Hoved // Jod

D-vitaminmangel

Fettløselig vitamin D utfører den viktigste funksjonen i kroppen - det sørger for fullstendig absorpsjon av kalsium, magnesium og fosfor, noe som gjør tennene og beinene sterke og sunne. Men rollen til dette vitaminet slutter ikke der.!

• styrker immuniteten,
• fremmer celleutvikling og vekst,
• normaliserer tarmfunksjon,
• forhindrer utvikling av kreft,
• forbedrer hudtilstanden,
• fremmer produksjonen av insulin, og reduserer dermed risikoen for å utvikle diabetes,
• regulerer blodtrykksindikatorer, forhindrer hjerneslag og hjerteinfarkt.

Men mangel på vitamin D i barndommen kan føre til en så alvorlig sykdom som rakitt, der det oppstår irreversibel deformasjon av skjelettstrukturen. Men voksne trenger også dette vitaminet, som regulerer stoffskiftet, gir energi og godt humør hele dagen.!

Derfor er det ekstremt viktig å gjenkjenne mangelen på vitamin D i tide, noe som gjør at den kan fylles på i tide uten å miste livskvaliteten..

Så, la oss se på hovedtegnene som indikerer vitamin D-mangel.

1. Smerter og svakhet i muskler og bein

Langvarig muskel som "trekker" smerter og "vondt" i bein og ledd, hvis intensitet øker og avtar, kan være symptomer på vitamin D-mangel.

Og skyldige er dårlig absorpsjon av magnesium, fosfor og kalsium, som er ansvarlig for å opprettholde helsen til muskler, bein og ledd..

Av samme grunn kan det være smerter i vertebrale og cervikale regioner..

2. Tap av beinmasse

Mangel på vitamin D i kroppen fører til dårlig absorpsjon av kalsium og forstyrrelser i beinmetabolismen, som et resultat av at tap av bein oppstår.

Som et resultat blir bein skjøre, som er fulle av hyppige brudd..

3. Hyppig forkjølelse og influensa

Det er bevist at med et lavt nivå av vitamin D svekkes kroppens forsvar, og luftveiene blir de mest sårbare. Derfor hyppige forkjølelser, bronkitt og lungebetennelse, spesielt i kaldt og fuktig vær..

4. Økt blodtrykk

Mangel på vitamin D kan utløse en økning i blodtrykket. Faktum er at kroppen vår produserer et peptid som øker blodtrykket ved å beholde vann og natrium..

D-vitamin motvirker denne prosessen, på grunn av hvilket trykket normaliseres.

5. Tarmproblemer

Dårlig absorpsjon av mat, ledsaget av raping, flatulens, magesmerter og diaré, er et av tegnene på vitamin D-mangel..

Viktig! Crohns sykdom, cøliaki og tarmbetennelse kan føre til malabsorpsjon av dette vitaminet. Derfor kan ikke de listede symptomene ignoreres.!

6. Fedme

I løpet av kliniske studier ble det funnet at vitamin D-mangel bidrar til en økning i kroppsfett. Det er også interessant at tapet av bare 10% av kroppsvekten øker konsentrasjonen av dette vitaminet i kroppen..

Viktig! Overvektige mennesker må få mer vitamin D for å sikre riktig metabolisme og opprettholde vekten sammenlignet med de som er i normalområdet. Dette skyldes at fett absorberer mesteparten av vitaminet som kommer inn i kroppen.

7. Økt svette

Svette er en viktig fysiologisk prosess som hjelper til med å kjøle ned kroppen. Men hvis du svetter selv i fravær av fysisk anstrengelse, og økt svetting observeres hovedsakelig i hodebunnen, er dette en grunn til å bli testet for vitamin D!

8. Søvnighet på dagtid og søvnforstyrrelser

Mangel på D-vitamin påvirker søvnmengden negativt, hvis varighet sjelden overstiger 5-6 timer per dag for denne patologien.

I tillegg lider også søvnkvaliteten: det blir vanskeligere å sovne, søvnen er rastløs og grunne, med hyppige oppvåkning. Om morgenen er det ingen følelse av munterhet (tvert imot, personen føler seg "overveldet").

9. Kronisk utmattelse

D-vitamin tar del i omdannelsen av mat direkte til energi. Derfor kan mangelen gjøre seg gjeldende:

• utseendet til konstant tretthet, som dukker opp selv etter langvarig søvn eller hvile,
• nedsatt konsentrasjon,
• redusert mental årvåkenhet.

10. Depresjon og humørsvingninger

D-vitamin er nødvendig for å syntetisere "hormonet av lykke og glede" kalt serotonin..

11. Hjerteproblemer

D-vitamin forbedrer blodsirkulasjonen, gjenoppretter vevene i hjertet og blodkarene. Derfor, med sin mangel, arytmi eller takykardi, vises smerter i hjerteområdet.

Når det kombineres med andre faktorer, kan vitamin D-mangel utløse et hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjerteinfarkt..

12. Sykdommer i tannkjøttet

Dårlig absorpsjon av kalsium på grunn av mangel på vitamin D fører til rødhet, betennelse og blødning i tannkjøttet. Videre, hvis vitamin D-mangelen ikke etterfylles i tide, kan du miste tennene..

13. Hårtap

D-vitamin stimulerer hårsekkene, så mangel kan forårsake hårtap.

Selvfølgelig er uspesifikke tegn på vitamin D-mangel vanskelig å gjenkjenne uavhengig av hverandre og kan forveksles med manifestasjoner av andre sykdommer..

Derfor presenterer vi predisponerende faktorer som øker risikoen for å utvikle slik vitaminmangel:

• Får ikke nok frisk luft på solfylte dager.
• Alder etter 50 år (i alderdommen produserer huden omtrent 30% mindre D-vitamin enn i ungdommen).
• Konstant bruk av solkremer som blokkerer vitamin D-produksjonen.
• Naturlig mørk hud (refererer til mennesker fra Afrika, Midtøsten og India).
• Overvekt som forhindrer full opptak av vitaminet.
• Feil kosthold, dårlig D-vitamin.
• Å bo borte fra ekvator, og derfor fra solen, gjennom hele året.

Husk uansett at den eneste måten å oppdage vitamin D-mangel er å ta en blodprøve..

Hvordan fylle på D-vitamin?

Hvis vi snakker om dietten, er listen over matvarer som inneholder terapeutiske doser av vitamin D, ganske liten og inkluderer:

• kyllingegg (rå eller kokt),
• fet sjøfisk,
• sjømat,
• torskelever, kveite, tunfisk, sild, makrell,
• meieriprodukter (spesielt melk og cottage cheese),
• smør.

Den viktigste kilden til vitamin D for kroppen er å sole seg, så gå oftere og nyt de varme solstrålene.

Men husk at soling skal doseres, fordi overdreven eksponering for solen også kan ha ganske skadelige konsekvenser.!

6 tegn på at du trenger vitamin D

Spesielt lider vi av mangelen på dette "solrike" vitaminet om våren og høsten..

"Sunny" vitamin D, som mangler så mye i den mørke årstiden, er nødvendig for kroppen vår bokstavelig talt som luft. Mangelen på den kan provosere ikke bare utviklingen av rakitt hos barn eller økt skjørhet i bein hos voksne - som nyere studier har vist, til og med et moderat lavt nivå av dette vitaminet øker risikoen for å utvikle sykdommer som slitasjegikt, diabetes og til og med kreft. Å vite tegn på vitamin D-mangel er viktig, slik at du kan ta affære i tide. Men husk at selvresept kan være farlig for helsen din - sørg for å konsultere legen din og ta de nødvendige testene før du går til apoteket..

Du er stadig trøtt

Selv om du sover mye, men kroppen din ikke har nok D-vitamin, vil du hele tiden føle deg trøtt. Det er et medisinsk faktum: en studie publisert i North American Journal of Medical Science fant at lave vitamin D-nivåer er direkte knyttet til tretthet og kronisk utmattelse. Samtidig bemerket frivillige som fikk tilstrekkelige doser av vitaminet snart en forbedring av velvære og en effektivitetsøkning..

Vitamin D senket - hva du skal gjøre?

Symptomer som depresjon, tretthet, fedme gir en spesialist grunn til å henvise deg til tester. Og nå finner du ut at vitamin D senkes. Hva å gjøre? I begynnelsen er det nyttig å vite mer om dette stoffet, hvorfor det er så viktig for helsen. Dette vil tillate deg å forstå hvordan du kan øke nivået..

Hva skjer når vitamin D er lavt? Tegn på mangel på det

Først må du si hva dette vitaminet er. Dette er en gruppe forbindelser som produseres i kroppen under påvirkning av sollys og tas med mat. For en person er to av dem mest nyttige: D2 og D3.

Dette vitaminet er ansvarlig for flere funksjoner, hvorav den viktigste er deltakelse i absorpsjonen av kalsium og fosfor i tarmen, som er en del av beindannelsen. Ikke rart at det andre navnet på disse stoffene er kalsiferoler. Når vitamin D senkes, utvikler en sykdom i skjelettsystemet - osteoporose.

Hvert år mottas stadig flere data fra forskere angående dette vitaminet. Som et resultat dukket et slikt konsept som "D-endokrine system" opp. Selv etter navnet kan man bedømme dens betydning for kroppen. Det er mer riktig å henvise dette stoffet til hormoner, siden strukturen er forskjellig fra strukturen til vitaminer. Det er reseptorer for det i mange celler, for eksempel i immunforsvaret, noe som også gjør det lik hormoner.

Hva er tegn på vitamin D-mangel? Her er de viktigste:

• deprimert humør;
• muskelsvakhet og smerte;
• rask utmattbarhet;
• hyppige forkjølelser;
• brudd forårsaket av osteoporose;

Vi kan legge til at hvis vitamin D senkes, blir kroppen vår sårbar for diabetes mellitus, onkologi, psoriasis, multippel sklerose, hypertensjon og en rekke andre patologier. Få mennesker vet at kvinnelig infertilitet ofte skyldes nettopp det utilstrekkelige innholdet av dette stoffet. Og for reproduktiv helse for menn, gitt de nylige oppdagelsene, er det nødvendig.

Hvordan øke vitamin D-nivåene

For å kompensere for mangelen på et så verdifullt stoff, anbefaler leger for det første å gå oftere, og for det andre å balansere kostholdet. Det første rådet har imidlertid liten nytte. Mennesker som bor nord for den 35. parallellen er i fare for dette vitaminet.

Godt vær gleder russerne hovedsakelig om sommeren. Og i en rekke regioner, selv i den varme årstiden, var det et lys på himmelen - en sjelden besøkende. Hva kan vi si om høst- og vintermånedene. Innbyggere i St. Petersburg og Murmansk vil være enige i at de mangler solen. Det er ikke overraskende at vitamin D senkes blant innbyggerne i landet vårt.

Solstrålene er forskjellige. Bare de med en lengde på 280-315 nm er nyttige for mennesker, i mellomtiden når de planeten fra 11 til 15 timer, når de fleste av befolkningen er på jobb og er innendørs. Det er også verdt å nevne solkrem, de negerer fordelene ved å være på stranden..

Mange damer er sikre på at å besøke et solarium vil hjelpe dem med å glemme mangelen på solstoff. Faktisk øker slik bestråling nivået av kalsiferol, men denne effekten utjevnes på grunn av andre egenskaper ved den populære prosedyren. Det er bevis for at solstrålene bidrar til utviklingen av onkologi.

Det er lettere å få vitamin D fra maten, men denne metoden er langt fra ideell. Regelmessig kjøp av fet fisk, rik på kalsiferol, er ikke rimelig for alle. I tillegg reduseres fordelene med dette produktet betydelig når du lager mat og steker. Ja, og ikke alle bruker det i saltform - slik mat er kontraindisert i sykdommer i mage-tarmkanalen og overvektig. Det er unødvendig å snakke om fiskeolje - han smaker mildt sagt for en amatør.

Hva om vitamin D senkes? Hvordan kompensere for mangelen på dette næringsstoffet, og dermed forhindre utvikling av farlige sykdommer? For dette formålet er det utviklet et preparat som inneholder vitamin D3 i vårt land. I tillegg er den beriket med en naturlig komponent av anabole virkning, som har en potensierende effekt, det vil si øker effektiviteten til hovedkomponenten.

Mangel på sol, dårlig ernæring og stillesittende livsstil - alt dette fører til mangel på vitamin D. I sin tur provoserer denne situasjonen farlige sykdommer i beinvev, onkologi, diabetes, og reduserer sannsynligheten for avkom. Dette er grunnen til at det er så viktig å øke vitamin-vitaminnivået ditt..

Hvordan balansere vitamin D når du er mangelfull

D-vitaminmangel er en tilstand som oppstår på grunn av forskjellige årsaker: patologisk i naturen, som malabsorpsjonssyndrom, og fysiologisk i naturen, som graviditet eller på grunn av utilstrekkelig soleksponering.

Betydningen av vitamin D: rolle og mangel

D-vitamin er viktig for kroppen vår, så mangelen forårsaker en voldsom reaksjon i kroppen vår med forstyrrelser i skjelettet.

Det er et fettløselig vitamin (dvs. lipidløselig), som består av en gruppe på 5 vitaminer (D1 til D5), blant hvilke de viktigste er D2 (ergokalsiferol) og D3 (kolekalsiferol).

Hovedrollen er på nivået av kalsiummetabolisme og beinmineralisering. Dette vitaminet aktiverer faktisk celler for å danne beinvev, noe som gjør at kalsium kan brukes riktig og fremmer tarmabsorpsjon av kalsium.

For å forhindre problemer forbundet med vitamin D-mangel, må du spise en diett rik på dette vitaminet, være oftere ute og utsette deg for sollys..

Når vitamin D-mangel oppstår, er de første symptomene så subtile og subtile at de lett kan forveksles med sesongmessig sykdom..

• Det er en reduksjon i absorpsjonen av kalsium i tarmen. Dette betyr at kalsium i kosten ikke absorberes riktig og derfor ikke er involvert i beinmineralisering..
• Mindre kalsiumabsorpsjon forårsaker en reduksjon i serumkalsiumnivået. En reduksjon i konsentrasjonen av kalsium i blodet fører til en økning i utskillelsen av paratyreoideahormon, som skyller kalsium ut av beinene for å komme inn i blodet.
• Fjerning av kalsium fra beinet fører til økt skjørhet i bein, risiko for brudd og osteoporose.

Krav til vitamin D

For å forstå når du skal snakke om vitamin D-mangel, må du vite det daglige behovet, nemlig:

• For voksne er behovet ca 10 mcg per dag.
• Hos barn under 3 år er minimumsverdien 10 mcg per dag, men det kan økes av en barnelege hvis barnet ikke er tilstrekkelig utsatt for sollys.
• Hos barn over 3 år og ungdom bør forbruket være høyere - 10-15 mcg per dag.
• For gravide kvinner, for å sikre riktig mineralisering av fosterets skjelett, bør inntaket av vitamin D være ikke mindre enn 10 mcg per dag.
• Hos eldre, hvor syntesen av endogent vitamin D avtar på grunn av fysiologisk aldring, bør dosen ikke være lavere 10 mcg per dag.

Konsentrasjonen av vitamin D i blodet til en sunn person varierer fra 30 til 100 ng / ml. I tilfelle en reduksjon i vitamininnholdet i serum under 30 ng / ml, kan vi snakke om hypovitaminose, det vil si en mangel på vitamin D.

D-vitaminmangel

D-vitaminmangel

verdier mellom 20 og 30 ng / ml

verdier under 20 ng / ml

Hvorfor vitamin D-mangel vises

Årsakene til vitamin D-mangel kan oppsummeres i følgende liste:

• Intestinal malabsorpsjon, de. vitamin D absorberes ikke ordentlig på tarmnivået. Dette kan skyldes forhold som:
  • Cøliaki, der tarmens villi blir ødelagt.
  • Crohns sykdom - en inflammatorisk tarmsykdom.
  • Tarmkirurgi.
  • Bakteriell Whipple sykdom.
  • Tar medisiner som reduserer absorpsjonen av kolesterol og fett.
• Redusert syntese i huden, spesielt på grunn av utilstrekkelig eksponering for sollys:
  • Landet du bor i.
  • Bruk av kremer med høy UV-beskyttelse.
  • Aldring og overgangsalder, som bestemmer en reduksjon i konsentrasjonen av vitamin D-forløpere i huden.
  • Hos pasienter som har gjennomgått transplantasjon av store hudområder etter brannskader.
• Redusert biotilgjengelighet, når du kommer inn i kroppen, oppfyller ikke vitamin D sine fysiologiske funksjoner. For eksempel når det gjelder fedme, "setter" det meste av vitaminet seg i fettvevet, der det akkumuleres.
• Redusert endogen syntese, hva kan være forårsaket av:
  • Leversvikt.
  • Nyresvikt.
  • Kirurgi på skjoldbruskkjertelen.
• Økt behov når:
  • Graviditet og amming, der vitamin D-inntaket skal oppfylle både morens og fostrets eller nyfødte behov.

De viktigste symptomene på vitamin D-mangel

D-vitaminmangel kan være fullstendig asymptomatisk eller tilstede med mindre svikt, for eksempel:

• Muskelsmerter sannsynligvis på grunn av kalsium ubalanser.
• Bensmerter assosiert med en reduksjon i forkalkning av beinmatrisen eller symptomer på artrose.
• Følelser av tristhet og depresjon på grunn av reduserte nivåer av serotonin, som regulerer humøret.
• Muskelkramper og tetany (langvarige muskelsammentrekninger) assosiert med endringer i kalsiummetabolismen.
• Rikelig svetting av hendene (det er en bekreftet sammenheng mellom vitamin D-mangel og dette symptomet).
• Skøre, flassende og langsomt voksende negler. Dette symptomet bestemmes hovedsakelig av mangel på mineraler, inkludert kalsium..
• Menstruasjonsendringer. Dette problemet er relatert til den generelle tilstanden til underernæring og mangel på vitaminer og mineraler..
• Kløe, spesielt når en patologisk tilstand utvikler seg (osteomalasi).

Hva er konsekvensene av vitamin D-mangel

Langvarig vitamin D-mangel kan forårsake alvorlig sykdom, både for skjelettet og andre vev eller organer..

Spesielt kan vises:

• Rickets: denne patologien er preget av mangel på kalsium i beinene, og følgelig den unormale utviklingen av sistnevnte, deres overdreven skjørhet.
• Osteomalacia, nemlig utilstrekkelig mineralisering av beinmassen, noe som fører til skjørhet og mulige beinmisdannelser.
• Osteoporose: utilstrekkelig inntak av vitamin D kan føre til osteoporose, dvs. økt skjørhet i bein, noe som øker risikoen for brudd.
• Sekundær hyperparatyreoidisme: det vil si en reduksjon i konsentrasjonen av kalsium i blodet. Dette bestemmer økningen i utskillelsen av paratyreoideahormon.
• Vitiligo og psoriasis, utviklingsmekanismene og forholdet til vitamin D-mangel er imidlertid fortsatt dårlig forstått..

Behandlinger og naturlige rettsmidler

Diagnose av hypovitaminose utføres ved hjelp av laboratorietester av konsentrasjonen av vitamin D (eller rettere sagt dens forløper, 25-hydroksyvitamin D) i blodet.

Når det er mangel, vil legen gjøre flere tester for å finne kilden til problemet og se hvilke behandlinger som kan være indikert som terapi..

Naturlig middel: ernæring

Det mest effektive naturlige middelet for restaurering av vitamin D er ernæring.

Nedenfor er en liste over funksjonelle matvarer og deres vitamin D-innhold:

Verdiene er basert på en servering på 100 g mat og uttrykkes i IE, International Unit, (1 IE tilsvarer omtrent 0,025 μg):

• Tran (10.000 IE)
• Karpe (988 IE)
• Anguilla (932 IE)
• Røkt laks (685 IE)
• Bakt sverdfisk (666 IE)
• Makrell (292 IE)
• Eggeplomme (218 IE)
• Tørket sopp (154 IE)
• Abbor (118 IE)
• Lard (102 IE)
• Bacon (101 IE)
• Hele kyllingegg (87 IE)
• Svinekjøtt (70 IE)
• Andegg (69 IE)
• Smør (60 IE)
• Vaktelegg (55 IE)

Bruke kosttilskudd som kilde til vitamin D

Medikamentell behandling inkluderer bruk av kosttilskudd. Sistnevnte er avledet fra matvarer som tran eller inneholder direkte vitamin D.

Legen må bestemme hvilket tilskudd som er mest gunstig, i hvilken dose og den optimale administrasjonsveien..

Vitamin D. Hva skjer hvis det ikke er nok, og hvordan man behandler det?

Vi bor i et land som er sparsomt i sol og varme. Den varme sommersolen kan ikke kompensere for 10 måneders regn og uendelig skydekke. I tillegg tilbringer mange av oss ganske mye tid innendørs..

Det er ikke overraskende at et stort antall mennesker, ikke bare i Russland, men over hele verden, lider av vitamin D-mangel..

• Hyppige brudd
• Blek hud;
• Skørt hår og negler;
• Svette;
• Muskel svakhet.

Her er noen av konsekvensene av vitamin D-mangel.

Nyere bevis tyder på at vitamin D-mangel ikke bare senker bentettheten og fører til osteoporose, men også øker risikoen for ulike kreftformer, type 1 og 2 diabetes, hjerte- og karsykdommer og fedme..

Hva er vitamin D, hvorfor det mangler og hvor du kan få det, les nedenfor.

Hvorfor trenger vi vitamin D?

D-vitamin er først og fremst nødvendig for oss slik at vi kan absorbere kalsium fra maten. Uten vitamin D kan ikke kalsium absorberes normalt fra tarmene.

D-vitamin leder også kalsium til beinene og gjør at kalsium kan beholdes inne, og opprettholder normal bentetthet..

Kalsium er også nødvendig for normal muskelfunksjon. Derfor, hvis du ikke har nok D-vitamin, kan du oppleve muskelsvakhet og tretthet under fysisk anstrengelse..

Kalsium er også nødvendig for frigjøring av insulin fra cellene i bukspyttkjertelen. Derfor kan utilstrekkelige mengder vitamin D og kalsium føre til utvikling av diabetes..

I følge NHANES III-studien var således lave vitamin D-nivåer forbundet med en høyere forekomst av type 2-diabetes. På samme tid, hvis folk ble foreskrevet vitamin D-preparater, begynte cellene deres å oppfatte sitt eget insulin bedre (insulinresistens redusert), og dette førte til en reduksjon i blodsukkeret..

Symptomer på vitamin D-mangel

• Svakhet, tretthet;
• Svette;
• Skørt hår og negler;
• Bonesmerter, spesielt med trykk
• Osteoporose;
• Hyppige brudd.

Årsaker til vitamin D-mangel

• Utilstrekkelig soleksponering

Oftest forekommer hos eldre mennesker med mobilitetsvansker og er innendørs nesten hele tiden. Også folk som ofte besøker sykehus eller jobber hele dagen innendørs eller under jorden, lider av mangel på sollys..

• Problemer med absorpsjon av vitamin D

Det er oftest sett hos personer med delvis resisert tynntarm, cøliaki, kort tarmsyndrom og cystisk fibrose. Hvis du ikke kjenner disse ordene, er dette alternativet lite sannsynlig for deg..

• Medisiner

Enkelte medisiner kan redusere mengden vitamin D i kroppen. Disse inkluderer:

• Fenobarbital (funnet i Corvalol);
• Fenytoin (antikonvulsivt, antiepileptisk middel);
• Rifampicin (antibiotika for å behandle tuberkulose).
• Avføringsmidler (forstyrrer absorpsjonen av vitamin D fra tarmene og kan forstyrre utvekslingen av vitamin D og kalsium)
• Glukokortikosteroider (brukes mot astma, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, multippel sklerose og andre sykdommer i immunsystemet). De stimulerer ikke bare utskillelsen av vitamin D fra kroppen, men fører også til "utvasking" av kalsium fra beinene.
• Får ikke nok vitamin D i morsmelk

Hvis du mate barnet ditt utelukkende med morsmelk uten å innføre komplementær mat eller melkformler, bør han fra ca. 2 måneder få vitamin D.-preparater. For spørsmål om doser og spesifikke preparater er det bedre å konsultere en barnelege.

D-vitamin nivåer svinger gjennom året. Mest av alt er det i sommermånedene, og den laveste - i vinter-vårperioden. Sesongmessige svingninger i vitamin D er spesielt uttalt hos menn som fører en aktiv livsstil.

Hvem er påvirket av vitamin D-mangel?

Eldre mennesker er mer sannsynlig å lide av vitamin D-mangel.

Tross alt, med alderen, slutter huden vår å produsere vitamin D i samme mengder som i ungdommen. I tillegg har eldre en tendens til å tilbringe mer tid innendørs og er oftere på sykehus, noe som ikke bidrar til soling..

Imidlertid er det ikke bare eldre som lider av vitamin D-mangel. I følge grove estimater har opptil 65% av unge urbane innbyggere utilstrekkelig nivå av vitamin D eller mangel på vitamin D..

Dessuten er vitamin D-mangel vanlig hos gravide kvinner. De er generelt preget av mangel på sporstoffer, og vitamin D er ikke noe unntak. Under graviditet påvirker vitamin D ikke bare beinene til kvinnen selv, men også helsen til babyen hennes..

Ifølge en studie hadde barn av kvinner som hadde vitamin D-mangel ved 18 ukers svangerskap problemer med å huske, beholde, huske informasjon, konsentrere seg og være lett begeistret i en alder av 10 år. I ungdomsårene hadde de også større risiko for å utvikle en spiseforstyrrelse. Og i en alder av 20 hadde de lavere bentetthet enn sine jevnaldrende.

Så hvis du er gravid, må du huske å konsumere nok mat som inneholder vitamin D og være i solen regelmessig..

Hvordan fylle på vitamin D-mangel?

For å forhindre vitamin D-mangel er det nødvendig å motta minst 800 IE om dagen. Jeg anbefaler at pasientene tar det i en dose på 1000-1500 IE per dag. Doser opptil 2500 IE per dag anses som trygge for daglig bruk..

Viktigste kostholdskilder til vitamin D

• Torskelever 10 g - 1000 IE
• Fet sjøfisk (laks, torsk) 100 g - 300 IE
• Dyrelever 100 g - 50 IE
• Smør - 35 IE
• Eggeplomme - 25 IE

Disse matvarene er veldig fete og inneholder mye kalorier, så de bør ikke brukes for mye. Dette gjelder spesielt for personer som er overvektige.

Det meste vitamin D produseres i huden under soleksponering.

Dessuten varer vitamin D produsert av huden vår dobbelt så lenge i kroppen enn det vi får fra mat eller vitamintilskudd..

D-vitamin produseres spesielt godt mellom kl. 10.00 og 15.00.

I henhold til forskjellige anbefalinger, for å få den optimale mengden vitamin D, må du være i solen i 15-30 minutter om dagen og utsette ansiktet og hendene for solstrålene. Hvis du soler deg med hele kroppen din, som for eksempel på sjøen eller mens du arbeider i en sommerhus, kan du få fra 10.000 til 25.000 enheter vitamin D.

Men ikke bekymre deg, langvarig eksponering for solen forårsaker ikke for mye eller rus med vitamin D. Overflødige mengder av det omdannes til inaktive metabolitter: takysterol og lumisterol og skilles ut fra kroppen.

Dessuten, jo lenger nord du bor, jo lenger tid trenger du å bli i solen.

Noe som reduserer produksjonen av vitamin D i huden?

• Alder

Når vi eldes, reduseres hudens evne til å produsere vitamin D. Dette skyldes degenerative prosesser i kroppen og er helt normalt.

• Mørk hudfarge

Dette er evolusjonært begrunnet, fordi mørkhudede mennesker vanligvis bor i veldig solrike land. Men når de flytter nordover, er de mer sannsynlig å møte vitamin D-mangel enn deres kollegaer med hvit hud..

• Bruke solkrem

Solkremer beskytter oss ikke bare mot solbrenthet, men reduserer også hudens evne til å produsere vitamin D.

Hvem trenger å ta vitamin D-tilskudd?

1. De med blodnivåer av vitamin D (25-OH-D) under 21-29 ng / ml (52,5-72,5 nmol / L).
2. Til gamle mennesker

Når vi eldes, mister huden vår evne til å produsere vitamin D. Derfor, jo eldre vi blir, desto mer vitamin D trenger vi å konsumere i kostholdet vårt..

Dette er spesielt viktig for eldre kvinner. Tross alt er det de som er mer sannsynlig å lide av osteoporose - en sykdom ledsaget av en reduksjon i bentetthet og en økning i skjørheten og risikoen for brudd i ryggraden og hoften..

I følge en metaanalyse av Bischoff-Ferrari et al reduserte inntak av 400 IE vitamin D per dag risikoen for hoftebrudd med 20% hos personer over 65 år..

Vitamin D er i stand til ikke bare å styrke bein, men også øke muskelstyrken. Og dette lar deg redusere hyppigheten av fall, siden musklene som opprettholder kroppsbalansen begynner å fungere bedre..

1. Postmenopausale kvinner

Etter overgangsalderen slutter kroppen vår å produsere østrogener. Dette fører til at kalsium begynner å "vaske ut" fra beinene, og osteoporose kan utvikle seg. For å stoppe denne prosessen, må du få i deg nok vitamin D fra maten..

Etter overgangsalderen må kvinner få minst 800 IE vitamin D per dag.,
eller bedre - 1000-1500 ME.

Fordelene med å ta vitamin D etter overgangsalderen støttes av mange studier. I følge en metaanalyse av Boonen et al, reduserte et daglig inntak på 800 IE vitamin D risikoen for hoftebrudd med 18% hos kvinner og menn over 50 år..

Hvilke vitamin D-tilskudd å ta?

Det er flere forskjellige vitamin D-preparater: kolekalsiferol, ergokalsiferol, dihydrotachysterol, alfacalcidol. Avhengig av alder og samtidige sykdommer, velges et eller annet legemiddel. En endokrinolog eller terapeut vil hjelpe deg med dette. Det er bedre å velge en spesifikk dose medikamenter avhengig av nivået av vitamin D. Derfor, hvis du er bekymret for dette problemet, er det bedre å donere 25-OH-D i blodet før du besøker lege. Dette kan gjøres i ethvert kommersielt laboratorium. Dessverre er denne analysen ikke inkludert i CHI-systemet..

Overflødig vitamin D

Som nevnt ovenfor, med overdreven eksponering for solen, er det ikke sannsynlig at et overskudd av vitamin D er. Men med bruk av vitamin D-preparater er det ganske mulig. Det er derfor, før du starter behandlingsforløpet, er det nødvendig å sjekke nivået av 25-OH-D i blodet. Faktisk vil dosen av vitamin D-preparater som legen foreskriver for deg og varigheten av inntaket avhenge av dette nivået..

En overdose av vitamin D er ofte forbundet med en økning i kalsiumnivået i blodet. Ofte fortsetter denne tilstanden uten symptomer, men i noen tilfeller kan det mistenkes av følgende manifestasjoner:

• Hjerterytmeforstyrrelse
• Kvalme oppkast
• Forstoppelse, magesmerter
• Tap av Appetit
• Intens tørst
• Hyppig urinering
• Nyrestein

Med en langvarig økning i kalsiumnivået i blodet er det mulig å deponere det i karene og indre organer. Derfor overvåker leger blodkalsiumnivået mens de tar høye doser av vitamin D-tilskudd..

Jeg gjør oppmerksom på at en overdose av vitamin D-preparater eller en økning i nivået av kalsium i blodet bare er mulig med høye doser vitamin D-preparater og med deres ukontrollerte bruk. Hvis du tar 800-1500 IE per dag for å forhindre vitamin D-mangel, er det lite sannsynlig at du overdoser.

Hvem vitamin D-preparater er kontraindisert for?

Vitamin D-tilskudd skal ikke brukes av personer med:

• Magesår i mage og tolvfingertarm i det akutte stadiet;
• Nyresvikt;
• Nefrourolithiasis (nyrestein);
• Kronisk hjertesvikt
• Sarkoidose;
• Aktiv lungetuberkulose.

Jeg håper du har fått svar på spørsmålene dine. Hvis ikke, spør dem i kommentarene..

D-vitaminmangel: nye fakta og forskning

Vitamin D er absolutt fra hverandre i rekken av vitaminer, men det er ikke et vitamin i det hele tatt, men et hormonlignende stoff. Vitaminer er organiske forbindelser som vi trenger i svært små mengder for normal metabolisme og liv. I utgangspunktet er vitaminer forløpere for koenzymer, det vil si at de er nødvendige for implementering av enzymatiske reaksjoner.

Imidlertid er vitamin D ikke en kofaktor for noe kjent enzym, i motsetning til de fleste vitaminer. Det, som nevnt ovenfor, ligner på et hormon. Hormoner er derimot stoffer som produseres av de endokrine kjertlene (eller cellene), gjennom blodstrømmen transporteres de til organer og vev, hvor de påvirker strukturen deres eller påvirker funksjonene som er nedfelt i dem av naturen. De. de hjelper organer og vev til å fungere skikkelig.

D-vitamin (kolekalsiferol) aktivitet har blitt funnet i mer enn 30 forskjellige organer og vev, spesielt:

• i huden,
• muskelfibre,
• bukspyttkjertel,
• organer i reproduktive og endokrine systemer,
• på cellene i immunforsvaret.

Syntetisert i inaktiv tilstand gjennomgår vitamin D en rekke biokjemiske reaksjoner, som et resultat av at den aktive metabolitten dannes, noe som har alle effekter på organer og vev. D-vitamin har sin effekt på de ovennevnte prosessene på genomnivå. Det er kjent at kolekalsiferol, eller rettere sagt, dens aktive form kalsitriol er i stand til å regulere aktiviteten til mer enn 200 gener.

Studier har vist at høye nivåer av kolekalsiferol er i stand til å ha en beskyttende og profylaktisk effekt mot en rekke kreftformer. Spesielt er forekomsten av brystkreft hos kvinner som lever under tilstrekkelig isolasjon betydelig lavere enn i tilfelle solmangel, og overlevelsesraten for pasienter med sykdomsutvikling kan økes ved ytterligere administrering av 800 IE vitamin D daglig.

Fant en beskyttende (beskyttende) effekt av vitamin D i tykktarmskreft, osteosarkom (ondartet svulst i beinet), melanom, kreft i bukspyttkjertelen, leveren, nyrene.

Hvordan vurdere en persons tilførsel av vitamin D ?

De fleste forskere, hvis arbeid var relatert til vitamin D, anser det som mest informativt for å bestemme innholdet av transportformen - 25 (OH) D i venøst ​​blod. Studien utføres på tom mage om morgenen, normen for vitamin D-tilførsel anses å være en konsentrasjon over 30 ng / ml.

• D-vitaminmangel - 25 (OH) D-nivå 20-29 ng / ml,
• vitamin D-mangel - 25 (OH) D nivå 10-19 ng / ml,
• dyp vitamin D-mangel (vitaminmangel) - nivå 25 (OH) D.

Basert på litteraturdata anses nivået av vitamin D i blodet over 150-200 ng / ml for høyt..

Hvilke befolkningsgrupper er mest utsatt for å utvikle vitamin D-mangel? ?

Faktorene som bestemmer risikoen for lav vitamin D-tilførsel i kroppen inkluderer følgende:

geografien til bostedet - mennesker som bor på nordlige breddegrader er i fare;

årets sesong - vinter, vår

intensiteten av hudpigmentering - jo mørkere huden er, jo langsommere fortsetter syntesen av vitamin D;

ernæringsstatus (ernæringsstatus) - overvektige mennesker er mer mangelfulle;

tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;

kronisk lever- eller nyresykdom;

Tar medisiner som forstyrrer vitamin D-metabolismen (for eksempel rifampicin, isoniazid og krampestillende midler)

tarmdysfunksjon med malabsorpsjon;

Eldre mennesker har økt risiko for vitamin D-mangel fordi huden over tid mister gradvis evnen til å syntetisere vitamin D. I tillegg er folk i denne alderen innendørs mesteparten av tiden;

mennesker med begrenset soleksponering. Personer som trenger å bruke lange klær, hatter av religiøse årsaker, så vel som de som har yrker som ikke tillater tilstrekkelig tid i solen, kan ikke motta en tilstrekkelig dose vitamin D som følge av soleksponering;

ved hjelp av alternative dietter eller diettendringer (for eksempel unntatt animalske produkter);

Hvilke medisiner kan tas og hvordan du kan unngå HYPERvitaminosis?

For et par tiår siden ble alkoholløsninger av vitamin D brukt, men denne praksisen stoppet ganske raskt på grunn av muligheten for å utvikle hypervitaminose, hvis symptomer skulle være kjent:

• nedsatt appetitt,
• søvnforstyrrelser,
• mulig oppkast,
• nedsatt muskeltonus.

Alle disse symptomene er forårsaket av en økning i nivået av kalsium i blodet og oppstår bare når dosen av vitamin D overstiger den foreskrevne dosen med 5-10 ganger. Selv med et vitamin D-nivå på 100-120 ng / ml, blir disse tegnene ikke observert, og i fravær av konstant profylaktisk inntak på 25 (OH) D når nivået av denne metabolitten i blodet ikke en gang 20 ng / ml, derfor er den forrige utsagnet "milde rickets bedre enn hypervitaminose D "er ikke veldig relevant nå, selvfølgelig, hvis du følger anbefalingene og ikke bryter dem. For tiden er det olje- og vannløsninger av vitamin D på apotek..

Det er en oppfatning at fettløselig vitamin D absorberes bedre fra en oljeløsning. Men en vandig løsning absorberes ikke verre av kroppen på grunn av at når en løsning dannes, blir vitamin D-molekyler transformert til miceller (sfæriske komplekser), som lett absorberes i tynntarmen, uavhengig av utskillelsen av gallsyrer fra kroppen, mens de emulgerer fett i en oljeløsning riktig funksjon av galleblæren er nødvendig, fett krever alltid nærvær av gallsyrer.

Det er også preparater av aktivt vitamin D (Oxydevit, Alpha D3-Teva, Rocaltrol og lignende), som bare skal tas som anvist av en lege, og mens du tar det to ganger i uken, må du kontrollere nivået av kalsium i blodet. Disse legemidlene er indisert for pasienter med en defekt i enzymsystemene som er involvert i omdannelsen av kolekalsiferol.

Må jeg teste Sulkovich mens jeg tar vitamin D ?

Sulkovichs test er semi-kvantitativ i laboratoriet (det vil si at resultatet ikke er gitt numerisk, men uttrykkes med antall "+" tegn som bestemmer innholdet kalsium i urinen. Resultatet av denne analysen gjenspeiler praktisk talt ikke tilstrekkelig dosering av kolekalsiferolmedikamentet for en bestemt pasient. Flere grupper av faktorer kan påvirke kalsiuminnholdet i urinen, og følgelig i pasientens blod, bør alle mulige årsaker for å endre testresultatene tas i betraktning. For å vurdere tilstrekkelig dosering av vitamin D-preparatet er det bare nødvendig å ta en blodprøve for innholdet av transportformen av vitamin 25 (OH) D.

Debunking vitamin D myter

Myte nr. 1. Vitamin D, som andre vitaminer, finnes i matvarer, derfor kan du ikke ta det i tillegg.

I følge Federal State Statistics Service når ikke forbruk av vitamin D-kilder av barn de anbefalte nivåene, og kan derfor ikke tilstrekkelig dekke behovet for vitamin D. For eksempel, for å gi kroppen en mengde vitamin D som tilsvarer det daglige behovet for et stoff, må en person konsumere 10 eggeplommer av kylling og 3 bokser med hermetisert laks. Åpenbart er dette knapt mulig.

Myte nr. 2. D-vitamin er bare nødvendig for små barn og bare for å øke beinstyrken.

Forekomsten av kalsidiolmangel blant skolebarn ifølge en innenlandsk studie: bare 5,2% av skolebarn i alderen 11-18 år har normal vitamin D-status (Medical Council No. 9, 2017, s. 139). Korrigering av vitamin D-status er en potensiell mulighet for forebygging av mange kroniske sykdommer på grunn av tilstedeværelsen av vitamin D-reseptorer i mange organer og vev i kroppen. Kompensasjon for vitamin D-mangel øker det kognitive potensialet til barn og unge, noe som betyr at det påvirker kvaliteten og effektiviteten til å lære læremiddelet. Det er derfor det er utviklet anbefalinger for dosering av vitamin D alle befolkningsgruppene, nedenfor er et eksempel.

Praktiske retningslinjer for forebygging og behandling av vitamin D-mangel

Sentral-Europa, 2013.

1000 IE / dag (25mkg / dag), varighet 1-3 måneder

1000-3000 IE / dag (25-75 mcg / dag), avhengig av kroppsvekt