Hoved // Kreft

Glukagon

Glucagon ble først oppdaget i kommersielle insulinpreparater tilbake i 1923, men først i 1953 mottok den ungarske biokjemikeren F. Straub dette hormonet i en homogen tilstand. Glukagon syntetiseres hovedsakelig i α-cellene i bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen, så vel som i en rekke tarmceller (se nedenfor). Det er representert av en lineær polypeptidkjede, som inkluderer 29 aminosyrerester i følgende sekvens:

Den primære strukturen til glukagoner hos mennesker og dyr ble funnet å være identisk; det eneste unntaket er kalkunglukagon, som i stedet for asparagin inneholder serin i posisjon 28. Et trekk ved strukturen til glukagon er fraværet av disulfidbindinger og cystein. Glukagon dannes fra proglukagon-forløperen, som inneholder et ekstra oktapeptid (8 rester) ved C-terminalen av polypeptidet, som spaltes under postsyntetisk proteolyse. Det er bevis for at proglukagon, i likhet med proinsulin, har en forløper - preproglucagon (molekylvekt 9000), hvis struktur ennå ikke er blitt dekryptert.

I henhold til den biologiske effekten er glukagon, i likhet med adrenalin, hyperglykemiske faktorer som forårsaker en økning i konsentrasjonen av glukose i blodet, hovedsakelig på grunn av nedbryting av glykogen i leveren. Målorganene for glukagon er lever, hjerteinfarkt, fettvev, men ikke skjelettmuskulatur. Biosyntese og utskillelse av glukagon styres hovedsakelig av glukosekonsentrasjonen i henhold til tilbakemeldingsprinsippet. Aminosyrer og frie fettsyrer har samme egenskap. Glukagon-sekresjon påvirkes også av insulin og insulinlignende vekstfaktorer..

I virkningsmekanismen til glukagon, er binding med spesifikke reseptorer i cellemembranen primær, det dannede glukagon-reseptorkomplekset aktiverer adenylatsyklase og følgelig dannelsen av cAMP. Sistnevnte, som er en universell effektor av intracellulære enzymer, aktiverer proteinkinase, som igjen fosforylerer fosforylase-kinase og glykogensyntase. Fosforylering av det første enzymet fremmer dannelsen av aktiv glykogenfosforylase og følgelig nedbrytningen av glykogen med dannelsen av glukose-1-fosfat (se kapittel 10), mens fosforylering av glykogensyntase ledsages av overgangen til en inaktiv form og følgelig blokkerer glykogensyntese. Det samlede resultatet av virkningen av glukagon er akselerasjonen av nedbrytningen av glykogen og inhibering av dens syntese i leveren, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av glukose i blodet..

Den hyperglykemiske effekten av glukagon skyldes imidlertid ikke bare nedbrytningen av glykogen. Det er ubestridelig bevis for eksistensen av en glukoneogenetisk mekanisme for glukagonindusert hyperglykemi. Det er fastslått at glukagon fremmer dannelsen av glukose fra mellomprodukter av protein og fettmetabolisme. Glukagon stimulerer dannelsen av glukose fra aminosyrer ved å indusere syntesen av glukoneogenesienzymer med deltakelse av cAMP, spesielt fosfoenolpyruvat karboksykinase, et nøkkelenzym i denne prosessen. Glukagon hemmer, i motsetning til adrenalin, glykolytisk nedbrytning av glukose til melkesyre, og bidrar dermed til hyperglykemi. Det aktiverer vevslipase indirekte gjennom cAMP, og utøver en kraftig lipolytisk effekt. Det er også forskjeller i fysiologisk virkning: i motsetning til adrenalin, øker ikke glukagon blodtrykket eller øker hjertefrekvensen. Det skal bemerkes at, i tillegg til bukspyttkjertelglukagon, har eksistensen av tarmglukagon nylig blitt bevist, som syntetiseres gjennom fordøyelseskanalen og kommer inn i blodet. Den primære strukturen i tarmglukagon har ennå ikke blitt nøyaktig dechifrert, men aminosyresekvenser som er identiske med de N-terminale og midterseksjonene i bukspyttkjertelglukagon, men forskjellige C-terminale aminosyresekvenser er blitt oppdaget i molekylet.

Dermed spiller bukspyttkjerteløyene, som syntetiserer de to motsatte handlingene til hormonet - insulin og glukagon, en nøkkelrolle i reguleringen av metabolismen på molekylært nivå..

Bukspyttkjertelhormoner

Bukspyttkjertelhormoner er insulin og glukagon.

Glukagon

Struktur

Det er et polypeptid som inneholder 29 aminosyrer med en molekylvekt på 3,5 kDa og en halveringstid på 3-6 minutter.

Syntese

Utført i cellene i bukspyttkjertelen og i cellene i tynntarmen.

Regulering av syntese og sekresjon

Aktiver: hypoglykemi, adrenalin.
Reduserer: glukose, fettsyrer.

Virkningsmekanismen

Mål og effekter

Slutteffekten er å øke konsentrasjonen av glukose og fettsyrer i blodet.

Fettvev

• øker aktiviteten til intracellulært hormonsensitiv TAG-lipase og stimulerer følgelig lipolyse.

Lever

• aktivering av glukoneogenese og glykogenolyse,
• på grunn av økt inntak av fettsyrer fra fettvev forbedrer ketogenesen.

Patologi

Hyperfunksjon

Glucagonoma er en sjelden neoplasma fra gruppen nevroendokrine svulster. Pasienter har hyperglykemi og skade på hud og slimhinner.

Insulin

Struktur

Det er et polypeptid med 51 aminosyrer, som veier 5,7 kDa, bestående av to kjeder A og B, bundet av disulfidbroer.

Syntese

Det syntetiseres i cellene i bukspyttkjertelen i form av proinsulin, i denne formen er det pakket i sekretoriske granulater, og insulin og C-peptid er allerede dannet her.

Regulering av syntese og sekresjon

De aktiverer syntese og sekresjon:

• blodsukker er hovedregulatoren, terskelkonsentrasjonen for insulinsekresjon er 5,5 mmol / l,
• fettsyrer og aminosyrer,
• påvirkning av n.vagus - er under kontroll av hypothalamus, hvis aktivitet bestemmes av konsentrasjonen av blodsukker,
• gastrointestinale hormoner: kolecystokinin, sekretin, gastrin, enteroglukagon, gastrisk hemmende polypeptid,
• kronisk eksponering for veksthormon, glukokortikoider, østrogener, progestiner.

Reduser: effekten av det sympatho-binyresystemet.

Virkningsmekanismen

Det utføres gjennom reseptorer med tyrosinkinaseaktivitet (i detalj).

Mål og effekter

Hovedeffekten er en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet på grunn av en økning i transporten av glukose til myocytter og adipocytter og aktivering av intracellulære reaksjoner av glukoseutnyttelse:

• ved å aktivere fosfodiesterase, som ødelegger den sekundære messenger cAMP, avbryter insulin effekten av adrenalin og glukagon på leveren og fettvevet.
• i muskler og fettvev stimulerer transporten av glukose til celler (aktivering av Glute-4),
• i leveren og musklene akselererer syntesen av glykogen (aktivering av glykogensyntase).
• i lever, muskler og adipocytter, stimulerer insulin glykolyse ved å aktivere fosfofruktokinase og pyruvatkinase.
• Pyruvat oppnådd i glykolyse omdannes til acetyl-SCoA under påvirkning av det insulinaktiverte pyruvatdehydrogenase-komplekset, og brukes deretter til syntese av fettsyrer. Omdannelsen av acetyl SCoA til malonyl SCoA, det første substratet for fettsyresyntese, stimuleres også av insulin (acetyl SCoA-karboksylase).
• i muskler forbedrer transporten av nøytrale aminosyrer til myocytter og stimulerer translasjon (ribosomal proteinsyntese).

En rekke effekter av insulin er å endre transkripsjonen av gener og translasjonshastigheten for enzymer som er ansvarlige for metabolisme, for cellevekst og divisjon..

På grunn av dette induseres syntesen av metabolske enzymer

• karbohydrater i leveren (glukokinase, pyruvatkinase, glukose-6-fosfatdehydrogenase),
• lipider i leveren (ATP citratlyase, acetyl SCoA karboksylase, fettsyresyntase, cytosolisk malat dehydrogenase) og adipocytter (GAF dehydrogenase, palmitatsyntase, lipoprotein lipase).

og det er undertrykkelse av fosfoenolpyruvat karboksykinase (undertrykkelse av glukoneogenese).

Insulininaktivering

Insulininaktivering begynner etter internalisering av insulinreseptorkomplekset og dannelsen av et endosom, der insulin brytes ned. To enzymsystemer er involvert:

1. Glutation-insulin-transhydrogenase, som gjenoppretter disulfidbindinger mellom kjedene A og B, som et resultat av at hormonet brytes ned.
2. Insulinase (insulin proteinase), hydrolyserer insulin til aminosyrer.

Halveringstiden for insulin overstiger ikke 5-6 minutter. Nedbrytning skjer hovedsakelig i lever og nyrer, men også andre vev deltar i dette. Også i nyrene kan insulin filtreres, fanges opp av epitelceller i de proksimale tubuli og nedbrytes til aminosyrer.

Patologi

Hypofunksjon

Insulinavhengig og ikke-insulinavhengig diabetes mellitus. For å diagnostisere disse patologiene bruker klinikken aktivt stresstester og bestemmelse av konsentrasjonen av insulin og C-peptid..

Funksjoner av glukagon i menneskekroppen

For at menneskekroppen skal fungere fullt ut, er det nødvendig med koordinert arbeid av alle dens organer. Mye i dette avhenger av produksjonen av hormoner og tilstrekkelig innhold..

Et av organene som er ansvarlige for syntesen av hormoner er bukspyttkjertelen. Den produserer flere typer hormoner, inkludert glukagon. Hva er dens funksjoner i menneskekroppen?

Bukspyttkjertelhormoner

I tilfelle brudd på menneskekroppen, må ulike faktorer tas i betraktning. De kan være eksterne og interne. Blant de interne faktorene som kan provosere utviklingen av patologiske endringer, kan man nevne et overskudd eller mangel på hormoner av en bestemt type..

For å løse problemet, må du vite hvilken kjertel som produserer denne eller den typen tilkobling for å kunne ta de nødvendige tiltakene.

Bukspyttkjertelen produserer flere typer hormoner. Den viktigste er insulin. Det er et polypeptid som inneholder 51 aminosyrer. Med utilstrekkelig eller overdreven dannelse av dette hormonet i menneskekroppen, oppstår avvik. De normale indikatorene varierer fra 3 til 25 μU / ml. Hos barn er nivået noe redusert, hos gravide kan det øke.

Insulin er nødvendig for å senke mengden sukker. Det aktiverer opptaket av glukose av muskel og fettvev, og sikrer at det omdannes til glykogen.

I tillegg til insulin er bukspyttkjertelen ansvarlig for syntesen av hormoner som:

1. C-peptid. Det er ikke et komplett hormon. Faktisk er det et av elementene i proinsulin. Det er skilt fra hovedmolekylet og havner i blodet. C-peptid tilsvarer insulin, hvor mye det er mulig å diagnostisere patologier i leveren og bukspyttkjertelen. Han peker også på utviklingen av diabetes..
2. Glukagon. I sin handling er dette hormonet motsatt insulin. Funksjonen er en økning i sukkernivået. Det gjør dette gjennom sine effekter på leveren, som stimulerer glukoseproduksjonen. Også ved hjelp av glukagon brytes fett ned.
3. Bukspyttkjertelen polypeptid. Dette hormonet ble nylig oppdaget. Takket være det reduseres forbruket av galle- og fordøyelsesenzymer, noe som er sikret ved regulering av aktiviteten til muskler i galleblæren..
4. Somatostatin. Det påvirker arbeidet med andre bukspyttkjertelhormoner og enzymer. Under dens innflytelse reduseres mengden glukagon, saltsyre og gastrin, så vel som prosessen med assimilering av karbohydrater bremser.

I tillegg til disse hormonene, produserer bukspyttkjertelen andre. Aktiviteten til kroppen og risikoen for å utvikle patologier avhenger av hvor mye antallet deres tilsvarer normen..

Funksjoner av glukagon i kroppen

For å bedre forstå rollen til glukagon i menneskekroppen, er det nødvendig å vurdere funksjonene..

Dette hormonet påvirker sentralnervesystemets funksjon, som avhenger av konstanten av konsentrasjonen av glukose i blodet. Glukose produseres av leveren, og glukagon er involvert i denne prosessen. Han håndterer også reguleringen av mengden i blodet. Takket være virkningen brytes lipider ned, noe som bidrar til å redusere mengden kolesterol. Men dette er ikke de eneste funksjonene til dette hormonet..

I tillegg til dem utfører den følgende handlinger:

• stimulerer blodstrømmen i nyrene;
• fremmer utskillelsen av natrium, normaliserer aktiviteten til det kardiovaskulære systemet;
• gjenoppretter leverceller;
• øker kalsiuminnholdet i cellene;
• forsyner kroppen med energi ved å bryte ned lipider;
• normaliserer hjerteaktivitet ved å påvirke pulsfrekvensen;
• øker presset.

Effekten på kroppen anses som det motsatte av insulinet..

Hormonets kjemiske natur

Biokjemien til denne forbindelsen er også veldig viktig for å forstå dens betydning. Det oppstår fra aktiviteten til alfacellene i holmene i Langenhans. Det syntetiseres også av andre deler av mage-tarmkanalen..

Glucagon er et enkeltkjedet polypeptid. Den inneholder 29 aminosyrer. Dens struktur ligner på insulin, men den inneholder noen aminosyrer som er fraværende i insulin (tryptofan, metionin). Men cystin, isoleucin og prolin, som finnes i insulin, er ikke i glukagon..

Dette hormonet er dannet av pre-glukagon. Prosessen med produksjonen avhenger av mengden glukose som kommer inn i kroppen med mat. Stimulering av produksjonen tilhører arginin og alanin - med en økning i mengden i kroppen dannes glukagon mer intensivt.

Med overdreven fysisk aktivitet kan mengden også øke dramatisk. Også insulin påvirker innholdet i blodet..

Virkningsmekanismen

Hovedmålet for denne forbindelsen er leveren. Under dens innflytelse oppstår glykogenolyse i dette organet først, og litt senere - ketogenese og glukoneogenese..

Dette hormonet kan ikke komme inn i levercellene av seg selv. For å gjøre dette må han samhandle med reseptorer. Når glukagon samhandler med reseptoren, aktiveres adenylatsyklase, som fremmer produksjonen av cAMP.

Som et resultat begynner prosessen med å dele glykogen. Dette indikerer kroppens behov for glukose, derfor kommer det aktivt inn i blodet under glykogenolyse. Et annet alternativ er å syntetisere det fra andre stoffer. Dette kalles glukoneogenese..

Det er også en hemmer av proteinsyntese. Effekten ledsages ofte av en svekkelse av glukoseoksidasjonsprosessen. Resultatet er ketogenese.

Denne forbindelsen påvirker ikke glykogen i skjelettmuskulatur på grunn av mangel på reseptorer.

Økningen i antall cAMP, forårsaket av glukagon, fører til inotrope og kronotrope effekter på myokardiet. Som et resultat stiger blodets blodtrykk, hjertesammentrekningene intensiveres og blir hyppigere. Dette sikrer aktivering av blodsirkulasjonen og ernæring av vev med næringsstoffer.

En stor mengde av denne forbindelsen har en antispasmodisk effekt. Hos mennesker slapper de glatte musklene i de indre organene av. Dette er mest uttalt i forhold til tarmene..

Glukose, ketosyrer og fettsyrer er energisubstrater. Under påvirkning av glukagon frigjøres de, på grunn av hvilke de blir gjort tilgjengelig for skjelettets muskler. Takket være den aktive blodstrømmen distribueres disse stoffene bedre i kroppen.

Hva fører overflødig og mangel på hormon i kroppen til??

Den mest grunnleggende effekten av hormonet er å øke mengden glukose og fettsyrer. Godt eller dårlig avhenger av hvor mye glukagon som syntetiseres..

I nærvær av avvik begynner det å bli produsert i store mengder - slik at det er farlig for utvikling av komplikasjoner. Men for lite av innholdet, forårsaket av funksjonsfeil i kroppen, fører til uheldige konsekvenser..

Overdreven produksjon av denne forbindelsen fører til overmetting av kroppen med fettsyrer og sukker. Ellers kalles dette fenomenet hyperglykemi. Et enkelt tilfelle av forekomsten er ikke farlig, men systematisk hyperglykemi fører til utvikling av lidelser. Det kan ledsages av takykardi og en konstant økning i blodtrykket, noe som fører til hypertensjon og hjertepatologier..

For aktiv bevegelse av blod gjennom karene kan føre til for tidlig slitasje, noe som forårsaker vaskulære sykdommer.

Med en unormalt liten mengde av dette hormonet, opplever menneskekroppen mangel på glukose, noe som fører til hypoglykemi. Denne tilstanden er også farlig og patologisk, siden den kan forårsake mange ubehagelige symptomer..

Disse inkluderer:

• kvalme;
• svimmelhet;
• skjelving;
• lav effektivitet;
• svakhet;
• bevissthet overskyet;
• kramper.

I spesielt alvorlige tilfeller kan pasienten dø.

Videomateriale om effekten av glukagon på menneskelig vekt:

Basert på dette kan vi si at til tross for mange nyttige funksjoner, bør innholdet av glukagon i kroppen ikke gå utover det normale området..

Virkningsmekanisme for glukagon

Insulin er et proteinhormon. Det syntetiseres av b-celler i bukspyttkjertelen. Insulin er et av de viktigste anabole hormonene. Bindingen av insulin til målcellene fører til prosesser som øker hastigheten av proteinsyntese, samt akkumulering av glykogen og lipider i celler, som er en reserve av plast og energimateriale. Insulin, muligens på grunn av sin anabole effekt, stimulerer cellevekst og reproduksjon.

Insulinmolekylet består av to polypeptidkjeder, A-kjeden og B-kjeden. A-kjeden inneholder 21 aminosyrerester, B-kjeden er 30. Disse kjedene er bundet av to disulfidbroer: en mellom A7 og B7 (aminosyretall, tellende fra N-endene av polypeptidkjedene), den andre mellom A20 og B19. Den tredje disulfidbroen er i kjede A, som forbinder A6 og A11.

Den viktigste fysiologiske stimulansen for frigjøring av insulin fra b-celler i blodet er en økning i blodsukker..

Effekten av insulin på karbohydratmetabolismen kan preges av følgende effekter:

1. Insulin øker permeabiliteten til cellemembraner for glukose i det såkalte insulinavhengige vevet.

2. Insulin aktiverer oksidativ nedbrytning av glukose i celler.

3. Insulin hemmer nedbrytningen av glykogen og aktiverer syntese i hepatocytter.

4. Insulin stimulerer omdannelsen av glukose til reserve triglyserider.

5. Insulin hemmer glukoneogenese ved å redusere aktiviteten til noen glukoneogenesienzymer.

Effekten av insulin på lipidmetabolismen består av hemming av lipolyse i lipocytter på grunn av defosforylering av triacylglyserolipase og stimulering av lipogenese.

Insulin har en anabole effekt på proteinmetabolismen: det stimulerer inngangen til aminosyrer i celler, stimulerer transkripsjonen av mange gener og stimulerer følgelig syntesen av mange proteiner, både intracellulære og ekstracellulære.

Glukagon er et polypeptidhormon som skilles ut av a-cellene i bukspyttkjertelen. Hormonets hovedfunksjon er å opprettholde kroppens energihomeostase ved å mobilisere endogene energiressurser, dette forklarer den totale katabolske effekten.

Polypeptidkjeden av glukagon inkluderer 29 aminosyrerester, dens molekylvekt er 4200, og den inneholder ikke cystein. Glucagon ble syntetisert kjemisk, noe som til slutt bekreftet sin kjemiske struktur..

Hovedstedet for glukagonsyntese er a-cellene i bukspyttkjertelen, men ganske store mengder av dette hormonet dannes i andre organer i mage-tarmkanalen. Glukagon syntetiseres på ribosomene til a-celler i form av en lengre forløper med en molekylvekt på ca. 9000. Under behandlingen oppstår en betydelig forkortelse av polypeptidkjeden, hvoretter glukagon utskilles i blodet. Det er i fri form i blodet. Hoveddelen av glukagon inaktiveres i leveren ved hydrolytisk spaltning av 2 aminosyrerester fra N-terminalen av molekylet.

Sekresjonen av glukagon av a-celler i bukspyttkjertelen hemmer av høye blodsukkernivåer, samt somatostatin utskilt av D-celler i bukspyttkjertelen. Sekresjon stimuleres av en reduksjon i blodsukkerkonsentrasjonen, men mekanismen for denne effekten er uklar. I tillegg stimuleres utskillelsen av glukagon av veksthormonet i hypofysen, arginin og Ca 2+.

Virkningsmekanisme for glukagon I virkningsmekanismen for glukagon, er binding med spesifikke reseptorer i cellemembranen primær, det dannede glukagon-reseptorkomplekset aktiverer adenylatsyklase og følgelig dannelsen av cAMP. Sistnevnte, som er en universell effektor av intracellulære enzymer, aktiverer proteinkinase, som igjen fosforylerer fosforylase-kinase og glykogensyntase.

Fosforylering av det første enzymet fremmer dannelsen av aktiv glykogenfosforylase og følgelig nedbrytningen av glykogen med dannelsen av glukose-1-fosfat, mens fosforylering av glykogensyntase ledsages av overgangen til en inaktiv form og følgelig blokkerer glykogensyntese. Det samlede resultatet av virkningen av glukagon er akselerasjonen av nedbrytningen av glykogen og inhibering av dens syntese i leveren, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av glukose i blodet..

Under påvirkning av glukagon i hepatocytter akselereres mobilisering av glykogen med frigjøring av glukose i blodet. Denne effekten av hormonet skyldes aktivering av glykogenfosforylase og hemming av glykogensyntetase som et resultat av deres fosforylering. Det skal bemerkes at glukagon, i motsetning til adrenalin, ikke påvirker hastigheten av glykogenolyse i muskler..

Glukagon: For det første akselererer det nedbrytningen av proteiner i leveren; for det andre øker aktiviteten til et antall enzymer, så som fruktose-1,6-bisfosfatase, fosfoenolpyruvat-karboksykinase, glukose-6-fosfatase. det er også en økning i strømmen av glukose inn i blodet.

Glucagon stimulerer lipolyse i lipocytter, og øker dermed strømmen av glyserol og høyere fettsyrer i blodet. I leveren hemmer hormonet syntesen av fettsyrer og kolesterol fra acetyl-CoA, og det akkumulerende acetyl-CoA brukes til syntese av acetonlegemer. Dermed stimulerer glukagon ketogenese.

I nyrene øker glukagon glomerulær filtrering, tilsynelatende forklarer dette økningen i utskillelsen av natrium-, klor-, kalium-, fosfor- og urinsyreioner observert etter glukagonadministrering..

Regulering av vann-salt metabolisme av hormoner. Vasopressin og aldosteron: struktur og virkningsmekanismer.

Hormoner er biologisk aktive signalkjemikalier som utskilles av de endokrine kjertlene direkte i kroppen og har en fjern kompleks og mangesidig effekt på kroppen som helhet eller på visse målorganer og vev. Hormoner fungerer som humorale (blodbårne) regulatorer av visse prosesser i forskjellige organer og systemer..

Det er andre definisjoner der fortolkningen av begrepet hormon er bredere: "signaliserer kjemikalier produsert av kroppens celler og påvirker cellene i andre deler av kroppen." Denne definisjonen virker å foretrekke, siden den dekker mange stoffer som tradisjonelt kalles hormoner: hormoner fra dyr som er fratatt et sirkulasjonssystem (for eksempel ecdysoner av rundorm, etc.), hormoner fra virveldyr som ikke produseres i de endokrine kjertlene (prostaglandiner, erytropoietin, etc.) samt plantehormoner.

En rekke hormoner er involvert i reguleringen av vannsaltmetabolismen i kroppen, som kan deles inn i to hovedgrupper: hormoner som regulerer konsentrasjonen av natrium-, kalium- og hydrogenioner (aldosteron, angiotensin og renin) og hormoner som påvirker balansen mellom kalsium og fosfater (parathyroidhormon og kalsitonin).

Regulering av vannsaltmetabolisme skjer ved nevrohormonveien. Når den osmotiske konsentrasjonen av blod endrer seg, blir spesielle følsomme formasjoner (osmoreceptorer) begeistret, informasjon som overføres til sentrum, nervesystemet og fra den til den bakre loben av hypofysen. Med en økning i den osmotiske konsentrasjonen av blod øker frigjøringen av antidiuretisk hormon, noe som reduserer utskillelsen av vann i urinen; med et overskudd av vann i kroppen, reduseres utskillelsen av dette hormonet og dets utskillelse via nyrene øker.

Konstanten i volumet av kroppsvæsker tilveiebringes av et spesielt reguleringssystem, hvis reseptorer reagerer på endringer i blodtilførselen til store kar, hjertehuler osv.; som et resultat stimuleres utskillelsen av hormoner refleksivt, under påvirkning av hvilken nyrene endrer utskillelsen av vann og natriumsalter fra kroppen. De viktigste hormonene i regulering av vannutveksling er vasopressin og glukokortikoider, natrium - aldosteron og angiotensin, kalsium - paratyreoideahormon og kalsitonin.

Vasopressin, eller antidiuretisk hormon (ADH), er et hypotalamisk hormon som akkumuleres i hypofysens bakre lobe (i nevrohypofysen) og derfra utskilles i blodet. Sekresjonen øker med en økning i osmolariteten i blodplasma og med en reduksjon i volumet av ekstracellulær væske. Vasopressin øker reabsorpsjonen av vann i nyrene, og øker dermed urinkonsentrasjonen og reduserer volumet. Det har også en rekke effekter på blodkar og hjerne. Består av 9 aminosyrer: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro- (Arg eller Lys) -Gly.

Aldosteron er det viktigste mineralokortikosteroidhormonet i binyrebarken hos mennesker. Virkningsmekanismen til aldosteron, som alle steroidhormoner, består i en direkte effekt på det genetiske apparatet i cellekjernen med stimulering av syntesen av det tilsvarende RNA, aktivering av syntesen av proteiner og enzymer som transporterer kationer, og en økning i membranpermeabilitet for aminosyrer. De viktigste fysiologiske effektene av aldosteron er å opprettholde vann-salt-utveksling mellom kroppens ytre og indre miljø..

Et av hormonets viktigste målorganer er nyrene, der aldosteron forårsaker økt reabsorpsjon av natrium i de distale tubuli med retensjon i kroppen og en økning i kaliumutskillelse i urinen. Under påvirkning av aldosteron er det en forsinkelse i kroppen av klorider og vann, økt frigjøring av H-ioner og ammonium, en økning i volumet av sirkulerende blod, det dannes en forskyvning i syrebasetilstanden mot alkalose. Virker på cellene i blodkar og vev, hormonet fremmer transport av Na + og vann inn i det intracellulære rommet.

Sluttresultatet av handlingen er en økning i sirkulerende blodvolum og en økning i systemisk blodtrykk..

Hva er glukagon?

De viktigste hormonene i bukspyttkjertelen er insulin og glukagon. Virkningsmekanismen til disse biologisk aktive stoffene er rettet mot å opprettholde sukkerbalansen i blodet..

For kroppens normale funksjon er det viktig å holde konsentrasjonen av glukose (sukker) på et konstant nivå. Når hvert ytre påvirker kroppen for hvert måltid, endres sukkerindikatorene.

• 1 Glukagonens rolle i kroppen, virkningsmekanisme
• 2 Avansert nivå
• 3 Redusert nivå
• 4 tester - normen - hvordan du tar
• 5 Farmakologisk virkning
• 6 Indikasjoner for bruk av medisin
• 7 Kontraindikasjoner

Insulin reduserer konsentrasjonen av glukose ved å transportere den til celler, og også delvis konvertere den til glykogen. Dette stoffet avsettes i leveren og muskler i reserve. Volumene i glykogenlageret er begrenset, og den overskytende mengden sukker (glukose) blir delvis omdannet til fett.

Oppgaven til glukagon er å konvertere glykogen til glukose hvis verdiene er under normale. Et annet navn for dette stoffet er "sulthormon".

Rollen til glukagon i kroppen, virkningsmekanisme

Hjernen, tarmene, nyrene, leveren er hovedforbrukerne av glukose. For eksempel bruker sentralnervesystemet 4 gram glukose på 1 time. Derfor er det veldig viktig å hele tiden opprettholde sitt normale nivå..

Glykogen er et stoff som hovedsakelig lagres i leveren, det har en reserve på ca. 200 gram. Når glukose er mangelfull eller når det kreves ekstra energi (trening, løping) brytes glykogen ned og metter blodet med glukose.

Denne lagringen er tilstrekkelig i omtrent 40 minutter. Derfor blir det ofte sagt i sport at fett bare blir brent etter en halv times trening, når all energien i form av glukose og glykogen er brukt opp..

Bukspyttkjertelen er en blandet sekresjonskjertel - den produserer tarmsaft som skilles ut i tolvfingertarmen og utskiller flere hormoner, derfor er vevet anatomisk og funksjonelt differensiert. I holmene i Langerhans syntetiserer alfaceller glukagon. Stoffet kan syntetiseres av andre celler i mage-tarmkanalen.

Flere faktorer utløser utskillelsen av hormonet:

1. Reduksjon i glukosekonsentrasjon til kritisk lave nivåer.
2. Insulinnivå.
3. Økte blodnivåer av aminosyrer (spesielt alanin og arginin).
4. Overdreven fysisk aktivitet (for eksempel under kraftig eller hard trening).

Glukagonfunksjoner er relatert til andre viktige biokjemiske og fysiologiske prosesser:

• økt blodsirkulasjon i nyrene;
• opprettholde en optimal elektrolyttbalanse ved å øke hastigheten på natriumutskillelse, noe som forbedrer aktiviteten til det kardiovaskulære systemet;
• restaurering av levervev;
• aktivering av frigjøring av cellulært insulin;
• økt kalsiuminnhold i celler.

I en stressende situasjon, med en trussel mot liv og helse, sammen med adrenalin, vises de fysiologiske effektene av glukagon. Det bryter aktivt ned glykogen, og øker dermed glukosenivået, aktiverer oksygenstrømmen for å gi muskler ekstra energi. For å opprettholde sukkerbalansen samhandler glukagon aktivt med kortisol og veksthormon.

Forhøyet nivå

Økt sekresjon av glukagon er assosiert med hyperfunksjon i bukspyttkjertelen, som er forårsaket av følgende patologier:

• svulster i alfaceller (glukagonoma);
• akutt inflammatorisk prosess i vev i bukspyttkjertelen (pankreatitt);
• ødeleggelse av leverceller (skrumplever);
• Kronisk nyresvikt;
• type 1 diabetes mellitus;
• Cushings syndrom.

Eventuelle stressende situasjoner (inkludert kirurgi, traumer, forbrenninger), akutt hypoglykemi (lav glukosekonsentrasjon), overvekt av proteinmat i dietten forårsaker en økning i glukagonnivået, og funksjonene til de fleste fysiologiske systemer er svekket.

Redusert nivå

Glukagonmangel oppstår etter operasjon for å fjerne bukspyttkjertelen (pankreatektomi). Hormonet er en slags stimulant for innføring av nødvendige stoffer i blodet og vedlikehold av homeostase. Et redusert nivå av hormonet er observert i cystisk fibrose (genetisk patologi assosiert med skade på kjertlene av ekstern sekresjon), kronisk pankreatitt.

Analyser - normen - hvordan ta

Alder	Minimumsverdi (i pg / ml)	Maksimal verdi (i pg / ml)
Barn (4-14 år)	0	148
Voksne	20	100

Tilstanden når glukagon produseres i overkant har alvorlige konsekvenser. Kroppen er overmettet med glukose og fettsyrer. Isolerte tilfeller er ikke farlige, men hyppige økninger i konsentrasjonen av hormonet forårsaker takykardi, hypertensjon og andre hjertepatologier. Risikoen for å utvikle ondartede svulster er den alvorligste komplikasjonen.

Mangel på glukagon i lang tid fører til nedsatt ytelse, svimmelhet, sløret bevissthet, skjelv i lemmer, kramper, svakhet, kvalme.

For analyse av hormonet tas en venøs blodprøve. For å oppnå pålitelige resultater må du forberede deg riktig på det:

• Avstå fra å spise i 10-12 timer før studien.
• Ekskluder inntak av insulin, katekolaminer og andre legemidler som påvirker ytelsen. Hvis legemidler ikke kan avbrytes, er dette indikert i retning av analysen.
• Før du tar blod, må pasienten legge seg og slappe av i 30 minutter.

farmakologisk effekt

I medisin brukes syntetisk glukagon til medisinske formål i alvorlige former for hypoglykemi og tilhørende patologiske tilstander. Et stoff som glukagon brukes til å behandle diabetes type 2. For diagnostiske formål er stoffet etterspurt i studiet av organene i mage-tarmkanalen..

Hormonbaserte medisiner foreskrives av leger. Den farmakologiske virkningen av glukagon er rettet mot:

• en økning i glukosekonsentrasjonen;
• fjerning av spasmer i muskelsystemet;
• endring i antall hjerteslag.

Indikasjoner for bruk av medisin

Effekten av hormonet på konsentrasjonen av glukose og glykogen brukes til å behandle forskjellige patologier. Indikasjonene for bruk av stoffet er som følger:

• alvorlig hypoglykemi når glukose ikke kan administreres med en dropper;
• undertrykkelse av gastrointestinale motilitet under strålediagnostikk;
• pasienter med psykiske lidelser som sjokkterapi;
• akutt divertikulitt (betennelse i tarmene med dannelse av poselignende fremspring);
• patologi i galleveiene;
• for å slappe av glatte muskler i tarmen.

Kontraindikasjoner

Legemidlet glukagon er kontraindisert i noen sykdommer:

• overfølsomhet overfor komponentene i stoffet;
• hyperglykemi (høy blodsukkerkonsentrasjon);
• insulinom (godartet, sjeldnere ondartet, svulst i øyene i Langerhans i bukspyttkjertelen);
• feokromocytom (hormonelt aktiv svulst som fremkaller økt sekresjon av katekolaminer).

Glukagon eller "sultthormon" utskilles av bukspyttkjertelen. Det er en insulinantagonist og er aktivt involvert i å opprettholde blodsukkerbalansen. Mangel og mangel på hormonet forårsaker forskjellige patologier.

GlucaGen® 1mg HypoKit

Bruksanvisning

• Russisk
• қazaқsha

Handelsnavn

GlucaGen® 1 mg HypoKit

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Lyofilisat for tilberedning av injeksjonsvæske, oppløsning 1 mg komplett med væske

Sammensetning

En flaske inneholder

virkestoff - biosyntetisk hydroklorid glukagon 1 mg (tilsvarer 1 IE),

hjelpestoff - laktosemonohydrat

oppløsningsmiddelsammensetning per sprøyte: sterilt vann til injeksjon

Beskrivelse

Lyofilisert hvitt pulver.

Det rekonstituerte produktet er en klar, fargeløs løsning.

Farmakoterapeutisk gruppe

Bukspyttkjertelhormoner. Hormoner som bryter ned glykogen. Glukagon.

ATX-kode Н04АА01

Farmakologiske egenskaper

Farmakokinetikk

Glukagon metaboliseres enzymatisk i blodplasma og i organene det distribueres i. De viktigste stedene for glukagonmetabolisme er lever og nyrer. Bidraget til hvert organ til den totale metabolske clearance er ca. 30%.

Glucagon har en kort blodhalveringstid på ca. 3-6 minutter. Den metabolske clearancehastigheten for glukagon i menneskekroppen er ca. 10 ml / kg / min.

Farmakodynamikk

Glukagon er et hyperglykemisk middel som mobiliserer glykogen i leveren, som frigjøres i blodet som glukose. Glucagon hemmer glatt muskeltonus og motilitet i mage-tarmkanalen.

Ved behandling av alvorlig hypoglykemi observeres vanligvis effekten av glukagon på blodsukkerkonsentrasjonen innen 10 minutter.

Den hemmende effekten av legemidlet på gastrointestinal motilitet begynner 1 minutt etter intravenøs injeksjon, varigheten av medikamentvirkningen er 5-20 minutter, avhengig av dosen. Virkningen av stoffet begynner 5-15 minutter etter intramuskulær injeksjon og varer fra 10 til 40 minutter, avhengig av dosen.

Indikasjoner for bruk

- alvorlige hypoglykemiske tilstander som oppstår hos diabetespasienter etter insulininjeksjon

- for diagnose: undertrykkelse av motilitet under undersøkelse av mage-tarmkanalen

Metode for administrering og dosering

Dosering

Terapeutisk indikasjon (alvorlig hypoglykemi)

Dosering for voksne pasienter: Administrer 1 mg ved subkutan eller intramuskulær injeksjon.

Hva er glukagon, funksjoner og hormonhastighet

Et viktig organ i kroppen vår er bukspyttkjertelen. Den produserer flere hormoner som påvirker kroppens metabolisme. Disse inkluderer glukagon, et stoff som frigjør glukose fra celler. I tillegg genererer bukspyttkjertelen insulin, somatostatin og polypeptid i bukspyttkjertelen. Somatostatin er ansvarlig for å begrense produksjonen av veksthormon og katekolaminer (adrenalin, noradrenalin). Peptidet regulerer fordøyelseskanalens funksjon. Insulin og glukagon kontrollerer innholdet i den viktigste energikilden - glukose, og disse 2 hormonene er direkte motsatt i handling. Hva er glukagon, og hvilke andre funksjoner har det, vil vi svare på i denne artikkelen..

Produksjon og aktivitet av glukagon

Glucagon er et peptidsubstans produsert av holmene i Langerhans og andre celler i bukspyttkjertelen. Forelderen til dette hormonet er preproglucagon.

Glukose oppnådd av kroppen med mat har en direkte effekt på syntesen av glukagon. Syntesen av hormonet påvirkes også av proteinmat tatt av en person under måltidene. De inneholder arginin og alanin, som øker mengden av det beskrevne stoffet i kroppen..

Glukagon-syntese er påvirket av fysisk arbeid og sport. Jo større belastning, jo større er syntesen av hormonet. Det begynner også å bli intensivt produsert under faste. Som et beskyttende middel produseres stoffet under stress. Dens økning er påvirket av økningen i nivåene av adrenalin og noradrenalin..

Glukagon brukes til å danne glukose fra aminosyrer fra proteiner. Dermed gir den alle organer i menneskekroppen den nødvendige energien for å fungere. Funksjonene til glukagon inkluderer:

• nedbrytning av glykogen i lever og muskler, på grunn av hvilken den lagrede glukoselageret frigjøres i blodet og tjener til energiomsetning;
• nedbrytningen av lipider (fett), som også fører til kroppens energiforsyning;
• dannelsen av glukose fra andre matvarer enn karbohydrater;
• sikre økt blodtilførsel til nyrene;
• øke blodtrykket;
• økt hjertefrekvens;
• antispasmodisk effekt;
• en økning i innholdet av katekolaminer;
• stimulering av levercelleregenerering;
• akselerasjon av prosessen med utskillelse av natrium og fosfor fra kroppen;
• regulering av magnesiumutveksling;
• økt kalsiuminnhold i celler;
• uttak fra insulinceller.

Det bør bemerkes at glukagon ikke stimulerer produksjonen av glukose i musklene, siden de ikke har de nødvendige reseptorene for hormonet. Men fra listen er det klart at materiens rolle i kroppen vår er ganske stor..

Glukagon og insulin er to motsatte hormoner. Insulin brukes til å lagre glukose i celler. Den produseres når glukoseinnholdet er høyt, og lagrer det i reserve. Virkningsmekanismen til glukagon er at den frigjør glukose fra celler og leder den til kroppens organer for energimetabolisme. Vi må også ta i betraktning at noen menneskelige organer absorberer glukose, uavhengig av hvordan insulin fungerer. Disse inkluderer hjernen i hodet, tarmene (noen av delene), leveren, begge nyrene. For at metabolismen av sukker i kroppen skal være balansert, er det også behov for andre hormoner - dette er kortisol, frykthormonet adrenalin, som påvirker veksten av bein og vev, veksthormon..

Hormonnorm og avvik fra den

Hastigheten av hormonet glukagon avhenger av personens alder. Hos voksne er gaffelen mellom nedre og øvre verdier mindre. Tabellen ser slik ut:

Alder (år)	Nedre grenseverdi (pg / ml)	Øvre grenseverdi (pg / ml)
4-14	0	148
Eldre enn 14	20	100

Et avvik fra normen i hormonets volum kan indikere patologi. Inkludert, når man bestemmer en redusert mengde av et stoff, er følgende mulig:

• alvorlig cystisk fibrøs lesjon i de endokrine kjertlene og luftveiene;
• kronisk betennelse i bukspyttkjertelen;
• en reduksjon i nivået av glukagon oppstår etter operasjoner for å fjerne bukspyttkjertelen.

Funksjonene til glukagon er å eliminere noen av de ovennevnte patologiene. Et økt innhold av et stoff indikerer en av situasjonene:

• økt glukose på grunn av type 1 diabetes mellitus;
• svulstlesjon i bukspyttkjertelen;
• akutt betennelse i bukspyttkjertelen;
• levercirrhose (degenerasjon av celler i tumorvev);
• overdreven produksjon av glukokortikoider på grunn av deres generering av tumorceller;
• kronisk nyresvikt;
• overdreven fysisk aktivitet;
• psykologisk stress.

I tilfelle overskudd eller reduksjon i hormonet, foreskriver legen andre studier for en nøyaktig diagnose. For å bestemme nivået av glukagon, blir blodbiokjemi gjort.

Glukagonholdige produkter

Syntesen av glukagon utføres fra dyrehormonet, og utnytter det faktum at de har dette stoffet med en lignende struktur. Legemidlet er tilgjengelig i form av en væske til injeksjon og i form av tabletter for oral administrering. Injeksjoner gis intravenøst ​​eller intramuskulært. Legemidlet er foreskrevet i følgende tilfeller:

• diabetes mellitus med lav glukose;
• tilleggsbehandling for depresjon;
• behovet for å lindre spasmer i tarmene;
• å roe og rette glatte muskler;
• med sykdommer i galleveiene;
• med stråleundersøkelse av magen.

Instruksjonen beskriver at dosen av injeksjonen, som administreres intravenøst ​​eller, hvis det er umulig å injisere en vene, intramuskulært, er 1 ml. Etter injeksjonen observeres en økning i nivået av hormonet, ledsaget av en økning i mengden glukose etter 10 minutter.

Legemidlet kan brukes til å behandle barn. Hvis babyens vekt er mindre enn 20 kg, bør dosen ikke være mer enn 0,5 ml. For tyngre barn er dosen 0,5 til 1 ml. Hvis effekten av legemiddeladministrasjonen er utilstrekkelig, gjentas injeksjonen etter 12 minutter. Du må stikke et annet sted.

Behandling av barn og gravide kan bare utføres i poliklinikk under tilsyn av en spesialist. Som forberedelse for strålediagnose, injiser fra 0,25 mg til 2 mg av legemidlet. Dosen beregnes av legen avhengig av pasientens tilstand og vekt. Det er strengt forbudt å ta stoffet i noen form uten resept fra legen.

Hvis medisinen brukes til akuttbehandling, spis proteinmaten, drikk en kopp varm søtet te etter å ha tatt det, og legg deg i 2 timer.

Kontraindikasjoner for Glucagon-behandling

Glucagon bør ikke brukes til behandling i følgende tilfeller:

• svulstsykdom i bukspyttkjertelen med produksjon av insulin av tumorceller;
• høyt sukkerinnhold;
• med en godartet eller ondartet svulst (feokromocytom), hvis celler genererer katekolaminer;
• med individuell intoleranse mot middelet.

For tidlig påvisning av kontraindikasjoner for hormonbehandling er det nødvendig med ytterligere diagnostiske prosedyrer. Bivirkninger ved å ta glukagon kan omfatte kvalme og oppkast. Hvis bruk av medisinen ikke ga det forventede resultatet, er det nødvendig å gi en glukoseoppløsning til pasienten..

Legemidlet kan brukes til å behandle gravide kvinner. Den beholdes av morkaken og kommer ikke inn i fosteret. I løpet av fôringsperioden er bruk av stoffet bare mulig under streng tilsyn av en spesialist..

Hva skal du gjøre hvis glukose er under normal?

Før du kommer til legen, kan du øke glukoseinnholdet ved å spise visse matvarer. Det er lurt å spise 50 g honning, som inneholder naturlig forekommende fruktose, glukose og sukrose. Tross alt er bare kunstig fruktose skadelig. Og hvis glukagon og glukose ikke produseres i tilstrekkelige mengder til å gi oss glukose, er det nødvendig å ta sukker i form av mat..

Te med syltetøy vil bidra til å gjenopprette styrke. Etter alvorlig overbelastning eller nervøs stress er det nyttig å spise mye kaloririk mat. Listen inneholder sjømat, nøtter, epler, oster, gresskarfrø, vegetabilske oljer. Hvil i et ventilert rom, og en god søvn vil gi fordeler..