Behandling av hypofysemikroadenom med folkemedisiner: er det effektivt?
Til tross for hypofysens lille størrelse er det umulig å overvurdere dens betydning for kroppen. Den minste forstyrrelsen i hans aktivitet medfører en funksjonsfeil i hele det endokrine systemet. En hypofysemikroadenom er en liten godartet svulst med en diameter på ikke mer enn 10 mm. Siden mikroadenom har en tendens til å transformere til et stort adenom, er det nødvendig å forstå kildene til forekomsten, for å spore de tilsvarende symptomene..
Hypofysen mikroadenom: årsaker
Tumorfoci er lokalisert ved bunnen av hodeskallen, som kalles den tyrkiske salen. Det er nesten umulig å bestemme et mikroadenom i sin embryonale tilstand, det klemmer ikke det omkringliggende vevet, endrer ikke strukturen. Derfor er sykdommen i en lang periode asymptomatisk..
En mikrotumor i hypofysen vises på grunn av kaotisk celledeling. Som et resultat av aktiv og tilfeldig oppdeling, vises et fokus av hypertrofert kjertelvev.
Det er en rekke provoserende faktorer, som inkluderer:
- åpent og lukket kraniocerebralt traume
- sykdommer i nervesystemet i akutt og kronisk form
- genetisk predisposisjon
- overbelastning av hypofysens funksjon - bærer et foster, abort, fôringsperiode
- ukontrollert inntak av hormonelle medisiner
Sykdommen rammer hovedsakelig kvinnekjønnet i alderen 20 til førti år. I første trimester av svangerskapet kan en svulst føre til spontan abort. Det patologiske løpet av svangerskapet eller vanskelig arbeid med komplikasjoner bidrar også til utviklingen av et adenomfokus. Eldre er mer sannsynlig å få diagnosen sykdommen enn den yngre befolkningen.
Microadenoma er delt inn i hormonelt aktivt og ikke-hormonproduserende. Basert på hvilket hormon svulsten produserer, er den delt inn i følgende typer:
- somatotropic - produserer veksthormon
- prolaktin - produserer prolaktin
- kortikotropisk - produserer et hormon som er ansvarlig for interaksjonen mellom binyrene
- skjoldbruskstimulerende - produserer et hormon som stimulerer produksjonen av tyroksin
- gonadotropic - produserer hormoner som er ansvarlige for å regulere aktiviteten til kjønnkjertlene
Til tross for den store mengden informasjon om opprinnelsen til mikroadenom, er det ikke mulig å etablere en pålitelig årsak til utseendet..
Vi inviterer deg til å lære om hypofyseadenom fra denne videoen.
Hypofysen mikroadenom: symptomer
Som regel manifesterer sykdommen seg ikke, og dens påvisning er tilfeldig..
Gitt den typen produsert hormon, kan et mikroadenom vise følgende symptomer:
- Somatotrop tumor. Fremmer utviklingen av gjengroing hos barn og en sjelden sykdom hos voksne - akromegali (stemme grov, fingrene øker i diameter, hender og føtter vokser)
- Prolaktinom. Den vanligste typen mikroadenom. En kvinnes menstruasjonssyklus forstyrres, ønsket om intimitet avtar, og utslipp fra brystet dukker opp. Seksuell dysfunksjon er sannsynlig hos menn.
- Et mikroadenom som produserer kortikotrope hormoner - provoserer utseendet til Itsenko-Cushings sykdom, som er preget av en unormal omfordeling av fettvev, utseendet på lilla striper på huden, en endring i pasientens mentale tilstand.
- Gonadotrop tumor i hypofysen - kan forårsake livmorblødning hos en kvinne, og hos menn er det sannsynlig en patologisk økning i størrelsen på brystkjertlene.
- Tyrotropisk mikroadenom er den mest sjeldne svulsten, dens utseende fører til tyrotoksikose.
I tillegg til spesifikke symptomer, identifiserte leger generelle tegn på sykdommen for alle typer svulstfoci:
- endringer i synet til det verre forbundet med optisk nerveatrofi
- alvorlig hodepine i øyeområdet som ikke reagerer på smertestillende
Hvis slike tegn blir funnet, bør du umiddelbart søke hjelp fra en endokrinolog.
Det avanserte stadiet av mikroadenom vil føre til at det transformeres til et større adenom, noe som vil føre til en forverring av den generelle tilstanden.
Hypofysen mikroadenom: behandling
En endokrinolog bør diagnostisere en hypofysetumor riktig.
Følgende analysemetoder brukes hovedsakelig:
- innledende undersøkelse av pasienten, undersøkelse av klager
- undersøkelse av øyelege
- analyse for hormoner for å bestemme typen adenom
- Røntgen av hodeskallen, spesielt området av sella turcica
- datortomografi av hjernen
- MR i hjernen gjør det mulig å undersøke detaljert svulstfokus
I tilfelle en diagnose av et ikke-hormonelt adenom, anbefales kun medisinsk tilsyn og observasjon. En gang i året må pasienten gjennomgå en dataskanning av hjernen, ta hormonelle tester og oppsøke en endokrinolog.
Hormonaktive mikroadenomer krever mer aktiv behandling. Også her blir oppmerksomhet rettet mot hormonet som produseres av svulsten..
Behandlingsmetoder inkluderer:
- stabilisere nivået av hormoner som hypofysen produserer
- strålebehandling for noen former for hypofysemikrotumorer
- med veksten av kjertelvevet i fokus, anbefales kirurgisk inngrep
I tillegg til prolaktinom er andre former for mikroadenom praktisk talt upåvirket av legemidler. Deretter foreskrives kirurgisk inngrep, selv om leger prøver å bruke forventningsfulle taktikker så lenge som mulig..
Den tradisjonelle måten å fjerne svulster er ved kraniotomi eller gjennom pasientens nesegang.
Leger ty til trepanation som en siste utvei hvis mikroadenoma utvikler seg for aktivt. Operasjonen gjennom transnasalpassasjene tolereres godt av de fleste pasienter, men noen komplikasjoner i form av blødning, utseendet på smittsomme og inflammatoriske prosesser er mulig.
Strålekirurgi takler godt mikroadenomer med forskjellige diametre. Den brukes til alle typer svulster. Ved hjelp av en gammakniv introduseres radioaktive stoffer i svulsten, som et resultat av hvilken den kontrollerte størrelsen på mikroadenom er etablert, blir de endokrine funksjonene til hypofysen gjenopprettet. Pasienten blir kvitt utsiktene til å ta hormonelle piller for livet.
Uansett hvilken behandlingsmetode legen foreskriver, er den mye mer effektiv enn fraværet av terapi som sådan.
Mikroadenom i hypofysen: behandling med tradisjonell medisin
Eksperter ønsker ikke behandling av hypofysemikroadenom med folkemedisiner velkommen. De mye annonserte urteinfusjonene gir ikke den ønskede effekten, men kan tvert imot forverre tilstanden til skjoldbruskkjertelen og binyrene..
Prolactinoma er svært utsatt for medikamentell behandling. Endokrinologer bruker oftest to typer medikamenter, bromokreptin eller kabergolin. Som et resultat av langvarig bruk av medisiner, reduseres en godartet svulst betydelig eller forsvinner helt.
Terapi med slike medisiner har blitt utført i to år, de har en rekke bivirkninger og selges strengt i henhold til legens resept.
Urtepreparater hos gravide som lider av hypofysemikrotumorer, kan provosere et abort.
Ved å nekte tilstrekkelig medikamentell behandling, mister pasienten dyrebar tid og risikerer livet..
Det antas at folkeoppskrifter for avkok er helt trygge. Men i dette tilfellet er det en rekke advarsler:
- det er vanskelig å beregne doseringen som er foreskrevet individuelt for hver pasient
- effekten er ikke kontrollert
- plantene som brukes er veldig giftige og kan forårsake uopprettelig helseskade.
Det vil ikke fungere for å normalisere hormonnivået ved hjelp av bestemors avkok. Ikke glem det faktum at svulsten, men sakte, men utvikler seg i et lukket rom. Enhver form for svulst kan endre sin natur til ondartet. Båret bort av folkemetoder, kan en person betale dyrt for slik behandling.
Hypofysen mikroadenom: forebygging
Siden de virkelige årsakene til hypofysemikroadenom ikke er identifisert, gis ingen spesielle forebyggende tiltak.
For å forhindre utvikling av en endokrin organsykdom, kan man vurdere:
- rettidig kompetent behandling av hormonelle lidelser
- øyeblikkelig konsultasjon med en spesialist innen endokrinologi i tilfelle mistenkt adenom
- forebyggende tiltak og tilstrekkelig behandling for smittsomme og inflammatoriske prosesser i nervesystemet
- streng overholdelse av legens anbefaling under behandling av hypofysetumor
En kvinne som er diagnostisert med adenom, bør være spesielt oppmerksom på helsen. Hvis hun planlegger en graviditet i nærvær av en ikke-hormonell svulst, må hun kontrollere veksten av det patologiske fokuset og dets aktivitet.
Med en vellykket svangerskap og fødsel vil legen mest sannsynlig foreskrive hormonbaserte piller igjen for å forhindre tilbakefall. Amming blir dessverre umulig. Mangel på oppmerksomhet mot en alvorlig sykdom kan føre til blindhet, ondartet hypofysen og forstyrrelser i alle deler av det endokrine systemet. Etter at riktig behandling startet i tide, er prognosen for livet ekstremt gunstig..
Mikroadenom i hypofysen
Adenomer er svulster som kan utvikle seg i organer med kjertelepitel. En hypofyseadenom er en godartet svulst som vokser i kjertelvevet i adenohypofysen. Etter størrelse er den delt inn i mikroadenom (med en diameter mindre enn 1 cm) og makroadenom (med en diameter på mer enn 1 cm). Vekt - opptil 1 gram.
Grunnårsakene til svulsten er ikke fastslått. De antas å være utløst av fosteravvik, genetiske faktorer, hjerneinfeksjoner, bruk av p-piller og traumatisk hjerneskade. Utdanning påvirkes ikke av livsstilsfaktorer - stress, overvekt. Et usunt kosthold og alkohol øker ikke sannsynligheten for å utvikle en svulst.
Denne svulsten forekommer like ofte hos menn og kvinner; 45 år regnes som den viktigste risikosonen. Nesten aldri forekommer hos ungdom og barn.
Hypofyse adenomer er vanligvis delt inn i hormonelt inaktive, som blir vurdert av nevrologi, og aktive, som i tillegg blir vurdert av endokrinologi. En inaktiv svulst påvirker ikke hormonnivået, den spesifiserte varianten anses som mindre farlig.
ICD-10-kode - D35.2.
Klassifisering
Svulster representerer en rekke sykdommer med forskjellige kliniske manifestasjoner og steder. De beskrevne svulstene er klassifisert etter størrelse, vekst, histologisk bevis, aktivitet. For eksempel betraktes en cystisk form av adenom som et alvorlig tilfelle, som viser alvorlige konsekvenser og er vanskelig å behandle..
Mikroadenom i hypofysen er vanligvis delt inn i typer:
- Kromofob - vokser i det optiske området;
- Basofil - skiller ut hormoner av forskjellige typer;
- Acidophilic - forårsaker utvidelse av kjertelen, kan forårsake blødning og skade på blodkarene;
- Blandet - skiller ut flere hormoner og dannes fra et antall adenocytter;
- Adenokarsinom - en sjelden og ondartet variant.
Mikroadenomer klassifiseres også i henhold til vekstretningen. For eksempel vokser en svulst med infrasellar vekst inn i nasopharynx eller hovedbihulen. Sadelanalogien brukes ofte for å avklare vekstretningen. Hvis utdanningen vokser i flere retninger, får den en kombinert klassifisering.
Symptomer
Et hypofysemikroadenom er en neoplasma som vokser sakte og ikke er i stand til å vise symptomer på lenge. Ved et mikroadenom oppstår vanligvis ikke smertefulle symptomer, siden det ikke har sterk innvirkning på tilstøtende vev med diameteren. En svulst med suprasellær spredning vokser utenfor hulrommet - "salen" til adenohypofysen, og endosellar - inne.
Til tross for deres godartede natur er større adenomer farlige og forårsaker komplikasjoner, for eksempel:
- Gigantisme, ukontrollert kroppsvekst - forvrengning av bitt, ansiktsforhold, unormal vekst av hender og føtter, asymmetrisk vekst av venstre halvdel og høyre halvdel.
- Visjonsproblemer - krusende og svie i øynene, tap av klarhet, rennende øyne, begrensning av synsfeltet til blindhet.
- Forstyrrelse av menstruasjon og reproduksjonssyklus.
- Følelse av uvel generelt - svakhet, høy feber, muskelsmerter, hyppig forkjølelse, søvnløshet.
- Nevrologiske symptomer - hukommelse, svimmelhet og hodepine.
- Pustevansker.
- Cystisk degenerasjon.
- Avvik fra hCG (humant koriongonadotropin) fra normen.
- Apopleksi - blødning i adenom.
- Fordøyelses- og metabolske forstyrrelser, diabetes mellitus, fedme.
- Psykiske avvik.
Listen er ikke uttømmende på grunn av hypofyseadenomer.
Konsekvensene av en svulst er spesielt sannsynlig hos forventede mødre. Graviditet i kombinasjon med hypofyseadenom truer med at svulsten lett kan utvikle seg til en onkologisk sykdom. Derfor bør utdanning diagnostiseres før du blir gravid, spesielt når du bruker IVF (in vitro fertilization). I tillegg manifesterer seg neoplasma ofte med hyperprolaktinemi..
Svulsten utvikler seg i flere trinn, hver preget av sine egne mekanismer. Konsekvensene av makroadenomer er ekstremt alvorlige. Det er viktig å diagnostisere svulsten på forhånd.
Diagnostikk
Forebyggende tiltak redder ikke fra mikroadenom. Det regnes som en sykdom, hvis forekomst er nesten umulig å forhindre, og det oppstår ofte ved et uhell. Symptomer blir ikke lagt merke til i flere år eller tiår.
Vanligvis viser et mikroadenom i hjernen ikke tegn på kliniske manifestasjoner, spesielt komplikasjoner av endokrin natur - sykdommer i skjoldbruskkjertelen, kjertelene og binyrene - vises ikke. Det kan diagnostiseres ved hjelp av tomografiprosedyrer. Noen ganger er det inkludert i de medisinske undersøkelsesprogrammene, men typiske kliniske undersøkelser gjør det uten det, og svulsten oppdages ikke. Diagnostikk bør utføres i slike tilfeller:
- Genetisk disposisjon for slike svulster;
- Graviditetsplanlegging;
- Mistenkt adenom skapt av smertefulle tegn.
Diagnostikk begynner med anamnese gjennomgang og analyse av klager. Videre utføres detaljerte undersøkelser for å bekrefte tilstedeværelsen av en svulst. Vanligvis kan legen enkelt se formasjonen på en MR- eller CT-skanning. Men individuelle svulster er så små at de ikke kan identifiseres ved hjelp av metodene for moderne medisin. For å utdype diagnosen foreskrives ytterligere studier - nivået av hormoner, hCG, oftalmologisk undersøkelse.
Når et mikroadenom oppdages, overvåkes dannelsen med jevne mellomrom. Hvis svulsten gradvis øker og potensielt er farlig, skal den behandles. Hvis adenom er statisk, fortsetter oppfølgingen.
Bildebehandling av magnetisk resonans
Eksistensen av slike svulster ble kjent lenge før moderne diagnostiske metoder kom til. Senere begynte forsøk på å diagnostisere, men de tilgjengelige instrumentene taklet ikke oppgaven - ultralyden passerte ikke gjennom hodeskelene, og den "tradisjonelle" datatomografien ga ikke de nødvendige detaljene. Løsningen var MR - magnetisk resonansavbildning. Fremgangsmåten er egnet for å evaluere områder av hjernen og lar deg se posisjonen og størrelsen på svulsten. Bildet av en slik tomografi gir en kompetent diagnose.
CT skann
Hvis pasienten har kontraindikasjoner som forhindrer bruk av MR, utføres diagnosen ved hjelp av computertomografi med et stort antall detektorer, hvis synsfelt er tilstrekkelig til å stille en diagnose.
Terapi
Etter at et farlig adenom er oppdaget, utføres behandlingen - behandling, radiokirurgisk eller kirurgisk fjerning. Leger vurderer kompatibiliteten til den valgte fjerningsmetoden med en spesifikk situasjon og lager en behandlingsplan.
Som et forebyggende tiltak som glatter symptomene og forenkler fremtidig kirurgi, brukes medisinering. Mikroadenomer egner seg vanligvis ikke til konservativ behandling - de kan ikke forsvinne alene, selv om behandlingen følges. For å bli kvitt dem, trenger du kirurgisk behandling..
Terapi: den behandlende legen foreskriver medisiner og injeksjoner som nivåerer hormonell bakgrunn. Dette hjelper med å kontrollere symptomene på sykdommen. Større og mer komplekse svulster må opereres.
Kirurgisk fjerning
I vanskelige tilfeller, når neoplasma viser tilstrekkelig størrelse og åpenbare kliniske manifestasjoner, er det nødvendig med en operasjon for å fjerne den. Det utføres på et sykehus under anestesi. I noen tilfeller, for eksempel i tilfelle av blødning i en svulst, skjer fjerning etter sykehusinnleggelse, men vanligvis utføres denne prosedyren etter en frivillig diagnose..
Tradisjonelt ble en slik operasjon utført ved å åpne hodeskallen, noe som førte til alvorlig rehabilitering og symptomer, noen ganger livslang. Moderne medisin bruker en nesemetode for å fjerne svulsten. Den består i bruk av endoskopisk utstyr som "kommer" til neoplasma gjennom nesepassasjen, noe som i stor grad letter operasjonen fra pasientens synspunkt, gjør den effektiv og trygg. Spesielle kameraer utfører fullstendig og presis kontroll over fjerningen, slik at man kan vurdere den nåværende tilstanden til de ikke-fjernede delene av formasjonen. Sidevisningsfunksjonen som finnes i moderne endoskoper, hjelper til med å "kutte" svulsten i optimal vinkel.
Etter endt operasjon utføres en gjenopprettingsperiode, hvor lengden avhenger av helsetilstanden og omfanget av den tidligere svulsten. Normalt overgår ikke pasientrehabilitering fem til syv dager..
Radiosurgical fjerning
Strålekirurgi for å fjerne svulsten har hjulpet mange pasienter som var kontraindisert for kirurgisk fjerning. Den kan også brukes som et forebyggende tiltak og i tillegg til hovedoperasjonen..
Metoden består i å bruke en kniv som skaper en stråle av stråling rettet direkte inn i mikroadenom og ødelegger det berørte vevet. For effektiv handling kreves en veldig høy knivstyringsnøyaktighet - ca. 0,5 mm. I intet tilfelle skal dosen overskrides - dette vil skade friske celler..
Dermed behandles hypofysemikroadenomer og makroadenomer, hvis størrelse er opptil 3 cm. Det er også nyttig for å fjerne gjenværende formasjoner etter operasjonen.
Forebygging etter behandling
Etter behandling av hypofysemikroadenom er prognosen vanligvis positiv, pasienten trenger bare å følge legens anbefalinger. Selvfølgelig er det en liten risiko for komplikasjoner, men de aller fleste pasienter blir vellykket behandlet med riktig diagnose og profesjonell behandling. Mikroadenomer forårsaker vanligvis ikke alvorlig skade på kroppen og har ikke en tendens til å komme tilbake.
I en situasjon med store adenomer er det sannsynlig at det er gjenværende symptomer som er konsekvensene av en tidligere svulst. De kan indikere et tilbakefall og bør konsulteres med en lege hvis de oppstår. Kompenserende behandling kan også være nødvendig.
Mikroadenom i hypofysen
Hypofysen er lokalisert i en depresjon i sphenoidbenet i hodeskallen som kalles den tyrkiske salen. Hypofysen er den viktigste sentrale endokrine kjertelen som produserer en rekke hormoner som regulerer funksjonen til de perifere endokrine kjertlene. I tillegg stimulerer hypofysen kroppens vekst og dannelsen av morsmelk. I hypofysen skilles det fra to lober - den fremre (adenohypofyse) og den bakre (neurohypophysis). Cellene i adenohypofysen produserer skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (stimulerer skjoldbruskkjertelen), adrenokortikotropisk hormon (stimulerer binyrene), gonadotropiske hormoner (påvirker kjønnkjertlene hos menn og kvinner), samt prolaktin (stimulerer amming) og somatotropisk hormon (stimulerer vekst). Nevrohypofysen akkumuleres og utskilles i blodet vasopressin (reduserer urinvolumet) og oksytocin (øker tonen i livmorens muskelfibre). Sykdommer i hypofysen kan manifestere seg ved en reduksjon eller økning i hormonell aktivitet, og utseendet på svulster er også mulig. Hypofysetumorer kan produsere hormoner eller være inaktive for den saks skyld.
Hypotalamus-hypofyse neoplasmer
De viktigste svulstene i området av sella turcica er makro- og mikroadenomer i hypofysen, craniopharyngiomas, meningiomas. Hypofyse adenomer utgjør omtrent 15% av alle intrakranielle svulster. Vanskeligheter med diagnosen er mulig på grunn av hypofysenes liten størrelse. Hormonelt inaktive formasjoner av hypofysen manifesterer seg ofte sent når symptomer på kompresjon av det omkringliggende vevet dukker opp. Adenomer er klassifisert etter hormonell aktivitet og størrelse. Når det gjelder sekretorisk aktivitet, dominerer prolaktinomer, somatotropinomer og kortikotropinomer. Noen ganger er hormonell aktivitet blandet. En fjerdedel av alle adenomer produserer ikke hormoner. Basert på størrelse og invasive egenskaper, er hypofysetumorer delt inn i 2 trinn: mikroadenomer, makroadenomer. Mikroadenomer er mindre enn 10 mm i diameter, endrer ikke strukturen til sella turcica og forårsaker ikke symptomer på kompresjon av det omkringliggende vevet. Større svulster kalles makroadenomer..
Symptomer på hypofysen mikroadenom
En hypofysemikroadenom er ofte et tilfeldig funn. Dette skyldes den høye forekomsten av bildediagnostiske teknikker, inkludert datatomografi og magnetisk resonansbilder av hjernen. Ofte foreskrives en slik studie av en nevrolog. Og noen ganger bestemmer pasienten seg uavhengig av å gjennomgå en tomografi av hjernen av en eller annen grunn. Røntgen av hodeskallen er ikke informativ i forhold til hypofysemikroadenomer.
Symptomene på hypofysemikroadenom avhenger bare av dets hormonelle aktivitet. Mikroadenom klemmer ikke omkringliggende vev, så synsfeltforstyrrelser og hodepine oppstår vanligvis ikke. Som nevnt tidligere har 25% av alle hypofysesvulstene ingen hormonell aktivitet. Mikroadenomer er enda oftere ikke-utskiller. I dette tilfellet forårsaker neoplasma ingen klager og er ikke en grunn til å søke medisinsk hjelp..
Hormonalt aktive mikroadenomer er oftest prolaktinomer. Disse svulstene er vanlige blant kvinner. Prolaktin undertrykker eggløsning, stimulerer amming og fremmer vektøkning. Vanligvis går kvinner til legen med klager over uregelmessigheter i menstruasjonen og infertilitet. Mindre vanlig, med et veldig høyt nivå av prolaktin, er utslipp fra brystkjertlene (spontan eller med trykk) mulig. Hvis prolaktinom forekommer hos en mann, er impotens og utslipp fra brystkjertlene mulig. Et overskudd av prolaktin i blodet manifesteres av en økning i kroppsvekt under den vanlige daglige rutinen, ernæring.
Veksthormoner produserer veksthormon. Slike mikroadenomer manifesterer seg annerledes hos voksne og barn. Hos barn manifesteres somatotropinomer primært av en overdreven økning i kroppslengde. Hos voksne er beinens vekstsoner stengt, så det er umulig å øke kroppslengden. Overflødig veksthormon forårsaker akromegali. Klinisk manifesteres sykdommen av en økning i hender og føtter, tykkelsen på fingrene, veksten av pannekammene og grovheten i ansiktsegenskapene. Stemmen blir lavere. Akromegali forårsaker sekundær diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, øker risikoen for onkopatologi.
Kortikotropinomer produserer adrenokortikotrop hormon. Dette hormonet stimulerer produksjonen av kortisol i binyrene. Pasienter utvikler Itsenko-Cushings sykdom. Først av alt endres pasientens utseende. Lemmene blir tynnere på grunn av muskelatrofi og omfordeling av fettvev, overflødig subkutant fett avsettes hovedsakelig i underlivet. Lyse strekkmerker mer enn 1 cm i tykkelse (striae) vises på huden på den fremre bukveggen. Ansiktet blir måneformet, det er alltid en rødme i kinnene. Pasienter utvikler sekundær diabetes mellitus og arteriell hypertensjon. Endringer i mentale reaksjoner og atferd er vanlige.
Årsaker til hypofysemikroadenom
Flere faktorer kan være årsaken til hypofysemikroadenom. Dannelsen av svulster i dette området er basert på en genetisk disposisjon, kvinnelig kjønn og funksjonell overbelastning av hypofysen er også viktig. Slike overbelastninger inkluderer graviditet, fødsel, abort, amming, hormonell prevensjon. I tillegg til disse faktorene kan årsaken til hypofysemikroadenom være en smittsom prosess i sentralnervesystemet, kraniocerebralt traumer.
Behandling av hypofysemikroadenom
Behandling av hypofysemikroadenom avhenger av dets hormonelle aktivitet. Hvis utdannelsen ikke frigjør hormoner, bør den eneste taktikken i forhold til den være observasjon.
Prolactinomas er vellykket behandlet konservativt. Endokrinologen foreskriver kabergolin eller bromokreptin i lang tid under tilsyn av månedlige hormonelle studier og regelmessig bildebehandling av magnetisk resonans. Prolaktinomer reduseres ofte i størrelse og mister hormonell aktivitet innen 2 år. Hvis det ikke er noen effekt av konservativ terapi, blir pasienten sendt til operasjon. Strålebehandling brukes sjelden.
Kirurgisk behandling er viktig for kortikotropin og veksthormon. Strålebehandling for disse svulstene utføres noen ganger. Det finnes medisiner for å undertrykke aktiviteten til disse hypofysemikroadenomene. Somatotropinomer reduseres i størrelse og mister aktivitet når kunstige analoger av somatostatin (Lanreotide og Octreotide) brukes. Kortikotropinomer reagerer på behandlingsforløpet med kloditan (en hemmer av biosyntese av hormoner i binyrebarken) i kombinasjon med utnevnelsen av reserpin, parlodel, difenin, peritol. Oftest brukes medisiner for å forberede seg på radikal behandling og i den postoperative perioden. I tilfelle det er umulig med kirurgisk behandling og strålebehandling, brukes kun konservativ behandling.
Mikroadenom i hypofysen i hjernen: hva er det, årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Hypofysen er hovedorganet i det endokrine systemet, hvis hormoner styrer aktiviteten til alle perifere kjertler. Den ligger ved bunnen av hodeskallen og består av adenohypofysen og nevrohypofysen..
Adenohypofysen produserer tyrotrope, kortikotrope, gonadotrope, somatotrope, melanotrope hormoner og prolaktin. Nevrohypofysen er ansvarlig for distribusjonen av vasopressin og oksytocin.
- Mikroadenom i hypofysen. Hva det er?
- Årsaker og provoserende faktorer
- Symptomer på hypofysemikroadenom etter type
- Konsekvenser av hypofysemikroadenom
- Diagnostikk
- Behandling av mikroadenom
- Medikamentell terapi
- Kirurgi
- Radiokirurgiske behandlinger
- Gjenopprettingsprognose
- Forebygging
- Relatert video
Mikroadenom i hypofysen. Hva det er?
Mikroadenom i hypofysen i hjernen er en godartet svulst i kjertelvev, hvis størrelse ikke overstiger 10 millimeter.
Svulster i hypofysen er klassifisert som hormonelt inaktive (produserer ikke hormoner) og hormonelt aktive. Blant de sistnevnte, avhenger av hormonet som produseres, følgende typer:
- prolaktinom (prolaktin);
- kortikotropinom (adrenokortikotropin);
- somatotropinom (somatotrop hormon);
- tyrotropinom (tyrotropin);
- blandede mikroadenomer (produserer flere hormoner).
Årsaker og provoserende faktorer
Årsakene til at hypofysemikroadenomer utvikler seg er fortsatt uklare, men det kan identifiseres noen provoserende faktorer som øker sannsynligheten for patologi. De kan grovt deles inn i eksterne faktorer og interne.
Eksterne faktorer:
- traumer i hodeskallen eller hjernen;
- smittsom hjerneskade;
- brudd under embryogenese på grunn av effekten på medisinske, giftige stoffer, ioniserende stråling på fosteret; de er viktige i medfødte mikroadenomer;
- langvarig bruk av kombinerte orale prevensjonsmidler av en kvinne i mange menstruasjonssykluser reduserer produksjonen av ovariehormoner, som svar på dette, produserer hypofysen mer luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner, mikroadenom i det tilsvarende området av hypofysen kan forekomme;
- hos kvinner øker sannsynligheten for å utvikle en svulst med mange graviditeter, aborter
Interne faktorer:
- nedsatt skjoldbruskfunksjon på grunn av langvarige sykdommer;
- forstyrrelse av binyrene;
- redusert produksjon av hormoner i reproduksjonssystemet;
- med multippel adenomatosesyndrom, som er en arvelig sykdom, observeres svulster i andre kjertler, sannsynligheten for å utvikle hypofysemikroadenom er høyere
Hypofysen reagerer på utilstrekkelig produksjon av hormoner ved å øke arbeidet - det er nødvendig å normalisere den hormonelle bakgrunnen.
Symptomer på hypofysemikroadenom etter type
Manifestasjonene av hypofysemikroadenom er delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk.
Uspesifikke symptomer er forårsaket av kompresjon av det omkringliggende vevet, de kan observeres med hvilken som helst type svulst i sentralnervesystemet. Blant dem:
- hodepine, som er permanent, kan være både bilateral og ensidig;
- synshemming: diplopi, endring i fargeoppfatning, strabismus - disse symptomene er forårsaket av klemming av synsnerven;
- svimmelhet.
Spesifikke manifestasjoner avhenger av hvilken del av hypofysen som har gjennomgått en forandring, hvor hormonene er svekket.
Prolaktinom
Denne typen hypofysemikroadenom forekommer hos kvinner omtrent 10 ganger oftere enn hos menn. Symptomene på prolaktinom er forårsaket av effekten av hormonet prolaktin. Denne typen neoplasma markerer langsom vekst og en godartet karakter av kurset..
På grunn av det faktum at symptomer hos kvinner dukker opp tidligere, er det mulig å diagnostisere prolaktinom i de første stadiene av utviklingen. Hos menn er manifestasjonene ikke spesifikke, og sykdommen oppdages senere..
Symptomer hos kvinner:
- forstyrrelse av menstruasjonssyklusen: økt prolaktin forstyrrer syntesen av luteiniserende (LH) og follikkelstimulerende (FSH) hormoner, eggløsning er hemmet; menstruasjonssyklusen forlenger opptil 3 måneder; det er amenoré - fravær av menstruasjon; varigheten av menstruasjonsblødningen avtar - det kan være 2 dager eller mindre; sparsom menstruasjonsflyt, vekslende med blødning;
- dysfunksjon i eggstokkene opp til fravær av eggløsning kan forårsake infertilitet;
- galaktoré - en melkeaktig væske frigjøres fra brystvortene;
- lave østrogennivåer forårsaker redusert libido;
- brudd på mineralsk metabolisme: bein mister kalsium, blir skjøre, som et resultat - hyppige brudd, karies;
- prolaktin påvirker binyrenes arbeid, androgener produseres, dette provoserer mannlig hårvekst (over overleppen, på ryggen, på magen) og provoserer utseendet til kviser (kviser);
- hvis mikroadenom i hypofysen i hjernen utvikler seg i barndommen, har pasienten en underutvikling av organene i reproduksjonssystemene;
- psyko-emosjonelle forstyrrelser er også forårsaket av høyt innhold av prolaktin i blodet: det er en svekkelse av oppmerksomhet og hukommelse, rask utmattelse, konstant utmattelse, søvnforstyrrelser og søvnløshet;
- under påvirkning av prolaktin, endrer fettmetabolismen, karbohydrater blir aktivt bearbeidet til fett, dette fører til fedme
Symptomer hos menn vises når svulsten allerede har nådd en stor størrelse - et økt nivå av prolaktin undertrykker dannelsen av testosteron.
- Med prolaktinom er det mangel på stoffer, uten hvilke modningen av sædceller forstyrres, infertilitet dannes;
- impotens eller nedsatt libido på grunn av lave testosteronnivåer;
- et økt nivå av prolaktin hos kvinner forårsaker endringer i de kvinnelige brystkjertlene - gynekomasti;
- psyko-emosjonelle lidelser er lik manifestasjonen hos kvinner: emosjonell ustabilitet, nedsatt hukommelse, oppmerksomhet;
- hvis sykdommen begynte før puberteten, er det et brudd på utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper: sparsomt ansiktshår, kvinnelig fedme - avsetning av subkutant fett i lårene, smale skuldre, en reduksjon i størrelsen på testiklene.
Somatotropinom
Veksthormon utskiller veksthormon. Hvis sykdommen oppstår hos en voksen, utvikles akromegali, som påvirker nesten alle organer og systemer:
- indre organer øker i størrelse: leveren og bukspyttkjertelen påvirkes oftest (se bildet ovenfor);
- ansiktet endres: øyenbrynene, nesen, ørene, underkjeven øker;
- føtter og hender øker;
- diabetes mellitus utvikler seg med et langt sykdomsforløp, dette skyldes at veksthormon hemmer produksjonen av insulin;
- arteriell hypertensjon;
- kalsiummetabolismen er forstyrret, urolithiasis kan forekomme;
- hyperplasi av bein og bindevev provoserer utviklingen av deformerende slitasjegikt.
I barndommen kan veksthormon forårsake gigantisme. Ekstremt høy vekst, nummenhet i bena og armene, alvorlig hodepine.
Kortikotropinom
Adrenokortikotropisk hormon, som utskilles av kortikotropinom, kontrollerer aktiviteten til binyrene. Dens overskudd provoserer utviklingen av Itsenko-Cushings sykdom. Denne tilstanden har følgende symptomer:
- karakteristisk fedme: subkutant fett avsettes hovedsakelig i ansiktet, skuldrene, magen, brystet, ryggen, mens lemmer forblir tynne;
- striae av mørkerød farge på magen, brystet;
- glukokortikoider påvirker metabolismen av mineraler, under deres innflytelse forlater kalsium bein: osteoporose og urolithiasis utvikler seg;
- overdreven hårvekst;
- arteriell hypertensjon utvikler seg på grunn av effekten på det kardiovaskulære systemet;
- diabetes mellitus utvikler seg på grunn av en reduksjon i glukosetoleranse;
- brudd på eggløsning hos kvinner og redusert libido hos menn;
- svekkelse av immuniteten, som kommer til uttrykk ved hyppig smittsom og forkjølelse
- depresjon, atferd og søvnforstyrrelser
Tyrotropinom
Denne typen mikroadenom i hypofysen i hjernen produserer skjoldbruskstimulerende hormon, som regulerer skjoldbruskkjertelen. Som et resultat utvikler tyrotoksikose. De viktigste forstyrrelsene i tyrotropinom er forbundet med endringer i basal metabolisme:
- vekttap på bakgrunn av normal eller til og med økt appetitt;
- økt svette, dårlig varmetoleranse;
- forhøyet blodsukker (hyperglykemi) - skjoldbruskhormoner har en kontrainsulær effekt;
- under konstant påvirkning av skjoldbruskstimulerende hormon, oppstår en økning i skjoldbruskkjertelen;
- reduksjon i hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, arteriell hypertensjon;
- følelsesmessig ustabilitet (essensiell skjelving), skjelving i hele kroppen;
- pasientenes øyne er alltid blanke, stikker frem i bane, iris berører det nedre øyelokket;
- menstruasjonsforstyrrelse hos kvinner, impotens og gynekomasti hos menn
Konsekvenser av hypofysemikroadenom
En hormonelt aktiv svulst er i stand til å forstyrre mineralmetabolismen - mineraler vaskes ut av beinene, osteoporose utvikler seg, hormoner forstyrrer arbeidet med det endokrine, kardiovaskulære, respiratoriske, reproduktive systemet.
I 98% av tilfellene med hypofysemikroadenom er graviditet ekskludert - infertilitet observeres.
Hvis unnfangelse har oppstått, er det høy risiko for spontan avbrudd. Derfor foreskrives en kvinne umiddelbart etter å ha fastslått graviditet, medisiner som undertrykker produksjonen av prolaktin.
Diagnostikk
Hvis det oppdages karakteristiske symptomer på økt aktivitet av perifere kjertler, foreskriver legen en rekke studier som kan bekrefte eller nekte forekomsten av sykdommen.
- MR (Magnetic Resonance Imaging) og CT (Computed Tomography). Mikroadenom har ikke radiologiske tegn, derfor tyder de på mer nøyaktige forskningsmetoder: CT og MR - de tillater visualisering av formasjoner med en diameter på mindre enn 5 millimeter.
- En blodprøve for å bestemme nivået av hormoner er veldig informativ; den kan vise tilstedeværelsen av en sykdom i begynnelsen av utviklingen. Men på grunn av det faktum at det fortsatt ikke er noen kliniske manifestasjoner, er denne typen studier på et tidlig stadium som regel ikke foreskrevet.
- Oftalmologisk undersøkelse avslører synshemming forårsaket av hypofysemikroadenom.
Behandling av mikroadenom
Med tanke på konsekvensene av hormonell ubalanse, bør behandling av hypofysesvulster begynne umiddelbart etter at diagnosen er bekreftet. Det er vanligvis basert på tre metoder:
- medikamentell behandling - bruk av medikamenter som normaliserer hormonnivået
- kirurgiske prosedyrer;
- radiokirurgiske behandlinger
Valg av strategi utføres individuelt i hvert tilfelle. Hvis mikroadenom ikke manifesterer seg på noen måte (det er hormonelt inaktivt og øker ikke i størrelse), er det ikke nødvendig med inngrep. Men observasjon er nødvendig: pasienten må besøke en endokrinolog en gang i måneden og gjennomgå en MR-undersøkelse hver sjette måned..
Hovedterapien er nødvendig når mikroadenom øker i størrelse, eller produserer en overflødig mengde hormoner.
Medikamentell terapi
Valget av medikamenter påvirkes av typen hormoner som frigjøres. For å vurdere effektiviteten av medisinen er det nødvendig å gjennomføre magnetisk resonansavbildning og blodprøver for å bestemme konsentrasjonen av hormoner.
Dopaminagonistmedisiner brukes til å undertrykke prolaktinom. Målet deres er å normalisere hypofysens arbeid og nivået av prolaktin. Disse inkluderer:
- Bromokriptin;
- Abergin;
- Norprolak.
Medisinsk behandling av somatotropinom anbefales hvis symptomene er moderate og nivået av somatotropin i blodet er stabilt. Følgende medisiner brukes:
- Bromokriptin (parlodel);
- Norprolak;
- Oktreotid;
- Sandostatin LAR.
Behandling av tyrotropinom utføres konservativt hvis ikke hormonvekst observeres og det ikke er noen kompresjon av tilstøtende hjernestrukturer. Somatostatinanaloger har vist seg godt.
Hvis mikroadenom er hormonelt aktiv, er medisinering bare foreskrevet som et supplement til kirurgi.
Kortikotropinom er ikke mottakelig for medikamentell behandling, bare en legemiddeleffekt på binyrebarken er mulig for å redusere produksjonen av hormoner. Legemidlene til gruppen av hemmere av biosyntese av binyrebarkhormoner brukes:
- Chloditan;
- Aminoglutethimide.
Men bare kirurgisk behandling kan bli kvitt kortikropinom..
Som regel unngår bruk av medikamentell behandling kirurgi for noen typer mikroadenomer i hypofysen i hjernen. Men i noen tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig:
- ineffektivitet av medikamentell terapi;
- intoleranse mot reseptbelagte medisiner;
- en økning i prolaktinom hos en gravid kvinne;
- blødninger som forårsaker svulstenekrose
Kirurgi
På grunn av sin minimale invasivitet (operasjonen utføres endoskopisk, mikroadenom fjernes gjennom nesen), er det mulig å unngå alvorlige komplikasjoner og redusere perioden etter operasjon til 3 dager.
Radiokirurgiske behandlinger
Denne metoden brukes for mikroadenomer med lavt aktivitetsnivå, om nødvendig kan den kombineres med bruk av medisiner. Det brukes en radiokirurgisk kniv - dette er en stråle av stråler som virker på tumorvevet. Etter slik manipulasjon avtar mikroadenom over tid, uten å medføre ubehag for pasienten..
Gjenopprettingsprognose
Med mikroadenomer er prognosen god, neoplasma er lettere å behandle enn store svulster.
Hvis et mikroadenom ikke er følsomt for konservativ terapi og en operasjon er foreskrevet, er det ikke behov for å skremme, fordi muligheten for komplikasjoner under en så minimalt invasiv intervensjon er mye lavere enn med risikoen for progresjon av svulsten i fravær av behandling.
Hvis adenom er hormonelt inaktivt og ikke har noen symptomer, er hovedoppgaven å regelmessig overvåke tilstanden..
Forebygging
For øyeblikket er det ingen spesifikke tiltak for å unngå utvikling av hypofysemikroadenom. Imidlertid er det et sett med tiltak som observerer som du kan redusere risikoen for patologi betydelig:
- hvis det er hormonelle forandringer, må de korrigeres;
- hvis du har symptomer, kontakt lege umiddelbart;
- rettidig behandling av smittsomme sykdommer i hjernen, observer tiltak for å forebygge dem;
- hvis det er en etablert diagnose, må du følge alle legens anbefalinger
Det er bevist at med tidlig påvisning og behandling av sykdommen i begynnelsen av utviklingen, kan mikroadenom forsvinne av seg selv..
Hva er faren for hypofysemikroadenom? Typer mikroadenom, tegn og konsekvenser
Et hypofysemikroadenom (ICD-10-kode - D35-2) er en masse på hypofysen, som er godartet og stort sett liten i størrelse. Vanligvis overstiger de ikke 1 centimeter. Eksperter kaller også denne prosessen hyperplasi av hypofysen. Hypofysen mikroadenom er en intrasellar type adenom. Endosellar mikroadenom i hypofysen - når svulsten går utover hypofysen og klemmer de nærliggende områdene. Den cystiske formen av mikroadenom kan transformere seg til en ondartet form.
Før du finner ut hva et "hypofysemikroadenom" er og hvorfor det er farlig, bør du vurdere hypofysens rolle i menneskekroppen.
- Hypofysen
- Typer mikroadenomer og deres tegn
- Diagnostikk
- Behandling
- Relaterte videoer:
- Leseranmeldelser
Hypofysen
Hypofysen, til tross for den lille størrelsen, spiller en stor rolle i riktig funksjon av et så komplekst system - menneskekroppen. Hypofysen ligger i hjernen, i den såkalte fossa - den tyrkiske salen. Denne anatomiske funksjonen hjelper til med å beskytte hypofysevævet mot ekstern skade. Hovedfunksjonen til epididymis er utskillelsen av hormoner som regulerer funksjonen til noen organer i det endokrine systemet. Hormonet produseres av cellene i adenohypofysen (forreste del) og nevrohypofysen (bakre del).
Ledende klinikker i Israel
Mange funksjoner i hormonene som produseres av hypofysen er ikke helt forstått. Hypofysen, og generelt, hele det endokrine systemet, er så unikt og komplekst at det fremdeles reiser mange spørsmål fra spesialister. Men likevel er noen av hormonene som produseres av hypofysen, i større eller mindre grad kjent for oss. Tenk på dem:
- Skjoldbruskstimulerende hormon - regulerer skjoldbruskkjertelen;
- Adrenokortikotropisk - er ansvarlig for den endokrine funksjonen av binyrene;
- Follikkelstimulerende hormon - et hormon som er ansvarlig for modning av follikler hos kvinner, og derfor evnen til å føde barn;
- Luteiniserende hormon - sørger for at både mannlige og kvinnelige reproduksjonskjertler fungerer. Produksjonen av det kvinnelige hormonet progesteron og det mannlige hormonet testosteron er også avhengig av luteiniserende hormon;
- Veksthormon - også kalt veksthormon;
- Prolaktin er hovedfunksjonen som er produksjonen av morsmelk. Men i tillegg til dette har dette hormonet en rekke andre funksjoner, for eksempel dannelse av sekundære kjønnsorganer, undertrykkelse av eggløsning under amming, osv.;
- Oksytocin er et hormon som er ansvarlig for å stimulere livmorens muskler under fødselen.
Denne listen over funksjonene til hypofysen er ufullstendig, men en ting er tydelig - hypofysens rolle er stor, og ethvert avvik i arbeidet fører til dårlige konsekvenser for menneskers helse..
En av disse avvikene er en sykdom som hypofysemikroadenom.
Typer mikroadenomer og deres tegn
Et mikroadenom, til tross for dets lille størrelse og godartede kvalitet, også referert til som en hypofysemikrotumor, er i stand til å undertrykke eller omvendt stimulere en større produksjon av hypofysehormoner. Disse to tilstandene i medisin kalles hormon-aktivt og hormon-inaktivt mikroadenom..
Hormonaktive mikroadenomer er i stand til å produsere flere typer hormoner. De vanligste blant dem er prolaktinomer (30%), somatotropinomer (18%) og kortikotropinomer (10%).
Det er ingen åpenbare tegn som indikerer sykdommen før svulsten går utover hypofysen og får en annen type adenom. Indirekte tegn på sykdommen, på grunn av likheten med symptomene på andre sykdommer, var ikke alltid grunnlaget for denne diagnosen. På grunn av det fysiologiske trekk ved hypofysemikroadenom var tidlig diagnose umulig i mange år. Årsaken til dette er at røntgenundersøkelse var den viktigste diagnostiske metoden. Men røntgenbildene viste ikke sykdommen. Først når svulsten fikk en betydelig størrelse og forårsaket hypofysens asymmetri, kunne den oppdages. Sen deteksjon av svulsten, da den allerede var forvandlet til et makroadenom, kompliserte behandlingen av sykdommen betydelig..
Veksten av en svulst utenfor stedet for hypofysen, spesielt dens vertikale vekst, kan skade hypothalamusstrukturen. Takket være nye diagnostiske teknologier som MR, har tidlig diagnose av mikroadenom blitt mulig. En person som føler visse abnormiteter i kroppen, kan konsultere en lege, og som oftest leder en spesialist ham til en MR. Rettidig diagnose lar deg forhindre videre utvikling av sykdommen og komplikasjoner som har oppstått, ofte på en konservativ måte.
Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av typen mikroadenom. I 25% av tilfellene er neoplasma hormonelt inaktiv. Med denne typen sykdomssymptomer er det praktisk talt ingen. Når det gjelder en hormonelt aktiv art, kan noen atypiske strukturelle endringer i kroppen observeres. Tenk på dem:
- Prolaktinom. Oftest funnet hos kvinner. Prolactin er et hormon som stimulerer morsmelkproduksjon og undertrykker eggløsning. Symptomer hos kvinner er slik at væske kan skilles ut fra brystkjertlene med et høyt nivå av det. Dette er et alarmerende faktum som krever øyeblikkelig henvisning til en spesialist. Endringer i prolaktinnivået fører også til uregelmessigheter i menstruasjonen og som følge av infertilitet. Hvis det oppdages et høyt nivå av prolaktin under graviditet, bør pasienten hele tiden være under tilsyn av en lege. Amming etter fødsel er i de fleste tilfeller kontraindisert. På grunn av behovet for medisiner kan amming være skadelig for babyen. En kvinne bør også gjøres oppmerksom på en urimelig økning i kroppsvekt. Hos menn forårsaker høye prolaktinnivåer impotens.
- Somatotropinomer. Produser veksthormon i overkant, noe som resulterer i akromegali. På grunn av fysiologiske egenskaper, hos barn og voksne, er symptomene forskjellige. Hos barn og ungdommer, til vekstsonen er stengt, manifesterer sykdommen seg i vekst i kroppslengde. En voksen lider av forstørrede hender og føtter, fingrene tykner, ansiktsegenskapene blir grove og oppblåste. Dette skyldes at vekstsonene allerede er stengt, derfor gjennomgår myke vev endringer. Akromegali truer også sekundær diabetes mellitus, arteriell hypertensjon. Vekstene som dannes på beinene, kan senere forvandles til ondartede svulster. I tillegg til muskel- og beinendringer, forekommer også patologiske endringer i indre organer. Pasienten lider av sykdommer i luftveiene, kjønnsorganene, mage-tarmkanalen.
- Kortikotropinomer. Det forårsaker Itsenko-Cushings sykdom, som utløses av overdreven produksjon av binyrebarkhormon produsert av binyrene. Pasienten lider av muskelatrofi. Dette fører til svakhet i lemmer, de blir tynne. Kroppsfett er ujevnt fordelt og lagres hovedsakelig i underlivet. Huden er ikke klar for en så rask spenning, som fører til strekkmerker som er mer enn 1 cm tykke. Pasientens ansikt blir måneformet, kinnene blir røde. Arteriell hypertensjon forekommer ofte, og som et resultat diabetes mellitus. Mentale avvik er mulig.
- Gonadotropinomer påvirker reproduksjonsfunksjonen til begge kjønn. Fører ofte til infertilitet hos kvinner på grunn av avslutning av menstruasjonssyklusen, hos menn - på grunn av en reduksjon i antall sædceller og deres kvalitet, samt en reduksjon i størrelsen på testiklene..
- Tyrotropinom. Skjoldbruskkjertelen utskiller intensivt skjoldbruskstimulerende hormon. Dette fører til nodulær struma, tyrotoksikose, som er årsaken til raskt vekttap, takykardi og andre lidelser i hjertet. Generelt forstyrres den endokrine-metabolske prosessen.
Hormonaktive mikroadenomer i dag, med rettidig påvisning, er vellykket behandlet. Men hvis behandlingen blir neglisjert, kan svulsten aktivt vokse og forvandle seg til en kreftsvulst, føre til irreversible prosesser i kroppen, for eksempel synstap.
Diagnostikk
I nærvær av symptomer som indikerer hypofysemikroadenom, foreskriver legene en ekstra undersøkelse som tilbakeviser eller bekrefter diagnosen. Når diagnosen bekreftes, er det nødvendig å bestemme typen og graden av utvikling av neoplasma ved hjelp av følgende typer diagnostikk:
- Analyser som bestemmer pasientens hormonelle tilstand;
- Magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT). Den mest effektive diagnostiske metoden, som gir et komplett bilde av sykdommen og eventuelle endringer i hypofysen, dens struktur. Den diffus heterogene strukturen i hypofysen indikerer tilstedeværelsen av sykdommen.
- Radiografi. Ofte, med liten tumorstørrelse, er denne diagnostiske metoden ineffektiv. Hvis svulsten er stor, kan røntgen være informativ..