Hoved // Jod

Legemidler til behandling av jernmangelanemi

Menneskekroppen trenger jern. Behovet for jern er omtrent 6 mg til 6 måneder, fra 6 måneder til 10 år - 10 mg, hvis et barn er over 10 år, trenger han 12-15 mg. Behovet for jern er høyt hos gravide og ammende kvinner - fra 16 mg til 19 mg. I noen tilfeller, med jernmangel, øker behovet for jern til 50 mg.

Jern i kroppen finnes i hemoglobin. Fra kjemi - ett hemoglobinmolekyl inneholder 4 jernatomer.

Hovedindikasjonen for jerninntak er jernmangel, bekreftet av laboratorietester.

Jern kan også ordineres som en forebygging av jernmangelanemi.

Hvilke matvarer inneholder jern?

Jern finnes i matvarer:

• Kjøtt;
• En fisk;
• Belgfrukter;
• Gryn (spesielt i bokhvete);
• Grønnsaker;
• Frukt;
• Bær.

Formen på jern i matvarer er hemejern (det vil si at det er en del av hemoglobin), og det andre jerninnholdet i matvarer er uorganiske salter.

Hemejern, en del av hemoglobinmolekylet, finnes i kjøtt og fisk. I form av uorganiske salter, kan jern finnes i grønnsaker og frukt. Hvis du spiser jern i form av kjøtt og fisk, vil det bli absorbert mye raskere enn å stadig spise grønnsaker og frukt..

Det er umulig å fylle på jernmangel med vegetabilsk mat hvis du har gitt opp kjøtt og fisk (for eksempel følge prinsippene for vegetarisk ernæring).

Det er veldig vanskelig å fylle jernmangel i kroppen med mat, det er nesten umulig.

Klassifisering av narkotika

På apoteket finner du jernpreparater som tilhører to kategorier:

• Legemidler som inneholder jernholdig jern - Laktat, Aktiferrin, Glukonatklorid, Jernsulfat, Succinat, Fumarat.
• Legemidler som inneholder jernjern - Maltofer, Jernhydroksid som en del av et sukrose-kompleks.

Hvordan brukes jernmedisiner? De brukes internt i form av løsninger, dråper, tyggetabletter. Men avhengig av vitnesbyrd fra legen, kan du injisere jern intramuskulært eller intravenøst.

Det skal bemerkes at intramuskulær / intravenøs jernadministrasjon fører til forekomst av bivirkninger i form av allergier og til og med anafylaktisk sjokk..

Når blir jern gitt intravenøst ​​eller intramuskulært? Bare når inntak var ineffektivt; pasienten ble nylig operert for å fjerne en del av tarmen.

Hvordan ta jerntilskudd riktig?

Du må begynne å ta det med jern, og overgangen til jern jern skjer bare hvis anemi ikke forsvinner etter et løpet av jern..

Den anbefalte dosen jernholdig jern er fra 5 dråper og over (som angitt av en lege).

Det anbefales å ta jernpreparater før hovedmåltidet, helst på tom mage..

Liste over jernholdige jernpreparater

For preparater som inneholder jernholdig jern, inkluderer:

• Jernsulfat eller Aktiferrin i form av kapsler, sirup eller dråper for oral administrering;
• Apo-ferroglukonat (jernholdig glukonat) i tablettform;
• Jernklorid - Hemofer i form av en løsning og dråper for oral administrering;
• Jernholdig glukonat;
• Jernfumarat i en dose på 200 i form av tabletter;
• Jernkarbonat eller Colet jern i form av tabletter;
• Iron Gluconate eller Megaferin brusetabletter;
• Jern sulfat / Orferon;
• PMS jern sulfat;
• Tardiferon;
• Feospan;
• Ferronal (tabletter, sirup, kapsler, orale dråper);
• Ferrogradumet - Jernsulfat;
• Heferol i form av tabletter;
• Ectofer-løsning

3-valent jernpreparater

I motsetning til preparater av 2x valensjern, kan produkter som inneholder 3x valensjern tas med måltider, siden deres absorpsjon i mage-tarmkanalen på ingen måte avhenger av matinntaket..

Liste over preparater av 3-valent jern:

• Jernhydroksyd i form av et sukrose-kompleks / Argeferr;
• Venofer;
• Iron Dextran / Dextrafer;
• Jern sukker;
• Iron Hydroxide Dextran;
• Maltofer;
• Likferr;
• Cosmofer / jernhydroksyd dextran;
• Proffer;
• Monofer;
• Fenuler for barn;
• Ferbitol;
• Ferlecite;
• Ferrum Lek;
• Ferumbo.

Hvis et barn eller en voksen får diagnosen jernmangelanemi, må behandlingen av denne tilstanden kontaktes grundig. Ved behandling av anemi må man ty til medisiner som påvirker blodsirkulasjonen generelt og metabolismen. I tillegg til jernpreparater anbefales det å bruke folsyre, cyanokobalamin, vitaminkomplekser og mineraler.

Under alvorlige forhold med anemi anbefales det å ta 3-valente jernpreparater med tilsetning av folsyre - Biofer, Maltofer Fol, Orofer, Ferri-Fol (før du bruker dem, må du oppsøke lege). Blant de effektive preparatene av 2-valens jern med tilsetning av folsyre er Gino-Tardiferon, Fefol, Ferretab Comp; preparater med 2-valens jern, folsyre, cyanokobalamin - Hemoferon, Irovit, Ferro-foilgamma, Folirubra.

Liste over medisiner som inneholder vitaminer og mineraler

Blant medisiner som inneholder jern, skiller vitaminer, mineraler seg:

• Globigen kapsler;
• Globiron;
• Glorem;
• Ranferon;
• Totem;
• Fenotek;
• Feron;
• Hemsey.

Forresten, om hematogenet, som aktivt kjøpes av foreldre til barna sine med tanken om at en søt tallerken, som Toffee, vil øke nivået av jern i babyens blod. Hvis vi snakker om naturlig hematogen, som er laget av blod fra storfe, så blir virkningen av økende jern i blodet observert.

Hematogen er ikke et middel, men et kosttilskudd!

Sammendrag

Jernmangelanemi kan kureres av:

• Korreksjon av ernæring;
• Tilberedninger av jern og jern;
• Intramuskulær eller intravenøs administrering av legemidlet hvis hemoglobin ikke stiger til ønsket nivå;
• Etter normalisering av hemoglobinnivået, blir det tatt over de neste 3 månedene som en profylakse.

6 beste jerntilskudd

* Gjennomgang av de beste ifølge redaksjonen til expertology.ru. På utvalgskriteriene. Dette materialet er subjektivt og utgjør ikke reklame og fungerer ikke som en kjøpsguide. Før du kjøper, må du konsultere en spesialist.

Ifølge WHO lider mer enn 2 milliarder mennesker i verden av jernmangelanemi. De fleste av dem er kvinner og barn. I Russland har 12% av kvinnene i fertil alder anemi, og nesten halvparten av fruktbare kvinner lider av latent jernmangel. Årsaken til dette er særegenheter ved kvinnelig fysiologi i kombinasjon med et utilstrekkelig inntak av elementet med mat. Blant barn har ett av tre barn enten klinisk uttrykt anemi eller latent jernmangel.

Den kommer inn i kroppen med mat, men den absorberes ganske dårlig, spesielt fra planteprodukter. Hvis en person fra kjøtt kan assimilere opptil 20% av det inneholdte jernet, så fra planter - ikke mer enn 5%. Det er derfor WHO anser at vegetarianere er i fare for jernmangelanemi hos gravide, og anbefaler dem jerntilskudd for forebyggende formål så tidlig som mulig. Kanskje dette er den eneste gruppen mennesker som får forskrevet slike medisiner for forebygging.

En annen gruppe som kan trenge dem er kvinner med tunge perioder. Deres daglige behov for jern er 3 mg, mens ikke mer enn 2 mg av dette stoffet kan absorberes med mat per dag. Men i praksis, hvis jernmangel ennå ikke har utviklet seg, er et vitamin-mineralkompleks med jerninnhold tilstrekkelig for å forhindre det - selv billig "Komplitt" er det 5 mg av dette element.

Derfor blir indikasjonen for bruk av jernpreparater vanligvis diagnostisert anemi - mangel på hemoglobin i blodet.

Tegn på mangel på jern i kroppen

Det meste av jernet i kroppen er i form av hemoglobin - et spesielt stoff som binder oksygen fra luften og gir det til vevet, i stedet fjerner karbondioksid fra dem. Derfor blir mengden jern i blodet oftest bedømt av nivået av hemoglobin. Det normale hemoglobininnholdet i blodet for menn er 130-170 g / l, for kvinner 120-150 g / l (under graviditet synker frekvensen til 110-140, siden blodet i denne perioden er tynnet), for barn fra en til 14 år - 110 –150 g / l.

Men i praksis garanterer ikke normale hemoglobinverdier et normalt jerninnhold i kroppen. Full oksygenutveksling er viktig for alle organer og systemer: hjernen dør uten oksygen på 5-6 minutter. Kroppen vil gjøre sitt beste for å opprettholde et normalt hemoglobinnivå til alle reserver er oppbrukt. Derfor vurderes jernmangel vanligvis av andre indikatorer..

normen for kvinner

normen for menn

En reduksjon i noen av disse indikatorene indikerer en skjult jernmangel i kroppen..

Etter hvert som problemet vokser, er det tegn som du kan oppdage på egen hånd:

1. tørre, splittede ender, overdreven hårtap;
2. sprø negler,
3. "Stikker" i hjørnene på leppene, sprekker, tørr hud rundt munnen;
4. søvnforstyrrelse: om dagen - døsighet, om søvnløshet om natten;
5. tungen blir glatt, papillene forsvinner;
6. perversjon av smak - ønsket om å spise kritt, jord, gummi og andre uspiselige ting;
7. rask tretthet, muskelsvakhet.

Disse symptomene er assosiert med mangel på et makronæringsstoff i vevet: det er ikke bare nødvendig for normal oksygenmetabolisme, men også for muskler (15% av alt jern i kroppen er i muskelproteinet myoglobin), mange metabolske prosesser.

Vurdering av de beste jerntilskuddene

Nominering	et sted	Produktets navn	pris
Beste jerntilskudd for gravide	1	Totem	505 ₽
2	Ferro-Folgamma	259 ₽
3	Fenuler	280 ₽
4	Gyno-tardiferon	190 ₽
De beste jerntilskuddene for barn	1	Maltofer faller	254 ₽
2	Ferrum-Lek sirup	140 ₽

Beste jerntilskudd for gravide

Som nevnt har opptil 50% av kvinnene i fruktbar alder latent jernmangel. Etter graviditetens begynnelse forverres situasjonen. 320-500 mg av dette stoffet brukes på en økning i hemoglobin og økt cellulær metabolisme, 100 mg - for å bygge morkaken, 50 mg - for å øke livmorens størrelse, 400-500 mg - for fostrets behov. Dermed forbrukes ytterligere 1200–1140 mg jern under graviditeten. Det brukes spesielt aktivt ved 16–20 ukers graviditet, når prosessen med hematopoiesis starter i fosteret. På dette tidspunktet øker kvinnens daglige behov for jern til 6 mg per dag..

For å forebygge jernmangel, som allerede nevnt, er vitamin-mineral-komplekser vanligvis tilstrekkelig. Men hvis anemi allerede har utviklet seg, blir de nødvendige dosene av jern mye høyere: fra 100 til 300 mg per dag.

Når vi valgte de beste jernpreparatene for inkludering i vurderingen, fulgte vi WHOs anbefalinger, ifølge hvilke jernholdig jern er å foretrekke for behandling av anemi, inkludert hos gravide kvinner. Det er i denne formen at den absorberes best i mage-tarmkanalen. Når det brukes hjemme, er orale (orale) medisiner bedre enn injiserbare. For det første, for å bruke dem, trenger du ikke medisinsk personell eller personer med spesielle ferdigheter, og for det andre er sannsynligheten for komplikasjoner etter injeksjon ekskludert. Derfor la vi ikke til injeksjoner i vurderingen, og etterlot dem til spesialister som jobber i medisinske institusjoner..

Alle orale jerntilskudd anbefales ikke å kombineres med mat, da te, kaffe, kalsiumrike matvarer reduserer absorpsjonen. Av samme grunn kan du ikke kombinere dem med magnesium- og aluminiumpreparater (de fleste rettsmidler mot halsbrann).

Det er nødvendig å bedømme effektiviteten av behandlingen ikke tidligere enn etter 3 uker, varigheten av innleggelsen er fra en måned til seks måneder: en så lang periode er nødvendig for å fornye kroppens depot og røde blodlegemer (den gjennomsnittlige levetiden til en erytrocyt er 120 dager).

Totem

Inneholder jern, kobber og mangan. De to siste stoffene er nødvendige for å forbedre absorpsjonen av jern: de er inkludert i transportproteinene. I tillegg hjelper de med å styrke antioksidantforsvaret: jernholdige ioner kan aktivere prosessen med lipidperoksidering på overflaten av mageslimhinnen og dermed fremkalle uønskede effekter (halsbrann, kvalme, diaré).

Den er tilgjengelig som en oral oppløsning, som må oppløses i et glass vann eller eplejuice. Du trenger 2 til 4 ampuller per dag. For å redusere sannsynligheten for bivirkninger, anbefales det å starte med den laveste dosen og gradvis øke den..

Siden løsningen kan flekke emaljen på tennene, er det bedre å drikke den gjennom et sugerør, og umiddelbart etter bruk, børst tennene.

Fordeler

• godt fordøyelig form,
• kompleks sammensetning,
• rimelig pris.

ulemper

• dårlig smak,
• upraktisk å åpne ampuller.

Ferro-Folgamma

I sammensetningen, i tillegg til jernholdig salt av jern, cyanokobalamin (vitamin B12), folsyre og askorbinsyre. Vitamin B12 og folsyre forbedrer bloddannelsen, mens vitamin C fremmer bedre absorpsjon av jern, og er også en sterk antioksidant. Ifølge legene øker dette legemidlet hemoglobin i gjennomsnitt 2,5 mg per dag, slik at pasientenes velvære forbedres ganske raskt. Imidlertid må behandlingsforløpet være fullført, ellers vil resultatene være midlertidige..

Tilgjengelig i kapsler som må tas 1-2 x 3 ganger om dagen.

Fordeler

• normaliserer raskt hemoglobinnivået,
• praktisk form for frigjøring.

ulemper

• mulige bivirkninger.

Fenuler

Et annet kompleks som kombinerer jernholdig jern med vitaminer: inneholder vitaminer i gruppe B (B1, B2, B3, B5, B6), som normaliserer stoffskiftet, som ofte forstyrres av jernmangel; og C. Kapsler av medikamentet inneholder mikrogranuler som jern og vitaminer frigjøres gradvis, noe som reduserer irritasjon av mageslimhinnen og derfor sannsynligheten for bivirkninger Ta 1 - 2 kapsler om dagen, avhengig av alvorlighetsgraden av anemi.

Fordeler

• vanligvis er 1 tablett per dag nok,
• forsinket absorpsjon reduserer alvorlighetsgraden av bivirkninger,
• lav pris.

ulemper

• Nei.

Gyno-tardiferon

Inneholder jernsalt og folsyre, som normaliserer hematopoiesis og dannelsen av fosterets nervesystem. Anbefalt 1 til 3 tabletter per dag, avhengig av alvorlighetsgraden av anemi. Etter at hemoglobin er gjenopprettet til normalt, bør dosen reduseres til 1 tablett per dag, da er kurset, standard for de fleste jernpreparater, fra 1 til 3 måneder.

Når du tar jernpreparater, må du huske at de alle flekker avføringen svart, og den okkulte blodprøven som er utført på dette tidspunktet gir et falskt positivt resultat, siden det måler jernet i avføringen (som ikke burde være normalt). Personer som lider av gastritt, gastroenterokolitt og andre inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, bør behandles veldig nøye med slike legemidler, da de irriterer slimhinnen.

De beste jerntilskuddene for barn

Hvis effekt og sikkerhet først og fremst tas i betraktning når du velger medisin for voksne, kommer barnets overholdelse av behandlingen i høysetet når det gjelder et middel mot barn. Ingen mor orker det lenge hvis hver gang medisinen bokstavelig talt må skyves inn i babyen hver gang.

Det er en nyanse til: frigjøringsformen. Piller skal ikke gis til barn under 3 år, og medisiner i kapsler er forbudt for barn under 7 år av frykt for at barnet vil kveles av pillen eller kapslen. Det vil si at medisiner for barn er dråper eller sirup. Men jernholdig jern har en distinkt metallsmak som intet tilskudd kan skjule - og barn nekter ofte å ta dem. I tillegg irriterer bivalent ionisk jern, med alle fordelene, slimhinnen i mage-tarmkanalen, og det delikate barnets kropp reagerer på dette med kvalme og oppkast mye oftere enn voksne.

Derfor, i vurderingen av de beste jerntilskuddene for barn, inkluderte vi produkter som inneholder jern jern - men i en spesiell, moderne form: jernhydroksid med et polymaltosekompleks. Det er et stort molekyl som består av en jern "kjerne" omgitt av et polymaltose (polysakkarid) skall. Dermed samhandler makronæringsstoffet ikke direkte med cellene i mage-tarmkanalen og irriterer dem ikke; viser ikke sin karakteristiske smak i dråper, væsker og sirup; samhandler ikke med andre stoffer. Absorpsjonen av slikt jern er langsommere enn den for toverdige, men generelt er absorpsjonen tilstrekkelig for effektiv behandling.

En annen fordel med slike medisiner er at de ikke kan forgiftes på grunn av langsom absorpsjon, og dette er veldig viktig når det gjelder et barn..

Dosering av medikamenter som inneholder jernhydroksid med polymaltosekompleks: 3-5 mg aktivt jern per kg kroppsvekt. Mer presise instruksjoner vil bli gitt av den behandlende legen: det er ikke veldig rimelig å selvmedisinere når det gjelder barn.

Maltofer faller

1 ml oppløsning (20 dråper) inneholder 50 mg jern, det vil si 1 dråpe - 2,5 mg. Dermed er de veldig enkle å dose: 1-2 dråper per kilo av barnets vekt per dag, avhengig av alvorlighetsgraden av anemi. Den daglige dosen kan tas om gangen ved å blande dråpene med juice eller brus. Produktet har ingen aldersbegrensninger.

Behandling for jernmangelanemi

Det viktigste du må gjøre før du behandler IDA, er å etablere et årsakssammenheng med en eller annen faktor i utviklingen..

For det første for å bestemme formen for legemidlet som brukes i behandlingen. For eksempel, hvis jernabsorpsjonen er svekket, vil det være nødvendig å bruke injeksjonsmetoder for å fylle på jernmangel.

For det andre vil det å bestemme årsaken i noen tilfeller kreve ytterligere behandlingsmetoder som er rettet mot å eliminere tap av jern fra blodet, og forbedre absorpsjonen fra tarmen. For eksempel eliminering av mindre blødning fra erosjoner og magesår. Behandling av inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen som årsak til dårlig absorpsjon.

Som regel, hvis denne anemien har utviklet seg, er dietter med høyt jerninnhold i mat ineffektive, siden det er nødvendig å fylle på jernmangel så snart som mulig, noe som er vanskelig å oppnå med mat alene. I tillegg vet vi ikke det nøyaktige innholdet av jern i dem for å bli ledet av noen mengder av denne maten. Derfor begynner jernmangelanemi i de fleste tilfeller å bli behandlet med tablettpreparater som inneholder jernholdige salter (sulfat, fumarat, klorid) og jernholdige komplekser med jern, som er mest foretrukket i behandlingen (se tab.).

Tidligere, når det ikke fantes slike medisiner, ble jernmangelanemi behandlet ved å konsumere ferskt dyreblod, for eksempel svinekjøttblod. Folk kom til slakterier eller slakterbutikker og drakk et glass slikt blod om dagen..

Dosen for å ta jernholdige preparater (Fe ++) bestemmes av legen avhengig av alvorlighetsgraden. I gjennomsnitt er dette 1 tablett eller kapsel per dag. Avhengig av produsent kan forskjellige nyttige stoffer tilsettes tabletten, folsyre (ferretab, ferrofolie), askorbinsyre (sorbifer-durules, fenuler, ferroplex), etc. ikke kontrollert. Derfor bør behandling med Fe ++ preparater utføres strengt under tilsyn av både medisinsk og laboratorium.

Når det gjelder tid, brukes medisiner for mikrocytisk jernmangelanemi i omtrent 1,5-2 måneder. Etter normalisering av nivået av hemoglobin i blodet, brukes de videre, men allerede i en halv dose i 4-6 uker.

Kriteriet for effektiviteten av behandlingen er en slik blodindikator som innholdet av retikulocytter i blodet. Med god behandling øker antallet deres på dag 7-10 kraftig 3-5 ganger (opp til 10-15 ‰), som også kalles en retikulocytisk krise. Økningen i hemoglobin begynner på 5. dag hvis dette ikke skjedde, så er det stor sannsynlighet for dårlig absorpsjon av legemidlet som brukes til behandling av IDA. Økningshastigheten deretter med 1% eller 0,15 g / l per dag.

Hvis tablettformene av jernholdige medisiner tolereres dårlig eller slett ikke, er det et behov for å raskt fylle på jernlagre i kroppen (for eksempel når du planlegger en hastende kirurgisk inngrep), det er inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, etc., som svekker absorpsjonen av dette et sporelement fra tarmene. I alle de ovennevnte tilfellene bytter de vanligvis til å ta parenterale (injiserbare) medisiner for behandling av jernmangelanemi. Disse inkluderer ferkoven, ferinject, maltofer, jern III hydroksid sukrose kompleks, cosmofer, etc..

Behandling av anemi bør utføres under medisinsk tilsyn. Valg av medisiner og dose bør også velges av legen. Ikke prøv å diagnostisere deg selv og start behandlingen selv hjemme - det kan være livstruende. Siden bare en kvalifisert spesialist kan stille en nøyaktig diagnose, avhengig av laboratoriemetoder og instrumentelle forskningsmetoder.

Jernpreparater for anemi (tabell 1)

Det er 2- og 3-valente jernholdige preparater (Fe 2+ og Fe 3+).

Hovedforskjeller (tabell 2)

Fra tabell 2 kan vi konkludere med at ikke-ioniske Fe 3+ preparater er mest å foretrekke i behandlingen.

Ferrum Lek ® (Ferrum Lek ®)

Virkestoff:

Innhold

• 3D-bilder
• Sammensetning
• farmakologisk effekt
• Farmakodynamikk
• Farmakokinetikk
• Indikasjoner av stoffet Ferrum Lek
• Kontraindikasjoner

• Påføring under graviditet og amming
• Bivirkninger
• Interaksjon
• Metode for administrering og dosering
• Overdose
• spesielle instruksjoner
• Slipp skjema

• Produsent
• Vilkår for utlevering fra apotek
• Oppbevaringsbetingelser for stoffet Ferrum Lek
• Holdbarhet for stoffet Ferrum Lek
• Prisene på apotek
• Anmeldelser

Farmakologiske grupper

• Antianemisk middel. Jernberedning [Makro- og mikroelementer]
• Antianemisk middel. Tilberedning av jern [Stimulerende midler for hematopoiesis]

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

• D50 Jernmangelanemi
• D50.0 Jernmangelanemi sekundært til blodtap (kronisk)
• D63.0 Anemi i svulster (C00-D48 +)
• E61.1 Jernmangel
• O25 Underernæring under graviditet

3D-bilder

Sammensetning

Tyggbare tabletter	1 fane.
virkestoff:
jern (III) hydroksid polymaltose	400 mg
(når det gjelder jern - 100 mg)
hjelpestoffer: makrogol 6000; aspartam; sjokoladesmak; talkum; dekstrater

Sirup	5 ml (1 måleske)
virkestoff:
jern (III) hydroksid polymaltose	200 mg
(når det gjelder jern - 50 mg)
hjelpestoffer: sukrose; sorbitol (løsning); metylparahydroksybenzoat; propylparahydroksybenzoat; etanol; kremsmak; natriumhydroksid; vann.

Løsning for intramuskulær injeksjon	1 amp. (2 ml)
virkestoff:
jern (III) i form av et kompleks av jern (III) hydroksid med dekstran	100 mg
hjelpestoffer: vann til injeksjon
Merk. For å justere pH i løsningen brukes natriumhydroksid i form av en 6 M løsning eller konsentrert saltsyre

Beskrivelse av doseringsformen

Tyggetabletter: runde flate tabletter, mørkebrune ispekt med lysebrune, fasede.

Sirup: klar brun løsning.

Løsning for intramuskulær injeksjon: brun, ugjennomsiktig løsning med praktisk talt ingen synlige partikler.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Piller. Sirup. Molekylvekten til komplekset er så høy - omtrent 50 kDa - at diffusjonen gjennom slimhinnen i mage-tarmkanalen er 40 ganger langsommere enn diffusjonen av jernholdig jern. Komplekset er stabilt og frigjør ikke jernioner under fysiologiske forhold. Jernet fra de multinukleare aktive sonene i komplekset er bundet i en struktur som ligner den av den naturlige forbindelsen av jernferritin. På grunn av denne likheten absorberes jernet til dette komplekset bare gjennom aktiv absorpsjon. Jernbindende proteiner plassert på overflaten av tarmepitelet absorberer jern (III) fra komplekset gjennom en konkurransedyktig utveksling av ligander. Det absorberte jernet avsettes hovedsakelig i leveren, der det binder seg til ferritin. Senere i beinmargen er det inkludert i hemoglobin.

Jern (III) -komplekset polymaltosehydroksyd har ikke de prooksidantegenskapene som ligger i jern (II) salter.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Legemidlet inneholder jern jern i form av et kompleks av jern jernhydroksid med dekstran. Jern, som er en del av stoffet, etterfyller raskt mangelen på dette elementet i kroppen (spesielt med jernmangelanemier), gjenoppretter hemoglobininnholdet. Under behandling med legemidlet observeres en gradvis reduksjon i både kliniske symptomer (svakhet, tretthet, svimmelhet, takykardi, ømhet og tørrhet i huden) og laboratorieindikatorer for jernmangel.

Farmakokinetikk

Piller. Sirup. Studier ved bruk av dobbeltisotopmetoden (55 Fe og 59 Fe) har vist at absorpsjonen av jern, målt ved nivået av hemoglobin i erytrocytter, er omvendt proporsjonal med dosen som tas (jo høyere dose, jo lavere absorpsjon). Det er en statistisk negativ sammenheng mellom graden av jernmangel og mengden jern som absorberes (jo høyere jernmangel, desto bedre er absorpsjonen). Det meste av jern absorberes i tolvfingertarmen og jejunum..

Det gjenværende (uabsorberte) jernet skilles ut i avføringen. Dens utskillelse med eksfolierende celler i epitel i mage-tarmkanalen og huden, så vel som med svette, galle og urin er omtrent 1 mg jern per dag. Hos kvinner oppstår ytterligere jerntap under menstruasjonen, som må tas i betraktning.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Etter i / m-administrering av stoffet kommer jern raskt inn i blodet: 15% av dosen - etter 15 minutter, 44% - etter 30 minutter. Biologisk T_1/2 er 3-4 dager. Jern i kombinasjon med transferrin overføres til kroppens celler, hvor det brukes til syntese av hemoglobin, myoglobin og noen enzymer. Komplekset av jern (III) hydroksid med dekstran er stort nok og blir derfor ikke utskilt gjennom nyrene.

Indikasjoner for stoffet Ferrum Lek ®

Piller. Sirup.

behandling av latent jernmangel;

behandling av jernmangelanemi;

forebygging av jernmangel under graviditet.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Behandlinger for alle former for jernmangelforhold som krever rask jernutskifting, inkludert følgende:

alvorlig jernmangel på grunn av blodtap;

nedsatt absorpsjon av jern i tarmen;

tilstander der behandling med jernpreparater for oral administrering er ineffektiv eller upraktisk.

Kontraindikasjoner

Felles for alle doseringsformer:

overfølsomhet overfor medikamentkomponenter;

overflødig jern i kroppen (hemokromatose, hemosiderose);

brudd på mekanismene for jernutnyttelse (blyanemi, sideroakrestisk anemi, talassemi);

anemier som ikke er forbundet med jernmangel (f.eks. hemolytisk, megaloblastisk, forårsaket av mangel på cyanokobalamin).

For tyggetabletter i tillegg:

barn under 12 år.

I tillegg til sirup:

sjeldne arvelige former for fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon og sukrose-isomaltasemangel (siden stoffet inneholder sukrose og sorbitol).

I tillegg til løsning for intramuskulær injeksjon:

Jeg graviditet trimester;

akutt smittsom nyresykdom;

dekompensert levercirrhose;

Med forsiktighet: diabetes mellitus (for sirup); bronkitt astma; kronisk polyartritt; kardiovaskulær insuffisiens; lav evne til å binde jern og / eller mangel på folsyre; barnas alder (opptil 4 måneder - for løsning for intramuskulær injeksjon).

Påføring under graviditet og amming

Piller. Sirup. I løpet av kontrollerte studier hos gravide kvinner (II, III trimester av svangerskapet) var det ingen negativ effekt på mor og foster. Ingen skadelige effekter på fosteret ble oppdaget når du tok medisiner i første trimester av svangerskapet.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Legemidlet er kontraindisert i graviditetens første trimester. I II og III trimester og under amming er bruk av stoffet bare mulig hvis den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle skaden for fosteret eller babyen..

Bivirkninger

Piller. Sirup. De rapporterte bivirkningene var for det meste milde og forbigående.

Ifølge WHO klassifiseres bivirkninger i henhold til utviklingsfrekvensen som følger: veldig ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100, mage-tarmkanalen: svært sjelden - magesmerter, kvalme, forstoppelse, diaré, dyspepsi, oppkast, misfarging av avføring (på grunn av utskillelse av ikke-absorbert jern, har ingen klinisk betydning).

På den delen av huden og subkutant vev: svært sjelden - urtikaria, utslett, kløe i huden.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Arteriell hypotensjon, leddsmerter, hovne lymfeknuter, feber, hodepine, svimmelhet, utilpashed, dyspepsi (kvalme, oppkast); ekstremt sjelden - allergiske eller anafylaktiske reaksjoner. Feil injeksjonsteknikk kan føre til hudfarging, smerte og betennelse på injeksjonsstedet.

Interaksjon

Piller. Sirup. Ingen interaksjon med andre legemidler eller matvarer er identifisert.

Samtidig bruk med parenterale jernpreparater og andre orale jernpreparater (III) polymaltosathydroksid anbefales ikke på grunn av den uttalt hemming av absorpsjonen av oralt jern.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Bør ikke brukes samtidig med orale jerntilskudd.

Samtidig bruk av ACE-hemmere kan øke de systemiske effektene av parenterale jernpreparater.

Metode for administrering og dosering

I munnen, under eller umiddelbart etter å ha spist.

Ferrum Lek ® tyggetabletter kan tygges eller svelges hele.

Den daglige dosen kan deles inn i flere doser eller tas samtidig.

Ferrum Lek ® sirup kan blandes med frukt- eller grønnsaksjuice eller tilsettes babymat.

Doser og behandlingsvarighet avhenger av graden av jernmangel.

Måleskjeen som følger med i pakken, brukes til presis dosering av Ferrum Lek ® sirup.

Jernmangelanemi

Varigheten av behandlingen er omtrent 3-5 måneder. Etter at hemoglobinnivået har blitt normal, bør legemidlet fortsette i flere uker for å fylle på jernlagre i kroppen..

Barn under ett år: 2,5 ml (½ øse) - 5 ml (1 øse) Ferrum Lek ® sirup per dag.

Barn i alderen 1 til 12 år: 5-10 ml (1-2 skjeer) Ferrum Lek® sirup per dag.

Barn over 12 år, voksne og mødre som ammer: 1-3 tyggetabletter eller 10-30 ml (2-6 skjeer) Ferrum Lek®-sirup.

Latent jernmangel

Varigheten av behandlingen er omtrent 1–2 måneder.

Barn i alderen 1 til 12: 2,5–5 ml (1 / 2–1 øse) Ferrum Lek ® sirup per dag.

Barn over 12 år, voksne og mødre som ammer: 1 bord. eller 5-10 ml (1-2 skjeer) Ferrum Lek® sirup per dag.

Gravide kvinner

Jernmangelanemi: 2-3 tyggetabletter per dag eller 20-30 ml (4-6 skjeer) Ferrum Lek® sirup til hemoglobinnivåene blir normale. Fortsett deretter å ta en tyggetablett eller 10 ml (2 skjeer) sirup per dag i det minste til slutten av svangerskapet for å fylle på jernlagrene..

Latent jernmangel og forebygging av jernmangel: en tyggetablett eller 5-10 ml (1-2 skjeer) Ferrum Lek® sirup per dag.

Daglige doser Ferrum Lek ® for forebygging og behandling av jernmangel i kroppen

Pasientene	Forberedelsesform	Jernmangelanemi	Latent jernmangel	Forebygging av jernmangel
Barn under 1 år	Sirup	2,5-5 ml (25-50 mg jern)	-	-
Barn 1-12 år	Sirup	5-10 ml (50-100 mg jern)	2,5-5 ml (25-50 mg jern)	-
Barn over 12 år, voksne, ammende mødre	Tyggbare tabletter	1-3-fanen..	1 fane.	-
	Sirup	10-30 ml (100-300 mg jern)	5-10 ml (50-100 mg jern)	-
Gravide kvinner	Tyggbare tabletter	2-3 faner.	1 fane.	1 fane.
	Sirup	20-30 ml (200-300 mg jern)	10 ml (100 mg jern)	5-10 ml (50-100 mg jern)

(-) På grunn av det faktum at denne pasientgruppen krever lave doser jern, anbefales det ikke i disse tilfellene å bruke tabletter eller sirup.

Før introduksjonen av den første terapeutiske dosen av legemidlet, bør hver pasient motta en testdose på 1 / 4-1 / 2 amp. Ferrum Lek ® (25-50 mg jern) for en voksen og halvparten av den daglige dosen for et barn. I fravær av bivirkninger innen 15 minutter, kan du angi resten av den daglige dosen.

Doser av Ferrum Lek ® må velges individuelt, i samsvar med den generelle jernmangel, som beregnes med følgende formel:

Total jernmangel = kroppsvekt (kg) × (beregnet hemoglobinnivå (g / l) - faktisk hemoglobinnivå (g / l) × 0,24) + avsatt jern (mg)

Kroppsvekt opptil 35 kg: beregnet hemoglobinnivå = 130 g / l og avsatt jern = 15 mg / kg

Kroppsvekt over 35 kg: beregnet hemoglobinnivå = 150 g / l og avsatt jern = 500 mg

Faktor 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000

(Jerninnhold = 0,34%; totalt blodvolum = 7% kroppsvekt; faktor 1000 = konvertering fra g til mg).

Pasientvekt: 70 kg

Virkelig konsentrasjon av hemoglobin: 80 g / l

Total jernmangel = (150 - 80) × 0,24 + 500 = 1700 mg jern

Totalt antall Ferrum Lek ® ampuller som skal administreres = Total jernmangel (mg) / 100 mg

Beregning av totalt antall ampuller Ferrum Lek ®, som må administreres, basert på den faktiske konsentrasjonen av hemoglobin og kroppsvekt

Kroppsvekt, kg	Totalt antall ampuller Ferrum Lek ® for administrering
	Hb 60 g / l	Hb 75 g / l	Hb 90 g / l	Hb 105 g / l
fem	1.5	1.5	1.5	1
ti	3	3	2.5	2
femten	fem	4.5	3.5	3
20	6.5	5.5	fem	4
25	8	7	6	5.5
tretti	9.5	8.5	7.5	6.5
35	12.5	11.5	ti	ni
40	13.5	12	elleve	9.5
45	femten	tretten	11.5	ti
50	seksten	fjorten	12	10.5
55	17	femten	tretten	elleve
60	atten	seksten	13.5	11.5
65	19	16.5	14.5	12
70	20	17.5	femten	12.5
75	21	18.5	seksten	tretten
80	22.5	19.5	16.5	13.5
85	23.5	20.5	17	fjorten
90	24.5	21.5	atten	14.5

Hvis den nødvendige dosen med Ferrum Lek ® overskrider den maksimale daglige dosen, bør administrasjonen av legemidlet være fraksjonell (over flere dager).

Hvis de hematologiske parametrene ikke endres etter 1-2 uker etter behandlingsstart, bør diagnosen avklares..

Beregning av total dose for jernerstatning på grunn av blodtap

Den nødvendige mengden av legemidlet for å kompensere for post-hemorragisk jernmangel beregnes ved hjelp av følgende formel.

Hvis mengden tapt blod er kjent: innføringen av 200 mg / m (2 amp. Ferrum Lek ®) fører til en økning i nivået av hemoglobin, som tilsvarer 1 enhet blod (400 ml blod med et hemoglobinnhold på 150 g / l).

Jern som skal byttes ut (mg) = antall tapte blodenheter × 200 eller nødvendig antall Ferrum Lek® ampuller = antall tapte blodenheter × 2.

Hvis det endelige hemoglobinnivået er kjent, bør følgende formel brukes, gitt at det avsatte jernet ikke trenger å få tilbakebetalt.

Jern som skal byttes ut (mg) = kroppsvekt (kg) × (beregnet hemoglobinnivå (g / l) - faktisk hemoglobinnivå (g / l) × 0,24.

En pasient med en kroppsvekt på 60 kg og en hemoglobinmangel på 10 g / l bør erstattes med 150 mg jern, som er 1,5 ampuller Ferrum Lek ®.

Standard doser

Barn: 0,06 ml / kg / dag (3 mg jern / kg / dag).

Voksne: 1-2 amp. Ferrum Lek ® (100-200 mg jern), avhengig av nivået av hemoglobin.

Maksimale daglige doser

Barn: 0,14 ml / kg / dag (7 mg jern / kg / dag).

Voksne: 4 ml (2 amp.) Per dag.

Overdose

Piller. Sirup. Symptomer: i tilfelle overdosering av Ferrum Lek® sirup eller tyggetabletter, var det ingen tegn på rus eller overflødig jern i kroppen, fordi jern fra det aktive stoffet er ikke tilstede i mage-tarmkanalen i fri form og absorberes ikke av passiv diffusjon.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Symptomer: en overdose med løsning for intramuskulær injeksjon kan føre til akutt jernoverbelastning og hemosiderose.

Behandling: symptomatisk; som motgift introduseres deferoksamin sakte (15 mg / kg / t), avhengig av alvorlighetsgraden av overdosen, men ikke mer enn 80 mg / kg / dag. Hemodialyse er ineffektiv.

spesielle instruksjoner

Piller. Sirup. For barn under 12 år, på grunn av behovet for å foreskrive lave doser av legemidlet, er det å foretrekke å foreskrive Ferrum Lek® i form av en sirup.

Verken tyggetabletter eller Ferrum Lek ® sirup forårsaker flekker av tannemalje.

I tilfeller av anemi forårsaket av en smittsom eller ondartet sykdom, akkumuleres jern i det retikuloendoteliale systemet, hvorfra det mobiliseres og brukes først etter at den underliggende sykdommen er kurert..

Når du bruker stoffet Ferrum Lek ®, kan avføringen bli mørk, noe som ikke har noen klinisk betydning. Å ta jernpreparater påvirker ikke resultatene av testen for latent blødning (selektiv for hemoglobin).

Merknad for diabetikere: 1 tyggetablett eller 1 ml Ferrum Lek ® sirup inneholder 0,04 XE.

Merknad for pasienter med fenylketonuri: Ferrum Lek ® inneholder aspartam (E951), kilden til fenylalanin, i en mengde som tilsvarer 1,5 mg per tablett..

Påvirkning av evnen til å kjøre bil eller utføre arbeid som krever økt hastighet på fysiske og mentale reaksjoner. Legemidlet påvirker ikke konsentrasjonsevnen.

Løsning for intramuskulær injeksjon. Brukes kun på sykehus.

Når du foreskriver Ferrum Lek ®, er det nødvendig å utføre laboratorietester: generell klinisk analyse av blod og bestemmelse av serumferritin; det er nødvendig å utelukke brudd på jernabsorpsjon.

Ferrum Lek ® er kun ment for intramuskulær administrering.

Det er obligatorisk å sette inn dypt i gluteus muskelen (nål 5–6 cm lang), samt forskyvning av vev når nålen settes inn og klemming av vev etter at nålen er fjernet; injisert i sin tur i høyre og venstre gluteal muskler.

Den åpnede ampullen må brukes umiddelbart.

Innholdet i ampuller Ferrum Lek ® skal ikke blandes med andre legemidler..

Behandling med orale former av jernholdige legemidler bør startes tidligst 5 dager etter siste injeksjon av Ferrum Lek ®.

Hvis legemidlet ikke lagres riktig, kan sediment utfelle, bruk av slike ampuller er uakseptabelt.

Slipp skjema

Tyggetabletter, 100 mg. 10-fanen. i en stripe eller blemme; 3, 5 eller 9 strimler i en pappeske.

Sirup, 50 mg / 5 ml. 100 ml sirup i mørke glassflasker med et ringmerke, forseglet med en skruehett av metall med en kontrollring for den første åpningen og en PE-pakning inni; 1 fl. sammen med en måleske med ringmerker i hulrommet i 2,5 ml og 5 ml ("2,5 CC" og "5 CC"), et merke for maksimal fylling på 6 ml ("6 CC") på skjehåndtaket i en pappeske.

Oppløsning til intramuskulær injeksjon, 50 mg / ml. 2 ml i en glassampulle (hydrolytisk klasse I) med rødt brytepunkt. På toppen av ampullen er det en rød ring. 5 eller 10 amp. i en åpen PVC-blister eller PVC-blister, dekket med en termolakkert film; 1 blister (5 amp hver) eller 5 blister (10 amp hver) i en pappeske.

Produsent

Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.

2. Sandoz Ilach Sanai Ve Tijaret AS, Gebze Plasticchiler Organize Sanay Bolgezi, Ataturk Boulevard 9, cad. # 1, 41400 Gebze-Kotsaeli, Tyrkia.

Forbrukerkrav sendes til ZAO Sandoz: 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 8, bldg.1.

Tlf: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Vilkår for utlevering fra apotek

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Ferrum Lek ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet til Ferrum Lek ®

oppløsning til intramuskulær injeksjon 50 mg / ml - 5 år.

tyggetabletter 100 mg - 5 år.

tyggetabletter 100 mg - 5 år.

sirup 50 mg / 5 ml - 3 år.

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Oversikt over jerntilskudd for anemi

Jernmangelanemi betraktes som en svært vanlig sykdom som påvirker en persons livskvalitet. Oftest blir denne patologien diagnostisert hos kvinner, men den kan også gå forbi menn. På samme tid klager pasientene over alvorlig svakhet, svimmelhet, hodepine..

Fra utseendet og den generelle helsen observeres følgende endringer:

• Tørr hud.
• Overdreven blekhet.
• Hårtap.
• Økt skjørhet av negler.
• Takykardi.
• Dyspné.
• Lavere blodtrykk.

En person mister vital energi, blir svak, sløv og mangler initiativ. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å ta blodprøver som viser en reduksjon i hemoglobinnivået og et lavt jerninnhold.

Når diagnosen bekreftes, er det nødvendig å ta spesielle jernholdige medisiner, som er valgt av en spesialist.

Jernens rolle i kroppen

Jern spiller en viktig rolle i at menneskekroppen fungerer som den skal. Det tar en aktiv rolle i prosessen med hematopoiesis, derfor, med anemi, opplever en person så alvorlig ubehag. Normalt inneholder kroppen ikke mer enn 3,5 mg jern, hvorav de fleste er i hemoglobin.

Dette stoffet syntetiseres ikke alene, men kommer med mat. Overskuddet avsettes i leveren i form av hemosiderin, på grunn av hvilket mangelen på dette elementet deretter etterfylles. Hvis alle reservene er over, setter oksygen sult inn med alle de påfølgende konsekvensene..

Årsaker til jernmangel

Jernmangelanemi kan være forårsaket av forskjellige grunner, og derfor bør en spesialist velge behandlingen. Bare han vil avsløre opprinnelsen til sykdommen, finne midler som vil handle raskere og tryggere.

Vanlige årsaker til anemi:

• Indre blødninger.
• Graviditet, fødsel og amming.
• Tung menstruasjon.
• Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser.
• Tarm- og fordøyelsessystemets patologier.
• Dårlig kosthold med lite jern.
• Økt fysisk aktivitet uten diettkorreksjon.

Med gastritt, magesår og erosjoner blir absorpsjonen av jern forstyrret, mot hvilken anemi utvikler seg.

Hvis en kvinne har en smertefull og tung periode hver måned, mister hun en enorm mengde jern..

Hvis dietten ikke blir justert på slike dager, oppstår svakhet, til og med besvimelse. Intern blødning som følger med mange tarmsykdommer, fibroids og hemoroider har en lignende effekt..

Under graviditeten trenger kroppen mer jern, ettersom den går inn i utviklingen av embryoet. Med mangel på dette elementet forstyrres utviklingen av babyens indre organer, og morens velvære forverres også.

Lignende endringer skjer med HV, når mange næringsstoffer gis sammen med babyens melk. For forebygging foreskriver leger jernpreparater for jenter i fertil alder. Reseptbelagte medisiner for anemi brukes flere dager i måneden for å stabilisere helsen.

Vegetarer opplever ofte anemi fordi de mangler protein i kostholdet. Kosttilskudd bør tas for å forhindre problemer. Spesiell oppmerksomhet bør også rettes mot ernæring for idrettsutøvere, siden økt fysisk aktivitet krever en enorm mengde oksygen..

Hvis en person ikke tar hensyn til denne funksjonen, er besvimelse, svimmelhet og problemer med kardiovaskulærsystemet mulig. For enhver plage, bør du besøke lege og gjennomgå en full undersøkelse for å unngå mer alvorlige endringer.

Moderne medisiner for behandling av anemi

Med lavt hemoglobin foreskriver spesialister en undersøkelse, hvoretter de velger spesielle medisiner for behandling. Legen tar hensyn til pasientens generelle tilstand, og tilstedeværelsen av samtidige patologier og den økonomiske situasjonen.

Noen medisiner er for dyre, så legen er forpliktet til å konsultere pasienten. Bare gjennom felles arbeid er det mulig å velge en innflytelsesplan som vil gi maksimalt resultat og som vil passe begge parter.

Tradisjonelt er to typer jerntilskudd foreskrevet for anemi:

• Bivalent.
• Trivalent.

Jernholdige preparater

Formen

Navn

Funksjoner i resepsjonen

Piller	Sorbifer durules, Tardiferron	Ta 30 minutter før det tiltenkte måltidet, to ganger om dagen
Kapsler	Ferrofolgamma, Ferretab, Fenuls	Drikk før måltider
Løsning	Totem	Injiseres intramuskulært
Dragee	Hemofer prolongatum	Tygges kort tid før måltider
Bar	Hematogen	Tatt med eller uten mat

Jerntabletter anses å være de mest effektive fordi de absorberes bedre. For å redusere effekten av jern på tarmene, kan du ta medisinen i kapsler.

Hvis pasienten får diagnosen alvorlige problemer med tarmens funksjon, gis medisiner intravenøst. Imidlertid er effektiviteten av eksponering i slike tilfeller sterkt redusert.

Hvilke preparater inneholder 3 x valensjern:

Forberedelsesform

Navn

Piller	Maltofer, Ferrum Lek, Biofer
Sirup, dråper, løsning	Maltofer, Fenyuls, Ferlatum
Løsninger for injeksjon	Maltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer

Samtidig er det en liste over medisiner som oftest er foreskrevet:

• Maltofer,
• Ferlatum,
• Fenuler,
• Ferro - Foilgamma.

Jernholdige preparater erstattes gradvis med midler med høyt jerninnhold. Samtidig er det bare en spesialist som kan si med sikkerhet hvilke medisiner som er best å bruke og når. Og for hver kategori pasienter er det medisiner for jernmangelanemi..

For gravide kvinner er følgende medisiner gitt:

• Totem,
• Sorbifer Durules,
• Maltofer,
• Ferrum-Lek.

For å øke effektiviteten av behandlingen hos gravide, blir sorbifer og folsyre ofte foreskrevet samtidig. Folsyre forbedrer absorpsjonen av jern og har en gunstig effekt på barnets helse.

De beste medisinene for barn:

• Totem,
• Maltofer,
• Maltofer-foul,
• Ferrum-Lek,
• Venofer,
• Aktiferrin.

For å bedre forstå medisinenes egenskaper, bør du nøye studere sammensetningen og effektene på kroppen..

Jernholdige preparater

Navn	Karakteristisk

Fenuler	Multivitamin som inneholder jern, folsyre og vitamin C. Tilgjengelig i kapsler, slik at det ikke forårsaker alvorlig irritasjon av mage og slimhinner.
Ferrofolgamma	Vitamin C og folsyre softgels
Totem	Et jernholdig preparat med tilsetning av mangan og kobber. Tilgjengelig i ampuller for oral administrering.
Aktiferrin	Inneholder serin, som forbedrer jernabsorpsjonen. Kan brukes til behandling av barn og gravide.

Hvis pasienten har et begrenset budsjett, kan du prøve analoger av kjente medisiner. Et slikt medikament som Fenyuls har navn i Russland - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgamma fra en hviterussisk produsent kalles ferronal, som på ingen måte er dårligere enn originalen, men gleder seg med sine lave kostnader.

Hvis pasienten er interessert i et legemiddel som absorberes bedre i kroppen, er det verdt å gi preferanse til komplekser med treverdig jern. Pasienter blir ofte foreskrevet sorbifer, som kan tas av barn fra 12 år og voksne. På grunn av dette oppstår tvil, totem eller sorbifer - noe som er bedre og mer effektivt.

Video: Jerntilskudd for jernmangelanemi

Hvis vi sammenligner disse stoffene når det gjelder effektivitet, er det likt, men når det gjelder sikkerhet, er sorbiferen dårligere. Det påvirker konsentrasjonen av oppmerksomhet, derfor er det farlig når du utfører nøyaktig arbeid og kjøring.

Ferrik jernpreparater

Navn	Karakteristisk

Ferrum Lek	Tilgjengelig i form av tabletter, sirup og løsninger for intramuskulær injeksjon. Injeksjoner gjøres på et sykehus hvis det er umulig å ta andre former for stoffet
Maltofer	Ny generasjon sirup, dråper, løsning og tyggetabletter. I dråper og sirup brukes stoffet selv til behandling av nyfødte..
Ferlatum	En brun løsning som inneholder protein succinylate. På grunn av protein irriterer ikke mage og slimhinner.

Funksjoner i resepsjonen

Mange eksperter anbefaler at det er jernbaserte medisiner som inneholder vitaminer. De finner raskt svar hos barn og voksne, forårsaker færre bivirkninger og er preget av maksimal effektivitet..

Imidlertid er kostnadene på apoteket for slike komplekser imponerende, så pasienter prøver å finne et rimelig alternativ.

I stedet for maltofer i tilfelle jernmangel, tas hemozhet, jern sakhart eller profer, som er analoger av ukrainsk produksjon.

Uansett hvilken type medisin som er foreskrevet til pasienten, bør du huske på hovedtrekkene ved jerninntak..

Funksjoner ved å ta jernpreparater:

• Selvadministrering av medisiner med jern er forbudt.
• Ikke overskrid terapeutiske doser.
• Flytende medisiner er mer irriterende enn tabletter og kapsler.
• Noen antibiotika og jernkomplekser kan ikke tas samtidig.
• Det anbefales å drikke jern før måltider.
• Jernskudd er mindre effektive og brukes sist..
• Du kan ikke stoppe behandlingen selv.

Hvis pasienten trenger å gjennomgå ytterligere undersøkelser, må han definitivt advare legen om å ta jerntilskudd. De kan forstyrre noen testresultater, noe som gjør diagnosen vanskelig.

Du bør også være mer forsiktig med ditt eget velvære og rapportere om forstyrrende symptomer..

Sideegenskaper

Jernpreparater, spesielt i flytende form, forårsaker negative reaksjoner fra mage-tarmkanalen. De utgjør også en fare for mennesker hvis de brukes ukontrollert..

Det skal imidlertid forstås at det ikke finnes medisiner uten bivirkninger. De dukker bare ikke alltid opp og ikke hos alle pasienter..

Bivirkninger av legemidler:

• Kvalme.
• Smerter i magen.
• Oppkast.
• Nedsatt appetitt.
• Generell svakhet.
• Avføringsforstyrrelse.

Symptomene blir spesielt sterke hvis legen har forskrevet et flytende middel. Når pasientens tilstand har forverret seg sterkt, bør legemidlet byttes ut eller en annen form for eksponering velges.

Hvis stoffet ble injisert, er bivirkningene som følger:

• Hodepine.
• Svakhet.
• Dårlig smak i munnen.
• Muskelsmerte.
• Felles ubehag.
• Utslett.
• Takykardi.
• Smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet.

De negative manifestasjonene av behandlingen forsterkes hvis den daglige dosen overskrides hos kvinner og menn. Konsekvensene er enda farligere for barn, derfor velger en spesialist et spesifikt middel og dets dosering..

Bivirkninger utvikler seg på selve strykejernet, så det fungerer ofte ikke å erstatte det med analoger. Det eneste alternativet i slike tilfeller er å redusere dosen eller erstatte den med et flytende preparat for intramuskulær administrering..

Effektiviteten av behandlingen

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av pasientens generelle tilstand og testresultatene. De første endringene vises etter en måned med riktig bruk av den valgte medisinen.

Når hemoglobin begynner å stige, bestemmer spesialisten varigheten av stoffbruken, som vanligvis er seks måneder. I løpet av denne perioden er det mulig å fylle på jernmangeldepotet, hvoretter et profylaktisk inntak av det foreskrevne komplekset er tilstrekkelig..

Det spesifikke behandlingsregimet er valgt av en spesialist, med tanke på pasientens tilstand, samt på grunnlag av virkningen av forskjellige legemidler..

Video: Hva du ikke skal spise når du tar jerntilskudd

Noen ganger under undersøkelsen blir det klart at anemi har en ikke-jernholdig mangel. I slike tilfeller kan bare den behandlende legen fortelle navnet på legemidlet for behandling og hvordan man kan hjelpe pasienten på grunnlag av mange studier..

I en standard situasjon med anemi er legemiddeleffekten effektiv, og personen føler betydelig lindring etter noen uker. Hvis patologien provoseres av noen sykdommer i de indre organene, er en kompleks effekt nødvendig. Dette er den eneste måten å oppnå maksimal ytelse og gjenopprette helsen til en person..