Hvorfor øker CA-125 svulstmarkøren??
En rekke spesialiserte medisinske arbeider og artikler sier utrettelig at en isolert økning i konsentrasjonen av en hvilken som helst tumormarkør aldri kan tjene som grunnlag for diagnosen av en ondartet svulst. Men pasienter spør ofte på en avtale med onkologer og gynekologiske onkologer hva en forhøyet CA-125 tumor markør betyr, og hva skal jeg gjøre hvis CA-125 er forhøyet? Dette materialet svarer på de stilte spørsmålene, og lar deg se nærmere på detaljene i formålet med tester for svulstmarkører generelt..
Diagnostisk verdi av CA-125
Først og fremst må du berolige de kvinnene som mener at svulstmarkører er stoffer som normalt ikke skal produseres i en sunn kropp. Dette er ikke tilfelle når det gjelder CA-125. Denne svulstmarkøren er normalt til stede, og den produseres alltid i endometrium eller livmorens indre slimhinne. Følgelig er denne svulstmarkøren også tilstede i den serøse væsken, som er plassert mellom de serøse membranene som fôrer livmoren fra utsiden, det vil si fra siden av bukhulen..
Hele "høydepunktet" er at under normal funksjon av disse vevene er denne svulstmarkøren inne i cellene, og skal ikke komme inn i blodet. Derfor indikerer en økning i CA-125 primært ødeleggelsen av disse naturlige barrierer. Men dette betyr heller ikke at en kvinne nødvendigvis må ha kreft. Husk at ødeleggelsen av endometrium hos kvinner i fruktbar, fertil alder er en vanlig ting. Det er denne prosessen som ligger til grunn for menstruasjonen i tilfelle egget ikke befruktes under eggløsningen. Og det er mye flere slike tilfeller enn antall befruktede egg og antall graviditeter..
CA-125 kan også øke over normalt i endometriose, når den patologiske spredningen av endometrium der den ikke burde være, fører til utseendet av ektopiske foci som ligger utenfor livmorsonen. Sammen er deres område mye større, og i likhet med et normalt fungerende endometrium blir de periodisk avvist. Dette fører til at CA-125-svulstmarkøren kan økes i endometriose mye høyere enn normalt. Det skal også huskes at første trimester av en normal, fysiologisk graviditet også kan være årsaken til at CA-125 økes.
Hva er den diagnostiske verdien av CA-125? Betydningen av denne svulstmarkøren er at hvis ondartet svulst i eggstokkene, ofte adenokarsinom, utvikler seg, så begynner dette proteinet å syntetisere ikke bare dypt i vevet, som under normale forhold, men også på overflaten av raskt å dele og øke antall kreftceller. Hvis eggstokkumormarkøren er forhøyet, kan dette indikere eggstokkreft. Men er det noe annet alternativ for å tolke økningen i denne svulstmarkøren? Selvfølgelig har.
I onkologi og andre ondartede svulster, for eksempel kan svulster i endometrium, livmor eller eggleder, svulster i mage-tarmkanalen og til og med lunger også bære dette uspesifikke proteinet på overflaten av cellene. Onkogynekologer vet at hvis en kvinne har en isolert verdi av økt CA-125, og en kvinne for eksempel ikke tilhører en risikogruppe etter alder og obstetrisk-gynekologisk og familiehistorie, bør du ikke slå alarm på forhånd.
Tross alt kan dette proteinet også indikere akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i bekkenorganene. For eksempel øker den med adnexitt, salpingitt, endometritt og salpingo-oophoritt. Spesifisiteten til denne analysen er veldig lav. Ja, faktisk, analysen er sensitiv, men ifølge dataene fra bare en tumormarkør er det vanskelig å si hvilken prosess som forårsaket økningen: ondartet vekst, betennelse eller endometriose.
Men det er en subtilitet til: ikke alle ondartede svulster i eggstokkene vil føre til en økning i CA-25. Det er svulstnegative svulster som er lokalisert i eggstokkene, har en uttalt vekst, men de forårsaker ikke bare en signifikant økning i dette proteinet i blodet. Han reagerer ikke i det hele tatt. Og omtrent 20% av slike svulster rekrutteres. Med andre ord, hver femte pasient med eggstokkreft har en normal, snarere enn forhøyet, CA-125 antigenverdi..
Kanskje, hvis vi bare snakker om denne svulstmarkøren, uten å involvere andre tester, kan vi pålitelig snakke om høy risiko for eggstokkreft bare hvis en kvinne har nådd 55 år og eldre, og hun har en uttalt (to eller flere) økt nivå av CA-125 i blodet.
Etter å ha funnet et slikt analyseresultat, er det nødvendig å gjennomføre en full undersøkelse. Hvis en kvinne har null eller første fase av eggstokkreft, når svulsten er lokalisert strengt inne i organet, og enda mer ikke har noen metastaser, kan analysen ikke skelnes fra analysen av en sunn person, og dette normale nivået av svulstmarkør vil i de fleste tilfeller være med dette "Delikat" kreft. Årsaken er klar: Tross alt kommer CA-125 inn i blodstrømmen når en massiv oppløsning av svulsten begynner, og på null- og første trinn er selve svulsten fortsatt liten, og det er for tidlig for den å gå i oppløsning: den er i fasen med å akselerere veksten. En betydelig økning i CA-125 oppstår bare når svulsten vokser utenfor slimhinnen og submukosa, når den vokser til muskler og deretter - i løpet av andre, tredje og enda mer - det fjerde stadiet, i nærvær av fjerne metastaser.
Men mye viktigere er ikke bare oppdagelsen av at CA-125 har blitt oppgradert. For prognosen for en ondartet svulst, for å vurdere løpet og gjennomsnittlig forventet levealder, er dynamikken i endringene i denne indikatoren mye viktigere, og spesielt de første tre månedene etter at behandlingen av sykdommen startet. Hvis denne indikatoren går ned, er fem års overlevelsesrate hos slike pasienter mye høyere. Enda bedre, hvis denne indikatoren i det hele tatt har en tendens til null, vil dette indikere at svulsten mest sannsynlig er kurert radikalt. Selvfølgelig, hvis det er eggstokkreft hos en kvinne med endometriose, vil endometrioidkomponenten i CA-125 med jevne mellomrom øke, men med eggstokkens neoplasma vil "utbruddene" av denne svulstmarkøren ikke være periodisk, noe som tilsvarer tidspunktet for menstruasjonens utseende, men vil ha en konstant vekst.
Mye mer alvorlig bekymring bør være forårsaket av en gjentatt økning i CA-125-svulstmarkøren hos pasienter med ondartet ovarial svulst hvis den i utgangspunktet avtok etter diagnose og initiering av behandlingen. Hvis den etter en reduksjon i CA-125 økes igjen, er årsaken mest sannsynlig en svulstgjentakelse eller metastaser. Selv om den forhøyede CA-125 tumormarkøren ikke overstiger normale verdier, det vil si ikke overstiger 35 enheter per milliliter, men likevel har en tendens til å vokse, kan dette også betraktes som preklinisk, presymptomatisk, det tidligste laboratorietegnet for tilbakefall. Derfor må en slik pasient raskt undersøkes, og lete etter et sted der tumorvekst dukket opp igjen.
Derfor er det, i enkle termer, mye viktigere og mer informativt å ikke bare ha det faktum at CA-125 eggstokkmarkør økes. Det vil være mye viktigere å endre konsentrasjonen av denne svulstmarkøren med en allerede etablert kreftdiagnose. Derfor er en av hovedindikasjonene for utnevnelsen av denne analysen ikke i det hele tatt en diagnose av kreft, men en vurdering av effektiviteten av behandlingen av denne sykdommen. Denne analysen er foreskrevet både før behandling, under behandlingen, og etter at visse stadier av behandlingen for eggstokkreft er fullført, og etter kirurgisk behandling..
Mulige årsaker til en økning i svulstmarkør
La oss huske hva som er referanseverdiene til denne svulstmarkøren. Normalt kan det bestemmes i det hele tatt, eller være lik null, eller ha en grense for referanseverdier mindre enn 35 enheter per milliliter (U / ml). La oss igjen oppgi mulige årsaker til at analysen for CA-125 økes. I 80% av tilfellene er det fortsatt eggstokkreft, så vel som annen onkopatologi: ondartede svulster i endometrium, livmor, eggleder og bryst, bukspyttkjertel, lunger, lever og endetarm.
En ikke-neoplastisk årsak til en økning i CA-125 kan være forskjellige betennelsessykdommer i bekkenet og bukhulen, inflammatorisk skade på leveren og bukspyttkjertelen, det vil si kronisk pankreatitt og kronisk hepatitt, samt forskjellige former for autoimmun patologi (for eksempel primær skleroserende kolangitt).
Hva skal kvinner gjøre? De må bestå en hel gruppe tester på en gang, som kalles svulstmarkører for kvinner. Det er billig, og for tre analyser er det lite sannsynlig at selv i et privat laboratorium vil de belaste deg mer enn 1500 rubler. En slik trippel screening-studie øker sannsynligheten for å oppdage en ondartet svulst betydelig. I tillegg til CA-125 som du allerede har kjent, er dette CA-15-3 svulstmarkøren. Først og fremst vitner det om ondartede svulster i brystkjertelen, og jo lenger stadium av svulsten går, jo mer pålitelig er den..
Også blant de obligatoriske markørene tilhører kreftembryonalt antigen (CEA). Det kan til og med sies at en kvinne først og fremst kommer over denne analysen, og deretter blir andre tumormarkører, inkludert CA-125, tatt som en raffinement. Denne analysen har et stort pluss som CA-125 ikke gjør. Det er veldig bra for tidlig diagnose, og i tilfelle et tidlig søk etter tilbakefall er det uerstattelig når det gjelder tarmkreft og andre former for tykktarmskreft. Det ble statistisk avdekket at disse tre "kvinnelige" tumormarkørene har en mye høyere profil for påliteligheten av å oppdage ondartet vekst enn hver av dem separat.
Tilleggsinformasjon
Du kan finne ytterligere informasjon om dette emnet i de andre artiklene våre:
Økt Ca 125
Beslektede og anbefalte spørsmål
19 svar
Nettstedsøk
Hva om jeg har et lignende, men annerledes spørsmål?
Hvis du ikke fant informasjonen du trenger blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som ble presentert, kan du prøve å stille et ekstra spørsmål til legen på samme side hvis det er relatert til hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil legene våre svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter informasjonen du trenger i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom siden for nettstedssøk. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk..
Medportal 03online.com gjennomfører medisinske konsultasjoner i korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere innen deres felt. For øyeblikket, på nettstedet, kan du få råd innen 50 områder: allergolog, anestesiolog-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudlege, pediatrisk gynekolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk urolog, endokrin kirurg, pediatrisk endokrin kirurg, smittsom spesialist, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-spesialist, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, ernæringsfysiolog, onkolog, urolog, ortopedist-traumatolog, øyelege, barnelege, plastisk kirurg, revmatolog, psykolog, revmatolog, radiolog, sexolog-androlog, tannlege, trikolog, urolog, farmasøyt, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 96,64% av spørsmålene.
Test for CA 125 som en metode for diagnostisering av eggstokkreft - transkripsjon av analyser på Oncoforum
Utseendet til metastatisk ovariecancer (tumor metastase) skyldes tilstedeværelsen av svulster i andre organer (med onkopatologi i mage-tarmkanalen, skjoldbruskkjertelen, brystet, livmoren). Eggstokkreft er ofte ledsaget av utvikling av ascites. Svulsten er preget av rask progresjon. Risikogruppen består av kvinner med nedsatt ovariefunksjon: etter bruk av legemidler som stimulerer eggløsning, gjennomgår aborter, med infertilitet.
Ovarian Cancer Diagnosis
Diagnosen stilles på grunnlag av en undersøkelse av en gynekolog onkolog, symptomdeteksjon, samt resultatene av følgende instrumentale studier:
transvaginal ultralydundersøkelse;
laparoskopi etterfulgt av biopsi;
endoskopisk undersøkelse av andre organer (for å utelukke primær kreft).
En av laboratorieforskningsmetodene er analysen for nivået av karbohydratantigen CA 125, som er hovedmarkøren for eggstokkreft..
Hva er CA 125 svulstmarkør
CA 125 markøren er et glykoprotein med høy molekylvekt med en molekylvekt på 200-1000 kDa. Normalt kan det være tilstede i normalt endometrievev, så vel som i slimete og serøse livmorvæsker. Hvis naturlige barrierer ikke ødelegges, er penetrasjon av det i sirkulasjonssystemet ekskludert. Under menstruasjon og med endometriose er det en økning i konsentrasjonen av CA 125 dobbelt så mye som normen. Økt svulstmarkør CA 125 er også observert hos gravide kvinner i første trimester.
Hvorfor utføres CA 125-nivåstudien?
Ved å måle indikatorene for CA 125-svulstmarkøren overvåkes forløpet for eggstokkreft, samt preklinisk diagnostisering av metastaser og effektiviteten av behandlingen av sykdommen blir evaluert.
En studie av CA 125-nivået gjør det mulig å diagnostisere følgende patologier:
svulster i pleura og peritoneum;
serøs effusjon i hulrommet (pleurisy, peritonitt);
En CA 125-test er foreskrevet for mistanke om kreft i eggstokkene, livmoren, egglederne, endometrium, brystkjertler, lever, mage, endetarm, bukspyttkjertel, lunger.
CA 125-testen sjekker ytelsen til eggstokkene, brystkjertlene, magen, leveren, bukspyttkjertelen og lungene.
CA 125 økt: årsaker
Friske, ikke-gravide kvinner har CA 125-verdier mindre enn 26,9 U / ml, noe som er normen.
En økt konsentrasjon av CA 125 i blodserumet finnes i tilfeller av epitelial eggstokkreft, endometroid adenokarsinom i livmoren og egglederne. En konstant økning i CA 125-nivåer hos pasienter med eggstokkreft og endometriecancer kan indikere at svulsten utvikler seg, så vel som en utilstrekkelig respons på behandlingen. Hvis det er en reduksjon i innholdet av svulstmarkøren, er prognosen gunstig..
I tilfelle en økning i konsentrasjonen av CA 125 under remisjon, er det nødvendig å foreta en grundig undersøkelse av pasienter for å identifisere et tilbakefall av patologien..
Et overskudd av det normale CA 125-nivået kan observeres hos pasienter med godartede patologiske tilstander, så vel som hos mennesker uten helseproblemer..
I noen tilfeller øker nivået av CA 125 i ikke-gynekologiske ondartede svulster (kreft i lungene, bukspyttkjertelen osv.), Samt leverpatologier (spesielt i skrumplever).
Testen er ikke veldig spesifikk, derfor brukes den ikke som en screening for å oppdage en svulst.
CA 125 økes hvis den ondartede svulsten er lokalisert i følgende organer:
Hva er normene for tumormarkøren CA 125 i blodet, noe som indikerer et økt resultat?
Identifikasjon av svulstmarkører er grunnlaget for undersøkelse for tilstedeværelse av ulike typer kreft. Dette er spesielle stoffer som utskiller usunne celler som har utviklet seg fra tidligere normale. Noen svulstmarkører kan oppdages på tidspunktet for bloddonasjon. Hvis normen for tumormarkøren CA-125 overskrides, er tilstedeværelsen av svulster sannsynlig.
Norm CA-125
CA-125, vitenskapelig kalt Cancer Antigen-125, er et stoff som finnes i blodprøven til pasienter med eggstokkreft. Normen i blodet til CA-125-svulstmarkøren er mindre enn 35 U / ml. De fleste tilfeller av økt indikator indikerer at det er en svulst. Men du bør ikke få panikk og bli opprørt, fordi et dårlig resultat ikke alltid betyr spesifikt tilstedeværelsen av kreft. Noen ganger øker nivået av en svulstmarkør fordi lidelser oppstår i kroppen som ikke har noe med kreft å gjøre..
Årsaker til å overskride normen
Normalt er CA-125 tilstede i små mengder i livmorslimhinnen. På grunn av naturlige barrierer kan ikke CA-125-markøren komme inn i blodet. Konsentrasjonen kan øke litt hos kvinner under menstruasjon, noe som anses som normalt. I den første trimesteren av svangerskapet kan en tumormarkørtest også vise et overskudd på 35 U / ml, noe som ikke er farlig. Den viktigste mulige årsaken til økningen i CA-125 kan være endometriose. I tillegg kan overskridelse av normene til den angitte markøren være bevis på tilstedeværelsen av andre sykdommer:
- ovariecyster,
- betennelse i vedleggene,
- peritonitt,
- pleuritt,
- kronisk hepatitt og pankreatitt,
- brystsvulster.
En liten økning i indikatoren kan oppdages i løpet av ARVI. Årsakene til den signifikante økningen i nivået av CA-125 inkluderer serositis av tumoretiologi (ovennevnte peritonitt, pleuritt).
Eksperter sier at en økt konsentrasjon av denne typen tumormarkør forekommer hos 1% av friske mennesker og ca. 6% av personer med godartede sykdommer..
Rettidig påvisning av forhøyede svulstmarkører
Bare på grunnlag av det påviste overskuddet av CA-125-indikatoren, vil ingen lege foreta diagnosen. En blodprøve er ikke nok for en medisinsk mening, fordi dette bare er det første skrittet mot diagnose. Bare en grundig og detaljert undersøkelse kan avsløre tilstedeværelsen av en virkelig alvorlig sykdom på et tidlig stadium..
Tumormarkører hjelper spesialister med å avgjøre om en person er i fare og forhindre tilbakefall etter endt behandling. Også, takket være markører, kan leger skille en ondartet svulst fra en godartet svulst..
Jo mer progressivt stadium av sykdommen er, desto høyere er konsentrasjonen av kreftmarkøren 125, fordi følsomheten til analysen av denne markøren er direkte avhengig av kreftstadiet. For eksempel kan en pasient med eggstokkreft ha en negativ respons på behandlingen. Prosessen med å oppdage en svulst på et tidlig stadium før symptomene dukker opp kalles screening. I løpet av screening blir svulster av svært små størrelser diagnostisert, og det er tilfeller når screening avslører en forstadier til kreft, nemlig en patologi som truer med å utvikle seg til kreft. Screeningsprogrammet består av laboratoriediagnostikk og konsultasjon med onkologer. Jo tidligere pasienten blir undersøkt, desto tidligere eggstokkesykdom vil bli oppdaget og følgelig større sjanser for utvinning.
Tumormarkør CA-125 økte
God ettermiddag. Alder 46. Donert blod for CA125-svulstmarkøren. Resultatet er 42. Jeg har en stor fibroid (10 cm), jeg er redd det kan bli kreft og CA125 analyseindikatoren er en "bjelle"? Takk
Alder: 46
Kroniske sykdommer: stort uterin leiomyom.
På Ask a Doctor-tjenesten kan du stille en onkolog et spørsmål om ethvert problem som gjelder deg. Medisinske eksperter gir konsultasjoner døgnet rundt. Still spørsmålet ditt og få svar umiddelbart!
Tumormarkører. Hva trenger du å vite om dem? (2) CA-125 - hva er det, hvorfor er det nødvendig, hvem som skal ta det, hva det viser.
"Hva er CA-125?"
Det er en forbindelse med høy molekylvekt som finnes i cellene i endometrium, pleura, bukhinne, perikardium, testikler hos menn, så vel som i epitel i bukspyttkjertelen, galleblæren, nyrene, bronkiene, magen og tarmene. Det vil si, ser du, denne markøren er ikke spesifikk.
En høy konsentrasjon av CA-125 indikerer eggstokkreft, men det er viktig å huske at en økning i nivået ikke alltid indikerer onkopatologi, men kan indikere andre ikke-svulstige, inflammatoriske sykdommer. Hvis CA-125-nivået er normalt, er det bra. Og hvis nivået økes, brukes det ikke av seg selv til diagnose, bare i kombinasjon med resultatene av andre undersøkelser.
"Når skal CA-125 opp?"
CA 125-nivået øker med:
-onkologiske sykdommer i eggstokkene (i 80% av tilfellene);
-svulster i livmoren, dens vedheng, brystkjertler, lunger, bukspyttkjertel, samt fordøyelsesorganer (mage, lever, tarm);
-gynekologiske infeksjoner;
-inflammatoriske lesjoner i egglederne;
-peritonitt;
-betennelse i lungehinnen eller perikardiet;
-godartet cyste på eggstokkene;
-kroniske inflammatoriske prosesser i leveren eller ødeleggelse av cellene (skrumplever);
-kronisk betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt);
-endometriose.
Det bør tas i betraktning at en økning i nivået av CA 125 observeres under menstruasjon eller under graviditet (i første trimester av svangerskapet).
Som du kan se, kan det være mange grunner, men i en stor prosentandel av tilfellene er dette nettopp sykdommer i eggstokkene og livmoren..
"Hvorfor da ta det?"
Denne markøren brukes ikke som screening (det er mange lokaliseringer, den øker kanskje ikke i de tidlige stadiene av eggstokkreft).
Men! Eggstokkreft er en veldig vanlig patologi, og etter en generell trend blir den i økende grad diagnostisert hos unge kvinner. Det forekommer både hos kvinner i reproduktiv alder og hos kvinner i overgangsalderen. I de tidlige stadiene er det asymptomatisk eller symptomene er ukarakteristiske, og pasientene legger ikke vekt på dem. Derfor viser det seg at mer enn halvparten av pasientene søker hjelp når magen allerede er hovent og full av metastaser (tredje, fjerde trinn).
Og for å forhindre dette, er det nødvendig å bli undersøkt av en gynekolog, og ta også CA-125. I noen tilfeller tillater CA-125-analysen å oppdage svulster tidligere enn mulig med bildediagnostiske metoder (ultralyd, MR, CT).
"Hva er det normale CA-125-innholdet? Og i eggstokkreft?"
Normen hos en ikke-gravid kvinne er opptil 25 U / ml. La oss se på høyden neste. Økningen i nivået på CA-125 kan være forskjellig. Kanskje 40-45 U / ml, kanskje 90-110 U / ml, og kanskje 200 U / ml, og 600 og enda høyere. Cyster, endometriose, inflammatoriske sykdommer, livmorfibroider kan gi resultater opptil 100-110 U / ml. En uttalt økning på 500-600-1000 og høyere U / ml indikerer oftest eggstokkreft. Når CA-125 er forhøyet, for å avklare diagnosen, må du bestå en analyse for HE 4-markøren (en økning indikerer onkologi, øker ikke i godartede eggstokkesykdommer).
"Må jeg ta denne testen?"
Deretter vil jeg skrive i hvilke tilfeller det er NØDVENDIG å løpe til legen:
-raskt vekttap;
-vedvarende kvalme;
-svingninger i kroppstemperatur uten åpenbar grunn;
-forstoppelse
-hovne lymfeknuter;
-svakhet, tretthet (dette er de samme uspesifikke symptomene, husker du?);
-smerter i underlivet, som manifesterer seg i korsryggen;
-smerte under samleie;
-forstyrrelser i menstruasjonssyklusen;
-en kraftig økning i størrelsen på magen;
-blodig utslipp fra kjønnsorganene mellom periodene.
Du må forstå at den innledende fasen av onkologiske prosesser ikke vil ha livlige symptomer. Manifestasjoner kan være isolerte eller fraværende helt. Et utpreget klinisk bilde vil være karakteristisk for stadium 3-4 i onkopatologi.
"Jeg har oppgradert CA-125, hva skal jeg gjøre."
I tilfelle deteksjon av en økning i nivået av CA-125, diagnostiserer gynekologen:
-palpasjon og visuell undersøkelse, mens du kan oppdage en svulst, etablere form, overflateegenskaper, konsistens, omtrentlige dimensjoner;
-ultralyd anbefales, med hjelp er det mulig å bestemme den nøyaktige plasseringen av svulsten, dens tetthet og størrelse;
-parallelt anbefales det å gjennomgå CT- eller magnetisk resonansbilder (de gir et detaljert bilde av den pågående patologiske prosessen inni, slik at du kan etablere behandlingsalternativer).
Siden en blodprøve på CA 125 også kan vise sykdommer i luftveiene, mage-tarmkanalen, kan legen foreslå gjennomføring av forskjellige andre undersøkelser.
I stedet for produksjon. Selv om analysen for CA-125 ikke er en screening, bruker noen pasienter en slik diagnose som et supplement til en forebyggende undersøkelse av en gynekolog. Noen ganger er det gjennomgangen av en slik analyse en gang i året som gjør det mulig å mistenke patologi i de tidlige stadiene og ta grep i tide.
takk for din oppmerksomhet.
Ingen duplikater funnet
"-svakhet, utmattelse" - hvis svakhet og utmattelse nesten hele livet, så ikke ta hensyn til det?
Jeg er 24, hele livet er absolutt overdrevet, men 15 år helt sikkert. Svakhet. av forskjellige grunner. Dels på grunn av hepatitt, delvis på grunn av hypothyroidisme, delvis vet ingen.
Ja, men hepatitt er kurert, jeg tar piller for å opprettholde skjoldbruskkjertelen (eutirox), men det blir ikke bedre, til og med på en eller annen måte omvendt)
Venner, god ettermiddag.
I går donerte jeg blod for CA125 og HE4, så CA125 = 107, og HE4 = 39,77. Da jeg var på legekontoret, fant de tre cyster på eggstokken. På et andre besøk til legen på torsdag, det hele rykket, natten sov nesten ikke, jeg er veldig bekymret, fortell meg at dette er veldig dårlige tester? Takk på forhånd.
Inside American Oncology, del 43
Jeg fortsetter historien min om spiserørskreft, amerikansk onkologi og relaterte hendelser. Forrige innlegg om onkologi her, andre i profil.
Kapittel 125. Nok en infusjon av Opdivo.
Det var tilbake 28. mai. Det var ingen spesielle forskjeller fra de forrige, men det var kø ved sjekkpunktet ved inngangen til avdelingen. Sykepleieren målte temperaturen, skrev ned navnene og lot ikke eskorte inn. Foran meg sto en halvdød gammel kvinne i en stol som ble rullet av en stor neger, jeg vet ikke, en slektning eller en sykepleier (innsatt). Han kalte fødselsdatoen, det viste seg at hun ikke var så gammel, 65 år gammel, bare et høyt avansert stadium av kreft. Han krevde å få komme inn, forklarte at den gamle kvinnen måtte mates, vannes, og han trengte å snakke med legen, hun selv kunne ikke gjøre noe. Sykepleieren beklaget følgende regler: Vanligvis er det under 50 personer i hallen, og nå ikke mer enn 17, og det samme antallet pasienter må behandles, hvis han får lov til å komme inn, vil ikke noen av pasientene få plass. Og de vil ta vare på pasienten, og når legen kommer, vil de ringe og la legen snakke.
Jeg overtalte, negeren forlot telefonnummeret og gikk og ventet et sted nede, og sykepleieren forlot posten hennes, ba meg vente og kjørte den gamle kvinnen til å registrere seg. Så så jeg at hun flere ganger kom opp og ga den gamle kvinnen en drink. Det var noen flere ikke-gående pasienter i køen uten å følge, sykepleierne rullet dem selv der det var behov.
Infusjonen skjedde uten hendelser, men i en samtale med paramedikeren Christie ble noe klart. Først viste det seg at datoene for infusjonene var planlagt for meg helt til slutten av september. Det overrasket meg litt, det var planlagt ferdig i juli. Jeg spurte hva som var galt - hun svarte at det ville bli en ny CT-skanning i midten av juli, og basert på resultatene, ville legen bestemme om de skulle fortsette Opdivo. Nå så jeg på siden - de fikset det, nå er det oppført som Opdivo 25. juni, CT-skanning 16. juli, Opdivo og lege Xis avtale 23. juli og deretter stillhet.
For det andre sa jeg at jeg hadde gjort en gastroskopi i klinikk 1, men jeg vet ikke resultatene ennå. Christie kom inn i datamaskinen, viser det seg at hun kan se operasjonsrapporten fra klinikk 1. Hun leste den flytende, sa at den bare sa om utvidelse (forstørrelse av spiserøret), men ingenting om biopsi og svulst. Men jeg visste det før.
Kapittel 126. Mislykket samtale med lege O.
Hvis du husker, ble jeg etter gastroskopien beordret til å avtale time med kirurgen, som jeg gjorde for 1. juni. 1. juni om morgenen klatret jeg på nettstedet - besøket er ikke oppført. Jeg ringte dem - oh-oh, vi har ikke det i systemet, det har gått et sted. Tiden ble satt om en uke 8. juni. De har et fullstendig rot.
8. juni ringte ikke Dr. O heller, beboeren ringte. Til hovedspørsmålet, om de fant noe dårlig, svarte han ikke, han gjentok den samme sangen: siden de ikke tok en biopsi, så var det ingenting å ta fra. Jeg spurte hvorfor det fortsatt ikke er noen rapport på nettstedet - jeg sa at de vanligvis ikke gir dem ut til pasienter, men for min skyld vil de legge dem ut. En time senere la de det ut, det samme var der: anestesi var slik og slikt, utvidelse ble gjort på denne måten, ikke et ord om tilstedeværelse eller fravær av en svulst. La oss anta at alt er i orden.
På spørsmål om hvor ofte vedheft oppstår og når det vil være nødvendig å utvide igjen, svarte han ikke noe bestemt. Men Dr. O vil se meg om to måneder, i begynnelsen av august, og med en CT-skanning. CT-skanning vil bare være klar i klinikk 2.
Jeg føler meg normal, maten går forbi, ingen smerter. For å feire begynte jeg å skjemme meg bort med deilig og la til 2 kg. Han stoppet umiddelbart og kom tilbake til sitt normale kosthold. Jeg avdekket sykkelen min, gikk en kjøretur sist lørdag. Det er en ganske lang sykkelsti som går gjennom parken langs elva. Inngangene til parken er stengt, men hvis du vet hvor du skal legge igjen bilen din og hvordan du kommer inn i parken med grønnsakshager, kan du ri for din egen glede. Det var nok slike smarte, men ikke mengden. Jeg syklet i 3 timer med stopp og pauser, så så jeg på kartet - jeg kjørte 25 km, noe som er mye for meg. Jeg prøvde også en oppblåsbar kajakk, ikke min, ropte den brunhårede kvinnen på tur.
Kapittel 127. Om covid og pogroms.
Her har vi en revolusjon. Alle bekjente kranglet, noen for Trump, andre for BLM, du er redd for å si et ord slik at noen ikke blir dødelig fornærmet av deg. Borgermesteren i Chicago, Laurie Lightfoot, selv om hun var svart igjennom og kom til makten under slagordet Black Lives Matter, etter å ha sett pogromene, ringte Nasjonalgarden søndag morgen (31. mai). På en minnelig måte burde det ha vært på lørdag. Innen tirsdag hadde pogromene stoppet, bare to ble drept i byen, hundre og noe ble såret. Materielle skader er store. Target ble knust og plyndret i nærheten av huset der moren min bor. Heldigvis handler hun ikke nå på grunn av covid.
Nå er det fredelige demonstrasjoner. Det var ingen pogromer i de hvite forstedene våre, det var samlinger. Unge mennesker og studenter, alle demokrater, uttrykte solidaritet med den avdøde Floyd, sto på knærne i 8 minutter, og i noen sekunder takket politiet til slutt for deres tilbakeholdenhet.
Midtdatteren min i New York går på samlinger. Den eldste går ikke, jobber, men hun er i solidaritet med søsteren. Jeg prøvde å finne ut hva de, vellykkede hvite jentene, bryr seg om. Jeg forberedte meg på samtalen, leste forskjellige ting om svarte, hvis jeg er interessert, vil jeg presentere mine konklusjoner. Men døtrene nevnte aldri hudfarge, ifølge dem er hovedmålet med protestene å reformere politiet og kontrollere det slik at verken svarte eller hvite er redde for politiet. Et slikt mål har rett til å eksistere, men på en eller annen måte passer det ikke godt med det vi ser på TV..
Hvordan selskapet jeg jobber reagerte på hendelsene. Direktøren (administrerende direktør) sendte ett brev: vi er klar over og i solidaritet, i vårt selskap er alt i orden med likestilling, men i tilfelle jeg opprettet en kommisjon med tre fargede ansatte (leder for HR og to ledere som jeg ikke kjenner), hvis de vil ha noen forslag til hvordan du kan gjøre det enda bedre, jeg vil gjerne implementere det. Vi har svarte i selskapet vårt, for det meste jenter i kundesenteret, men det er også to innen IT, en tester og en enikey. Det var en fantastisk svart fyr - sjefen for QA, han sluttet for tre år siden. De fungerer helt normalt, ikke verre enn arbeidere i andre regnbuens farger, ingen klager på dem.
Byen åpner seg gradvis etter covid. I forstedene har restauranter med utebord åpnet. Senteret burde også vært, men eierne er redde for å åpne seg på grunn av demonstrasjonene. I noen andre stater er alt åpent, og til og med masker er ikke nødvendig. Folk skyndte seg til å hvile i disse statene slik at sommeren ikke skulle gå tapt helt. De er redde for å bo på hotell, de leier hus på AirBnb. Min bror og hans familie er nå i North Carolina, de bor også i et hus, går til stranden, de er veldig glade.
Takk, Peekaboo # 3
Jeg beklager abonnentene på forhånd for at de ikke skrev så lenge. Jeg ville ikke forme et rotete innlegg, det var vanskelig å samle tankene mine.
Etter alle analysene og undersøkelsene ble jeg operert. De første to dagene var avfallet vilt, forutsatt at testikelen i slike tilfeller ikke fjernes gjennom et snitt i pungen, men gjennom et 13-centimeter snitt i pubis. I pungen lages en punktering og drenering for ichoren fjernes. Drenering er en annen historie. Røret er sydd på huden med en tråd, og en bølgepapp i plast dingler på enden av den. Jeg tror det ikke er nødvendig å forklare at bevegelse, og beklager, å gå på toalettet blir til en interessant søken. Den første dagen er det ikke bare umulig å stå opp, men hvert 15. minutt faller en sykepleier inn og sverger. Å slå på siden din er heller ikke et alternativ, men du vil, fordi det er veldig vondt i underlivet. En annen plage er intramuskulære injeksjoner i låret, fordi prestene ikke kan nås. Jeg er glad for at kateteret ble installert, og at dropperne ble gjort enklere.
Det er veldig vanskelig å komme seg. 4 måneder etter operasjonen er suturen fortsatt litt hovent og tidvis sår. For de som var interessert: den seksuelle funksjonen har gjenopprettet seg fullt, ereksjonen er stabil, sædcellerne er aktive. Linex hjelper godt etter antibiotika.
Og nå om det triste. Jævla virus, klinikker / sykehus har ikke akseptert på lenge. I går var det ikke en veldig hyggelig CT-skanning av bryst, mage og bekken med kontrast. Først gir de et lite glass å drikke med en stygg smaksoppløsning, vent en time før prosedyren, den andre delen. Deretter administreres løsningen også rektalt. De plasseres på en seng av apparatet, en nål settes inn i en vene og kobles til tilførselen av et kontrastmiddel. Her er den morsomste delen. I løpet av forskning varmes dette stoffet opp, og skarpt. I hånden er det en følelse av at den ble pumpet opp med en pumpe, i rumpeområdet er det også varmt. Jeg kastet nesten, men jeg motsto.
Og her er bunnlinjen. Metastaser i øvre del av begge lungene. 2 til høyre, 5 til venstre. Prognoser er 50/50, i dag vil de foreskrive cellegift, og så vil de se på dynamikken. Sies å være klar for strålebehandling med en gang.
Takk alle for støtten, takk til Pikabu-familien for det faktum at når triste, morsomme innlegg og historier om hvordan folk sliter med motgang hever stemningen.
La oss bryte gjennom.
Onkologens notater. Del 1
Forebygging er viktig, forebygging er nødvendig.
I 2018 ble det gjennomført en folkehelseundersøkelse i Storbritannia. Intervjuene ønsket å vite hvor riktig befolkningen estimerer de virkelige risikofaktorene for kreft og tror på kreftmyter. Resultatene var underholdende.
For eksempel var det mer sannsynlig at personer som korrekt vurderte de virkelige risikofaktorene for kreft, ville tro på kreftmyter. Og vice versa. Til slutt svarte menn litt bedre enn kvinner, kaukasiere svarte betydelig bedre enn andre etniske grupper; mennesker med sunn livsstil - litt bedre enn mennesker med usunn livsstil og mennesker med høy utdannelsesnivå og høy sosioøkonomisk status - er moderat bedre enn fattige og dårlig utdannede. Resultatene har forresten blitt verre sammenlignet med forrige meningsmåling..
Så, hvilke faktorer i utviklingen av kreft er ikke myter? Hva er kjent og hva er bevist hittil? Fra et statistisk synspunkt, hvis du fjerner alle disse risikofaktorene, kan forekomsten av kreft reduseres med 30-50 prosent. Statistikk forteller oss at av 100 personer som har besøkt dette emnet, vil nesten 30 utvikle kreft i løpet av livet. Heldigvis er kreft som reagerer godt på behandlingen mer vanlig: basaliom (såkalt "hvit" hudkreft), den innledende fasen av melanom (dvs. n. "svart" hudkreft), prostatakreft. Sjansene for en fullstendig kur i den første fasen av brystkreft er også gode (ca. 100%).
Hvis du ekskluderer de viktigste (jeg understreker - de viktigste) risikofaktorene, vil 15-20 av 100 i stedet for 30 personer bli syke. Nå litt mer om de viktigste risikofaktorene som kan påvirkes av å endre livsstil:
1. Selvfølgelig, røyking, inkludert tyggesnus og passiv røyking (den viktigste faktoren av alle).
2. Økt kroppsvekt (kroppsmasseindeks over 25, den største negative rollen i dette spilles av magefett). For øvrig spiller massen av magefett en kolossal rolle i andre sykdommer: fra hjerneslag og hjerteinfarkt til impotens og Parkinsons sykdom..
4. Et balansert kosthold beskytter mot kreft: grønnsaker, frukt, fullkorn, belgfrukter, høykvalitets vegetabilske oljer (linfrø, gresskar, raps). Mindre sukkerholdige drinker. Mindre rødt kjøtt, mindre salt. Hvis du vil, kan denne maten kalles Middelhavet..
Hvordan beskytter frukt og grønnsaker mot kreft? Det er ikke kjent nøyaktig. Ballaststoffer antas å spille en viktig rolle, samt noen vitaminer og sekundære plantestoffer. For eksempel er det bevis for at grønn te og gurkemeie beskytter mot lymfomer. Problemet er at i dette tilfellet bør du drikke flere liter grønn te per dag: i studien tok folk grønn te-konsentrat i kapsler...
Det viktigste er ikke å bryte pannen fra innsats. Ellers, som ofte skjer, gjør en person alt så riktig som mulig, han får ikke kreft, og gjøken flyr over reiret og taket lekker. )))
5. Økt alkoholforbruk. Ikke mer enn 10 g absolutt alkohol for kvinner og ikke mer enn 20 g for menn per dag.
6. Økt soleksponering, spesielt solbrenthet, som har en kumulativ (kumulativ) effekt.
7. Profesjonell kontakt med kjemikalier (benzen, løsningsmidler), såkalte kreftfremkallende stoffer. Listen er lang. Det samme gjelder dem asbest, matform. Pluss stråling, innendørs radon.
8. For kvinner er fødsel og spesielt amming gunstig. Bruk av substitusjonsbehandling for behandling av menopausale klager øker også risikoen litt..
9. Viral hepatitt B, C, D og papillomavirus.
10. Noen forebyggende medisinske undersøkelser kan forhindre kreft.
De viktigste risikofaktorene i utviklede land er de tre første. For land i tredje verden er kroniske virusinfeksjoner også høyt blant de primære risikofaktorene.
Men hva med myter? Myter er alt annet: stress, akrylamid, elektrisk smog, søtningsmidler, drikking av plastflasker, GMO'er... Det er ingen konkrete bevis for disse faktorene. Det vil si at de ENHET er et spørsmål om tro.
I utviklede land har befolkningen tilgang til regelmessige forebyggende undersøkelser. Jeg vil ikke gå inn på detaljer om hvilke typer forebygging som finnes i onkologi. Men det er fornuftig å kort skissere metodene for moderne diagnostikk. Og selvfølgelig trenger pasienter med høy risiko for å utvikle visse svulster selvfølgelig en individuell plan for forebyggende undersøkelser (for eksempel med familiær adenomatøs polypose, med ulcerøs kolitt, svulstsyndrom, etc.). Vi vil snakke om dette en annen gang. © Onkologikum, 2020
Onkologens notater. Del 0
På et tidspunkt laget jeg en rekke innlegg om et bredt spekter av emner om onkologi og hematologi. Forpliktelsen til den tiden døde sakte ut. Nå bestemte jeg meg for å revidere og utvide de gamle innleggene, legge til ny informasjon og skrive nye. hvem vet, kanskje over tid vil en slags bok vise seg som "Oncology for Dummies".
Jeg vil prøve å snakke så enkelt som mulig om komplekset.
Måtte kolleger og mennesker med biologiske spesialiteter tilgi meg de bevisste forenklingene jeg må ty til..
I kretsene til allmennheten hersker ofte feil og skadelige ideer om onkologi og onkologiske sykdommer. Disse misforståelsene støttes lett av en rekke galne, marginaliserte og svindlere på nettet. Alt dette kompliseres av det faktum at russisk medisin opererer i en dyp krise på mange år..
Onkologiske sykdommer kalles ofte ganske enkelt kreft, men "kreft" i medisinsk terminologi er en ondartet svulst av epitelkarakter (en svulst som kommer fra hud og slimhinner), dette inkluderer karsinomer og kreft (for eksempel plateepitelkarsinom, adenokarsinom). Andre svulster stammer fra andre typer vev: sarkom (muskelvev), ondartede blodsykdommer, nevroendokrine svulster, etc. Et mer riktig, optimalt begrep for kreft er en onkologisk sykdom, en ondartet svulst. For enkelhets skyld og korthet bruker jeg fremdeles ofte det generelle begrepet kreft eller svulst.
I dag, i det 21. århundre, er ikke en diagnose av "KREFT" nok. Det er som om jeg fortalte deg at jeg så en kul bil, som jeg virkelig likte, men nektet blankt å beskrive den, og enda mer så jeg ikke ville gi navnet og modellen til bilen. Senere vil jeg beskrive andre faktorer som hjelper til med å bedre forstå og beskrive, og derfor kurere, en spesifikk svulst hos en bestemt pasient..
På Internett og i mitt liv skrev / sa de til meg mer enn en gang med kvaler: "Men ingen vet hvordan Kreft oppstår!" Det var for 30-40-100 år siden. I et nøtteskall er årsaken til ondartet vekst en genetisk sammenbrudd som fører til ondartet celledegenerasjon..
Hver av oss kom ut av en enkelt celle, som delte seg raskt og målrettet på 9 eller så måneder, har vokst til en 3-4-5-6 kilogram organisme. For å oppnå dette har naturen kommet med listige mekanismer for celledeling, divergens, migrasjon og differensiering, som har blitt studert i mange tiår. Betydelig fremgang: Laboratoriene mottar jevnlig nyheter om at for eksempel en hjertemuskulatur eller en musetann er vokst fra en celle, de har lært å vokse hud osv. (her holdt jeg bevisst taus om epigenetikk, for ikke å komplisere).
Genetisk sammenbrudd (mutasjon) kan forekomme i forskjellige deler av genomet: i de såkalte onkogenene, som er nødvendige under menneskelig embryonal utvikling, i gener for å reparere DNA-skade (reparasjon). For noen onkologiske sykdommer er denne mekanismen enkel og ekstremt klar: for eksempel forekommer kronisk myeloid leukemi med en spesifikk sammenbrudd. Denne sammenbrudd fører også til dannelsen av et nytt gen som produserer et produkt - et protein, som er et enzym. Og dette enzymet forstyrrer differensiering (modning) og celledeling, noe som fører til leukemi - blodkreft (i dette tilfellet blir denne syke populasjonen av celler dominerende, fordi den får fordeler i vekst og overlevelse). Ved å blokkere dette enzymet, kurerer vi denne leukemien raskt. I mange andre onkologiske sykdommer er mekanismen mer kompleks, og der snakker vi om en rekke sammenbrudd.
Oftest oppstår genetisk skade i løpet av en persons liv, dvs. aldring er den viktigste risikofaktoren for kreft. Det er bare det at ikke alle overlever til kreft. Mindre vanlig arves tilbøyeligheten til kreft (ikke alle slike syndromer er fremdeles kjent). Utvilsomt påviste faktorer som øker risikoen for ondartede sykdommer er røyking, fedme, fysisk inaktivitet, en diett fattig i grønnsaker og frukt, alkoholisme, noen virussykdommer (viral hepatitt B, C, D, humant papillomavirus), stråling, noen kjemikalier (benzen), søvnmangel, økt isolasjon av huden (eksempel: høy risiko for melanom i den hvite befolkningen i Australia), etc. © Onkologikum, 2020
P.S. Beklager ingen bilder.
Når jeg leser kommentarene dine, planlegger jeg andre Notes-emner..
Disse tekstene er beskyttet av copyright, deres opptrykk eller annen kopiering, bortsett fra ikke-kommersiell bruk, er beskyttet av lov om opphavsrett. Delvis eller fullstendig kopiering, sitering eller annen kommersiell bruk av innholdet mitt som er lagt ut på Pikabu er ikke tillatt. Delvis eller full kopiering av innholdet som er lagt ut på kanalen for ikke-kommersielle formål er bare mulig hvis informasjonskilden er angitt. Samtidig er det forbudt å endre innholdet uten forfatterens samtykke.
Onkologi gjennom øynene til kjære
Hvordan kombinere arbeid og omsorg for en kjær.
Vi kjemper mot et stadium 4 lungeadenokarsinom. Min kone er syk. Dette er den 27. delen av historien min.
Jeg har allerede snakket om det merkelige trekk ved denne sykdommen, å manipulere direkte motsatte følelser. Fra triumferende stemning til fortvilelse, et kort øyeblikk. Og jeg kan bare ikke bli vant til det.
Så snart vi var glade for at hemoglobin gikk opp, viser det seg om et par dager at det kollapset igjen. Og begynn på nytt. Slike fakta stresser og opprører meg veldig. Du må gå over følelsene dine og berolige ektefellen din med et muntert, kanskje til og med tullete blikk, og si at dette ikke er noe. Og du kan bla gjennom alternativene selv og ta de riktige beslutningene. Men merkelig nok blir mine spådommer oppfylt. For etter en uke økte hemoglobinetallene til 107. Derfor tror kona mi på meg.
Vi holder kontakt med den behandlende legen gjennom budbringeren. Etter å ha lært om testresultatene, ble han enig med cellegift om å konsultere oss. Pausen viste seg tross alt å være anstendig.
Vel, det er her moroa begynner. Jeg mener å organisere slike turer. Alle avtaler og konsultasjoner finner sted på hverdager. Og jeg begynte som kjent 1. juni. Dette arbeidet er ganske spesifikt og krever nesten 24 timers oppmerksomhet. Det er mye informasjon, rapportering og en rekke forskjellige søppel, som etter min mening hindrer utførelsen av mine umiddelbare plikter. Nemlig salg av produktene våre.
Og midt i denne uroen og spenningen, etter å ha jobbet i bare en uke, må jeg vise mirakler av diplomati og klare å få en gratis dag til å besøke et onkologisk senter.
Naturligvis har jeg ikke noe valg. Og jeg fikk det.
Etter å ha jobbet i en uke, skjønte jeg at oppholdet mitt her avhenger av hvor lenge kona har det. Nå, når hun føler seg perfekt, er borte fra henne og ikke klarer å personlig kontrollere tilstanden hennes, finner jeg ikke noe sted for meg selv. Jeg er redd for å savne et øyeblikk med mulig endring. Og jeg forstår at med det minste negative kan jeg rett og slett ikke gjøre det jeg gjør nå. Nå ser vi hverandre veldig lite. 15 minutter om morgenen og en og en halv time om kvelden.
Det er selvfølgelig også behov for økonomi. Ingen steder å gå. Men kostnaden for å skaffe dem er også viktig. Å ta vare på den nærmeste og kjæreste personen som det er livsfare over, har ingen pris!
Generelt er det litt vanskelig for nå. Men jeg jobber.
Og til slutt fikk vi en funksjonshemming. De ga den første gruppen, i to år. Jeg måtte også bruke halvparten av karantenedagen. Kona ville selv ha reist i flere dager. Alle våre virksomheter (sosial tjeneste, pensjon, MFC) ligger i forskjellige deler av byen. For enkelhets skyld, sannsynligvis.
I går igjen i Balashikha, i den regionale apoteket. Vi fikk en avtale med en cellegift. Jeg vil ikke si at jeg er fornøyd. En nervøs ung mann som ble trukket av alle. Resepsjonen er mellom tidene. Han er ekstremt uforsiktig i uttrykk: "Åh! Du har adenokarsinom! Og to måneder fri! Det er mye! I løpet av denne tiden kan alt skje! Du må gjøre PET CT."
Jeg ser på min redde kone og er i ferd med å si: "Men når skal du holde kjeft!?"
Det er bra at han gjorde det uten min anbefaling.
Generelt sa han at den videre strategien vil bli bygget på grunnlag av undersøkelsesresultatene. Hvis alt er bra, så ferie. Hvis ikke, endrer vi behandlingsregimet.
Etter konsultasjonen hans måtte jeg jobbe hardt for å roe ektefellen min. Hun er selvfølgelig ikke hysterisk, og har det bra. En skikkelig fighter. Men her vil noen være urolige over slik kommunikasjon.
Vi ventet på veibeskrivelse. Påmeldt neste lørdag (heldig). Og gjorde en avtale med legen med resultatene. Jeg håper at alt vil være optimistisk der.
På vei tilbake, passerte minneverdige steder for oss, uten forvarsel, svingte jeg inn til nærmeste butikk. Vi kjøpte en matbit og gikk til en liten innsjø midt i en bjørkelund. Vi har ikke vært her på ti år. Greit! Og nattergalene synger. Roet seg litt, snakket og lykkelig, fortsatte på vei hjem.
Om morgenen svarte den behandlende legen. Skrev at vi slutter å injisere hemostimulerende midler.
Nå skal jeg med tog, i påvente av arbeidsdagen. Og ektefellen går for en presserende analyse for kreatinin. PET CT blir ikke gjort uten den.
Vi håper på det beste. Og jeg håper vi gjør alt for dette.
Ha en fin dag og optimisme alle sammen!
Kraften til Peekaboo, hjelp. Et spørsmål om livet!
Vennligst løft til toppen! Menneskeliv er avhengig av det!
Kjære forumbrukere! Problemer kom til familien min, min egen tante ble syk: onkologi, 4. grad, ubrukelig. Vi fant ut for 2 uker siden, legen spår at det i beste fall er 2 måneder igjen. Fangsten er at hun bor i Bishkek! Jeg er i Moskva-regionen, og moren min er hennes egen søster, i Krasnodar! Tante blir ikke innlagt på sykehuset praktisk talt uten å reise. Det er viktig for oss å være ved siden av henne! Men vi kan bare ikke komme oss ut, vi skynder oss som sårede dyr i et bur - grensene er stengt! Men Gud hørte våre bønner, i dag sa Mishustin at flyreiser til 15 land, inkludert SNG, ville være mulig å ta vare på alvorlig syke pasienter. Jeg spør veldig mye, hvis noen vet hvordan du kan komme deg på passasjerlisten, hvordan du kan fly til Bishkek fra Krasnodar eller Moskva de neste dagene, med start fra 14. juni, vær så snill å skrive! Hvor du skal skrive, ringe, hva som trengs for dette, vi er i dypt stress, vi kan ikke finne informasjonen vi trenger! Jeg takker alle som frivillig hjelper!
Min bror
I morgen har min yngste (9 år) bror bursdag, 44 år. I en alder av 8 kom han til avgangsskolen min på SVU, full av lykke! Klokken 11 for løslatelse i tanken samlet jeg en halv lomme med jernrubler på paradegrunnen etter en høytidelig marsj, generelt glede. Klokken 15 ble han elev på en militærskole i orkesteret. I hæren havnet han i Totsk, en fredsbevarende divisjon. Jeg dro til og med til Kansas for en øvelse på 95 meter. Etter avskjedigelsen min bodde jeg ved siden av ham, så reiste jeg. Jeg bor langt borte, 8000 km. Derfor planla jeg å overføre penger i stedet for en gave, og bestille en shish kebab med øl. Og for 10 timer siden sa moren min og stammet at Mishka ikke var mer. Utbrent om halvannen måned, kreft. Jeg overførte pengene til moren min. Jeg holder på. Unnskyld. Jeg forstår ikke tagger.
Ray of Hope or For the Health of the Son # 3
Hei Pikabu igjen! Sommeren har kommet. Jeg vil på forhånd beklage mine kamerater som har abonnert på meg og venter på informasjon om hvordan sønnen min blir behandlet..
Nesten to måneder har gått siden operasjonen. Fullførte den første blokken med cellegift.
Innimellom prosedyrene klarte jeg til og med å komme meg ut i naturen!
I går tok jeg min sønn og kone til Moskva, til Dmitry Rogachev National Medical Research Center for Pediatric Hematology, Oncology and Immunology. De sendte oss til behandling fra Dobrosvet Foundation.
For øyeblikket føles sønnen bra, selv om han etter cellegift begynte å bli skallet, og for at han ikke skulle bli opprørt, lagde vi sommerfrisyrene med ham:
Jeg barberte ham, og han barberte meg%). Neste uke begynner Son med et kurs med strålebehandling, som vil vare i omtrent to måneder..
Jeg vil takke alle igjen for deres støtte og deltakelse. Ta vare på deg selv og dine nærmeste!
Sehydrin - Jeg gir det gratis
Hilsen kjære Pikabushniki. Som mange mennesker i vårt enorme, økologisk rene land ble jeg rørt av helseproblemet til familiemedlemmer - min egen søster ble syk av onkologi. Jeg vil ikke beskrive prøvelsene vi måtte gjennomgå i prosessen med behandling og forsøk på å helbrede. Søsteren min døde 27. mai, i en alder av 44 år, var det et mindreårig barn igjen med et psykologisk traume i ubestemt skala, var på et nevropsykiatrisk sykehus, med en diagnose av en disposisjon for selvmord, men dette er en annen historie.
Søsteren tok stoffet Sehydrin, men de siste månedene av livet kunne hun ikke drikke det fordi magen ble slått med metastaser, og medisiner forårsaket helvete plager. Det er fire krukker igjen med utløpsdato 08.2021. Ved å søke fant jeg innlegg som tidligere var stoffet mangelvare, og de lette etter det som et mineral. Derfor er jeg klar til å gi den bort for ingenting, kanskje jeg kan hjelpe noen som virkelig trenger stoffet som i lufta, men det er ingen måte å kjøpe / foreskrive.
e-post for kommunikasjon - [email protected]
Hodgkins lymfom 4B. Symptomer, diagnose
Hei, jeg heter Vova og er 20 år gammel. Rett før bursdagen min fikk jeg vite at jeg har kreft. Et sted fra 7. trinn var jeg redd for å få kreft, og nå fikk jeg et merke.
Symptomene startet for lenge siden. Etter å ha fullført det første året på universitetet (2018) begynte jeg å få en kraftig hoste som ikke forsvant på to måneder. Jeg studerte i Polen, men kom hjem til Ukraina på høytiden. Med hoste gikk jeg til den lokale legen, og han ledet meg ikke engang til røntgen og foreskrev et antibiotikum mot bronkitt. Jeg tok antibiotika og følte meg bedre, men etter en måned kom hosten tilbake, men den var ikke så sterk. Jeg bestemte meg for å score x "* og ikke gå noen vei, men tiden gikk, men hosten forble. Om vinteren, etter økten, bestemte jeg meg for å gå til en privat klinikk i Warszawa. Jeg gikk til en lungelege og han fikk meg til å gjennomgå en røntgen av brystet (foran og til venstre siden hver for seg fordi han ikke likte pusten i venstre lunge), alt viste seg å være rent der, så han kastet opp hendene og sa at han ikke visste hvorfor jeg hostet, det var desember 2018. Jeg forlot kontoret med sjelefred og mitt neste besøk til legen var allerede sommeren 2019, denne gangen var jeg bekymret for halsbrann og vanskeligheter med å svelge mat. Jeg fikk forskrevet omeprazol og gikk en tur.
I desember 2019, rett før nyttår, begynte svakhet, takykardi og nattesvette å plage meg, så jeg gikk til legen igjen. Jeg la merke til svakhet og takykardi, men for nattesvette fortalte jeg ikke legene, xs hvorfor. Jeg hadde en EKG, et hjerteekko, og de sa at alt er bra, forresten, det var i vinterferien i studiene, så jeg var i Ukraina. De sendte meg for å gjøre tester og de viste økte leukocytter, reduserte lymfocytter og noen andre indikatorer, avvikene var ubetydelige, så jeg fikk en pikk og dro til Polen for å studere.
Men i februar i år fant jeg harde baller på nakken. De gjorde ikke vondt, men jeg la merke til dem etter at nakken hovnet opp, så gjorde det vondt. Jeg leste på internett hva den kan snakke om og for å si det mildt dritt. Jeg registrerte meg umiddelbart for den samme terapeuten som jeg var i desember 2018. Han følte meg og sa at ting kanskje ikke var veldig bra, sendte meg til ultralydsskanning av lymfeknuter og røntgen. Dagen etter gjorde jeg en ultralydskanning og en røntgen. Hvis det fortsatt var uforståelig å ta etter ultralydet, forsvant jorden under føttene mine når jeg leste radiologens mening. Inskripsjonen "wskazana pilna konsultacja onkologiczna" på russisk betyr "en presserende onkologisk konsultasjon vises". Kort sagt hadde jeg en utvidet skygge av mediastinum og lungene.
Jeg visste ikke hva jeg skulle gjøre, etter at legen så resultatene, sa han umiddelbart at det kan være Hodgkins lymfom og at jeg måtte gå til sykehuset for å få diagnosen. En CT-skanning og en lymfeknute-biopsi er nødvendig. Han skrev ut henvisningen, ringte sjefene til legen på sykehuset og ba ham om å komme to dager senere med ting til den angitte adressen. Jeg var litt redd, men jeg visste godt at jeg ikke hadde noen forsikring. Som det viste seg er det veldig enkelt å lage det, spesielt hvis du er student, men en koronaviruspandemi var nært forestående, og dagen etter var jeg i Ukraina.
En dag senere dro jeg til sykehuset, hvor bestefaren min for en og et halvt år siden ble operert for å fjerne en tarmsvulst (operasjonen var vellykket). Jeg visste ikke hvem jeg skulle gå til, så jeg spurte legen som opererte bestefaren min om råd. Etter å ha lyttet til symptomene mine, foreslo han også lymfom og ba meg om å gjøre ultralyd av bukhulen og alle perifere lymfeknuter. Det viste seg at lymfeknuter var i bukhulen og i lysken og armhulene og på nakken på begge sider + milten ble forstørret. Sendt til en hematolog. Hun var ikke der den dagen, så kirurgen fant ut listen over tester fra henne via telefon og tildelte oss en pil annenhver dag.
Jeg besto testene (jeg var 51, økte leukocytter, reduserte lymfocytter), gikk til legen (legen viste seg å være en kandidat for medisinsk vitenskap). Hun undersøkte meg, spurte om lymfeknuter mine gjorde vondt, jeg svarte nei og hørte igjen om en mulig diagnose - Hodgkins lymfom. I tillegg fortalte hun hvordan man skulle behandle denne sykdommen og ga en rekke eksempler fra kliniske tilfeller av pasienter med lymfom. Hun ringte også kirurgen og foreskrev en biopsi samme dag, og ble også enig med overlegen til reproduksjonssenteret slik at jeg neste dag kunne donere en del av genetisk materiale for kryokonservering (i tilfelle tap av fruktbarhet)
Selve biopsien var vellykket. Alt skjedde under lokalbedøvelse. Jeg ble injisert med anestesi og kuttet ut 4 lymfeknuter fra nakken (det var bare et konglomerat). Kirurgen var veldig morsom, spøkte stadig og klarte til og med å svare på telefonsamtaler under operasjonen. Han spurte også hele tiden om det gjorde vondt for meg, og da jeg sa at noe trakk, injiserte han straks novokain. Lymfeknuter ble plassert i en krukke med formalin. Legen sa å sende dem til histologi og IHC. Jeg måtte gå til den andre enden av byen til laboratoriet, hvor vi ga prøvene. En uke senere kom en konklusjon der det ble indikert at det faktisk var Hodgkins lymfom, nodulær sklerose. Etter å ha lært resultatene, sa legen å gjøre PET CT.
Her kom vi litt inn i et problem. Det er bare 3 steder i Ukraina hvor du kan gjøre dette, Feofania, Center for Nuclear Medicine og den isarilianske klinikken "Lisod".
Legen anbefalte Feofaniya, men det var en slags renovering, og jeg meldte meg på Nuclear Medicine Center. Det var et sted en dag tidligere i Lisod, men prisforskjellen er nesten to ganger, 9k mot 17k hryvnia
25. mars hadde jeg en PET-skanning, og da jeg leste resultatene, ble jeg livredd. Jeg forventet absolutt at det skulle være ille, men jævla ikke det.
"på tidspunktet for studien viste PET / CT tegn på metabolsk akkumulering av FDG i lymfeknuter over og under membranen, i milten, i skjelettbenet, i formasjonen i det første interkostalområdet til venstre med spredning til toppen av venstre lunge.
Rfp-hyperfiksering i stigende kolon krever ytterligere undersøkelse - koloskopi med histologisk verifisering for å utelukke en ondartet prosess. "
Her er en hatt. Å si at jeg var deprimert, å si ingenting, men legene trodde på meg, og trodde dem, og bokstavelig talt en dag senere begynte jeg cellegiftbehandling under beacopp esc-protokollen.
Nå går jeg gjennom det fjerde kurset. Jeg vil skrive om de tre første og resultatet av mellomliggende PET i neste innlegg. takk for din oppmerksomhet.