Hoved // Strupehode

L-Thyroxin Berlin Chemie

Offisielt nettsted for RLS ®-selskapet. Hjem Encyclopedia of medisiner og farmasøytisk utvalg av varer fra det russiske Internett. Katalog over medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referansebok inkluderer informasjon om sammensetning og form for frigjøring, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, legemiddelinteraksjoner, metode for legemiddeladministrasjon, farmasøytiske selskaper. Den medisinske referanseboken inneholder priser på medisiner og farmasøytiske markedsvarer i Moskva og andre byer i Russland.

Det er forbudt å overføre, kopiere, distribuere informasjon uten tillatelse fra LLC "RLS-Patent".
Når du siterer informasjonsmateriell publisert på sidene på nettstedet www.rlsnet.ru, kreves det en lenke til informasjonskilden.

Mange flere interessante ting

© REGISTRERING AV RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alle rettigheter forbeholdes.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet på helsepersonell.

L-tyroksin

Sammensetning

Én L-tyroksintablett kan inneholde fra 25 til 200 mikrogram levotyroksinnatrium.

Sammensetningen av hjelpestoffer kan variere noe avhengig av hvilket farmasøytisk selskap som produserte stoffet.

Slipp skjema

Produktet er tilgjengelig i tablettform, det leveres til apotek i pakker # 25, # 50 eller # 100.

farmakologisk effekt

L-tyroksin er et skjoldbruskstimulerende middel som brukes til å behandle hypotyreose (skjoldbruskkjertel).

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Levotyroksinnatrium, som er en del av tablettene, utfører de samme funksjonene som endogent (produsert av den menneskelige skjoldbruskkjertelen) tyroksin og trijodtyronin. I kroppen blir stoffet biotransformert til liothyronin, som igjen penetrerer celler og vev, påvirker mekanismene for utvikling og vekst, så vel som løpet av metabolske prosesser..

Spesielt er L-tyroksin preget av evnen til å påvirke oksidativ metabolisme i mitokondrier og selektivt regulere strømmen av kationer både i det intracellulære rommet og utenfor cellen..

Effekten av stoffet avhenger av doseringen: bruk av stoffet i små doser fremkaller en anabole effekt, i høyere doser påvirker det hovedsakelig celler og vev, og øker sistnevntes behov for oksygen, stimulerer oksidative reaksjoner, akselererer nedbrytningen og metabolismen av fett, proteiner og karbohydrater aktivering av funksjonene i hjertet, karsystemet og sentralnervesystemet.

Den kliniske manifestasjonen av virkningen av levotyroksin i hypotyreose er notert allerede de første 5 dagene etter behandlingsstart. I løpet av de neste 3-6 månedene, med forbehold om kontinuerlig bruk av stoffet, reduseres diffus struma eller forsvinner helt.

Oralt administrert levotyroksin absorberes primært i tynntarmkanalen. Absorpsjon skyldes i stor grad den galeniske formen av legemidlet - maks opptil 80% når det tas på tom mage.

Stoffet binder seg til plasmaproteiner med nesten 100%. Dette skyldes at levotyroksin ikke reagerer på verken hemoperfusjon eller hemodialyse. Halveringstiden bestemmes av konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner i pasientens blod: med euthyroidforhold er varigheten 6-7 dager, med tyrotoksikose - 3-4 dager, med hypotyreose - 9-10 dager).

Omtrent en tredjedel av det injiserte stoffet akkumuleres i leveren. Samtidig begynner det raskt å samhandle med levotyroksin, som er i blodplasmaet..

Nedbrytningen av levotyroksin utføres hovedsakelig i muskelvev, lever og hjernevev. Aktivt liothyronin, som er et metabolsk produkt av stoffet, skilles ut i urin og tarminnhold.

Indikasjoner for bruk

L-tyroksin brukes til vedlikehold av HRT i hypotyreose tilstander av forskjellige opprinnelser, inkludert primær og sekundær hypotyreose som utviklet seg etter kirurgi på skjoldbruskkjertelen, samt tilstander provosert av terapi med radioaktivt jodpreparater.

Utnevnelsen av stoffet anses også som hensiktsmessig:

• med hypotyreose (både medfødt og i tilfelle patologien er en konsekvens av lesjoner i hypotalamus-hypofysesystemet);
• med fedme og / eller kretinisme, som er ledsaget av manifestasjoner av hypotyreose;
• med cerebral-hypofysesykdommer;
• som et profylaktisk middel for tilbakevendende nodulær struma etter reseksjon av skjoldbruskkjertelen (hvis funksjonen ikke endres);
• for behandling av diffus euthyroid goiter (L-Thyroxin brukes som et uavhengig middel);
• for behandling av euthyroid hyperplasi av skjoldbruskkjertelen, samt Graves sykdom etter å ha oppnådd kompensasjon for forgiftning med skjoldbruskkjertelhormoner ved hjelp av thyrostatiske midler (som en del av kompleks terapi)
• med Graves sykdom og Hashimotos sykdom (i kompleks behandling);
• for behandling av pasienter med hormonavhengig differensierte ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen (inkludert papillær eller follikulært karsinom);
• for suppressiv terapi og HRT hos pasienter med ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen (inkludert etter kirurgi for skjoldbruskkreft); som et diagnostisk verktøy for skjoldbruskundertrykkelsestester.

I tillegg brukes tyroksin ofte i kroppsbygging som et vekttap..

Kontraindikasjoner

L-tyroksin er kontraindisert ved:

• overfølsomhet overfor stoffet;
• akutt hjerteinfarkt;
• akutte inflammatoriske lesjoner i hjertemuskelen;
• ubehandlet tyrotoksikose;
• ubehandlet hypokortisisme;
• arvelig galaktosemi, laktasemangel, syndrom med nedsatt tarmabsorpsjon.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med hjerte- og karsykdommer (inkludert inkludert iskemisk hjertesykdom, en historie med hjerteinfarkt, angina pectoris, aterosklerose, arytmi, arteriell hypertensjon), langvarig alvorlig hypotyreose, diabetes mellitus.

Tilstedeværelsen av noen av de ovennevnte sykdommene hos pasienten er en forutsetning for å endre dosen..

Bivirkninger av L-tyroksin

Korrekt bruk av stoffet under tilsyn av en lege er ikke ledsaget av bivirkninger. Hos personer med overfølsomhet kan behandling med levotyroksin være ledsaget av allergiske reaksjoner.

Andre bivirkninger skyldes vanligvis en overdose av L-tyroksin. Det er ekstremt sjelden at de kan utløses ved å ta medisinen i feil dose, samt ved å øke dosen for raskt (spesielt i de første stadiene av behandlingen).

Bivirkninger av L-tyroksin uttrykkes oftest som:

• følelser av angst, skjelving, hodepine, søvnløshet, pseudotumor i hjernen;
• arytmier (inkludert atrieflimmer), takykardi, angina pectoris, hjertebank, ekstrasystoler;
• oppkast og diaré;
• utslett på huden, kløe, angioødem;
• menstruasjonssykdommer;
• hyperhidrose, hypertermi, følelse av varme, vekttap, økt svakhet, muskelkramper.

Utseendet til de ovennevnte symptomene er årsaken til å redusere dosen L-tyroksin eller stoppe behandlingen med stoffet i flere dager.

Tilfeller av plutselig død assosiert med hjerteavvik har blitt rapportert hos pasienter som brukte høye doser levotyroksin i lang tid.

Etter at bivirkningene er forsvunnet, fortsetter behandlingen, og velg nøye den optimale dosen. Hvis allergiske reaksjoner oppstår (bronkospasme, urtikaria, larynxødem og - i noen tilfeller - anafylaktisk sjokk), avbrytes legemidlet.

L-Thyroxin: bruksanvisning

Den daglige dosen av legemidlet bestemmes individuelt, avhengig av indikasjonene. Tablettene tas på tom mage med en liten mengde væske (uten tygging), minst en halv time før måltidene.

Pasienter under 55 år med sunt hjerte og blodkar under erstatningsterapi er vist å ta legemidlet i en dose lik 1,6 til 1,8 μg / kg. For personer som har blitt diagnostisert med visse hjerte- / karsykdommer, så vel som for pasienter over 55 år, reduseres dosen til 0,9 μg / kg.

For personer hvis kroppsmasseindeks overstiger 30 kg / m2, beregnes ut fra "idealvekt".

I de innledende stadiene av behandlingen av hypothyroidisme er doseringsregimet for forskjellige pasientgrupper som følger:

• 75-100 mcg / dag / 100-150 mcg / dag - henholdsvis for kvinner og menn, forutsatt at deres hjerte og vaskulære system fungerer normalt.
• 25 mcg / dag - personer over 55 år, samt personer som er diagnostisert med hjerte- og karsykdommer. Etter to måneder økes dosen til 50 mcg. Dosen bør justeres, og øke den med 25 mcg annenhver måned, til tyrotropinnivået i blodet blir normal. Ved symptomer eller forverring av symptomer fra hjertet eller blodårene, er det nødvendig med en endring i behandlingsregimet for hjerte / vaskulær sykdom..

I samsvar med instruksjonene for bruk av levotyroksinnatrium, bør pasienter med medfødt hypotyreose beregnes dosen avhengig av alder.

For barn fra fødsel til seks måneder varierer den daglige dosen fra 25 til 50 μg, noe som tilsvarer 10-15 μg / kg / dag. ved omregning til kroppsvekt. Barn fra seks måneder til et år er foreskrevet 50-75 mcg / dag, barn fra ett til fem år - fra 75 til 100 mcg / dag, barn over 6 år - fra 100 til 150 mcg / dag, ungdommer over 12 år - fra 100 til 200 mcg / dag.

Instruksjonene for L-Thyroxin indikerer at spedbarn og barn under 36 måneder bør få den daglige dosen på en gang, en halv time før første fôring. Rett før du tar L-Thyroxin-tabletten, legges den i vann og oppløses til en fin suspensjon dannes.

I hypotyreose tas El-Tyroxin vanligvis gjennom hele livet. Etter tyrotoksikose, etter at euthyroidtilstanden er nådd, foreskrives levotyroksinnatrium som skal tas i kombinasjon med antityreoidemedisiner. Varigheten av behandlingen i hvert tilfelle bestemmes av legen.

L-tyroksin slankende diett

For å miste ekstra kilo begynner stoffet å ta 50 mcg / dag, og dele den angitte dosen i 2 doser (begge dosene bør være i første halvdel av dagen).

Terapien suppleres med bruk av β-blokkere, hvis dose justeres avhengig av pulsfrekvensen.

I fremtiden økes dosen av levotyroksin gradvis til 150-300 mcg / dag, og deler den i 3 doser til 18:00. Parallelt med dette økes den daglige dosen av β-blokkeringen. Det anbefales å velge det individuelt, slik at hvilepulsen ikke overstiger 70 slag i minuttet, men samtidig er større enn 60 slag i minuttet.

Utseendet til uttalte bivirkninger er en forutsetning for å redusere dosen av stoffet.

Varigheten av kurset er 4 til 7 uker. Du bør slutte å ta medisinen gradvis, og redusere dosen hver 14. dag til den er fullstendig avbrutt..

Hvis diaré oppstår på bakgrunn av bruken, suppleres kurset med utnevnelse av Loperamid, som tas 1 eller 2 kapsler per dag.

Mellom løpet av å ta levotyroksin bør opprettholdes med intervaller på minst 3-4 uker.

Overdose

Overdoseringssymptomer er:

• rask hjertefrekvens og puls;
• økt angst;
• føle seg varm;
• hypertermi;
• hyperhidrose (økt svette);
• søvnløshet;
• arytmi;
• økt frekvens av anginaanfall
• vekttap;
• angst;
• skjelving;
• diaré;
• oppkast;
• muskelsvakhet og kramper;
• pseudotumorer i hjernen;
• forstyrrelser i menstruasjonssyklusen.

Behandlingen innebærer seponering av L-tyroksin og oppfølgingstester.

Med utviklingen av alvorlig takykardi foreskrives β-blokkere til pasienten for å redusere alvorlighetsgraden. På grunn av at skjoldbruskfunksjonen er fullstendig undertrykt, er det ikke tilrådelig å bruke tyreostatika..

Når du tar levotyroksin i ekstreme doser (når du prøver selvmord), er plasmaferese effektiv.

Interaksjon

Bruken av levotyroksin reduserer effekten av antidiabetika. Ved begynnelsen av behandlingen med legemidlet, så vel som hver gang etter endring av dosen, bør blodsukkeret overvåkes oftere.

Levotyroksin potenserer effekten av antikoagulantia (spesielt kumarin), og øker dermed risikoen for hjerneblødning (ryggmarg eller hode), samt gastrointestinale blødninger (spesielt hos eldre).

Dermed, hvis det er nødvendig å ta disse legemidlene i kombinasjon, anbefales det å utføre en blodproppstest regelmessig, og eventuelt redusere dosen antikoagulantia..

Effekten av levotyroksin kan svekkes når den tas samtidig med proteasehemmere. I denne forbindelse er det nødvendig å konstant overvåke konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner. I noen situasjoner kan det hende du må revidere dosen L-tyroksin.

Kolestyramin og kolestipol reduserer absorpsjonen av levotyroksin, derfor må L-tyroksin tas minst 4-5 timer før du tar disse legemidlene.

Preparater som inneholder aluminium, kalsiumkarbonat eller jern kan redusere alvorlighetsgraden av effekten av levotyroksin, så L-tyroksin tas minst 2 timer før du tar dem.

Opptaket av levotyroksin reduseres når det tas i kombinasjon med lantankarbonat eller sevelamer, så det bør tas en time før eller tre timer etter bruk av disse midlene..

I tilfelle å ta medisiner i kombinasjon i begynnelsen og sluttfasen av samtidig bruk, er det nødvendig å kontrollere nivået av skjoldbruskhormoner. Dosejustering av levotyroksin kan være nødvendig.

Effektiviteten av legemidlet synker når det tas samtidig med tyrosinkinasehemmere, og bør derfor overvåkes for endringer i skjoldbruskfunksjonen i begynnelsen og sluttfasen av samtidig bruk av disse legemidlene..

Proguanil / klorokin og sertralin reduserer stoffets effektivitet og provoserer en økning i plasmakonsentrasjonen av tyrotropin.

Legemiddelinduserte enzymer (f.eks. Karbamazepin eller barbiturater) kan øke KI for levotyroksin.

Kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler som inneholder en østrogen komponent, samt kvinner som tar hormonerstatningsmedisiner i postmenopausal alder, kan trenge å øke dosen levotyroksin.

Tyroksin og L-tyroksin

Furosemid i økt dose, salicylater, klofibrat og en rekke andre stoffer bidrar til forskyvning av levotyroksin fra plasmaproteiner, noe som igjen fremkaller en økning i fT4-fraksjonen (fritt tyroksin).

Jodholdige midler, GCS, Amiodaron, propyltiouracil, sympatolytika hemmer den perifere transformasjonen av tyroksin til trijodtyronin. På grunn av den høye jodkonsentrasjonen kan amiodaron føre til at pasienten utvikler både hypo- og hypertyreoidetilstand..

Amiodaron brukes med ekstrem forsiktighet i kombinasjon med L-tyroksin for å behandle pasienter med nodulær struma med uspesifisert etiologi..

Fenytoin fremmer forskyvning av levotyroksin fra plasmaproteiner i blodet. Som et resultat øker pasientens nivå av frie tyroksin- og frie triiodotyroninfraksjoner.

I tillegg stimulerer fenytoin metabolske transformasjoner av levotyroksin i leveren, derfor anbefales pasienter som tar levotyroksin i kombinasjon med fenytoin å hele tiden overvåke konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, lysbeskyttet sted, utilgjengelig for barn. Optimal lagringstemperatur - opptil 25 grader Celsius.

Holdbarhet

Legemidlet er egnet for bruk innen 3 år etter utstedelsesdatoen.

spesielle instruksjoner

Hva er Levothyroxine Sodium? Wikipedia indikerer at det spesifiserte midlet er natriumsaltet av l-tyroksin, som etter delvis biotransformasjon i nyrene og leveren påvirker metabolske prosesser, samt vekst og utvikling av kroppsvev.

Stoffets bruttoformel er C15H11I4NO4.

I sin tur er tyroksin et iodisert derivat av aminosyren tyrosin, det viktigste skjoldbruskkjertelhormonet.

Å være biologisk inaktiv, blir hormonet tyroksin under påvirkning av et spesielt enzym omdannet til en mer aktiv form - triiodotyronin, det vil si at det i det vesentlige er et prohormon.

Hovedfunksjonene til skjoldbruskhormonet er:

• stimulere vekst og differensiering av vev, samt øke deres behov for oksygen;
• økning i systemisk blodtrykk, så vel som styrken og frekvensen av sammentrekninger i hjertemuskelen;
• øke nivået av våkenhet;
• stimulering av mental aktivitet, motorisk og mental aktivitet;
• stimulering av den basale metabolske hastigheten;
• økt blodsukkernivå;
• økt glukoneogenese i leveren;
• hemming av glykogenproduksjon i skjelettmuskler og lever;
• øke opptaket og bruken av glukose av celler;
• stimulering av aktiviteten til de viktigste enzymene i glykolyse;
• økt lipolyse;
• hemming av dannelse og lagring av fett;
• økt vevssensitivitet for katekolaminer;
• økt erytropoies i benmargen;
• redusert tubulær vannreabsorpsjon og vevshydrofilitet.

Bruk av skjoldbruskkjertelhormoner i små doser fremkaller en anabole effekt, i høye doser har den en kraftig katabolsk effekt på proteinmetabolismen. I medisin brukes tyroksin til å behandle hypotyreose.

Symptomene på tyroksinmangel er som følger:

• svakhet, tretthet;
• nedsatt konsentrasjon av oppmerksomhet;
• uforklarlig vektøkning;
• alopecia;
• tørr hud;
• depresjon;
• høyt kolesterolnivå;
• forstyrrelser i menstruasjonssyklusen;
• forstoppelse.

For å velge riktig dose av legemidlet, bør pasienter med nedsatt skjoldbruskfunksjon undersøkes av en lege og ta blodprøver, hvor hovedindikatorene er konsentrasjonsindikatorer:

• tyrotropin;
• gratis triiodothyronine;
• gratis tyroksin;
• antistoffer mot tyroglobulin;
• mikrosomale antistoffer (antistoffer mot skjoldbruskperoksidase).

Normen av tyroksin hos menn er fra 59 til 135 nmol / l, normen for hormonet hos kvinner er fra 71 til 142 nmol / l.

Gratis triiodothyronine ft3 og gratis tyroksin ft4 - hva er de? Gratis triiodothyronine er et hormon som stimulerer stoffskiftet og bruken av oksygen i vevet. Gratis tyroksin stimulerer proteinsyntese.

En reduksjon i totalt tyroksin T4 observeres som regel etter kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen, terapi med radioaktive jodpreparater, behandling av skjoldbruskkjertelhyperfunksjon, og også på bakgrunn av utviklingen av autoimmun tyreoiditt.

Normen for fritt tyroksin T4 hos kvinner og menn er 9,0-19,1 pmol / l, fritt triiodotyronin er 2,6-5,7 pmol / l. Hvis fritt tyroksin T4 senkes, snakker de om utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon, det vil si hypotyreose.

Hvis fritt tyroksin T4 senkes, og tyrotropinkonsentrasjonen er innenfor det normale området, er det en mulighet for at blodprøven ble utført feil.

L-tyroksin (L-tyroksin) anmeldelser

Levotyroksinnatrium, som er en del av tablettene, utfører de samme funksjonene som endogent (produsert av den menneskelige skjoldbruskkjertelen) tyroksin og trijodtyronin.

Latinsk navn: L-Thyroxine. Produsent: Berlin-Chemie AG / Menarini (Tyskland), OZON LLC (Russland), Farmak OJSC (Ukraina).

Leger og kvinner om stoffet L-tyroksin: bivirkninger, er det mulig for barn.

Aktiv ingrediens: Levotyroksinnatrium

L-tyroksin (L-tyroksin) legevurderinger

Alle leger er eksperter i vår tjeneste. Legenes dokumenter bekreftet.

L-tyroksin

L-tyroksin er en syntetisk analog av endogent tyroksin - et av de viktigste skjoldbruskkjertelhormonene.

Dette legemidlet er kun foreskrevet av en lege etter en grundig undersøkelse. Avhengig av graden av hypotyreose, kan dosen pasienten tar for å normalisere hormonnivået variere..

Pasienter med solid erfaring med å ta L-tyroksin, merk at dette tyskproduserte medikamentet (Berlin - Chemie) viser større effektivitet og rask normalisering av tilstanden.

Generelt har L-tyroksin etablert seg som et pålitelig middel med forutsigbar effekt og høy sikkerhetsprofil (med strenge indikasjoner for bruk).

L-tyroksin - syntetisk analog av tyroksin

Legemidlet L-tyroksin brukes til å behandle forskjellige sykdommer i skjoldbruskkjertelen, ledsaget av hypofunksjon (utilstrekkelig syntese av hormoner). Spesielt kan hormonerstatningsterapi med L-tyroksin utføres under tilstander som hypotyreose av forskjellige opprinnelser (inkludert medfødt hypotyreose; med postoperativ hypotyreose, med kronisk autoimmun thyroiditt), med tilbakevendende nodulær struma, med diffus euthyroid goiter, med kreft.

Indikasjoner for L-tyroksinbehandling, doseberegning kan bare bestemmes av behandlende lege.

L-tyroksin kan brukes under graviditet, samt ammende kvinner - men hvis det er indikasjoner på hormonbehandling.

Foreløpig begynte jeg å være oppmerksom på at noen "metoder" for vekttap begynte å dukke opp, basert på bruken av stoffet L-tyroksin. Jeg vil rette oppmerksomheten mot det faktum at
uavhengig bruk av L-tyroksin for vekttap er helt uakseptabelt. Slike "behandling" vil føre til en ubalanse i hormonell bakgrunn, det er mulig å utvikle symptomer på tyrotoksikose, mot hvilke noen nødsituasjoner (tyrotoksisk krise, hypertensiv krise, hjertearytmier) kan utvikle seg, noe som kan kreve nødhjelp.

Medisiner l tyroksin anmeldelser

Ta med legemidler som inneholder liothyronin (T3, Thyrotome, Thyrocomb, Triiodothyronine) i listen over viktige og essensielle medisiner

Hypotyreose er en alvorlig sykdom som, hvis den ikke behandles, kan føre til funksjonshemming og for tidlig død. Alle kroppssystemer lider av hypotyreose. Erstatningsterapi for hypotyreose utføres daglig og for livet med levotyroksin (L-tyroksin, Eutirox), liothyronin (Triiodothyronine, Tibon, Cytomel) eller kombinerte medisiner (Thyrothom, Combitirex). Inntil nylig hadde de tilstedeværende endokrinologene i Russland muligheten til å utføre en individuell tilnærming til behandling av pasienter med hypotyreose ved å velge de hormonelle legemidlene som er best egnet for hver pasient..

I 2011-2012 forsvant medisiner som inneholder hormonet liothyronin fra apotek i hele Russland. Selv om de produseres og selges under forskjellige handelsnavn i mange land i verden, men ikke i Russland. Ifølge direktøren for Federal State Budgetary Institution of the ESC, akademiker fra det russiske vitenskapsakademiet og det russiske akademiet for medisinsk vitenskap, sjef-freelance-endokrinolog ved det russiske helsedepartementet, professor II Dedov, “forsvinningen av L-T3-legemidler fra det russiske farmasøytiske markedet var forbundet med en rekke organisatoriske problemer”. Forsvinningen av disse legemidlene har skapt en ekstremt vanskelig, og for noen pasienter - en katastrofal situasjon i Russland..

Avslutte pine og langsom død av et stort antall russiske borgere.

Undertrykkelse av falske ordninger med ulovlig levering og levering av substandard og falske stoffer.

Eliminering av avhengighet av utenlandske leverandører av medisiner som kreves for vitale indikasjoner.

Jeg vil tro)). Ekte. Selv om det i Russland er det som er forbudt, betyr det ikke at du ikke blir gjort. Men jeg sier ikke at leger får betalt spesielt for Eut, jeg tror at samtalen var høyere på avdelingsnivå eller høyere. Til leger bare etter ordre.

Men jeg vil være glad hvis det ikke er slik..

tennene falt av, ble som glass, skjøre. Jeg har drukket eutirox i 10 år (nå 100-150), før det l-tyroksin (startet fra 25)

Jeg leste det ovenfor, så jeg mister kalsium. blinnn.
høyt trykk i fjor.

Jeg kommer ikke til Europa, hvor kan jeg få nytt søppel?

I Moskva har mange firmaer. medorder.ru

Er testene dine normale? (TTG, T4 sv og T3 sv)

kanskje, hvem vet

Jeg passerte den denne uken, nå er det normalt (3.8), jeg har drukket de siste 2 månedene 100

Årsaker til muskelsmerter, fibromyalgi og "kronisk utmattelsessyndrom"
1. Retning til laboratorietesten TSH og til slutt bli "gissel"
2. Tar tyroksin, eller T4 monoterapi.
3. LAVJERN (spesielt ferritin.)
4. LAVT NIVÅ AV VITAMIN B12
5. LAV KORTISOL
6. bruk av antibiotika som forårsaker bakteriell ubalanse i tarmene
7. KANDIDOSE.
8. kroniske inflammatoriske prosesser som forårsaker ubalanse i immunforsvaret
9. LAVE NIVÅER AV SENTRALE ANTIOKSIDANTER
10. REAKTIVASJON AV EPSTEIN-BAR VIRUS (som går hånd i hånd med både stress og hypotyreose),
11. søvnforstyrrelser (kortisol om natten eller høyt),
12. DÅRLIG BEHANDLEDE DIABETER
13. depresjon (forårsaket av enten hypothyroidisme eller andre årsaker)
14. inn i overgangsalderen
15. langvarig kronisk stress
16. Hepatitt

FIBROMYALGIA, TYROIDDYSFUNKSJON, BEHANDLING.

Friedman, Michaël, Journal of Restorative Medicine, bind 2, nummer 1, oktober 2013, s. 60-69. (oversatt fra engelsk)

SAMMENDRAG.
FIBROMYALGIA - en svekkende tilstand med symptomer på kronisk muskelsmerter, tretthet, søvnløshet og kognitiv dysfunksjon (nedsatt hukommelse, mental ytelse) og andre symptomer som fører til nedsatt livskvalitet.
Selv om den eksakte patogenesen og underliggende mekanismer som fører til den kliniske manifestasjonen av sykdommen er ukjent, er det en økende bevislinje for en sammenheng mellom fibromyalgi og skjoldbruskdysfunksjon..

Tallrike studier har vist at pasienter med fibromyalgi har en høy forekomst av hypotyreose.
I tillegg har autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer også vært assosiert med alvorlighetsgraden av fibromyalgi symptomer.,
Sirkulerende skjoldbruskhormoner gir ikke full status for skjoldbruskfunksjon hos pasienter med fibromyalgi, så INTRACELLULÆRE HORMONNIVÅER er mer relevante.

Lave nivåer av intracellulære hormoner kan være et resultat av dysfunksjon av MITOCHONDRIA, hvis energi er nødvendig for aktiv transport av hormoner over cellemembraner.

Det er kjent at det er MITOCHONDRIAL DYSFUNCTION som bidrar til utseendet på symptomer på fibromyalgi hos pasienter..
For å rette opp dysfunksjonen i skjoldbruskkjertelen og sikre aktiv transport av hormonene i kroppens celler, gjenopprette mitokondriell dysfunksjon og redusere symptomene på fibromyalgi, bør pasienter forskrives kosttilskudd, kosttilskudd, kostholdsendringer og komplementære metoder for alternativ medisin.

Legemidlet "L-thyroxine": anmeldelser av leger og kjøpere

"L-tyroksin" er et medisin som lar deg opprettholde kroppens normale funksjon med hypotyreose. Dette er et syntetisk middel, en analog av tyroksin, som i lever og nyrer blir delvis omdannet til triiodotyronin, som kommer inn i kroppens celler, påvirker stoffskiftet, vevsutviklingen og deres vekst.

Farmakologisk virkning og farmakokinetikk

Når det brukes i små doser, har stoffet en anabole effekt på metabolismen av fett og proteiner. Middels doser av medikamentet bidrar til aktivering av vekst- og utviklingsprosesser, protein, fett og karbohydratmetabolisme. I slike mengder forbedrer stoffet funksjonen til sentralnervesystemet og det kardiovaskulære systemet. Å ta store doser av medikamentet fører til inhibering av produksjonen av TSH og TSHR.

Den terapeutiske effekten kan oppnås etter 7-12 dager etter inntak av "L-tyroksin". Vurderinger indikerer at etter at stoffet er avsluttet fortsetter effekten som oppnås samtidig. Det tar 3-5 dager å manifestere en klinisk effekt, 3-6 måneder å redusere diffus struma.

Ved inntrengning i kroppen absorberes opptil 80% av det aksepterte "L-tyroksin". Hvis stoffet tas samtidig med mat, svekkes absorpsjonen. Legemidlet binder seg godt til serumproteiner (mer enn 99%). I vev monodiodineres omtrent 80% av levotyroksin, som et resultat av denne prosessen dannes triiodotyronin og inaktive produkter. Metabolismen av skjoldbruskhormoner utføres hovedsakelig i nyrene, leveren, muskelvevet og hjernen. I leveren gjennomgår en liten del av legemidlet dekarboksylering og deaminering, konjugering med glukuronsyre og svovelsyre. Metabolitter fjernes fra kroppen i galle og urin.

Indikasjoner

I hvilke tilfeller brukes "L-tyroksin"? Vurderinger indikerer effektiviteten av dette stoffet i hypothyroidisme forårsaket av visse lidelser (utilstrekkelig mengde skjoldbruskkjertelhormoner, skjoldbruskkjertelkreft, godartet euthyroid goiter).

"L-tyroksin" brukes ofte til å gjennomføre en test, i henhold til resultatene der funksjonen til skjoldbruskkjertelen bestemmes, for den komplekse behandlingen av autoimmun tyreoiditt og Graves sykdom.

Legemidlet er indikert for hypotyreose for behandling under graviditet, og for tyrotoksikose (etter å ha nådd euthyroidtilstanden) - som et ekstra middel.

Kontraindikasjoner

Legemidlet "L-tyroksin" er forbudt å bruke i tilfelle intoleranse. Et legemiddel foreskrives med forsiktighet hvis:

• alvorlig hypofunksjon i skjoldbruskkjertelen, til stede i pasienten i lang tid;
• tyrotoksikose;
• malabsorpsjonssyndrom;
• insuffisiens i hypofysen eller binyrebarken;
• diabetes (sukker, insipidus);
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Ved behandling av gravide kvinner blir hypofyse og hypotalamus hypotyreose først ekskludert, og først da er "L-tyroksin" foreskrevet. Legenes kommentarer tyder på at dette legemidlet forverrer effekten av orale legemidler, som reduserer mengden insulin og sukker, bidrar til en økning i effektiviteten av trisykliske antidepressiva og indirekte antikoagulantia..

Noen legemidler som "Clofibrate", "Phenytoin", salicylates, "Furosemide" øker konsentrasjonen av stoffet i blodet. Antityreoidemedisiner, "Aminoglutethimide", "Metoclopramide", "Somatostatin", "Diazepam", "Lovastatin", "Dopamine", "Carbamazepine", "Levodopa", "Chloralhydrate", beta-blockers, "Amiodaron", "Ethion har en effekt på farmakokinetikken til legemidlet.

Påføringsmåte

La oss vurdere metoden for bruk av "L-tyroksin" -midlet. Instruksjoner for bruk, vurderinger indikerer at leger foreskriver 25-100 mcg / dag av legemidlet for behandling av begynnende hypotyreose, mens vedlikeholdsdosen er 125-250 mcg / dag. Når det gjelder behandling av barn, anbefales de å ta 12,5-50 mcg av behandlingen og 100-150 mcg per 1 m² kroppsoverflate som vedlikeholdsdose. Med medfødt hypotyreose ordineres barn per 1 kg kroppsvekt per dag:

• barn under 6 måneder - 8-10 mcg;
• barn i alderen 6-12 måneder - 6-8 mcg;
• barn i alderen 1 til 5 år - 5-6 mcg;
• barn over 6 år (opptil 12 år) - 4-5 mcg.

For behandling av endemisk struma, er "L-tyroksin" ofte foreskrevet. Vurderinger inneholder informasjon om doseringen som brukes i dette tilfellet. Vanligvis brukes den til 50 mcg av legemidlet per dag. Denne dosen bringes gradvis til 100-200 mcg..

Med euthyroid goiter og etter operasjon er legemidlet foreskrevet som et profylaktisk middel. Det anbefales for voksne å konsumere 75-200 mcg av legemidlet per dag, og 12,5-150 mcg for barn.

Hvis det brukes ytterligere terapi basert på å ta thyrostatiske legemidler, utføres behandlingen med 50-100 mcg av legemidlet per dag.

Når skjoldbruskkjertelen blir testet, tas 3 mg "L-tyroksin" til testen. Den brukes på tom mage eller etter å ha spist lette måltider til frokost. En uke før studien utføres en enkelt dose av medikamentet "L-tyroksin". Instruksjoner, anmeldelser av pasienter som har blitt operert i forbindelse med onoklogi, anbefales det å bruke 150-300 mcg av dette legemidlet hver dag.

Patologiske endringer som påvirker det kardiovaskulære systemet krever bruk av "L-tyroksin" i små doser. I dette tilfellet bør mengden medikament som brukes gradvis økes, med tanke på resultatene av den elektrokardiografiske studien..

Dosen av legemidlet som brukes til langvarig behandling i forhold til eldre pasienter er 25 μg, i 6-12 måneder økes den til full dose, noe som er tilstrekkelig for vedlikeholdsbehandling.

Under graviditet (trimester 1 og 2) brukes store doser av stoffet. Doseringen økes med 25%.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Under graviditet og amming kreves spesiell bruk av "L-tyroksin" -midlet. Under graviditet anbefaler legevurderinger å fortsette behandlingen av hypotyreose ved å bruke en stor dose av legemidlet. En økt dose er nødvendig på grunn av det økte innholdet av tyroksinbindende globulin. Mengden skjoldbruskkjertelhormon som går over i morsmelk er ikke nok til å skade babyens helse.

Det er forbudt for gravide å bruke "L-tyroksin" sammen med thyreostatika, fordi det som et resultat av å ta "L-tyroksin" kan være behov for å øke doseringen av tyroksin, som har evnen til å passere morkaken og provosere utviklingen av hypotyreose hos fosteret.

Amming innebærer forsiktig bruk av stoffet og bare i de dosene som ble anbefalt av legen, under hans tilsyn.

Mottak av "L-tyroksin" for vekttap

Det er mulig å bruke "L-tyroksin" for vekttap. Anmeldelser bekrefter at stoffet virkelig har evnen til å eliminere overflødig vekt. Når du trenger å bli kvitt ekstra kilo, brukes "L-tyroksin" hver dag i en dose på 50 mcg. Denne mengden av stoffet tas to ganger, nødvendigvis i første halvdel av dagen. I tillegg brukes β-blokkere, hvor den nødvendige dosen er innstilt avhengig av pulsfrekvensen.

Startdosen av "L-tyroksin" bringes gradvis til 150-300 mcg. Denne mengden av stoffet er delt inn i 3 doser, som skal utføres senest kl 18:00. Det er nødvendig å øke ikke bare dosen av "L-tyroksin". For vekttap (anmeldelser bekrefter dette) er det også nødvendig med en økning i den daglige dosen av en β-blokker. Dosen av legemidlene stilles inn individuelt. Den tildeles riktig hvis hjertefrekvensen er 60-70 slag i hvile. i min. Hvis det er uttalt bivirkninger, reduseres dosen av stoffet.

For vekttap er et kurs nok, varigheten tilsvarer 4-7 uker. Det er ikke nødvendig å abrupt forlate stoffet, det må gjøres greit. Det påførte middelet konsumeres i mindre mengder hver 14. dag. Hvis denne metoden for å miste vekt forårsaker diaré, bør "Loperamid" legges til medisinene som brukes. Dette legemidlet tas i kapsler hver dag (1 eller 2 dråper). "L-tyroksin" behandles med kurs, og observerer intervaller på minst 3-4 uker.

Bivirkninger

Tenk på kroppens negative reaksjoner etter å ha tatt stoffet "L-tyroksin" - bivirkninger. Vurderinger gjenspeiler fraværet av bivirkninger i tilfeller der legemidlet tas i samsvar med alle legens anbefalinger og under hans kontroll. Pasienter som er følsomme for virkningen av "L-tyroksin" kan utvikle allergier. I andre tilfeller er det hovedsakelig overdosen som fører til utvikling av bivirkninger under behandling med "L-tyroksin". Vurderinger rapporterer at følgende effekter kan observeres:

• ekstrasystol, angina pectoris, arytmi, takykardi, hjertebank;
• kramper, feber, alvorlig svakhet, vekttap, hypertermi, hyperhidrose;
• menstruasjons uregelmessigheter;
• hodepine, skjelving, angst, søvnløshet, pseudotumorer i hjernen;
• kløe, utslett, angioødem;
• oppkast og diaré.

Hvis det oppdages bivirkninger, er det nødvendig å redusere dosen av medikamentet "L-tyroksin". Vurderinger rapporterer også om kort avsluttet behandling i slike tilfeller.

Det er informasjon om plutselig død etter langvarig bruk av høye doser av stoffet, noe som provoserte hjertesvikt.

Når bivirkningene forsvinner, fortsetter behandlingen. I dette tilfellet velges imidlertid den nye dosen med forsiktighet. Ved allergiske reaksjoner kreves det at legemidlet trekkes tilbake.

spesielle instruksjoner

Skjoldbruskkjertelhormoner, brukt i små doser, fører til utseendet til en anabole effekt, i store doser - til manifestasjonen av en kraftig katabolsk effekt på proteinmetabolismen.

For riktig å bestemme den optimale dosen av legemidlet, blir pasientene først undersøkt, og deretter, basert på de oppnådde indikatorene, velges den nødvendige dosen. For kvinner er normen for tyroksin 71-142 nmol / l, for menn - 59-135 nmol / l.

Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen observeres vanligvis en reduksjon i total tyroksin T4. Samme resultat er også til stede etter behandling av skjoldbrusk hyperfunksjon, behandling med medisiner som inneholder radioaktivt jod, så vel som med autoimmun tyroiditt. Hastigheten til dette stoffet er 9-19,1 nmol / l. En reduksjon i tyroksin T4 indikerer tilstedeværelsen av hypotyreose og krever behandling.

Analoger, anmeldelser

"L-tyroksin" har effektive analoger, hvorav den ene er "Eutirox". Hva er bedre - "Eutirox" eller "L-thyroxine"? Vurderinger viser at disse legemidlene doseres på samme måte og de er foreskrevet for å behandle de samme lidelsene. Midlene har de samme kontraindikasjonene, noe som betyr at virkningen av Eutirox er lik effekten av L-tyroksin. Begge stoffene er effektive, noe som betyr at det ikke betyr noe hva du skal velge - "Eutirox" eller "L-thyroxine". Vurderinger viser at originalen kan erstattes med en analog. Strukturelle analoger, i tillegg til stoffet "Eutirox", inkluderer "L-thyroxin 50" og "L-thyroxin 100", "Levothyroxin", "Bagotyrox".

Anmeldelser av stoffet "L-tyroksin" er i de fleste tilfeller positive. Dette middelet gjenoppretter balansen mellom hormoner i kroppen, noe som forbedrer den generelle velvære betydelig. Til tross for det store antallet gode anmeldelser, er det også negative. De er hovedsakelig relatert til bivirkninger som stoffet noen ganger har..

Det er viktig å forstå at "L-tyroksin" kun kan behandles etter avtale med lege, og bare hvis det oppdages redusert skjoldbruskfunksjon. Et slikt brudd fører ofte til et sett ekstra kilo. Når det gjelder anmeldelser om bruken av dette betyr å gå ned i vekt, kan vi konkludere med at det er mulig å korrigere med bruken. Det er spesielt effektivt når det kombineres med et lavkarbokosthold. Ikke begynn å ta L-tyroksin hvis skjoldbruskkjertelen fungerer normalt..

Interaksjon med andre medisiner

La oss se på reaksjonen fra organismen, som kan være til stede under behandling med det opprinnelige middelet "L-tyroksin" eller en analog, for eksempel "L-tyroksin 100". Vurderinger viser at behandlingen blir mindre effektiv mens du tar disse stoffene med antidiabetika.

Hvis kompleks behandling er nødvendig, kreves det regelmessige blodproppstester. Med dårlig ytelse reduseres dosen av antikoagulantia.

Legemidlet anbefales ikke å tas samtidig med proteasehemmere, siden effekten i dette tilfellet kan være svak.

"Kolestyramine" og "Colestipol" svekker absorpsjonen av "L-tyroksin og lignende midler, for eksempel medikamentet" L-tyroksin 50 ". Vurderinger inneholder informasjon om behovet for å bruke medisinen senest 4-5 timer før du tar "Colestyramine" og "Colestipol".

Preparater basert på jern, kalsiumkarbonat og aluminium forverrer effekten av "L-tyroksin", derfor tas stoffet senest 2 timer før bruk.

Ved forskrivning av andre legemidler bør legen ikke bare ta hensyn til de individuelle egenskapene til pasientens kropp, men også deres interaksjon med "L-tyroksin". Da vil risikoen for å utvikle uønskede handlinger være minimal, og effektiviteten av "L-tyroksin" vil være maksimal.