Hoved // Tester
Analoger
Avtale under graviditet og amming
Opptak i alderdommen
Resept på noradrenalinhydrotartrat
NORADRENALINA HYDROTARTRAT. Noradrenalini hydrotartras.
Synonymer: noradrenalin, levarterenol, norlevorin, noradrenalin.
Eiendommer. Hvitt eller litt gråaktig krystallinsk pulver. Løselig i vann Mørkere under påvirkning av lys og luft. Den kjemiske strukturen er nær adrenalin, avviker fra den i fravær av en metylradikal i aminogruppen.
Slipp skjema. Produsert i pulver og i ampuller med 1 ml 0,1% og 0,2% løsning.
Oppbevares i henhold til liste B, i godt forseglede oransje glasskrukker og ampuller, beskyttet mot lys.
Handling og anvendelse. Noradrenalin (sympati E) dannes konstant i kroppen og er sammen med adrenalin en formidler av adrenerge nerver.
Fungerer spennende på det adrenerge systemet. Den har en sterk vasokonstriktor og pressor-effekt, stimulerer hjertet svakt og påvirker metabolismen. Noradrenalin stimulerer ikke sentralnervesystemet, har større effekt på α-adrenerge reseptorer, viser sterkere en vasokonstriktor og trykkeffekt, stimulerer mindre hjertet, det har ikke en uttalt hyperglykemisk effekt.
Som et middel for å øke blodtrykket, anbefales det for kirurgiske og postoperative kollapser, skader, forgiftning og i andre tilfeller forårsaket av utilstrekkelig tone i perifere kar.
Det administreres intravenøst ved dråpemetode med en hastighet på små dyr, 1-5 ml 0,2% noradrenalinoppløsning per 100-300 ml 5% glukoseoppløsning eller isoton natriumkloridoppløsning. Samtidig bruk av bloderstatninger forbedrer den terapeutiske effekten av noradrenalin i en akutt reduksjon i blodtrykket.
Noradrenalin Aguettant
Virkestoff:
Innhold
- 3D-bilder
- Sammensetning og form for frigjøring
- farmakologisk effekt
- Farmakodynamikk
- Farmakokinetikk
- Indikasjoner for stoffet Norepinephrine Agetan
- Kontraindikasjoner
- Påføring under graviditet og amming
- Bivirkninger
- Interaksjon
- Metode for administrering og dosering
- Overdose
- Kommentar
- Oppbevaringsforhold for stoffet Noradrenalin Agetan
- Holdbarhet for stoffet Noradrenalin Agetan
- Prisene på apotek
Farmakologisk gruppe
- Adreno- og sympatomimetika (alfa-, beta-)
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
- I95 Hypotensjon
- R55 Besvimelse [synkope] og kollaps
- R57.0 Kardiogent sjokk
3D-bilder
Sammensetning og form for frigjøring
| Konsentrat for tilberedning av løsning for intravenøs administrering | 1 ml |
| noradrenalintartratmonohydrat (når det gjelder noradrenalinetartrat) | 2 mg / ml |
| hjelpestoffer: natriumklorid; natriumhydroksid eller saltsyre (pH = 3,0–4,5); vann til injeksjonsvæsker |
i ampuller på 4 eller 8 ml; i en pakke med konturplast 5 ampuller; i en pakke med 2 pakker.
Beskrivelse av doseringsformen
Klar fargeløs væske.
farmakologisk effekt
Farmakodynamikk
Agonist αl- og α2-adrenerge reseptorer. Det exciterer svakt β1- og påvirker praktisk talt ikke β2-adrenerge reseptorer. Har en kraftig vasokonstriktoreffekt, fører til en økning i blodtrykket.
Farmakokinetikk
Ikke absorbert i fordøyelseskanalen. Når det administreres intravenøst, når det raskt Cmaks i plasma (innen 2-3 minutter).
Det metaboliseres i leveren, nyrene og blodplasmaet med deltagelse av MAO og catechol-O-methyltransferase (COMT) til praktisk talt inaktive metabolitter, som utskilles gjennom nyrene..
Indikasjoner for stoffet Norepinephrine Agetan
Akutt hypotensjon som følger med kardiovaskulær kollaps og sjokk (for å gjenopprette og opprettholde blodtrykk - intravenøs perfusjon).
Kontraindikasjoner
alvorlig overfølsomhet overfor stoffet;
arteriell hypotensjon på grunn av hypovolemi. Et unntak i disse tilfellene er behovet for å administrere legemidlet for å opprettholde blodstrømmen i kranspulsårene i hjertet og hjernearteriene til slutten av behandlingen med sikte på å gjenopprette BCC;
trombose i mesenteriske og perifere kar på grunn av risikoen for forverring av iskemi og en økning i infarksonen;
gjennomføring av fluorotan og cyklopropan generell anestesi (på grunn av risikoen for ventrikulær takykardi og fibrillering);
alvorlig hypoksi og hyperkapni.
Forsiktig:
alvorlig venstre ventrikulær svikt, akutt hjertesvikt, nylig hjerteinfarkt;
samtidig administrering av MAO-hemmere av imipramin og triptyline-serien (på grunn av risikoen for å utvikle en uttalt og langvarig økning i blodtrykket);
utvikling av symptomer på hjertearytmi (i dette tilfellet er det nødvendig med en reduksjon i dosen av legemidlet). Med polymorf ekstrasystol eller utvikling av salver av ekstrasystoler, bør dosen av legemidlet reduseres betydelig eller behandlingen avbrytes.
Om nødvendig, samtidig bruk av Agetan noradrenalin og blod- eller plasmatransfusjon, administreres legemidlet separat.
Påføring under graviditet og amming
Graviditet er ikke en begrensning for bruk av Agetan noradrenalin. Under behandling bør amming avbrytes (det er ingen erfaring med stoffet hos ammende kvinner).
Bivirkninger
Med introduksjonen av noradrenalin Agetan kan følgende symptomer oppstå:
- iskemiske lidelser opp til nekrose forårsaket av vasokonstriksjon og vevshypoksi, samt på grunn av ekstravasasjon;
- forbigående hodepine;
- retrosternal eller svelget smerte;
- vegetative reaksjoner - blekhet, økt svette, oppkast, takykardi. Hos spesielt følsomme pasienter kan en økning i blodtrykket være ledsaget av hodepine, fotofobi, stikkende brystsmerter, blekhet i huden, økt svette og oppkast..
Ved langvarig bruk er dosejustering nødvendig for å unngå tilbakevendende hypotensjon når legemidlet avsluttes.
Interaksjon
De viktigste bivirkningene når de kombineres med visse legemiddelgrupper er farmakodynamiske.
Når det kombineres med inhalerte anestetika, kan det oppstå alvorlige ventrikulære arytmier (økt hjertefrekvens).
I kombinasjon med serotonerge og adrenerge antidepressiva, samt derivater av imipramin og amitriptylin, kan paroksysmal hypertensjon utvikle seg med risiko for hjertearytmier på grunn av den adrenerge blokkerende effekten på det sympatiske nervesystemet..
Kombinasjonen av Agetan-noradrenalin og selektive og ikke-selektive MAO-hemmere, linezolid er kontraindisert. samtidig er det en synergistisk økning i pressorvirkningen av noradrenalin, noe som krever nøye medisinsk overvåking.
Metode for administrering og dosering
IV, helst inn i venen i albuen.
Konsentratet skal fortynnes i 5% glukoseoppløsning eller 0,9% natriumkloridoppløsning. Ikke bland med andre medisiner. Med introduksjonen av noradrenalin Agetan er det nødvendig å konstant overvåke blodtrykk og hjertefrekvens.
Etter fortynning av konsentratet, skal løsningen brukes innen 12 timer..
Den individuelle dosen stilles inn avhengig av pasientens kliniske tilstand. Anbefalt startdose og administrasjonshastighet er 0,1 til 0,3 μg / kg / min noradrenalintartrat. Maksimal dose og administrasjonshastighet som brukes til behandling av septisk og hemorragisk sjokk kan nå 3-5 μg / kg / min..
Overdose
Symptomer: vasospasme i huden, kollaps, anuri, markert økning i blodtrykk kan forekomme.
Behandling: i tilfelle manifestasjoner av en overdose, bør dosen av legemidlet reduseres.
Kommentar
På Russlands territorium er stoffet representert av selskapet "Cosmopharm".
Oppbevaringsforhold for stoffet Noradrenalin Agetan
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet for stoffet Noradrenalin Agetan
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.
Resept på noradrenalinhydrotartrat
Gruppen av alfa-adrenerge agonister inkluderer noradrenalin - den viktigste mediatoren av adrenerge synapser, utskilt i små mengder (10-15%) av binyremedulla. Noradrenalin har en dominerende stimulerende effekt på alfa-adrenerge reseptorer, stimulerer i liten grad beta og enda mindre beta 2 -adrenerge reseptorer. På det kardiovaskulære systemet manifesteres effekten av noradrenalin i en uttalt kortsiktig økning i blodtrykk på grunn av eksitasjon av de alfa-adrenerge reseptorene i karene. I motsetning til adrenalin er det ingen hypotensiv reaksjon etter trykkvirkningen på grunn av den svake effekten av noradrenalin på beta2-adrenerge reseptorer i karene. Som svar på en økning i trykk oppstår refleksbradykardi, som elimineres av atropin. Reflekseffekten på hjertet gjennom vagusnerven nøytraliserer den stimulerende effekten av noradrenalin på hjertet, hjerneslagvolumet øker, men hjertevolumet endres eller avtar praktisk talt ikke. På andre organer og systemer virker noradrenalin som medisiner som stimulerer det sympatiske nervesystemet. Den mest rasjonelle måten å introdusere noradrenalin i kroppen er intravenøs drypp, noe som gir en pålitelig trykkreaksjon. I mage-tarmkanalen ødelegges noradrenalin; når det administreres subkutant, kan det forårsake vevsnekrose.
NORADRENALINA HYDROTARTRAT. Frigjøringsform av noradrenalinhydrotartrat: ampuller med 1 ml 0,2% løsning.
Et eksempel på en oppskrift på noradrenalinhydrotartrat på latin:
Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml
D. t. d. N. 10 i ampull.
S. For intravenøs drypp; fortynn 1-2 ml i 500 ml 5% glukoseoppløsning.
MEZATON - virker primært på a-adrenerge reseptorer. Mezaton forårsaker perifer vasokonstriksjon og en økning i blodtrykket, men effekten er svakere enn noradrenalin. Mesaton kan også forårsake refleksbradykardi. Mezaton har en lett stimulerende effekt på sentralnervesystemet. Mezaton er mer vedvarende enn noradrenalin og er effektiv når den administreres oralt, intravenøst, subkutant og topisk. Indikasjoner for bruk av mezaton, bivirkninger og kontraindikasjoner for bruk er angitt i den generelle delen av dette avsnittet. Mezaton frigjøringsform: pulver; ampuller med 1 ml 1% løsning. Liste B.
Et eksempel på en mezatonoppskrift på latin:
RP: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 M. f. pulv.
S. 1 pulver 2-3 ganger om dagen.
Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D. t. d. N. 10 i ampull.
S. Løs opp ampullens innhold i 40 ml 40% glukoseoppløsning. Intravenøs, langsom (sjokk).
Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D. t. d. N. 10 i ampull.
S. Injiser under huden eller intramuskulært 0,5-1 ml.
Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml
D. S. Øyedråper. 1-2 dråper daglig i begge øyne.
Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml
D. S. Dråper i nesen.
FETANOL - på kjemisk struktur er nær mezaton, er et derivat av fedylalkylamider. Sammenlignet med mezaton i en lengre periode øker fetanol blodtrykket, ellers har det egenskapene som ligger i mezaton. Fetanol frigjøringsform: pulver; tabletter med 0,005 g - ampuller med 1 ml 1% løsning. Liste B.
Et eksempel på en fetanoloppskrift på latin:
RP: Tab. Phetanoli 0,005 N. 20
D. S. 1 tablett 2 ganger om dagen.
Rp.: Sol. Phetanoli 1% 1 ml
D. t. d. N. 10 i ampull. S. 1 ml subkutant.
NAFTHISIN (farmakologiske analoger: nafazolin, sanorin) brukes til å behandle akutt rhinitt, bihulebetennelse, allergisk konjunktivitt, sykdommer i nesehulen og halsen. Naftyzin har en betennelsesdempende effekt. Den vasokonstriktive effekten av naftyzin er lengre enn den for noradrenalin og mezaton. Naftyzinfrigjøringsform: 10 ml hetteglass med 0,05% og 0,1% oppløsninger; 0,1% emulsjon.
Et eksempel på en naftyzinoppskrift på latin:
Rp.: Sol. Naphthyzini 0,1% 10 ml
D. S. 1-2 dråper i nesehulen 2-3 ganger om dagen.
GALAZOLIN - er nær naftyzin i aksjon. Galazolin brukes til rhinitt, bihulebetennelse, allergiske sykdommer i nesehulen og halsen. Galazolin-frigjøringsform: 10 ml hetteglass med 0,1% oppløsning. Liste B.
Et eksempel på en galazolinoppskrift på latin:
Rp.: Sol. Halazolini 0,1% 10 ml
D. S. 1-2 dråper i nesehulen 1-3 ganger om dagen.
Noradrenalinhydrotartrat (Noradrenalini hydrotartras): beskrivelse, oppskrift, instruksjoner
Analoger
(generiske, synonymer)
Levarterenol bitartrat, Norepinefrin, Levarterenol, Levofed, Norartrinal, Norepinefrin, Norexadrine, Norepinefrin
Oppskrift (internasjonal)
RP: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% - 1 ml
farmakologisk effekt
Virkningen av noradrenalin er assosiert med en dominerende effekt på alfa-adrenerge reseptorer (nemlig alfa-adrenerge reseptorer). Det skiller seg fra adrenalin i en sterkere vasokonstriktor og pressor (økende blodtrykk) effekt, en mindre stimulerende effekt på hjertesammentrekninger, en svak bronkodilatator (utvider bronkiens lumen) effekt, en svak effekt på metabolismen (ingen uttalt hyperglykemisk / økende blodsukker / effekt).
Den kardiotropiske effekten (effekten på hjertet) av noradrenalin er assosiert med dens stimulerende effekt på beta-adrenerge reseptorer i hjertet, men den beta-adrenostimulerende effekten er maskert av refleksbradykardi (sjelden puls) og en økning i tonen til vagusnerven som respons på en økning i blodtrykket. Innføringen av noradrenalin forårsaker en økning i hjerteutgang; på grunn av en økning i blodtrykket, øker perfusjonstrykket i kranspulsårene. Samtidig øker perifer vaskulær motstand (vaskulær motstand mot blodstrøm) og sentralt venetrykk betydelig. Noradrenalin er veldig effektivt for å øke blodtrykket og øke hjertefrekvensen. En økning i blodtrykk er imidlertid hovedsakelig assosiert med en økning i perifer vaskulær motstand og hjertefrekvens. Under påvirkning av noradrenalin reduseres også blodstrømmen i nyre- og mesenteriske kar (tarmkar).
Ventrikulære arytmier (hjertearytmier) kan forekomme. Derfor, i kardiogent sjokk, spesielt i alvorlige tilfeller, blir bruk av noradrenalin ansett som upassende. Vanligvis ledsages alvorlige tilfeller av kardiogent (og hemorragisk) sjokk av en vasokonstriktorreaksjon (en skarp innsnevring av lumenet) i de perifere karene. Innføringen i disse tilfellene av noradrenalin og andre stoffer som øker motstanden til perifere kar, kan ha en negativ effekt. Det bør tas i betraktning at etter påvirkning av noradrenalin øker etterspørselen av oksygen av hjertemuskelen (hjertemuskelen).
Påføringsmåte
For voksne: Administreres intravenøst (drypp).
Ampulloppløsning av noradrenalin fortynnes i 5% glukoseoppløsning eller isoton natriumkloridoppløsning, slik at 1 liter oppløsning inneholder 2-4 ml 0,2% oppløsning (4-8 mg) noradrenalinhydrotartrat. Den første administrasjonshastigheten er 10-15 dråper per minutt. For å oppnå en terapeutisk effekt (opprettholde systolisk trykk på nivået 100-115 mm Hg)
Administrasjonshastigheten økes vanligvis til 20-60 dråper per minutt. Vær forsiktig med å injisere en noradrenalinoppløsning under huden og i muskler på grunn av risikoen for nekrose (vevsdød).
Indikasjoner
Akutt blodtrykksfall under traumer, kirurgi, forgiftning, moderat kardiogent sjokk, noen ganger med indre blødninger osv..
Kontraindikasjoner
- Innføringen av noradrenalin er kontraindisert i fluortan og cyklopropananestesi.
- Du bør ikke bruke noradrenalin også med fullstendig atrioventrikulær blokkering (brudd på ledningen av eksitasjon gjennom hjerteledningssystemet)
- Med hjertesvakhet
- Alvorlig aterosklerose.
Bivirkninger
- Med rask administrering, kvalme, hodepine, frysninger, takykardi (økt hjertefrekvens)
- Ved nekrose under huden (derfor er det nødvendig med konstant overvåking av nålens posisjon i venen).
- Hvis noradrenalin kommer under huden, injiseres 5-10 ml fentolamin i 10 ml saltvann..
Slipp skjema
Ampuller med 1 ml 0,2% løsning.
MERK FØLGENDE!
Informasjonen på siden du ser ble opprettet kun for informasjonsformål og fremmer ikke på noen måte selvmedisinering.
Ressursen er ment å gjøre helsepersonell kjent med tilleggsinformasjon om visse medisiner, og derved øke nivået av profesjonalitet.
Bruken av stoffet "Norepinefrinhydrotartrat" krever nødvendigvis en konsultasjon med en spesialist, så vel som hans anbefalinger om metoden for påføring og dosering av din valgte medisin.
Hypotyreose hos et barn
Diagnostikk Hva vil bli diagnostisert tidligere, og følgelig tilstrekkelig...
Tramadol: tabletter, kapsler,...
Hver pasient vet at medisinske manipulasjoner, inkludert kirurgiske...
I lang tid har energidrikker dukket opp på markedene, som begynner å...
GENEREL FARMAKOLOGI. Foreskrive noradrenalinhydrotartratoppløsning på resept
Skriv ut en løsning av noradrenalinhydrotartrat i resepten. Karakteriser stoffet.
Oppskrift: Solutionis Noradrenalini hydrotartratis 0,2% - 1 ml
D.t.d.N. 10 i ampullis
Signa. For intravenøs drypp, fortynn 1-2 ml av legemidlet i 500 ml isoton natriumkloridoppløsning, injiser med en hastighet på 10-15 dråper per minutt.
Noradrenalin er en nevrotransmitter i det sympatiske nervesystemet, og skilles også ut av binyrene. Noradrenalin tilsvarer den naturlige mediatoren noradrenalin. Intravenøs administrering av noradrenalin forårsaker en sterk, men kortvarig vasokonstriktoreffekt, noe som fører til en kraftig økning i blodtrykket. Som respons på en sterk økning i blodtrykket, oppstår refleksbradykardi. Noradrenalin brukes til å øke blodtrykket ved akutt vaskulær insuffisiens. Kontraindisert ved aterosklerose, hypertensjon.
Bivirkninger er sjeldne: hodepine, respirasjonssvikt, ventrikulære arytmier kan også forekomme (spesielt når de kombineres med stoffer som øker hjerteinfarktens eksitabilitet). Noradrenalin forbedrer fluortotan og cyklopropananestesi.
Når det administreres oralt, blir noradrenalin ødelagt. Ved subkutan og intramuskulær administrering absorberes den dårlig og forårsaker nekrose.
SPØRSMÅL 1 “DEFINISJON AV PHARM-GII. KOMMUNIKASJON OG STED MELLOM HONING OG BIOL. Vitenskap "
Farmasovitenskap om samspillet mellom kjemiske forbindelser og levende organismer. Studerer lek.sr-va, søkte om behandling og prof. sykdommer og
pat. utarbeidet av Ch. oppgaven er å søke etter ny effektiv og sikker elektronisk sr-tv. Farmasøytisk forskning studere påvirkning av in-in på biosystemer fra
orgma til individuelle celler, reseptorer og E. Endringer i funksjonen til biosystemet, fremkalt. han serverer deg.
deres bioaksjon. Pharma er en medisinsk biovitenskap nært knyttet til forskjellige regioner. eksperimentell og praktisk medisin. Hun viste seg.
stor innflytelse på utviklingen av mange medisinske og biodisipliner (fysisk, beha). Motta I-in, tillatt retningsblokkert forhåndsdefinert.
E eller akselerere deres syntese, bidra til utviklingen av enzymologi. Mange komplekse funksjoner i sentralnervesystemet har blitt tilgjengelige for studier.
takket være nevrotropiske legemidler. For eksperimenterende er den viktigste verdien av legemiddelindustrien å tilby brede muligheter.
for ledelse av mange bx og fysiologer av prosessene og analysene av m-mosene som ligger til grunn for dem. Stor gårdsverdi for praktisk.
medisin. Farmakoterapi har blitt en universell metode for behandling av et stort antall sykdommer, og har også påvirket utviklingen av kliniske fagområder.-
med-va for anestesi, lokalbedøvelse - / suksessen med kirurgi, psykotrop med-va - psykiatri. Effektiv behandling
bakteriell.inf. ble mulig etter å ha oppnådd ab- og sulfanilamidpreparater. Kunnskap om oppdrett er nødvendig for
en lege med en hvilken som helst spesialitet - mye moderne lek i - med høy aktivitet, derfor den minste unøyaktighet i deres avtale.
kan forårsake ugunstige effekter. Slik oppsto en klinisk gård som studerte forholdet mellom lek in-in og org-
mamma mann. Den viktigste måten å lage nye medisiner på er kjemisk syntese. Bruk også naturlige forbindelser fra planter, dyr,
mineraler, produkter av vital sopp, MO. Celler og generell engineering spiller en viktig rolle. Fremskritt innen farmasøytisk vitenskap
førte til fremveksten og isolasjonen av en rekke vitenskapelige disipliner og retninger. Disse inkluderer, foruten eksperiment.
og klinisk. farmakol, farmasi (kombinerer et kompleks av fagområder: farmasøytisk kjemi, farmakognosi (vitenskapen om medisinske råvarer rast
.og mage), teknologi for medisinske former og galeniske preparater, organisering av farmasøytisk virksomhet), toksikologi,
immunofarma, farmakogenetikk, cellegift, kjemoterapi av svulster.
SPØRSMÅL 2 "HOVEDTRINN I UTVIKLINGEN AV FARMAKOLOGI"
I løpet av årtusener ble søket gjort. og bruk av medisinske preparater empirisk. I IX århundre. araberne bestemte seg for å systematisere
narkotikaskapte bøker - prototyper av moderne farmakopé. I Europa var den første trykte farmakopeen i Italia i XV
på. Så til Ang, Fran, Ros, USA. Et skritt fremover var isoleringen av alkaloider (morfin, kinin) og den første syntesen på 1800-tallet.
org in-va (urea), introduksjon av dyreforsøk i farmasøytisk forskning. Farmasøytiske laboratorier ble åpnet. Alle
dette skapte det nødvendige grunnlaget for utvikling av vitenskapelige legemidler. Forskning på studiet av mech og lokalisering av d-I in-v.
Siden XIX århundre. første medisiner for anestesi (eter, kloroform), lokalbedøvelsesmiddel kokain ble introdusert i medisinsk praksis,
nitroglyserin, etc. I XX - er de grunnleggende prinsippene for cellegift inf., 1 vit B1, insulin, penicillin, glukokortis isolert-
mynter og deres bruk som betennelsesdempende. og antiallergi, første effektive psykotrope stoffer (aminazi.),
antidiabetika, β-blokkere, anabole steroider, cefalosporiner, rifamyciner, Ca-kanalblokkere
og histamin H2-rec, NSAIDs. På 70-tallet - studier av prostaglandiner, den hemmende effekten av NSAIDs på deres
syntese; prostacyclin-tromboxan systemet ble oppdaget; acyklovir, kolesterol-syntesehemmere (statiner). 80-tallet
hemmere av protonpumpen (for magesår), atriell natriuretisk faktor, antimikrobielle stoffer - fluoroquinolo-
oss ble det oppnådd humant insulin. 90-tallet - antihypertensive, nye cefalosporiner. I XX -XXI ble nye medisiner introdusert
monoklonale antistoffer, medikament absorpsjon av kolesterol i tarmen (ezetimib), ny ab, glukokortikoid
aktuelle forberedelser. Trinn 1 - empirisk, 2- empirisk-mystisk (prester helbredet ånd og fysisk lidelse,
lek, guddommelig kraft ble tilskrevet deg), 3- religiøs-skolastisk (Paracelsus fremhevet handlingsmønsteret
på dosen, er handlingen også assosiert med månens posisjon), 4 - vitenskapelig.
SPØRSMÅL 3 "GRUNNLEGGER FOR HJEMMEFARMAKOLOGI N.P. KRAVKOV"
Var lederen fra farmasøytisk avdeling ved Military Medical Academy etter I.P. Pavlova (i 1899) og regisserte i 25 år. Det var
en fremragende vitenskapsmann, som er godt klar over de progressive trendene i utviklingen av vitenskap. Jeg la stor vekt på problemet-
moms of general pharmacy: 1. for å avklare avhengigheten av bioeffekten av dosen og konsentrasjonen av in-in, 2. kombinasjoner. d-u gårdsfond
et al. 3. for å studere forholdet mellom forbindelsenes struktur og deres fysiologiske aktivitet. Startet
forskning innen "patologisk farmasi" - studie av farmakodynamikk og farmakokinetikk in-in på bakgrunn av eksperimentell
forårsaket av patologiske tilstander (aterosklerose, betennelse). Undersøkt d-e-v for isolert hjerte, nyre, milt av mennesker, døde-
fra forskjellige sykdommer. Han gjennomførte også en toksikologisk undersøkelse. Forsøkte å bringe forsøksgården nærmere praktisk medisin
-foreslo først et medikament for intravenøs anestesi (hedonal), kombinert anestesi (hedonal med kloroform).-
den omfattende manualen "Fundamentals of Pharmacology", ble skrevet ut mange ganger i mange generasjoner av leger og farmakologer,
opprettet en stor skole for farmakologer. Vitenskapelig aktivitet ble høyt verdsatt av den sovjetiske regjeringen. I 1926 han
tildelt prisen til dem. IN OG. Lenin. Han regnes som grunnleggeren av innenlandsk farmasi.
SPØRSMÅL 4 "FARMAKOLOGI OG HOMEOPATI"
På apotek behandles det som det motsatte. I homeopati blir det behandlet som.
Farmasovitenskap om samspillet mellom kjemiske forbindelser og levende organismer. Studerer lek.sr-va, søkte om behandling og prof. sykdommer og
pat. utarbeidet av Ch. oppgaven er å søke etter ny effektiv og sikker elektronisk sr-tv. Farmasøytisk forskning studere påvirkning av in-in på biosystemer fra org-
ma til individuelle celler, reseptorer og E. Endringer i funksjonen til biosystemet, fremkalt. ham i deg, tjene til å manifestere dem
bioaksjon. Pharma er en medisinsk biovitenskap nært knyttet til forskjellige regioner. eksperimentell og praktisk medisin.
Homeopati er en behandlingsmetode, hovedprinsippet med å foreskrive medisiner, forårsaker symptomer, ligner på symptomer
sykdom (Hahnemann). Det teoretiske grunnlaget for det homeopatiske prinsippet samsvarer ikke med vitenskapelige ideer
om funksjonen til en sunn og syk orgme, avslørte kliniske studier av slike medisiner ingen forskjeller
mellom homeopatisk medisin og placebo. Prinsipper: likhetsprinsipp, desimal eller centesimal fortynning. Kurere
i homeopati - fjerning av sykdommen fra bunnivået til overflaten; mentalt. regnes som en av de dypeste.
Sykdommen er et resultat av pasientens individuelle utvikling. Homeopatiske medisiner, forskjellige avhengig ikke av sykdommen, men av
pasientens personlighet. En riktig homøopatisk kur bør ikke undertrykke sykdommen og oversette den til mer
dypt nivå, men skal bare bevege seg mot et mer overfladisk nivå. "Behandle syke, ikke sykdommer"
- hovedideen. Legemidlene inneholder ikke betydelige mengder av noe aktivt stoff, men er
vann, etanol eller sukker. Nå i medisin i de fleste land blir begrepet homeopati nesten aldri brukt, og det er et komplett-
mental medisin (tillatt, men ikke støttet av myndighetene). Homeopati begynte å bli brukt av charlatansponnier-
tenker at den psykoterapeutiske effekten av homeopati i kombinasjon med forslag er ganske nok til å kurere.
SPØRSMÅL 5 "FARMAKOLOGISK AGENT"
Dette er kjemisk. in-in som virker på kroppen. 1. For korrigerende aktivitet av kroppens c-we (hormon
nal, enzymatisk). 2. Å eliminere årsakene til sykdommen (cellegift). 3. For undertrykkelse, vekke-
denia av enkelte organer og systemer (som påvirker sentralnervesystemet, mage-tarmkanalen). Legemidler, klinisk testet og godkjent-
brukes til forebygging, diagnose og behandling av sykdommer, hentet fra blod, blodplasma,
organer, vev fra mennesker eller dyr, planter, mineraler, ved syntese eller ved bruk av bioteknologi
kalles narkotika. De er delt etter kjemisk struktur (derivater), etter opprinnelse (naturlig,
syntetisk, mineral), av den farmasøytiske gruppen (av effekten av stoffet på menneskekroppen), nosologisk
klassifisering (av sykdommer for behandling som den brukes til), anatomisk-terapeutisk-kjemisk klassifisering
(ATX) - internasjonal klassifisering, som tar høyde for den farmasøytiske gruppen av stoffet, dets kjemiske natur og nosologi
SPØRSMÅL 6 "GRUNNLEGGENDE PRINSIPPER FOR FORSKNING OG METODER FOR TESTING AV NY LEK.V-V. KONSEPTET PLACEBO "
Sekvensen av opprettelse og implementering av lek. betyr: Chem. laboratorium → Pharm. Lab-I → Lab-I av ferdige lekformer →
Farmasøytisk komité, farmakopékomité → Klinisk utprøving → Institutt for helsedepartementet i Russland, okkuperer innføringen av nye legemidler = i → Khimiko-
gårdsnæring → Implementering i honning. øve på. Retningslinjer for søk etter medisiner: 1) kjemisk syntese (mest) - rettet
og empirisk. 2) Hentet fra råvarer og ekstrahert i-in. 3) valg av forelesninger. in-in - produkter av sopp og MO,
bioteknologi (celle- og genteknologi). Kjemisk syntese - A) Regissert syntese: 1. reproduserer BAV av kroppen
(adrenalin, GABA). 2.Søk etter antimetabolitter - syntese av strukturelle analoger av naturen. metabolitter med motsatt.
handling (sulfonamider - antagonister av mikrobiell PABA, ganglionblokker hygronium - antagonist av ACh). 3. Kjemisk modifisering
forbindelser med kjent bioaktivitet - etablering av mer aktive og mindre giftige medisiner), grunnlaget for syntesen er naturlig. in-va rast.,
levende av opprinnelse, syntetisk. in-va 4. Studie av strukturen til underlaget som lek samhandler med. midler- ved hjelp av røntgen-
nostrukturell analyse, spektroskopi, deretter på en datamaskin simulere et molekyl, dets aktive sentre, interaksjoner. med ligander. fem.
Kombinasjon av strukturer med 2 forbindelser med nødvendige koblinger.6. Syntese basert på studiet av kjem. transformasjoner inn i kroppen
- 2 retninger: FØRST: prodrugs - kompleks "bærer - aktiv substans", bioforløpere - i kroppen fra ett stoff
en annen, aktiv dannes. ANDRE - basert på studiet av biotransformasjon in-in. B. Empirisk syntese - introduksjon
midler i kjære. praksis som et resultat av utilsiktede funn ( blodsukkernivåer funnet når sulfonamider brukes,
førte til syntese av deres derivater med hypoglykemiske helgener - butamid). I tilfelle screening, vil enhver kjem. Tilkoblinger
, sjekk for bioaktivitet brukt av en rekke teknikker. Testene utføres på et laboratorium. dyr og frivillige.
(frivillige -> pasienter -> på mange pasienter -> svingninger hos pasienter). Placebo - i-inn uten åpenbar legge sv-in, bruk som lek
midler, hvor behandlingen av effekten er assosiert med pasientens tro på stoffets effektivitet. (bruker laktose). Blind kontroll
- hvordan pasienten blir behandlet, vet alle bortsett fra ham, veksler mellom en dummy og deretter et medikament in-in.
SPØRSMÅL 7 "FARMAKOKINETIKK AV DRUG IN-IN, DENS KOMPONENTER"
Dette er delen av farmasøytene om absorpsjon, distribusjon i org-me, deponering, metab-me og output in-in. Trinn 1 - absorpsjon-prosent penetrasjon
.lek in-a gjennom intakte vev av organ-ma inn i blodet fra hele overflaten av kroppen, spesielt intensivt fra fordøyelseskanalen, lungene, fra overflaten av slimhinnen.
I hjertet av absorpsjon:1. Passiv diffusjon av molekyler - langs konsentrasjonsgradienten. Jo mer lipofilisitet, jo høyere
stoffets evne til å absorberes (barbiturater, salisylater, alkoholer2. Filtrering gjennom porene til kl. membraner. - involvert
bare med lavt inntak av molekylvekt, kattestørrelsen overskred ikke cellens porestørrelse (vann, mange kationer). Avhenger av hydrostat p.
3. Transportloven-med hjelp fra en spesialist av bærere, med energiforbruk, avhenger ikke av konsentrasjonsgradienten, karakteren til den valgte og
mette (vit, aminok-you).4. Pinocytose - for forbindelser med høy molekylvekt (polymerer, polypeptider). Med dannelsen og passasjen av vesikler
gjennom membrancellen. Suge lek. in-in kan utføres av disse pelsverkene med forskjellige administrasjonsveier (enteral og parenteral),
unntatt i / inn (medikament umiddelbart i blodet). Trinn 2 - distribusjon. Avhenger av stoffets affinitet for des. org. og vev. I org-me
det er barrierer som regulerer penetrering av (hematoencephalic og hematoplacental barrierer). Påvirker også kommunikasjonsmåten.
blodproteiner, som sørger for en forsinkelse i effekten (latensperiode) og avsetning (kumulering). For noen. Vel, men
omfordeling - akkumulering i ett vev, deretter flytting til et annet organ, er et mål for dem. Trinn 3 -
metabolisme (transformasjon) - prosent, med en katt.akt.lek. in-in gjennomgår transformasjon og blir bio-inaktiv. I større
grad går i leveren: 1. biotransformasjon (r-ii metabolisme av 1. fase), under d-em E-oksidasjon, reduksjon, hydrolyse.
2. konjugasjon (2. fase), fester seg til molekylet av substansen av restene av andre molekyler (glukuronsyre, svovelsyrer), med en prøve
inaktivt kompleks, lett utskilt fra orgma med urin eller avføring. Noen ganger blir stoffet aktivt etter p-iy-metabolismen
i en org-me, dvs. et prodrug. 4 trinn - utskillelse. I utgangspunktet gjennom nyrene, men kan også quiche, lunger, svette. og melkekjertler.
Metoden for uttak er ikke nødvendig å vite for å dosere stoffet riktig, i tilfelle nyresykdommer eller lever, for riktig behandling..
forgiftning (tetracyklin utskilles av galle, det er foreskrevet for infeksjoner i galleveiene); Eliminering er
alle prosesser knyttet til stoffskiftet og utskillelsen av legemidler. Graden av eliminering er preget av halveringstid
SPØRSMÅL 8 “MÅTER FOR ADMINISTRASJON AV LEK. B-B B ORGANISME. BIOTILGJENGELIGHET "
V-utviklingseffekten, uttrykk og fortsett, avhenger av den innlagte banen. Ruter: enteral (gjennom fordøyelseskanalen) og parenteral (omgåelse).
Enteral: gjennom munnen, under tungen, bukkal, inn i 12p tarmen, rektalt. Gjennom munnen - behagelig, spredt, enkelt
.Sterilitet er ikke nødvendig. Mengden medisiner i absorpsjonen i tynntarmen (volum av slim-200 m 2, dets intense blodforsyning).
pelssug: 1. Passiv diffusjon gjennom cellemembranen langs konsentrasjonsgradienten i - in. Jo høyere lipofilisitet i-inn, jo
de trenger lettere gjennom membranen. 2.Lysdiffusjon -deltakelse av transportsystemer, funksjoner uten energiforbruk. 3. FiltreringJeg
gjennom porene til membranene er diameteren på porene i epitelialtarmen membran liten, gjennom dem diffundert vann, noen ioner, små
hydrofilt molekyl (urea). 4. Aktiv transport (med deltagelse av burmembran-transportsystemene) mot konsentrasjonsgradienten,
med energiforbruk; fem.Med pinocytose - invaginasjon av membranen (endocytose) med bildet av vakuolen, og fyller væsken med det store fanget
molekylær in-in Blæren migrerer til motsatt side av cellen, hvor innholdet skilles ut av eksocytose. Hovedmek
absorpsjon i tynntarmen - passiv diffusjon. Opprinnelsen til den langsomme avhenger av funksjonen. sammensetning av slim, dets motilitet og pH i miljøet. Av
tynntarmen - i leveren - i den generelle blodbanen. Noen v-va ineffektive når de er inne, fordi ødelagt under påvirkning av gastrointestinalkanalen (insulin).
Slike stoffer er i spesiell lek. former (kapsler, drageer), løsning bare i tynntarmen. Under tungen - suger raskt, gjør generell d-e, forbi
leverbarriere og uten kontakt med E og mage-tarmkanalen. Sublingual administrering til noen pasienter med høy handling. Probe ved 12-
tolvfingertarmen (magnesiumsulfat) lar deg raskt skape en høy konsentrasjon i tarmen. Rektalt - en del av tarmen (ca. 50%)
kommer inn i blodet. Parenteral: subkutant og intramuskulært (for langvarig effekt, så det er ikke nødvendig å injisere sterkt irritert-
i.v.), i / v, (effekten av alt er raskere, bare løsninger) i / arter (for å skape en høy konsentrasjon i regionen av blodtilførselen
arterie), i / mage (sjelden), intrasternalt (gamle mennesker), innånding (aerosoler), subarachnoid, som trenger dårlig inn i
over hema-encefalbarrieren).
Biotilgjengelighet - antall uendrede stoffer som har nådd blodplasmaet, i forhold til startdosen. Med enteral introduksjon - def.
tap av stoffet under dets absorpsjon fra mage-tarmkanalen og under den første passasjen gjennom leverbarrieren. For å bestemme det måler du området under kurven,
reflekterer. Avhengig av konsentrasjon av stoffer i blodplasma og tid. Bestem også maksimal konsentrasjon av frie stoffer i plasma og tid,
nødvendig for å oppnå det. Stoffets biotilgjengelighet med / i innledningen er tatt som 100%.
SPØRSMÅL 9 "DISTRIBUSJON AV IV-IN-DROG I KROPPEN, INSETT"
Etter absorpsjon kommer stoffet inn i blodet -> i det organiske og vevet. Antallet legemidler i distribusjonen er ulikt og litt - relativt jevnt.
Innvirkning på har-r-fordelingen. i-i gjengitte biobarrierer: veggen av kapillærer, celler av membraner, blod-hjerne og placenta barrierer. Gjennom veggen
kapillærer (har-porøs membran) mye lek.sr-in passerer lett. Ekskl: plasmaproteiner og deres komplekser med medikamenter. Hydrofil
forbindelsene går gjennom porene i kapillærveggen og kommer inn i interstitiet, gjennom membranene. de er ikke spredt. Lipofilt-bra
trengt gjennom endotelkapillær- og membrancellene Vanskelig å passere gjennom BBB endotelet i hjernens kapillærer har ingen porer.
Passerer dårlig polære forbindelser. Lipofile molekyler trenger lett inn i hjernevevet. I utgangspunktet passerer øyene gjennom BBB ved diffusjon, og
noen. aktiv transport. Med noen amerikanske pat. tilstander (med betennelse i hjernesmerter) BBB permeabilitet. Gjennom morkaken
lipofile forbindelser passerer (ved diffusjon). Ioniserte polare stoffer (kvartære ammoniumsalter) - dårlig. Også distribusjon
avhenger av affiniteten til prep. til vev, intensiteten av blodtilførselen til organene eller vevet. Det kan samle seg betydelige mengder stoffer
måter å fjerne dem på. Lek. midlene som sirkulerer i org-me binder seg delvis og danner et ekstracellulært og et celledepot. Ekstracellu-
lary depot plasmaproteiner (spesielt albumin). Mange av øyene er forbundet med dem veldig intensivt (> 90%). In-øyene kan akkumuleres.
i bindevev, i tetracykliner i bein. Lipofile forbindelser kan bli forsinket i fettdepoter (noen midler for anestesi).
Deposited.lek midler på bekostning av reversible forbindelser, lengden på oppholdet i kjøpesenterdepotet varierer mye. Veldig lang org forsinkelse-
meg ioner av tungmetaller. Distribusjonen-e in-in er ikke preget av retningen til deres d-i-katten. Avhenger av følsomheten til vev for dem, dvs. fra tilhørighet
lek betyr for de biosubstratene, som bestemmer spesifisiteten til deres d-i. I klinisk farmakologi brukes det tilsynelatende distribusjonsvolumet
-Vd - reflektert forventet væskevolum i kjelen. Vd = Totalt antall stoffer i org-me / Konsentrasjon av stoffer i blodplasma. Han gir representasjon om fraksjonen
i øyene, funnet i blodplasma. Hvis stoffet hovedsakelig sirkulerer i blodet, Vd har lave verdier. Viktig for dietten.
dosering in-in, for å bestemme hastighetskonstanten for eliminering (Kalim) og stoffets "halveringstid" (t1/2).
SPØRSMÅL 10 "MÅTER FOR TILBAKETAGING AV NARKOTIKA FRA ORG-MA OG VERDIEN AV REGNSKAPET"
Legemidler, deres metabolitter og konjugater utskilles hovedsakelig med urin og galle. I nyrene, stoffer med lav molekylvekt, løselig i plasma (ikke.
proteiner), filtrerer gjennom membranene i kapillærene, kulene og kapslene. En viktig rolle spilles også av den hemmelige handlingen i den proksimale.
rør med en del av transportsystemene. På denne måten frigjøres frigjøring av organiske forbindelser og baser, penicilliner, salicylater, sulfonamider, kinin,
histamin, tiazider. Noen lipofile forbindelser kan trenge fra blodet inn i lumen i tubuli (proksimal og distal) ved
enkel diffusjon gjennom veggene. Utskillelse in-in i et betydelig trinn avhenger av prosentandelen av deres reabsorpsjon i nyretubuli. Lek.sr-va
gjenopptatt av enkel diffusjon. Dette gjelder lipofile ikke-polære forbindelser, godt gjennomtrengt gjennom den biologiske membranen.
Polære forbindelser blir dårlig gjenopptatt fra nyretubuli. I denne forbindelse er pH viktig for fjerning av svak syre og baser.
urin. Så, med alkalisk urin r-ii, økt utskillelse av sure forbindelser (til deg salisylsyre, fenobarbital) og med sur økt utskillelse.
baser (imizine), fordi i rekkefølgen av forholdene er de ioniserte og praktisk talt ikke absorberes fra nyretubuli.
reabsorpsjon av en rekke endogene stoffer (aminosyrer, glukokortikosteroider, urinsyre), som deltar i aktiv transport. En rekke medikamenter (tetracykliner,
penicilliner, difenin, kolchicin) og deres spesielle produkter omdannes til en betydelig mengde utskilt med galle i tarmene, hvorfra de delvis skilles ut
med ekskrementer, og kan også absorberes på nytt og deretter skilles ut igjen i tarmene (tarm-hepatisk sirkulasjon).
Gassutveksling og mange flyktige stoffer (medium for inhalasjonsanestesi) fjernes i hovedlungene. Separat forberedelse av spytt sekresjon av kjertler
(jodider), svette med kjertler (anti-spedalskhet betyr ditofal), kjertelmage (kinin, nikotin) og tarm (svak org. til deg), lacrimal.
kjertler (rifampicin). Under amming med melkekjertler utskilles mange stoffer, katten får en ammende mor (sovepiller, smertestillende,
etylalkohol, nikotin).I denne forbindelse er det nødvendig med spesiell forsiktighet ved utnevnelse av mor til legemidler, siden de med melk kan komme inn i organisasjonen.
barnet og har en negativ innvirkning på ham. Eliminering (fjerning) av et stoff fra det organiske materialet er sikret ved utskillelse og biotransformasjon.
For mengden egenskaper ved eliminasjonsprosessen brukes et antall parametere: hastighetskonstant for eliminering (Kelim), "halveringstid" (t 1/2 )
og total bakkeklaring (C1t).
Elimineringshastigheten for et stoff fra kroppen (Kelim) gjenspeiler hastigheten for eliminering av et stoff fra kroppen.
For å bedømme hastigheten på eliminering av stoffer fra kroppen, parameteren "halveringstid" (halvelimin-
t 1/2,,kat. refleksjonstid som kreves for å redusere konsentrasjonen av stoffer i blodplasma med 50%
Det er kjent at utgangen in-in er mer enn 90% faktisk i en tid lik 4 t1/2, som lærer når du doserer dem. t1/2 definere ikke bare
tilbaketrekning fra org-ma, men også ved dens biotransformasjon og avsetning. I tillegg for mengden av eliminasjonshastighet
i bruk parameter kliren s (C1), reflektert hastighet på blodplasma-rensing fra in-va (uttrykt i volum i tidsenheter, om nødvendig, med tanke på kroppsvekt
eller overflaten: ml / min, ml / kg / min, l / m 2 / t, etc.). Tildel de generelle (totale) klirene (С 1t ), og
C h e s (C1R) og
lever (C1H) klarering. Total (total) bakkeklaring (C1t) = S c o r t e l i m n a t i c i n e e e s / C o n c e n t r og c i n e s t i en
| | | neste foredrag ==> | |
| Skriv ut kloramfenikol-tabletter i resepten. Karakteriser stoffet | | | I felten |
Dato lagt til: 2014-01-04; Visninger: 1570; brudd på opphavsretten?
Din mening er viktig for oss! Var det innsendte materialet nyttig? Ja | Nei
Noradrenalin - bruksanvisning, doser, sammensetning, beskrivelse, bivirkninger, kontraindikasjoner
Interaksjon mellom noradrenalin og andre medisiner
Når et adrenomimetisk middel kombineres med inhalasjonsbedøvelsesmidler, kan ventrikulær arytmi og økt eksitabilitet i hjertet utvikle seg. Samtidig administrering av en løsning av noradrenalin ved bruk av antidepressiva, hjerteglykosider, kinidin forårsaker paroksysmal hypertensjon med forstyrret hjerterytme på grunn av adrenerg blokkerende virkning på de sympatiske delene av nervesystemet.
Bruk av skjoldbruskkjertelhormoner (L-tyroksin) øker risikoen for å utvikle koronarinsuffisiens mot bakgrunnen av alvorlig angina pectoris. Eldre pasienter er spesielt utsatt for effekten av legemidlet noradrenalin, og derfor blir hastigheten på økning i blodtrykk nøye kontrollert når du bruker det..
Oksytocin og ergotalkaloider forbedrer vasopressor, vasokonstriktoreffekt. Kokain og Doxapram i kombinasjon med en adrenerg agonist stimulerer en rask økning i blodtrykket.
Det er forbudt å kombinere stoffet med selektive og ikke-selektive MAO-hemmere, Linezolid, dette kan føre til en økning i pressoreffekten. Kombinasjonen av α-blokkere, antihypertensiva, diuretika med noradrenalin svekker vasokonstriktoreffekten. Furazolidon, Procarbazine, Selegiline øker varigheten og øker effekten av stoffet.
Legemidlet noradrenalin har en adrenerg stimulerende effekt, brukes til å øke blodtrykket, redusere hjertefrekvensen. Terapien utføres under konstant overvåking av tonometerindikatorene, legen velger den optimale dosen av legemidlet og hovedbehandlingsregimet individuelt for hver pasient.
Narkotikahandel
Kombinasjonen av noradrenalin med kinidin, trisykliske antidepressiva eller kinidin kan sette deg i fare for arytmier. Andre legemiddelinteraksjoner:
- Alfablokkere, Amitriptyline, Linezolid, Haloperidol, Loksapin forhindrer utvikling av vasokonstriktor handling.
- Kloroform, cyklopropan, andre inhalasjonsmidler for anestesi i kombinasjon med noradrenalin øker risikoen for ventrikulær arytmi.
- Maprotilin kan føre til økte kardiovaskulære effekter, takykardi, arytmier og antihypertensiva, diuretika reduserer effekten.
- Betablokkere svekker gjensidig stoffets arbeid, og kokain, Doxapram - forbedrer de hypertensive og paroksysmale egenskapene gjensidig..
- Nitrater i kombinasjon med noradrenalin svekker den antianginale effekten, MAO-hemmere, Furazolidon - forlenger pressoreffekten, ergotalkaloider, Oxytocin forbedrer vasopressoreffekten.
Noradrenalin versus adrenalin
Adrenalin og noradrenalin er veldig like nevrotransmittere. Som du kan se fra samlebåndet ovenfor, er de en del av det samme systemet og kommer fra de samme forgjengerne. Begge er katekolaminer, og begge aktiverer kamp-eller-fly-responsen. Imidlertid er de ikke identiske og spiller litt forskjellige roller i kroppen..
Adrenerge reseptorer
Epinefrin og noradrenalin binder seg til den samme serien av adrenerge reseptorer, men hver reseptor har en “preferanse” for en bestemt nevrotransmitter. Disse preferansene forårsaker forskjellige effekter av de to forbindelsene.
Α1-reseptoren foretrekker noradrenalin. Den samler blodårene, øker blodtrykket, trekker sammen musklene i iris og reduserer aktiviteten i fordøyelseskanalen. Β1-reseptoren foretrekker også noradrenalin. Øker hjertefrekvensen og sammentrekningsstyrken.
Derimot foretrekker α2-reseptoren adrenalin. Det slapper av fordøyelseskanalen, reduserer insulinsekresjonen og fremmer helbredelse ved å aktivere koagulasjonsprosessen. Β2-reseptoren foretrekker også adrenalin. Det åpner luftveiene og reduserer aktiviteten i fordøyelseskanalen ytterligere..
Adrenalin og noradrenalin fungerer vanligvis sammen, men de produserer forskjellige deler av kampen eller fly-responsen. Noradrenalin øker blodtrykket og hjertefrekvensen, mens adrenalin øker pusteevnen og blodproppene. De jobber også sammen for å redusere aktiviteten i fordøyelsessystemet. []
Interaksjon mellom dopamin og noradrenalin
Dopamin er en direkte forløper for adrenalin og noradrenalin, så disse katekolaminene er nært beslektede. Ett enzym, dopamin betahydroksylase (DBH), omdanner dopamin til noradrenalin.
Aktiviteten til dette enzymet kan endre de relative nivåene av dopamin og noradrenalin i kroppen. Høy DBH-aktivitet betyr mindre dopamin og mer noradrenalin, mens lav DBH-aktivitet betyr mer dopamin og mindre noradrenalin.
DBH må nøye opprettholde en balanse mellom dopamin og noradrenalin. En ubalanse her kan føre til høyt blodtrykk, hjertesvikt, Alzheimers, Parkinsons, depresjon, schizofreni, ADHD og andre forhold..
Noradrenalinhydrotartrat
Virkningsmekanismen til stoffet noradrenalinhydrotartrat er assosiert med effekten av androceptorfunksjon på mediatoren. Denne mediatoren skiller seg fra andre legemidler i adrenalingruppen i en sterkere vasokonstriktoreffekt og følgelig en økning i blodtrykket..
Formidleren av noradrenalin, hydrotartrat, stimulerer i mindre grad hjertets sammentrekning og har nesten ingen effekt på kroppens metabolske prosesser. Virkningsmekanismen for noradrenalinhydrotartrat er basert på en økning i hjerteinfarkt og en økning i blodtrykket.
Indikasjoner for bruk, oppskrift og utgivelsesform. Noradrenalinhydrotartrat er et mye brukt legemiddel for å øke blodtrykket og øke hjertefrekvensen. Indikasjoner for bruk er mer assosiert med en kraftig reduksjon i blodtrykket på grunn av kirurgiske inngrep, alvorlige skader og traumer, akutt forgiftning eller infeksjoner.
Legemidlet er tilgjengelig i ampuller med 0,3% løsning på 2 ml. Resept for intravenøs administrering: 1-2 ml oppløsning per 300-400 ml saltvann. Resept for intramuskulær injeksjon - 1 ml 2% løsning.
Bivirkninger
- vedvarende høyt blodtrykk;
- mangel på oksygen i vevet;
- forstyrrelser i prosessen med cerebral sirkulasjon;
- økt hjertefrekvens;
- forstyrrelser i sinusrytmen;
- uregelmessig hjertefrekvens;
- en følelse av hjerterytme i brystet;
- en økning i kontraktiliteten til muskelfibrene i hjertet;
- hjertesvikt i det akutte stadiet;
- søvnforstyrrelse, angst;
- kvalme, oppkast, svimmelhet, smerte, generell svakhet;
- raskt vekttap;
- brudd i arbeidet med luftveiene;
- vanskelig prosess med utskillelse av urin fra kroppen;
- progresjon av glaukom;
- utvikling av allergiske reaksjoner;
- irritasjon, rødhet, nekrose i huden.
Hvis det blir nødvendig å injisere stoffet i lang tid, noe som skjer hvis det sirkulerende blodvolumet ikke gjenopprettes, så:
- det er en reduksjon i blodstrømmen i nyrene;
- det er mangel på oksygen i vevet;
- konsentrasjonen av laktat i blodserumet øker;
- volumet av urin reduseres.
Instruksjoner for bruk av noradrenalin
Alfa- og beta-adrenerge agonister noradrenalin er produsert av innenlandske og utenlandske produsenter, har en rekke kardiotropiske egenskaper. Legemidlet har spesifikke indikasjoner for bruk, inneholder det aktive stoffet noradrenalin og er tilgjengelig i form av et konsentrat for parenteral administrering. Fra instruksjonene for bruk av produktet kan du lære om sammensetning, indikasjoner, bivirkninger.
Sammensetning og form for frigjøring
Noradrenalinhydrotartrat har bare en form for frigjøring - et konsentrat for fremstilling av en intravenøs løsning. Sammensetningen:
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Virkningen av stoffet bestemmes av nevrotransmitteren og vasokonstriktoregenskapene. Biogent amin stimulerer kraftig alfa-adrenerge reseptorer og moderat - beta-adrenerge reseptorer. Lave konsentrasjoner av legemidlet som kommer inn i blodet, forårsaker generalisert vasokonstriksjon, noe som fører til en økning i styrken av frekvensen av hjertesammentrekning og en økning i hjerneslag, hjertevolum.
Etter introduksjonen av stoffet utvikler effekten seg raskt, men det forsvinner også umiddelbart. Stoffet fjernes fra plasma på 2-4 minutter ved gjenopptak og metabolisme. Noradrenalin transformeres i leveren av enzymet monoaminoksidase (MAO), utskilles av nyrene i urinen i form av sulfat- og glukuronidkonjugater. Legemidlet trenger svakt inn i blod-hjerne-barrieren.
Indikasjoner for bruk av noradrenalin
Legemidlet brukes til raskt å gjenopprette blodtrykket når det synker kraftig. Indikasjoner for bruk er situasjoner:
- behovet for å øke trykket når det avtar som et resultat av operasjoner, traumer, forgiftning, undertrykkelse av kardiovaskulær aktivitet;
- behovet for å normalisere trykket under kirurgiske inngrep relatert til operasjonen av organene i nervesystemet;
- stabilisering av trykk etter fjerning av feokromocytom.
Hvordan det fungerer, hvordan det skiller seg fra adrenalin
Produsert av binyrene. Adrenalin og noradrenalin har mange signifikante forskjeller. Et skarpt hopp i hormonet som kjertelen produserte har ofte en mer negativ effekt:
- Det kardiovaskulære systemet lider;
- Forverret humør;
- Nervøsitet, irritabilitet oppstår.
I sjeldne tilfeller manifesterer virkningen av dette hormonet seg annerledes, og får en person til å kjempe. For eksempel i sport når du jobber med personlige egenskaper. Mobilisering av alle systemer fører til:
- Hjertebank;
- Skjelving;
- Utvidede pupiller;
- Sjelden - til ufrivillig avføring.
En adrenalinkick slutter vanligvis med en følelse av eufori.
Etter frigjøring av noradrenalin vises følelsen av eufori nesten aldri. Noradrenalin forårsaker:
- Vasokonstriksjon;
- Akselerert hjerterytme;
- Økt pustefrekvens;
- Økt trykk;
Hormonet noradrenalin er ikke bare posisjonert som et stoff av "raseri", men også som "lykke". Binyrene syntetiserer den når du lytter til vakker musikk og spiser din favorittmat.
Hva er noradrenalin
Adrenalin og noradrenalin er lignende stoffer. Sistnevnte kalles ellers noradrenalin-2-aminoetanol og er en del av gruppen av hormoner i binyrene med nevrotransmitterfunksjoner. Komponenten er et biogent amin fra gruppen katekolaminer, den fungerer som en forløper for adrenalin. De har forskjellige kjemiske strukturer, men har samme virkning..
Hormonet noradrenalin
Virkningen av det hormonelle stoffet er assosiert med effekten på alfa-adrenerge reseptorer. Komponenten har en sterk vasokonstriktor- og pressoreffekt, sammenlignet med adrenalin stimulerer den mindre hjertesammentrekning og påvirker svakt de glatte musklene i bronkiene og tarmene. Hormonet påvirker metabolismen ubetydelig, det har ikke hyperglykemiske, lipolytiske og katabolske effekter, det har liten effekt på oksygenbehovet i hjerte og vev.
Hormonet er involvert i reguleringen av blodtrykk og perifer vaskulær motstand. For eksempel, hvis en person reiser seg eller setter seg fra en utsatt stilling, øker nivået av hormonet etter et minutt. Det vokser også under stress, sjokk, stort blodtap, traumer, brannsår, nervøs spenning, angst og frykt. Hormonet har en kardiotropisk effekt, stimulerer de beta-adrenerge reseptorene i hjertet. Syntesen av noradrenalin forårsaker en økning i hjertevolum, perfusjonstrykk i koronar- og hjernearteriene.
Nevrotransmitter
Stoffet er en formidler av våkenhet, dannet av dopamin, som syntetiseres fra tyrosin og fenylalanin. Samtidig hemmer komponenten enzymet som omdanner tyrosin til dopamin, noe som fører til selvregulering av produksjonen. Under påvirkning av enzymer blir noradrenalin omdannet til vanilje-mandelsyre. Flere tusen adrenerge nevroner utskilles i sentralnervesystemet..
Legemidlet noradrenalin
I medisin er stoffet noradrenalin kjent, hvis farmakologiske virkning bestemmes av effekten på alfa- og beta-adrenerge reseptorer. Legemidlet er kreditert med en kardiotropisk effekt, som maskeres av refleksbradykardi og en økning i tonen i vagusnerven på grunn av en økning i trykk. Med introduksjonen av stoffet øker hjertevolumet, arterielt, perfusjonstrykk, perifer vaskulær og sentral venøs resistens øker.
Kontraindikasjoner
Kontraindisert for intravenøs administrering ved:
- alvorlig individuell legemiddelintoleranse;
- arteriell hypotensjon forårsaket av hypovolemi, bortsett fra i tilfeller der legemidlet må administreres for å opprettholde blodstrømmen i koronarene i hjertet og arteriene i hjernen til slutten av behandlingen med sikte på å gjenopprette volumet av sirkulerende blod.
Kontraindikasjoner for utnevnelse av noradrenalinhydrotartrat er trombose i mesenteriske og perifere kar, siden bruken av legemidlet øker risikoen for forverring av iskemi og en økning i infarktssonen, fluorotan og cyklopropan generell anestesi, da ventrikulær takykardi og fibrillering kan utvikle seg. Bruken er også kontraindisert ved alvorlig hypoksi og hyperkapni..
Forsiktighet bør utvises ved administrering av legemidlet i tilfeller av akutt hjertesvikt, alvorlig venstre ventrikulær svikt, nylig hjerteinfarkt, utvikling av symptomer på hjertearytmi (det anbefales å redusere dosen av legemidlet), polymorfe ekstrasystoler eller utvikling av salver av ekstrasystoler (dosen reduseres eller avbrytes også)
Metode for administrering og dosering
Noradrenalin - hvordan øke? Legemidlet administreres utelukkende intravenøst med en individuell dose (avhengig av nødvendig terapeutisk effekt).
Den anbefalte dosen er 4-8 mg aktiv ingrediens. Den fortynnes i glukose med en konsentrasjon på 5%. Ved dryppinjeksjon reduseres metningen til 0,2%.
Det er strengt forbudt å injisere stoffet under huden eller i muskelen, selv i en homøopatisk dose (flere molekyler per 1 milliliter oppløsning). Dette vil irreversibelt føre til bløtvevsnekrose og påfølgende blodinfeksjon..
Videre vil denne effekten være nesten øyeblikkelig. Konsekvensene kan bare elimineres ved rettidig innføring av saltvann og fentolamin for å deaktivere noradrenalin (ved kjemisk nedbrytning).
I gjennomsnitt, for å øke blodtrykket med 100-120 millimeter kvikksølv, injiseres 5-6 mg av den aktive basen (eller 30 dråper per minutt hvis en dråpe brukes).
Det vil si at beregningen skal utføres for den nødvendige terapeutiske effekten..
Når stoffet injiseres gjennom en dropper, er det nødvendig med konstant overvåking av nålens posisjon, siden en kraftig økning i trykket bokstavelig talt kan skyve det ut av karet, på grunn av hvilket noradrenalin kommer under huden.
Leger anbefaler å bruke en infusjonsnål (den såkalte "sommerfuglen") for å fikse posisjonen.
Likhet med dopamin
Andre teorier om utviklingen av den depressive tilstanden inkluderer: inflammatoriske prosesser i hjernen, samt lave nivåer av nevrotransmitteren noradrenalin eller dopamin. Ulempen med førstnevnte manifesteres som følger:
- En tilstand av likegyldighet;
- Mangel på interesse for livet.
Dopamin og noradrenalin er like syntese. Stoffer er laget av de samme forløperne: fenylalanin og tyrosin. I tillegg spiller dopamin og noradrenalin en viktig rolle i å fokusere og motivere en persons handlinger. Samtidig produseres dopamin og noradrenalin i forskjellige deler av hjernen og påvirker forskjellige reseptorer.
Instruksjoner for bruk av noradrenalin
Løsningen administreres intravenøst med en venøs tilgangsenhet. Doseringen velges individuelt for hver pasient.
Når du bruker en sprøyteinfusjonspumpe, blir noradrenalinkonsentratet fortynnet med dekstrose, 45 ml av en fem prosent isoton løsning tilsettes til 4 ml av hovedstoffet. I tilfelle dryppinjeksjon av legemidlet tilsettes 460 ml dextrose 5% til 40 ml av det adrenostimulerende medikamentet. Den tilberedte sammensetningen må brukes innen 12 timer..
Det er umulig å blande løsningen med andre medisiner. Infusjonen skal startes trinnvis, primærdosering og infusjonshastighet bør ikke overstige 0,1–0,2 μg per kilo per minutt. Mengden av medikamentet økes gradvis til den nedre grensen for blodtrykk er nådd (100–120 / 65–80 mm Hg). Prosessen overvåkes av en lege og måler blodtrykket hvert 2.-5. Minutt.
Etter at et tilfredsstillende resultat er oppnådd, reduseres doseringen av legemidlet gradvis; brå tilbaketrekning kan provosere akutt, tilbakevendende hypotensjon. Hvis blodtransfusjon er nødvendig, administreres den adrenerge agonisten separat. Varigheten av behandlingen varierer fra flere timer til 5-6 dager, avhengig av årsaken til forskrivning av stoffet.
Bruk av et noradrenalinkonsentrat utføres samtidig med legemidler som øker volumet av totalt sirkulerende blod. Før starten på intensiv terapi blir hypoksi, acidose, hyperkapni, hypovolemi korrigert. Det er forbudt å gjøre subkutane eller intramuskulære injeksjoner på grunn av stor sannsynlighet for å utvikle bløtvevsnekrose.
Narkotikabehandling
Et antidepressivt middel klassifiseres som følger: medisiner i første linje, andre og tredje linje. Oftere enn ikke begynner spesialister å forskrive førstelinjemedisiner. Spesielt foretrekkes antidepressiva i SSRI-klassen. Selektive serotonin-gjenopptakshemmere er ganske effektive, har en liten liste over mulige bivirkninger. Denne klassen inkluderer:
- paroksetin;
- escitalopram;
- fluoksetin;
- citalopram;
- sertralin.
Den kraftigste blokkeringen, som hemmer virkningen av adrenerge nevroner, er det første medikamentet.
Den neste klassen av førstelinjemedisiner - selektive serotonin- og noradrenalin-gjenopptakshemmere - påvirker to typer reseptorer. Duloksetin, milnacipran og venlafaksin brukes ofte. Slik behandling kan være effektiv for de som ikke har hatt suksess med tidligere medisiner..
Den første raden inkluderer også slike hemmere, antagonister og sentralstimulerende midler:
- OIMAO-A;
- SIOZNAN;
- AACP;
- IOZSAS;
- Tianeptin (koaksil).
Andre og tredje rad medisiner er også ganske effektive. Den ikke-selektive klassen av trisykliske antidepressiva var blant de første som ble utviklet, og inntil nylig ble den mye brukt. Imidlertid har disse stoffene mer uttalte bivirkninger. Av denne grunn brukes de sjeldnere..
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner for bruk av noradrenalin er:
- akutt hjertesvikt;
- uttalt aterosklerose i det akutte stadiet;
- brudd på normal ledning av hjertet (skade på sinusfunksjonen);
- akutt hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Noradrenalin kan heller ikke brukes i kirurgiske inngrep der fluorotan eller cyklopropananestesi ble brukt.
Legemidlet anbefales heller ikke til bruk hos barn under 6 år, men dette er ikke en obligatorisk begrensning. I denne alderen vil effekten av bruk av adrenalin være mer enn nok, og noradrenalin brukes bare i kritiske tilfeller. Ellers er det en mulighet for å utvikle hjertefeil (men i de fleste tilfeller mottakelig for eliminering).
Bruk av noradrenalin i kirurgiske inngrep der fluorotan eller cyklopropananestesi ble brukt, kan føre til pasientens død på grunn av stimulering av en biokjemisk reaksjon, der effekten av anestesi reduseres drastisk.
Farmakologisk virkning av noradrenalin
Hormonet noradrenalin i kroppen produseres av binyrene. Det fremmer innsnevring av små blodkar, utvidelse av bronkiene, forbedrer lungeventilasjon og hjertesammentrekninger, svekker tarmmotiliteten og slapper av musklene.
Legemidlet noradrenalin er en syntetisk analog av hormonet noradrenalin. Legemidlet utvider lumen i bronkiene og blodkarene, øker trykket, stimulerer hjertets sammentrekning.
Den aktive ingrediensen i stoffet er noradrenalin, som hovedsakelig stimulerer alfa-adrenerge reseptorer. Den har en sterkere (sammenlignet med adrenalin) vasopressoreffekt (innsnevring av blodkarene), som ikke påvirker stimuleringen av hjertesammentrekninger signifikant, i tillegg bidrar det til en svak bronkodilatator (utvider lumen av bronkiene)..
Kontraindikasjoner
alvorlig overfølsomhet overfor stoffet;
arteriell hypotensjon på grunn av hypovolemi. Et unntak i disse tilfellene er behovet for å administrere et medikament for å opprettholde blodstrømmen i kranspulsårene i hjertet og arteriene i hjernen til slutten av behandlingen med sikte på å gjenopprette BCC;
trombose i mesenteriske og perifere kar på grunn av risikoen for forverring av iskemi og en økning i infarksonen;
gjennomføring av fluorotan og cyklopropan generell anestesi (på grunn av risikoen for ventrikulær takykardi og fibrillering);
alvorlig hypoksi og hyperkapni.
alvorlig venstre ventrikulær svikt, akutt hjertesvikt, nylig hjerteinfarkt;
samtidig administrering av MAO-hemmere av imipramin og triptyline-serien (på grunn av risikoen for å utvikle en uttalt og langvarig økning i blodtrykket);
utvikling av symptomer på hjertearytmi (i dette tilfellet er det nødvendig med en reduksjon i doseringen av medisinen). Med polymorf ekstrasystol eller utvikling av salver av ekstrasystoler, bør dosen av legemidlet reduseres betydelig eller behandlingen avbrytes.
Om nødvendig, samtidig bruk av Agetan noradrenalin og blod- eller plasmatransfusjon, administreres legemidlet separat.
Hvordan og hvor blir dannet
Virkningen av dette hormonet ligner på adrenalin. Adrenalin og noradrenalin syntetiseres i kroppen fra tyrosin, en av de 20 aminosyrene som også finnes i proteinmat. Hver dag med mat absorberer en person flere gram tyrosin, som brytes ned i stoffer i løpet av forskjellige reaksjoner. Et av de oppnådde stoffene er Dopa, som kommer inn i blodet og kommer inn i hjernen. I hjernen fungerer Dopa som et forbruksmateriell for dannelsen av et stoff som kalles dopamin, hvorfra noradrenalin dannes..
Denne typen noradrenalindannelse er den viktigste. Imidlertid har kroppen en annen måte å danne hormonet i binyrene. I dette tilfellet utskiller hypothalamus kortikotropin, som når nyrene gjennom blodet. Binyrene, nemlig dens medulla, utløser produksjonen av katekolaminadrenalin, så vel som noradrenalin..
Et viktig sted i noradrenalin er okkupert av adrenerge reseptorer på overflaten av nervecellen. De er delt inn i flere typer, med forskjellige effekter.
Nevrotransmitteren påvirker reseptorer: alpha1 og beta1. Stimulering av reseptorer med noradrenalin er preget av tilstedeværelsen av tilsvarende symptomer.
spesielle instruksjoner
Noradrenalin administreres med forsiktighet til pasienter med diagnoser som diabetes mellitus og hypertyreose.
For å redusere risikoen for ekstravasasjon og vevsnekrose, er det viktig å hele tiden overvåke nålens posisjon i venen. Det medisinske personalet overvåker fri flyt under legemiddeladministrasjonen og gjør alt for å forhindre legemiddellekkasje fra venen.
Hvis det av en eller annen grunn likevel oppstår lekkasje, injiseres ytterligere 5 ml fentolaminmesylat i injeksjonsstedet, som tidligere er fortynnet i saltvann..
Avtale under graviditet og amming
Instruksjonene indikerer at i tilfelle akutt behov er noradrenalin Agetan tillatt for administrering til gravide kvinner. Begrensningen gjelder bare for amming, siden kliniske studier i denne populasjonen ikke er utført.
Opptak i alderdommen
Eldre pasienter er svært følsomme for effekten av stoffet på kroppen. Av denne grunn er det noen få minutter under administrering av stoffet det er nødvendig å overvåke blodtrykksindikatorer..
Kontraindikasjoner
De viktigste forbudene mot innføring av noradrenalin inkluderer:
- allergi mot hoved- eller hjelpekomponentene i stoffet;
- lavt blodtrykk, som provoserte hypovolemi (unntaket er opprettholdelsen av blodstrømmen i hjertene og hjernens arterier);
- tilstedeværelsen av trombose i de mesenteriske og perifere karene, som kan forverre den eksisterende iskemi og øke infarktssonen;
- behovet for å bruke fluorotan og cyklopropan generell anestesi, siden det er en risiko for takykardi og ventrikelflimmer);
- hypoksi og hyperkapni, som er alvorlig.
- alvorlig svikt i venstre ventrikkel;
- akutt hjertesvikt;
- hjerteinfarkt, som skjedde i nær fremtid;
- manifestasjoner av arytmi (i dette tilfellet er doseringen av stoffet redusert).
Også, legen bør være oppmerksom på parallell bruk av MAO-hemmere, siden det er en mulighet for å øke blodtrykket. Når det gjelder polymorf ekstrasystol, tar spesialisten en beslutning og reduserer eller avbryter bruken av dette legemidlet.
Om nødvendig utføres blodtransfusjon separat fra bruk av noradrenalin.
Når det gjelder polymorf ekstrasystol, tar spesialisten en beslutning og reduserer eller avbryter bruken av dette legemidlet. Om nødvendig utføres blodtransfusjon separat fra bruk av noradrenalin..
Arbeidsmekanisme
I en stressende tilstand stimulerer adrenalin økt aktivitet i det kardiovaskulære systemet, innsnevring av arterielle kar, økt blodtrykk, stimulerer muskelvev og beinskjelett. Slik at energien som trengs av musklene ikke blir kastet bort, men alt overføres til musklene og det kardiovaskulære systemet, under "aggresjonen" slår adrenalin av aktiviteten til noen systemer - mage-tarmkanalen, urinveis-systemet og andre. Det vil si at under et angrep eller fly, stopper matfordøyelsen og alt oksygen, og glukose overføres utelukkende til muskelvev..
Kjeden av overføring av informasjon om tilstedeværelsen av en stressende situasjon er som følger: først reagerer hypothalamus på fare, som umiddelbart overfører en nerveimpuls til hypofysen, som om han roper "fare, gjør noe!" Hjernen vender seg spesifikt til hypofysen, som har en hel hær av hormonregulatorer i adrenalingruppen, som kan forårsake en ekte hormonell storm i hele kroppen..
Ved å frigjøre noradrenalin, aktiverer hypofysen de fleste hormonene i binyrebarken og skjoldbruskkjertelen, som umiddelbart setter kroppen i høy beredskap. Du sitter ved et bord i et stille rom, drikker te og leser denne artikkelen på en bærbar datamaskin, da mai-torden og lynet plutselig blinket veldig skarpt utenfor vinduet, et sted i nærheten. Du rykket av skrekk, hoppet nesten.
Det tok mindre enn ett sekund, men i løpet av denne tiden endret aktiviteten til hele organismen seg enormt - hundredeler av et sekund ble brukt på at adrenalin skulle strømme inn i blodet i store mengder, nådde binyrene og skjoldbruskkjertelen og forårsaket utskillelsen av hormonene T3 og T4, noe som økte hjertefrekvensen nesten 2 ganger, hevet blodtrykket, kastet en gigantisk dose oksygen og glukose i musklene.