Hoved // Strupehode

Placental lactogen invitro

Hei, opprinnelig ble jeg diagnostisert med en "baby" livmor av 1. grad, de sa at jeg ikke ville være i stand til å få barn hvis jeg ikke brukte hormoner for å øke størrelsen på livmoren. For nesten en måned siden viste det seg at jeg var gravid, jeg vet fortsatt ikke hvor lenge jeg var gravid. Jeg ble testet for morkaken laktogen, akkurat i dag mottok jeg resultatene. det var ingen lege i invitrosenteret for å forklare og dechiffrere resultatene. det er derfor jeg vil vite om graviditeten fortsetter normalt. så, her er resultatene mine:

resultat: 0,045;
enheter: mg / l;
referanseverdier - se kommentarer;
kommentarer: singleton graviditet,
uke: 10-14: 0,05-1,70

Jeg er veldig bekymret hvis alt er i orden, jeg venter på svaret. Tusen takk

Kjære Leila! Normalt oppdages laktogen i morkaken i blodet til gravide kvinner, fra og med 5. uke av svangerskapet, dette skyldes utviklingen av morkaken. I denne situasjonen anbefales det å gjenta dette hormonet etter 3-4 uker (vår test nr. 207) og kontakte en gynekolog.

Hva viser laktogenet fra morkaken under graviditet og hva er normen i analysen?

Placental lactogen er et spesielt hormon som produseres av morkaken under graviditet. Følgelig har ikke menn og ikke-gravide kvinner det i kroppen. Polypeptidhormonet er ansvarlig for å forberede den forventede mors brystkjertler for amming (sammen med prolaktin). Det gir også normale forhold for corpus luteum og øker produksjonen av progesteron.

Kjennetegn ved graviditetshormonet

Placentaproteinet laktogen under graviditet kalles også korionisk somatomammotropin, brukt i medisin og slike betegnelser som humant placentalaktogen, HPL. Placental lactogen dannes på slimhinnen i bakre livmorvegg etter unnfangelse. Materialet for dannelsen er fostermembranene, som ligger tett inntil livmorveggen. Under dannelsen av morkaken begynner fostrets membraner (syncytiotrofoblaster) å frigjøre spesielle villi - dette er nødvendig for å skape en forbindelse mellom morens og babyens organismer..

Antall PL er direkte avhengig av massen til morkaken (eller flere morkaker i tilfelle multippel graviditeter). Ethvert avvik i kroppens arbeid, som fører til en endring i morkaken, øker eller reduserer innholdet av hormonet i blodet. For eksempel, i en diabetisk kvinne, vil massen av morkaken være høyere enn den burde være, og somatomammotropin vil også økes. Også, hastigheten på hormonet som morkaken produserer under svangerskapet, avhenger av perioden - fra 0,05 mg / l i den 10. uken til 11,7 mg / l ved den 42. uken av svangerskapet.

Hvordan dechiffrere en blodprøve for molekylært koriosomatomammotropin? Du må se på dynamikken i hormonets vekst, sammenligne den med indikatoren for ubundet østriol, som gjenspeiler fostrets tilstand.

Også legen tar hensyn til testdataene for andre indikatorer - dette lar deg danne et helhetsbilde.

Hva indikerer et økt eller redusert nivå av hormonet

Hvis analysen for placentalaktogen viste at det ikke er nok i kroppen til den vordende moren, kan vi snakke om dysfunksjon i morkaken. Er det under normen en og en halv gang? Dette er en indikator på morkakeinsuffisiens - den viktigste årsaken til intrauterin veksthemming, abort. Laktogen med lav placenta oppstår når:

• Den vordende moren er syk med høyt blodtrykk.
• Et mangelfullt egg ble befruktet (den såkalte cystiske drift, det vil si at befruktning ikke forekommer).
• En kvinnelig celle ble befruktet med to sæd samtidig.
• Chorionepithelioma - en ondartet svulst (oppstår vanligvis etter abort eller fødsel).

Lavt hormonnivå observeres når en kvinne er syk med høyt blodtrykk

Andre årsaker til lave glykoproteinnivåer inkluderer autoimmune sykdommer, blodproblemer, abnormiteter i livmorutviklingen og multippel graviditeter. Dårlige vaner spiller også en rolle - hvis mor hele tiden røyker eller bruker narkotika, alkohol, oppstår hormonmangel.

Forhøyet laktogen av morkaken - et proteinhormon under graviditet - hva viser det? Flere graviditeter, begynnelsen på Rh-konflikten mellom fosteret og moren (spesielt farlig er de tilfellene når Rh av fosteret er positivt, og moren er negativ). Økt somatomammotropin observeres i nærvær av ondartede neoplastiske formasjoner, hormonet begynner å produseres i store mengder hos mødre med diabetes.

Når og hvorfor en studie er planlagt?

En analyse for somatomammotropin er nødvendig for å diagnostisere svangerskapsdiabetes mellitus, placentasvikt. Det er også nødvendig for differensialdiagnose av trofoblastsykdommer, overvåking av behandling av trofoblastiske svulster, analyse for somatomammotropin. En studie er foreskrevet for gravide i følgende tilfeller:

• Hvis det er risiko for å utvikle morkakeinsuffisiens, IUGR (arteriell hypertensjon, hjertesykdom, multippel graviditeter, røyking, alkoholforbruk, autoimmune lidelser).
• I nærvær av faktorer som forårsaker svangerskapsdiabetes (inkludert alder over 35 år, fedme, stort foster, polycystisk ovariesykdom, etc.).
• Etter spontanabort, blødning etter fødselen eller amenoré (uavhengig av graviditetens natur - i dette tilfellet fokuserer legen på symptomene).
• Med en konstant lav konsentrasjon av beta-hCG.
• For å kontrollere behandlingen av trofoblastiske formasjoner etter hysterektomi.

Analyse for somatomammotropin er nødvendig for å diagnostisere svangerskapsdiabetes

Den ledende gynekologen vil kunne tolke resultatene. Om nødvendig vil han henvise deg til en endokrinolog.

Forbereder seg på en hormonprøve

Blod for analyse for somatomammotropin er hentet fra en blodåre. For at resultatene skal være så nøyaktige som mulig, må du forberede deg riktig på analysen. Primære krav:

• Du bør nekte å ta medisiner som påvirker hormonnivået, og hvis du ikke kan gjøre dette, advare legen din.
• Å donere blod er optimalt om morgenen og strengt tatt på tom mage.

Siden hormondynamikk er viktig, vil du mest sannsynlig måtte gjøre testen flere ganger. Ta kontakt med legen din for mer informasjon.

Konklusjon

Noen kvinner som allerede har blitt mødre, og til og med mer enn en gang, vet kanskje ikke hva et graviditetshormon er. Dette betyr at svangerskapet deres gikk normalt, og det var ingen alvorlige bekymringer for tilstanden til fosteret. Men hvis det er mistanke om morkakeinsuffisiens eller andre alvorlige patologier, blir en analyse vist for å diagnostisere disse lidelsene.

En blodprøve blir tatt fra en blodåre, strengt tatt på tom mage, vanligvis må du ta den flere ganger - for å spore dynamikken i endringer i hormoninnholdet i blodet og foreskrive effektiv behandling.

For å tolke indikatorene, kontakt din gynekolog eller endokrinolog.

Nr. 207 Laktogen fra morkaken

For å regulere metabolismen til fosteret og moren, produserer morkaken polypeptidhormonet placental lactogen (PL), som fungerer som en markør for morkakenes funksjonelle og masse.

Referanseverdier (norm) for PL hos ikke-gravide kvinner og menn er fraværende i blodserum.

I en kvinnes blod begynner PL å bli oppdaget fra den sjette graviditetsuken, nivået fortsetter å øke til den trettifjerde uken i forhold til økningen i morkaken når den stopper veksten.

Placental lactogen under graviditet påvirker aktivt mors kropp, som tilpasser seg behovene til det utviklende fosteret. I tillegg er det en insulinantagonist, derfor har metabolske endringer forårsaket av placentahormoner en signifikant effekt på tilstanden til en mor som har problemer med diabetes..

Legen foreskriver en analyse for placentalaktogen etter undersøkelse for å bestemme mulige komplikasjoner av graviditet, trofoblastpatologi og tilstanden til morkaken. Hvis en kvinne lider av nyrepatologi, vil PL-innholdet i blodet øke.

Det oppdages en økning i PL-nivået hvis det er ondartede svulster som produserer det (lymfom, leverkreft, bronkogen lungekreft). I disse sykdommene brukes studien til å vurdere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen, for å identifisere tilbakefall av svulsten og dynamikken i veksten..

I første trimester av svangerskapet, som et resultat av utvikling av morkakeinsuffisiens, er PL-indikatoren betydelig redusert. En ekstremt lav verdi av konsentrasjonen er registrert på terskelen til embryoets død, så vel som 1-3 dager før abort.

INVITRO-laboratoriet utfører en test for ubåter til rimelige priser ved bruk av moderne utstyr på kortest mulig tid. Hvis du trenger det, vil de også dekode resultatene her..

• Vurdering av moderkaken og overvåking av graviditet (kronisk hypertensjon, sene perioder med kompliserte graviditeter), i kombinasjon med bestemmelse av fri østriol (test nr. 134).
• Diagnose av trofoblastiske sykdommer - cystisk drift og korionisk karsinom.
  

Måleenheter i INVITRO-laboratoriet: mg / l.

Referanseverdier: menn og ikke-gravide kvinner - oppdages normalt ikke.

Singleton graviditet:

uker svangerskap	mg / l
10 - 14	0,05 - 1,7
14 - 18	0,3 - 3,5
18 - 22	0,9 - 5,0
22 - 26	1.3 - 6.7
26 - 30	2,0 - 8,5
30 - 34	3.2 - 10.1
34 - 38	4.0 - 11.2
38 - 42	4.4 - 11.7

Økte verdier hos gravide kvinner:

1. trofoblastisk svulst;
2. multippel graviditet;
3. rhesus konflikt;
4. stor morkake hos diabetespasienter.

Reduksjon i verdier hos gravide kvinner:

1. hypertensiv toksemi (reduksjon foregår spontan abort);
2. etter 30 uker - risiko for fosteret;
3. cystisk drift;
4. korionisk karsinom.
   

Placental lactogen

Placental lactogen er et polypeptidhormon produsert av morkaken for å regulere metabolismen til mor og foster. Det er en markør for morkakenes og funksjonelle tilstand.

PL, somatomammotropin fra placenta, korionisk somatomammotropin, choriosomatomammotropin.

Humant placentalaktogen, hPL, HPL, humant korionisk somatomammotropin.

Immunoanalyse (ELISA).

Mg / l (milligram per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

Fjern fysisk og følelsesmessig stress innen 30 minutter før studien.

Generell informasjon om studien

Placental lactogen (PL) er et polypeptidhormon produsert av syncytiotrofoblastceller og nødvendig for regulering av mors og føtal metabolisme. Det dukker opp i blodet fra 6. uke av svangerskapet, og nivået stiger proporsjonalt med økningen i massen til morkaken til den 34. uken av svangerskapet, når veksten av morkaken stopper. På grunn av dette kan konsentrasjonen av PL brukes til å vurdere massen og funksjonen til morkaken og diagnostisere placentainsuffisiens. En moden morkake produserer ca 1 g laktogen i morkaken per dag, noe annet hormon produseres i menneskekroppen i en slik mengde. En liten del av PL kommer inn i fosterets blodomløp.

Placental insuffisiens er en graviditetspatologi der morkakenes hovedfunksjon forstyrres - levering av næringsstoffer og oksygen til fosteret. Hyppigheten av denne patologien varierer fra 3% i gruppen friske mødre til 25% i gruppen kvinner med risikofaktorer for placentasvikt. Dette er den viktigste årsaken til intrauterin veksthemming. IUGR er preget av høy risiko for perinatal patologi (respiratorisk nødsyndrom hos nyfødte, intrakraniell blødning, nekrotiserende enterokolitt) og dødelighet. Risikofaktorer for utvikling av morkakeinsuffisiens og IUGR inkluderer: arteriell hypertensjon, røyking og bruk av alkohol og narkotika, abnormiteter i livmoren, autoimmune sykdommer og blodsykdommer, multippel graviditeter og andre. Det er vist at konsentrasjonen av PL gjenspeiler massen av morkaken og er assosiert med svangerskapsalderen til fosteret. Derfor kan analysen for PL brukes til å oppdage placentainsuffisiens og IUGR..

PL har en strukturell likhet med hormonene i adenohypofysen, somatotropin og prolaktin. Ikke overraskende har PL egenskaper som ligner på disse hormonene. Når det gjelder effekten av PL, er den 100 ganger dårligere enn veksthormonet, men gitt mengden PL som syntetiseres av morkaken, kan det hevdes at PL har en signifikant effekt på anabole prosesser i mors kropp. I likhet med veksthormon er PL en insulinantagonist. Det forstyrrer bruken av glukose av perifere vev hos en gravid kvinne og fører til fysiologisk insulinresistens. Som et resultat blir mors metabolisme gjenoppbygd: perifere vev begynner å bruke triglyserider som energikilde, og overflødig glukose kan brukes av det voksende fosteret. Sammen med andre placentahormoner sikrer PL således tilpasning av moderorganismen til fostrets behov. Men hos noen kvinner fremkaller disse metabolske endringene under graviditet alvorlige glukosemetabolismeforstyrrelser, noe som fører til svangerskapsdiabetes mellitus (DM) - diabetes under graviditet. Svangerskapsdiabetes utvikles hos genetisk disponerte kvinner og forekommer med en frekvens på 3-10%. Risikofaktorer for sykdommen er alder over 35 år, fedme, svangerskapsdiabetes eller et stort foster i fødselshistorie, polycystisk ovariesyndrom, arvelig historie med type 2-diabetes. Kvinner med svangerskapsdiabetes har økt risiko for tidlig gestose, spontan abort og diabetes type 2. Babyer født til mødre med svangerskapsdiabetes er utsatt for nyfødt åndedrettssyndrom, makrosomi, fødselstraumer, polycytemi og CNS-skade. For å oppdage svangerskapsdiabetes brukes en glukosetoleransetest, hvis innhold øker testen for PL.

Graviditetspatologier inkluderer en gruppe godartede og ondartede sykdommer i morkaken, forent under det generelle navnet - trofoblastisk sykdom: cystisk drift, invasiv cystisk drift, koriokarcinom og trofoblastisk svulst på placentaområdet (TOPP).

TOPP er en relativt sjelden ondartet svulst som stammer fra cellene i den mellomliggende trofoblasten. Det kan forekomme i postpartumperioden med normal, ektopisk eller molar graviditet og etter spontane aborter av graviditet (oftere hos kvinner i fertil alder, men tilfeller av sykdommen er beskrevet hos postmenopausale kvinner). Uterin blødning og amenoré er vanlige manifestasjoner av TOPP. Svulsten er preget av invasjon av myometriumvevet og sprer seg som oftest ikke utover livmoren. TOPP metastaser sjelden (hovedsakelig til lungene og hjernen) og har generelt en gunstig prognose. Trofoblastisk sykdom kan antas med en konsekvent lav konsentrasjon av beta-hCG hos en pasient i fravær av normal graviditet, i nærvær av tidligere ektopisk, molar graviditet eller spontan abort.

Hva forskningen brukes til?

• For diagnose av morkakeinsuffisiens og intrauterin veksthemming.
• For diagnose av svangerskapsdiabetes mellitus.
• For differensialdiagnose av trofoblastsykdommer: cystisk drift, invasiv cystisk drift, koriokarcinom og trofoblastisk svulst i placentaområdet.
• For å kontrollere behandlingen av trofoblastiske svulster på morkaken etter hysterektomi.

Når studien er planlagt?

• I nærvær av risikofaktorer for placentainsuffisiens og IUGR: arteriell hypertensjon, hjertefeil, røyking og bruk av narkotika og alkohol, autoimmune sykdommer og blodsykdommer, anatomiske abnormiteter i livmoren og morkaken, multippel graviditet (ved 15-20 ukers graviditet).
• I nærvær av risikofaktorer for svangerskapsdiabetes: alder over 35 år, fedme, stort foster, polycystisk ovariesyndrom, arvelig historie med type 2-diabetes (ved 24-28 ukers svangerskap).
• Med livmorblødning eller amenoré hos en pasient i perioden etter fødselen med normal, ektopisk, molar graviditet eller etter spontan abort.
• Med en konsekvent lav konsentrasjon av beta-hCG hos en pasient i fravær av en normal graviditet og tidligere, en normal, ektopisk, molar graviditet eller spontan abort.
• På scenen for overvåking av behandlingen av en trofoblastisk svulst på placenta siden hysterektomi.

Placental lactogen

Humanum placenta laktogen

Menneskelig placentalaktogen

Studieinformasjon

Placental lactogen (PL) er et polypeptid (protein) hormon, også kjent som korionisk eller placenta somatomammotropin (CS, PS). Det antas at det spiller en viktig rolle i utviklingen av brystkjertlene, stimulering av laktogenese på det tidlige stadiet, og det deltar også i reguleringen av karbohydrat- og proteinmetabolisme under graviditet og i å sikre normal fostervekst..
PL utskilles autonomt fra og med 5. uke av svangerskapet, øker gradvis, når et maksimum i den sene perioden av svangerskapet og faller kraftig etter fødsel. I følge noen rapporter påvirker ikke nivået av dette hormonet graviditetsforløpet. Mengden hormon som skilles ut er proporsjonal med størrelsen på morkaken. Det anbefales å bestemme PL-nivået hos gravide kvinner som tilhører risikogruppen (for eksempel pasienter med diabetes mellitus eller arteriell hypertensjon), samt hvis det er mistanke om nedsatt placentafunksjon. Gitt de betydelige svingningene i nivået av PL i andre halvdel av svangerskapet, bør det bestemmes flere ganger med et intervall på flere dager..

Indikatorer	Norm mg / l
graviditet fra 10 til 12 uker	0,05-1,0
graviditet fra 12 til 14 uker	0,1-1,7
graviditet fra 14 til 16 uker	0,3-2,8
graviditet fra 16 til 18 uker	0,5 -3,5
graviditet fra 18 til 20 uker	0,9-4,0
graviditet fra 20 til 22 uker	1.1-5.0
graviditet fra 22 til 24 uker	1,3-5,8
graviditet fra 24 til 26 uker	1,6-6,7
graviditet fra 26 til 28 uker	2,0-7,7
graviditet fra 28 til 30 uker	2,7-8,5
graviditet fra 30 til 32 uker	3.2-9.5
graviditet fra 32 til 34 uker	3.7-10.1
graviditet fra 34 til 36 uker	4.0-10.7
graviditet fra 36 til 38 uker	4.3-11.2
graviditet fra 38 til 40 uker	4.4-11.7

Indikasjoner for formålet med studien

1. Vurdering av morkaken og overvåking av graviditetsforløpet (kronisk hypertensjon, sene perioder med kompliserte graviditeter);
2. I nærvær av risikofaktorer for svangerskapsdiabetes mellitus: alder over 35 år, fedme, stort foster, PCOS, arvelig historie med type 2-diabetes (24-28 uker med graviditet);
3. Diagnose av trofoblastiske sykdommer - cystisk drift og korionisk karsinom;
3. I diagnosen nontrofoblastiske svulster som utskiller PL, og kontroll over behandlingen.

Forberedelse til forskning

Om morgenen på tom mage, etter 8-10 timers sult (du kan drikke vann uten karbon), er det tillatt på ettermiddagen etter 5-6 timer etter et lett måltid.

Før studien er det nødvendig å utelukke økt psyko-emosjonell og fysisk aktivitet, ekskludere alkoholinntak 3 dager, en time før studien - røyking.

Med denne studien passerer de

• 1.14.2. Glukose (fluor)
• 2.38. Gratis østriol
• 1.16.1. Glukosetoleransetest (0-60-120)
• 3.1.1. Komplett blodtelling uten leukocyttall (venøst ​​blod)
• 2,36. b-hCG. Analyse for beta-hCG. Graviditetstest

Forskningsresultater

Faktorer som påvirker forskningsresultatene

Tolker resultatet

Årsaker til å øke nivået:
- svangerskapsdiabetes mellitus;
- trofoblastisk svulst;
- multippel graviditet.
- rhesus konflikt;
- stor morkake hos diabetespasienter.

Årsaker til å senke nivået:
- intrauterin veksthemming, fosterhypoksi, graviditet etter termin
- fødselsfosterdød
- anatomiske abnormiteter i livmoren og morkaken;
- svangerskapsforgiftning og eklampsi;
- cystisk drift;
- korionisk karsinom

Avvik fra normen. Testresultatet skal tolkes med tanke på svangerskapsalderen.

En signifikant reduksjon (med 50%) i PL-nivået i første trimester av svangerskapet og under 4 μg / ml i mer enn 30 uker, indikerer placentadysfunksjon (placentasvikt). Lave verdier er også typiske for graviditet etter termin, forsinket intrauterin utvikling av fosteret, svangerskapsforgiftning og eklampsi, fosterhypoksi (nesten 3 ganger). Ekstremt lave verdier av konsentrasjonen oppdages på terskelen til embryoets død og 1-3 dager før spontanabort. En reduksjon i nivået på denne indikatoren gjør det mulig å skille en abort i løpet av en truende abort. Det skal huskes at et lavt PL-nivå ikke betyr at fosteret ikke har det bra, akkurat som et PL-nivå på mer enn 4 μg / ml etter 30 ukers graviditet ikke garanterer fostrets velvære, siden det er tilfeller av intrauterin død av fosteret med økt PL-nivå. PL-nivået på mer enn 6 μg / ml etter 30 ukers graviditet kan være et tegn på en uvanlig stor morkake hos pasienter med diabetes mellitus, multippel graviditeter. Lav PL er observert med cystisk drift og koriokarcinom.

Et økt PL-nivå er observert hos pasienter med noen ondartede svulster, spesielt bronkogen lungekreft, leverkreft, lymfomer, feokromocytom. Hos disse pasientene brukes PL-nivået som en svulstmarkør for å vurdere effektiviteten av cellegift, overvåke dynamikken i svulstvekst og oppdage gjentakelse av svulst eller etterlatt svulstvev..

Placental lactogen

PL (placenta somatomammotropin) er et glykoprotein med en MM på 19 kDa, syntetisert av trophoblast fra de første ukene av svangerskapet. Konsentrasjonen av den vokser parallelt med økningen i massen til morkaken og fosteret, og når et maksimum på 36–37 uker. svangerskap. Etter fødsel synker nivået av PL kraftig.

PL dannet av trophoblast kommer hovedsakelig inn i mors kropp, hvor det påvirker de viktigste metabolske prosessene: det påvirker metabolismen av lipider, karbohydrater og proteiner, og er en insulinantagonist. Handlingen til PL har en spesiell effekt på tilstanden til moren i nærvær av kroniske sykdommer - hypertensjon, nyrepatologi, diabetes.

PL er en direkte indikator for morkakenes funksjon; dens definisjon brukes til å overvåke graviditet. En reduksjon i nivået av PL indikerer dysfunksjon i morkaken. En kraftig reduksjon i hormonet kan forutsi en trussel mot fosteret, dets død eller spontan abort.

Indikasjoner for forskning

• Diagnostikk av morkakeinsuffisiens, hypoksi og underernæring av fosteret;
• diagnostikk av trofoblastiske sykdommer - cystisk drift og korionisk karsinom.

Økte verdier

• Multippel graviditet;
• en økning i morkaken hos pasienter med diabetes mellitus;
• trofoblastisk svulst;
• rhesus konflikt;
• nyrepatologi.

Reduserte verdier

• Placental insuffisiens;
• cystisk drift;
• korionisk karsinom;
• et tegn på forestående embryodød (1-3 dager før spontanabort);
• kronisk fosterhypoksi.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Placental lactogen

Placental lactogen (PL) er et hormon fra polypeptidgruppen, produsert av morkaken, er en markør for tilstanden, et tegn på trofoblastpatologier. Bestemmelse av mengden serum PL utføres som en del av screeningene i II og III trimester i henhold til indikasjoner. Testen er foreskrevet for å overvåke tilstanden til gravide kvinner med arteriell hypertensjon, hjertefeil, alkoholisme, autoimmun, hematologiske sykdommer, komplikasjoner i drektighetsprosessen, multippel graviditeter, med mistanke om svangerskapsdiabetes mellitus, cystisk drift, TOPP, forsinket fosterutvikling. Det studerte biomaterialet er venøst ​​blodserum. Testen utføres ved hjelp av immunoanalysemetoder. Retningsverdier avhenger av antall uker med svangerskapet. Forberedelse av resultatene tar 10-12 dager.

Placental lactogen (PL) er et hormon fra polypeptidgruppen, produsert av morkaken, er en markør for tilstanden, et tegn på trofoblastpatologier. Bestemmelse av mengden serum PL utføres som en del av screeningene i II og III trimester i henhold til indikasjoner. Testen er foreskrevet for å overvåke tilstanden til gravide kvinner med arteriell hypertensjon, hjertefeil, alkoholisme, autoimmun, hematologiske sykdommer, komplikasjoner i drektighetsprosessen, multippel graviditeter, med mistanke om svangerskapsdiabetes mellitus, cystisk drift, TOPP, forsinket fosterutvikling. Det studerte biomaterialet er venøst ​​blodserum. Testen utføres ved hjelp av immunoanalysemetoder. Retningsverdier avhenger av antall uker med svangerskapet. Forberedelse av resultatene tar 10-12 dager.

• Indikasjoner

Placental lactogen regulerer metabolske prosesser til det gravide og det ufødte barnet: det forhindrer inntak av glukose av perifere vev i mors kropp, og danner fysiologisk insulinresistens. Triglyserider blir en energikilde for en gravid kvinne, glukose brukes av fosteret, gir vekst- og utviklingsprosesser. Placental lactogen produseres av trophoblast, det bestemmes fra 6. uke av svangerskapet. Konsentrasjonen av hormonet øker før fødselen begynner, opptil 34 uker - proporsjonalt med veksten av morkaken. Ved å endre nivået blir massen bestemt, funksjonene til funksjonen til barnets sted, trofoblastens tumorer, metabolske forstyrrelser hos den forventede moren og forsinket fosterutvikling oppdages. Testen er ganske informativ for prenatal overvåking, men de lange ledetidene begrenser bruken..

Indikasjoner

Hovedfunksjonen til barnesetet er å gi det ufødte barnet oksygen og næringsstoffer. Brudd på disse prosessene fører til intrauterin veksthemming (IUGR), en høy risiko for perinatal patologi, dødelighet. Placental lactogen analyse brukes til å oppdage dysfunksjoner i placenta, nedsatt glukosemetabolisme hos en kvinne. Indikasjonene er:

• Fetoplacental insuffisiens. FPI har ikke et uttalt klinisk bilde, det manifesteres av en reduksjon i fostermotorisk aktivitet (etter 28 uker), blodig utslipp fra skjeden. Brudd bestemmes av karakteristiske endringer i ultralyddata, CTG, avvik fra normen i nivået av beta-hCG. Risikogruppen inkluderer gravide kvinner med arteriell hypertensjon, livmoravvik, autoimmune sykdommer, blodsykdommer, bærer tvillinger eller trillinger, røykere, alkoholbrukere, narkotika. Definisjonen av PL er nødvendig for å bekrefte FPN, ZVUR.
• Svangerskapsdiabetes mellitus. Studien er foreskrevet for kvinner med høy risiko for å utvikle sykdommen: over 35 år, med fedme, polycystisk ovariesyndrom, en arvelig predisposisjon for type 2 diabetes mellitus, med diabetes mellitus eller et stort foster ifølge anamnese. En analyse for PL er foreskrevet med en økning i kroppsvekten til en gravid kvinne i forhold til normen, en økning i urinvolumet, en følelse av tørst, en reduksjon i appetitten.
• Trofoblastisk sykdom er en gruppe patologier, inkludert cystisk drift, korionikarsinom, trofoblastisk svulst i placentaområdet (TOPP). Sistnevnte utvikler seg under graviditet, etter fødsel, abort. Sykdommer er like: smerter i underlivet, blødning i livmoren. Placental lactogen analyse brukes til deres differensialdiagnose, kontroll av behandlingen av TOPP etter hysterektomi.

Forberedelse til analyse

Biomaterialet i studien er venøst ​​blod. Det anbefales å ta det om morgenen, på tom mage. Forberedelse består av generelle regler:

1. Tåler en pause etter å ha spist i 8-12 timer, med en forverring av helsen, er sultperioden tillatt å reduseres til 4-6 timer, og avstår fra fet mat. Det er ingen begrensninger på vannforbruket.
2. Fysisk aktivitet, følelsesmessig stress for å utelukke en dag før prosedyren.
3. Instrumentelle undersøkelser, inkludert ultralyd, bør utføres etter å ha gitt blod.
4. Røyking er forbudt en halv time før blodprøver.
5. På legekonsultasjon er det verdt å diskutere effekten av legemidlene som brukes på testresultatet.

Blod tas ved punktering av kubitalvenen. Før studien sentrifugeres biomaterialet, fibrinogen fjernes for å oppnå serum. Nivået på hormonet bestemmes av enzymet immunanalyse. Resultatet blir utarbeidet på 10-12 dager.

Normale verdier

Normalt øker nivået av placentalaktogen fra den sjette svangerskapsuken. Referanseverdiene bestemmes av svangerskapsalderen:

• 10-14 uker - 0,05-1,7 mg / l.
• 14-18 uker - 0,3-3,5 mg / l.
• 18-22 uker - 0,9-5 mg / l.
• 22-26 uker - 1,3-6,7 mg / l.
• 26-30 uker - 2-8,5 mg / l.
• 30-34 uker - 3,2-10,1 mg / l.
• 34-38 uker - 4-11,2 mg / l.
• 38-42 uker - 4,4-111,7 mg / l.

Økning i indikator

Overskuddet av testnormene bestemmes av hyperproduksjon av hormonet av trofoblasten. Årsaker til endringer av denne art inkluderer:

• TOPP. Utviklingen av svulsten er ledsaget av en økt produksjon av PL. Testverdiene er flere ganger høyere enn normen.
• Flere graviditeter. Når du bærer tvillinger, trillinger, økes størrelsen på barnestolen. Hormonsyntese vokser proporsjonalt.
• Svangerskapsdiabetes. Hos kvinner med diabetes blir babystolen tykkere. Hyperplasi provoserer aktiv hormonproduksjon.

Reduksjon i indikator

En reduksjon i nivået av laktogen av placenta indikerer en reduksjon i funksjonene til morkaken. Årsakene til avviket fra testresultatet nedover:

• Vesikulær drift, koriocarcinoma. Disse svulstene forstyrrer dannelsen og veksten av et barns sted, som et resultat av at produksjonen av hormonet avtar.
• ZVUR. Hypofunksjonen til barnets sted fører til mangel på oksygen og næringsstoffer hos det ufødte barnet, som negativt påvirker dets utvikling, blir årsaken til perinatale patologier (sentralnervesystemet, luftveiene, fordøyelsen).
• Avvik i utviklingen av morkaken. Brudd er primære (arvelige) eller sekundære (provosert av sykdommer, rus). Ledsages av hypoplasi av placenta vev, en reduksjon i PL-syntese.
• Akutte komplikasjoner ved graviditet. Preeklampsi, toksemi er ledsaget av en funksjonsfeil i mange organer, som fører til en endring i produksjonen av hormoner.

Behandling av avvik fra normen

Placental lactogen er en markør for placentaens masse og funksjonelle tilstand. Studien er mye brukt i perinatal diagnostikk for å oppdage FPN, svangerskapsdiabetes, trofoblastisk sykdom. Med testresultatet er det nødvendig å konsultere en fødselslege-gynekolog innen få dager. Tidlig foreskrevet behandling unngår fosterpatologier, spontan abort.

Placental lactogen - hva er det og hvorfor en studie er foreskrevet

Placental lactogen er et hormon som produseres under graviditet. Hans forskning er foreskrevet for å kontrollere ulike indikatorer og utvikling av patologier. Dette er nødvendig for å overvåke tilstanden til babyen. Hvordan du kan forberede deg riktig på studien, og bestå den, kan du finne ut i denne artikkelen.

1. Hva det er
2. Avvik
3. Redusert
4. Forhøyet
5. Diagnostikk
6. Opplæring
7. Hvordan passere

Hva det er

Dette hormonet tilhører polypeptidet. Dens funksjon i kroppen til den vordende moren og fosteret er å sikre kvaliteten på stoffskiftet. Produsert av syncytiotrofoblastceller.

Det anses å være en effektiv indeks for masse, placenta tilstand. Vises i blodet ved 6 ukers svangerskap. Så stiger tallet.

Dette stoffet i kroppen produseres i store mengder, men bare en minimal verdi kommer inn i blodet..

Når leger diagnostiserer morkakeinsuffisiens, ledsages det av oksygenmangel for fosteret. PL er en refleksjon av masse, og indikatorene avhenger av svangerskapsalderen. Derfor blir en slik studie ofte utført for rettidig diagnose av intrauterin veksthemming hos babyen..

Hormonet tilhører insulinantagonister. Med utviklingen av brudd på glukoseutnyttelse, oppstår insulinresistens. På denne bakgrunn vises det endringer i metabolske prosesser, og et overskudd av glukose begynner å konsumere fosteret. Derfor hjelper PL kroppen tilpasse seg behovene til den voksende babyen..

Avvik

Veksthormon i morkaken begynner å produseres etter at morkaken er helt moden. Dette er nødvendig for riktig syntese, som vanligvis forekommer i 2. trimester..

Antallet stiger til 36 uker og synker kraftig etter levering. Mengden avhenger av vekten av morkaken. Med diabetes mellitus vil dataene økes.

Det observeres også hvis svangerskapet er mangfoldig. Derfor bør resultatene evalueres av den behandlende gynekologen. Vanligvis bestemmer han rasjonaliteten til en slik studie..

Redusert

Hvis laktogenet fra morkaken er under det normale, er dette et tegn på dysfunksjon. Det er en funksjonsfeil i morkaken, og den kan ikke takle syntesen av hormonet.

En betydelig reduksjon kan indikere insuffisiens i morkaken. Dette skyldes en forsinkelse i fosterutviklingen, og risikoen for spontanabort øker. Spesielt med risikofaktorer.

Ved hypertensjon reduseres konsentrasjonen av laktogen. Slike indikatorer forekommer i sykdommer i det kardiovaskulære systemet. I dette tilfellet øker blodtrykket i lang tid, har en stabil karakter.

I de senere stadiene vil det være brudd på nervesystemet, nyrene, blodårene. Dette påvirker arbeidskraften negativt..

Noen ganger kan informasjonen være et tegn på en hydatidiform føflekk. Patologien er preget av befruktning av et defekt egg. Som et resultat dannes ikke noe embryo, og hulrommet er fylt med tallvilli.

På et tidlig stadium ligner det helt på en sunn graviditet. Det kan gjenkjennes over tid ved utvikling av karakteristiske symptomer. Utvikler vanligvis til en godartet cyste.

Sjelden er dette resultatet et tegn på en ondartet svulst. Det kan også forekomme som et resultat av cystisk drift, fødsel, abort, tidligere operasjoner på kjønnsorganene.

Forhøyet

Under graviditet stiger laktogenet i morkaken hvis det er flere. Det kan vises med Rh-konflikt mellom den forventede moren og fosteret. Faren øker hvis babyen har en positiv Rh, og moren har en negativ.

Immuniteten til den forventende moren reagerer opprinnelig på embryoet som en trussel og begynner å produsere antistoffer. I dette tilfellet begynner en konflikt med røde blodlegemer i barnets kropp. På grunn av dette skjer ødeleggelsen deres..

Denne tilstanden er farlig fordi den kan føre til spontanabort, problemer med babyens utvikling etter fødsel og dysfunksjon i vitale organer. Denne situasjonen kan korrigeres med immunglobulin. Det administreres til en kvinne ved injeksjon ved 28 ukers svangerskap eller den første dagen etter fødselen..

En økning i PL kan forekomme hos noen typer ondartede svulster, diabetes mellitus. Hvis det mistenkes, bør en ytterligere undersøkelse bestilles..

Diagnostikk

Analysen utføres for å diagnostisere tilstanden til morkaken under graviditet. Også for undersøkelse av cystisk drift, korionisk karsinom. Det anbefales at diagnoser utføres med risiko for slike forhold:

• trusselen om fosterdød;
• risiko for spontanabort;
• dysfunksjon i morkaken;
• svangerskap etter termin;
• sen gestose;
• disposisjon for falmende graviditet.

Denne studien er informativ på 6-34 uker. Frekvensen av laktogen av placenta avhenger av graviditetens varighet. Det anbefales å oppsøke lege for å tyde resultatene..

Opplæring

For pålitelige indikatorer er ikke spesifikk opplæring nødvendig. En gravid kvinne skal gi blod på tom mage, på poliklinisk basis. Hvis du ikke kan få utført testen om morgenen, kan du gjøre det i løpet av arbeidsdagen. Men du kan ikke spise i 6 timer, spesielt fet mat.

Det er viktig å ekskludere faktorer som kan påvirke resultatet:

• fysisk stress;
• følelsesmessig opphisselse.

Derfor må du hvile i 10-15 minutter før du gir blod. Det anbefales ikke å ta biomaterialet etter røntgenundersøkelse, fysioterapiprosedyrer.

Det er viktig å gå til laboratoriet i den nøyaktige svangerskapsalderen som legen har foreskrevet. Når du søker, må en kvinne også oppgi denne informasjonen. Diagnosen vil være pålitelig etter 10 uker.

Hvordan passere

Før du blir testet, er det viktig å vite hva morkake fra morkaken viser under graviditet. For å gjøre dette anbefales det å gi blod om morgenen på tom mage fra en blodåre. Nesten 90% av dette hormonet kommer inn i blodet til den forventede moren.

Lar deg bestemme ønsket stoff ved å tilsette et merket reagens. Dette er et konjugat som spesifikt binder seg til PL og flekker det. Intensiteten til fargen tilsvarer proporsjonaliteten til konsentrasjonen av dette hormonet.

SP må overvåkes minst en gang under graviditeten. Dette er en av de nødvendige analysene. Leger foreskriver det i forskjellige graviditetsperioder, med tanke på indikasjonene.

På denne måten kan du kontrollere tilstanden til fosteret og den fremtidige kvinnen. Du kan ta det i ethvert laboratorium. Det er viktig å følge forberedelsesreglene og ta analysen strengt på den datoen som legen har valgt..

Placental lactogen (Human placenta lactogen)

Studer biomateriale	Venøst ​​blod (serum)
Forskningsmetode	ELISA
Frist fra det øyeblikket biomaterialet ankommer laboratoriet	7 kd.

Placental lactogen er et spesielt proteinhormon som produseres under graviditeten av morkaken. Det er nødvendig for normal regulering av metabolismen til både fosteret og mors kropp. Under hovedveksten og utviklingen av morkaken, er det på dette tidspunktet en økning i konsentrasjonen av dette glykoproteinet, og etter 34 ukers graviditet er nivået så høyt som mulig, som massen av morkaken. Takket være denne studien blir massen av morkaken under graviditet og dens funksjonelle aktivitet vurdert. En liten mengde laktogen kommer inn i det sirkulerende blodet, mens morkaken utskiller omtrent 1 g per dag av dette hormonet.

Generell informasjon: Det er bevist at nivået av laktogen i placenta lar deg bedømme massen av morkaken og dens funksjon, noe som gir oppdagelse av patologi som for eksempel morkakeinsuffisiens. Fetoplacental insuffisiens er en patologi, hvor utviklingen av morkaken forstyrres - gir fosteret oksygen og næringsstoffer. 3% av tilfellene er hyppigheten av denne patologien hos en kvinne, i 25% av tilfellene forekommer det hos kvinner med eksisterende risikofaktorer for utvikling av fetoplacental insuffisiens. Slike faktorer inkluderer: multippel graviditet, arteriell hypertensjon, livmorpatologi, alkoholmisbruk, røyking og mange andre.

Placental lactogen har en lignende struktur som noen hormoner i kroppen vår, som veksthormon og prolaktin. Tatt i betraktning hvor mye morkaken utskiller PL per dag, kan vi trygt si at laktogenet fra morkaken har en signifikant effekt på de anabole prosessene som forekommer i mors kropp. Under graviditet reduserer PL fjerningen av glukose fra perifere vev, noe som resulterer i dannelsen av fysiologisk insulinresistens. Som et resultat gjennomgår metabolismen av moderorganismen endringer: triglyserider begynner å bli brukt av perifere vev som den viktigste energikilden. Det skal bemerkes at en slik omstrukturering av moderorganismen kan føre til alvorlige lidelser. Svangerskapsdiabetes mellitus er en sykdom som forekommer hos kvinner under graviditet. Det er flere faktorer som fører til utviklingen av denne sykdommen, for eksempel en kvinnes alder> 35 år, en belastet fødselshistorie i tidligere graviditeter. Hos kvinner med den nevnte patologien er risikoen for å utvikle gestose, spontane spontanaborter mye høyere enn hos kvinner som ikke har denne sykdommen..

Følgende forhold er også referert til patologien til graviditet: cystisk drift, koriocarcinom, trofoblastisk svulst i morkaken..

Nevnte svulst er ganske sjelden i klinisk praksis. Hyppige kliniske manifestasjoner av denne patologien er endringer i livmorsyklusen i form av oligomenoré eller amenoré, samt tilstedeværelsen av livmorblødning. Under utviklingen av denne svulsten oppstår veksten i selve myometriet. Hun har evnen til å metastasere og har en ganske gunstig prognose.

• Fjern fysisk styrke fysisk aktivitet, følelsesmessig stress 30 minutter før testen.

"Invitro" fant antistoffer mot COVID hos hver sjuende av dem som besto testen

Hver sjuende test for antistoffer mot koronavirus, som ble bestått i laboratoriene i "Invitro" -nettverket, viste seg å være positiv, rapporterer TASS.

Totalt gjennomførte "Invitro" mer enn 40 tusen tester for antistoffer, de ble funnet hos 14% av pasientene. Nesten halvparten av alle testene - 47% - ble utført i Moskva og Moskva-regionen, ytterligere 14,6% av analysene ble undersøkt i det nordvestlige føderale distriktet og 9,5% i Volga føderale distrikt. Det ble også utført tester i Sibir (8,6%) og det sentrale føderale distriktet (7,9%).

For analysene ble det brukt tester produsert av National Medical Research Center of Hematology of the Health Department of Health, deres følsomhet er mer enn 95%.

Invitro har testet for antistoffer mot koronavirus siden 18. mai. Kostnaden for studien er 950 rubler, det inkluderer ikke gebyret for å ta biomaterialet. Selskapet planla å motta testresultatet innen to virkedager. Invitro har til hensikt å gjennomføre opptil 500 tusen antistofftester per måned.

I slutten av april kunngjorde flere nettverkslaboratorier den forestående starten på antistofftesting, inkludert Helix, Gemotest, KDL, LabQuest. Så langt er det bare Helix og Invitro som gjør tester, i slutten av mai - begynnelsen av juni vil de tre andre selskapene bli med på dem.

I Moskva kunngjorde myndighetene starten på massetesting for antistoffer mot koronavirus. Starten er planlagt til 27. mai, alle vil kunne fullføre studien. Ifølge borgermesteren i hovedstaden Sergei Sobyanin vil invitasjoner bli sendt til Moskovittene for å ta testen i laboratoriet. Det er planlagt at slike invitasjoner vil mottas av rundt 70 tusen mennesker med noen få dagers mellomrom..

Tilstedeværelsen av antistoffer i menneskekroppen indikerer at han allerede har fått en infeksjon. Verdens helseorganisasjon har gjentatte ganger bemerket at det hittil ikke er bevis for at slike mennesker ikke vil bli smittet med coronavirus igjen..