Hoved // Jod

Sykdommer i binyrene og deres symptomer

Binyrene er små parrede kjertler som ligger over de øvre polene i nyrene. Disse endokrine organene er komplekse og utfører flere funksjoner i kroppen. I den anatomiske strukturen til binyrene skilles det mellom to deler: cerebral og cortical. Den indre (hjerne) delen produserer stresshormoner (katekolaminer). Den kortikale delen utskiller flere grupper av steroider: kjønn, mineralokortikoider, glukokortikoider.

Nyrefunksjon hos menn:

• støtte systemisk blodtrykk;
• opprettholde vann- og elektrolyttbalanse;
• delta i dannelsen av kjønnsorganer (før puberteten);
• hjelp til å tilpasse kroppen til ulike belastninger;
• aktivere arbeidet i sentralnervesystemet;
• øke effektiviteten og muskelstyrken;
• øke blodsukkernivået, etc..

Sykdommer i binyrene

Sykdommer i binyrene kan manifestere seg ved en økning eller reduksjon i deres hormonelle aktivitet. Men noen av sykdommene i denne sonen forstyrrer ikke funksjonen til endokrine celler i lang tid..

Det er flere patologier:

• godartede svulster uten hormonell aktivitet;
• ondartede svulster uten hormonell aktivitet;
• svulster med hormonell aktivitet;
• hypertrofi av binyrebarken med hormonell aktivitet;
• medfødt dysfunksjon i binyrebarken;
• nedsatt binyrefunksjon.

Svulster uten hormonell aktivitet

Svulster som ikke syntetiserer biologisk aktive stoffer, finnes i cortex og medulla i binyrene. Slike svulster kalles tilfeldigheter. De kan være enten godartede eller ondartede..

Den mest informative metoden for å visualisere binyretumorer er computertomografi (med kontrast). I løpet av denne studien kan brennformasjoner oppdages, og informasjon om svulstens struktur og blodtilførsel kan fås..

Du kan også visualisere en svulst i binyrene ved hjelp av ultralyd. Men denne typen diagnoser anses å være mindre nøyaktige..

Godartede tilfeldigheter har praktisk talt ikke kliniske manifestasjoner. Hvis svulsten er onkologisk, kan det være symptomer på kreft (rus, vekttap, kompresjon av omkringliggende vev, forstyrrelse av organers og systemers funksjon).

Svulster med hormonell aktivitet

Basert på resultatene av hormonelle tester, kan tumorens funksjonelle aktivitet oppdages..

• feokromocytomer;
• aldosteromas;
• kortikosteromer;
• androsteromer;
• korticoestromas;
• svulster med blandet hormonell sekresjon.

Feokromocytomer er svulster fra celler i binyrene. De er ofte bilaterale (10-15%). Feokromocytomer oppdages i mange tilfeller (opptil 10%) utenfor binyrene (i bukhulen og brysthulen osv.) Hos hver tiende pasient viser svulsten seg å være ondartet. Feokromocytom syntetiserer og frigjør katekolaminer i blodet.

Aldosteroma er en svulst av de mest overfladisk lokaliserte cellene i binyrebarken (glomerulært lag). En slik neoplasma utskiller mineralokortikoider (primært aldosteron). Et overskudd av disse biologisk aktive forbindelsene fører til utvikling av Connes syndrom (primær hyperaldosteronisme).

Kortikosterom er en svulst fra det fascikulære laget av binyrebarken. En svulst fra celler i dette området kan syntetisere overflødig glukokortikoider. Som et resultat presenterer en pasient med kortikosterom Itsenko-Cushings syndrom (primær hyperkortisolisme).

Androsteromer og kortikoestrom er neoplasmer i det laveste laget av binyrebarken. Cellene i denne retikulære sonen har en morfologisk affinitet for kjønnkjertlene. Normalt syntetiseres svake androgener i denne delen av cortex. Cellulære svulster kan frigjøre kvinnelige og mannlige kjønnssteroider i blodet. Hos kvinner fører slike svulster ofte til virilisering. Hos menn provoserer kortikoestrom utseendet til feminine trekk i utseendet..

Feokromocytom: symptomer, diagnose

Hovedsymptomet på en svulst i binyrene er arteriell hypertensjon. Hos pasienter observeres i de fleste tilfeller blodtrykksøkninger. Anfall kan utløses av fysisk anstrengelse, endringer i kroppsposisjon, matinntak eller følelsesmessig nød.

En typisk krise i feokromocytom ledsages av en følelse av frykt, skjelving, rask puls, blekhet i huden. Etter at trykket er tilbake til det normale, har pasienten rikelig vannlating.

Det første trinnet i diagnosen feokromocytom er visualisering av binyrene (ultralyd, tomografi). Deretter foreskrives blod- og urinprøver. Den mest informative er diagnosen av forfallsproduktene til katekolaminer. Adrenalin og noradrenalin i seg selv er veldig ustabile forbindelser. De bryter raskt sammen etter å ha kommet inn i blodet. Men metabolittene deres (metanefrin og normetanefrin) har en mye lengre levetid. Det er testene for disse stoffene som er foreskrevet til pasienter med mistanke om feokromocytom..

Hyperaldosteronisme

Primær hyperaldosteronisme (Conn's sykdom) manifesteres av vedvarende arteriell hypertensjon og nevromuskulære lidelser. Trykket med aldosterom er gjennomgående høyt. Hypertensjon kan ikke fjernes ved bruk av standardterapiregimer. Pasienter utvikler tidlige lesjoner i målorganer (hjerte, fundus). En vanlig konsekvens av sykdommen er hjerneslag eller hjerteinfarkt..

Conns sykdom manifesteres også av muskelsvakhet, utmattelse, kramper og smerter i lemmer. Fordøyelsesforstyrrelser observeres også: appetitten forverres, forstoppelse oppstår.

Over tid fører aldosterom til alvorlig nyreskade, noe som resulterer i nyresvikt.

Primær hyperaldosteronisme påvises ved hjelp av laboratoriediagnostikk: blod tas fra pasienten for aldosteron, renin, kalium. De utfører også spesielle tester (med natrium, hypotiazid, spironolakton).

Hyperkortisolisme

Itsenko-Cushings syndrom manifesteres:

• fedme;
• omfordeling av fettvev;
• forekomsten av strekkmerker;
• hypertensjon;
• økt blodsukker;
• redusert libido;
• psykologiske forandringer (depresjon).

Menn med Itsenko-Cushings syndrom endrer utseende. Bena og armene mister mye vekt (både fettlaget og muskelvolumet reduseres). Overdreven subkutant vev avsettes i magen, på den øvre halvdelen av kroppen, i ansiktet. Huden gjennomgår dystrofiske endringer. Brede burgunder strekkmerker (striae) vises på den fremre bukveggen.

Pasienter er ofte bekymret for hodepine, svimmelhet, tinnitus. Ved måling av trykk registreres hypertensjon. Pasienter klager over tørr munn, tørst og hyppig vannlating. Disse symptomene er vanligvis assosiert med sekundær steroiddiabetes. En annen karakteristisk klage over hyperkortisolisme er nedsatt libido. Menn merker en forverring i styrke og forsvinningen av seksuell lyst.

For å diagnostisere Itsenko-Cushings syndrom, utfør:

• blodprøve for kortisol;
• døgnrytme av kortisol (analyse om morgenen og kvelden);
• blodprøve for adrenokortikotropin;
• en liten prøve med deksametason;
• stor prøve med deksametason.

Det er også nødvendig å undersøke nivået av blodelektrolytter, glykert hemoglobin og andre indikatorer..

Hyperkortisolisme er ganske ofte sekundær, det vil si assosiert med en hjernesvulst. For å utelukke denne årsaken til økte kortisolnivåer, utføres hypofysetomografi.

Svulster med sekresjon av kjønnssteroider

Corticoestromas og androsteromas er relativt sjeldne. Hvis en slik svulst oppdages, er risikoen for onkologi høy..

Hos gutter, før puberteten, forårsaker slike neoplasmer tidlig pubertet. Hvis svulsten utskiller østrogener, utvikler barnet kvinnelige seksuelle egenskaper. Hvis svulsten syntetiserer androgener, tilsvarer puberteten mann.

Hos voksne menn forårsaker kortikoestroma:

• gynekomasti;
• omfordeling av fettvev til lår og rumpe;
• opphør av skjegg og bart vekst;
• heve klangens stemme;
• tap av styrke.

Androsterom hos voksne menn manifesteres av en økning i ansikts- og kroppshårvekst, en økning i muskelstyrke og utholdenhet, og en reduksjon i prosentandelen fettvev. En slik svulst kan forbli udiagnostisert i lang tid..

For å identifisere kortikoestromer og androsteromer, bruk:

• blodprøver for androgener og østrogener;
• tester for gonadotropiner (luteiniserende, follikkelstimulerende);
• tester med deksametason og adrenokortikotropin.

Primær binyrebarkinsuffisiens

Hvis begge binyrene blir ødelagt, utvikles primær binyreinsuffisiens. Denne tilstanden truer pasientens liv..

• alvorlig tretthet;
• lavt blodtrykk;
• vekttap;
• mørkere hud
• forskjellige fordøyelsessykdommer.

Primær binyrebarkinsuffisiens utvikler seg som et resultat av autoimmun eller smittsom (tuberkulose) betennelse i kjertlene. Sykdommen kan være latent i lang tid. Men forskjellige påkjenninger øker symptomene på denne patologien. For eksempel kan binyresvikt oppstå på grunn av følelsesmessig nød, akutte luftveisinfeksjoner eller mindre kirurgi..

Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av blodprøver for:

• kortisol;
• aldosteron;
• kalium;
• natrium;
• pH.

Endokrinologer utfører spesielle tester (med adrenokortikotropin, metirapon).

Sykdommer i binyrene hos menn

De endokrine kjertlene som syntetiserer hormonene kortikosteroider, noradrenalin og adrenalin, med deres påfølgende frigjøring i de venøse og lymfatiske kapillærene, kalles binyrene. Den viktigste og viktige funksjonen til dette sammenkoblede organet er regulering av stoffskiftet og tilpasning av menneskekroppen til eksterne, ofte ugunstige forhold..

Det kortikale laget er ansvarlig for vannsaltmetabolismen, omdanner proteiner til karbohydrater, og medulla påvirker metabolismen av karbohydrater, øker hjertefrekvensen og øker blodtrykket. Hvis det har oppstått en alvorlig svikt i noen struktur i binyrene, påvirker dette den vitale aktiviteten til hele organismen.

Årsaker til binyresykdommer

Produksjonen av hormoner i det kortikale laget påvirkes aktivt av hjernen, hovedorganet i sentralnervesystemet. Forstyrrelser i hjernens arbeid kan provosere en økning i mengden hormoner som produseres, og skape et overskudd av dem i menneskekroppen, eller omvendt oppstår deres patologiske hormonmangel..

En utilstrekkelig mengde hormoner produsert av de parrede kjertlene kan oppstå på grunn av en alvorlig smittsom prosess. Ofte utvikler det seg et negativt scenario mot bakgrunn av utilstrekkelig blodsirkulasjon eller medfødt patologi til en av strukturene i binyrene. Et overskudd eller mangel på et bestemt hormon i kroppen hjelper ofte med å raskt diagnostisere en spesifikk sykdom.

Hvilke sykdommer i binyrene lider menn ofte?
Hvis skadeområdet på binyrevævet i begynnelsen er for lite, reduseres ikke binyrenes evne til å produsere hormoner, og det er ganske vanskelig å bestemme tilstedeværelsen av noen sykdom.

Når sonen med patologi vokser, øker antall symptomer, og pasienten ender opp med lege. De mest diagnostiserte binyresykdommene hos menn er:

• Ondartede svulster, uten hormonell aktivitet.
• Svulster er godartede, uten hormonell aktivitet.
• Svulster av forskjellige etiologier med hormonell aktivitet.
• Redusert funksjonell aktivitet i binyrene.
• Hypertrofi av binyrebarken, med hormonell aktivitet.
• Kortikal dysfunksjon (medfødt).

Noen av sykdommene, for eksempel akutt nyresvikt, krever rask diagnose og øyeblikkelig medisinsk hjelp..

Hormoninaktive formasjoner av binyrene

Ondartede eller godartede svulster i lang tid forstyrrer ikke en person med symptomatiske manifestasjoner. De diagnostiseres hovedsakelig ved et uhell under tomografi eller sonografi av andre organer i kroppen. De kalles tilfeldigheter, hvis betydning indikerer sjeldenheten til å oppdage slike svulster..

Følgende typer svulster blir oftest diagnostisert:

• Kortikale svulster: adenom, karsinom og nodulær hyperplasi.
• Neoplasmer i medulla: feokromocytom, ekstremt sjelden - ganglioneuroblastom.
• Binyrepatologier: nevrofibrom, xanthomatose og amyloidose, cyste, hematom og granulom, lipom, angiosarkom.
• Lunge- eller brystmetastaser.

Etter at incidentaloma er oppdaget, finner spesialister ut om svulsten er ondartet, og om den påvirker hormonproduksjonen i binyrene..

Symptomer

På grunn av det store antallet svulster som inngår i den tilfeldige gruppen, kan alvorlighetsgraden av symptomer på binyresykdommer hos menn variere ganske mye. Men de viktigste er følgende:

• Fedme.
• Arteriell hypertensjon.
• Diabetes.
• Myalgi.
• Artralgi.

For volumetrisk bildebehandling blir neoplasma undersøkt ved hjelp av en ultralydsmaskin eller computertomografi.

Behandling

I nærvær av en ikke-ondartet svulst som er mindre enn 3 cm i diameter, utføres ikke kirurgi. Pasienten må besøke lege hver sjette måned for undersøkelse for å oppdage fraværet av vekst av neoplasma og muligheten for degenerasjon. Ingen symptomatisk behandling er nødvendig. Maligne og ikke-maligne formasjoner større enn 3 cm må fjernes på et spesialisert sykehus.

Hormonaktive svulster og binyrehypertrofi

Svulster med økt produksjon av visse hormoner omtales av eksperter som binyretumorer med hormonell aktivitet. Som regel er sykdommer preget av uttalte symptomer, derfor begynner undersøkelser etter pasientklager. Her er de mest diagnostiserte svulstene hos menn:

• aldosterom;
• kortikosterom;
• kortikoesterom;
• androsterom;
• feokromocytom.

Avhengig av hvilket hormon som produseres i overkant, er det mulig å klassifisere svulsten og foreta videre undersøkelse av pasienten..

Aldosteroma

Aldosteroma, eller Conn's sykdom, det er primær hyperaldosteronisme - en sykdom forårsaket av overdreven produksjon av mineralokortikosteroidhormonet aldosteron i binyrebarken.

• svulst;
• en økning i antall strukturelle enheter i binyrenes glomerulære sone.

Connes sykdom er preget av en økning i nivået av renin i blodet, hvor hovedfunksjonen er å regulere nivået av blodtrykk i systemet, der det er hovedkomponenten. Denne patologien kan føre til følgende endringer:

• godartet svulst (adenom) i binyrebarken med fullstendig degenerasjon av cortexvev;
• fokal hyperplasi i binyrebarken;
• kreft (primær).

Aldosterom diagnostiseres oftest i venstre binyrene; dimensjonene overstiger sjelden 1 cm i diameter.

Symptomer og behandling

Symptomer på aldosterom: muskelsvakhet, nedsatt konsentrasjon av kaliumioner i blodet, kramper, økt blodtrykk.

Kortikosterom

Årsaken til Itsenko-Cushings syndrom, eller kortikosterom, er en økt produksjon av adrenokortikotrop hormon i hjernen (hypofysen) eller dannelsen av patologiske svulster i binyrebarken. I medisin er tilfeller av sykdomsutvikling etter overdosering av glukokortikoider beskrevet under behandlingen.

Symptomer og behandling

Symptomer på kortikosterom: overvekt i noen deler av kroppen og samtidig en reduksjon i mengden fettlag i andre områder, myopati, arteriell hypertensjon, nedsatt immunitet og fremveksten av et stort antall smittsomme prosesser mot denne bakgrunnen. Impotens forekommer ofte.

Etter diagnose utføres kirurgi - binyrene med den oppdagede patologien fjernes. Hovedbehandlingen er med ketokonazol, som reduserer nivået av adrenokortikotropisk hormon produsert av kjertlene. Symptomatisk behandling består i å justere karbohydrat- og proteinmetabolisme, terapi for hjertesvikt, senke blodtrykket, antibiotikabehandling.

Androsteroma og korticoesterom

Androsterom og kortikoesterom er hormonaktive svulster; under deres innflytelse produserer kroppen en stor mengde androgener - mannlige kjønnshormoner. Produksjonen av en økt mengde kjønnssteroider fører til utseendet på kvinnelige trekk hos menn: veksten av skjegg og bart stopper, fett avsettes på lårene, og styrken forsvinner eller avtar. Behandlingen er rettet mot å redusere nivået av hormoner i blodet.

Feokromocytom

Feokromocytom er en hormonelt aktiv svulst av nevroendokrine celler i medulla og paraganglia i binyrene, syntetiserer overflødige mengder katekolaminer. Når det blir diagnostisert, viser det seg ofte at denne neoplasma er en del av arvelige atosomale dominerende syndrom forårsaket av flere svulster med forskjellig lokalisering i menneskekroppen..

Symptomer og behandling

Symptomer er preget av tilstedeværelsen av hyppige kriser i form av anfall, der det er skarpe blodtrykkshøyder, økt angst, frysninger og feber. I noen tilfeller oppstår retinal blødning på grunn av et brutt kar. Pasienter er ofte bekymret for migrene, smerter i hjertet, tilsynelatende mangel på luft.

Når en ondartet svulst oppstår, mister pasienten raskt vekt og klager over å trekke smerter i magen.

Behandlingen krever omhyggelig arbeid fra kirurgen, hvis hovedmål er å fjerne binyresvulsten. Når du stopper angrep, bruker leger Tropodifen, en alfa-blokkering som hemmer virkningen av adrenalin og noradrenalin..

Redusert funksjonell aktivitet i binyrene

Patologiske endringer forårsaket av hypofunksjon i binyrebarken kalles Addisons sykdom..

Denne sykdommen diagnostiseres sjelden og ledsages av en reduksjon i produksjonen av glukokortikoidhormon med steroid opprinnelse - kortisol. Sykdommen kan oppstå under påvirkning av følgende faktorer:

• Tuberkulose.
• Binyresvulst og (eller) dens metastaser.
• Hypoplasi.
• Arvelige sykdommer.
• Nedsatt binyrens følsomhet for adrenokortikotrop hormon.

Symptomer og behandling

Sykdommen kan dvele i flere måneder eller år til menneskekroppen trenger glukokortikoider, plutselig stress kan også utløse utviklingen av Addisons sykdom. De vanligste symptomene er:

• takykardi;
• økt angst, depresjon, irritabilitet, irritabilitet;
• parestesi med nedsatt følsomhet i ekstremiteter opp til lammelse;
• lavt blodtrykk (med en kraftig økning, besvimelse kan forekomme);
• en reduksjon i volumet av sirkulerende blod;
• dehydrering.

I medisin er det begrepet "addisonisk krise" - en livstruende tilstand der akutt nyresvikt utvikler seg. Kan oppstå på grunn av for lav dose kortikosteroider brukt under behandling eller etter plutselig seponering av medikamentell behandling.

Behandling av Addisons sykdom krever bruk av hormonerstatningsterapi ved bruk av hydrokortison (med lavt kortisolinnhold) eller florinef (med en reduksjon i nivået av mineral kortikosteroid aldosteron). Symptomatisk behandling brukes også til å stabilisere blodtrykksnivået og øke innholdet av kaliumkationer i blodet for å forhindre dehydrering..

Medfødt dysfunksjon i binyrebarken

Dysfunksjon i binyrebarken, anskaffet under embryonal dannelse, eller Aper-Galle syndrom, er forårsaket av et brudd på produksjonen av steroidhormoner av binyrebarken. Sykdommen er forårsaket av en medfødt mangel i aktiviteten til enzymsystemer, der det er mangel på kortisol på grunn av feil produksjon av glukokortikoider. Leger skiller mellom to former for denne patologien:

• Virilisering, eller ukomplisert.
• Salt tap, der, i tillegg til tap av kortisol, det er en svikt i produksjonen av mineralokortikoider av de parrede kjertlene.

Prøver å fylle på hormonnivået og finne en passende erstatning for dem, begynner kroppen å produsere store mengder androgener. Etter den tredje måneden av svangerskapet er binyrene nesten fullstendig dannet i fosteret, de begynner å utføre sine funksjoner.

Diagnose av denne medfødte patologien skjer umiddelbart etter fødselen av et barn ved kombinasjonen av følgende tegn:

• feil dannelse av kjønnsorganene (jenter har hermafrodittiske tegn, og kjønnsorganene til guttene øker i størrelse);
• høyt blodtrykk;
• dehydrering;
• lav kroppsvekt.

I løpet av oppveksten begynner kroppen til et sykt barn å vokse, og skjelettsystemet har ikke tid til å tilpasse seg dette tempoet og formen. Resultatet av en slik anomali er kort vekst og deformasjon av beinene..

Denne sykdommen er preget av følgende uttalte symptomer:

• hyperpigmentering av huden, inkludert på penis og testikler;
• uforholdsmessig skjelettstruktur;
• bredt bryst, velutviklede muskler;
• tidlig utseende av hår på kjønnsorganene.

Hvis de ikke behandles fra de første dagene i livet, dør de fleste babyer innen en måned. Behandlingen utføres under tilsyn av en barnelege og endokrinolog, ettersom barnet vokser opp, er en urolog koblet til. Som regel brukes erstatningsterapi ved bruk av glukokortikoidhormoner gjennom hele livet. Når det oppstår stressende situasjoner, økes dosene medikamenter betydelig med påfølgende justering..

Til tross for de omfattende symptomene og den raske utviklingen av et negativt scenario, med rettidig tilgang til en medisinsk institusjon, kan alle binyresykdommer hos menn helbredes. Det kan kreve alvorlig kirurgi og påfølgende livslang terapi med regelmessig inntak av hormonelle medisiner, men, om enn tvunget, ved å opprettholde en sunn livsstil, kan slike mennesker leve lange lykkelige år.

Hvilke symptomer kan signalisere binyresykdom hos menn

Symptomer på binyresykdommer hos menn er ikke mindre vanlige enn blant kvinner. For hver person spiller binyrestrukturer en viktig rolle, siden de er ansvarlige for mange prosesser i menneskekroppen. Følgelig, hvis de begynner å bli syke, opplever pasienten forskjellige slags plager som negativt påvirker kroppens arbeid som helhet. Derfor er det nødvendig å behandle binyresykdommer på et tidlig stadium, siden sykdommen på stadium av progresjon kan forårsake ødeleggelse i mange strukturer og deler av den mannlige kroppen.

Binyrene tilhører de endokrine kjertlene, som ligger i den øvre delen av nyrene, i størrelse er de små parrede organer. Ved sin struktur har de et kortikalt (ytre lag) og en medullar, plassert inne i hver binyrene. Av disse er cortex ansvarlig for produksjonen av steroidhormoner, inkludert glukokortikoider, mineralokortikoider og kjønnshormoner.

I tillegg er de ytre strukturene til disse endokrine kjertlene ansvarlige for:

• for karbohydratmetabolisme;
• balanse mellom vann og salt i kroppen;
• bidra til å omdanne protein til karbohydratforbindelser;
• påvirker hjertefrekvens og blodtrykk.

Når det gjelder katekolaminer, som kan produseres både av hjernen og den indre delen av binyrene, er de ansvarlige for menneskekroppens tilpasningsevne til stressende situasjoner..

1. Årsaker til endokrin dysfunksjon
2. Hva er binyrenes rolle
3. Hvorfor den funksjonelle aktiviteten til binyrene reduseres
4. Svulster som øker syntesen av hormoner i binyrebarken
5. Feokromcytom
6. Diagnostiske tiltak
7. Endokrin kjertelsykdomsbehandling
8. Forebygging av binyrebarkinsuffisiens

Årsaker til endokrin dysfunksjon

For at binyrestrukturene skal fungere normalt, og mannens kropp mottok tilstrekkelig mengde hormoner, er det viktig for ham å forhindre skade og hjernesykdom. Siden enhver forstyrrelse i hjernebarken kan forårsake funksjonsfeil i de endokrine kjertlene, som er ansvarlig for den menneskelige kroppens hormonelle bakgrunn.

Faktorer som det følgende kan også forårsake forstyrrelser i syntesen av hormoner av binyrene:

• alvorlige smittsomme prosesser;
• dårlig blodsirkulasjon i de endokrine kjertlene;
• medfødt patologi av det parrede organet.

Noen ganger, for å bestemme den innledende fasen av sykdommen i binyrestrukturen, blir pasienten sendt til ytterligere diagnostiske studier, siden en liten skade på vevet i organet vanligvis ikke forårsaker hormonell svikt hos en person. Det følger at endokrine forstyrrelser i kroppen til en mann gjør seg gjeldende bare i øyeblikket med omfattende skade på vevene i kjertlene..

Derfor, for å identifisere det latente løpet av sykdommen, i tillegg til de viktigste diagnostiske prosedyrene, blir det også utført en analyse av nivået av produksjonen av binyrehormon. Takket være en slik studie har legen muligheten til å bekrefte eller benekte mistanken om binyresykdom. Imidlertid, hvis sykdommen er akutt, kan pasienten trenge øyeblikkelig legehjelp, et slikt behov vises hvis pasienten har følgende symptomer:

1. Godartet binyresvulst med bevaring av hormonelle nivåer.
2. Ondartede endringer i vevet i de endokrine kjertlene med normal hormonell aktivitet.
3. Svulster av ukjent opprinnelse som øker produksjonen av binyrene.
4. Medfødt dysfunksjon i binyrebarken.
5. Patologisk økning i størrelsen på det parrede organet med mulighet for å endre aktiviteten til hormoner.
6. Lav ytelse av de endokrine kjertlene.

Hva er binyrenes rolle

Hva er hovedrollene til binyrestrukturer i menns kropp:

• er ansvarlig for bevaring av vann- og elektrolyttbalansen;
• fremme en økning i glukose i blodet
• støtte fysisk utholdenhet og opprettholde effektivitet;
• normalisere blodtrykket i karene;
• er ansvarlig for restruktureringen av hormonell bakgrunn i puberteten;
• starte aktiviteten til sentralnervesystemet.

Sykdommer i binyrene påvirker ikke bare en manns velvære, men har også en skadelig effekt på hans psyko-emosjonelle sfære. Hvis en manns endokrine kjertler begynner å bli syk, blir han mindre godmodig og mer forbitret i forhold til andre.

Med manifestasjoner av binyredysfunksjon på mannens kropp, vises også tegn på fedme. I tillegg avtar mengden vegetasjon på kroppen hans, seksuell aktivitet blekner, til det punktet at mannen forsvinner helt seksuelt begjær.

Hvorfor den funksjonelle aktiviteten til binyrene reduseres

Funksjonen til de sammenkoblede endokrine kjertlene begynner noen ganger å avta med Addisons sykdom. Sykdommen diagnostiseres sjelden. Menn med dette syndromet har en mangel i kroppen av stresshormonet kortisol..

Ofte kan en sykdom oppstå av følgende årsaker:

• med tuberkulose;
• under dannelsen av en svulst i kjertlene eller på tidspunktet for metastasering;
• på grunn av embryonal underutvikling av det parrede organet;
• på bakgrunn av arvelige genetiske defekter;
• hvis de endokrine kjertlene mister følsomheten for adrenokortikotrop hormon.

Ifølge leger, hvis en pasient tar kortikosteroid hormonelle medisiner i lang tid, uten å lytte til ekspertens mening, har han en økt risiko for å få en iatrogen form av Addisons sykdom.

En slik sykdom kan fortsette i form av en latent sykdom, spesielt hvis pasienten ikke ofte trenger å oppleve negative følelser. Imidlertid, i tilfelle plutselig alvorlig sjokk, kan symptomene på Addisons syndrom dukke opp uventet i form av følgende plager:

• tegn på takykardi og lavt blodtrykk;
• en mann kan bli mer deprimert og engstelig, rask, alt begynner å irritere ham;
• lammelse med tap av følelse i underekstremiteter;
• en reduksjon i det totale volumet av sirkulerende blod;
• patologisk reduksjon i mengden væske i kroppen;
• mørkhet i noen deler av kroppen, slimete vev;
• tap av appetitt og vekttap;
• kognitiv svikt.

Svulster som øker syntesen av hormoner i binyrebarken

Hvis svulsten er hormonelt aktiv, betyr dette at pasienten kan ha økt funksjonalitet i binyrestrukturene. I dette tilfellet kan en mann utvikle uttalte symptomer på binyredysfunksjon, og tvinge ham til å søke medisinsk hjelp umiddelbart..

Itsenko-Cushings syndrom

En slik patologisk prosess oppstår på grunn av dysfunksjon av hypothalamus, den delen av hjernen som er ansvarlig for syntesen av adrenokortikotropisk hormon. I tilfelle sykdom begynner dette området å produsere hormoner i en økt mengde, noe som forårsaker helseproblemer hos en pasient med kortikosterom. Dette kan skje hvis en mann har en binyrebarksvulst..

Sykdommen forekommer oftest hos menn som ikke er forsiktige i høye doser glukokortikoidmedisiner. I dette tilfellet har pasienter en økning i kroppsvekt med en ujevn fordeling av subkutant fett..

Menn med dette syndromet begynner å lide:

• myopati;
• arteriell hypertensjon;
• de reduserer kroppens beskyttende funksjoner, noe som skaper gunstige forhold for utvikling av smittsomme prosesser.

Hvis du ikke kommer i tide og ikke starter behandling i tide, kan dette true en mann med utvikling av impotens eller andre konsekvenser som ikke er mindre farlige for livet hans..

Aldosteroma (Connes sykdom)

Det dannes på grunnlag av overdreven frigjøring av mineralokortikosteroidhormonet aldosteron i kroppen av binyrebarken. Det er en slik sykdom av to grunner, på grunn av neoplasmer eller på bakgrunn av et økt antall strukturelle enheter i den glomerulære sonen i binyrene. Denne sykdommen er preget av tilstedeværelsen av høyt renininnhold i pasientens blod - et stoff som er ansvarlig for væsketrykket i sirkulasjonssystemet.

Ofte finnes en slik patologisk prosess på siden av venstre binyrene i form av en liten formasjon på ikke mer enn 1 cm i volum. Pasienter diagnostisert med aldosterom klager ofte over muskelsvakhet, kramper og tegn på hypertensjon..

Feokromcytom

Denne typen fenomen refererer også til en hormonelt aktiv prosess som påvirker produksjonen av et stoff som katekolamin. Som regel påvirker et slikt stoff i økte mengder veksten av en binyretumor produsert av hjernedelen av kjertlene..

Ofte diagnostiseres dette fenomenet på bakgrunn av arvelige genetiske abnormiteter i form av svulster i en manns kropp, uavhengig av dannelsesstedet. Hvis en mann blir syk med feokromcytom, som et resultat, har han hyppige anfall av økt angst, på bakgrunn av en kraftig økning i blodtrykket, utseendet av kulderystelser og feber.

I noen tilfeller kan denne formasjonen føre til brudd på integriteten til øyets kar i form av utstrømning av blod til regionen til netthinnen til det optiske organet. Ofte lider pasienter med en slik diagnose av migrene, hjertesmerter og føler mangel på luft. Hvis feokromcetom blir ondartet, så begynner det å påvirke pasientens kroppsvekt, han taper intensivt og kan ofte samtidig klage over å trekke smerter i bekkenorganene.

Diagnostiske tiltak

Først fortsetter binyredysfunksjon hos menn som regel med milde symptomer, som mange ikke alltid tar hensyn til. Av denne grunn viser det seg at en mann ofte viser seg å være hos lege, for øyeblikket når han allerede har symptomer som er karakteristiske for en komplisert sykdomsform, i dette tilfellet for å diagnostisere sykdommen, må pasienten gjennomgå følgende sett med diagnostiske prosedyrer:

• en blodprøve for hormoner for å identifisere dominerende eller manglende stoffer;
• ultralydsskanning av nyrene og binyrene for å oppdage svulster;
• MR- eller CT-skanning gjøres for å identifisere arten av binyresykdom.

Basert på resultatene av alle de ovennevnte diagnostiske tiltakene, kan den behandlende legen tegne et nøyaktig bilde av sykdommen og bestemme pasientens behandling i henhold til den identifiserte årsaken..

I tillegg gjør diagnosen av binyrene det også mulig å forstå om det er en annen karakter av sykdommen i pasientens kropp, i så fall foreskriver legen behandling, avhengig av denne faktoren. Derfor kan behandling av binyrene bety både medisinering og opererbar, avhengig av de identifiserte symptomene..

Endokrin kjertelsykdomsbehandling

For å kurere en pasient mot binyresykdom, må legen først og fremst rette alle sine handlinger mot den årsaken som provoserer sykdommen, noe som ytterligere normaliserer funksjonen til de endokrine kjertlene og gjenoppretter pasientens hormonelle bakgrunn. Hvis en mann hadde en innledende fase av binyresykdom med alvorlige milde symptomer, foreskriver legen medisinbehandling for ham basert på bruk av hormoner av syntetisk opprinnelse.

Denne tilnærmingen lar deg gjenopprette den hormonelle bakgrunnen, eliminere mangel eller overskudd av stoffer. Noen ganger er det situasjoner når det å ta medisiner ikke gir åpenbar lindring for en mann, og han anbefales å ligge på operasjonsbordet for å fjerne den syke binyrene fra den ene siden eller fra begge nyrene samtidig..

I dette tilfellet kan legen foreslå at pasienten gjennomgår behandling med et endoskop eller for en mer traumatisk operasjon med mulighet for å trenge inn i området til det syke organet gjennom et dypt snitt. Hvis pasienten er i kirurgi i stedet for laparoskopisk, trenger han vanligvis mer tid til å komme seg. Dette fenomenet forklares med langvarig sårheling, mens laparoskopi betraktes som en mindre traumatisk operasjon og utføres uten å krenke hudens integritet..

Etter det kan noen pasienter kreve midlertidig eller livslang erstatningsterapi basert på medisiner: Prednisolon og Dexamethason.

Forebygging av binyrebarkinsuffisiens

For å oppnå en gunstig utvinning, uavhengig av hvilken behandlingsmetode som er brukt, er det viktig å ikke være redd for å komme til legenes avtale for rettidig diagnose. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å vente på forverring av tilstanden, siden det er en risiko for komplikasjoner som kan forverre pasientens gjenoppretting og forårsake ytterligere lidelser i mannens kropp..

Hvis alle hovedsymptomene på binyresykdom hos en mann er eliminert i løpet av døgnbehandling, fortsetter pasienten å komme seg, men allerede hjemme, følg følgende forebyggende anbefalinger:

• drikker medisiner i henhold til forskrevet resept;
• unngår stressende situasjoner, prøver å være mindre utsatt for bekymringer og opplevelser;
• observerer det grunnleggende om riktig ernæring og livsstil;
• kommer med jevne mellomrom for forebyggende undersøkelser;
• ikke selvmedisinerer og eksperimenterer ikke på sin egen helse, og ved første mistanke om ubehag går han til en lege.

Så klarer han som regel ikke bare i tide å forhindre mulig utvikling av livstruende konsekvenser, men også å fullstendig gjenopprette funksjonene til binyrene.

Binyrene: symptomer og årsaker til sykdommen, deres diagnose og behandling

Binyrene er et parret organ i det endokrine systemet, designet for å holde alle funksjoner i kroppen under kontroll.

Utviklingen av en eller annen patologi i dette organet kan føre til forskjellige sykdommer hos menn og kvinner, og til og med utvikling av onkologi.

Binyrenes rolle er stor, funksjonssvikt krever justering og behandling, helst på et tidlig stadium.

1. Hva er binyrenes rolle?
2. Hva er sykdommene i binyrene?
3. Tegn på hormonmangel i kroppen
4. Vanlige symptomer ved binyresykdommer
5. Hvordan gjennomføres diagnosen??
6. Behandling
7. Forebygging

Hva er binyrenes rolle?

Et av de viktige organene i det endokrine systemet er lokalisert i bukhulen bak nyrene. Består av to strukturer: cortex og medulla.

Cortex ligger i 3 soner: retikulær, bunt og glomerulær utfører forskjellige funksjoner:

• hormoner (aldosteron, kortikosterom, deoksykortikosteron) produseres i glomerulær sone;
• i buntesonen - kortikosteron;
• i retikulær sone - sekresjonen av kjønnsandrogener (kjertler) er aktiv; påvirker libido, bygger opp styrke og muskelmasse; hos menn, regulerer blodlipider og kolesterolnivåer.

Det kortikale stoffet bidrar til:

• syntese og produksjon av hormoner (kortisol og kortikosteron), spesielt kjønnshormoner;
• holde vann-elektrolyttbalansen under kontroll. Hjernebarken er ansvarlig for produksjonen av hormoner, kortikosteroider. Hjernestoffet er designet for å syntetisere;
• produksjon av noradrenalin, adrenalin og økt blodsukker;
• stimulering av hjertemuskulaturen;
• regulering av blodtrykk;
• utvidelse av bronkiene.

Binyrene generelt hos menn er aktivt involvert i:

• dannelsen av kjønnsorganer hos menn;
• regulering av vann- og elektrolyttbalanse;
• opprettholde normalt blodtrykk;
• øke ytelsen til muskelstyrke;
• økt blodsukker.

Produksjonen av adrenalin av binyrene hjelper til med å bekjempe stress og traumer, øke positive følelser, styrke og kraft hos en person, motstand mot forskjellige smerteopplevelser.

Noradrenalin kjemper også aktivt mot stress og negative effekter på kroppen utenfra, tar en aktiv rolle i reguleringen av blodtrykk og stimulering av hjertemuskelen.

Binyrehormoner er ekstremt viktige for å opprettholde alle funksjoner i kroppen, mangel eller overskudd fører til utvikling av alvorlige sykdommer.

Hva er sykdommene i binyrene?

Sykdommer i binyrene kan deles i grupper betinget avhengig av mangel eller overskudd av et bestemt hormon i kroppen. Mulig utvikling av primær, sekundær eller akutt svikt.

1. Primær svikt, der Addisons sykdom utvikler seg hos kvinner og menn i 20-40 år, reduserer produksjonen av hormoner, og prosessen kan stoppe helt. Pasientene har: vedvarende forstoppelse eller diaré, smerter i mage-tarmkanalen, trykkstigninger, nedsatt appetitt, utvikling av forkjølelse, nedsatt konsentrasjon, hukommelse og libido, hårtap i armhulene og kjønnshår hos kvinner, menstruasjons uregelmessigheter, en klar reduksjon i bryststørrelse og livmor i størrelse, forstørrelse av klitoris, utvikling av infertilitet.
2. Sekundær insuffisiens fører til sjelden vannlating, bevissthetstap når det kreves akutt innleggelse og medisinsk hjelp.
3. Akutt svikt fører til Itsenko-Cushings sykdom, feokromocytom, hyperaldosteronisme i tilfelle en overflod av hormoner på bakgrunn av utvikling av levercirrhose, hjertesvikt og økt produksjon av hormonet aldosteron. Pasienter har symptomer: forstoppelse, kramper, tretthet, muskelsvakhet, hodepine. Mulig utvikling av en ondartet (godartet) svulst i cellene i binyrene.

Når hormoner produseres i overkant (adrenalin, noradrenalin, dopamin), stiger blodtrykket hos mennesker, når de produseres i utilstrekkelige mengder, begynner tumorprosesser å utvikle seg.

Den hormonelle bakgrunnen er ikke stabil hos jenter i puberteten: blodsukkeret er forhøyet, blodtrykket hopper, det er overdreven spenning, skarpe magesmerter før menstruasjon, kvalme, oppkast, kramper, frysninger, tørr munn.

En spesiell fare er svikt av hormoner når man diagnostiserer en godartet svulst eller cyste i tilfelle fylle binyrene med serøs patologisk væske.

Cysten krever fjerning ved kirurgi, ellers kan den degenerere til en ondartet svulst.

Ofte, på et tidlig stadium, er det praktisk talt ingen symptomer, og dessverre henvender kvinner seg til leger sent.

Bare med en sterk økning i svulstens størrelse, når trykket økes tydelig mot bakgrunnen av klemning av nyrearterien, vises smerter i ryggen og korsryggen, nyrefunksjonen er nedsatt, det er en følelse av klem i magen.

Feil funksjon av binyrene kan utløses av stress, alvorlig utarmning av kroppen, når kvinner foretrekker å sitte på stive dietter i lang tid. Som et resultat, vises:

• svakhet, tretthet;
• smerter i korsryggen og vondt i bein;
• søvnløshet;
• hårtap (diffus alopecia);
• tørr munn og hud;
• trykkstøt;
• kardioneurose;
• irritabilitet;
• støy i ørene;
• svimmelhet.

Det flyktige livet til en moderne person fører til stress og nervøsitet, og hormoner svikter i kroppen, når binyresykdommer utvikler seg hos kvinner, bør symptomene ikke ignoreres.

Det parede organet er rett og slett utmattet, utarmet og slutter å fungere normalt. Du må kontakte en endokrinolog for diagnostisering av binyrene og etterfølgende behandling.

Sykdommer med mangel eller overskudd av hormonet i kroppen er endokrine.

Behandling med hormonelle medisiner er nødvendig for å gjenopprette balansen i hormonproduksjonen.

Sykdommer i binyrene fører til en funksjonsfeil i hormonet. Kronisk binyreinsuffisiens utvikler seg, noe som fører til utvikling av en rekke sykdommer hos både menn og kvinner.

Bedre å identifisere og behandle endokrine systempatologi på et tidlig stadium.

Tegn på hormonmangel i kroppen

Mangel på hormoner i kroppen fører til alvorlige lidelser. For eksempel uttrykkes mangel på kortisol ved forekomsten av overdreven tretthet, nervøsitet og utilstrekkelig hjerteutgang..

Arteriell hypotensjon utvikler seg på bakgrunn av mangel på glukose i blodet. Hos kvinner er det tap av matlyst, en markant reduksjon i kroppsvekt.

Mangel på aldosteron i kroppen fører til:

• ubalanse;
• hårtap;
• akkumulering av kaliumsalter;
• funksjonsfeil i hjertet og nyrene;
• brudd på hjerterytmen;
• reduksjon i graden av glomerulær infiltrasjon.

Mangel på antiandrogen hos kvinner har en forsinkelse i menstruasjon, økt hårvekst på kjønnshulen og armhulene, utseendet på mannlige ansiktsegenskaper og transformasjonen av kjønnsleppene som en mannlig pungen.

Jenter har ikke perioder på lenge.

Vanlige symptomer ved binyresykdommer

Symptomer på sykdommen hos menn og kvinner med funksjonsfeil i binyrene er like. De generelle inkluderer:

• en kraftig reduksjon eller økning i kroppsvekt;
• utseendet på pigmentering på huden (bildet ovenfor);
• forstyrrelse i fordøyelseskanalen;
• hårvekst hos kvinner på kroppen i henhold til den mannlige typen i tilfelle svikt i flere hormoner samtidig;
• redusert hukommelse og konsentrasjon;
• kvalme oppkast;
• fedme;
• senke blodtrykket.

Når slike tegn dukker opp, må du kontakte en endokrinolog eller terapeut for en undersøkelse.

Det er mulig for en svulst å utvikle seg i en av kjertlene, i så fall kan du ikke gjøre det uten hjelp fra en onkolog og en kirurg.

Mangel eller overskudd av hormoner kan føre til funksjonsfeil i alle systemer og organer, og påvirke fruktbarheten negativt. Med sykdommer i binyrene begynner kvinner å lide intoleranse mot sollys, konstant depresjon, brystsmerter, utseendet på aldersflekker på huden, et brudd på den månedlige syklusen, en reduksjon i bryststørrelse, en gjengroing av klitoris.

Bare rettidig diagnostikk for tilstedeværelse av binyresykdommer hos kvinner kan beskytte mot alvorlige patologier og problemer i fremtiden.

Hvordan gjennomføres diagnosen??

Først og fremst må du besøke en endokrinolog, som vil undersøke og foreskrive følgende studier:

• Blodprøve og generell urinanalyse;
• Magnetisk resonansavbildning (MR);
• Røntgendiagnostikk av hodet for å bestemme hypofysens størrelse;
• Ikke-hormonelle tester;
• Røntgen av beinvev dersom det er mistanke om osteoporose;
• Den såkalte "strålingsstudien" - en ny studie for å få informasjon om binyrenes funksjon, tilstanden til nærliggende vev og organer;
• Scintigrafi for å foreskrive riktig behandling.

Behandling

Hvis de ubehagelige symptomene blir smertefulle, har den generelle helsen forverret seg kraftig, og først og fremst er det nødvendig å identifisere typen patologi som førte til den funksjonelle lesjonen i binyrene. Behandlingen begynner med eliminering av grunnårsaken som førte til sykdommen.

Medisineringsbehandling - hormonelle medisiner, for å normalisere den hormonelle bakgrunnen, redusere erstatning eller eliminere overflødige hormoner i kroppen, eliminere negative faktorer og symptomer som kan forverre sykdomsforløpet.

I tillegg vil legen forskrive vitaminer, antivirale midler.

Hvis medisinbehandling ikke gir de ønskede resultatene, er den eneste veien ut å utføre et kirurgisk inngrep med fjerning av en eller to kjertler samtidig..

Laseren brukes som en mer skånsom eksponeringsmetode. Snittkutt under operasjonen er minimalt, og den påfølgende rehabiliteringsperioden er kort.

Med sykdommer i binyrene er det mulig å foreskrive hormonelle midler (Agnucaston, Aromasin, etc.), spesielt prevensjonsmidler, men mottaket bør utføres utelukkende under tilsyn av en lege.

Det er viktig å gjenopprette binyrens normale funksjon. Det er nødvendig å gå mer i frisk luft, spille sport, justere dietten med inkludering av vitaminer, mineraler for å støtte funksjonene til binyrene, stabilisere prosessene for utskillelse av hormoner.

Hjemme anbefales det å drikke forsterkende te, infusjoner ved å brygge medisinske urter: kamille, salvie, eukalyptus og dermed hele tiden holde kroppen i god form.

Forebygging

Forebygging er enkelt og gjelder spesielt kvinner som burde kjenne moderasjon i mat og holde seg til en sunn livsstil, gi opp usunn mat: salt, stekt mat, nøtter, belgfrukter, koffein, sterk tealkohol.

Dietten skal være basert på cottage cheese, dampet kylling eller fisk, grønnsaker, frukt.

Det er viktig å gjennomføre fysioterapiøvelser, utviklet i samarbeid med behandlende lege. Med en sterk hormonell svikt er overdreven aktivitet kontraindisert og feilbevegelser kan føre til lansering av prosesser i binyrene og utvikling av alvorlige sykdommer.

Det er problemer i det endokrine systemet som påvirker reproduksjonssystemet hos kvinner negativt og kan føre til alvorlige komplikasjoner i reproduksjonsfunksjoner, infertilitet, utvikling av en cyste eller svulst i eggstokkene..

Hvis det oppstår ubehagelige symptomer på binyresykdom, forstyrres den månedlige syklusen, brystet har blitt mindre, utslett og rosacea dukker opp i ansiktet, du bør ikke ignorere symptomene, du må ta tiltak, fylle kroppen med manglende hormoner for å bringe den hormonelle bakgrunnen tilbake til det normale, og dermed unngå alvorlig konsekvenser senere.