Kategori

Interessante Artikler

1 Tester
Standardtester for hypotyreose
2 Hypofysen
FSH (follikkelstimulerende hormon) hos menn
3 Hypofysen
L-tyroksin
4 Hypofysen
Når skal du ta HCG under graviditet? Hva slags analyse, hvilke regler for forberedelse?
5 Hypofysen
Hva du ikke kan spise med diabetes mellitus og hva du kan og til og med trenger
Image
Hoved // Kreft

Autoimmun tyreoiditt (Hashimotos tyreoiditt)


Autoimmun tyreoiditt er en inflammatorisk sykdom i skjoldbruskkjertelen, som som regel har et kronisk forløp.

Denne patologien har en autoimmun opprinnelse og er forbundet med skade og ødeleggelse av follikulære celler og follikler i skjoldbruskkjertelen under påvirkning av antithyroid autoantistoffer. Autoimmun teroiditt har vanligvis ingen manifestasjoner i de innledende stadiene, bare i sjeldne tilfeller er det en økning i skjoldbruskkjertelen.

Denne sykdommen er den vanligste av alle skjoldbruskpatologier. Ofte lider kvinner etter 40 år av autoimmun tyreoiditt, men utvikling av denne sykdommen i en tidligere alder er også mulig, i sjeldne tilfeller forekommer kliniske tegn på autoimmun tyreoiditt selv i barndommen..

Det andre navnet på denne sykdommen høres ofte - Hashimotos tyreoiditt (til ære for den japanske forskeren Hashimoto, som først beskrev denne patologien). Men i virkeligheten er Hashimotos tyreoiditt bare en type autoimmun tyreoiditt, som inkluderer flere typer.

Statistikk

Forekomsten av sykdommen, i henhold til forskjellige kilder, varierer fra 1 til 4%, i strukturen til skjoldbruskkjertelpatologi, utgjør dens autoimmune skade hvert 5.-6. Tilfelle. Mye oftere (4-15 ganger) blir kvinner utsatt for autoimmun tyreoiditt.

Gjennomsnittsalderen ved begynnelsen av et detaljert klinisk bilde, angitt i kildene, varierer betydelig: ifølge noen data er det 40-50 år, ifølge andre - 60 og eldre, noen forfattere indikerer alderen 25-35 år. Det er pålitelig kjent at sykdommen er ekstremt sjelden hos barn, i 0,1-1% av tilfellene.

Utviklingsgrunner

Hovedårsaken til denne typen thyroiditt, slik den ble etablert av den japanske forskeren Hakaru Hashimoto, er kroppens spesifikke immunrespons. Immunsystemet beskytter ofte menneskekroppen mot negative eksterne faktorer, virus og infeksjoner, og produserer spesielle antistoffer for disse formålene. På grunn av en autoimmun funksjonsfeil kan immunsystemet angripe cellene i sin egen kropp, inkludert cellene i skjoldbruskkjertelen, noe som fører til ødeleggelse av dem..

Ifølge eksperter er hovedårsaken til denne typen immunrespons en genetisk disposisjon, men det er andre risikofaktorer som kan føre til utvikling av tyreoiditt:

  • smittsomme sykdommer: det er i løpet av denne perioden at kroppens immunitet kan svikte, derfor kan for eksempel kronisk autoimmun tyreoiditt observeres hos et barn på bakgrunn av en en gang overført smittsom sykdom;
  • andre autoimmune sykdommer: det antas at pasientens kropp har denne typen reaksjon på sine egne celler;
  • stressende situasjoner kan også forårsake immunitetsproblemer;
  • dårlig økologi i stedet for permanent opphold, inkludert radioaktiv stråling: bidrar til den generelle svekkelsen av kroppen, dens følsomhet for infeksjoner, som igjen kan utløse en reaksjon av immunsystemet til sitt eget vev;
  • tar et visst sett med medisiner som kan påvirke produksjonen av skjoldbruskhormoner;
  • mangel på eller tvert imot et overskudd av jod i maten, og derfor i pasientens kropp;
  • røyking;
  • mulig kirurgi i skjoldbruskkjertelen eller kroniske betennelsesprosesser i nasopharynx.

Blant annet anses kjønn og alder på pasienten å være en annen risikofaktor: for eksempel lider kvinner av autoimmun tyreoiditt flere ganger oftere enn menn, og gjennomsnittsalderen for pasienter varierer fra 30 til 60 år, selv om sykdommen i noen tilfeller også kan diagnostiseres hos kvinner under 30 år år, så vel som hos barn og ungdom.

Klassifisering

Autoimmun thyroiditt kan deles inn i flere sykdommer, selv om de alle har samme natur:

1. Kronisk thyroiditt (aka lymfomatøs thyroiditt, tidligere kalt Hashimotos autoimmune thyroiditt eller Hashimotos struma) utvikler seg på grunn av en kraftig økning i antistoffer og en spesiell form for lymfocytter (T-lymfocytter), som begynner å ødelegge skjoldbruskkjertelceller. Som et resultat reduserer skjoldbruskkjertelen dramatisk mengden hormoner den produserer. Dette fenomenet kalles hypotyreose av leger. Sykdommen har en utpreget genetisk form, og pasientens pårørende har ofte diabetes mellitus og forskjellige former for skjoldbrusklesjon.

2. Postpartum thyroiditt forstås best fordi det er den vanligste sykdommen. En sykdom oppstår på grunn av overbelastning av kvinnekroppen under graviditet, så vel som i tilfelle en eksisterende disposisjon. Det er dette forholdet som fører til at postpartum thyroiditt blir til destruktiv autoimmun thyroiditt.

3. Smertefri (lydløs) tyreoiditt ligner på postpartum thyroiditt, men årsaken til at den forekommer hos pasienter er ennå ikke identifisert.

4. Cytokinindusert tyreoiditt kan forekomme hos pasienter med hepatitt C eller med en blodsykdom i tilfelle behandling av disse sykdommene med interferon.

I henhold til kliniske manifestasjoner og avhengig av endringer i skjoldbruskkjertelen, er autoimmun tyreoiditt delt inn i følgende former:

  • Latent - når kliniske symptomer er fraværende, men immunologiske tegn dukker opp. I denne formen for sykdommen er skjoldbruskkjertelen enten av normal størrelse eller litt forstørret. Dens funksjoner svekkes ikke og ingen tetninger observeres i kjertelkroppen;
  • Hypertrofisk - når funksjonene til skjoldbruskkjertelen er svekket, og størrelsen øker og danner en struma. Hvis økningen i kjertelen i hele volumet er jevn, er dette en diffus form av sykdommen. Hvis det dannes noder i kjertelkroppen, kalles sykdommen en nodulær form. Imidlertid er det hyppige tilfeller av en samtidig kombinasjon av begge disse skjemaene;
  • Atrofisk - når skjoldbruskkjertelen er normal eller til og med redusert, men mengden hormoner som produseres er drastisk redusert. Et slikt bilde av sykdommen er vanlig for eldre mennesker og blant unge mennesker - bare i tilfelle radioaktiv eksponering..

Symptomer på autoimmun tyreoiditt

Det skal bemerkes med en gang at autoimmun tyreoiditt ofte fortsetter uten uttalte symptomer og oppdages bare under undersøkelse av skjoldbruskkjertelen..

Ved sykdomsutbruddet, i noen tilfeller gjennom hele livet, kan den normale funksjonen i skjoldbruskkjertelen forbli, den såkalte euthyroidism - en tilstand når skjoldbruskkjertelen produserer normale mengder hormoner. Denne tilstanden er ikke farlig og er normen, den krever bare ytterligere dynamisk overvåking..

Symptomer på sykdommen oppstår hvis det som følge av ødeleggelsen av skjoldbruskkjertelceller oppstår en reduksjon i funksjonen - hypotyreose. Ofte er det en økning i funksjonen til skjoldbruskkjertelen helt i begynnelsen av autoimmun tyreoiditt, den produserer flere hormoner enn normalt. Denne tilstanden kalles tyrotoksikose. Tyrotoksikose kan vedvare, eller kan bli hypotyreose.

Symptomer på hypotyreose og tyrotoksikose er forskjellige.

Symptomene på hypothyroidisme er:

Svakhet, nedsatt hukommelse, apati, depresjon, deprimert humør, blek tørr og kald hud, grov hud på håndflatene og albuene, forsinket tale, hevelse i ansiktet, øyelokk, overvekt eller fedme, chilliness, kuldeintoleranse, nedsatt svette, økning, hevelse i tungen, økt hårtap, sprø negler, ødem på bena, heshet, nervøsitet, uregelmessigheter i menstruasjonen, forstoppelse, leddsmerter.

Symptomer er ofte uspesifikke, forekommer hos et stort antall mennesker og kan ikke være forbundet med skjoldbruskdysfunksjon. Men hvis du har de fleste av følgende symptomer, bør skjoldbruskhormoner testes.

Symptomene på tyrotoksikose er:

Økt irritabilitet, vekttap, humørsvingninger, tårevåt, hjertebank, en følelse av avbrudd i hjertets arbeid, økt blodtrykk, diaré (løs avføring), svakhet, tendens til brudd (redusert beinstyrke), følelse av varme, intoleranse mot varmt klima, svette, økt hårtap, uregelmessigheter i menstruasjonen, nedsatt libido (sexlyst).

Diagnostikk

Før begynnelsen av hypothyroidisme er det ganske vanskelig å diagnostisere AIT. Diagnosen autoimmun thyroiditt er etablert av endokrinologer i henhold til det kliniske bildet, laboratoriedata. Tilstedeværelsen av autoimmune lidelser hos andre familiemedlemmer bekrefter sannsynligheten for autoimmun tyroiditt.

Laboratorietester for autoimmun tyreoiditt inkluderer:

  • fullstendig blodtelling - en økning i antall lymfocytter bestemmes
  • immunogram - preget av tilstedeværelse av antistoffer mot tyroglobulin, tyroperoksidase, det andre kolloidantigenet, antistoffer mot skjoldbruskkjertelhormoner i skjoldbruskkjertelen
  • bestemmelse av T3 og T4 (total og fri), serum TSH nivåer. En økning i TSH-nivået med et normalt T4-innhold indikerer subklinisk hypothyrose, et økt TSH-nivå med redusert T4-konsentrasjon - om klinisk hypotyreose
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen - viser en økning eller reduksjon i størrelsen på kjertelen, en endring i strukturen. Resultatene av denne studien utfyller det kliniske bildet og andre laboratoriefunn.
  • fin nålbiopsi av skjoldbruskkjertelen - lar deg identifisere et stort antall lymfocytter og andre celler som er karakteristiske for autoimmun tyreoiditt. Det brukes når det er bevis for en mulig ondartet degenerasjon av skjoldbruskkjertelen.

Diagnostiske kriterier for autoimmun tyreoiditt er:

  • økte nivåer av sirkulerende antistoffer mot skjoldbruskkjertelen (AT-TPO);
  • påvisning av skjoldbruskkjertelens hypoekogenisitet ved ultralyd;
  • tegn på primær hypotyreose.

I fravær av minst ett av disse kriteriene er diagnosen autoimmun tyreoiditt bare sannsynlig. Siden en økning i nivået av AT-TPO, eller hypoekogenisitet i skjoldbruskkjertelen, i seg selv ennå ikke viser autoimmun tyreoiditt, tillater dette ikke en nøyaktig diagnose å bli etablert. Behandling er kun indikert for pasienten i hypothyroidfasen, så det er vanligvis ikke noe akutt behov for en diagnose i euthyroidfasen..

Verste å forvente: mulige komplikasjoner av tyreoiditt

Ulike stadier av tyreoiditt har forskjellige komplikasjoner. Så hypertyreoidestadiet kan kompliseres av arytmi, hjertesvikt og til og med provosere hjerteinfarkt..

Hypotyreose kan forårsake:

  • infertilitet;
  • vanlig abort;
  • medfødt hypotyreose hos et født barn;
  • demens;
  • aterosklerose;
  • depresjon;
  • myxedema, som ser ut som intoleranse for den minste kulde, konstant døsighet. Hvis du i denne tilstanden går inn i beroligende midler, får alvorlig stress eller får en smittsom sykdom, kan du provosere en hypothyroid koma.

Heldigvis reagerer denne tilstanden godt på behandlingen, og hvis du tar medisiner i en dose justert til nivået av hormoner og AT-TPO, kan du ikke føle tilstedeværelsen av sykdommen på lenge..

Hva er faren for tyreoiditt under graviditet?

Skjoldbruskkjertelen veier bare femten gram, men dens innflytelse på prosessene som forekommer i kroppen er enorm. Hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen er involvert i metabolismen, i produksjonen av visse vitaminer, så vel som i mange viktige prosesser.

Autoimmun tyreoiditt fremkaller en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen i to tredjedeler av tilfellene. Og graviditet gir ofte en drivkraft for forverring av sykdommen. Med tyreoiditt produserer skjoldbruskkjertelen mindre hormoner enn den burde. Denne sykdommen er klassifisert som en autoimmun sykdom. Tyreoiditt skiller seg fra andre skjoldbruskkjertelsykdommer ved at selv bruk av medisiner ofte ikke bidrar til å øke produksjonen av hormoner. Og disse hormonene er nødvendige for både mors kropp og den utviklende kroppen til babyen. Tyreoiditt kan forårsake forstyrrelser i dannelsen av nervesystemet hos et ufødt barn.

Under graviditet, ikke vær uaktsom med en sykdom som tyreoiditt. Faktum er at det er spesielt farlig i første trimester, når thyroiditt kan provosere et abort. Ifølge studier hadde førtiåtte prosent av kvinnene som led av tyreoiditt en graviditet med en fare for spontanabort, og tolv og en halv prosent led av alvorlige former for toksisose i de tidlige stadiene..

Hvordan behandle tyreoiditt?

Behandling av patologi er fullstendig legemiddelbasert og avhenger av scenen der autoimmun tyreoiditt er. Behandlingen foreskrives uavhengig av alder og stopper ikke selv i svangerskapet, selvfølgelig hvis det er nødvendige indikasjoner. Målet med behandlingen er å opprettholde skjoldbruskkjertelhormonene på sitt fysiologiske nivå (kontrollindikatorer hver sjette måned, den første kontrollen bør utføres etter 1,5-2 måneder).

På scenen med eutyreoidisme utføres ikke medisinering.

Når det gjelder taktikken for behandling av det tyrotoksiske stadiet, overlates avgjørelsen til legen. Vanligvis er ikke thyrostatika av typen "Mercazolil" foreskrevet. Terapien er symptomatisk: For takykardi brukes betablokkere (Anaprilin, Nebivolol, Atenolol), i tilfelle alvorlig psyko-emosjonell spenning, er beroligende midler foreskrevet. I tilfelle en tyrotoksisk krise utføres inneliggende behandling ved hjelp av injeksjoner av glukokortikoidhomoner ("Prednisolon", "Dexamethason"). De samme medikamentene brukes når autoimmun thyroiditt kombineres med subakutt thyroiditt, men terapi utføres på poliklinisk basis.

I hypotyreose-stadiet foreskrives en syntetisk T4 (tyroksin) kalt "L-tyroksin" eller "Eutirox", og hvis det er mangel på trijodtyronin, blir analogene laget i laboratoriet. Dosen av tyroksin for voksne er 1,4-1,7 mcg / kg vekt, hos barn - opptil 4 mcg / kg.

Tyroksin er foreskrevet for barn hvis det er en økning i TSH og et normalt eller lavt T4-nivå, hvis kjertelen økes med 30 prosent eller mer av aldersnormen. Hvis den økes, er strukturen heterogen, mens AT-TPO er fraværende, foreskrives jod i form av kaliumjodid i en dose på 200 mcg / dag.

Når diagnosen autoimmun thyroiditt stilles til en person som lever i et jodmangel, brukes fysiologiske doser av jod: 100-200 mcg / dag.

Gravide kvinner foreskrives L-tyroksin hvis TSH er mer enn 4 mU / L. Hvis de bare har AT-TPO og TSH er mindre enn 2 mU / L, brukes ikke tyroksin, men TSH overvåkes hvert trimester. I nærvær av AT-TPO og TSH 2-4 mU / l, er det nødvendig med L-tyroksin i profylaktiske doser.

Hvis skjoldbruskkjertelen er nodulær, der kreft ikke kan utelukkes, eller hvis skjoldbruskkjertelen komprimerer nakkeorganene, noe som kompliserer pusten betydelig, utføres kirurgisk behandling.

Ernæring

Dietten skal være normal i kalorier (energiværdi på minst 1500 kcal), og det er bedre hvis du beregner det i henhold til Mary Chaumont: (vekt * 25) minus 200 kcal.

Protein bør økes til 3 g per kg kroppsvekt, og mettet fett og fordøyelige karbohydrater bør begrenses. Du må spise hver 3. time.

  • grønnsaker;
  • bakt rød fisk;
  • fisk fett;
  • lever: torsk, svinekjøtt, storfekjøtt;
  • pasta;
  • meieriprodukter;
  • ost;
  • belgfrukter;
  • egg;
  • smør;
  • grøt;
  • brød.

Salt, stekt, krydret og røkt mat, alkohol og krydder er ekskludert. Vann - ikke mer enn 1,5 l / dag.

Trenger lossing - en gang i uken eller 10 dager - dager på juice og frukt.

Folkemedisiner

Behandling med folkemedisiner for autoimmun tyreoiditt er kontraindisert. Med denne sykdommen bør du generelt avstå fra selvmedisinering. Tilstrekkelig behandling i dette tilfellet kan bare foreskrives av en erfaren lege, og den bør utføres under obligatorisk systematisk kontroll av analyser.

Immunmodulatorer og immunstimulerende midler for autoimmun tyreoiditt anbefales ikke til bruk. Det er veldig viktig å følge noen prinsipper for riktig sunn mat, nemlig: spise mer frukt og grønnsaker. Under sykdom, så vel som i perioder med stress, følelsesmessig og fysisk stress, anbefales det å ta mikroelementer og vitaminer som inneholder nødvendige for kroppen (slike vitaminpreparater som Supradin, Centrum, Vitrum, etc.)

Prognose for livet

Normal helse og ytelse hos pasienter kan noen ganger vedvare i 15 år eller mer, til tross for kortsiktige forverringer av sykdommen.

Autoimmun thyroiditt og forhøyede antistoffnivåer kan betraktes som en faktor i økt risiko for hypothyroidisme i fremtiden, det vil si en reduksjon i mengden hormoner produsert av kjertelen.

Ved postpartum thyroiditt er risikoen for tilbakefall etter gjentatt graviditet 70%. Imidlertid har omtrent 25-30% av kvinnene senere kronisk autoimmun tyreoiditt med overgangen til vedvarende hypotyreose.

Forebygging

Det er for tiden umulig å forhindre manifestasjon av akutt eller subakutt thyroiditt ved hjelp av spesifikke forebyggende tiltak.

Eksperter anbefaler å følge de generelle reglene for å unngå en rekke sykdommer. Det er viktig å regelmessig herde, rettidig behandling for sykdommer i ørene, halsen, nesen, tennene og bruken av tilstrekkelig mengde vitaminer. En person som har hatt tilfeller av autoimmun thyroiditt i familien, bør være veldig forsiktig med sin egen helse og oppsøke lege ved første mistanke..

For å unngå tilbakefall av sykdommen, er det viktig å følge nøye med alle legens forskrifter..

Spesifikk betennelse. Hva er autoimmun tyreoiditt?

Når immunforsvaret "tar opp armer" mot normale organer og vev i kroppen, snakker de om en autoimmun sykdom. En av disse patologiene er autoimmun tyreoiditt. Vi snakket om ham med endokrinologen "Clinic Expert" Rostov ved Don Aida Nizamovna Gulmagomedova.

- Aida Nizamovna, hva er autoimmun tyreoiditt?

- Dette er en spesifikk betennelse i skjoldbruskkjertelen. Med denne sykdommen finnes antistoffer mot jern i kroppen. Jeg vil gi litt informasjon om henne.

Selve skjoldbruskkjertelen er liten, men samtidig er den den største endokrine kjertelen i kroppen vår. Den består av to lober og en løve og ligner en sommerfugl i form. Det er sant at det noen ganger er en ekstra, pyramideformet lapp. Størrelsen på hver av lappene er omtrent størrelsen på neglefalansen til en menneskelig tommel. I gjennomsnitt overstiger ikke skjoldbruskkjertelen hos kvinner 18 milliliter hos menn - ikke mer enn 25. Det er viktig å merke seg at den nedre grensen for størrelsen ikke eksisterer i dag: den kan være veldig liten, men samtidig utfører den regelmessig sine funksjoner - i tilstrekkelig mengde produsere hormoner.

Autoimmun tyreoiditt ble først beskrevet av den japanske legen Hashimoto i 1912, så sykdommen har et annet navn - Hashimotos tyreoiditt.

Med autoimmun tyreoiditt finnes antistoffer mot skjoldbruskkjertelen i kroppen.

- Hvor vanlig er autoimmun tyreoiditt hos russere og i hele verden??

- Forekomsten av transport av antistoffer mot skjoldbruskkjertelen når 26% hos kvinner og 9% hos menn. Noe som imidlertid ikke betyr at alle disse menneskene er syke av autoimmun tyreoiditt. I Storbritannia ble det gjennomført en studie der rundt tre tusen mennesker deltok, og det var det som viste seg. For eksempel var risikoen for å utvikle sykdommen hos kvinner bare 2%. Det vil si at av 100 bærere med økt innhold av antistoffer mot skjoldbruskkjertelen, utviklet et brudd på funksjonen seg bare i to.

- Hva er årsakene til autoimmun tyreoiditt? Hvorfor oppstår det?

- Dette er en ganske kompleks sykdom. For noen som ikke er helt klare grunner, begynner immunforsvaret vårt å oppfatte skjoldbruskkjertelen som et fremmed organ og utvikler antistoffer mot den. De skader cellene som utgjør skjoldbruskhormoner. Som et resultat reduseres mengden hormoner og en tilstand utvikler seg, som kalles "hypothyroidisme" (med enkle ord - en reduksjon i skjoldbruskkjertelen).

Du kan lese mer om hypotyreose i artikkelen vår.

- Hva er symptomene på autoimmun tyreoiditt?

- Alvorlighetsgraden deres kan variere fra et fullstendig fravær av klager til alvorlige konsekvenser som er livstruende for pasienten. Med en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen blir nesten alle organer berørt. De mest typiske manifestasjonene av sykdommen kan betraktes som tilstedeværelsen av følgende symptomer:

  • generell svakhet;
  • utmattelse;
  • vektøkning;
  • føler seg kald uten noen åpenbar grunn;
  • nedsatt appetitt;
  • opphovning;
  • utseendet til en hes stemme;
  • tørr hud;
  • økt skjørhet og hårtap;
  • sprø negler.

Fra nervesystemets side er dette klager som døsighet, hukommelsessvikt, konsentrasjon, manglende evne til å konsentrere seg, i noen tilfeller depresjon.

Når det gjelder kardiovaskulærsystemet: det kan være en langsom puls, en økning i diastolisk (lavere) blodtrykk.

Mage-tarmkanalen: det er en tendens til kronisk forstoppelse.

Reproduksjonssystem: kvinner har menstruasjons uregelmessigheter, infertilitet, i noen tilfeller er abort mulig; hos menn - erektil dysfunksjon.

Kolesterolnivået i blodet kan være forhøyet.

Les relaterte materialer:

- Hvordan diagnostiseres denne sykdommen? Er det noen tester som vil bidra til å identifisere autoimmun tyreoiditt?

- Det er ganske enkelt å bekrefte eller nekte diagnosen. For å gjøre dette er det nødvendig å bestemme nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) - dette er den viktigste og nødvendige testen for enhver dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, samt antistoffer mot TPO (skjoldbruskkjertelperoksidase). Med normale TSH-nivåer kan patologien til dette organet nesten utelukkes. Med hypotyreose mot bakgrunn av autoimmun tyreoiditt, vil TSH-nivået økes, og fritt tyroksin (skjoldbruskkjertelhormon) reduseres, i henhold til tilbakemeldingsprinsippet. Slik fungerer de fleste hormoner i kroppen vår. Hva betyr det? Når mengden av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet avtar, "lærer" hypofysen, i visse celler som TSH dannes av, først om det. Etter å ha "fanget" en reduksjon i nivået av hormoner, begynner hypofysecellene å produsere mer TSH for å "stimulere", stimulere skjoldbruskkjertelen. Derfor, hvis du i løpet av denne perioden tar blod og måler nivået av TSH, vil det bli økt.

Analysen ser ganske kjent ut for alle - den gir blod fra en blodåre på tom mage.

- Kan jeg få diagnosen "autoimmun tyreoiditt" med normale hormoner?

- For tiden er ikke denne diagnosen med en normal verdi av hormoner kvalifisert.

- Og hvis det samtidig ble gjort en analyse for antistoffer mot skjoldbruskkjertelen, og de ble identifisert?

- Påvisning av disse antistoffene indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av autoimmun tyroiditt. I seg selv er vognen deres ikke en sykdom. Hos nesten 20% av friske mennesker kan antistoffer mot skjoldbruskkjertelen finnes i blodet. For eksempel i utenlandsk vitenskapelig litteratur blir autoimmun thyroiditt som et uavhengig klinisk problem praktisk talt ikke vurdert. Det bør bare behandles hvis hypotyreose utvikler seg, det vil si en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen.

- Hvordan behandles autoimmun thyroiditt??

- Behandling består i å kompensere for mangelen på skjoldbruskhormoner i kroppen. Dette kalles substitusjonsterapi. Personen må få det han mangler - i dette tilfellet mangler tyroksin (hovedformen av skjoldbruskkjertelhormonene i skjoldbruskkjertelen). Pasienten må ta moderne tyroksinbaserte medisiner hver dag. I sin struktur skiller de seg ikke i det hele tatt fra vårt eget hormon, som under normale forhold produseres av skjoldbruskkjertelen. Riktig dosering av disse legemidlene forhindrer alle mulige bivirkninger av hormonmangel. Sykehusinnleggelse er ikke nødvendig. Men substitusjonsterapi i tilfeller av sykdommen utføres for livet, siden skjoldbruskkjertelens normale funksjon ikke kan gjenopprettes.

- Hvor effektiv er bruken av kosttilskudd for autoimmun tyreoiditt?

- Når man ikke bare behandler dette, men også andre sykdommer, er det ikke noe sted for kosttilskudd. Enhver samvittighetsfull moderne lege må følge prinsippene for bevisbasert medisin. Med andre ord, tilnærmingen til forebygging, diagnose og behandling av skjoldbruskkjertelsykdom brukes basert på tilgjengelig bevis på medisiners effektivitet og sikkerhet. Kosttilskudd kan ikke brukes til behandling. Denne bestemmelsen er regulert i alle land.

Kosttilskudd for behandling av autoimmun tyreoiditt kan ikke brukes

- Hvis denne plagen finnes hos en kvinne i reproduktiv alder som planlegger en graviditet, oppstår spørsmålet: er det mulig å bli gravid med autoimmun tyreoiditt?

- La meg minne deg på: transport av antistoffer er ikke en sykdom, og fungerer derfor ikke som et hinder for graviditet. Imidlertid, hvis en kvinne som ønsker å føde et barn har en skjoldbruskdysfunksjon, kan det forstyrre utbruddet av graviditet og føde. Hvis en kvinne lider av hypotyreose, kan barnet ved fødselen ha forskjellige abnormiteter og mangler (dette er et brudd på mental utvikling og vekstproblemer). Barnet kan også ha medfødt hypotyreose. Derfor er det ekstremt viktig å identifisere og behandle sykdommen på forhånd..

Du kan gjøre en avtale med en endokrinolog her
OBS: tjenesten er ikke tilgjengelig i alle byer

Intervjuet av Igor Chichinov

Redaksjonen anbefaler

For referanse

Gulmagomedova Aida Nizamovna

Medlem av den russiske foreningen for endokrinologer, medlem av foreningen for endokrinologer i Rostov-regionen.

Total arbeidserfaring over 10 år.

Erfaring med å drive "School of type 1 and 2 diabetes".

Erfaring med å drive School of Healthy Nutrition and Weight Loss.

Forfatter av rundt 20 publikasjoner i vitenskapelige tidsskrifter.

Mottar på adressen: Rostov ved Don, st. Krasnoarmeiskaya, 262.

Hva er symptomene på autoimmun tyreoiditt?

I denne artikkelen vil du lære:

Når du diskuterer symptomene på autoimmun tyreoiditt, refererer de vanligvis til de tradisjonelle symptomene på mangel på skjoldbruskhormoner - tretthet, følsomhet overfor kulde, hårtap, forstoppelse og andre. AIT forstyrrer skjoldbruskkjertelenes evne til å produsere hormoner som kroppen trenger for å opprettholde normal metabolisme (nemlig omdannelse av oksygen og kalorier til energi), dette fortsetter til tilhørende betennelse i skjoldbruskkjertelen forårsaker hypotyreose.

Hyppige symptomer

Selv om de fleste med tidlige stadier av autoimmun tyreoiditt ikke har noen åpenbare symptomer, kan noen ha mild hevelse foran i halsen (struma) forårsaket av direkte betennelse i kjertelen.

Sykdommen utvikler seg vanligvis sakte over mange år og forårsaker skade på skjoldbruskkjertelen som resulterer i redusert hormonproduksjon.

Du kan se at symptomene på disse sykdommene er de samme. De vanligste er:

  • Utmattelse
  • Økt følsomhet for kulde
  • Forstoppelse
  • Blek og tørr hud
  • Hevelse i ansiktet
  • Skøre negler
  • Hårtap
  • Hoven tunge
  • Uforklarlig vektøkning til tross for ingen endringer i kosthold eller livsstil
  • Muskelsmerter (myalgi)
  • Leddsmerter (artralgi)
  • Muskel svakhet
  • Kraftig menstruasjonsblødning
  • Uregelmessig menstruasjon
  • Depresjon
  • Minne-blackouts ("tåke i hodet")
  • Redusert seksuell aktivitet
  • Veksthemming hos barn

Komplikasjoner

Autoimmun thyroiditt kan føre til permanent skade på skjoldbruskkjertelen, da kjertelen begynner å øke for å produsere flere hormoner, noe som fører til utvikling av struma.

Det er forskjellige typer struma:

  1. Diffus, preget av ett glatt ødem;
  2. Nodulær, preget av en klump;
  3. Multimodulær, preget av et stort antall klumper;
  4. Retrosternal.

En progressiv metabolsk forstyrrelse, en økende ubalanse i hormonnivået kan påvirke andre organer, noe som vil føre til en ytterligere kaskade av komplikasjoner.

Infertilitet

Lavt skjoldbruskhormonnivå kan forstyrre den hormonelle mekanismen som regulerer menstruasjonssyklusen og eggløsningen. Dette kan føre til infertilitet. Denne diagnosen kan påvirke opptil 50 prosent av kvinnene med autoimmun tyreoiditt, ifølge en studie publisert i International Journal of Endocrinology. Selv med vellykket behandling av hypotyreose er det ingen garanti for at fruktbarheten vil bli fullstendig gjenopprettet..

Hjertesykdommer

Selv mild hypotyreose kan ha en dyp effekt på hjertets helse. Nedsatt regulering av skjoldbruskkjertelhormon øker nivået av "dårlig" LDL (lav tetthet lipoprotein) kolesterol, noe som fører til herding av arteriene (aterosklerose) og øker risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.

Alvorlig hypotyreose kan føre til perikardial tamponade, en tilstand som gjør det vanskeligere for hjertet å pumpe blod. I noen tilfeller kan dette føre til reduksjon i blodtrykk og død..

Komplikasjoner av graviditet

Fordi mors skjoldbruskhormon er viktig for fostrets utvikling, kan ubehandlet hypotyreose under graviditet føre til potensielt alvorlige komplikasjoner for både mor og baby..

Forskning har vist at hypotyreose nesten dobler risikoen for for tidlig fødsel og øker risikoen for lav fødselsvekt, for tidlig brudd i morkaken, uregelmessig hjerterytme og respirasjonssvikt hos fosteret..

Hashimotos encefalopati

Hashimotos encefalopati er en sjelden komplikasjon der hjerneødem kan forårsake alvorlige nevrologiske symptomer. Denne sykdommen rammer bare 2 av 100.000 mennesker i året og er vanligvis mellom 41 og 44 år. Kvinner blir syke fire ganger oftere enn menn.

Sykdommen manifesterer seg vanligvis på en av to måter:

  • Vedvarende nedgang i kognitiv funksjon, som fører til skjelving, døsighet, tåke i hodet, hallusinasjoner, demens og i sjeldne tilfeller koma;
  • Beslag eller plutselige anfall som ligner på hjerneslag.

Hashimotos encefalopati behandles vanligvis med intravenøse kortikosteroidmedisiner, som prednison, for raskt å redusere hjerneødem.

Myxedema

Myxedema er en alvorlig form for hypothyroidisme der stoffskiftet bremser ned i en slik grad at en person kan komme i koma. Det er forbundet med en sykdom som ikke behandles og kan gjenkjennes av de karakteristiske endringene i huden og andre organer. Følgende symptomer kan oppstå:

  • Hovent hud;
  • Hengende øyelokk;
  • Alvorlig intoleranse mot kulde;
  • Fall i kroppstemperatur;
  • Sakte pust
  • Ekstrem utmattelse;
  • Sakte film;
  • Psykose.

Myxedema krever øyeblikkelig legehjelp.

Autoimmun thyroiditt gir deg økt risiko for ikke bare skjoldbruskkreft, men også halskreft. Faktisk øker dysregulering av hormonell aktivitet som et resultat av sykdommen risikoen for alle kreftformer med en faktor på 1,68, ifølge en studie fra Taiwan, som inkluderte 1521 personer med denne diagnosen og 6084 personer uten den..

Derfor er det verdt å styrke tiltak for å forebygge skjoldbruskkreft i tilfelle diagnostisering av AIT. Gjør nemlig endringer i dietten, følg dietten. Og i tilfelle høy risiko, bør kjertelen fjernes for tidlig før irreversible konsekvenser oppstår..

Diagnostiske tiltak

Diagnose av autoimmun tyroiditt er basert på flere stadier.

  1. Samling av klager og medisinsk historie. Pasienten bør fortelle legen hvilke symptomer og hvor lenge han har lagt merke til i seg selv, i hvilken rekkefølge de dukket opp. Der det er mulig, identifiseres risikofaktorer.
  2. Laboratoriediagnostikk - bestemmer nivået av skjoldbruskhormoner. Ved autoimmun thyroiditt vil tyroksinnivået bli redusert, og TSH vil bli økt. I tillegg bestemmes antistoffer mot thyroperoxidase, thyroglobulin eller skjoldbruskhormoner i skjoldbruskkjertelen..
  3. Instrumentell diagnostikk av alt innebærer en ultralydundersøkelse av organet. Med AIT vil skjoldbruskkjertelen forstørres, vevsstrukturen endres og ekkogenisiteten reduseres. På bakgrunn av mørke områder kan lysere områder - pseudo-noder visualiseres. I motsetning til ekte noder, består de ikke av kjertelfollikler, men representerer et organområde betent og mettet med lymfocytter. I uklare tilfeller, for å avklare strukturen i formasjonen, gjennomføre en biopsi.

Vanligvis er disse trinnene nok til å diagnostisere AIT..

AIT-behandling

Behandling av autoimmun thyroiditt utføres gjennom pasientens liv. Denne taktikken reduserer sykdommens progresjon betydelig og har en positiv effekt på pasientens varighet og livskvalitet..

Dessverre er det til nå ingen spesifikk behandling for autoimmun tyreoiditt. Symptomatisk behandling er fortsatt hovedfokus.

  1. For hypertyreose er medisiner foreskrevet som hemmer funksjonen til skjoldbruskkjertelen - tiamazol, merkazolil, karbimazol.
  2. For behandling av takykardi er høyt blodtrykk, skjelving, betablokkere foreskrevet. De reduserer hjertefrekvensen, senker blodtrykket, eliminerer skjelving i kroppen.
  3. For å eliminere betennelse og redusere produksjonen av antistoffer, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - diklofenak, nimesulid, meloksikam.
  4. Hvis subakutt er festet til autoimmun tyreoiditt, foreskrives glukokortikoider - prednisolon, deksametason.
  1. I hypotyreose er L-tyroksin, en syntetisk analog av skjoldbruskhormoner, foreskrevet som erstatningsterapi.
  2. Hvis det er en hypertrofisk form som klemmer de indre organene, er kirurgisk behandling indikert.
  3. Immunkorrektorer, vitaminer, adaptogener er foreskrevet som akkompagnementsterapi.

Behandling av tyrotoksisk krise eller koma utføres på intensivavdelingen og er rettet mot å eliminere manifestasjoner av tyrotoksikose, gjenopprette vann- og elektrolyttbalanse, normalisere kroppstemperatur, regulere blodtrykk og hjertefrekvens. Bruk av tyrostatika i dette tilfellet er uønsket..

Når skal jeg oppsøke lege

En i stor grad usynlig sykdom i sine tidlige stadier, blir AIT ofte bare oppdaget under undersøkelse når skjoldbruskhormonnivået er unormalt lavt..

Siden autoimmun thyroiditt har en tendens til å spre seg i familier, bør du bli testet hvis noen i familien din har tilstanden eller har klassiske tegn på hypothyroidisme, inkludert vedvarende tretthet, ansikts hevelse, tørr hud, hårtap, unormale perioder og vektøkning til tross for en reduksjon i kaloriinntaket. Tidlig diagnose og behandling er nesten alltid vellykket..

Autoimmun tyreoiditt: årsaker, symptomer, hjemmebehandling

Autoimmun thyroiditt (Hashimotos thyroiditt eller Hashimotos sykdom) er en del av spekteret av autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer og er preget av ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller gjennom en rekke celle- og antistoffmedierte immunprosesser. Denne sykdommen er den vanligste årsaken til hypotyreose i utviklede land hos mennesker over 6 år..

I denne artikkelen vil du lære om de viktigste trinnene å følge for å overvinne autoimmun tyroiditt. Du vil lære om de grunnleggende årsakene til denne sykdommen, vanlige tegn og symptomer, samt om dietten for autoimmun thyroiditt og hypotyreose, om gunstige kosttilskudd, samt andre alternative behandlinger som kan hjelpe deg med å eliminere symptomer og behandle denne sykdommen..

Hva er autoimmun tyreoiditt?

Autoimmun thyroiditt (Hashimotos sykdom) er en autoimmun sykdom der immunsystemet produserer antistoffer som angriper kroppens eget sunne vev, og i dette tilfellet påvirker funksjonen til skjoldbruskkjertelen negativt. Her er et bekymringsfullt faktum: Om lag 90% av tilfellene av hypothyroidisme er assosiert med utvikling av autoimmun tyreoiditt! I de aller fleste tilfeller er hypotyreose ikke et uavhengig skjoldbruskproblem, men snarere en tilstand som skyldes en overreaksjon av immunforsvaret..

De viktigste hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen kalles T4 og T3. Produksjonen deres avhenger av hjernens "kontrollsenter" i det endokrine systemet, hypothalamus, som nøyaktig bestemmer behovet for flere skjoldbruskkjertelhormoner i blodet og signaliserer hypofysen om å frigjøre mer av dette hormonet. Skjoldbruskstimulerende hormon produseres av hypofysen som svar på endringer i nivået av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet, men med autoimmun tyreoiditt og hypotyreose svikter dette systemet. Enten blir for lite T4-prehormon konvertert til T3-hormon, eller hypotalamus signaliserer ikke hypofysen ordentlig, eller hypofysen frigjør ikke nok skjoldbruskstimulerende hormon etter at signalet er gitt.

Årsaker til autoimmun tyreoiditt

Forskning viser at utviklingen av autoimmune sykdommer oppstår som et resultat av mange faktorer. Genetikk, diett, miljøpåvirkning, stress, hormonnivået og immunologiske faktorer er alle brikkene i puslespillet..

Det de fleste leger ikke kan fortelle deg er at grunnårsakene til autoimmun tyreoiditt (og derfor hypotyreose) inkluderer:

  • Autoimmune reaksjoner: immunforsvaret angriper kroppsvev i hele kroppen, inkludert skjoldbruskkjertelen.
  • Lekkasje tarmsyndrom og fordøyelsesproblemer.
  • Vanlige allergener.
  • Å spise mat som forårsaker betennelse i kroppen, for eksempel gluten og meieriprodukter.
  • Andre ofte konsumerte matvarer som forårsaker intoleranser og følsomheter, som korn og mange tilsetningsstoffer.
  • Følelsesmessig stress.
  • Mangel på næringsstoffer.

Risikofaktorer for utvikling av autoimmun tyreoiditt

På et tidspunkt i livet ditt kan det være mer sannsynlig at flere risikofaktorer vil føre til utvikling av autoimmun tyreoiditt. Disse inkluderer:

  • Hunn. Kvinner er mer sannsynlig å lide av autoimmun tyreoiditt enn menn, men forskere er fortsatt ikke sikre på hvorfor dette skjer. En grunn er at kvinner kan være mer mottakelige fordi de er mer utsatt for stress og angst, noe som kan skade det kvinnelige hormonelle systemet alvorlig. I følge en artikkel publisert i New York Times er kvinner mer enn ti ganger mer sannsynlig å lide av skjoldbruskkjertelsykdom enn menn..
  • Gjennomsnittsalder. De fleste med autoimmun tyreoiditt er mellom 20 og 60 år. Mennesker over 50 år har den høyeste risikoen for å utvikle denne sykdommen, og forskere mener at denne risikoen bare øker med alderen. Mange kvinner over 60 år lider av en viss grad av hypothyroidisme (estimater viser omtrent 20% eller mer), men skjoldbruskkjertelsykdom blir ofte ikke diagnostisert hos eldre kvinner fordi den ligner på menopausale symptomer.
  • Arvelighet. Hvis noen i familien din har hatt autoimmun thyroiditt eller skjoldbrusk sykdom, eller du har hatt andre autoimmune lidelser tidligere, er det mer sannsynlig at du utvikler denne tilstanden..
  • Nylig psykologisk traume eller for mye stress. Stress bidrar til hormonell ubalanse, forårsaker binyrebarkinsuffisiens, endringer i konvertering av skjoldbruskhormon T4 til T3, og svekker kroppens immunforsvar.
  • Graviditet og postpartumperioden. Graviditet påvirker skjoldbruskkjertelhormonene på mange måter, og det er mulig at noen kvinner vil utvikle antistoffer mot sin egen skjoldbruskkjertel under eller etter graviditet (kalt postpartum autoimmun lidelse). Les mer om autoimmun tyreoiditt og hypothyroidisme under graviditet her - Autoimmun thyroiditt og graviditet.
  • Røyker sigaretter.
  • Spiseforstyrrelser eller sportsfanatisme. Både underernæring (underernæring) og vedvarende overtrening (overdreven trening) bidrar til nedsatt skjoldbruskfunksjon og hormonell ubalanse.

Utett tarmsyndrom og autoimmune sykdommer

De fleste skjoldbruskkjertelproblemer er sannsynligvis relatert til tarmen. Autoimmune sykdommer har vanligvis sin opprinnelse i en tarmlidelse som kalles lekk tarmsyndrom. Hippokrates sa: "Alle sykdommer begynner i tarmene" - og i dag bekrefter mange vitenskapelige studier hans korrekthet. Hvis du skal fikse skjoldbruskkjertelen, må du først fikse og helbrede lekk tarmsyndrom! Når du lærer mer om dette nedenfor, kan du gjøre dette ved å justere kostholdet ditt, ved hjelp av visse kosttilskudd, for å redusere stressnivået og avgifte kroppen din..

Hvis du har lekk tarmsyndrom (lekk tarmsyndrom), blir hullene i tarmene i tarmene større og partikler som gluten (gluten) kan komme inn gjennom de små hullene i blodet. Dette er grunnen til at mange mennesker med skjoldbruskkjertelproblemer, når de begynner på et betennelsesdempende og glutenfritt kosthold, nesten umiddelbart begynner å legge merke til resultater når det gjelder forbedret skjoldbruskfunksjon og reduserte symptomer på sykdommen. Vi vil gå nærmere inn på hvordan man behandler autoimmun tyreoiditt i de følgende avsnittene, men for øyeblikket, bare husk dette: Tverrdiett - det første du bør gjøre er å eliminere ting som forårsaker betennelse i tarmen og autoimmune reaksjoner i kroppen din..

Symptomer på autoimmun tyreoiditt

Noen av de vanligste advarselsskiltene og symptomene på autoimmun tyreoiditt inkluderer:

  • utmattelse
  • depresjon og angst
  • vektøkning
  • infertilitet
  • chilliness
  • fordøyelsesproblemer som forstoppelse og oppblåsthet
  • muskelsmerter og ømhet i huden
  • hevelse i ansiktet, øyelokkene og magen
  • stivhet og hevelse i leddene
  • hårtap, endringer i hårtekstur eller tynning
  • grov hud, sprekker
  • anstrengt pust
  • hyppig vannlating og overdreven tørst
  • nedsatt libido eller seksuell dysfunksjon
  • endringer i menstruasjonssyklusen, inkludert manglende eller uregelmessige menstruasjoner og problemer med infertilitet
  • hyppigere forkjølelse, infeksjoner eller sykdommer på grunn av nedsatt immunforsvar

I tillegg til de merkbare symptomene på autoimmun tyreoiditt eller hypotyreose som du kan ha, er det en risiko for å utvikle langsiktige komplikasjoner. Forskning viser at personer med skjoldbruskforstyrrelser og autoimmune lidelser som blir ubehandlet, kan utløse utvikling av forskjellige sykdommer, inkludert:

  • Infertilitet, ovariesvikt, komplikasjoner under graviditet og fødsel, samt medfødte misdannelser hos nyfødte.
  • Skjoldbruskkjertel - en forstørret skjoldbruskkjertel som kan forstyrre normal pust og svelging.
  • Addisons sykdom eller Basedows sykdom (en annen skjoldbruskforstyrrelse).
  • Type 2 diabetes mellitus.
  • Høyt kolesterolnivå og økt risiko for hjerte- og karsykdommer.
  • Psykiske lidelser, inkludert depresjon.
  • Hjernesykdommer og nyreproblemer.
  • Nevrologiske skader.
  • Alvorlige infeksjoner.

Du kan lære mer om komplikasjonene av autoimmun tyreoiditt her - Autoimmun thyroiditt: konsekvenser og komplikasjoner.

Diagnose og behandling av autoimmun tyreoiditt

Diagnosen autoimmun thyroiditt er basert på eventuelle symptomer eller tegn på autoimmun thyroiditt du har, og på resultatene av en blodprøve. Leger bruker blodprøver for å måle skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) nivåer i en blodprøve for å oppdage autoimmun tyreoiditt eller hypotyreose - en blodprøve måler nivået av skjoldbruskkjertelhormoner og skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). Det er fortsatt uenighet om hvilke hormonnivåer som anses som normale og unormale, og i de tidlige stadiene av skjoldbruskkjertelsykdom kan blodprøver ikke avsløre noe galt fordi skjoldbruskhormonnivået (T3 og T4) fortsatt kan være normalt..

Tradisjonelle tilnærminger til behandling av autoimmune sykdommer, inkludert autoimmun tyreoiditt, koker vanligvis ned til "se og vent" og ta medisiner som et syntetisk skjoldbruskhormon som kalles levotyroksin (L-tyroksin, Levoxil, Synthroid, etc.). I noen tilfeller, når sykdommen utvikler seg sterkt, er kirurgi indikert..

Dessverre adresserer ikke disse behandlingene det underliggende problemet som forårsaker den autoimmune responsen. Å ta medisiner er ikke et universalmiddel, og hvis du bestemmer deg for å bruke skjoldbruskstøttemedisiner som syntetiske hormoner eller steroider, er sjansen stor for at du trenger dem resten av livet (les mer i Medisiner for autoimmun tyreoiditt). Noen pasienter kan forbedre tilstanden betydelig ved å ta skjoldbruskmedisiner, siden syntetiske hormoner har samme effekt på menneskekroppen som naturlige hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen. Dette løser imidlertid ikke problemet med immunforsvaret, som angriper sitt eget organ - skjoldbruskkjertelen..

Hjemmebehandling for autoimmun tyreoiditt

For å effektivt behandle autoimmun tyreoiditt, må du gjøre følgende endringer i ditt daglige kosthold og livsstil:

  • Unngå matvarer som immunforsvaret kan svare på: matvarer som inneholder gluten, sukker og matvarer du kan ha en allergisk reaksjon på.
  • Forbruk av matvarer som er bra for tarmen din.
  • Suppler dietten med en rekke kosttilskudd som inneholder gunstige næringsstoffer, urter og probiotika.
  • Øker kroppens evne til å avgifte.
  • Redusere stressnivåer og kontrollere din følelsesmessige tilstand på lang sikt.

1. Unngå å spise matvarer som immunforsvaret kan reagere på

Du må la kroppen hvile og tarmene helbrede hvis du vil normalisere immunforsvaret og skjoldbruskkjertelen. Her er de viktigste kostholdstrinnene du må ta for effektivt å bekjempe autoimmun tyreoiditt:

  • Unngå gluten (gluten) mat helt. Hvis du lider av hypotyreose eller autoimmun tyreoiditt, må du eliminere gluten helt fra det daglige kostholdet ditt. Dette kan virke som et ekstremt lite attraktivt og til og med hardt tiltak for de fleste, og du kan oppleve en akutt mangel på disse produktene, men det er et veldig viktig skritt i behandlingen av tilstanden din. Eksperter anbefaler å holde seg til et glutenfritt kosthold og unngå korn og frokostblandinger i 90 dager, og deretter holde seg til et glutenfritt kosthold hele tiden..
  • Fjern korn fra kostholdet ditt. Gluten er en av de viktigste synderne i å utløse utviklingen av autoimmune prosesser og allergier, men det er ikke bare i stand til å provosere disse prosessene. Ta en titt på andre matvarer som kan virke som gluten på kroppen din og bidra til tarmbetennelse. Meieriprodukter, pasteurisert og homogenisert, så vel som frokostblandinger, kan forårsake autoimmun tyroiditt. I de siste århundrene ble melkeprodukter konsumert rå, og korn var lettere å fordøye, ettersom de ble konsumert i gjennomvåt, spiret eller gjæret form. Nesten ingen gjør dette i dag, og mer raffinert eller bleket mel konsumeres enn noen gang før..
  • Unngå hurtigmat og sukkerholdig mat. For mye sukker i kostholdet ditt vil utvilsomt forårsake tarmbetennelse, for ikke å nevne å bidra til svingninger i blodsukkeret, vektøkning, nervøsitet og andre symptomer. Hurtigmat og bearbeidet mat laget av raffinerte oljer (inkludert vegetabilske oljer som saflor, solsikke, raps og maisolje) har ekstremt lite næringsstoffer og bidrar til betennelsesprosesser i kroppen. Les mer om farene ved sukker her - Skadelig sukker for menneskekroppen: 6 grunner til å gi opp sukker.

Mange mennesker med autoimmun thyroiditt har vellykket brukt folkemedisiner for å behandle denne tilstanden. Du kan finne ut mer om folkemedisiner for autoimmun tyreoiditt på denne siden - Autoimmun thyroiditt: behandling med folkemedisiner.

2. Bruk mat som er bra for tarmen

Det beste dietten for autoimmun tyreoiditt og hypotyreose er et helbredende kosthold som inneholder rikelig med grønnsaker, frukt og næringsrike matvarer som beinbuljong og økologisk kjøtt. Disse matvarene blir lettest fordøyd og absorbert av kroppen, og er minst sannsynlig å forårsake allergiske eller autoimmune reaksjoner..

Til syvende og sist er dietten du trenger å følge veldig lik GAPS dietten. Denne eldgamle dietten er fylt med frukt, grønnsaker og økologisk kjøtt. Denne dietten har vist seg å være svært effektiv i bekjempelse av inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og autoimmune sykdommer. Spise mat som beinbuljong eller benbuljongsuppe, samt probiotiske matvarer rik på enzymer og gunstige bakterier (surkål, naturlig yoghurt som har vært gjæret i 24 til 29 timer, samt gamle, gjærede meieriprodukter som kefir) er utrolig sunn mat for tarmen som bidrar til din helbredelse.

Her er de viktigste matvarene som brukes i hypothyroidism dietten for å hjelpe sårhelingsprosessen i gang:

  • Ferske grønnsaker og frukt. Dette er mat med mye antioksidanter, vitaminer, mineraler og fiber. Fiber hjelper med å forbedre fordøyelsen og mage-tarmhelsen, forbedrer hjertehelsen, balanserer blodsukkeret og opprettholder en sunn vekt. Antioksidanter og andre næringsstoffer hjelper til med å bekjempe betennelse og forhindre næringsdefekter.
  • Fisk som lever under naturlige forhold. Å spise fisk som er fanget i elver, innsjøer, hav eller hav (ikke oppdrettet eller oppdrettsfisk) gir kroppen de antiinflammatoriske omega-3-fettsyrene EPA / DHA, som er essensielle for hormonbalanse og riktig skjoldbruskfunksjon.
  • Kokosolje. Tilfører kroppen MCFA i form av kaprylsyre, laurinsyre og kaprinsyre som støtter et sunt stoffskifte, øker energi, nærer tarmene og bekjemper tretthet.
  • Tang. Alger er en naturlig kilde til jod, noe som bidrar til å forhindre jodmangel som forårsaker dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen.
  • Probiotisk-rik mat. Disse inkluderer kefir, geitmelk yoghurt, kimchi, kombucha, natto, surkål og andre gjærede grønnsaker. Probiotika hjelper til med å befolke tarmen med gunstige bakterier og kan faktisk hjelpe tarmheling og forbedre immunforsvaret.
  • Spirede frø og belgfrukter. Lin, hamp og chiafrø gir alfa liponsyre (ALA), en type hormonbalanserende omega-3 fettsyre, belgfrukter inneholder mye fiber og visse mineraler.
  • Benbuljong. Fremmer helingen av tarmslimhinnen ved å gi kroppen kollagen, aminosyrene L-prolin og L-glycin, samt næringsstoffer som kalsium, magnesium, fosfor og silisium.

Du kan finne ut detaljert om hva du kan og ikke kan bruke til autoimmun tyreoiditt og hypotyreose i behandlingen av disse sykdommene, du kan finne ut her - Hva du kan spise med autoimmun tyreoiditt og hva ikke.

3. Kosttilskudd

Det tredje trinnet i å helbrede og reparere skjoldbruskkjertelen er å ta kosttilskudd som inneholder visse næringsstoffer som reduserer autoimmune responser, hjelper kroppen din med å takle stress bedre og regulerer immunforsvaret. Disse inkluderer: selen, probiotika, vitamin D, ashwagandha og andre "urteadaptogener".

  • Selen. Selen er veldig gunstig for skjoldbruskkjertelen, siden det regulerer T3- og T4-hormonene i kroppen. Selen kan også redusere risikoen for å utvikle tyroiditt under graviditet, samt postpartum thyroiditt. Et kosthold med lite jod og selen øker risikoen for å utvikle skjoldbruskkjertelen, da skjoldbruskkjertelen trenger både selen og jod for å produsere de nødvendige hormonnivåene. En studie publisert i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism fant at pasienter som korrigerte selenmangel med kosttilskudd, opplevde en gjennomsnittlig 40% reduksjon i skjoldbruskkjertelantistoffer, sammenlignet med en 10% økning i placebogruppen. Du kan lære mer om selen her - Selen: fordeler og skader for kroppen.
  • Probiotika. Probiotika hjelper til med å opprettholde tarmhelsen og øke immuniteten ved å balansere mikroflora i fordøyelseskanalen. De hjelper med å gjenoppbygge tarmforingen og redusere betennelse, noe som hjelper skjoldbruskkjertelen.
  • Vitamin D. Noen studier har vist at over 90% av skjoldbruskkjertelpasienter har mangel på vitamin D! D-vitamin hjelper til med å regulere immunforsvaret og fungerer som et hormon på mange måter. Den beste måten å få nok D-vitamin er ved daglig soling, kommer i åpen sol i 15-20 minutter, kolesterolet i huden vår omdannes til provitamin D og danner deretter det gunstige vitamin D3. 600-5000 IE Vitamin D-tilskudd daglig kan også være nyttig hvis soleksponering ikke er mulig.
  • Urter er adaptogener. Ashwagandha har vist seg å bidra til å redusere skjoldbruskkjertelen og binyrene ved å forbedre din evne til å takle stress og balansere hormoner. Medisinsk forskning viser at dette middelet også hjelper til med å balansere T4-skjoldbruskkjertelhormoner, noe som er spesielt viktig hvis du ønsker å behandle hypotyreose eller autoimmun tyreoiditt. Andre adaptogene urter som fungerer på lignende måte inkluderer rhodiola, ginseng, maca og reishi sopp.
  • Vitaminer. B-vitaminer (vitamin B12 er spesielt nyttig) er avgjørende for å opprettholde energi og mange cellulære og metabolske funksjoner. Vitamin B12 er kjent som "energivitamin" som støtter normale mobilfunksjoner og bekjemper tretthet. I en klinisk studie publisert i Journal of Alternative and Complementary Medicine, opplevde flertallet av pasienter med autoimmun thyroiditt som fikk 600 milligram tiamin (vitamin B1) per dag fullstendig regresjon av tretthet i løpet av timer eller dager.!

4. Øker kroppens evne til å avgifte

Regelmessig avgiftning og avgiftning er veldig gunstig for skjoldbruskkjertelen, da det bidrar til å redusere betennelse. Hva betyr avgiftning egentlig? Dette kan omfatte å redusere de skadelige effektene av hormonforstyrrende stoffer i miljøet, kjemikalier og tungmetaller i hjemmet ditt..

  • Hvis du tar p-piller eller medisiner regelmessig, kan du prøve å erstatte naturlige alternativer eller snakke med legen din om å redusere medisindosen..
  • Hvis du har sølvfyll i munnen din som inneholder kvikksølv, bør du vurdere å erstatte disse fyllingene med trygge..
  • Vær oppmerksom på typen personlig pleieprodukter og rengjøringsprodukter du bruker hjemme hos deg; vurdere å erstatte disse syntetiske kjemikaliene med naturlige midler som inneholder essensielle oljer (som eterisk sitronolje, eterisk olje av peppermynte, essensielle oljer av lavendel og røkelse).
  • Oppbevar mat i glass- og keramikkbeholdere, ikke plast eller aluminium.
  • Slutte å røyke, ta narkotika og drikke alkoholholdige drikker.

5. Redusere stressnivåer og kontrollere din følelsesmessige tilstand

I følge en studie om stress og autoimmune sykdommer publisert i tidsskriftet Immunology And Allergy Clinics of North America, kan stressreduksjonstiltak ha gunstige terapeutiske effekter hos personer med autoimmune sykdommer, inkludert de med autoimmun tyreoiditt. Forskning har vist at en betydelig andel (opptil 80%!) Av pasienter med symptomer på autoimmun sykdom rapporterer om uvanlig emosjonelt stress før sykdomsutbruddet. Stress kan forårsake endringer i produksjonen av nevroendokrine hormoner og fremmer immundysregulering ved å øke cytokinproduksjonen. Leger advarer nå pasienter om at stresskontroll bør vurderes i alle flerdimensjonale behandlingsmetoder for å adressere de underliggende årsakene til autoimmun thyroiditt (Hashimotos sykdom) og andre sykdommer (som skjoldbrusk sykdom og revmatoid artritt).

Når det gjelder å redusere stressnivået, fungerer forskjellige metoder og tilnærminger for forskjellige mennesker. Ta detoxbad med Epsom-salter tilsatt til vannet; Regelmessig trening som dans, yoga, pilates og treningsapparater lese åndelige bøker; å tilbringe tid utendørs og bygge gode relasjoner er naturlige, beviste måter å avlaste stress på. Du kan lære mer om hvordan du kan bli kvitt stress her - Hvordan bli kvitt stress - 10 beste måter.

Var denne artikkelen nyttig for deg? Del den med andre!

Top