Kategori

Interessante Artikler

1 Tester
Hvorfor er diabetes mellitus farlig? Påvirkning av diabetes mellitus på indre organer
2 Hypofysen
Konsekvenser av å fjerne skjoldbruskkjertelen
3 Kreft
Hastigheten av insulin i blodet hos kvinner
4 Tester
Klump i halsen med gastritt
5 Jod
Kan hormonell ubalanse være årsaken til langvarig subfebril tilstand??
Image
Hoved // Kreft

Hvordan skjoldbruskkjertelen påvirker graviditet: hormonhastigheter i henhold til tabellen, hvordan subklinisk hypotyreose påvirker fosteret


Ikke bare en gravid kvinners helse avhenger av skjoldbruskkjertelen, men også utviklingen av hennes ufødte barn. Svært ofte påvirker graviditet negativt tilstanden til dette organet og provoserer utviklingen av visse sykdommer. Hvordan gjenkjenne de første ubehagelige symptomene, og hva du skal gjøre i dette tilfellet?

  1. Hvordan graviditet er relatert til skjoldbruskkjertelsykdom?
  2. Skjoldbruskkjertelens rolle i kroppen
  3. Skjoldbrusk sykdom under graviditet: risiko
  4. Normer av skjoldbruskhormoner: tabell
  5. De første tegnene på sykdommen under graviditeten
  6. Svangerskapshypotyreose
  7. Hypertyreose
  8. Subklinisk hypotyreose
  9. Skjoldbruskbetennelse
  10. Tyrotoksikose og forstørret skjoldbruskkjertel
  11. Effekt av skjoldbrusk sykdom på fosterutvikling
  12. Hvordan endrer en kvinnes hormonelle bakgrunn med skjoldbruskkjertelsykdommer under graviditet
  13. Behandling
  14. Medisiner
  15. Operasjonelt
  16. Nødsituasjoner
  17. Definere generisk tillatelse
  18. Nyttig video

Hvordan graviditet er relatert til skjoldbruskkjertelsykdom?

I løpet av fødselsperioden fungerer det endokrine systemet til en kvinne i dobbelt modus, den hormonelle bakgrunnen endres sterkt. Det parrede organet i skjoldbruskkjertelen er direkte involvert i dette..

Hun er ansvarlig for syntesen av jod, som er nødvendig for helsen til moren og hennes ufødte baby. Eventuelle avvik i skjoldbruskkjertelen innebærer utvikling av patologier. Derfor er det veldig viktig å regelmessig overvåke tilstanden til dette organet..

Skjoldbruskkjertelens rolle i kroppen

Dette organet er paret, ligner en sommerfugl i form og ligger i nakkeområdet. Ansvarlig for syntese av skjoldbruskhormoner, som er direkte involvert i metabolske prosesser, en transportør av oksygen og energikostnader i menneskekroppen.

Skjoldbrusk sykdom under graviditet: risiko

Patologier i dette organet er assosiert med økt eller redusert aktivitet av sekretorisk funksjon. Som et resultat er det et overskudd eller mangel på skjoldbruskhormoner i kroppen. Denne tilstanden utgjør en direkte trussel mot den forventede morens og hennes barns liv..

Med en overaktiv skjoldbruskkjertel utvikler en kvinne sykdommer i det kardiovaskulære systemet, problemer under fødselen. Barn som utvikler seg med tyrotoksikose har medfødte skjoldbruskpatologier.

Med mangel på hormoner utvikler hypotyreose, som ofte fører til intrauterin vekstlidelse. Barn blir født med lav fødselsvekt, underutviklet skjelett, varierende grad av mental retardasjon, etc. For en kvinne er denne tilstanden også farlig og medfører følgende konsekvenser:

  • for tidlig morkake
  • spontanaborter;
  • levering før planen;
  • hypertensjon;
  • livmorblødning etter fødsel.

Det er veldig viktig å diagnostisere skjoldbruskpatologier i tide og utføre effektiv behandling.

Normer av skjoldbruskhormoner: tabell

Graviditet påvirker i høy grad den hormonelle bakgrunnen til en kvinne, derfor har normene for denne kategorien pasienter sine egne etablerte tall. Det er verdt å merke seg at det i perioden med å bære en baby er en kraftig økning i T4 og en reduksjon i TSH, mens T3 har normale verdier.

Navnet på hormonetNormal indikator
T3 generelt1,3-2,7 nmol / l
T3 gratis2,3-6,3 pmol / l
T4 generelt54-156 nmol / l
T4 gratis10,3-24,5 pmol / l
TSH0,4-2,0 mmU / l

Eventuelle avvik fra disse verdiene krever spesialrådgivning..

De første tegnene på sykdommen under graviditeten

Forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen passerer ikke spor etter en kvinne, de ledsages av en rekke ubehagelige symptomer. En reduksjon eller økning i nivået av hormoner medfører forskjellige tegn.

Svangerskapshypotyreose

I dette tilfellet er det mangel på produksjonen av tyroksin og triiodotyronin. Denne tilstanden er ledsaget av økt tretthet, økt hjertefrekvens og puls, en kraftig reduksjon i blodtrykket, problemer i tarmene (forstoppelse eller diaré), hodepine, en liten økning i kroppstemperaturen.

En kvinne har alvorlig puffiness på kroppen, spesielt om morgenen, hårtap, flassing av huden, plutselige humørsvingninger.

Hypertyreose

Denne sykdommen er ledsaget av økt syntese av skjoldbruskhormoner. De viktigste symptomene er:

  • irritabilitet;
  • økt svette;
  • en økning i skjoldbruskkjertelen i størrelse;
  • plutselig vekttap;
  • tarmlidelse;
  • vedvarende toksisose.

Subklinisk hypotyreose

Denne sykdommen ledsages av følgende ubehagelige symptomer:

  • følelse av frysninger, sløvhet, døsighet;
  • tap av Appetit;
  • forverring av oppmerksomhet og hukommelse.

Subklinisk hypotyreose fører til utvikling av infertilitet, derfor er det ikke vanlig blant gravide kvinner.

Skjoldbruskbetennelse

Det observeres ved autoimmune lidelser, når kroppen produserer antistoffer mot sine egne celler i immunsystemet. Blant de viktigste symptomene er observert:

  • lett kvalme og oppkast;
  • økt hjertefrekvens;
  • økt irritabilitet og nervøsitet;
  • vekttap.

Hvis det ikke behandles raskt, fører det til en alvorlig form for hypotyreose.

Tyrotoksikose og forstørret skjoldbruskkjertel

Et av de første symptomene på manifestasjon er alvorlig oppkast, økt svette, økt hjertefrekvens. Også hos kvinner med en slik diagnose øker skjoldbruskkjertelen i stor grad og er tydelig påtakelig ved palpering..

Effekt av skjoldbrusk sykdom på fosterutvikling

Ethvert avvik i skjoldbruskkjertelens arbeid medfører negative konsekvenser for fosterets intrauterine utvikling. Barnet ved fødselen er undervektig eller har en unormal struktur i muskuloskeletalsystemet. Avvik i mental utvikling, medfødte skjoldbruskpatologier blir ofte observert. Slike barn er irritable, fremstår som planlagt.

Hypertyreoidisme truer med for tidlig fødsel, frossen graviditet eller spontanabort. Ved autoimmun tyreoiditt observeres akutt morkakeinsuffisiens og problemer i dannelsen av fosterskjoldbruskkjertelen.

Hvordan endrer en kvinnes hormonelle bakgrunn med skjoldbruskkjertelsykdommer under graviditet

Den viktigste indikatoren under fødselen av et barn er nivået på TSH, det er ifølge resultatene av denne analysen at kvinnens helse er fullstendig vurdert. Det er verdt å merke seg at tallene kan endres gjennom hele svangerskapet. En reduksjon i TSH-hastigheten de første månedene er assosiert med en økning i hCG i kroppen, denne tilstanden anses som fysiologisk normal.

Men hvis denne indikatoren er sterkt redusert, kan vi snakke om utviklingen av graviditetspatologi. Derfor er det veldig viktig å bestå flere gjentatte tester for TSH, som lar deg spore endringen i indikatoren over tid..

Behandling

En viktig indikator er ikke bare nivået av skjoldbruskhormoner, men også den generelle tilstanden til en kvinne..

Hvis hun ikke har ubehagelige symptomer, og det ikke er unormale forhold under graviditeten, er ikke terapeutiske tiltak nødvendig. Ellers velges terapiregimet avhengig av den eksisterende sykdommen og dens alvorlighetsgrad..

Medisiner

Med mangel på syntese av skjoldbruskhormoner, foreskrives en kvinne tyroksin i akseptable doser, dette stoffet utgjør ikke en fare for fostrets helse. For behandling av hypertyreose er antithyroid medisiner foreskrevet, noe som reduserer syntesen av tyroksin. Som en del av kompleks medisinering brukes betablokkere (for å lindre ubehagelige symptomer) og jodbaserte medisiner.

Første trimester av svangerskapet regnes som den optimale tiden for medisinering. I noen tilfeller foreskrives pasienter abort eller kirurgi (tidligst i andre trimester).

Operasjonelt

Hvis skjoldbruskkjertelen har økt i størrelse, blir kvinnen fjernet struma. Operasjonen utføres bare under strenge indikasjoner (ved sterkt trykk fra struma på luftrøret og pustevansker) og ikke tidligere enn i andre trimester. Etter kirurgisk fjerning foreskrives kvinnen støttende hormonbehandling.

Nødsituasjoner

I alvorlige tilfeller av løpet av skjoldbruskkjertelpatologier, er en kvinne vist en kunstig avslutning av graviditeten med videre behandling av problemet.

Etter avsluttet behandlingsforløp er gjentatt graviditet tillatt i fravær av direkte kontraindikasjoner.

Definere generisk tillatelse

I de fleste tilfeller, med sykdommer i skjoldbruskkjertelen, føder en kvinne på en naturlig måte. Keisersnitt utføres bare hvis det er direkte kontraindikasjoner (unormal presentasjon av fosteret, anomali i bekkenbenet, etc.).

Vanligvis, med sykdommer i skjoldbruskkjertelen, fortsetter graviditet med en rekke ubehagelige symptomer, avhengig av endringen i nivået av hormoner (i retning av avtagende eller økende), kan intrauterin fosterpatologi utvikle seg. Det er veldig viktig å foreta rettidig diagnose og behandling av eksisterende sykdommer for å øke sjansene for normal graviditet og fødselen til en sunn baby..

Skjoldbruskkjertel og graviditet

Funksjoner i livet etter fjerning av skjoldbruskkjertelen

Nivået av moderne medisin og legemidler sørger for et velstående liv etter en så alvorlig operasjon som fjerning av skjoldbruskkjertelen. Anmeldelser av pasienter som ble operert er de mest positive. Folk fornekter seg ikke gleden - de spiser en rekke matvarer, reiser, planlegger graviditet og får barn. De fleste pasienter klarer å opprettholde normal vekt, aktivitet, ytelse. Operasjonen gir ikke en negativ ytre effekt, tynne arr er nesten usynlige.

Med vellykket vevregenerering etter operasjonen, kan du gå i sport. Tunge arter som påvirker hjertet er ikke tillatt. Disse er: fotball, tennis, volleyball, vektløfting osv. Nyttig:

  • morgen / kveld jogging;
  • svømming;
  • Skandinavisk gange;
  • en sykkel;
  • aerobic med moderate bevegelser;
  • bordtennis.

Dietten til mennesker som har gjennomgått fjerning av skjoldbruskkjertelen, skiller seg ikke dramatisk fra det vanlige dietten til en sunn person. Endokrinologer anbefaler å spise mer frukt og grønnsaker. Persimmons, kiwi, granatepler, paprika, gresskar er spesielt nyttige i denne situasjonen..

Et hederlig sted i menyen bør bestemmes av sjøfisk, reker, blekksprut. Den beste fisken for skjoldbruskkjertelproblemer er rød. Du bør absolutt inkludere tang i kostholdet ditt..

All mat må kokes, bakes, stues eller kokes i en dobbeltkoker. Stekt mat, så vel som fett kjøtt, melprodukter, belgfrukter, saltholdighet og søtsaker, er skadelig. De legger økt stress på leveren og bukspyttkjertelen, noe som skaper hormonelle ubalanser..

Du bør spise ofte og litt etter litt. Balansen mellom vann og salt er viktig. Drikk før og etter enhver aktivitet, helst rent vann. Kaffe og te er ikke forbudt, i svak konsistens.

Hvis skjoldbruskkjertelen blir fjernet, betyr ikke dette at livet blir dystert og begrenset. Du kan gå til damprom, skjønnhetssalonger, manuell terapi, spabehandlinger og massasje. I perioder med lav sollysintensitet kan du sole deg (1-2 timer om dagen). Termiske behandlinger er kun forbudt for pasienter med kreft.

Reiser, inkludert lange, er ikke forbudt. Det viktigste er å ta med deg riktig mengde piller og ta dem strengt etter planen..

Kvinner som ønsker å få barn, kan oppfylle drømmene etter at skjoldbruskkjertelen er fjernet. En riktig beregnet dose hormoner sikrer fødsel og fødsel av en fullverdig baby. Når graviditet inntreffer, er det viktig å fortelle fødselslege-gynekolog om den forrige skjoldbruskoperasjonen.

Tap av ethvert organ medfører livsstilsendringer. Videre, hvis det er et så viktig organ som skjoldbruskkjertelen. Fjerningsoperasjonen er ikke slutten på et normalt liv, men bare en overgang til den nye fasen. Overholdelse av pilleregimet, en sunn livsstil gir en person velvære og lang levetid.

Graviditetsplanlegging

Med en fjernet skjoldbruskkjertel, må en kvinne gjennomgå en rehabiliteringsprosess som vil bidra til å gjenopprette kroppens normale funksjon. I løpet av denne perioden kan en kvinne ikke engang tenke på graviditet. Rehabilitering varer vanligvis 2-3 måneder.

Du kan bli gravid innen seks måneder etter operasjonen. Hvis i løpet av rehabiliteringsperioden og før du blir gravid, oppfylles alle kravene til legen, vil spådommene for graviditet være positive.

Når en kvinne blir gravid etter operasjonen, må hun informere gynekologen om det. Han undersøker og gir anbefalinger til kvinnen. Om nødvendig kan hun få forskrevet hormonelle medisiner.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen mens du bærer et barn

Graviditet og skjoldbruskkjertelsykdom er nært beslektet. Ikke bare kvinnens helse avhenger av mengden av visse hormoner, men også evnen til å bli gravid og føde et barn..

Derfor, når du planlegger en graviditet, bør det tas visse tester og utføre en ultralydundersøkelse for å sikre at organet fungerer normalt. Hvis det er brudd, bør de rettes.

Påvirkning av skjoldbruskkjertelen på unnfangelsen er stor. Derfor blir skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) alltid testet før planlegging..

Hvis nivået økes, betyr det at det er nødvendig å utføre terapi for å normalisere den hormonelle bakgrunnen, noe som påvirker evnen til å bli gravid..

Når skjoldbruskkjertelstimulerende hormon har blitt normal igjen, kan graviditet planlegges. Sjansene for å bli gravid øker betydelig.

For referanse! Hormonet kan normaliseres ved å endre dietten. Ofte foreskrives en diett med mye jodrik mat. Dette er fisk, tang, sjømat, storfekjøtt, egg, litt grønnsaker.

Det er nødvendig å bli testet for andre hormoner. Avhengig av nivå, kan ulike sykdommer diagnostiseres, hvis noen. Hvilke sykdommer i skjoldbruskkjertelen ofte plager kvinner under graviditet?

Her er de viktigste patologiene:

  • struma - oppstår på grunn av mangel på jod;
  • hypotyreose - mangel på skjoldbruskhormoner;
  • hypertyreose - overskudd av skjoldbruskhormoner;
  • svulster og skader i skjoldbruskkjertelen.

I tillegg er det patologier ved fødselen av en baby - fravær eller underutvikling av skjoldbruskkjertelen.

Hver av sykdommene hos kvinner har sine egne egenskaper og karakteristiske kliniske bilde:

  1. Goiter forekommer ofte i denne perioden hos kvinner med arvelig predisposisjon og hos de som bor i områder som er fattige i jod og selen. Hovedtegnet på lidelsen er en tykkelse av nakken og en økning i skjoldbruskkjertelen.

Under svangerskapet kan en struma oppstå på grunn av hormonforstyrrelser eller sykdommer som på en eller annen måte påvirker det endokrine systemets normale funksjon.

  1. Hypotyreose er en kronisk sykdom, en sykdom oppstår på grunn av brudd på immunforsvaret. Med denne sykdommen reduseres skjoldbruskkjertelen, hormonet produseres ikke nok.

Tegn på hypotyreose er: uregelmessigheter i menstruasjonen, ødem i ansiktet, depresjon, leddsmerter, svakhet, infertilitet.

Er det mulig å bli gravid med hypothyroidisme? Sjansene er veldig små, men det er en liten sjanse.

  1. Tyrotoksikose (hypertyreose) indikerer økt produksjon av hormoner. Hovedårsaken er en systemisk autoimmun sykdom.

Det manifesteres av en økning i skjoldbruskkjertelen, en økning i palpebral sprekk, takykardi, en økning i trykk. Hos gravide er denne tilstanden ganske sjelden..

Men hvis en kvinne allerede har denne sykdommen, er det en viss risiko for å bære et foster. Ved tyrotoksikose kan infertilitet også utvikle seg.

Når det gjelder patologien hos babyen, som allerede var ved fødselen, etablerer legene dette umiddelbart og foreskriver hormonbehandling.

Skader og svulster i skjoldbruskkjertelen hos kvinner fører ofte til at den fjernes

Er det mulig å bli gravid uten dette viktige organet, og hvordan vil graviditeten gå? Vil fraværet av skjoldbruskkjertel påvirke det ufødte barns mentale og fysiske utvikling? Dette er de viktigste spørsmålene som gjelder kvinner som planlegger å bli gravid og få et barn.

Vil fraværet av skjoldbruskkjertel påvirke det ufødte barns mentale og fysiske utvikling? Dette er de viktigste spørsmålene som gjelder kvinner som planlegger å bli gravid og få et barn..

Mulig skjoldbrusk dysfunksjon

  1. Skjoldbruskkjertelhormoner under graviditet kan være i en av følgende tilstander:
  2. euthyroidism - den normale mengden av skjoldbruskhormoner;
  3. hypotyreose - ikke nok;
  4. hypertyreose - overflødig mengde.

Det er en usunn jobb med skjoldbruskkjertelen når den produserer lite skjoldbruskhormoner. Svært ofte fører denne tilstanden til problemer med unnfangelsen. Når hypotyreose kombineres med fødselsperioden, øker risikoen for medfødte patologier og intrauterin fosterdød. I de senere stadiene kan det oppstå en alvorlig komplikasjon - eklampsi hos gravide kvinner. Dessuten kan jodmangel under graviditet påvirke babyens mentale kapasitet negativt..

Derfor blir den vordende moren med hypotyreose alltid ledet av en ekstra endokrinolog, som vil foreskrive tilstrekkelig behandling med levotyroksin (Eutirox, L-tyroksin) for å korrigere og forhindre de uopprettelige og livstruende konsekvensene av hypotyreose..

Derfor må du nøye vurdere helsen din når du planlegger en graviditet, spesielt hvis du har lagt merke til slike tegn:

  • konstant svakhet, høy tretthet og døsighet;
  • deprimert humør og fraværende sinn, manglende evne til å konsentrere seg;
  • hårtap og sprøhet, tørrhet og flassing av huden;
  • senking av vanlig blodtrykk;
  • forstoppelse
  • uregelmessige menstruasjoner, vanskeligheter med å bli gravid.

Forebygging og behandling av hypotyreose

Før du prøver å bli gravid, bør en kvinne, i tillegg til en standardundersøkelse, også ta en blodprøve for å bestemme nivået av skjoldbruskhormoner. I tilfelle en reduksjon i nivået av T4-hormonet, bør endokrinologen foreskrive behandling med L-tyroksinpreparater for å kompensere for denne tilstanden. For resten av jentene med normal funksjon av de endokrine organene, er det nyttig for forebygging å ta jodpreparater hver dag under svangerskapet, for eksempel Iodomarin 200 eller Jodbalanse. Disse stoffene tas strengt som foreskrevet av legen.

Det er også viktig å spise godt, konsumere mat mettet med jod, for eksempel:

  • nesten alle varianter av marin fisk,
  • jodisert salt,
  • tangsalater.

Hypertyreose (tyrotoksikose) er en tilstand når det av en eller annen grunn oppstår en for høy aktivitet i skjoldbruskkjertelen. Dette er ledsaget av hyppige hjertebank (takykardi), tretthet og irritabilitet, svetting og skjelving i hendene, dårlig appetitt og nattesøvn, en svak temperatur på rundt 37 grader. Med hypertyreose er det høy risiko for tidlig abort, siden overflødig skjoldbruskhormon kan påvirke implantasjonen av embryoet i endometrium og utviklingen av embryoet negativt. Tidlig toksisose er også vanlig hos gravide kvinner, i kombinasjon med tyrotoksikose behandles den dårlig og fortsetter mye strengere. Mindre ofte forekommer sen toksose, hovedsakelig manifestert av høyt blodtrykk. Og etter fødsel kan det oppstå blødning..

Påvirkning av tyrotoksikose under graviditet på barnet

Hos nyfødte babyer observeres tørrhet og hevelse i huden, en konstant åpen munn med en tykkere tunge, en synlig reduksjon i muskeltonus og svake reflekser. Ofte er slike barn bekymret for forstoppelse. Nesten alle nyfødte er vist behandling for å gjenopprette den fysiologiske balansen mellom hormoner i den lille kroppen..

I milde tilfeller er hypertyreose forbigående og krever ikke behandling; den løser seg selv innen 16. uke. Men når hypertyreose er alvorlig og ledsaget av symptomene som er oppført tidligere, er behandling nødvendig. Vanligvis vil legen din foreskrive en lav dose med anti-skjoldbruskkjertel (thyreostatisk) medisiner, for eksempel metimazol. På grunn av den lave dosen har slik behandling ikke en negativ effekt på fostrets utvikling, siden stoffet praktisk talt ikke trenger inn i morkaksbarrieren, eller trenger inn i en minimal mengde.

Skjoldbruskkjertelen påvirker i stor grad kvinnens evne til å bli gravid, og den vellykkede utviklingen av babyen avhenger av kjertelens normale funksjon. Derfor bør forebygging av tilstander med hypo- og hypertyreose utføres, og med utvikling av sykdommen er det nødvendig med samvittighetsfull behandling.

Graviditet etter fjerning

Behandlingsmuligheter bestemmes av legen som overvåker kvinnens helse. Hvis diagnosen tillater det, utføres kirurgisk behandling. I situasjoner der det er fare for livsfare for en kvinne, tas det imidlertid en beslutning om å fjerne skjoldbruskkjertelen..

Det fjernede organet påvirker ikke muligheten for befruktning og fødsel, siden kvinnen tar de nødvendige hormonene for livet, som tidligere ble syntetisert av skjoldbruskkjertelen.

Kontraindikasjoner

Full gjenoppretting av kroppen etter fjerning av skjoldbruskkjertelen - seks måneder. Det samme beløpet vil være nødvendig for å forberede kroppen til den planlagte graviditeten.

Kontraindikasjoner mot unnfangelse etter operasjon for å fjerne kjertelen - det første året etter intervensjonen. Graviditet avsluttes på dette stadiet.

Risiko

Graviditet på bakgrunn av reseksjon av skjoldbruskkjertelen er en risiko for en kvinne og fremfor alt et barn. Legemidlene som en kvinne tar de første seks månedene er veldig giftige. Derfor, hvis befruktning finner sted, risikerer fosteret å få utviklingspatologier som er uforenlige med livet:

  • mangler i strukturen til indre organer;
  • forstyrrelse av sentralnervesystemet;
  • mental retardasjon;
  • mangelfull dannelse av endokrine organer.

Hvis graviditeten skjedde etter planen, etter behandling og rehabilitering, er risikoen lik, som enhver annen gravid kvinne.

I de senere stadiene av svangerskapet tas blodprøver for tilstedeværelse av antistoffer mot TSH-reseptoren. Med et økt antall barn blir de plassert i en høyrisikogruppe. Også hos barn hvis mødre ble registrert med tyrotoksikose, tas blodprøver under fødsel (fra navlestrengen) for nivået av gratis T4, TSH.

Sannsynlighet for en vellykket fødsel

Det er en oppfatning at en kvinne med fjernet skjoldbruskkjertel ikke kan føde alene, bare keisersnitt er påkrevd. Det er det imidlertid ikke. Siden mangel på hormoner kompenseres av hormonelle medisiner som en kvinne drikker for livet, har fraværet av skjoldbruskkjertel ingen effekt på fødselsprosessen..

En farlig kombinasjon av tyrotoksikose og graviditet

Hvis en kvinne ble behandlet med J131, kan graviditet planlegges så tidlig som ett år etter behandlingen.

Spørsmålet om planlegging løses raskere under kirurgisk behandling. Under operasjonen utføres fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen, og et tilbakefall er rett og slett umulig..

Etter operasjonen begynner kvinnen å ta substitusjonsbehandling i form av L-tyroksin og kan planlegge en graviditet i nær fremtid.

Hvis en kvinne allerede er i en sen reproduktiv alder, og hun rett og slett ikke har tid til å vente, og kvinnen også planlegger å bruke IVF, er en operativ behandlingsmetode mer passende, som lar deg raskt bytte til planlegging av graviditet.

Symptomer på tyrotoksikose under graviditet, og spesielt diffus giftig struma, skiller seg praktisk talt ikke fra symptomene på Graves sykdom som oppstod utenfor svangerskapet. I denne artikkelen vil jeg ikke separat beskrive symptomene på tyrotoksikose, du kan lese om dette i en egen artikkel. Også i artikkelen “Graves sykdom. Hva som ikke kan gjøres med denne sykdommen ", er klare anbefalinger gitt om behandling og livsstil for denne sykdommen.

Under diagnosen diffus giftig struma under graviditet, er det nødvendig å skille den fra forbigående fysiologisk tyrotoksikose (hypertyreose), som kan vises i de første ukene av svangerskapet. Jeg har allerede beskrevet dette i artikkelen "Skjoldbruskkjertel og graviditet" og "Normen for TSH hos gravide kvinner." Samtidig brukes taktikken til å vente. Hvis dette er fysiologisk tyrotoksikose, passerer den i andre trimester alene og krever derfor ikke behandling.

Behandling av diffus giftig struma under graviditet utføres med propyluracil, siden det i mindre grad passerer gjennom morkaken og fra blodet til morsmelk.

Målet med behandlingen er bare å opprettholde fri T4 ved den øvre grensen for normen, siden dette vil kreve mindre doser av legemidlet enn hvis det behandles i sin helhet. Det er utvilsomt bedre for den gravide kvinnen og fosteret.

Tyrotoksikose og graviditet: hva er viktig å vite

  1. Besøk endokrinologen din månedlig
  2. Gratis T4 må bestemmes månedlig
  3. TSH blir ikke undersøkt, siden det ikke er behov for dette, fordi det ikke er noe mål om normalisering
  4. Etter en reduksjon i fri T4 til normens øvre grense, reduseres propyluracildosen til en vedlikeholdsdose.
  5. Hvis det gratis T4-hormonet har sunket for mye, kan propyluracil midlertidig avbrytes, under kontroll av gratis T4, og om nødvendig foreskrives.
  6. Med en økning i svangerskapsvarigheten avtar behovet for tyrostatika, og det kan avbrytes i tredje trimester.
  7. Etter fødsel (etter 2-3 måneder) kreves tyrotoksikose som regel retur og utnevnelse av propyluracil.
  8. Når du tar små doser (100 mg / dag), er amming trygt for babyen.

Under graviditet er kun konservativ behandling indisert, og kirurgisk behandling og J131-behandling utsettes til postpartumperioden. Den eneste indikasjonen for kirurgisk behandling av tyrotoksikose under graviditet er tyreostatisk intoleranse. Operasjonen utføres i andre trimester. Etter operasjonen foreskrives tyroksin umiddelbart i en dose på 2,3 μg / kg kroppsvekt. Og så blir observasjonen utført, som i hypotyreose.

For å finne ut de nyeste skjoldbruskkjertelenyhetene, samt andre nyttige bloggmaterialer, kan du registrere deg for vanlige lesere og motta artikler direkte i e-posten din..

Tyrotoksikose hos en nyfødt som en komplikasjon av tyrotoksikose under graviditet

Problemene med å behandle tyrotoksikose under graviditet er ikke begrenset til eliminering av tyrotoksikose hos en gravid kvinne. Denne sykdommen kan forårsake tyrotoksikose hos fosteret eller nyfødt i 1% av tilfellene..

Derfor undersøkes nivået av antistoffer mot TSH-reseptoren hos disse kvinnene i sen graviditet. Hvis deres økte innhold blir avslørt, blir den nyfødte henvist til gruppen med høy risiko for å utvikle nyfødt tyrotoksikose, som i noen tilfeller krever utnevnelse av propyluracil, men dette er et midlertidig tiltak. Tegn på tyrotoksikose er som følger: hjertesvikt, struma, gulsott, økt irritabilitet og hjertebank.

Noen ganger finnes tegn på tyrotoksikose allerede hos fosteret. Dette er tegn som forstørrelse av fostrets skjoldbruskkjertel ved ultralyd, hjertebank (mer enn 160 slag / min), veksthemming og økt motoraktivitet. I dette tilfellet økes dosen propyluracil for den gravide kvinnen..

Derfor, hvis mulig, er det nødvendig å bestemme nivået av gratis T4 og TSH i navlestrengsblodet til alle nyfødte fra kvinner med tyrotoksikose..

Hypertyreose i svangerskapet

Unormalt forstørret skjoldbruskfunksjon skyldes vanligvis Graves sykdom. I denne autoimmune lidelsen er skjoldbruskkjertelen overstimulert, noe som fører til hypertyreose. En annen grunn kan være overfunksjonelle "hot spots" - giftige inneslutninger (skjoldbruskvev). Og hvis du virkelig ønsker å komme inn på dette rare greiene, så er det også skjoldbruskkjertelvev i en eggstokkesvulst (dermoid cyste) som kan være funksjonell nok til å forårsake hypertyreose (ovarial struma). Jeg har til og med sett et tilfelle av kreft som følge av slikt eggstokkvev, men dette er ekstremt sjelden..

Symptomer på hypertyreose inkluderer rastløshet, rask hjertefrekvens, varmeintoleranse og vekttap. Utbulende øyne, kalt exophthalmos, er de mest imponerende fysiske tegnene. Hvor sterk kan han være? Veldig, om kort. Skjoldbruskstorm - Denne tilstanden lever opp til navnet. Det kan føre til feber, rask hjertefrekvens og til og med atrieflimmer, sjokk, forvirring, psykose, kramper, koma og død..

Under graviditet kan hypertyreose forverre morgenkvalme og oppkast til mer svekkende hyperemese av gravide kvinner, noe som krever sykehusinnleggelse for rehydrering. (I min praksis har enhver pasient som lider av morgenkvalme, vurdert skjoldbruskkjertelfunksjonen igjen etter innledende tester.) Alt som hittil er blitt sagt gjelder moren, men hypertyreose kan også påvirke graviditeten, noe som fører til hypertensjon hos gravide kvinner, noe som øker trusselen. for tidlig fødsel, for tidlig fødsel eller lav fødselsvekt. Antistoffer som gjør skjoldbruskkjertelen til moren "varm" kan krysse morkaken til babyen og forårsake hypertyreose hos ham også.

Siden graviditet svekker mors generelle immunrespons (slik at hun ikke kan avvise babyen), kan hypertyreose forårsaket av immunsykdom avta etter en midlertidig økning i aktivitet etter 15 uker, selv om det ikke er enighet blant forskere.

Men basert på dette vil legen være forsiktig med tyrotoksikose i perioden fra begynnelsen av svangerskapet til midten av andre trimester (som i fødselsperioden)

Å behandle hypertyreose under graviditet er litt vanskeligere enn under normal graviditet, ettersom medisiner som senker skjoldbruskfunksjonen ikke er helt naturlige. Siden de er kjemiske forbindelser, kan FDA vurdere formålet med bokstaver som betyr - eksistensen av en fare.

PTU (propylthiouracil) er en tidstestet behandling. Dette legemidlet forhindrer at skjoldbruskkjertelen bruker jod til å lage hormoner. Dessverre krysser PTU morkaken til babyen og kan forårsake hypotyreose, til og med struma, i et mindretall av nyfødte. Av denne grunn klassifiserer FDA det i kategori D. Faren for fosteret eksisterer sent i svangerskapet, siden fosterskjoldbruskkjertelen ikke produserer hormonene før slutten av første trimester. Ikke desto mindre er PTU ansett som den tryggeste tilnærmingen til hypertyreose. Å nekte behandling utgjør en mer alvorlig trussel. Hvis steroider brukes til å hindre skjoldbruskkjertelstorm, har de en betydelig sikkerhetsmargin under graviditet.

Så autoimmun sykdom kan forårsake skjoldbrusk hyperfunksjon eller hypofunksjon. Ytterligere skjoldbruskhormoner behandles for "hypo", og "hyper" behandles med medisiner som PTU, som forstyrrer bruken av jod for å produsere disse hormonene. Begge forholdene, hvis de ikke behandles, er farlige for mor, baby og graviditet generelt..

Skjoldbruskkjertel og graviditet

Under graviditet gjennomgår en kvinnes kropp kolossale hormonelle endringer, og eventuelle unormale forhold i skjoldbruskkjertelen kan føre til alvorlige konsekvenser..

Men heldigvis, takket være de alvorlige fremskrittene innen medisin innen endokrinologi, med riktig kontroll og rettidig behandling, ender graviditet, til tross for skjoldbruskkjertelsykdommer, i de fleste tilfeller med en etterlengtet fødsel..

Kvinner med skjoldbruskforstyrrelser som planlegger graviditet, må:

  • Tidlig registrering,
  • Endokrinolog konsultasjon,
  • Streng kontroll av hormonnivåer gjennom hele svangerskapsperioden.

Dannelsen av det ufødte barnets metabolisme, hans nervesystem, hjerne, fysiske utvikling og til og med intellekt avhenger av skjoldbruskhormonene Thyroxine (T4) og Triiodothyronine (T3), som inneholder jod, produsert av mors skjoldbruskkjertel..

Hvordan skjoldbruskkjertelen påvirker unnfangelse og graviditet + tips om hvordan du kan unngå skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen kalles hovedsenteret for syntese av hormoner. Det påvirker arbeidet til alle kroppssystemer, inkludert det seksuelle.

Orgelet er utsatt for abnormiteter og sårbart for sykdom. Skjoldbruskforstyrrelser fører ofte til problemer med befruktning og fødsel av en baby, og påvirker også utviklingen av smulene inne i mors livmor.

Hvordan skjoldbruskkjertelen påvirker unnfangelse og graviditet

Skjoldbruskhormoner påvirker metabolske prosesser og funksjonen til organene i mage-tarmkanalen, nervøs, kardiovaskulær og urogenitale systemer. Når endokrin bakgrunn endrer seg, går den månedlige syklusen tapt. Dette fører til en forstyrrelse av eggmodning..

Uten eggløsning er graviditet umulig: infertilitet oppstår. Med patologier i skjoldbruskkjertelen forekommer unnfangelse i sjeldne tilfeller. Hvis det skjer, blir svangerskapet avbrutt tidlig..

Et høyt innhold av koriongonadotropin aktiverer produksjonen av tyrotropin av hypofysen. Dette fører til økt produksjon av gratis T3 og T4. Kjertelen øker i volum, og arbeidet forstyrres.

Overdreven produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner fører til polycystiske eggstokker, fibrocystisk brystsykdom. Denne tilstanden reduserer muligheten til å bli barn betydelig..

Når en kvinne blir gravid, overvåker den behandlende legen nivåene av skjoldbruskkjertelen. I tilfelle avvik i innholdet, utvikler den forventende moren konsekvenser - tidlig toksisose, gestose, kronisk hypoksi hos barnet inne i livmoren, diskoordinering av arbeidskraft.

Stoffer danner kardiovaskulære, nervøse, sentrale nervesystemer og reproduksjonssystemer hos barnet. Patologi forårsaker mentale og fysiske abnormiteter i utviklingen av babyen.

Skjoldbruskhormonhastigheter:

NavnVerdier under planleggingIndikasjoner under graviditet
TSH0,4-4 μIU / ml0,2-3,5 μIU / ml
T3 generelt1,23-3,23 nmol / l1,3-2,7 nmol / l
T3 gratis2,6-5,7 nmol / l2,3-6,3 nmol / l
T4 generelt71-143 nmol / l100–209 nmol / L - i 1. trimester
117-236 nmol / l - i 2-3 trimester
T4 gratis10-22 nmol / l10,3-24,5 nmol / l - i 1. trimester
8,2-24,7 nmol / l - i 2. og 3. trimester

Funksjoner i skjoldbruskkjertelen under graviditet

Fra en tidlig dato begynner det endokrine organet å fungere intensivt. Normalt øker produksjonen av stoffer med 30-50% når alle organer legges og dannes. Kvinnens skjoldbruskhormoner gir embryogenese.

Humant koriongonadotropin er den kraftigste stimulanten av kjertelen. HCG syntetiseres av morkaken og har samme egenskaper som TSH. Stoffet dannes intensivt hos moren fra de første ukene av svangerskapet, derfor reduseres konsentrasjonen av skjoldbruskstimulerende hormon.

Hvis en kvinne forventer tvillinger eller trillinger, er det så mye koriongonadotropin at produksjonen av TSH undertrykkes. 10-12 uker faller hCG-innholdet, og mengden skjoldbruskstimulerende hormon øker. I første trimester senkes TSH-nivåene, og dette er ikke et avvik.

Økt produksjon av østrogen - ytterligere stimulering av skjoldbruskkjertelen. De provoserer dannelsen av TSH i leveren. Globulin binder skjoldbruskhormoner og gjør dem inaktive.

Hos gravide økes den totale fraksjonen T3 og T4. Leger foreskriver forskning spesielt på frie former for stoffer.

Med begynnelsen av svangerskapsperioden øker nyresirkulasjonen. Jod fjernes i urinen, noe som provoserer produksjonen av stoffer i skjoldbruskkjertelen.

Hvis orgelet fungerer normalt, øker konsentrasjonen av T3 og T4. Hypothyroxinemia truer ikke konsekvensene for ikke-gravide kvinner. Imidlertid, når du bærer et barn, er tilstanden fylt med fare for fosteret og den forventede moren..

Mulige sykdommer i skjoldbruskkjertelen

Organavvik og graviditet er nært beslektet. Noen skjoldbruskpatologier dannes på grunn av hormonelle endringer i kroppen og den skadelige påvirkningen fra eksterne faktorer.

Tenk på de viktigste sykdommene i skjoldbruskkjertelen.

Skjoldbrusk hypofunksjon

Ganske ofte brudd. Karakterisert av utilstrekkelig jodinnhold i kroppen, etterfulgt av hormonmangel.

Tilstanden oppstår noen ganger selv før graviditet. Sørg for å gjennomgå en full undersøkelse når du planlegger et barn.

Hvilke klager vises:

  • økt tretthet;
  • vekt har økt betydelig;
  • appetittbrudd
  • tørr hud;
  • sprø negler og hår;
  • hevelse hovedsakelig i ansiktet og bena;
  • dyspné;
  • heshet i stemmen.

Hvis symptomer oppdages, utfører legen ytterligere diagnostikk. Hvis diagnosen er bekreftet, vil behandling være nødvendig.

For å etterfylle nivået av T3 og T4, utfører legen substitusjonsbehandling. Det utføres også i svangerskapsperioden, siden hypotyreose øker risikoen for abort, for tidlig fødsel og babyens intrauterin død. Et betydelig fall i innholdet av skjoldbruskhormoner fører til mental retardasjon, døvhet, strabismus.

I den følgende videoen svarer endokrinologen spørsmål relatert til hypotyreose i detalj:

Skjoldbrusk hyperfunksjon

T3- og T4-nivåene er for høye. Tilstanden har en fysiologisk natur for å dekke fostrets behov. I en rekke situasjoner anerkjenner leger overdreven organarbeid som et avvik..

Nodulær struma er den vanligste manifestasjonen av skjoldbrusk hyperfunksjon. Sykdommen ledsages av dannelsen av store noder. Hovedforskjellen mellom hypertyreose og tyrotoksikose er en økning i organvolumet.

Graviditet med patologi er ikke ekskludert. For å unngå en skadelig effekt på babyen, korrigerer legen T3 og T4 i blodet.

Hele perioden med å føde barn er strengt kontrollert av en endokrinolog. Ikke bekymre deg: Hos vordende mødre blir kirurgi vanligvis ikke utført, selv om noden er mer enn 4 cm. Operasjon er indikert når formasjonen komprimerer luftrøret, forstyrrer normal pust.

Hvilke symptomer bør varsle deg:

  1. Økt tretthet.
  2. Plutselig vekttap.
  3. Økt kroppstemperatur.
  4. Irritabilitet og urimelig frykt.
  5. Søvnløshet.
  6. Økt hjertefrekvens og blodtrykk.
  7. Skjelvende hender og muskelsvakhet.
  8. Utvidelse av øyespaltene.
  9. Hyperplasi i kjertelen.

Konsekvensene av hypertyreose er farlige med sen gestose, for tidlig fødsel, fosterskader, lav fødselsvekt. Hvis sykdommen oppdages i tide, er sannsynligheten for en sunn baby høy.

Euthyroidism

Dette er en grensetilstand preget av spredning av skjoldbruskvev i form av diffus forstørrelse eller knuter med et normalt innhold av skjoldbruskhormoner. Bruddet anses som midlertidig. Vanligvis, på bakgrunn av eutyreoidisme, oppstår det alvorlige endringer, ledsaget av hypo- eller hyperfunksjon i det endokrine organet.

De viktigste manifestasjonene av patologi:

  • søvnløshet;
  • smerter i nakken til en pressende karakter;
  • følelse av en klump i halsen med nedsatt svelging;
  • følelsesmessig stress;
  • en synlig økning i skjoldbruskkjertelen;
  • rask utmattbarhet.

For å overvinne sykdommen foreskriver legen jodpreparater. Hvis konservativ terapi er ineffektiv og store knuter eller cyster dukker opp, utføres kirurgi med biopsi.

Skjoldbruskkreft

Ondartet svulst anses ikke som en indikasjon på avslutning av svangerskapet. Hos vordende mødre er det ofte papillær adenokarsinom.

Kvinner blir testet for svulstfunksjon og biopsi. Punktering er spesielt viktig når størrelsen er over 2 cm.

Kliniske retningslinjer sier at kirurgi for å fjerne svulsten utføres i 2. trimester. Hvis en svulst oppdages i 3. trimester, utsettes behandlingen til levering. Kreft som vokser raskt, fjernes uavhengig av svangerskapsalderen. Etter reseksjon må du ta undertrykkende doser av skjoldbruskkjertelhormon.

Kronisk autoimmun tyreoiditt

Dette er en sykdom som oppstår fra dannelsen av antistoffer mot sine egne celler. Immunsystemet ødelegger skjoldbruskkjertelen. Patologi er arvet fra foreldre eller forårsaket av mutasjoner.

Autoimmun tyreoiditt påvirker kroppen til den forventede moren negativt. Hvis en kvinne ikke får behandling, oppstår et abort eller for tidlig fødsel.

De viktigste manifestasjonene av AIT:

  1. Skjoldbruskkjertelhypoplasi.
  2. Påvisning av smertefrie klumper under palpasjon.
  3. Lite vekttap.
  4. Takykardi.
  5. Økt irritabilitet.
  6. Euthyroidism.

For å diagnostisere sykdommen, må du ta en analyse for antistoffer mot tyroglobulin og tyroperoksidase. Når immunglobuliner for begge stoffene blir funnet, anser legene dette som et dårlig tegn. Kroppen har allerede utviklet autoimmun tyreoiditt, ellers vil den snart dukke opp.

For å undertrykke kronisk betennelse i organet er substitusjonsterapi foreskrevet. Det kompenserer for mangelen på skjoldbruskhormoner og forhindrer hypotyreose.

Graviditet etter kirurgisk fjerning av kjertelen

I fravær av et organ vil endringene påvirke metabolske prosesser og påvirke sentralnervesystemet og reproduksjonssystemet til en kvinne..

Kan jeg bli gravid etter fullstendig organreseksjon? Ja det er mulig. Du må imidlertid følge alle legens forskrifter..

Sannsynlige brudd ved fjerning av kjertelen:

  1. Hypokalsemi. Tilstanden er ledsaget av en akutt mangel på kalsium i blodet. En lav konsentrasjon av et kjemisk element truer med nedsatt hjertefunksjon, redusert beinmineralisering og muskelatony. På grunn av stoffets mangel vil fostrets intrauterine utvikling også bli forstyrret..
  2. Abort av et barn. Hos kvinner med fjernet kjertel endres hormoner sterkt, noe som øker risikoen for spontanabort. For å takle patologien er det nødvendig med kurs med substitusjonsterapi.
  3. Utviklingen av kromosomale abnormiteter hos babyen. Når radioaktivt jod brukes under kjertelreseksjon, forstyrres den opprinnelige DNA-koden. Dette er fulle av fødselen til et barn med en genetisk lidelse..

Er det mulig å gjøre ultralyd av skjoldbruskkjertelen for gravide kvinner

Enhver undersøkelse under en "interesseposisjon" må være berettiget. Vanligvis er de prosedyrene foreskrevet som ikke kan gjøres uten..

Ultralyddiagnostikk av skjoldbruskkjertelen gjøres bare når det er indikert. Fremgangsmåten er enkel, krever ikke spesiell opplæring.

Hva er symptomene på ultralyd:

  • konstant søvnighet;
  • økt irritabilitet og urimelig aggressivitet;
  • betydelige svingninger i vekt;
  • utseendet på kvelningsangrep;
  • bestemmelse av sel eller svulst i skjoldbruskkjertelen under palpasjonsundersøkelse.

Jo tidligere brudd blir oppdaget, jo mindre påvirker manifestasjonene av sykdommen graviditetsforløpet og fosteret. Hvis legen din anbefaler en test, ikke vær redd for å gjøre det. Ultralyddiagnostikk vil ikke skade babyen din.

Hvordan unngå skjoldbrusk sykdom - forebyggende tiltak

For å forhindre mulige patologier, må den forventende moren gjenopprette det endokrine systemet. Det anbefales å normalisere funksjonen til kjertelen allerede før graviditet - på planleggingsstadiet. Gjennomfør en fullstendig medisinsk undersøkelse for å utelukke patologi.

Komplekset med forebygging inkluderer å ta jodholdige medisiner. Du må drikke dem fra de første ukene av svangerskapet til fødselen. Ytterligere inntak av jod i kroppen reduserer trusselen om struma og gjenoppretter hormonell produksjon.

Tilsett iodisert salt og brød i kostholdet ditt.

Erstatt vann fra springen med spesielt mineralvann, som inneholder de nødvendige sporstoffer.

Menyen skal også inneholde sjøfisk, tang, blekksprut, blåskjell, reker, magert kjøtt, melk. Fjern fet, stekt og krydret mat, alkoholholdige drikker, kaffe og hurtigmat.

Å opprettholde en normal vekt regnes som en viktig forebyggingsregel. Unngå å bli overvektig. Dette påvirker kjertelen negativt: i svangerskapsperioden fungerer det hardt..

Prøv å ikke holde deg i åpen sol i lang tid og ikke gå i solarium under noen omstendigheter. Det anbefales å gå om morgenen og kvelden.

Konklusjon

Skjoldbruskkjertelen og graviditet er nært beslektet. I løpet av svangerskapet sikrer det endokrine organet både full utvikling av fosteret og helsen til den forventede moren. Skjoldbruskkjertelhormoner bidrar til normal funksjon av sentralnervesystemet, det kardiovaskulære, muskuloskeletale systemet til babyen.

Gjennom graviditeten overvåker den behandlende legen skjoldbruskkjertelen. Ved eventuelle avvik utfører han blodprøver for hormoner og ultralyddiagnostikk. Under behandlingen kan det foreskrives jodholdige medisiner, substitusjonsterapi eller til og med kirurgi.

Skjoldbruskkjertelproblemer hos gravide kvinner

I går begynte vi å snakke om skjoldbruskkjertelens rolle i svangerskapet og effekten av hormonene den produserer på fosteret. Vi tok også opp spørsmålet om å undersøke kvinner med mistanke om problemer med skjoldbruskkjertelen, gjennomgå en medisinsk undersøkelse og undersøkelse for ultralyd og testing. Nå skal vi snakke om problemene som kan oppstå med skjoldbruskkjertelen, både utenfor svangerskapet og i løpet av løpet..

Skjoldbruskkjertelenes rolle i unnfangelsen

Først og fremst er det verdt å huske at skjoldbruskkjertelen er et av de viktige organene i både graviditeten og unnfangelsen av babyen. Noen ganger sjekker kvinner skjoldbruskkjertelen ved langvarig behandling av infertilitet og ikke får resultat, og er overrasket over å finne at de har uttalt lidelse. Så, med riktig og rask, tilstrekkelig behandling, returnerer evnen til å bli gravid (fruktbarhet) raskt, og kvinnen blir gravid nesten umiddelbart etter at balansen mellom hormoner er gjenopprettet. Det er spesielt viktig å huske dette for de kvinnene som allerede har hatt problemer med skjoldbruskkjertelen i den kvinnelige avstamningen. Det er kvinner som ofte lider av problemer med skjoldbruskkjertelen, for menn er dette problemet mindre relevant, og deres manifestasjoner manifesterer seg vanligvis umiddelbart og tungt, mens i kvinnekroppen kan problemet trekke seg subklinisk over lang tid, med lite spesifikke og svake symptomer.

Vær oppmerksom på klager og symptomer

Det er en rekke symptomer som bør tiltrekke seg oppmerksomheten til enhver kvinne, spesielt de som forventer barn, og de bør også bli en grunn til å gå til lege. Så hvis det er en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen (hypotyreose), kan dette uttrykkes i:
- konstant svakhet og tretthet, rask vektøkning med vanlig diett, konstant chilliness;
- manifestasjoner av apati og døsighet, en sterk reduksjon i oppmerksomhet, nedsatt tenkehastighet, konstant depresjon;
- tynning og alvorlig tørrhet i huden, alvorlige sprø negler og hårtap;
- dannelse av kortpustethet, reduksjon i blodtrykk, reduksjon i puls, dannelse av ødem, spesielt i ansiktet og bena;
- hvis det er utenfor svangerskapet, kan det oppstå menstruasjons uregelmessigheter, gradvis kan de stoppe helt, infertilitet kan dannes;
- også et av symptomene på hypotyreose kan være alvorlig heshet og vanskeligheter med å snakke.

Hvis det er mistanke om overdreven aktivering av skjoldbruskkjertelfunksjon (hypertyreose), uttrykkes dette i:
- svakhet og økt tretthet, konstant tretthet, kraftig vekttap med vanlig kosthold, konstant feber og følelse av varme;
- økt nervøsitet med irritabilitet, en konstant følelse av angst og frykt, tårevå og angrep av søvnløshet blir avslørt;
- manifesterer også hjerterytme, en følelse av forstyrrelser i hjertets arbeid, blodtrykkshastigheter, rask puls;
- muskelsvakhet, skjelving i armer og kropp, mangel på koordinering og ubehag i hendene manifesteres også,
- det er problemer med appetitt, smerter i magen og økt avføringsfrekvens, dens tynning;
- huden med hypertyreose er varm å ta på, svetter mye, håret kan falle;
- menstruasjonssyklusen er forstyrret, infertilitet oppstår, det kan være problemer med å føde barn, trusler om abort og dødfødsel;
- det er en utvidelse av øyespaltene, øynene skinner, buler ut av banene.

Hvis du finner minst to eller tre av disse symptomene i kombinasjon, selv om de ikke nødvendigvis vil være et tegn på problemer med skjoldbruskkjertelen, er det bedre å bli undersøkt av en endokrinolog og bestå de nødvendige testene, sjekk tilstanden til skjoldbruskkjertelen ved ultralyd. Og la oss nå snakke mer detaljert om disse tilstandene - hva som skjer i kroppen med forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, og hva som skjer som et resultat av deres dannelse hos gravide kvinner.

Det er viktig å huske at en kronisk jodmangel i kvinnens kosthold og drikke kan føre til en reduksjon i syntesen av hormoner fra skjoldbruskkjertelen selv før graviditet. Det er derfor det er nødvendig å konsultere en endokrinolog på planen for graviditet, spesielt hvis du allerede har hatt problemer med skjoldbruskkjertelen. Det er veldig viktig å søke hjelp fra en endokrinolog hvis det er tegn på hypotyreose - ett eller flere av symptomene som er beskrevet tidligere. Hvis legen under undersøkelsen finner ut at du virkelig har en mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, vil kvinnen mest sannsynlig bli valgt tilstrekkelig behandling med enten jod eller skjoldbruskhormonerstatning. Under normale forhold betyr dette at du hver dag vil legge til flere hormoner fra tabletter i form av L-tyroksin til en del av kroppens hormoner. Under slike forhold må du ta stoffet når graviditet oppstår, gjennom hele varigheten. I dette tilfellet vil ikke problemene med gravide kvinner med hypothyroidisme påvirke deg og babyen din..

Hvis den gravide i utgangspunktet led av hypotyreose og ikke fikk riktig behandling før og under graviditet, vil hun ha en økt risiko for slike negative fenomener som spontane aborter eller spontanaborter, intrauterin fosterdød på forskjellige tidspunkter, eller dødfødsler av både fullverdige og premature babyer i forskjellige aldre. Fødselen til en baby med lidelser i utviklingen av mange indre organer eller organsystemer vil ikke være mindre vanskelig. Med hypotyreose er det sannsynlig at et barn vil utvikle seg i varierende grad av mental retardasjon opp til kretinisme, døvhet og døvhet, dvergisme eller strabismus, og et barn med medfødt hypotyreose, en alvorlig patologi hos babyer, kan godt bli født..

Morens kropp vil ikke lide mindre av hypothyroidisme under graviditetsutviklingen - hun må dele hormoner med fosteret i to, noe som betyr at hun vil få enda færre hormoner enn utenfor svangerskapet. Dette fører til en økning i symptomer og manifestasjoner, noe som fører til en uttalt klinikk av sykdommen og en gradvis progresjon av sykdommen. Inntil fosterskjoldbruskkjertelen dannes og i det minste delvis tar den over funksjonen til å produsere hormoner.

Hva du skal gjøre i tilfelle hypotyreose?

Hypotyreose hos gravide er selvfølgelig et ubehagelig, men helt ikke dødelig problem, men først og fremst er det nødvendig å gå til en avtale og konsultasjon med en endokrinolog. Det er tilrådelig å gjøre alt dette lenge før graviditet for å rette opp alle metabolske forstyrrelser og bruke mindre tid på en klinikk eller et sykehus under graviditeten. Det er like viktig å utføre tilstrekkelig forebygging av jodmangel i dette tilfellet ved å ta medisiner som er anbefalt av legen - vanligvis er dette medisiner som inneholder kaliumjodid ("Iodide 200" - en tablett, "Iodide-100" - to tabletter om dagen, "Iodomarin 200" - en tablett, "Iodomarin 100" - også to tabletter om dagen).

Det er også verdt å erstatte det vanlige saltet i dietten til en gravid kvinne med jodisert salt. Du bør imidlertid ikke la deg rive med salt mat - overflødig salt er skadelig for gravide kvinner. Det er nyttig å diversifisere dietten til den vordende moren med slike jodrike matvarer som tang, sjøfisk, reker og blekksprut og blåskjell. Selvfølgelig trenger du ikke å spise dem hver dag - dette er for mye, men en gang i uken har du ganske råd til dem. Disse delikatessene er ikke billige i dag, men for helsen er det utvilsomt veldig nyttig, velsmakende og gir variasjon i det vanlige kostholdet. Dessuten finnes jod i litt mindre mengder i meieriprodukter og kjøtt som er kjent for oss, og derfor bør du ikke bruke vegetariske dietter under graviditeten. Mye jod finnes i tørkede fikener og valnøtter, du kan spise dem av og til.

I tillegg må du være på vakt overfor tilstanden din - du bør ikke avskrive symptomer som alvorlig apati og økt døsighet, dramatisk økt tretthet og endringer i strukturen i hud, negler og hår som utelukkende problemer som er forbundet med din posisjon. Graviditet påvirker selvfølgelig humør og velvære, men endrer ikke den generelle tilstanden sterkt. Graviditet er ikke en sykdom i det hele tatt, det er en helt normal tilstand, som under normale forhold ikke hindrer en kvinne i å leve og leve et normalt liv. Lignende symptomer kan bli den første alarmerende "klokken" og la legen fortelle deg at alt er bra med deg, enn du vil savne en alvorlig patologi og noe vil påvirke helsen til deg og babyen din.

Med skjoldbruskkjertelen er vitser dårlige, og hypotyreose på et tidlig stadium blir ganske enkelt korrigert og lar deg føde en helt sunn baby på riktig terapi. Det er verdt å huske at det i de tidlige stadiene av utviklingen er det du som blir den eneste kilden til skjoldbruskkjertelhormoner og jod for babyens kropp. Dette er spesielt viktig i første trimester - når de vitale organene i krummen legges. Derfor må du ikke risikere det - i morgen vil vi snakke om hypertyreose..

Top