Hoved // Jod

Insulinhormon

Insulin (immunreaktivt insulin) er et polypeptidhormon som utskilles av betacellene i bukspyttkjertelen. Påvirker stoffskiftet i nesten alle kroppsvev. "Åpner" cellemembranene, på grunn av hvilken glukose fra blodet trenger inn i cellene.

Hva er insulin for??

Funksjonene til insulin kan oppsummeres som følger:

• gir transport av glukose i celler (assimilering og utnyttelse);
• ansvarlig for dannelsen av glykogen (reserve glukose) og akkumulering i levercellene og andre organer;
• stimulerer syntesen av proteiner og fett;
• øker permeabiliteten til cellevegger for aminosyrer.

Menneskekroppen trenger insulin døgnet rundt. En sunn bukspyttkjertel skiller ut hormonet dag og natt. Skille

• basal insulinsekresjon;
• stimulert sekresjon.

Basal sekresjon er produksjonen av insulin hele dagen, uavhengig av matinntak. Stimulert vises når blodsukkeret stiger (etter å ha spist).

Alle organene våre må leve og arbeide døgnet rundt. Og dette krever glukose. Men vi spiser ikke hele tiden. Hvor får kroppen glukose fra? Naturen tok seg av dette ved å la leveren lagre glukose i form av glykogen. Derfra kommer glukose inn i kroppen. Og den basale sekresjonen av insulin sørger for at den absorberes.

Med diabetes mellitus av den første typen vil det ikke være noen basal sekresjon. Derfor lagres glukose snarere enn absorberes. For å normalisere basalinsulin er langtidsvirkende insulin foreskrevet for type 1 diabetes. Ved type 2 diabetes mellitus, inkretiner og metforminer.

Den viktigste stimulansen for utskillelsen av hormonet insulin er en økning i glukosekonsentrasjonen. Etter et måltid stiger glukosenivået på få minutter. Bukspyttkjertelen reagerer på denne prosessen ved å avgi store mengder insulin. Dette er en stimulert sekresjon.

Det foregår i to faser:

• rask (maksimal insulinutgivelse i løpet av de første to til fem minuttene);
• langsom (liten men langvarig insulinsekresjon).

Ved type 2-diabetes kan bukspyttkjertelen ikke reagere raskt på en økning i glukose. Det vil si at den raske fasen er "uskarpt" eller helt fraværende. Umiddelbart etter å ha spist, øker blodsukkeret og insulin produseres ikke. Selvfølgelig vil bukspyttkjertelen gi riktig mengde insulin senere. Men høyt sukker vil ha tid til å skade. Dermed forårsaker mangel på insulin et gjennomgående høyt nivå av glukose i blodet, noe som forstyrrer funksjonen til mange organer og systemer..

Mennesker med type 1-diabetes tar kortvirkende insulin for å normalisere postprandial insulinproduksjon. I type 2 diabetes mellitus, kjertelstimulerende midler.

Hastigheten av insulin i blodet

Insulintesting er gjort for

• bestemme typen diabetes mellitus;
• forskrivning av medisiner;
• bestemme funksjonen til bukspyttkjertelen.

Normen for insulin i blod tatt på tom mage er 3-27 μU / ml.

Forhøyede insulinnivåer i blodet kan indikere

• svangerskap;
• fedme;
• type 2 diabetes mellitus;
• leverpatologier;
• akromegali (nevroendokrin sykdom assosiert med forstyrrelse av den fremre hypofysen);
• insulinom (svulster i den delen av bukspyttkjertelen som er ansvarlig for hormonproduksjon);
• muskeldystrofi;
• medfødt intoleranse mot fruktose og galaktose;
• Cushings syndrom;
• ukontrollert inntak av insulin eller orale hypoglykemiske midler.

Redusert insulinnivå i blodet kan observeres når

• langvarig fysisk aktivitet
• type 1 diabetes mellitus;
• hypopituitarism;
• insulinom.

Dermed er normalt insulin nøkkelen til en sunn funksjon av mange organer og kroppssystemer..

Hvordan fungerer hormonet insulin i kroppen, og hva er det til?

Insulin er et hormon som produseres av bukspyttkjertelen for å hjelpe kroppen til å metabolisere og bruke mat til energi i hele kroppen. Det er en viktig biologisk funksjon, og derfor kan et insulinproblem ha en betydelig innvirkning på alle systemene i kroppen..

Insulin er viktig for den generelle helsen

Insulin er så viktig for den generelle helsen og til og med å overleve at når det oppstår problemer med produksjon eller bruk av insulin, for eksempel i diabetes, er det ofte behov for ekstra insulin hele dagen..

Faktisk, når det gjelder type 1-diabetes, en autoimmun sykdom der insulin ikke produseres, er ytterligere insulin viktig. Supplerende insulin er ikke alltid nødvendig for å behandle type 2-diabetes, der insulinproduksjonen er under normal. Kroppen kan ikke bruke den effektivt, en tilstand som kalles insulinresistens..

Hvis en person har noen form for diabetes, kan det å studere hvordan et naturlig hormon fungerer i kroppen hjelpe dem å forstå hvorfor det å ta daglige insulinbilder eller bruke en insulinpumpe eller lapp kan være viktige aspekter av en behandlingsplan. Det er nødvendig å bli kjent med insulinets rolle i metabolismen og bruken av fett og proteiner i kostholdet.

Hvordan insulin lages

Insulin produseres av bukspyttkjertelen som ligger ved bøyningen av tolvfingertarmen (den første delen av tynntarmen) like bak magen. Bukspyttkjertelen fungerer både som en eksokrin kjertel og en endokrin kjertel.

Den eksokrine funksjonen i bukspyttkjertelen er hovedsakelig å hjelpe fordøyelsen. Som en endokrin kjertel skiller bukspyttkjertelen ut insulin så vel som et annet hormon som kalles glukagon..

Insulin produseres av spesielle betaceller i bukspyttkjertelen, som er gruppert i grupper som kalles holmer av Langerhans. I en sunn voksen bukspyttkjertel er det omtrent en million holmer, som okkuperer omtrent fem prosent av hele organet. (Cellene i bukspyttkjertelen som produserer glukagon kalles alfa-celler)

Hvordan insulin fungerer

Insulin påvirker metabolismen av karbohydrater, proteiner og fett i maten vi spiser. Kroppen bryter ned disse næringsstoffene i henholdsvis sukkermolekyler, aminosyremolekyler og lipidmolekyler. Kroppen kan også lagre og samle disse molekylene i mer komplekse former..

Les også:

Bygg Pravda.Ru inn i informasjonsstrømmen din hvis du vil motta operasjonelle kommentarer og nyheter:

Legg Pravda.Ru til kildene dine i Yandex.News eller News.Google

Vi vil også være glade for å se deg i samfunnene våre på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Hva er og hvem trenger Insulin Humalog?

Å ignorere symptomer, latskap og forsømmelse av behandlingen av type 2 diabetessykdom (T2DM) har ført til at til et ganske lite antall pasienter med insulinavhengig type 1-diabetes (T1DM) tilsettes et stort antall mennesker med alvorlig T2DM hvert år for å kontrollere sukkeret serum krever allerede injeksjoner av insulinhormon.

Videre anbefales diabetikere med mild til moderat T2DM å ta insulininjeksjoner under smittsomme sykdommer. Derfor vil informasjon om stoffet Insulin Humalog være nyttig for alle diabetikere, uavhengig av type diabetessykdom..

Behandlingen av glukose i cellene i menneskekroppen er umulig uten insulinhormon

Innenlandske og utenlandske farmakologiske selskaper produserer et ganske bredt utvalg av forskjellige insulinpreparater administrert subkutant. De har ikke bare forskjellige navn og priser, men har også forskjellig opprinnelsesart, kvalitet og handlingens varighet. Denne artikkelen vil fokusere på medisiner som Insulin Humalog, Insulin Humalog Mix (alternativ 50/50 og 75/25).

Forventede effekter av insulin Humalog

Medisinske insulinhormoner er klassifisert:

• av varigheten av deres handling - lang, middels, kort, ultrakort, langvarig og kombinert,
• av opprinnelsen til det aktive stoffet - svinekjøtt og dets halvsyntetiske derivater, genetisk konstruerte mennesker og dets modifiserte analoger.

Insulin Humalog er det patenterte navnet på det franske varemerket for legemidlet med den aktive ingrediensen Lizpro (Insulin lispro) - en gen-rekombinant analog av et hormonelt stoff produsert av beta-celler i den menneskelige bukspyttkjertelen. Den eneste forskjellen fra det naturlige humane insulinhormonet ligger i det omvendte arrangementet av prolin (nr. 28) og lysin (nr. 29) aminosyrerester i molekylene..

Denne forskjellen er forsettlig. Takket være henne kan Insulin Humalog og dets synonymer brukes både av pasienter med type 1-diabetes, som etterfyller mangelen på transporthormonet, og av pasienter med type 2-diabetes, hvis cellemembraner har utviklet insulinresistens (immunitet) mot sitt eget insulinhormon..

Insulin er et transporthormon som "åpner" cellemembranen for glukose

Monopreparasjoner med genetisk rekombinant Lispro tilhører ultrakortvirkende insulinhormoner. Den forventede tiden for et fall i plasmaglukosekonsentrasjonen er 10-20 minutter etter subkutan injeksjon. Maksimal eksponeringstopp vil bli observert innen 1 til 3 timer, og den totale varigheten av den hypoglykemiske effekten er 3-5 timer.

Merk. "Erfarne" insulinavhengige diabetikere vet, og "nybegynnere" bør huske at en injeksjon av et ultrakort hormon vil påvirke både en voksen og et barn - etter 10 minutter, hvis det injiseres under huden i underlivet, og etter 20 minutter, hvis injeksjonen er gitt laget i skulderen. Ikke desto mindre er varigheten av effektene veldig individuell, og kan endres over tid..

Hovedvirkningsmekanismen er regulering av karbohydrat-lipidmetabolisme og hjelp til cellers bruk av glukose, som skjer ved å fylle på den manglende mengden insulinhormon, uten hvilken denne viktigste energikilden (glukose) ikke kan komme gjennom cellemembranene inn i midten..

I tillegg til å absorbere glukose og senke konsentrasjonen i blodplasma, har Insulin Humalog følgende effekter:

• øker nivået av fettsyrer, glyserol og glykogen i cellene i skjelettmuskelfibre,
• øker produksjonen av proteinforbindelser,
• intensiverer bruken av aminosyrer,
• reduserer hastigheten på glykogenolyse og glukoneogenese.

På et notat. For øvrig, i sammenligning med det humant genetisk konstruerte løselige insulinhormonet, er graden av reduksjon av hyperglykemi etter spising mer uttalt i Insulin Lizpro.

Alle insulinpreparater brukes på bakgrunn av en diett og dens begrensning 1700-3000 kcal

Insulin Humalog-analoger

Det danske Insulin Aspart (Novo-Rapid) og det tyske Insulin Glulizin (Apidra) er analoger av det franske ultrakorte Insulin Lispro (Humalog). Alle ultrakort insuliner kan injiseres umiddelbart før eller umiddelbart etter et måltid..

Indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger og andre nyanser

Instruksjonen for stoffet Insulin Humalog inneholder følgende punkter:

• Indikasjoner - T1DM, T2DM, svangerskapsdiabetes, akutt subkutan insulinresistens, ukorrigert postprandial hyperglykemi, tilfeldig assosiert sykdom som kompliserer forløpet av diabetes, kirurgi for en diabetespasient.
• Kontraindikasjoner - hyperglykemiske forhold, økt individuell følsomhet.
• Bivirkninger - midlertidig insulinpresbyopi i linsen, insulinødem og typiske hypoglykemiske symptomer:
  1. hodepine,
  2. unaturlig blekhet i huden,
  3. svette, økt rikelig svetting,
  4. økt hjertefrekvens og hjertefrekvens,
  5. lemskjelv, muskelspasmer, myokloniske rykninger, parestesier og forskjellige typer parese,
  6. reduksjon i intellektuelle funksjoner,
  7. søvnforstyrrelser,
  8. angst.

En injeksjon av glukagon må være i det første førstehjelpsutstyret til en ambulanse for en diabetiker

• Overdosering - hypoglykemisk precoma og koma. Disse tilstandene lindres ved subkutan eller intramuskulær administrering av glukagon. Hvis det ikke er noe slikt medikament, eller som et resultat av dets bruk, ble den ønskede effekten ikke oppnådd, en nødinjeksjon av en ferdig glukoseoppløsning i en blodåre utføres.
• Advarsler Hos pasienter med problemer med nyrer og lever, under intens fysisk aktivitet, i fravær av karbohydrater i maten, så vel som i behandlingen av betablokkere, sulfonamider eller MAO-hemmere, når du tar alkoholholdige eller alkoholholdige medisiner, kan behovet for legemidlet undervurderes. En doseøkning kan være nødvendig under en smittsom sykdom, under følelsesmessig nød, i strid med dietten, under behandling med tiaziddiuretika, p-piller, trisyklo-antidepressiva og glukokortikosteroider.
• Dosering. Lizpro (Humalog) injiseres under huden 4 til 6 ganger om dagen. En enkelt dose, mengden og tiden for hver injeksjon er valgt av endokrinologen. En enkelt injeksjon med en dose over 40 IE er kun tillatt i spesielle tilfeller. Når du bytter til Lizpro monoterapi fra hurtigvirkende griseanaloger, kan dosejustering være nødvendig. Under levering og umiddelbart etter det anbefales at doseringen av stoffet reduseres betydelig. En ammende ung mor med diabetessykdom kan også trenge dose- og / eller diettjusteringer.
• Funksjoner ved lagring og bruk. Insulinpreparater skal oppbevares i den nederste hylle i kjøleskapet. Før introduksjonen blir dosen "varmet opp" ved å rulle den mellom håndflatene 10 til 20 ganger. Det bør også utvises forsiktighet for å sikre at injeksjonen ikke kommer inn i et blodkar..

Advarsel! Når et kaldt medikament injiseres, når alkohol kommer under huden, eller rett og slett på grunn av sin lokale anabole effekt, kan det oppstå en kosmetisk defekt (lipohypertrofi) som reduserer absorpsjonen av stoffet. Derfor må du hele tiden endre injeksjonsplasseringen under injeksjoner, og med punkteringer i ett område, for eksempel på magen, la det være en avstand på 1 cm mellom dem.

Forskjeller Humalog Mix 50 og Mix 25 fra den ultrakorte Humalog

Kombinerte preparater Humalog inneholder i tillegg 6 hjelpestoffer

Insulin Humalog Mix 50 og Insulin Humalog Mix 25 er representanter for den kombinerte gruppen av insulinpreparater. De er en blanding av en løsning av ultrakort Lizpro med protaminsuspensjon av Lizpro, som er et middelsvirkende hormon. Forholdet mellom disse stoffene i Mix 50 er 1 til 1, og i Mix 25 - 1 til 3.

Handlingshastigheten er den samme for alle Humalogs, men varigheten av toppen (maksimal konsentrasjon i blodserumet) er forskjellig, og på grunn av protamin Lizpro-komponenten oppnås forlengelsen av insulinprofilens virkning. Takket være dette vil det være nok med 3-2 injeksjoner per dag med MIX50 eller 2-1 injeksjoner av MIX25..

Funksjoner ved bruk av kombinerte medisiner Humalog

Patron og en av variantene av QuickPen-injektor

Diabetikere som injiserer de kombinerte typene Insulin Humalog, på grunn av at protamin Lizpro er i form av en suspensjon, og det er hjelpestoffer i preparatene, ikke bare bør preparatet varmes opp før injeksjon, men følgende forholdsregler bør overholdes nøye:

• Resuspend væsken ved å rotere patronen eller sprøytepennen 180 grader,
• antall svinger - 10-12 ganger,
• bevegelseshastighet og natur - jevn, omtrent 1 omdreining per sekund,
• Vær forsiktig med utseendet til skum, som vil reflekteres av en reduksjon i dosen,
• hvis du hører en lyd mens du gynger, ikke vær redd, og ikke for å riste for å riste stoffet hardere - hver patron eller hurtigpenn inneholder en liten ball som hjelper til med å blande alle komponentene i stoffet.

Viktig! Hvis det kombinerte tilberedningen ikke får en jevn hvit konsistens som melk etter risting, men det ser ut som flak, er det forbudt å bruke et slikt preparat..

Regler for bruk av QuickPen sprøytepenner

Hvis knappen trykkes tett mens du følger alle reglene for injeksjonsteknikken, bytter du ut sprøytepennen med en ny

Foreløpig er både ren, ultra-kort Insulin Humalog, og den kombinerte Humalog Mix-50 og Humalog Mix-25, tilgjengelig i praktiske gjenbrukbare sprøytepenner.

Når du bruker slike praktiske enheter, må følgende regler og forholdsregler overholdes:

• ikke del sprøytepennene dine med andre diabetikere,
• ta bare en ny Becton Dickinson & C-nål for hver neste injeksjon,
• ikke bruk en skadet penn, og ha alltid en ekstra enhet med deg, som vil være nyttig i tilfelle en "plutselig" oppdagelse av mangel på et stoff som er nødvendig for en injeksjon,
• synshemmede diabetikere til injeksjoner med en sprøytepenn trenger hjelp fra folk som kan se godt, som vet hvordan de skal bruke,
• ikke fjern den fargede etiketten fra injeksjonsknappen på pennen, den kan komme til nytte i en nødsituasjon og fortelle ambulanselegen hvilket legemiddel som var synderen av ditt hypoglykemiske precoma eller koma,
• de vanlige ritualene før hver injeksjon bør være å overvåke utløpsdatoen for legemidlet og kontrollere beredskapen til sprøytepennen for bruk (frigjøring av en liten mengde væske i en tynn strøm), og etter at prosedyren er avsluttet - overvåke den gjenværende totale dosen av legemidlet,
• Stivheten til doseinngangsknappen påvirkes av nålens diameter og brudd på steriliteten, for rask og skarp pressing, støv eller andre små mekaniske partikler som kommer inn i enheten,
• Hold bare sprøytepennene og nålene fra hverandre. Oppbevaring med påsatt nål vil føre til at luft kommer inn i medisinen, noe som resulterer i en merkbar reduksjon i administrert dose.,
• når det er varmt vær, når du bruker en penn utenfor huset, bruk et spesielt termodeksel for å oppbevare det,
• få råd fra endokrinologen din om hvor og hvordan du kan kaste nåler, sprøytepenner og engangsfyllingsskum.

Og avslutningsvis foreslår vi å se en videoinstruksjon fra en endokrinolog dedikert til reglene og teknikkene for administrering av insulinmedisiner, avhengig av hvilken type enhet disse hormonelle medikamentene injiseres med..

Hva gjør hormonet insulin og hva er hastigheten??

Selv om hver person har hørt om insulin flere ganger i livet. De fleste vet at dette stoffet har noe forhold til en sykdom som diabetes. Men folk har ikke forståelse for hvordan akkurat insulin fungerer når det er for mye eller mangel på det i kroppen..

Insulin er et biologisk aktivt stoff, et hormon som består av proteinkomponenter som styrer blodsukkernivået (glukose). Insulin produseres av betaceller som tilhører øyene i Langerhans som ligger i bukspyttkjertelen. Derfor øker risikoen for diabetes mellitus betydelig hvis dette organet forstyrres. I tillegg til insulin, produserer bukspyttkjertelen en hyperglykemisk faktor som kalles glukagon, som produseres av alfa-celler. Glucagon er også involvert i å opprettholde normale blodsukkernivåer.

Normalt kan nivået av glukose i blodet til en sunn person variere mellom 3-30 μU / ml (eller innen 240 pmol / L). For barn er indikatorene noe forskjellige. I en alder av mindre enn 12 år, bør nivået av insulin i barnets blod ikke være mer enn 10 μU / ml (eller innen 69 pmol / l).

Insulinhastighetene kan variere avhengig av laboratoriet som diagnostiserer. Derfor, når du vurderer resultatene av analysen, bør du alltid fokusere på referanseverdiene til den institusjonen der studien blir gjennomført..

Noen ganger stiger insulin under fysiologiske forhold, for eksempel når du bærer et barn. Dessuten kan det høye nivået indikere forskjellige patologiske tilstander, for eksempel kreft i bukspyttkjertelen..

Hvis insulin er under det normale, kan dette også være et tegn på diabetes. Noen ganger faller det imidlertid under de foreskrevne verdiene bare på bakgrunn av fysisk overarbeid..

Hvorfor trenger en person insulin?

Insulin er direkte involvert i metabolske prosesser i menneskekroppen:

Sukkeret som en person får fra maten, takket være insulin, kan trenge gjennom cellene i kroppens vev. Det er insulin som gjør membranene mer gjennomtrengelige..

Insulin stimulerer produksjonen av glykogen fra glukose, som forekommer i muskelceller og leverceller.

Proteiner er i stand til å akkumulere, syntetisere og ikke brytes ned i kroppen også takket være insulin. Hormonet hjelper fettceller med å ta opp glukose og omdanne det til fettvev. Det er av denne grunn at overdreven inntak av karbohydratmat fører til kroppsfett..

Insulin har en anabole effekt (øker aktiviteten til enzymer som fremmer nedbrytningen av glukose), så vel som en antikatabolisk effekt (hindrer andre enzymer i å oppløse glykogen og fett).

Insulin er nødvendig av kroppen, den deltar i alle prosesser som forekommer i den. Imidlertid er den grunnleggende oppgaven med dette hormonet å sikre normal metabolisme av karbohydrater. Insulin er det eneste hormonet som kan senke blodsukkernivået. Alle andre hormoner øker blodsukkernivået. Det handler om adrenalin, glukagon, veksthormon.

Insulin produseres av bukspyttkjertelen etter at karbohydratnivået i blodet stiger. Dette skjer mens maten en person har spist kommer inn i magen. Videre kan matvareproduktet inneholde minimale mengder karbohydrater. Dermed vil mat som kommer inn i magen føre til at insulinnivået i blodet øker. Hvis en person er sulten, begynner nivået av dette hormonet å falle..

Også andre hormoner, så vel som kalsium og kalium (med en økning i verdiene), fettsyrer (hvis de er i store mengder i blodet), påvirker også prosessen med insulinproduksjon. I kontrast hjelper veksthormon (veksthormon) til å senke insulinnivået i blodet. Somatostatin har en lignende effekt, men i mindre grad.

Insulinnivået avhenger direkte av blodsukkernivået, så forskning som tar sikte på å bestemme dem blir nesten alltid utført parallelt. For implementering er det nødvendig å donere blod i laboratoriet..

Video: Insulin: hvorfor er det nødvendig og hvordan det fungerer?

Diabetes mellitus type 1 og 2: forhold til insulin

Ved type 2 diabetes mellitus er det en endring i normal produksjon og funksjonalitet av insulin. Ofte manifesterer sykdommen seg hos eldre mennesker som er overvektige. Med en overdreven opphopning av fett i kroppen oppstår en økning i antall lipoproteiner i blodet. Dette bidrar til en reduksjon i følsomheten til celler for insulin. Som et resultat begynner kroppen å produsere mindre av den. Insulinnivået i blodet synker, og nivået av glukose begynner å stige, fordi det ikke er nok hormoner til å bruke det.

Hvis nivået av glukose i blodet økes, må du begynne å følge en diett og bli kvitt kroppsfett. I dette tilfellet reduseres risikoen for å utvikle diabetes, noe som betyr at en person kan unngå alvorlige helseproblemer..

Type 1 diabetes mellitus utvikler seg annerledes. Med denne typen sykdommer er det mye glukose rundt cellene, men de kan ikke assimilere den, siden det ikke er nok insulin i blodet til disse formålene.

Som et resultat av slike brudd på kroppen begynner følgende patologiske endringer:

Fettreserver fra reservatet brukes ikke i Krebs-syklusen, hvoretter de sendes til leveren. Der er fett involvert i dannelsen av ketonlegemer..

Jo høyere blodsukkernivået er, desto mer ønsker personen å drikke. I dette tilfellet begynner sukker å skilles ut i urinen..

Metabolismen av karbohydrater begynner via sorbitolveien, som er en alternativ. Dette medfører negative konsekvenser, siden overflødig sorbitol begynner å akkumuleres i vevet. Når det akkumuleres i øyelinsen, dannes en grå stær hos en person, når den akkumuleres i nervefibre - polyneuritt, når den akkumuleres på veggene i blodkarene - aterosklerotiske plakk.

Kroppen prøver å forhindre disse lidelsene og begynner å bryte ned fett. Dette medfører en økning i triglyserider i blodet og et fall i godt kolesterol. Hyperlipidemi bidrar til en reduksjon i immunitet, en økning i fruktosamin og glykosylert hemoglobin i blodet, og en endring i elektrolyttbalansen. En person begynner å føle seg verre og verre, mens han konstant plages av tørst, urinerer han ofte.

Diabetes mellitus påvirker arbeidet og tilstanden til alle indre organer, noe som forklarer mangfoldet av kliniske manifestasjoner av sykdommen.

Årsakene til økning og reduksjon i insulin i blodet

Følgende patologier kan føre til en økning i nivået av insulin i blodet:

Insulinomer er svulstformasjoner av holmene i Langerhans. De produserer insulin i store mengder. Samtidig, på tom mage, vil nivået av glukose i blodet bli redusert. For å finne en svulst bruker leger en formel for å beregne forholdet mellom insulin og glukose. I dette tilfellet divideres nivået av insulin i blodet med nivået av glukose i blodet som tas på tom mage..

Tidlig stadium av type 2 diabetes mellitus. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil insulinnivået synke og glukosenivået stige..

Overvektig. Noen ganger er det det økte innholdet av insulin i blodet som provoserer utviklingen av fedme, siden en persons appetitt vokser, overspiser han og akkumulerer fett. Selv om det ikke alltid er mulig å spore årsaken til fedme.

Svulstskader i hypofysen (akromegali). Hvis en person er sunn, bidrar insulin til å senke glukosenivået. Dette fremmer i sin tur produksjonen av veksthormon. Når akromegali utvikler seg, skjer ikke denne produksjonen. Denne funksjonen brukes når du gjennomfører stimulerende tester rettet mot å bestemme hormonbalansen. Med introduksjonen av insulin i form av intramuskulære injeksjoner, skjer det ikke en økning i nivået av veksthormon hverken en time eller to etter injeksjonen..

Hyperkortisolisme. I denne sykdommen er det en økt produksjon av glukokortikoider i kroppen, som undertrykker prosessene med glukoseutnyttelse. Som et resultat forblir verdiene høye, til tross for det høye nivået av insulin i blodet..

Muskeldystrofi. Det utvikler seg på bakgrunn av metabolske forstyrrelser, mens insulinnivået vil bli økt.

Perioden med å bære baby kan føre til en økning i insulinnivået hvis en kvinne overspiser.

Arvelige sykdommer assosiert med fruktose og galaktoseintoleranse.

Hvis en pasient som er i hyperglykemisk koma får en injeksjon av hurtigvirkende insulin, vil det hjelpe å bringe ham ut av denne tilstanden. Insulininjeksjoner brukes også til å behandle pasienter med diabetes mellitus, siden administrasjonen lar deg senke blodsukkernivået. I dette tilfellet vil nivået av insulin i en person økes..

Det er mulig å senke insulinnivået ved å fokusere arbeidet med å behandle den underliggende sykdommen som fører til metabolske forstyrrelser.

Lave insulinverdier observeres i type 1 og type 2 diabetes mellitus. Samtidig forårsaker ikke-insulinavhengig diabetes en relativ reduksjon i insulin i blodet, og insulinavhengig diabetes forårsaker et absolutt fall i hormonet i blodet. Også alvorlig stress, fysisk aktivitet og andre faktorer som har en negativ innvirkning på kroppen, kan føre til reduksjon..

Bestemme nivået av insulin i blodet - hvorfor er det nødvendig?

Insulinnivået, som en uavhengig indikator for blod i absolutte termer, har en lav diagnostisk verdi. For å trekke en konklusjon om en bestemt lidelse i kroppen, er det nødvendig å bestemme nivået av glukose i blodet og korrelere disse to indikatorene.

Den mest informative er glukoseinsulinstimuleringstesten, eller, som det også kalles, stresstesten. Det lar deg diagnostisere diabetes med et latent forløp. I dette tilfellet vil kroppens respons på insulinproduksjon bli forsinket, konsentrasjonen øker sakte, men i fremtiden vil nivået av hormonet øke betydelig. Hvis en person er sunn, vil insulin i blodet øke jevnt.

Det er en annen studie som har diagnostisk verdi når det gjelder å bestemme lidelser i produksjonen av insulin i kroppen. Dette er en glukosestresstest (fastetest). Først tas blod fra pasienten på tom mage, som undersøkes for nivået av glukose, insulin og proteindelen som er en del av proinsulinmolekylet. Så om dagen må en person sulte, han drikker vann i begrensede mengder. Hver 6. time tas blod fra ham for å bestemme indikatoren som er i tvil blant leger, det vil si for C-peptid, glukose eller insulin, eller for alle tre stoffene samtidig.

Generelt øker ikke nivået av insulin i blodet hos en sunn person. Unntaket er gravide kvinner, som er et normalt fysiologisk fenomen for denne tilstanden. I alle andre tilfeller bør insulinnivået forbli innenfor det normale området..

Hvis den stiger, er dette en grunn til å mistenke følgende patologier:

Bukspyttkjertelsvulst, som ligger i vevene til holmene i Langerhans.

Hyperplasi av vevet fra holmene i Langerhans.

Forstyrrelser i produksjonen av glukokortikoider i kroppen.

Alvorlige abnormiteter i leveren.

Tidlig stadium diabetes mellitus.

I noen sykdommer, for eksempel med hyperkortisolisme, akromegali, muskeldystrofi, overvåkes insulinnivået for å overvåke funksjonen til de indre systemene i kroppen.

Bloddonasjon for insulin

For å beregne nivået av insulin i blodet, må du trekke det fra en blodåre. Hvis insulin bestemmes i plasma, trekkes blodet inn i et prøverør som inneholder heparin. Hvis insulin oppdages i serum, er det ikke nødvendig med antikoagulant. Studien må utføres senest 15 minutter etter at blod er tatt for analyse.

For at resultatene skal være pålitelige, bør en person faste i 12 timer, ingen medisiner bør tas, og fysisk aktivitet bør også avstås. Forutsatt at det ikke er mulig å nekte å ta medisiner, må dette gjenspeiles i analyseskjemaet.

30 minutter før du tar blod fra en blodåre, bør en person gå til legekontoret og legge seg. Han trenger å bruke denne tiden i en rolig og avslappet tilstand. Ellers kan ikke pålitelige data oppnås..

Insulininjeksjoner

Insulin er foreskrevet til mennesker som medisin mot forskjellige sykdommer, hvorav den viktigste er diabetes mellitus.

Mange trenger insulin. Pasienter takler introduksjonen alene. Imidlertid får de først medisinsk råd. Det gjelder riktig bruk av enheten, reglene for antiseptiske midler, doseringen av stoffet. Alle pasienter med type 1-diabetes må injisere seg med insulin for å fortsette sitt normale liv. Noen ganger utføres administrasjonen av hormonet på en nødsituasjon, dette er nødvendig når komplikasjoner av sykdommen utvikler seg og under andre alvorlige forhold. Ved type 2-diabetes er det mulig å erstatte injeksjonen med oral medisinering. Faktum er at denne typen sykdommer krever innføring av insulin bare når den er alvorlig. Derfor, med utviklingen av komplikasjoner, har en person rett og slett ikke ferdighetene til intramuskulær administrering av insulin. Det er lettere for ham å ta en pille.

Insulinoppløsning, som er basert på humant insulin, er et trygt og effektivt middel med få bivirkninger. Det hypoglykemiske hormonet som produseres av bukspyttkjertelen hos grisen, har maksimal likhet med humant insulin. Det har blitt brukt i mange år for å behandle mennesker. Moderne medisin tilbyr mennesker insulin, som er oppnådd gjennom genteknologi. Hvis et barn trenger terapi, får de bare humant insulin, ikke et dyr..

Innføringen av hormonet lar deg opprettholde et normalt blodsukkernivå, lar det ikke stige og falle til kritiske nivåer.

Avhengig av sykdommen til personen, på hans alder og tilstedeværelsen av samtidig patologier, velger legen dosen sin på individuell basis. Det er viktig at pasienten får en fullstendig instruksjon om hvordan og på hvilket tidspunkt han trenger insulininjeksjoner. I tillegg må en person følge en spesiell diett, som også er avtalt med legen. Den daglige rutinen, naturen og intensiteten til fysisk aktivitet bør endres. Bare hvis alle disse betingelsene er oppfylt, kan terapi gjøres effektiv, noe som vil forbedre livskvaliteten..

Finnes det insulinanaloger? Tidligere ble bare originale utenlandsproduserte insulinanaloger brukt i russisk klinisk praksis, som for eksempel Humalog (Eli Lilly, insulin lispro), Lantus (Sanofi, insulin glargin), Novorapid (Novo Nordisk, insulin aspart) og andre, men nå er det analoger Russisk produksjon. Så for eksempel ble det registrert medisiner: RinLiz (erstatter Humalog), RinLiz Mix 25 (erstatter Humalog Mix 25), RinGlar (erstatter Lantus).

Disse stoffene er praktiske for pasienten å bruke, siden de gir en stabil effekt og den nødvendige virkningstiden og har færre bivirkninger..

Indikasjoner for avtale

Hovedfeltet for anvendelse av insulin er endokrinologi. Det hormonelle legemidlet er foreskrevet for terapeutiske formål hos pasienter med etablert diabetes mellitus type I (insulinavhengig). Insulin kan også forskrives i tilfelle autoimmune angrep på kroppen ved type II diabetes..

Kortvirkende insulin, som forblir aktiv i 6 timer, er foreskrevet som en del av kompleks terapi for å senke blodsukkeret ved visse sykdommer:

Legemidlet gis et spesielt sted i behandlingen av generell utmattelse, hvis det er nødvendig å gjenopprette pasientens normale ernæring. I disse tilfellene er den anabole virkningen av insulin viktig, noe som bidrar til å øke kroppsvekten..

I kardiologisk praksis brukes insulin i sammensetningen av polariserende blandinger. Løsningen administreres intravenøst ​​for krampe i koronarkarene som fører til koronarinsuffisiens.

Insulin i kroppsbygging

Hva skjer med en sunn person etter en insulininjeksjon? Dette spørsmålet kan besvares ved å vurdere bruken av å bruke et hormonelt medikament i et sportsmiljø. Idrettsutøvere bruker korttidsvirkende insulin i kombinasjon med anabole, androgene midler. Bukspyttkjertelhormonet øker permeabiliteten til cellemembranene i muskelvev. Dette bidrar til en lettere og raskere penetrering av anabole steroider i musklene. I kombinasjon med insulin er det nødvendig med innføring av lavere doser steroider for å oppnå en uttalt effekt enn med solokurs.

For sikker bruk av insulin i kroppsbygging er det viktig å følge visse regler:

Ikke spis for mye. I kroppen blir overflødige næringsstoffer transformert til fettavleiringer.

Reduser enkle karbohydrater i det daglige kostholdet ditt.

Evaluer muskelvekst ved hjelp av et målebånd og et speil, i stedet for å veie. Målinger av biceps, lår, underben vil indikere effektiviteten av insulininjeksjoner. En feil beregnet dose av legemidlet vil føre til dannelse av fettfold, for eksempel i magen.

Kontraindikasjoner

Bruk av insulin er forbudt for sykdommer som er ledsaget av hypoglykemi:

Hvordan og hvor mye insulin virker på kroppen

Proteinhormonet insulin er et essensielt element i metabolske prosesser i alle vev i menneskekroppen, og utfører en så viktig funksjon som å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet. Imidlertid er funksjonaliteten til insulin veldig mangesidig, siden den påvirker alle typer metabolske prosesser i menneskekroppen og ikke er begrenset til å bare regulere karbohydratbalansen. Forstyrrelse av insulinproduksjonen og dens effekt på vev er grunnleggende faktorer i utviklingen av en farlig patologisk tilstand - diabetes mellitus.

Dannelse, syntese og utskillelse av insulin i celler

Den viktigste forutsetningen for syntese og utskillelse av insulin i celler er en økning i blodsukkernivået. I tillegg tjener prosessen med å spise seg selv som en ekstra fysiologisk stimulans for insulinsekresjon, og ikke bare glukoseholdig karbohydratmat..

Insulinsyntese

Biosyntese av dette proteinhormonet er en kompleks prosess som har en rekke komplekse biologiske stadier. Først og fremst dannes en inaktiv form av proteinmolekylet insulin, som kalles proinsulin, i kroppen. Dette prohormonet, en forløper for insulin, er en viktig indikator på funksjonen i bukspyttkjertelen. Videre, i løpet av syntesen, etter en serie kjemiske transformasjoner, får proinsulin en aktiv form.

Insulinproduksjon hos en sunn person utføres hele dagen og natten, men den mest betydningsfulle produksjonen av dette peptidhormonet observeres umiddelbart etter morgenmåltidet..

Sekresjon

Insulin, som et biologisk aktivt element produsert av bukspyttkjertelen, øker utskillelsen på grunn av følgende prosesser:

• Forhøyet serumsukker under utviklingsstadiet av diabetes mellitus. Deretter vil insulinfallet være direkte proporsjonalt med økningen i sukker.
• Høyt forhold av frie fettsyrer. På bakgrunn av en vedvarende økning i kroppsfettmasse (fedme) er det en betydelig økning i mengden av frie fettsyrer i blodet. Disse prosessene har en skadelig virkning på menneskers helse, fremkaller overdreven sekresjon av sukkerreduserende hormon, skader cellestrukturen i vev og bidrar til utvikling av farlige patologier..
• Påvirkning av aminosyrer, hovedsakelig arginin og leucin. Disse organiske forbindelsene stimulerer produksjonen av insulin fra bukspyttkjertelen. Jo flere aminosyrer i kroppen, jo mer frigjøres insulin.
• Økte indikatorer på kalsium og kalium. En økt konsentrasjon av disse stoffene øker utskillelsen av protein-peptidhormonet, som frigjøres på grunn av en kraftig endring i forholdene til det biologiske miljøet.
• Eksponering for hormoner produsert av cellene i fordøyelsessystemet og bukspyttkjertelen. Disse hormonene inkluderer: gastrin, kolecystokinin, secretin og andre. Disse aktive stoffene fører til en moderat økning i insulinsekresjon og produseres av mageceller umiddelbart etter å ha spist..
• Ketonlegemer er kjemiske forbindelser dannet av leveren og er mellomprodukter av metabolske prosesser: karbohydrat, protein og fett. Et overskudd av disse stoffene i kroppen indikerer en patologisk metabolsk forstyrrelse og som et resultat ytterligere insulinsekresjon.

Stresshormoner som adrenalin, noradrenalin og kortisol utløser en betydelig frigjøring av insulin i blodet. Disse aktive stoffene med intern sekresjon produseres under akutt overspenning for å mobilisere kroppen.

Stressende prosesser oppstår på bakgrunn av et skarpt hopp i blodsukkeret, noe som er en direkte tilstand for kroppens overlevelse i farlige situasjoner. Det er et konsept - stress hyperglykemi, en hormonell reaksjon preget av en økning i konsentrasjonen av glukose i blodet, i perioden med alvorlige nervesykdommer.

Virkningsmekanismen til hormonet

Virkningsmekanismene til dette vitale enzymet på metabolismen er forskjellige. Alt avhenger av hva slags metabolske prosesser du bør vurdere:

Karbohydratmetabolisme

Effekten av insulin, i dette tilfellet, er å øke gjennomstrømningen av cellulære strukturer for glukose. Også peptid-proteinhormon fremmer dannelsen og forbedringen av syntesen av et viktig enzym - glukokinase, og akselererer dermed prosessen med glukosedbrytning i celler (glykolyse). I tillegg øker insulin aktiviteten til viktige proteinmolekyler i glykolyse, og øker også antallet. Det sukkerreduserende hormonet hemmer glukoneogenese, som er preget av dannelsen av glukosemolekyler i leveren og nyrene fra ikke-karbohydratforbindelser.

Proteinmetabolisme

En spesiell fordel ved insulin i proteinmetabolismen er aktivering av transportfunksjonen til aminosyrer i muskelvev og lever. Under påvirkning av peptidhormonet forbedres proteinsyntese i muskelvev og indre organer, og det forhindrer også nedbrytning av proteiner i kroppen. Insulin stimulerer veksten av intracellulære strukturer, fremmer celleproliferasjon og divisjon.

Fettmetabolisme

Insulin reduserer nedbrytningshastigheten av fett (lipolyse) i fettvev og lever. Proteinhormonet kan også aktivere syntesen av nøytrale fettstoffer (triacylglyseroler) i fettvevet i menneskekroppen. Insulin er i stand til å akselerere syntesen av organiske fettsyrer og hemme syntesen av ketonlegemer i levervev. Et overskudd av ketonlegemer indikerer svikt og patologiske forandringer i leveren.

Regulering av blodsukker

Mekanismen for regulering av blodsukker hos friske mennesker kan utføres ved hjelp av bruk av visse matvarer. Mens personer med diabetes mellitus hjelper å ta visse medisiner med å regulere sukkernivået.

Reguleringen av karbohydratmetabolismen skjer på forskjellige nivåer av organisering av biologiske systemer: celle, vev, organ og organisme. Korrigering av glukoseinnhold utføres basert på en rekke faktorer, blant annet den generelle helsetilstanden til pasienten, tilstedeværelsen av andre patologier, kvalitet og livsstil er av avgjørende betydning..

Hyperglykemi og hypoglykemi

Hyperglykemi og hypoglykemi er to patologiske prosesser som utvikler seg på bakgrunn av brudd på glukosenivået i kroppen. Disse patologiene kan ha svært smertefulle konsekvenser for pasienten, derfor er det ekstremt viktig å være oppmerksom på de karakteristiske symptomene på disse plagene i tide og organisere akutt behandling.!

Hyperglykemi er en tilstand preget av en vedvarende økning i plasmasukker. Følgende faktorer kan provosere utviklingen av hyperglykemi hos personer med diabetes: overspising, spising av usunn mat, spiseforstyrrelser, mangel på minimal fysisk aktivitet, misbruk av sukkerholdige matvarer, stressende forhold eller en insulininjeksjon som ikke leveres i tide..

Vi anbefaler også at du gjør deg kjent med: typer og valg av en insulinsprøyte.

Symptomer på denne tilstanden:

• Intens følelse av tørst.
• Hyppig vannlatingstrang.
• Hodepine og tap av konsentrasjon.
• Føler meg overveldet.
• Utseendet til "stjerner" foran øynene.

Ved behandling av hyperglykemi prioriteres nøye overvåking av glukoseindikatorer ved bruk av et spesielt apparat og streng overholdelse av et terapeutisk kosthold. Dessuten foreskriver legen medisiner som senker glukose i blodet..

Hypoglykemi

En patologisk prosess som skjer på bakgrunn av et fall i glukoseinnholdet i blodet. Samtidig lider alle systemene i menneskekroppen av energisult, men hjernens aktivitet er mer forstyrret. Hypoglykemi kan oppstå av flere årsaker: overdreven insulinsekresjon i bukspyttkjertelen, høye insulinnivåer i kroppen, en forstyrrelse av karbohydratmetabolismen i leveren eller binyrene..

Typiske manifestasjoner av hypoglykemi:

• Økte følelser av angst og angst.
• Smertefulle opplevelser i hodet, bankende.
• Nervøsitet og irritabilitet.
• Konstant sult.
• En brennende følelse og ubehag i epigastrisk sone.
• Muskelskjelv.
• Arytmi og takykardi.

Behandlingsregimet for sykdommen avhenger direkte av utviklingsstadiet til den patologiske prosessen. I den innledende fasen av dannelsen av sykdommen, vises pasienten bruken av matvarer med høyt sukkerinnhold. Pasienten kan få forskrevet injeksjoner av insulin "Levemir", som er i stand til å forhindre utvikling av denne sykdommen med nesten 70% på grunn av dens langsomme inntreden i blodet..

I de senere stadiene av sykdommen er det behov for intravenøs administrering av en glukoseoppløsning, for å unngå irreversible konsekvenser i hjernen. De siste stadiene av hypoglykemi kan behandles utelukkende på intensivavdelingen.

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus er en autoimmun endokrin patologi assosiert med total mangel på insulin i kroppen. Den uavhengige produksjonen av protein-peptidhormon stoppes nesten helt. En forutsetning for utvikling av sykdommen er en forstyrrelse i det menneskelige immunforsvaret. Ofte utvikler denne typen diabetes seg som et resultat av alvorlig følelsesmessig nød eller på grunn av genetisk disposisjon.

Pasienter føler et helt kompleks av smertefulle manifestasjoner av sykdommen: en kraftig reduksjon i kroppsvekt, en rask forverring av helsen, impotens, tørr hud, ikke-helbredende sår. I tillegg oppstår dehydrering av kroppen på grunn av hyppig vannlating, som igjen fører til konstant tørstesyndrom..

Terapi

Personer med denne tilstanden trenger insulinbehandling hver dag. Det er viktig å forstå at type 1-diabetes er uhelbredelig, siden ingen medisiner kan gjenopplive cellene som dør av under denne alvorlige sykdommen..

Tett overvåking av blodsukker og insulinbehandling er de eneste mulige behandlingene for sykdommen. På grunn av den akutte mangelen på naturlig insulin i pasientens kropp, foreskriver legen direkte modifiserte analoger av humant insulin, slik som Novorapid. Dette ultrakorte insulinet trer i kraft innen 10 minutter etter administrering, mens kort humant insulin virker tidligst en halv time. Eksponering for raske typer insulin varer i ca. 5 timer.

Type 2 diabetes

Denne patologien er forårsaket av unormalt høye serum sukker nivåer. Denne typen sykdom er preget av en forstyrrelse i følsomheten til vev og celler i kroppen for insulin. Denne typen diabetes er vanligst blant de berørte. De viktigste provokatørene av sykdommen er:

• Fedme.
• Dårlig ernæring.
• Fysisk inaktivitet - en stillesittende livsstil.
• Tilstedeværelsen av nære slektninger med lignende patologi.
• Stabilt høyt trykk.

Hva skjer med menneskekroppen med type 2-diabetes?

Etter et standard måltid er det en merkbar økning i sukkernivået, mens bukspyttkjertelen ikke er i stand til å frigjøre insulin, noe som er karakteristisk for høye glukosenivåer. Som et resultat av denne prosessen svekkes cellefølsomheten, noe som er ansvarlig for gjenkjenningen av det sukkerreduserende hormonet. Denne tilstanden er referert til som insulinresistens, celleveggens motstand mot effekten av insulin.

Diagnostikk

For å identifisere sykdommen utføres følgende studier:

1. Laboratorium blodsukkerprøve.
2. Bestemmelse av nivået av glykosylert hemoglobin. Verdiene overskrides sterkt hos personer med diabetes.
3. Glukosetoleransetest.
4. Urinalyse for sukker og ketonforbindelser.

Unnlatelse av å utføre diagnostiske tiltak og mangel på riktig behandling for type 2 diabetes kan føre pasienten til alvorlige komplikasjoner, ofte med latent utvikling. De vanligste komplikasjonene inkluderer: utvikling av nyresvikt, høyt blodtrykk (hypertensjon), nedsatt synsfunksjon og grå stær, vevskader i underekstremiteter og sårdannelse.

Video: Hvorfor insulin er nødvendig og hvordan det fungerer?

Det er viktig å forstå alvorlighetsgraden av denne sykdommen i det endokrine systemet og prøve å forhindre utvikling av sykdommen gjennom tidlig diagnose, et kompetent behandlingsregime og overholdelse av strenge kostholdsanbefalinger. Ellers kan de patologiske prosessene med diabetes mellitus føre til irreversible konsekvenser for menneskers helse..

Hva er insulin for?

Det er ingen andre organer i menneskekroppen som bukspyttkjertelen. Brudd på funksjonene kan føre til utvikling av diabetes mellitus. Som en del av det endokrine systemet har jern unike evner og er i stand til å påvirke mange viktige prosesser. De reguleres av insulinhormon. Hva er ansvarlig for og hva er spekteret av handlingen? Hva er insulinets viktigste rolle i menneskekroppen? Hvordan sjekke og hva du skal gjøre hvis ditt eget hormon ikke er nok?

Organsyntetiserende enzymer og hormon

Anatomisk er bukspyttkjertelen lokalisert bak mageveggen. Derav opprinnelsen til navnet. Den viktigste funksjonen til det endokrine organet er produksjonen av insulin. Dette er et spesielt sekretorisk stoff som tar en ledende rolle i forskjellige prosesser..

Kjertel hyperfunksjon er en økt produksjon av et hormon. En slik pasients appetitt øker, blodsukkeret avtar. Organhypofunksjon ledsages av motsatte symptomer, hyppig vannlating, økt tørst.

Orgelet er klassifisert som en blandet sekresjonskjertel. Den har også muligheten til å produsere bukspyttkjertel eller bukspyttkjerteljuice. Enzymer er aktivt involvert i fordøyelsen. Som et resultat får kroppen den energien som er nødvendig for normal eksistens..

Bukspyttkjertelen juice ser ut som en fargeløs gjennomsiktig væske. Mengden er 600-700 ml hos en sunn voksen. Elementene i den produserte sekresjonen er enzymer (amylase, lipase). Enzymatiske stoffer akselererer selektivt nedbrytningen av mat til bestanddeler, for eksempel proteiner til aminosyrer.

Lipase og galle er fokusert på fett, mens amylase retter seg mot karbohydrater. Komplekse forbindelser (stivelse, glykogen) blir til slutt omdannet til enkle sakkarider. I fremtiden kommer de under påvirkning av tarmenzymer, der produktene fra flertrinnsreaksjoner endelig blir absorbert i blodet..

Spektrum av handling

Hva er insulin egentlig til? Hormonet er nødvendig av hver celle i kroppen. De viktigste stedene for dens handling er lever, muskler, fettvev. Blodet til en sunn voksen på tom mage skal inneholde insulin i området 10–20 μU / ml (0,4–0,8 ng / ml).

Produsert av bukspyttkjertelen eller injisert fra utsiden, kommer hormonet inn i blodårene. Hva gjør insulin? Mer enn halvparten av den totale mengden beholdes midlertidig i leveren. Og han blir umiddelbart involvert i reguleringen av metabolske prosesser.

Takket være insulin skjer det:

• redusere ødeleggelsen av glykogen og dets dannelse i leveren;
• et hinder for omdannelsen av glukose fra andre forbindelser;
• undertrykkelse av syntesen av ketonlegemer og nedbrytning av proteiner i muskelvev;
• dannelsen av glyserol fra fettmolekyler.

Med hormonet absorberer leveren og vevet glukose intensivt fra blodet, og metabolismen av mineralstoffer er stabilisert. Ketonlegemer er skadelige stoffer som dannes som et resultat av nedbrytning av fett av dårlig kvalitet.

I bukspyttkjertelen øker utskillelsen av hormonet ikke bare av glukose, men også av bestanddelene av proteiner (aminosyrer) som kommer inn i mage-tarmkanalen. Det er farlig for diabetikere å frata seg proteinmat i lang tid. Han er kontraindisert på flerdager magert kosthold..

Funksjoner og struktur av et komplekst proteinmolekyl

Hormonet har mange roller. Den sparer og lagrer energi. Celler av muskel og fettvev under hormonelt tilsyn absorberer intensivt ca 15% glukose. Mer enn halvparten av alle karbohydratmengder finnes i leveren i hvile hos en sunn person.

Det følsomme organet reagerer øyeblikkelig på blodets glykemiske nivå. Mangel på insulin fører til en reduksjon i dannelsen av glukose. Syntesen av energirike stoffer som er nødvendige for en person for livet, faller.

Med normal hormonproduksjon og glukosemetabolisme i vev, er hastigheten på karbohydratabsorpsjon av celler lav. Arbeidende muskler mottar den i sin helhet. Insulins funksjon er å øke reservene til proteiner i kroppen. Nedbrytningen av bukspyttkjertelhormonet skjer hovedsakelig i leveren. Takket være ham absorberer vevsceller kalium, utskillelsen av natrium i nyrene er forsinket.

Proteinmolekylet i seg selv har en kompleks struktur. Den består av 16 aminosyrer (det er totalt 20). I 1921 isolerte kanadiske medisinske forskere insulin fra pankreas hos pattedyr. Ett år senere ble den adopterte erfaringen vellykket testet i Russland..

Det er kjent at det kreves en enorm mengde dyrepankreas for å skaffe stoffet. Så, for å gi hormonet til en diabetespasient i hele året, var organer på 40 000 griser involvert. Det er nå over 50 forskjellige medisiner. Det syntetiserte glykemiske middelet går gjennom tre rensetrinn og regnes som det beste på det nåværende trinnet..

Hos noen pasienter med diabetes er det en viss psykologisk barriere når man bytter til insulinbehandling. De tar unødvendige risikoer ved å nekte hormonelle injeksjoner når sykdommen kompenseres dårlig. Det er umulig å trenge gjennom den orale ruten (gjennom munnen) til proteinsubstansen. Insulin i menneskekroppen vil bryte ned i fordøyelseskanalen uten å komme inn i blodet.

Analyse for å bestemme glukosetoleranse

Testing av den formodede diagnosen diabetes mellitus gjøres ved provokasjon med glukose i mengden 75 g. Den søte løsningen drikkes på tom mage, men ikke tidligere enn 10 timer. Karbohydratet fra maten stimulerer utskillelsen av hormonet. I løpet av de neste to timene gir pasienten blod flere ganger. Indikatorer for glukosekonsentrasjon i fullblod, inkludert venøs, kapillær og plasma, er forskjellige.

Det antas at sykdommen diabetes mellitus diagnostiseres ved verdiene av glykemi:

• på tom mage - mer enn 6,11 mmol / l;
• etter 1 time - mer enn 9,99 mmol / l;
• etter 2 timer - 7,22 mmol / l.

Et alternativ er mulig når bare dyne eller to verdier er over normen. Dette lar oss allerede tvile på den absolutte helsen til en person i spørsmålet om endokrin sykdom. I dette tilfellet fortsetter undersøkelsen. Det anbefales å bli testet for glykosert hemoglobin (normen er opptil 7,0 mml / l). Det viser gjennomsnittlig nivå av glykemi for forrige periode, de siste 3-4 månedene.

Insulinterapi og dosebestemmelse

Hva er insulin for en diabetespasient? Injiser et proteinhormon på riktig sted i kroppen (mage, ben, arm) for å kompensere for hoppet i blodsukker.

• Med en mild manifestasjon av sykdommen på tom mage, overskrider det glykemiske nivået ikke 8,0 mmol / l. Det er ingen skarpe svingninger gjennom dagen. Spor av sukker i urinen (glykosuri) kan bli funnet. En slik mindre form for glykemi kan være sykdomsforløper. Hun blir behandlet på dette stadiet med et spesielt kosthold og utfører mulige fysiske øvelser.
• Med en gjennomsnittlig form, glykemiske indikatorer opptil 14 mmol / l, manifesteres glukosuri, noen ganger - ketonlegemer (ketoacidose). Samtidig kompenseres diabetes også av kosthold og inntak av antihyperglykemiske legemidler, inkludert insulin. Lokale diabetiske sykdommer i blodsirkulasjonen og nervøs regulering (angioneuropati) utvikler seg.
• Den alvorlige formen krever konstant insulinbehandling og er preget av høye nivåer av glykemi og glykosuri, på tom mage henholdsvis over 14 mmol / l og 50 g / l.

Kompensasjonsfaser kan være:

• vanlig,
• underkompensasjon,
• dekompensasjon.

Med sistnevnte scenario er koma (hyperglykemisk) mulig. Hyppige målinger av blodsukker er avgjørende for vellykket behandling. Ideelt sett, og før hvert måltid. En tilstrekkelig dose injisert insulin bidrar til å stabilisere blodsukkernivået. Dette er grunnen til at en diabetespasient trenger insulin.

Hvilken type kunstig hormon avhenger av handlingens varighet. Den er delt inn i kort og lang. Den første gjøres best i magen, den andre i låret. Andelen av hver totale daglige mengde varierer - 50:50, 60:40 eller 40:60. Den daglige dosen er 0,5-1,0 IE per kilo pasientvekt. Det avhenger av graden av tap av funksjonene i bukspyttkjertelen..

For hver velges dosen individuelt og etableres empirisk på et sykehus. Etter det tilpasser diabetikeren insulinbehandlingsregimet i det vanlige hjemmemiljøet. Gjør om nødvendig mindre justeringer, styrt av hjelpemetoder (glukometer, teststrimler for å bestemme glukose og ketonlegemer i urinen).