Kategori

Interessante Artikler

1 Jod
Klump på skjoldbruskkjertelen
2 Hypofysen
Den hippokratiske ed. Nåtiden
3 Hypofysen
Årsaker til økt insulin i blodet
4 Tester
Hvordan og på hvilken dag av syklusen de testes for prolaktin?
5 Hypofysen
Pus på mandlene med forhøyet og normal temperatur: hvordan man behandler purulent betennelse i kjertlene?
Image
Hoved // Strupehode

Makroprolaktin


Makroprolaktin er et kompleks med høyt molekylvekt av hormonet prolaktin og immunglobulin G.

Engelske synonymer

Makroprolaktin, makroPRL, stor-stor prolaktin.

Elektrokjemiluminiscens immunanalyse, PEG-utfelling av immunkomplekser.

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Ikke spis i 12 timer før undersøkelsen.
  • Slutt å ta østrogener, androgener 2 dager før studien.
  • Utelukk helt å ta medisiner i løpet av dagen før analysen (etter avtale med legen).
  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress i 24 timer før studiet.
  • Ikke røyk i 3 timer før du donerer blod.

Generell informasjon om studien

Prolaktin er tilstede i blodet i tre former: 85% som en monomer (monoprolaktin), dette er den mest aktive formen for prolaktin, 10% som en dimer (stor prolaktin), og ca. 5% er et kompleks av prolaktinmonomer og immunglobulin G kalt makroprolaktin (stor-stor prolaktin), denne formen er den største (dens molekylvekt er omtrent 200 kDa), men den minst aktive.

Prolaktin (fra engelsk promotering - "stimulering", amming - "amming") dannes i laktotrofer av adenohypofysen. Hovedfunksjonen til dette hormonet er å gi amming i brystkjertlene til en ammende kvinne. Videre er graviditet og amming de eneste forholdene der en vedvarende økning i prolaktinnivåer er normen, i andre tilfeller er dette et brudd.

Regulering av prolaktinsyntese er gitt ved interaksjon med hypothalamiske hormoner og kjønnshormoner. I kroppen til en sunn ikke-gravid kvinne og en sunn mann, undertrykkes syntesen og utskillelsen av prolaktin på grunn av effekten av dopamin som skilles ut av cellene i hypothalamus på laktotrofer av adenohypofysen. Hvis forholdet mellom hypothalamus og hypofysen forstyrres (for eksempel med svulst eller hjerneskade som ødelegger den anatomiske forbindelsen mellom hypothalamus og hypofysen, eller ved bruk av medisiner som blokkerer dopaminreseptorer), syntetiserer laktotrofer prolaktin, øker konsentrasjonen i serum, noe som fører til hyperprolaktinemi.

Prolaktinnivået kan være forhøyet under mange forhold (f.eks. Hypotyreose, kronisk nyresvikt, HIV). Den vanligste årsaken til hyperprolaktinemi hos voksne er en godartet svulst i adenohypofysen prolaktinom. Tumorceller av prolaktinom har betydelig færre dopaminreseptorer og fungerer derfor uavhengig av hypothalamus. På den annen side, som med andre godartede vekster, er disse cellene i stand til å syntetisere normal prolaktin. Siden syntesen av prolaktin skjer i en autonom modus fra hypothalamus, oppstår hyperprolaktinemi. Vanligvis avhenger nivået av hyperprolaktinemi av størrelsen på prolaktinom. I mikroadenom (prolaktinomstørrelse mindre enn 10 mm i diameter) når prolaktinnivået 200-250 mg / l, mens det i makroadenom (mer enn 10 mm i diameter) - opp til 500 mg / l og høyere. Selv om det skal bemerkes at denne avhengigheten ikke observeres i alle tilfeller.

I kroppen til en ammende kvinne undertrykker et høyt nivå av prolaktin utskillelsen av gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) i hypothalamus, forstyrrer den sykliske sekresjonen av kjønnshormoner og sikrer fravær av eggløsning i nesten hele ammeperioden. Den økte mengden prolaktin i kroppen til en ikke-gravid kvinne undertrykker også GnRH og funksjonen til gonadene, noe som fører til anovulering, amenoré og som et resultat infertilitet. Langvarig forstyrrelse av den sykliske utskillelsen av kjønnshormoner øker risikoen for osteoporose og brystkreft hos kvinner. I en manns kropp er undertrykkelse av GnRH og en reduksjon i testosteronnivået ledsaget av en reduksjon i libido og erektil dysfunksjon..

En hyppig manifestasjon av hyperprolaktinemi (bare hos kvinner) er galaktoré, som oppstår som et resultat av den direkte effekten av prolaktin på brystceller. Stort prolaktinom komprimerer tilstøtende strukturer i hjernen, som kan være ledsaget av synshemming (kompresjon av optisk chiasme) og hodepine (økt intrakranielt trykk).

Den nest vanligste årsaken til hyperprolaktinemi er medisinering. Hyperprolaktinemia forårsaket av det, er som regel ikke ledsaget av en signifikant økning i konsentrasjonen av prolaktin. Imidlertid, når du tar risperidon, fenotiaziner og metoklopramid, kan prolaktinnivået nå mer enn 200 mg / l (til sammenligning er prolaktinkonsentrasjonen i slutten av svangerskapet 150-300 mg / l).

Alvorlighetsgraden av symptomer i hyperprolaktinemi avhenger ikke bare av konsentrasjonen av prolaktin, men også av formen. I omtrent 40% av tilfellene øker konsentrasjonen av prolaktin av makroprolaktin (makroprolaktinemi).

Makroprolaktinemi har noen karakteristiske trekk. I makroprolaktinmolekylet er prolaktin i forbindelse med et autoantistoff mot det - IgG immunoglobulin. Hvorvidt disse autoantistoffene er den direkte årsaken til sykdommen (som for eksempel autoantistoffer mot insulin ved type I diabetes mellitus) eller oppstår som svar på en økning i prolaktinkonsentrasjonen (reaktive autoantistoffer), er ikke helt klart. I motsetning til monomeren prolaktin, blir det større makroprolaktinet fjernet av nyrene lenger. Derfor, med makroprolaktinemi, øker nivået av prolaktin ofte betydelig, opp til 600 mg / l eller mer. På samme tid, som et resultat av interaksjon med autoantistoffer, reduseres aktiviteten til prolaktin i makroprolaktinmolekylet sterkt. Derfor, i motsetning til hyperprolaktinemi forårsaket av en økning i konsentrasjonen av prolaktin i form av en monomer (ekte hyperprolaktinemi), er makroprolaktinemi asymptomatisk eller mild. Det vanligste symptomet er uregelmessigheter i menstruasjonen, mens galaktoré og infertilitet er mindre vanlig..

Et annet trekk ved makroprolaktinemi er at det er mulig å diagnostisere prolaktinom bare hos 10-20% av pasientene. Som regel er prolaktinomer i makroprolaktinemi mikroadenomer. Derfor er symptomer som tåkesyn eller hodepine uvanlig for makroprolaktinemi. I resten, det dominerende antall tilfeller av makroprolaktinemi, årsaken til økningen i konsentrasjonen av prolaktin kan ikke identifiseres, og makroprolaktinemi klassifiseres som idiopatisk.

Makroprolaktinemi er preget av et gunstig forløp. Selv med en vedvarende økning i konsentrasjonen av makroprolaktin, utvikler ikke symptomene på sykdommen seg, og i motsetning til ekte hyperprolaktinemi øker ikke risikoen for å utvikle komplikasjoner som osteoporose og brystkreft..

Ved makroprolaktinemi noteres autoantistoffer mot prolaktin, men det er ingen overbevisende bevis på økt risiko for å utvikle autoimmune sykdommer hos slike pasienter..

I tillegg, til tross for de iboende egenskapene til makroprolaktinemi, er det ikke mulig å skille mellom ekte hyperprolaktinemi og makroprolaktinemi på grunnlag av kun det kliniske bildet, derfor bør alle pasienter med hyperprolaktinemi måle nivået av makroprolaktin målt..

Hva forskningen brukes til?

  • Å diagnostisere formen for hyperprolaktinemi, spesielt når det ikke er noen spesifikke symptomer med en signifikant økning i konsentrasjonen av prolaktin.
  • For å bestemme behovet for behandling av pasienter med hyperprolaktinemi, samt å lage en prognose for sykdommen.
  • For å utelukke makroprolaktinemi som årsak til menstruasjons uregelmessigheter.
  • For å utelukke makroprolaktinemi som årsak til kvinnelig og mannlig infertilitet.

Når studien er planlagt?

  • Med symptomer på hyperprolaktinemi: med oligo / amenoré, galaktoré og infertilitet hos kvinner, redusert libido, erektil dysfunksjon og infertilitet hos menn.
  • Med asymptomatisk hyperprolaktinemi (en økning i konsentrasjonen av prolaktin i serum på mer enn 250 mg / l i fravær av symptomer på hyperprolaktinemi).
  • I differensialdiagnosen av hyperprolaktinemi forårsaket av en økning i konsentrasjonen av prolaktinmonomer (ekte g

Hva resultatene betyr?

Prolaktin monomer (post-PEG)> 60%.

Tolkning: Ingen signifikant tilstedeværelse av makroprolaktin påvist.

  • prolaktinom;
  • andre svulster i adenohypofysen (somatotropinom, ikke-fungerende hypofysetumor);
  • skade på hypothalamus og adenohypofyse (eller kirurgi på dem);
  • andre sykdommer i hypothalamus og adenohypofyse (lymfocytisk hypofysitt, sarkoidose, cyste, metastaser av ondartede svulster);
  • strålebehandling for hjernesvulster;
  • Kronisk nyresvikt;
  • levercirrhose;
  • hypotyreose.

Legemiddelindusert hyperprolaktinemi (som følge av å ta visse medisiner):

  • antipsykotiske legemidler (risperidon);
  • kombinerte p-piller (eller brå tilbaketrekning);
  • antidepressiva (amitriptylin, fluoksetin);
  • antihistaminer (cimetidin, ranitidin);
  • antihypertensiva (verapamil);
  • prokinetics (metoklopramid).

Årsaker til en reduksjon i nivået av makroprolaktin:

  • hypofyseinfarkt;
  • tar bromokriptin, kabergolin, levodopa eller dopamin.

Hva kan påvirke resultatet?

Makroprolaktinnivået øker under graviditet, amming, samleie, stress, intens fysisk aktivitet.

Hvem tildeler studien?

Endokrinolog, gynekolog, allmennlege, urolog.

Analyse for makroprolaktin: hva er det og når er det foreskrevet?

Analysen for makroprolaktin utføres etter analysen for prolaktin (hvis det oppdages hyperprolaktinemi). Dette er en tilleggsanalyse som brukes til differensialdiagnose av hyperprolaktinemi..

Makroprolaktinanalyse brukes ikke som en uavhengig diagnostisk metode..

I artikkelen vil vi analysere hva makroprolaktin er, hva slags analyse det er, når og hvorfor ta det, samt hva som er normen for makroprolaktin og hva betyr en økning eller reduksjon i nivået i blodet.

  • 1 Prolactin og macroprolactin: hva er det??
    • 1.1 Makroprolaktin er?
  • 2 Analyse for makroprolaktin: hva er det og når er det foreskrevet?
  • 3 Hvorfor bli testet for makroprolaktin?
  • 4 På hvilken dag av syklusen du skal ta?
  • 5 Normen for makroprolaktin hos kvinner og menn
    • 5.1 Hva betyr det hvis makroprolaktin ikke blir oppdaget?
    • 5.2 Makroprolaktin ikke identifisert: er det bra eller dårlig??

Prolactin og macroprolactin: hva er det??

Prolaktin er et peptidhormon som skilles ut av den fremre hypofysen. Hos kvinner er endometrium og den membran som er dannet under graviditet også ansvarlig for utskillelsen av prolaktin. Imidlertid utskilles en ganske liten mengde av hormonet av cellene i endometrium og decidua..

Normalt produseres prolaktin hos både menn og kvinner..

Hos kvinner er prolaktin ansvarlig for:

  • dannelse, utvikling og vekst av brystkjertler;
  • strømmen av melk inn i brystkjertlene under amming;
  • regulering av progesteronsekresjon;
  • opprettholde en full menstruasjonssyklus;
  • å sikre orgasme og en ytterligere periode med avslapning;
  • dannelsen av et pulmonalt overflateaktivt middel i en baby på slutten av svangerskapet;
  • lett anestesi under amming (eliminerer den smertefulle effekten av å suge babyens brystvorte)
  • stimulere veksten av nye blodkar;
  • stimulering av myelinisering av nervefibre.

Hos menn støtter prolaktin normal seksuell funksjon og fruktbarhet. Hormonet er involvert i reguleringen av sædsyntese og opprettholder deres motilitet. Prolaktin fremmer også testosteronsyntese..

Makroprolaktin er?

Makroprolaktin er en form for prolaktin med høy molekylvekt i kombinasjon med immunglobulin G. Makroprolaktintesten kalles også en prolaktintest med høy molekylvekt.

Makroprolaktin er normalt til stede i blodet i ubetydelige mengder, men det skilles ut lenger enn normalt prolaktin. Dette fører til at det i visse situasjoner kan akkumuleres i tilstrekkelig stor mengde..

Graden av biologisk aktivitet er lav, derfor har ikke økningen i blodet spesifikke symptomer og manifestasjoner (i motsetning til økningen i nivået av vanlig prolaktin med lavere molekylvekt).

Hypermakroprolaktinemi (en økning i nivået av makroprolaktin i blodet) manifesteres oftest ved uregelmessigheter i menstruasjonen. Videre, i motsetning til hyperprolaktinemi, øker ikke en økning i makroprolaktinnivået risikoen for å utvikle sykdommer assosiert med høye nivåer av prolaktin (for eksempel brystkreft og alvorlig osteoporose)..

Analyse for makroprolaktin: hva er det og når er det foreskrevet?

Hormonet prolaktin kan være tilstede i blodet i tre former:

  • monomert prolaktin (den mest aktive formen av prolaktin, som utgjør mer enn 85% av alt prolaktin i blodet);
  • dimer av prolaktin (ca. 10% av alt prolaktin);
  • makroprolaktin (prolaktin med høy molekylvekt i et kompleks med IgG, makroprolaktin utgjør omtrent 5% av all prolaktin i blodet).

Analyse for makroprolaktin og monomert prolaktin er foreskrevet dersom det er mistanke om hyperprolaktinemi.

For den første undersøkelsen foreskrives en prolaktintest. Hvis det oppdages en økning i nivået av hormonet over det normale, foreskrives en gjentatt analyse for monomert prolaktin i kombinasjon med en analyse for makroprolaktin..

Omfattende bestemmelse av prolaktin og makroprolaktin gjør det mulig å skille forskjellige former for hormonet og avklare årsaken til økningen i nivået av prolaktin i blodet.

For analysen blir pasientens blodserum behandlet med en 25% PEG-6000 løsning (polyetylenglykol). Etter det blir supernatanten (supernatanten) analysert for prolaktin.

Deteksjonen av avvik i prolaktinparametere i behandlet og ubehandlet plasma indikerer tilstedeværelsen av makroprolaktin i det..

Hvorfor bli testet for makroprolaktin?

Først og fremst er analysen for makroprolaktin foreskrevet til pasienter med en økning i nivået av prolaktin (for å avklare formen for hyperprolaktinemi).

Indikeres også om pasienten har:

  • infertilitet;
  • prolaktinomer;
  • galaktoré;
  • forskjellige former for mastopati;
  • menstruasjons uregelmessigheter;
  • alvorlig osteoporose;
  • ammeforstyrrelser etter fødsel;
  • brudd på styrke (hos menn);
  • anorgasmia, etc..

På hvilken dag av syklusen du skal ta?

Analysen utføres på samme måte som analysen for monomert prolaktin. Blod tas fra 1. til 4. dag i syklusen, med mindre legen har angitt andre vilkår.

Materialet for analyse for makroprolaktin anbefales å tas på tom mage..

Dagen før analysen er det nødvendig å utelukke seksuell kontakt, fysisk og følelsesmessig stress..

I tillegg er røyking ekskludert tre timer før analyse..

Normen for makroprolaktin hos kvinner og menn

Normen for makroprolaktin er estimert som en prosentandel av prolaktin.

Tolkningen av analysen indikerer:

  • negativ makroprolaktin (ikke påvist i betydelige mengder);
  • makroprolaktin ble funnet i en betydelig mengde;
  • testresultatene er tvilsomme.

Hva betyr det hvis makroprolaktin ikke blir oppdaget?

Dette betyr at mer enn 60% av monomert prolaktin er tilstede i det studerte serumet etter utfelling av immunkomplekser..

Med et innhold på mindre enn 40% prolaktin i testserumet, indikeres det at makroprolaktin påvises i en betydelig mengde.

Tvilsomme testresultater betyr at testserumet inneholder fra 40 til 60% prolaktin (analysen må derfor gjentas).

Makroprolaktin ikke identifisert: er det bra eller dårlig?

Resultatene av analysen for makroprolaktin bør evalueres i kombinasjon med andre diagnostiske metoder. Dens fravær med en betydelig økt prolaktin kan vitne til fordel for ekte hyperprolaktinemi. Imidlertid er det behov for ytterligere testing..

Også hvis det oppdages forhøyet makroprolaktin, bør man mistenke at pasienten har hypermakroprolaktinemi (ca. 20% av alle tilfeller av hyperprolaktinemi).

Hva er makroprolaktin: analyse og blodnorm

Den kjente hypofysen, en kjertel som ligger i hodet på en person, produserer makroprolaktin. Dette hormonet er viktig for både menn og kvinner, siden det gjør livet mye lettere for dem i deres reproduktive sfære. Dette betyr at denne hemmeligheten er viktig, og at du trenger å vite så mye som mulig..

Hva er prolaktin

Det må sies at makroprolaktin er en av formene for prolaktin, som er bedre kjent for allmennheten. Dette betyr at de utfører lignende funksjoner. Forskere klassifiserer prolaktin som et peptidsubstans. Handlingen deres er rettet mot organet som hjelper alle barn på jorden til å vokse opp - brystkjertlene. Det må sies at det i dag i andre systemer i kroppen er funnet reseptorene som reagerer på tilstedeværelsen av prolaktin. For eksempel i milten, lungene, hjertet, livmoren og eggstokkene, på huden og i noen andre. Det er sant at det ennå ikke er klart hvorfor de er der og hvordan de handler.

Det er tre typer prolaktin i blodet. Makroprolaktin utgjorde bare 5% av det totale volumet. De resterende 95% er 85% monomer og 10% dimer. Når en mann er helt sunn, og en kvinne ikke er gravid og heller ikke har noen problemer, er prolaktin inneholdt i kroppen i svært små mengder. Normen er når dopamin, som stammer fra hypothalamus, undertrykker produksjonen. Hvis konsentrasjonen av prolaktin økes, er dette et signal om en viss patologi. Dette betyr at hypothalamus og hypofysen ikke lenger er koblet til hverandre på den måten som er nødvendig for normal funksjon..

Funksjoner av prolaktin

Det viktigste som prolaktinmolekyler utfører i en kvinnes kropp er at de hjelper med å opprettholde amming gjennom hele fôringsperioden. Gjennom hele svangerskapsperioden regulerer en annen type hormoner - østrogener mengden prolaktin. Så snart et barn er født, faller konsentrasjonen av førstnevnte kraftig..

Selve babyen erstatter østrogen. Prolaktinnivået begynner å holdes høyt høyt på grunn av at det nyfødte regelmessig påvirker brystvorten mekanisk. Dermed stimuleres produksjonen av oksytocin og babyen kan drikke melk. Dette betyr at prolaktin i seg selv hjelper melk til å dannes og akkumuleres i brystkjertlene, og for at det skal begynne å "strømme" er det nettopp oksytocin som er nødvendig.

I magen kommer prolaktin naturlig inn i babyens kropp. Og dette kan forstås veldig enkelt. Noen unge mødre blir ganske redde når de ser at det frigjøres en liten mengde melk fra babyens brystvorter. Men dette er en absolutt norm på grunn av dette spesielle hormonet. Nesten alltid, i en sunn baby, forsvinner slik utflod av seg selv i løpet av den første uken i livet. Dette er akkurat hva fødselsleger forklarer mistenkelige mødre.

I tillegg til amming, er prolaktin involvert i noen andre prosesser:

  • Hjelper med å redusere eggløsningen. Det er derfor som oftest det skjer at mens en kvinne ammer, ikke oppstår en ny graviditet..
  • Tillater at corpus luteum varer lenger.
  • Avlaster litt alt som gjør vondt.
  • Takket være det produseres et overflateaktivt middel.
  • Immuntoleranse for embryoet er resultatet av virkningen av dette bestemte hormonet.
  • I stor grad takket være ham, er muligheten til å oppleve en orgasme gitt..

Hva er makroprolaktin

Som nevnt ovenfor har makroprolaktin en veldig høy molekylvekt, selv om det ikke kan skryte av store mengder. Det er en mer karakteristisk egenskap som er verdt å merke seg - det aktive stoffet i hormonet er assosiert med immunglobulin.

Både makroprolaktin og prolaktin i store mengder bør bare diagnostiseres hos de kvinnene som enten bærer eller gir babyen mat. Hvis hormonet overstiger normen, men tilstanden til det mer rettferdige kjønn ikke innebærer verken den første eller den andre, så er dette en patologi og et seriøst arbeid for leger. Det vil si at hvis du besto en blodprøve for hormoner og den som ble beskrevet av oss i store mengder ikke ble oppdaget, kan du sove fredelig.

Siden makroprolaktin er et makromolekyl og derfor har en stor masse, har det en tendens til å akkumuleres i menneskekroppen, mens alle andre, lettere former av det samme hormonet skilles ut uten forsinkelse. I tillegg kan makromolekyler ikke skryte av stor biologisk aktivitet. Det vil si, selv om det er normer for denne formen, kan det hende at kroppen din ikke reagerer på dem på noen måte, hvis det ikke er noe vesentlig avvik i innholdet. Menstruasjonssyklusen kan være litt forstyrret, men dette kan ikke kalles en spesifikk manifestasjon, siden du kan nevne godt hundre andre grunner som fører til det samme.

Det er også standardindikatorer for menn. De er mye mer beskjedne enn for kvinner, spesielt når det gjelder makroprolaktin. Men dette negerer ikke en så betydelig effekt på kroppen. Hvis en mann ikke har nok av dette hormonet, produseres det ikke sædceller i testiklene hans, eller disse mannlige kimcellene blir inaktive. Makroprolaktin er også ansvarlig for dannelsen av testosteron.

Hvis et par kommer til legen med klager over infertilitet, er en av de første testene som legen foreskriver for dem å bestemme innholdet av dette bestemte hormonet..

Innholdsavvik fra normen

Hypermakroprolaktinemi er et økt innhold av det beskrevne hormonet. Men hvis en økning i innholdet av prolaktin kan føre til utvikling av osteoporose eller ondartede formasjoner i brystet, etterlater ikke makroprolaktin slike destruktive konsekvenser med det økte innholdet. Selv om dette selvfølgelig kan føre til dysmenoré eller forårsake infertilitet.

Hvis innholdet av hormonet er lavt, kan dette for eksempel indikere hypofyseinfarkt. Dette skjer også hvis graviditeten varer mye lenger enn forventet. Makroprolaktin kan også elimineres av noen medikamenter, slik som kalsitonin, antikonvulsiva, en rekke hormonelle medikamenter og noen andre.

Legen vil gi deg en henvisning for å bestemme innholdet av makroprolaktin i blodet hvis du kontakter ham med en av følgende klager:

  • Du har patologisk utskilt melk eller råmelk fra brystvortene. Vitenskapelig kalles denne prosessen galaktoré..
  • Synet ditt ble plutselig verre uten noen åpenbar grunn.
  • Du og partneren din kan ikke bli gravid etter en viss periode med åpen sex. Dette betyr at du har ubeskyttet samleie regelmessig, men de kjære to stripene fremdeles ikke vises på testene..
  • En analyse for makroprolaktin er foreskrevet i fravær av menstruasjon i mer enn seks måneder. Din medisinske historie vil fortelle deg at du har dysmenoré.
  • Av ukjent grunn åpner livmorblødning plutselig. Det vil si at blod strømmer på de dagene det per definisjon ikke burde være det.
  • Det er forstyrrelser i hypofysen, men årsaken deres blir bare undersøkt.
  • Eggløsning skjer ikke fra måned til måned. Du kan finne ut på forskjellige måter, de vanligste er ultralydundersøkelser og spesielle tester som kan kjøpes på apotek..
  • Du har osteoporose.
  • Du lider av mastopati.

I tillegg vil konsentrasjonen av makroprolaktin bli bestemt for deg hvis du tidligere har hatt et problem med dette hormonet. Naturligvis ble du foreskrevet behandling, og for å vurdere effektiviteten, må du gjennomføre gjentatte studier..

Navnet på makroprolaktin, hva det er og dets effekt på kroppen, kan du høre fra leppene til mange leger. Men mest sannsynlig vil du bestemme innholdet i kroppen din i retning av en gynekolog, urolog eller endokrinolog. De vil sende deg til et sertifisert laboratorium der venen blir trukket. De samme legene vil forklare deg noen av reglene som må følges for å oppnå et pålitelig resultat. Følg anbefalingene i dette, så vel som i alt som vil relateres til behandlingen, og resultatet vil ikke vente på å komme.

Hva er makroprolatinemi og makroprolaktintest hos kvinner?

Noen ganger er en laboratorieundersøkelse så komplisert og forvirrende at ikke alle leger vil forstå det.

Makroprolaktinemi, makroprolaktin, monomert prolaktin, bioaktivt prolaktin: hva er det, hvordan bli testet, prosentandelen for kvinner og menn, noe som betyr økt eller ikke oppdaget - emnet for artikkelen.

Alle disse indikatorene er foreskrevet og bestemt når det er et syndrom av hyperprolaktinemi, slik at legen kan bestemme taktikk og behandling.

  • Makroprolaktin av blod hos kvinner og menn: hva betyr det?
  • Hva er fenomenet makroprolaktinemi?
  • Hva er prolaktin (fraksjoner)?
  • Hva er monomer eller bioaktivt prolaktin?
  • Årsaken til økningen i makroprolaktin
  • Symptomer på forhøyet makroprolaktinnivå
  • Hvordan dechiffrere analysen for makroprolaktin?
  • På hvilken syklusdag er det riktig å donere blod til makroprolaktin?
  • Analyse for makroprolaktin: forberedelse for levering
  • Hvordan gjøres analysen?
  • Hva er post-PEG?
  • Makroprolaktin: normen hos kvinner og menn i prosent
  • Prolactin Monomeric (Post-PEG) Elevated: Hva betyr det?
  • Dekoding av resultatene med fotoeksempler
  • Er det nødvendig å behandle makroprolaktinemi?

Makroprolaktin av blod hos kvinner og menn: hva betyr det?

Visste du at når prolaktin er forhøyet, kan det ikke være noen symptomer på sykdommen? Overraskende nok er dette sant. "Hva er galt her?" - du spør. Og faktum er at en viss brøkdel av prolaktin økes i blodet. Denne fraksjonen kalles makroprolaktin. Interessant? Les deretter denne korte artikkelen videre..

Hva er fenomenet makroprolaktinemi?

Makroprolatinemi er et økt innhold av makroprolatkin i blodet. Dette begrepet består av tre ord: makro (mye), prolaktin (hormon) og emiya (blod). Prolaktin er et hormon som produseres av hypofysen i hjernen. Forresten, dette er langt fra det eneste hormonet i hypofysen. Men vi vil snakke om dette allerede i andre artikler..

Hvor vanlig er dette fenomenet? I følge konklusjonene fra en rekke forfattere i befolkningen, observeres en økning i makroprolaktin fra 0,1% til 30% av tilfellene..

Hva er prolaktin (fraksjoner)?

Du vet sannsynligvis ikke at hormonet prolaktin finnes i fire former i blodet. De er konvensjonelt betegnet som følger:

  • stor-stor prolaktin eller stor-stor (stor-stor) prolaktin
  • stor prolaktin eller stor (stor) prolaktin
  • lite prolaktin eller lite (harpiks) prolaktin, eller mikroprolaktin
  • glykosylert form

Så de biologiske effektene av hver form er forskjellige. Noen er mindre aktive, andre er mer. Små former regnes som de mest aktive, fordi det er denne formen som mest av alt har en affinitet for reseptoren..

Hvis du ikke vet det, så skal jeg forklare litt. Hvert hormon binder seg først til en reseptor på celleoverflaten for å utøve sin biologiske effekt. Konfigurasjonen av hormonet passer til reseptoren som en nøkkel til en lås. Hvert hormon har sin egen reseptor.

Hva er monomer eller bioaktivt prolaktin?

Monomerisk eller bioaktiv, eller til og med biologisk aktiv, kalles akkurat den samme lille formen for prolaktin. Den lille formen binder seg best til reseptoren enn andre former. Og siden store former, som er disse svært makroprolaktiner, ikke er veldig vennlige med reseptorer, utøver de ikke fullstendig eller utøver ikke en biologisk effekt.

Med et økt nivå av totalt prolaktin i analysen hos en kvinne eller en mann, på grunn av en stor andel av hormonet, er det således ingen symptomer på høyt prolaktin, noe som betyr at pasienten ikke har klager.

Oftest oppdages denne tilstanden ved en tilfeldighet når nivået av hormoner blir sjekket for en med de andre, vel, som ofte skjer i Russland. Eller med en detaljert undersøkelse av kvinner og menn for infertilitet. Dette fenomenet kalles makroprolaktinemi..

Den glykosylerte formen av hormonet har heller ingen effekt, så det blir ikke engang sett på i analysene.

Årsaken til økningen i makroprolaktin

Den virkelige årsaken til dette fenomenet er ennå ikke endelig avklart, men forskere antyder at det på en eller annen måte er forbundet med autoimmune prosesser i kroppen..

De dannede antistoffene mot prolaktinmolekyler holder sammen med en liten fraksjon og danner et immunkompleks som ikke lenger kan virke på reseptorer og har de naturlige effektene av hormonet.

Symptomer på forhøyet makroprolaktinnivå

Husk at med makroprolaktinemi er det ingen symptomer som hyperprolaktinemi. Ofte er dette vanligvis et laboratoriefunn, siden det med fenomenet makroprolaktinemi ikke observeres noen tegn på sykdommen i det hele tatt.

Hvordan dechiffrere analysen for makroprolaktin?

Så vi fant ut at klinikken og symptomene på et høyt prolaktinnivå realiseres på grunn av den aktive, lille fraksjonen av hormonet. Men faktum er at i en konvensjonell analyse for prolaktin blir alle fraksjoner tatt bort og makroprolaktin isoleres ikke separat..

For å finne ut hvilken prosentandel av økt prolaktin er makroprolatin, må du gjøre en ekstra analyse for prolaktin med definisjonen av makroprolaktin. Og nå vil vi fortelle deg hvordan du skal tolke resultatene av denne undersøkelsen. Men først, finn ut hvordan du kan bestå denne analysen, og om du trenger spesiell forberedelse for levering.

På hvilken syklusdag er det riktig å donere blod til makroprolaktin?

Analysen kan gjøres på en hvilken som helst dag i syklusen, samt analysen for total prolaktin.

Analyse for makroprolaktin: forberedelse for levering

  1. til leie på tom mage (12 timers fasteintervall)
  2. slutte å ta østrogen og androgener to dager før blodprøvetaking
  3. hvis mulig, fullstendig slutte å ta medisiner om dagen
  4. utelukkelse av fysisk og psyko-emosjonelt stress dagen før studien
  5. slutte å røyke 3-4 timer før blodprøvetaking
til innholdet

Hvordan gjøres analysen?

Når du donerer blod for prolaktin i laboratoriet, blir som regel den totale mengden av hormonet bestemt, unntatt fraksjonen. Men det er en tilleggsanalyse som bare ser på mengden etter fraksjoner, som kalles "analyse for makroprolaktin".

Fremgangsmåten for å bestemme mengden av inaktivt hormon utføres ved bruk av reaksjonen av utfelling av immunkomplekser med polyetylenglykol (PEG).

Hva er post-PEG?

På skjemaene kan du se begrepet POST-PEG. Dette betyr resultatet av bestemmelsen av monomert, dvs. aktivt, prolaktin etter utfelling av immunkomplekser, dvs. når makroprolaktin falt ut, og en liten brøkdel forble.

Normalt representeres en liten brøkdel i gjennomsnitt på 85%. Når det siktes ut immunkompleksene til det aktive hormonet, gjenstår mindre enn 40% av originalen, kan det antas at det er en betydelig mengde makroprolaktin (det ble bare eliminert).

Hvis det bioaktive prolaktinet er mer enn 60%, anses det at det ikke er noen signifikant mengde av den inaktive fraksjonen av hormonet i blodet. Et mellomresultat (40-60%) gjør det mulig å kontrollere blodet på nytt etter en stund.

Makroprolaktin: normen hos kvinner og menn i prosent

Den normale mengden av inaktivt hormon er ikke forskjellig hos menn og kvinner, og er mindre enn 40% av den totale mengden blodprolaktin.

Prolactin Monomeric (Post-PEG) Elevated: Hva betyr det?

Dette antyder at pasienten har ekte hyperprolaktinemi og makroprolaktin har ingenting å gjøre med det, fordi det er negativt.

Dekoding av resultatene med fotoeksempler

En av følgende formuleringer kan skrives i konklusjonen til analyseresultatet. Vi inviterer deg til å vurdere et bilde av de ferdige analysene som et eksempel. Klikk på bildet for å forstørre det.

"Det er en betydelig mengde makroprolaktin til stede" eller "Det er en betydelig mengde makroprolaktin tilstede"

Med andre ord har denne pasienten makroprolaktinemi eller en økning i total prolaktin på grunn av makroprolaktinfraksjonen. Du kan se på bildet at total prolaktin økes (1215 mU / L), men post-PEG er normalt, og makroprolaktin oppdages i betydelig mengde.

"Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin ble ikke påvist" eller "En betydelig mengde makroprolaktin er negativ"

Ellers vil dette bety at denne pasienten ikke har makroprolaktinemi, og all økt prolaktin består av en biologisk aktiv liten brøkdel av hormonet. Dette betyr at han har en sykdom som stimulerer syntesen av prolaktin av hypofysen. Her på bildet kan du se at den totale prolaktinen økes (935 mU / l), mens post-PEG også økes (764 mU / l), og makroprolaktin oppdages ikke, det vil si det er normalt.

"Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin er tvilsom"

Hvis du ser et slikt resultat, regnes det som mellomliggende. I dette tilfellet må du ta analysen på nytt om et par måneder. På dette bildet kan du se at den totale prolaktinen økes (601 mU / l), mens post-PEG er normal, men om makroprolaktin skriver de at mengden er tvilsom..

Er det nødvendig å behandle makroprolaktinemi?

Når du får diagnosen makroprolaktinemi og du ikke har klare tegn på hyperprolaktinemi, trenger du ikke behandling, og utnevnelse av medisiner for å senke det forhøyede hormonet er ikke kvalifisert. Vær sunn og ikke bli syk!

Lignende blogginnlegg:

Hei, kjære Dilyara, datteren min på 19 år ble diagnostisert med ektopi, legen sa at det var medfødt, det var ikke behov for å behandle det, men foreskrev kolposid i 10 dager. Jeg insisterte på levering av hormoner, fordi håret hennes begynte å falle ut, mye gjenstår på kammen, men vokser nær brystvortene. Alle hormoner LH, FSH, forholdet 2: 1, østrogener på dag 3 er normale, så vel som progesteron og prolaktin på dag 21. Progesteron-45.9, men prolaktin-944 med / l, med en norm på 109-557, makroprolaktin - tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin ble ikke påvist. Etter utfelling av immunkomplekser er resultatet av prolaktinbestemmelse> 60% av den opprinnelige. Prolaktin monomer (post-PEG) -799 med / l med referanseverdien 79-347. I 2011 var det en cyste i brystet 11 mm, prolaktin var 411, redusert med cyklodinon, drakk dostinex, ble 200, det løste seg, men også brystet Det utvikler seg ikke i det hele tatt, det er komplekst. Si meg, er det nødvendig å behandle det? Kan du fortelle meg at prolaktin er monomer> 60? Er dette veldig dårlig? Tusen takk.

Hei Dilyara! Siden 2012 har jeg økt prolaktin 1138 med en hastighet på 109-557 mev / l. Det er et mikroadenom. Menstruasjonen begynte å forsvinne. Vi gikk på 3-6 måneder. Når du trykker på, kommer noen dråper råmelk ut. For øyeblikket jeg er 40 år har vi prøvd å bli gravid i tre år. Så dostinex i 5 måneder, dosen ble økt hver måned med 0,5 tab. Forrige måned drakk jeg 4 faner. i uken. Prolaktin viste 502 med en hastighet på 109-557. Samtidig begynte tarmene å fungere veldig dårlig, jeg ble torturert av forstoppelse. Det var mistanke om graviditet, hun sluttet i juni. Prolaktin begynte å vokse igjen i juni 761, i juli 1537 (det eneste, det passerte på 3. dag i syklusen, mens hodet mitt verket veldig). Menstruasjon etter å ha sluttet å drikke, i juli en syklus på 30 dager, i august 35 dager. Utført follikulometri i denne syklusen. Menstruasjonen var 14.7.2016, ultralyd 26. juli, 4 mm endometrium, dominerende. follikkel i høyre eggstokk 12 mm., ultralyd 02.08.2016, endometrium 8,1 mm, høyre follikkel 19 mm. overvåket livmorhalsvæsken 03. og 04. var gjennomsiktig og viskøs, 04. høyre eggstokk vondt (jeg tror det var eggløsning) ultralyd 08/09/2016 endometrium 11,5 corpus luteum i høyre eggstokk 14,7 (legen sa at det ikke var nok). 15. august 2016 var det utflod, først rosa, så litt brunt. Jeg trodde menstruasjonen min, men det var ikke noe galt 15. og 16. men på 17 begynte rød utflod å gå, i likhet med menstruasjon. Spørsmålet mitt er, kan eggløsning forekomme med høyt prolaktin? Inhiberer prolaktinet mitt corpus luteum? Jeg har alltid bestått analysen bare for prolaktin, selv om det i kommentarene de skrev om makroprolaktin - Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin ble ikke avslørt. Etter utfelling av immunkomplekser er resultatet av prolaktinbestemmelse mer enn 60% av den opprinnelige. Hvis jeg forsto riktig fra artikkelen, har jeg en overvurdert liten form for prolaktin, som ikke fungerer i syklusen. Må jeg slå ned prolaktin igjen nå hvis jeg har menstruasjon og eggløsning er tilstede? Jeg vil være veldig takknemlig for svaret ditt..

Dilyara, god ettermiddag. Fortell meg dekoding av analysen for prolaktin (molekylformel) - her er resultatet: 9. dag av syklusen, prolaktin - 8.8ng / ml (referanseverdier - 2.8-29.2), monomert prolaktin (biologisk aktiv) - 7.7ng / ml (ref. verdi - 2,8-20,4), big-big + makroprolaktin - 13,1%. Anses disse indikatorene som normale, eller er noen indikatorer høyere? Hva må vi gjøre? Takk på forhånd.

Kjære Dilyara! Jeg skrev allerede til deg, men du svarte ikke. Kanskje meldingen min ikke kom gjennom. Jeg vil gjerne få en online konsultasjon fra deg. Det tar veldig lang tid å skrive. Hvis mulig, vennligst forklar hvordan du kontakter deg? Hvordan betale for en online konsultasjon?

Jeg har ikke mottatt brevet ditt. Send inn på nytt, men ikke legg ved noen filer.

God ettermiddag. Jeg er 28 år gammel, jeg har overvurdert prolaktin (med en hastighet på 23) i 5 år fra 35 til 54. Jeg har aldri redusert det. Jeg donerte blod for alle de viktigste hormonene (LH, FSH, progesteron, T3, T4, TSH,...) - alt er normalt !! Jeg har fullstendig sjekket skjoldbruskkjertelen (ultralyd + hormoner), hormoner er normale, ultralyd avslørte en liten node, nå observerer jeg det en gang hver 6. måned. Jeg deltok ikke i behandling, fordi jeg ikke planla graviditet, men om sommeren begynte jeg å planlegge, og legen foreskrev meg Dostinex 1 tonn på 7 dager, bare 4 tabletter, i løpet av 1 måned. Har bestått testene - ingenting har endret seg. Jeg har allerede tenkt på det selv, og lest hele litteraturen på nytt. Og jeg lærte mye om prolaktin, nemlig om makroprolaktin. Kort sagt, jeg besto analysen, og her er svaret: Makroprolaktin 76% (60% - positiv) Total prolaktin 47,9 (norm opp til 23,3) Prolaktin monomer 11,33 Som jeg forstår det, hvis det er en stor del av makroprolaktin, så er dette flott. TRENGER IKKE Å redusere min prolaktin. IKKE SANT ?

God ettermiddag. brevet over er min historie. Nå er hormoner normale, bortsett fra prolaktin. eggløsning er. Men hele tiden er endometrium tynn, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmts 5-5,5 mm, eggløsningsdager - 6-7,5 mm, etter eggløsning - 7,5 -8,2 mm. Legen min sier at prolaktinet mitt forstyrrer veksten av endica. Jeg leste om det, ja, ja, prolaktin (men makroprolatin eller prolaktin er ikke skrevet) påvirker østrogen- og progesterreseptorene i endometrium. Hva tror du, kan makroprolaktin hemme veksten av endometrium? Forresten er den ganske tynn, men strukturen i andre fase er alltid løs og god. Nå begynte jeg å drikke fytoøstrogen, jeg brygger salvie. D.F. vokste raskere fra det, men endometrium er ikke enda.

God ettermiddag, Dilyara!

Jeg har ikke hatt menstruasjonene på over 7 år. Avdekket et hypofysemakroadenom. 1,9x1,7x1,3 cm. Prolaktin mer enn 4200 mmu / l. Dette er hvordan de legger det på laboratoriet der jeg tar testene. en måned med å ta dostinex, igjen analysen for prolaktin - igjen mer enn 4200 mmu / l. Vi gjorde analysen igjen - den nøyaktige verdien er 10.000 mme / l. Men hva var det eksakte tallet for en måned siden - jeg vet ikke. Selv om den generelle helsetilstanden har forbedret seg betydelig - er det ingen hodepine. Hvorfor er dette resultatet etter en måned med inntak av dostinex (2 tabletter per uke)? Hva skal jeg gjøre med det? Takk på forhånd for svaret ditt.

Jeg kan ikke gi et eksakt svar, det er mulig at det er en feil i laboratoriet, eller det kan utvikle seg til tross for behandling. Kanskje du må øke dosen frimodig til 2 mg per uke. Det er også en idé om at kroppen ikke er følsom for den og må byttes ut. Som du ser er det mange faktorer, og du må bla gjennom hver av dem for å finne sannheten, som alltid er et sted i nærheten...

God ettermiddag, jeg besto en blodprøve for prolaktin. Resultatet er 3000. Sannsynligvis en feil. Men legen sa å ta blod igjen, ikke bare for prolaktin, men for mikro- og makroprolaktin. Jeg fant en makro i noen sentre, men ingen steder gjøres en slik analyse med en mikro. Eller legen mente å bestå den vanlige testen for prolaktin og makro?

Du forstod riktig. Micro er den vanlige analysen. På makro spesielt skilt.

Hallo! bekymret for en liten utslipp fra brystvorten (en dråpe, når den trykkes), besto tester. Resultatet er dette: makroprolaktin 28%, opptil 40% - et negativt resultat
totalt prolaktin 34,51 mg / ml, normen er 4,79-23,3 mg
prolaktinmonomer 24,76 mg / ml
Hva står det og hva skal jeg gjøre med det? Takk på forhånd!

Varvara, du har hyperprolaktinemi. Du må identifisere årsaken, og deretter behandle. Les artiklene under overskriften hyperprolaktinemi, det er om årsakene. Eller jeg kan gjennomføre en betalt online konsultasjon for deg og forklare alt.

Hei Dilyara)
Vennligst kommenter testresultatene. Hva skal jeg gjøre med disse analysene (helt forskjellige)? Og nå hva jeg skal gjøre med datteren min, 19 år (skal behandles eller ikke)?
De ble testet for prolaktin. Først i 2, så ble det tredje laboratoriet lagt til, fordi de ønsket å bli overbevist om resultatens pålitelighet, og først besto de det lenge i ett laboratorium, og bestemte seg for å ta det på nytt i et annet (jeg vil fremdeles se gode resultater i stedet for dårlige). Men nå vet vi ikke hva vi skal gjøre i det hele tatt ((((
1. laboratorium
Prolaktin (Dxl)
Juni - 18,44 ng / ml (med en hastighet på 3,34-26,72)
Juli-19,61 ng / ml
2. laboratorium
Juni - 1367 mU / l (med en hastighet på 109 - 557), prolaktin monomer
(post-PEG) -785 * mU / l (79-347)
Juli-prolaktin 1482 * mU / l, monomer 797 * mU / l
3. laboratorium
Juli - 627 μU / ml (med en hastighet på 44 - 391)
De overleverte i samsvar med alle reglene, samme dag på forskjellige steder. I juni (på syvende dag i syklusen, i juli den fjerde, fordi gynekologen sa at det er bedre å ta det på den syvende femte dagen i syklusen)
Opprinnelig gikk vi for å ta det selv (vi tar jevnlig tester (UAC, ultralyd) for vår egen sjelefred.
Fordi datteren min begynte å utvikle problemer (libido forsvant, tørrhet i skjeden, opp til sprekker, alvorlig smerte under menstruasjonen, opp til svimmelhet og veldig dårlig helse), kløe (men tester for trøst er negative), syklusen beveger seg med jevne mellomrom (men ikke alltid og ukritisk), analyse for TSH (også, den hopper når den begynte å se resultatene, dvs. den er forskjellig i forskjellige laboratorier, på deres verdier, fra normal til overskridende), det var generell hevelse (naturlig, vektøkning), irritabilitet (men i prinsippet alltid det var en hyperaktiv jente og lett begeistret) gikk for å bli testet for hormoner for å komme til legen med testene (fordi det blir forskrevet uansett, men jeg ville ikke kaste bort tid). Og alt var alltid ganske anstendig for seg selv (de ble alltid overlevert i det første laboratoriet). Og da de bestemte seg for å ta det til en annen (fordi tvil snek seg inn om at det var kliniske symptomer, og testene var gode), så vi helt andre resultater.

Kjære Dilyara, takk for svaret på det andre spørsmålet mitt, og det første, jeg håper du leste det også (plutselig kom han i spam), han bekymrer meg veldig. Takk))

Hei, min kjære lege! Min venn er gravid, 23 uker gammel, den andre graviditeten, den første ble avbrutt på grunn av høyt blodtrykk, akkurat nå har hun samme situasjon, hun gjennomgikk en undersøkelse, fant et høyt nivå av aldosteron -1997, med et normalt nivå av renin, CT er kontraindisert for henne, sier leger, ingen vet hva hun skal gjøre med henne, de sier at hun måtte undersøkes fullstendig før graviditet og først da bli gravid, men akk, det er for sent å si noe. Vennligst gi legen råd om hvordan vi skal fortsette å holde graviditeten og føde en sunn baby.

God dag! Kjære Dilyara, hvis du tillater meg, vil jeg stille et spørsmål til, økt prolaktin, kan være årsaken til hårtap?

God dag! Kjære Dilyara, siden jeg var 14 år har jeg en uregelmessig menstruasjonssyklus, dvs. med jevne mellomrom vendte det tilbake til det normale, og kom på villspor igjen. Nå er jeg 24 år gammel, for 3 år siden fikk jeg diagnosen økt prolaktin. De gjorde en MR, alt var rent, ultralyd, gynekologisk, alt var også bra) Vi konkluderte med at dette skyldtes stress, at en mobil psyke, lett begeistret. Samtidig foreskrev de å drikke cyklodinon, dyufaston, vitamin B, E, C, proginova, dostinex. Men mens jeg tar dyufaston, er alt som smurt, så snart jeg avbryter, går syklusen tapt igjen. Nylig ble hun testet for prolaktin - 1479 IE / L, prolaktin monomer (post-PEG) 875 IE / L, tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin er tvilsom. Jeg forstår ikke helt forskjellen mellom makroprolaktin, prolaktin og post-peg. Si meg, vær så snill, hva er de? Bør jeg ta alle disse stoffene i det hele tatt? Tross alt, hvis årsaken er stress, så kanskje ikke å ta hormonelle medisiner? Takk på forhånd)

Hei Dilyara! I går fikk jeg diagnosen hypothyroidisme (TSH - 6,33 mIU / L; Gratis T4 - 8,02 pmol / L; antistoffer mot TPO - 32,1 U / ml. Eutirox ble foreskrevet 25 μg en gang om morgenen. Jeg er forvirret og deprimert, og en uke senere drar jeg til sanatoriet (billetten er allerede i hendene mine). Hvilke prosedyrer kan jeg ta i sanatoriet med en slik diagnose? Jeg hørte at gjørmeterapi ikke er tillatt, massasje anbefales heller ikke og elektroterapi også? Takk på forhånd for svaret!

Hormoner makroprolaktin og prolaktin forskjell

Makroprolaktin og prolaktin og forskjellen mellom disse hormonene er spørsmål som kan angå forventede mødre og kvinner som blir undersøkt. Disse stoffene har mye til felles, men de er forskjellige. Finn ut funksjonene deres for å bedre lære om kroppens funksjon eller være i stand til å dechiffrere testresultatet.

Hvilke hormoner påvirker brystfunksjonen

Brystkjertlene er hormonavhengige organer, noe som betyr at de er sterkt utsatt for hormoner. Men hvilke? Østrogener og prolaktin påvirker brystfunksjonen sterkt. Men vi vil snakke om sistnevnte, siden dens handling er spesifikk og manifesterer seg bare i visse perioder av en kvinnes liv.

Prolaktin påvirker funksjonen til brystkjertlene og tar del i funksjonen til hele reproduksjonssystemet. Men det viktigste såkalte målorganet er brystet..

For det første stimulerer stoffet dannelsen og veksten av brystkjertler i puberteten. Videre trer det i kraft under graviditet og begynner å forberede brystet for den kommende amming: det stimulerer dannelsen av nye lober og melkekanaler, virker på alveolene og tvinger dem til å produsere råmelk, øker konsentrasjonen av sistnevnte, og gjør det deretter til moden melk.

Men hormonet utfører også noen andre funksjoner:

  • Det bremser syntesen av follikkelstimulerende hormon og hemmer derved eggløsningen, det vil si at det gjør det nesten umulig for en ny graviditet å oppstå under amming. En slik slags beskyttelsesmekanisme er designet for å sikre full fôring av ett barn, samt å gi tid til utvinning av kvinnekroppen etter fødsel..
  • I tillegg er det antagelig en smertestillende effekt som gjør at du kan unngå åpenbare smerter når et barn biter brystvortene..
  • En annen funksjon av dette hormonet er å sikre at kroppen fungerer som den skal etter samleie. Men det er en oppfatning at stoffet er involvert i visse immunreaksjoner, selv om dette ennå ikke er bevist..

Former av prolaktin

Prolaktin er et generisk begrep som kombinerer fire forskjellige isoformer av hormonet, som alle er tilstede i kroppen. Tenk på hovedtyper av dette hormonet:

  1. Den såkalte "små" ("mikro") eller monoprolaktin har den laveste molekylvekten, men viser i større grad biologisk aktivitet, det vil si virker på kroppen. Dens andel i det totale volumet av prolaktin er omtrent åttifem prosent.
  2. "Stor", det vil si at dimeren er tilstede i kroppen i en mengde som når 10% av det totale volumet. Massen er mer signifikant, men samtidig reduseres den biologiske aktiviteten noe..
  3. "Veldig stort", det vil si makroprolaktin er tilstede i kroppen i de minste mengder (bare ca. 5% av det totale volumet), har den høyeste molekylvekten, men har minst biologisk aktivitet.
  4. Glykert prolaktin frigjøres i en egen form, som har en liten molekylvekt, noe som overstiger vekten til den lille formen.

Et interessant faktum: Hormonet finnes ikke bare i brystkjertlene, men også i mange andre vev i kroppen, både kvinner og menn. Men dens effekt på andre systemer og organer er fremdeles ukjent og uklar..

Beskrivelse av prolaktin

Prolaktin kalles laktotropisk hormon og produseres i hjernen, nemlig i fremre hypofysen. Dette stoffet tilhører kategorien prolaktinlignende proteiner og har strukturen til et enkeltkjedet polypeptid, som inneholder omtrent 200 aminosyrer. I struktur er det noe som ligner veksthormon..

Stoffet syntetiseres av de såkalte laktotrofe cellene i hypofysen, fra denne delen av hjernen sprer den seg gjennom hele kroppen og trenger inn i brystkjertlene og andre organer. Sekresjonen er under betydelig kontroll av hypothalamus, og vevene i brystet, immun- og nervesystemet og morkaken er involvert i det. Reseptorer finnes i:

  • lungene
  • eggstokker
  • lever
  • bukspyttkjertel
  • nyrer
  • hjerte
  • thymus
  • milt
  • livmor
  • hud
  • visse deler av sentralnervesystemet

Produksjonen utføres under påvirkning av andre hormoner - østrogener. Når nivået stiger, noe som først og fremst skjer etter begynnelsen av unnfangelsen, vokser hypofysens laktotrofiske celler, og deres aktivitet øker betydelig. Også sekresjonen øker under festingen av babyen til brystet: når han begynner å suge, blir reseptorene i brystvorten irritert og sender signaler til hypothalamus. Sistnevnte stopper syntesen av dopamin, og dette fører til en økning i konsentrasjonen av prolaktin.

Men også en økning i nivået av dette hormonet kan observeres med betydelig smerte, nevrose, emosjonell omveltning, stress, depresjon, angst. I tillegg skyldes en økning i konsentrasjon noen ganger inntak av visse medisiner eller til og med narkotiske stoffer..

Viktig: normen for prolaktin hos ikke-gravide kvinnelige representanter er fra 60 til 620 μIU / ml hos forventede mødre - 200-4400.

Beskrivelse av makroprolaktin

Makroprolaktin er en av formene for prolaktin med den viktigste molekylvekten. I kroppen er den til stede i ubetydelige mengder, og dens viktigste forskjell fra andre varianter er forbindelsen med spesifikke immunglobuliner. Makroprolaktin består faktisk av "liten" prolaktin med lav molekylvekt, danner et kompleks av partiklene og samhandler med komponenter i immunsystemet.

Makroprolaktin har lavere affinitet for reseptorer og ubetydelig biologisk aktivitet. Dette betyr at selv om stoffet er tilstede i vevet, påvirker det praktisk talt ikke dem og kroppen som helhet. På samme tid er formen under vurdering, på grunn av sin betydelige molekylvekt, utsatt for akkumulering, derfor kan den finnes i høye konsentrasjoner selv hos friske mennesker. Arter med lav molekylvekt elimineres nesten umiddelbart og blir knapt i vevet.

Normen for makroprolaktin er opptil 60% av den opprinnelige mengden prolaktin. Det er tre mulige alternativer for analyseresultatene: tilstedeværelse ikke oppdaget, tvilsom eller signifikant.

Økt konsentrasjon av prolaktin og makroprolaktin

En normal økning i prolaktinnivåer forårsaket av naturlige fysiologiske prosesser observeres etter unnfangelse og under amming. Hvis graviditet eller amming ikke blir observert, kan en økning i mengden skyldes sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hypotalamus eller hypofysen, nyrer og lever, noen autoimmune sykdommer, hormonelle lidelser, ovariedysfunksjon.

En økning i prolaktinnivået reflekteres primært i strukturen og funksjonen til brystkjertlene:

  • de kan vokse i størrelse og endre form
  • bli tettere og mer elastisk
  • mulig brystvorteutslipp eller galaktoré (melkesyntese utenfor ammingstiden)

Hyperprolaktinemi påvirker også vekten og til og med nervesystemet. Ofte, med denne tilstanden, er det brudd i funksjonen til reproduksjonssystemet, forstyrrelser i menstruasjonssyklusen.

Hypermakroprolaktinemi, det vil si en økning i konsentrasjonen av makroprolaktin, blir ofte observert, noe som forklares av stoffets store molekylvekt og dens tendens til å akkumulere. Men denne tilstanden er vanligvis asymptomatisk og er ikke forårsaket av alvorlige abnormiteter..

I noen tilfeller, med en økning i nivået av hormonet, observeres uregelmessigheter i menstruasjonen. Årsakene til hypermakroprolaktinemi er vanligvis forbundet med forstyrrelser i funksjonen til hypothalamus eller hypofysen. Noen ganger er en økning i konsentrasjonen av dette hormonet en konsekvens av prolaktinom - en godartet svulst lokalisert i hypofysen.

Prolactin og macroprolactin er to like, men litt forskjellige stoffer. Når du kjenner funksjonene deres, kan du forstå essensen av kroppens arbeid eller forstå testresultatene.

Top