin D, siden det har en mangel..
For forebyggende formål anbefales det å ta en analyse hvert år (februar-mars). Hvis det under den innledende studien ble funnet en reduksjon i konsentrasjonen av et stoff, er legekonsultasjon og utnevnelse av terapeutiske doser av innfødte kolekalsiferolpreparater (skjema D3) indikert. Deretter utføres kontroll etter forskrift fra en spesialist. I de tidlige stadiene kan mangelen på en "solcelle" være "usynlig" for mennesker.
Følgende symptomer bør være årsaken til å ta en analyse av vitamin D hos voksne:
- smerte, ubehag og svakhet i muskler, ledd og bein;
- generell ubehag, tretthet, tap av styrke;
- søvnforstyrrelser;
- muskel kramper;
- bøyning, deformasjon av bein og tenner, hyppige brudd;
- umotivert vekttap;
- utilstrekkelig arbeid i immunforsvaret;
- hormonelle forstyrrelser;
- fotodermatitt, dermatologiske sykdommer;
- infertilitet, problemer med reproduktive organer;
- psyko-emosjonelle lidelser, depresjon, hukommelsestap osv.
- fremveksten av sykdommer forbundet med en mangel på "solcellen".
For å diagnostisere hypovitaminose, må en blodprøve for vitamin D tas av alle. Hvis et barn henger etter jevnaldrende i fysisk eller intellektuell utvikling, er det et presserende behov for å kontrollere konsentrasjonen av kalsiferol og konsultere en barnelege.
Også alle sengeliggende pasienter og personer som har lite kalsium og fosfor i blodet eller økt paratyreoideahormon, bør også undersøkes for mangel på næringsstoffer..
Forberedelse til forskning
For å få det mest nøyaktige resultatet, må du forberede deg riktig på studien. Du kan avklare alle nyansene fra en lege som gir henvisning for å bestemme innholdet av vitamin D i blodet.
Hvis en person sender inn en analyse på eget initiativ, kan du finne ut alle detaljene om den kommende prosedyren fra laboratoriepersonalet.
Forberedelse til den første undersøkelsen
Når du forbereder deg på en analyse av vitamin D, er det viktig å følge anbefalingene:
- ikke spis 12 timer før studiet;
- i flere dager ikke konsumere alkohol og stoffer som kan påvirke metabolismen av kalsiferol;
- ikke røyk på et par timer,
- utelukke følelsesmessig og fysisk stress;
- blodprøvetaking utføres om morgenen, på tom mage.
Hvis en person mottar medisiner eller kosttilskudd med kalsiferol (spesielt i doser som overstiger 7000 IE per dag), bør testen utføres tidligst tre (i henhold til kravene i noen laboratorier, 10-14) dager fra øyeblikket for det siste legemiddelinntaket.
Hvordan forberede seg på en kontrolltest
For at kontrollanalysen skal være informativ, er det viktig å følge legens anbefalinger og regelmessig ta vitamin D i den foreskrevne dosen (bortsett fra noen dager før studien).
Streng overholdelse av behandlingsregimet vil gjøre det mulig for legen å forstå "i hvilken dose" pasienten har nådd det tilgjengelige kalsiferolnivået. Basert på kontrollresultatet vil behandlingen korrigeres og ytterligere taktikk bestemmes..
Metoder og apparater for analyse
Innholdet av vitamin D og dets metabolske produkter kan bestemmes ved forskjellige metoder. For å studere, ta urin eller blod. I det første tilfellet snakker vi om Sulkovich-testen.
Serum kan undersøkes ved hjelp av følgende metoder:
- et enzymimmunoanalyse, spesielt en immunokjemiluminescerende mikropartikkelprøve;
- tandem massespektrometri med høy ytelse væskekromatografi (HPLC-MSMS).
ELISA-metoden er mer vanlig, spesielt i provinsbyer i Russland. Dens største ulempe er at det gir en feil, og overvurderer indikatoren med 0,1-4,5 ng / ml, noen ganger mer. Denne funksjonen bør tas i betraktning når du tolker resultatet..
Massespektrometri er en mer nøyaktig og pålitelig metode for bestemmelse av 25 (OH) D, som tillater separat vurdering av forskjellige kalsiferolfraksjoner. Den eneste ulempen er den høye prisen..
Hvordan gjøres en blodprøve for vitamin D?
Før du tar en blodprøve for vitamin D, må du velge en teknikk og et laboratorium. Etter forberedelse kommer en person på den bestemte dagen for å samle materiale.
For forskning tas venøst blod. Hvis en mann eller kvinne tar medisiner, bør personalet i behandlingsrommet advares om dette. Det resulterende biologiske materialet fremstilles og plasseres i et spesielt apparat. Høyteknologisk utstyr analyserer og gir en mening.
For diagnose hos barn brukes de samme metodene - urinanalyse ifølge Sulkovich og studiet av venøst blod. Når du utfører en kontrolltest, er det bedre å gjøre det i samme laboratorium..
Hvor lang tid tar det å teste for vitamin D?
Avhengig av typen analyse og teknikken for implementeringen, kan gjennomføringstiden variere fra 24 timer til 1 uke. I gjennomsnitt, etter 2-3 dager, kan en person allerede finne ut resultatet ved å ringe eller komme til laboratoriet.
Analyse for vitamin D når du planlegger graviditet
Kalsiferolmangel forårsaker infertilitet hos både menn og kvinner. På bakgrunn av hypovitaminose blir kvaliteten på sæd hos menn dårlig, kvinner har menstruasjons uregelmessigheter og problemer med reproduksjonsorganene.
Derfor, før du planlegger en graviditet, bør begge foreldrene testes for vitamin D. 25 (OH) D-indikatoren skal være minst 50-75 ng / ml. Det er denne konsentrasjonen av den aktive metabolitten som bidrar til normal unnfangelse og utvikling av fosteret i alle stadier av svangerskapet..
Hvis en gravid kvinne mangler kalsiferol, er risikoen for dannelse av medfødte anomalier i embryoet og forutsetninger for utvikling av en rekke sykdommer i fremtiden (autisme, schizofreni, rakitt, kreft, etc.).
Hva heter en blodprøve for vitamin D
En blodprøve for vitamin D har flere varianter. I de fleste tilfeller bestemmes nivået av den totale (totale) aktive metabolitten - 25-hydroksykalsiferol, som dannes i leveren fra kolekalsiferol (D3) og ergokalsiferol (D3).
Denne forbindelsen har en halveringstid på 14-21 dager og er en depotform av næringsstoffet. Det er praktisk å evaluere det under første diagnose og under behandlingen..
I forskjellige laboratorier kan du finne følgende testbetegnelser:
- 25 (OH) D;
- 25 OH hydroksy vitamin D;
- 25-hyDroksykalsiferol;
- 25-OH vitamin D.
Ifølge indikasjoner kan legen i tillegg foreskrive en blodprøve for å identifisere en annen viktig metabolitt - kalsitriol (1,25 (OH) D3). Sistnevnte, som er den aktive formen for vitamin D (hormon D), sirkulerer i blodet i ikke mer enn 4 timer og er ansvarlig for bestandigheten av kalsiumkonsentrasjonen. Dens avvik fra normen vil indikere medfødte eller ervervede endringer i metabolismen av vitamin D og mineraler.
Også under behandlingen av hypovitaminose er en test som evaluerer separat konsentrasjonen av 25-OH-D2 og 25-OH-D3 noen ganger nyttig. Det er foreskrevet til pasienter som ikke har effekt av terapi for å finne det optimale medikamentet (kolekalsiferol eller ergokalsiferol).
Det er også en utvidet omfattende blodprøve for vitamin D, den inkluderer:
- 1,25-OH D3,
- 25-OH D3,
- 25-OH D2,
- 24,25-OH D3.
Selektiv måling av nivået av D2, D3 og gjenværende metabolitter av "solcellen" (mer enn 50) har ingen diagnostisk og praktisk betydning..
Tolkning av analyseresultater
Du kan bestemme nivået av vitamin D-innhold ved hjelp av 25-OH D-indikatoren som følger:
- mindre enn 12 ng / ml (30 nmol / l) - en akutt mangel som oppstår hos barn med rakitt;
- mindre enn 20 ng / ml (50 nmol / l) - mangel
- fra 21 til 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - mangel;
- fra 30 til 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normalt;
- over 100 ng / ml (250 nmol / l) - overskudd.
Disse numeriske verdiene gjenspeiler hovedsakelig forholdet mellom konsentrasjonen av kalsiferol og kalsium-fosformetabolisme..
Ifølge de siste anbefalingene fra utenlandske og russiske forskere, varierer det optimale nivået av vitamin D i blodet, som fullt ut vil gi alle de positive effektene av det aktive stoffet, fra 50 til 75 ng / ml.
Ved evaluering av resultatet, bør man huske på at i forskjellige laboratorier kan normale verdier variere fra 8 til 60 ng / ml (20-150 nmol / L). For å konvertere ng / ml til nmol / l, må det eksisterende tallet multipliseres med 2,5.
Analyse av assimileringen av vitamin D
I nærvær av sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert malabsorpsjonssyndrom, eller mutasjoner i VRD-genet (vitamin D-reseptor), kan konsentrasjonen av kalsiferol i blodet reduseres betydelig. Hvis en blodprøve for 25-OH D konstant viser en mangel eller mangel på "solcellen", til tross for den pågående behandlingen, bør disse grunnene utelukkes.
I tilfelle problemer med fordøyelsessystemet, velges former for medisiner og kosttilskudd som ikke interagerer med det. Disse inkluderer injiserbare, sublinguale tabletter og spray.
For å utelukke en genetisk nedbrytning som påvirker nivået av vitamin D, foreskrives en studie for å bestemme allel polymorfisme av VRD-genet og følsomhet for kalsiferol.
Avhengig av oppnådd resultat, velges dosen av medikamentet.
Hvor mye koster en vitamin D-test?
Kostnaden for en blodprøve for vitamin D vil variere avhengig av metoden som brukes, statusen til den diagnostiske organisasjonen og regionen i Russland.
Gjennomsnittsprisen er vist i tabellen:
25-OH vitamin D
Synonymer: Vitamin D, 25-hydroksy, 25-hydroksykalsiferol, 25-OH-D, kolekalsiferolmetabolitt, kalkulator, dosering, vitamindose, doseberegning, Vitamin D, 25-hydroksyvitamin D, 25-hydroksykalsiferol, kalsidiol
Avslags pris:
Vi har redusert kostnadene for reklame og vedlikehold av prøvetakingssteder for biomateriale. Derfor er prisen for analyser for deg 2 ganger lavere. Vi gjorde dette for å gjøre det enkelt for deg å bli testet og håndtere helsen din.
Avslags pris:
- Beskrivelse
- Kalkulator
- Dekoding
- Hvorfor i Lab4U?
Gjennomføringsperiode
Analysen vil være klar innen 1 dag, unntatt lørdag og søndag (unntatt dagen for prøvetaking). Du vil motta resultatene på e-post. send umiddelbart når du er klar.
Frist: 2 dager, unntatt lørdag og søndag (unntatt dagen du tar biomateriale)
Forberedelse til analyse
Ikke ta en blodprøve umiddelbart etter røntgen, fluorografi, ultralyd, fysioterapi.
Snakk med legen din om medisiner dagen før og på dagen for blodprøven, og andre tilleggsbetingelser..
24 timer før blodoppsamling:
Begrens fet og stekt mat, ikke drikk alkohol.
Eliminer anstrengende fysisk aktivitet.
Ikke spis, drikk bare rent, stille vann fra 8 til 14 timer før du gir blod.
På leveringsdagen
Røyking forbudt 60 minutter før blodprøvetaking.
Vær rolig i 15-30 minutter før du tar blod.
Analyseinformasjon
Indeks:
25-OH vitamin D er en forløper for den aktive formen av vitamin D, som produseres i kroppen når den utsettes for ultrafiolett stråling. Hovedfunksjonen til vitamin D er å sikre normal utvikling og vekst av bein, forhindre osteoporose og rakitt.
Bruk våre anbefalinger for å ta vitamin D. Kalkulatoren beregner doseringen og foreslår et doseringsregime for deg.
Det anbefales også å evaluere parametrene for fosfor-kalsiummetabolisme innledningsvis og etter å ha korrigert nivået i blodet: totalt kalsium, ionisert kalsium, fosfor, kreatin. Inkludert i den komplekse undersøkelsen for vitamin D og kalsiummangel
Avtaler
Testen utføres for å oppdage vitamin D-mangel eller mangel..
Spesialist
Utnevnt av en terapeut, endokrinolog
Forskningsmetode - Kjemiluminescerende immunanalyse
Forskningsmateriale - Blodserum
Sammensetning og resultater
- Eksempel på resultater
25-OH vitamin D
Lær mer om populære analyser:
25-OH vitamin D (Calcidiol, 25-hydroxycholecalciferol, 25-OH vitamin D (D), 25 (OH) D, Calcidiol; 25-hydroxycholecalciferol) - transportform av vitamin D, dannet i leveren fra produsert i huden og forsynt med mat vitamin D, brukes som en markør for innholdet (status) av vitamin D i kroppen. D-vitamin er et fettløselig steroide prohormon. To former for vitamin D er biologisk viktige: vitamin D2 (ergokalsiferol), som er av kunstig opprinnelse, og vitamin D3 (kolekalsiferol), produsert hovedsakelig i huden fra 7-dihydrokolesterol, under påvirkning av ultrafiolett stråling. Både vitamin D3 og vitamin D2 kan tas opp fra mat, men bare ca 10-20% av det daglige behovet for vitamin D etterfylles fra inntaket av vitamin D fra maten. D-vitamin finnes i fiskeolje, i alle typer marin fisk, spesielt laks, ungesild, torskelever og kaviar. Den finnes i små mengder i meieriprodukter, så vel som i poteter, persille og brennesle. Vitaminer D3 og D2 er inkludert i vitamintilskudd.
D-vitamin i leveren gjennomgår hydroksylering med dannelsen av en biologisk inaktiv transportform - 25-OH vitamin D (kalsidiol). En del av 25-OH vitamin D kommer inn i fett- og muskelvev, hvor det kan skape vevsdepoter. Videre hydroksyleres 25-OH vitamin D, hovedsakelig i cellene i de proksimale nyretubuli, i mindre grad i hematopoietiske celler, i beinvev og noen andre vev, til den aktive hormonformen - 1,25 dihydroxyvitamin D (calcitriol). I kroppen er den viktigste funksjonen til vitamin D (D) å sikre normal utvikling og vekst av bein, forebygging av osteoporose og rakitt. Vitamin D fremmer avleiringen av kalsium i dentin og beinvev, og regulerer også mineralsk metabolisme, og forhindrer dermed mykning (osteomalacia) av bein. Kalsium- og fosformetabolisme påvirkes generelt av vitamin D. Det stimulerer primært absorpsjonen av fosfater, kalsium og magnesium fra tarmen..
D-vitamin virker på kroppen både som et vitamin og som et hormon. Som vitamin øker det absorpsjonen av kalsium i tynntarmen og holder blodkalsium og uorganisk fosfor i blodet over terskelen. Den aktive metabolitten av vitamin D, 1,25-dihydroxyvitamin D virker som et hormon, det påvirker cellene i nyrene, tarmene og musklene. Under dens innflytelse skjer produksjonen av et bærerprotein som er nødvendig for kalsiumtransport i tarmen, og i muskler og nyrer forbedrer den den aktive absorpsjonen av kalsium. D-vitamin stimulerer transkripsjonen av RNA og DNA, og påvirker også kjerner av målceller, noe som er ledsaget av en økning i syntesen av spesifikke proteiner. Imidlertid er beskyttelse av bein ikke den eneste rollen som vitamin D; det påvirker kroppens følsomhet for hjertesykdommer, hudsykdommer og kreft. I geografiske områder der det mangler vitamin D i mat, øker forekomsten av diabetes (spesielt ungdommer), aterosklerose, leddgikt.
D-vitamin (D) er viktig for normal blodpropp og funksjon av skjoldbruskkjertelen. Og, selvfølgelig, ikke glem at D-vitamin øker immuniteten. Hovedformen for akkumulering av vitamin D i kroppen er 25-OH vitamin D, hvis konsentrasjon i blodet er 1000 ganger høyere enn konsentrasjonen av aktivt 1,25-dihydroxyvitamin D. Halveringstiden for 25-OH vitamin D er 2-3 uker og 1,25-dihydroxyvitamin D - 4 timer. Derfor er det å foretrekke å bestemme statusen for vitamin D i kroppen ved hjelp av 25-OH vitamin D., osteoporose, osteomalacia). Reduserte blodkonsentrasjoner av 25-OH vitamin D (vitamin D-mangel) har vært assosiert med en økt risiko for mange kroniske sykdommer, inkludert kreft, hjerte- og karsykdommer, autoimmune og smittsomme sykdommer. En blodprøve for innholdet av 25-OH vitamin D (bestemmelse av statusen for vitamin D i kroppen) gjør det mulig å utføre forebyggende og terapeutiske tiltak.
Tolkning av resultatene av studien "25-OH vitamin D"
Tolkning av testresultatene er kun for informasjonsformål, er ikke en diagnose og erstatter ikke legekonsultasjon. Referanseverdiene kan avvike fra de som er angitt, avhengig av utstyret som brukes, vil de faktiske verdiene vises på resultatskjemaet.
Konsentrasjon av 25-OH vitamin D:
- 100 ng / ml - giftig effekt mulig
Måleenhet: ng / ml
Referanseverdier: 30 - 100 ng / ml
Øke:
- Hypofosfatemi.
- Hyperkalsemi.
- Overdose av vitamin D.
Avta:
- Hypoparathyroidism.
- Pseudohypoparathyroidism.
- Vitamin D-avhengige rakitt.
- Vitamin D-resistente rakitt (familiær hypofosfatemi).
- Postmenopausal osteoporose.
- Osteomalacia.
- Rickets.
- Spiseforstyrrelser, malabsorpsjon.
- Inflammatorisk tarmsykdom, tarmreseksjon.
- Levercirrhose.
- Tyrotoksikose.
- Bukspyttkjertelinsuffisiens.
- Cøliaki.
- Kronisk nyresvikt.
Lab4U er et medisinsk laboratorium online. Vi gjør analyser praktiske, og resultatene forståelige, slik at hver person kan håndtere helsen sin.
For dette har vi ekskludert alle kostnader for kasserere, administratorer, leie osv..
Så hvorfor uten tvil Lab4U?
- Ingen registrering - du betaler for testene dine på nettet på 3 minutter
- Du styrer prosessen - du kan overføre posten, bestille tilleggsanalyser, tyde resultatene
- Sjekken er sjokkerende - kostnadene ved tester er i gjennomsnitt to ganger lavere
- Det er ikke nødvendig å hente en papirkopi - vi sender resultatene på e-post. post når du er klar
- Veien til legesenteret er ikke mer enn 20 minutter - vårt nettverk er det nest største i Moskva, vi er i 26 byer i Russland
- Vi skriver enkelt, tydelig og interessant om helseindikatorer
- Alle tidligere oppnådde resultater er lagret i din personlige konto, du kan enkelt sammenligne dynamikken
- Kan tas med hele familien - legg familiemedlemmene til din personlige konto og bestill tester for dem med et par klikk
Vi har jobbet siden 2012 i 26 byer i Russland og har allerede utført mer enn 1 000 000 analyser.
Laboratoriet har implementert TrakCare LAB-systemet, som automatiserer laboratorietester og minimerer påvirkningen fra den menneskelige faktoren.
Lab4U-teamet gjør alt for å gjøre det enkelt, praktisk, tilgjengelig og forståelig å ta tester. Gjør Lab4U til ditt permanente laboratorium.
Anbefalinger for å ta medisiner som inneholder kolekalsiferol (vitamin D3)
Beregningen utføres for personer over 18 år. Husk at tolkning av resultatene kun er til informasjonsformål, ikke er en diagnose og ikke erstatter medisinsk råd.
D-vitamin (spesialpris), totalt (25-OH vitamin D, kalsiferol)
Du kan legge til flere tester i bestillingen din innen 7 dager
Generell informasjon.
D-vitamin er et viktig stoff for livet. Et unikt trekk ved vitamin D er at det både er et fettløselig vitamin og et hormonlignende stoff. D-vitamin inntas vanligvis gjennom mat (f.eks. Fisk, fiskeoljetilskudd, meieriprodukter, eggeplomme) og produseres også i huden når den utsettes for sollys (ultrafiolett lys). I henhold til forskjellene i den kjemiske strukturen, adskilles flere varianter av naturlig vitamin D. D2 (ergokalsiferol er et vitamin av planteopprinnelse) og D3 (kolekalsiferol, levert med animalske produkter). Form D2 finnes ofte i berikede matvarer og de fleste medisiner og kosttilskudd. Vitamin D3 er en form som produseres i kroppen og brukes også i en rekke kosttilskudd. "Provitaminene" D som kommer inn i kroppen omdannes til en universell form: 25 - OH vitamin D. 25-OH-formen av vitamin D regnes som hovedmarkøren for kroppsmetningen med vitamin D. Denne formen er stabil, sirkulerer i blodet i lang tid og gjenspeiler bassenget av alle metabolske varianter av vitamin D-transformasjoner i kroppen.
Vitamin Ds primære rolle er å regulere kalsium-, fosfor- og (i mindre grad) magnesiumnivåer. Dette vitaminet er viktig for styrken og helsen til bein, muskeltonus. Det er bevist at normale kolekalsiferolnivåer påvirker veksten og utviklingen av kroppsvev, er viktig for full immunrespons og reduserer risikoen for autoimmune sykdommer..
D-vitamin regnes som en oncoprotector - et stoff som forhindrer tumortransformasjon av celler.
Hvem mangler vanligvis vitamin D:
- eldre mennesker,
- pasienter med overvekt,
- pasienter som bor i et område med få solskinnsdager eller har på seg klær som dekker hele kroppen,
- pasienter som bruker halvfabrikat eller annen ensformig mat.
I hvilke tilfeller er studien vanligvis foreskrevet??
Testen for total vitamin D (25-OH vitamin D) er foreskrevet for pasienter med tegn på vitamin D-mangel. Studien er tilrådelig når man observerer pasienter med tarmsykdommer, siden vitamin D er fettløselig og normalt skal absorberes i tarmen med fett som er tilstede i maten.
Det er viktig å vurdere nivået av vitamin D når du mottar endrede verdier av totalt kalsium i blodet..
Tegn på en mulig vitamin D-mangel kan omfatte: muskelsvakhet, smerter i muskler og bein, parestesi ("skummel følelse") i lepper, tunge og fingre, økt tendens til brudd.
For de som er interessert i å vurdere balansen mellom forskjellige metabolske varianter av stoffer i vitamin D-gruppen, er det separate laboratorietester:
Hva testresultatene betyr?
Lavt blodnivå av 25-hydroksyvitamin D kan være assosiert med utilstrekkelig inntak av vitamin D, eller med en defekt i tarmabsorpsjonen. Noen legemidler (for eksempel antikonvulsiva og glukokortikoider) kan påvirke metabolismen av vitamin D i kroppen negativt, og når du tar disse legemidlene, øker behovet for vitamin D. Hos pasienter med kronisk nyresykdom reduseres vanligvis syntese av den aktive metabolitten av vitamin D - 1,25 (OH) 2 D.
Høye nivåer av 25-OH vitamin D gjenspeiler vanligvis overflødig inntak fra mat og kosttilskudd.
Test timing.
Vanligvis kan resultatet oppnås innen 1-2 dager..
Hvordan forberede seg på analyse?
Du kan gi blod om dagen, ikke tidligst 3 timer etter et måltid eller om morgenen på tom mage. Du kan drikke rent vann som vanlig. Det anbefales å utelukke vitaminpreparater og kosttilskudd som inneholder vitamin D 3-4 dager før du gir blod.
Du kan gi blod om dagen, ikke tidligst 3 timer etter et måltid eller om morgenen på tom mage. Du kan drikke rent vann som vanlig. Ekskludering av vitaminpreparater og kosttilskudd anbefales.
Mindre enn 20 ng / ml - vitamin D-mangel;
21-30 ng / ml - vitamin D-mangel;
mer enn 30 ng / ml - tilstrekkelige nivåer;
mer enn 150 ng / ml - nivåer med mulig manifestasjon av vitamin D-toksisitet.
(Russian Association of Endocrinologists, "Clinical guidelines", 2014)
Analyse for vitamin D - 25 (OH) D: legg den på hyllene
Vitamin D-testing er valgfri, men ønskelig. Lar deg finne ut årsaken til noen ubehagelige symptomer, samt å bestemme hvor stort kroppens behov for kalsiferol. Studien skiller seg lite fra vanlig blodbiokjemi; det kan gjøres i Invitro, KDL og andre lignende laboratorier. I denne artikkelen vil vi se på hva en 25-OH vitamin D-blodprøve er, hvem som trenger den, og hvordan vi kan forberede deg på testen..
- Hvorfor bestemme nivået av kalsiferol
- Til hvem og når eksamen anbefales
- Hvordan 25 (OH) D-testen gjøres
- Dekoding av resultatene
- Normalt nivå
- Mangel, årsakene og hvordan man kjemper
- Høyt nivå, dets grunner og hvordan man kjemper
- Hvor skal man forske
- Under den obligatoriske medisinske forsikringen
- På lønnet basis
Hvorfor bestemme nivået av kalsiferol
D-vitamin er et kompleks av biologisk aktive stoffer, hvorav de viktigste for mennesker er: ergokalsiferol (D2), kommer inn i kroppen med mat og kolekalsiferol (D3), dannet i huden under påvirkning av sollys. Overdose av vitamin forekommer ikke - overskuddet metaboliseres til inaktive forbindelser lumisterol og takysterol.
En gang i leveren omdannes kalsiferol til kalsidiol eller 25-OH-hydroksykolekalsiferol. Det er han som brukes til å bestemme mengden vitamin D. i kroppen. I nyrene, med deltagelse av paratyreoideahormonet, omdannes 25-OH-D til kalsitriol (1,25-OH (2) -D) - en aktiv metabolitt som er ansvarlig for fosfor-kalsiummetabolisme og et antall andre prosesser.
Analyse av 25-OH vitamin D viser kroppens metning med kalsiferol og hjelper til med å oppdage mangel eller overskudd av stoffet. Pasienter som lider av metabolske sykdommer i skjelettet (osteopeni, osteoporose) bestemmer mengden kalsidiol i løpet av hele behandlingsperioden for å overvåke effektiviteten av behandlingen og justere dosen. Det er også nødvendig å ta analysen før du bruker vitaminpreparater for diagnostisering av hypo- eller hypervitaminose D. Både voksne og barn blir testet hvis de mistenker utvikling av forkalkning eller rakitt.
En biokjemisk test for innholdet av vitamin D i blodet kan kalles annerledes. I de fleste laboratorier er testen betegnet som 25-OH vitamin D totalt, 25-OH vitamin D, 25 (OH) D eller 25-hydroksykalsiferol.
Til hvem og når eksamen anbefales
Avgjørelsen om behovet for en test tas oftest av en lege. Det er mange grunner til dette. Siden vitamin D påvirker absorpsjonen av fosfor og kalsium, kan indikasjonene for forskning være økt skjørhet i bein hos voksne eller utviklingsforsinkelse og krumning av skjelettet hos barn..
Bestemmelse av serum 25 (OH) vitamin D-nivå er foreskrevet i følgende tilfeller:
- bor i de midtre og nordlige breddegradene i Russland;
- mørk hudfarge fra fødselen;
- periode med graviditet og amming;
- patologi av det osteo-ligamentøse apparatet;
- onkologi;
- problemer med fordøyelseskanalen (enteritt, Crohns og Whipples sykdommer, gastritt med lav surhet);
- hypofosfatemi, hypokalsemi;
- periode med overgangsalder;
- smerter i bein og muskler;
- irritabilitet, forverring av ytelse, tretthet;
- barn og alderdom.
Det anbefales å overvåke nivået av 25-hydroksykolekalsiferol i serum for pasienter som tar hormonelle og krampestillende medisiner, samt for kvinner som planlegger graviditet. Det er også verdt å gjøre undersøkelser for folk som tilbringer mesteparten av dagen i lukkede rom og lider av fotodermatitt. For forebyggende formål kan testen tas en gang i året, om våren.
Se i videoen som i utgangspunktet trenger å bestemme nivået av 25-hydroksykalsiferol:
Hvordan 25 (OH) D-testen gjøres
Det er flere måter å bestemme mengden vitamin D i blodet. Høyytelses væskekromatografi (HPLC) er den mest nøyaktige, men ikke alle laboratorier bruker denne metoden. De fleste medisinske institusjoner gjør en immunokjemiluminescerende test (IHA, IHLA eller CHIAM).
For å oppnå pålitelige resultater er det nødvendig å forberede seg ordentlig på studien:
- Slutte å ta medisiner med kalsiferol 7 dager før du har bestått testen;
- avstå fra røntgenundersøkelser og fysioterapiprosedyrer dagen før;
- fjern alkohol, kullsyreholdige drikker, fet mat fra dietten på 12 timer;
- på 1,5-2 timer for å være fri for sigaretter og drikke, unntatt vanlig vann;
- før testen må du sitte i noen minutter, roe deg ned.
Du må ta en blodprøve for vitamin D på tom mage, 8-10 timer etter siste måltid. Biomateriale tas fra en blodåre ved hjelp av en sprøyte eller et vakuumsystem i en vakuumbeholder. Resultatene av studien utarbeides i løpet av 1-5 dager, for enkelhets skyld for klientene blir indikatorene sendt via e-post eller rapportert per telefon.
Etter å ha mottatt dokumentene i hånden, bør man ikke få panikk og selvmedisinere hvis 25 (OH) D-nivået senkes. Bare en endokrinolog kan tyde betydningen og trekke de riktige konklusjonene. Han vil også foreskrive terapi og fortelle deg hvilke medisiner som er bedre å kjøpe..
Merk følgende! Barn trenger ikke å få spesiell forberedelse for en blodprøve for vitamin D. Det er nok å opprettholde et tre-timers intervall mellom matinntak og prøvetaking av biomateriale.
Dekoding av resultatene
Blodnivåer av 25-hydroksykolekalsiferol kan svinge. Konsentrasjonen avhenger av alder (etter 60 år er verdiene lavere), kosthold, rase og geografi, årstid. En reduksjon i indikatorer er observert hos gravide kvinner. Men kjønn påvirker ikke normen for vitamin D i blodet - hos menn og kvinner under de samme forholdene er indikatorene de samme.
Tabell 1 - Referanseverdier anbefalt av Association of Endocrinologists of Russia (2015)
| Normer 25-OH vitamin D, ng / ml | Avkodingsindikatorer |
| 150 | overdose |
Merk følgende! Innholdet av 25-hydroksykalsiferol måles ofte i nanogram per milliliter (ng / ml). Et nanogram er 10 9 g (betyr en milliarddel av et gram). For å konvertere til nmol / l må det resulterende tallet multipliseres med 2,5.
Normalt nivå
Hvis konsentrasjonen av vitamin D i blodet er 40-60 ng / ml eller 100-150 nmol / l, er det ikke behov for ytterligere inntak av medisiner for å øke kalsiferol. Det er nok å følge en sunn livsstil, inkludere mer fet fisk, lever, meieriprodukter i kostholdet om vinteren, og tilbringe mer tid i solen. Som et forebyggende tiltak kan du bruke minimumsdosen kalsiferol - 400 IE per dag.
Mangel, årsakene og hvordan man kjemper
Et 25-OH vitamin D-nivå under 30 ng / ml indikerer en mangel. Hvorfor kan kalsiferolnivået senkes? Pasienten har en av følgende tilstander:
- defekt i absorpsjon av makro- og mikroelementer i tynntarmen;
- kroniske lever- og nyrepatologier;
- høy alder.
Å ta medisiner som svekker metabolismen av vitamin D (antiepileptisk, beroligende, antituberkulose, antikoagulantia) kan også føre til en reduksjon i kalsiferolnivået. Utilstrekkelig eksponering for solen, dårlig ernæring, tarmreseksjon påvirker også kroppen.
En reduksjon i vitamin D hos barn fører til utvikling av rakitt, mental og fysisk forsinkelse og skjelettendringer. Hos voksne fremkaller mangel på stoff tyreotoksikose, betennelse i beinvev, hyperparatyreoidisme, fordøyelsesbesvær, Alzheimers sykdom.
Vitamintilskudd i en dose på 500 til 1000 IE daglig vil bidra til å øke nivået av kalsiferol i kroppen. Legen bestemmer om porsjonen skal økes..
Høyt nivå, dets grunner og hvordan man kjemper
Det er nødvendig å snakke om faren for overskudd hvis verdiene til 25-hydroksykalsiferol overskred grensen på 100 ng / ml eller 250 nmol / L.
En økning i nivået av vitamin D i blodet stammer fra overdreven entusiasme for kosttilskudd, tar natriumetidronat. Et overskudd av stoffet kan manifestere seg som kvalme, tap av matlyst, avføringsforstyrrelse og føre til utvikling av hyperfosfatemi og hyperkalsemi. Det er kjente tilfeller av dannelse av forkalkning av bløtvev og indre organer, kronisk nyresvikt.
For å kvitte seg med ubehagelige symptomer, er det nødvendig å slutte å ta kosttilskudd, redusere inntaket av kalsiumholdige matvarer og begrense tiden i solen. Hvis slike handlinger ikke forbedrer trivselen din, må du oppsøke lege..
Mer informasjon om vitamin D-normer og måleenheter kan fås fra videoen:
Hvor skal man forske
Serum 25-OH-D-nivåer kan kontrolleres på ethvert privat laboratorium eller diagnosesenter som tester for vitamin D3 er inkludert i listen over tilbudte tjenester. For studien er det ikke nødvendig med henvisning fra lege - bare gå til administratoren og gi uttrykk for dine ønsker.
Under den obligatoriske medisinske forsikringen
Det er vanskelig å gjennomføre analysen av 25-OH vitamin D i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringen i dag. I henhold til føderal lov nr. 326-FZ av 29. november 2010 er testen ikke inkludert i listen over obligatoriske tjenester som tilbys gratis.
Imidlertid kan den grunnleggende listen over medisinsk forskning i Russland utvides gjennom regionale programmer og arbeidsgiverpakker. Hele listen over tjenester som tilbys i regionen kan vises på nettstedet til Helsedepartementet. Hvis helseforsikring er gitt av arbeidsgiveren, må undersøkelsene som er inkludert i den, være oppført i vedlegget til arbeidsavtalen..
Merk følgende! Bare borgere som er registrert i denne regionen, og som har utstedt en forsikring hos et lokalt forsikringsselskap, kan motta gratis tjenester for obligatorisk medisinsk forsikring..
På lønnet basis
Det er mye raskere og lettere å lage en test i et av de medisinske laboratoriene. Prosedyren er betalt, kostnadene ved analysen inkluderer innsamling av biomateriale og utførelsen av selve studien. Det koster et separat gebyr for et spesialists besøk i huset. Obligatorisk medisinsk forsikring er valgfri.
Tabell 2 - Priser for analyse av 25-OH vitamin D i laboratorier i Moskva (unntatt blodprøvetaking)
| Medisinsk institusjon | Forskningskostnad | Metode | Frist, dager |
| Invitro | 2 710 ₽ | CHIAM | 1 |
| Hemotest | 1 290 ₽ | ||
| KDL | 950 ₽ | 2 | |
| CMD | 1 790 ₽ | IHLA | 1-2 |
| DNKOM laboratorium | 3 200 ₽ | HPLC-MS | fem |
| NLC Chromolab | 1 980 ₽ | HPLC-MS / MS | 4 |
| Citylab | 2500 ₽ | CHIAM | 1 |
Mange laboratorier gir gratis tolkning av resultatene av ekspertene sine. Datoen for analysen inkluderer ikke dagen for blodprøvetaking, helger og høytider.
Merk følgende! Forskningsprisene kan variere betydelig fra region til region. Derfor er det bedre å sjekke kostnadene i et lokalt laboratorium via telefon eller online..
25-OH vitamin D-analysen blir stadig mer populær. Studien er billig, krever ingen spesiell opplæring og utføres uten henvisning fra lege. Enhver person kan gjøre det, inkludert de som ikke opplever problemer med velvære. Testresultatene vil bidra til å vurdere den generelle helsen, justere kostholdet og oppdage bare nye problemer i kroppen.
Likte du artikkelen? Del det på sosiale medier.
Totalt vitamin D (25-OH vitamin D2 og 25-OH vitamin D3, totalresultat)
25-OH vitamin D totalt (25-OH vitamin D2 og 25-OH vitamin D3, totalresultat)
25-O vitaminum D summa
25-OH vitamin D totalt
Studieinformasjon
En person får vitamin D på to måter: fra mat og gjennom eksponering for ultrafiolett stråling. D-vitamin er viktig for den gode tilstanden til bein og muskler - det hjelper kalsium og fosfor, "byggematerialet" i kroppen vår, til å bli absorbert i tynntarmen.
D-vitamin brukes også av leukocytter - hvite blodlegemer som bekjemper interne og eksterne trusler: kreftceller, virus og bakterier. Selv en minimal reduksjon i nivået fører til at immunforsvaret er svekket.
Sjekk vitamin D-nivåer og se om kroppen din har ressurser til å forsvare seg mot sesongens epidemier, opprettholde vitalitet og opprettholde beinhelsen.
D-vitamin, eller kalsiferol, er samlebetegnelsen for en gruppe fettløselige stoffer med biologisk aktivitet. I kroppen er vitamin D hovedsakelig til stede i to former: D2 (ergocalciferol) og D3 (cholecalciferol). Ergocalciferol kommer inn i kroppen bare med mat, mens kolekalsiferol dannes i huden ved ultrafiolett stråling.
Hovedfunksjonen til vitamin D er reguleringen av kalsium- og fosformetabolisme, som prosessene for beinmineralisering, nevromuskulær overføring og metabolske reaksjoner avhenger av. Moderat vitamin D-mangel antas å være årsaken til redusert effektivitet for absorpsjon av kalsium fra maten. D-vitaminmangel hos barn fører til osteomalacia, også kjent som rakitt. Hos voksne ligner manifestasjoner av vitamin D-mangel hyperparatyreoidisme, som kan utvikle sekundær. Hos eldre voksne kan vitamin D-mangel, spesielt når det kombineres med økte nivåer av paratyreoideahormon (PTH), føre til osteomalasi, beinomdannelse, redusert beinmasse og økt risiko for brudd..
Kalsiferol spiller en viktig rolle ikke bare i prosessene med beindannelse. Forskning de siste to tiårene viser tydelig at vitamin D-nivåer er forbundet med immunaktivitet og forekomst av forkjølelse. Dette skyldes deltakelse av kalsiferol i aktivering av immunceller. Kroppen trenger også D-vitamin for å opprettholde normale nivåer av visse nevrotransmittere i hjernen, inkludert "lykkehormonet" serotonin. D-vitamin påvirker uttrykket av over 200 forskjellige gener. Nylige studier viser at en tilstrekkelig mengde vitamin D reduserer risikoen for å utvikle en rekke kreft- og kardiovaskulære sykdommer, diabetes mellitus, multippel sklerose, tuberkulose.
Et overskudd av vitamin D er mulig med uregelmessig inntak av legemidler som inneholder D2 eller D3. Det kan føre til toksiske effekter (oftere sett hos barn), noe som manifesteres av hyperkalsemi, hyperfosfatemi, forkalkning av bløtvev, kvalme, oppkast, forstoppelse, anoreksi, vekst og utviklingsforsinkelse. Høye konsentrasjoner av vitamin D og kalsium kan føre til forkalkning og skade på organer, spesielt nyrer og blodkar.
D-vitamin nivåer kan variere etter alder (eldre mennesker er mer sannsynlig å se en reduksjon i nivåer), sesong (høyere på sensommeren, lavere om vinteren), matinntak, etnisitet og geografisk befolkning. Det er en reduksjon i vitamin D i blodet under graviditet.
Indikasjoner for formålet med studien
- Bor i regioner med redusert isolasjon (midtfelt og nordlige regioner i Russland)
- Barndom
- Eldre alder
- Svangerskap
- Overgangsalder
- Sykdommer i det kardiovaskulære systemet
- Sykdommer i bein og ledd
- Autoimmune sykdommer
- Onkologiske sykdommer
- Overvåking av terapi med medisiner som inneholder vitamin D
Studien kan suppleres ved å bestemme nivået av kalsium og fosfor i blodet (med en uttalt mangel, det forventes en reduksjon i disse indikatorene), samt urea, kreatinin og magnesium for å ekskludere forhold assosiert med nyrepatologi og magnesiummangel.
Forberedelse til forskning
Det er å foretrekke å stå minst 4 timer etter siste måltid, det er ingen obligatoriske krav. Alkohol og fet mat bør utelukkes 12 timer før studien. I 1-2 timer før du donerer blod, avstå fra å røyke, ikke drikk juice, te, kaffe (du kan drikke stille vann). Det anbefales å hvile og roe seg ned 15 minutter før du gir blod.
Med denne studien passerer de
- 1.37. Totalt kalsium
- 1.4. Kreatinin
- 1,43. Magnesium
- 1.5. Urea
- 2.24. Parathyroidhormon
- 1.44. Uorganisk fosfor
- 28.153. MINERALER FOR HELSE
Forskningsresultater
- 150 - giftig effekt er mulig
Faktorer som påvirker forskningsresultatene
- Legemidler som senker blodnivået av 25-hydroksykalsiferol: fenytoin, fenobarbital, rifampicin, orale antikoagulantia.
- Svangerskap.
Tolker resultatet
Øker verdien
- Overdreven bruk av preparater som inneholder vitamin D.
Reduser verdien
- Mangel på sollys
- Utilstrekkelig inntak av vitamin D fra maten
- Nedsatt absorpsjon av vitamin D fra tarmen ved malabsorpsjonssyndrom
- Nefrotisk syndrom (på grunn av økt tap av væske og protein)
- Leversykdom (brudd på et av stadiene av vitamin D-metabolisme)
- Tar visse medisiner (som fenytoin, som påvirker leverens evne til å produsere 25-hydroksyvitamin D)
25-OH vitamin D (25-hydroksyvitamin D)
| Servicekostnad: | RUB 1790 * Bestill |
- Premium klasse (for kvinner 30+) - I 42 810 gni. Dette programmet er en del av en omfattende laboratorieundersøkelse designet for kvinner over 30 år for å oppdage lidelser i forskjellige organer og systemer i kroppen, hovedsakelig karakteristisk for denne alderen. Å bestille
- Premium klasse (for menn 30+) 37.990 RUB Å bestille
- Premium klasse (for kvinner 50+) 49 035 gni. Dette programmet er en omfattende laboratorieundersøkelse beregnet på kvinner over 50 år for å identifisere lidelser i ulike organer og systemer i kroppen, hovedsakelig karakteristisk for denne aldersgruppen: generell analyse. Å bestille
- Premium-klasse (for menn over 50 år) 5085 RUB Dette programmet er en omfattende laboratorieundersøkelse beregnet på menn over 50 år for å identifisere brudd i forskjellige organer og systemer i kroppen, hovedsakelig karakteristisk for denne aldersgruppen: generell analyse. Å bestille
Blod tas på tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timer med faste). Du kan drikke vann uten gass.
Forskningsmetode: IHLA
D-vitamin - en regulator av kalsium-fosfor metabolisme, kombinerer en gruppe vitaminer, hvorav to former er av stor biologisk betydning.
Vitamin D3 (kolekalsiferol) syntetiseres i huden under påvirkning av ultrafiolette stråler og kommer fra mat av animalsk opprinnelse (fiskeolje, lever, eggeplomme). Tvert imot kommer vitamin D2 (ergocalciferol) inn i kroppen bare med vegetabilsk mat, og i svært små mengder.
Begge former for vitamin D er hormonelt inaktive, men når de kommer inn i leveren, metaboliseres de til kalsidiol 25 (OH), og i nyrene, under påvirkning av paratyreoideahormon (PTH), blir de omdannet til kalsitriol 1,25 (OH) 2.
Status for vitamin D bestemmes vanligvis av nivået på 25 (OH) D, siden halveringstiden er 2-3 uker, mens i 1,25 (OH) 2 D - 4 timer.
INDIKASJONER FOR STUDIE:
- Personer som bor i regioner med redusert isolasjon (midtfelt og i de nordlige regionene i Russland);
- Eldre personer;
- Gravid;
- Barn;
- Menopausale kvinner;
- Sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
- Sykdommer i bein og ledd;
- Autoimmune sykdommer;
- Endokrin patologi;
- Onkologiske sykdommer;
- Overvåking av terapi med preparater som inneholder vitamin D (ikke tidligere enn 3 måneder etter avsluttet behandling).
TOLKNING AV RESULTATER:
Referanseverdier (variant av normen):
| Parameter | Referanseverdier | Enheter | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 25-OH vitamin D (25-hydroksyvitamin D) | |||||
| Biomateriale og tilgjengelige metoder for å ta: |
| ||||
| Forberedelse til forskning: | Blod tas på tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timer med faste). Du kan drikke vann uten gass. Forskningsmetode: IHLA D-vitamin - en regulator av kalsium-fosfor metabolisme, kombinerer en gruppe vitaminer, hvorav to former er av stor biologisk betydning. Vitamin D3 (kolekalsiferol) syntetiseres i huden under påvirkning av ultrafiolette stråler og kommer fra mat av animalsk opprinnelse (fiskeolje, lever, eggeplomme). Tvert imot kommer vitamin D2 (ergocalciferol) inn i kroppen bare med vegetabilsk mat, og i svært små mengder. Begge former for vitamin D er hormonelt inaktive, men når de kommer inn i leveren, metaboliseres de til kalsidiol 25 (OH), og i nyrene, under påvirkning av paratyreoideahormon (PTH), blir de omdannet til kalsitriol 1,25 (OH) 2. Status for vitamin D bestemmes vanligvis av nivået på 25 (OH) D, siden halveringstiden er 2-3 uker, mens i 1,25 (OH) 2 D - 4 timer. INDIKASJONER FOR STUDIE:
TOLKNING AV RESULTATER:Referanseverdier (variant av normen):
|