Kategori

Interessante Artikler

1 Kreft
LH (luteiniserende hormon)
2 Tester
Hva indikerer den økte blodstrømmen i skjoldbruskkjertelen? Behandling av noder med økt blodstrøm
3 Tester
Eutirox eller L-tyroksin?
4 Hypofysen
EUTIROX 88MKG N100 TABL
5 Kreft
Hvordan og på hvilken dag av syklusen de testes for prolaktin?
Image
Hoved // Strupehode

Kjønnshormonbindende globulin (SHBG)


Kjønnshormonbindende globulin (SHBG) er et protein produsert av leveren som binder seg til testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og transporterer dem inn i blodet i en metabolsk inaktiv form.

Kjønnsteroidebindende globulin, SHBG, SHBG, testosteron-østradiol-bindende globulin.

Sexhormonbindende globulin, testosteron, gratis testosteron, biotilgjengelig testosteron.

Påvisningsområde: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (nanomol per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før studien.
  • Ikke røyk innen 30 minutter før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

SHBG er et protein produsert av leveren. Det binder seg til testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og transporterer dem inn i blodet. Innholdet av SHBG i blodet avhenger av personens alder, kjønn og intensiteten av testosteron eller østrogenproduksjon. I tillegg påvirker leversykdom, hypertyreose, hypotyreose og økt kroppsvekt nivået av SHBG i blodet..

Mengden testosteron som er tilgjengelig for bruk av kroppsvev, avhenger av svingninger i SHBG-nivået. I normal tilstand er fra 40% til 60% av testosteron assosiert med SHBG, og det meste av de gjenværende er svakt bundet til albumin. Og bare omtrent 2% av gratis testosteron er direkte tilgjengelig for vev.

Testen for total testosteron skiller ikke mellom bundet og ubundet testosteron - den måler bare mengden av hormonet generelt. I mange tilfeller er det nok å bestemme overskudd eller mangel på hormondannelse i kroppen, men hvis SHBG-indikatoren avviker fra det normale, er det avslørte nivået av total testosteron ikke en nøyaktig refleksjon av mengden hormon som er tilgjengelig for kroppsvevet..

Foreløpig brukes ikke analysen for SHBG veldig ofte - i de fleste tilfeller gir tester for total og gratis testosteron nok informasjon.

Hva forskningen brukes til?

  • For å finne ut statusen til mannlige hormoner (androgener). For menn er det foreskrevet for testosteronmangel, for kvinner - for dets overskudd. Sammen med SHBG-testen eller før den, kan en total testosteron-test utføres.
  • For å bestemme årsakene til infertilitet, redusert seksuell aktivitet og erektil dysfunksjon hos menn, spesielt når det totale testosteronnivået ikke er i samsvar med det kliniske bildet.
  • For diagnostisering av polycystisk ovariesyndrom og sykdommer preget av overproduksjon av androgener.
  • Å vurdere den eksisterende balansen mellom hormoner - sammen med tester for gratis testosteron, albumin, prolaktin, østradiol og luteiniserende hormon.
  • Å bestemme nivået av frie androgener ved å beregne indeksen (ISA) - sammen med en test for total testosteron. Dette gjør det mulig å finne ut mengden testosteron som ikke er relatert til SHBG: ISA = total testosteron / SHBG.

Når studien er planlagt?

  • Når total testosteron testresultater er uforenlige med kliniske observasjoner, for eksempel nedsatt seksuell ytelse hos menn og hirsutisme hos kvinner.

Økt og redusert kjønnshormonbindende globulin

Kroppens sunne funksjon avhenger av hormonell konsentrasjon. Den tilhørende posisjonen til kjønnshormoner sikrer opprettholdelsen av det nødvendige nivået av aktive komponenter i blodet.

Proteiner er ansvarlige for binding og distribusjon av hormoner, hvorav den ene er kjønnshormonbindende globulin - SHBG.

SHBG hormon

Bindende globulin er et komplekst element som samhandler med østradiol, testosteron og andre komponenter.

Disse proteinavhengige stoffene er biologisk inaktive. De har ingen effekt på stoffskiftet ettersom proteinet beholder dem.

I medisinsk praksis er det også synonymer for dette begrepet: androgenbindende globulin, kjønnssteroidbindende globulin (SCHB), globulin, kjønnssteroidebinding (SHBG-hormon), kjønnsbindende globulin (SSG), testosteronøstradiol.

Merk! Hvis konsentrasjonen av noe protein forstyrres, vises ikke-spesifikke symptomer som legen bør studere. Etter laboratorietester vil årsaken til patologien bli fastslått.

De fleste androgenene er bundet til globulin, resten er bundet til albumin (et blodprotein). Bare 1% av testosteron forblir gratis og påvirker kroppen. Dermed er hormonell tilgang til hver celle regulert..

I tillegg til hormonell bevegelse er tilleggsfunksjoner utført av SHBG:

  • styrke immunstatusen, hjelpe i kampen mot infeksjoner, virus;
  • promotering av næringsstoffer, vitaminforbindelser langs blodbanen;
  • deltakelse i prosessen med blodpropp.

Organer som syntetiserer bindingsprotein:

  • lever;
  • hjerne;
  • eggstokker;
  • testikler.

Konsentrasjonen av SHBG avhenger av kjønn, aldersgruppe, endokrine systemhelse, lever. Et økt nivå av østrogen provoserer en økning i proteininnholdet, androgener reduserer konsentrasjonen.

Blant kvinner

Hormonet SHBG hos kvinner er et protein som er et glykoprotein som gir transport av biologiske elementer syntetisert av kjønnkjertlene..

Forresten! Kvinner har dobbelt så mye konsentrasjon av bindingsglobulin sammenlignet med menn.

For hvert av det rettferdige kjønn er det normale nivået av dette hormonet viktig. Ethvert avvik fra normen initierer en øyeblikkelig økning i konsentrasjonen av østrogen, og derfor reduserer SHBG-hormonet hos kvinner konsentrasjonen.

Slike avvik forårsaker patologiske prosesser. Så, med et økt nivå av bindende globulin, er det en risiko for å utvikle levercirrhose. Med redusert - fedme, polycystisk eggstokk.

Hos menn

Den mannlige kroppen er under intens påvirkning av testosteron. Dette elementet tillater ikke akkumulering av giftstoffer, avviser sopp, infeksjoner, styrer prosessen med blodpropp.

Vurderingen av SHBG-rate hos menn utføres for å:

  • bestemme årsakene til infertilitet;
  • diagnostikk for seksuell impotens;
  • identifisere årsakene til insulinresistens;
  • identifisere verdiene av tilgjengelig testosteron.

Steroidbindende globulin fremkaller funksjonaliteten til østrogener og androgener. Derfor studeres blod sammen med vurderingen av testosteronindeksen..

Når og hvordan bli testet for kjønnshormonbindende globulin

DES-analysen avslører innholdet av østradiol og testosteron hos både kvinner og menn. Blodprøvetaking bare for å oppdage nivået av bindingsprotein utføres sjelden, det kombineres med en vurdering av indeksen for ubundet testosteron.

Det må forstås at analysen av SHSS tildeles representanter for begge kjønn av følgende grunner:

  • med et normalt testosteronnivå, endres konsentrasjonen av androgener;
  • infertilitet;
  • utviklingen av skallethet;
  • muskeldystrofi;
  • hudpatologier (kviser, seboré).

Du må vite at en blodprøve for DES tas om morgenen på tom mage. Unngå alkohol, stress, røyking, overanstrengelse og samleie dagen før undersøkelsen.

Husk at flere SHBG-prøver kan være påkrevd hos kvinner, da hver fase av menstruasjonssyklusen påvirker resultatet.

I tillegg gjennomgår menn denne undersøkelsen for seksuelle dysfunksjoner, nedsatt libido, prostatitt.

Damer blir sendt for analyse av DES for polycystisk ovariesyndrom, svikt i menstruasjonssyklusen, mangel på eggløsning, hirsutisme. Resultatet kan bli forvrengt hvis forberedelsesreglene ikke følges. Venøst ​​blodserum undersøkes.

Norm

Bindende globulin måles i nmol / ml, hvis hastighet varierer i trinn opptil 14 år. For jenter under to år skal verdiene ikke overstige 97 nmol / ml, for gutter - 64. Deretter vokser denne indikatoren og avhenger av kjønnsidentifikasjon, alder.

Interessant! Puberteten hos ungdommer er preget av en økt konsentrasjon av DES, ettersom hormonelle endringer oppstår.

Normen for SHBG-nivåer hos menn under 60 år er 18-114 nmol / ml, normen for SHBG for kvinner er 13-71 nmol / ml. Imidlertid kan verdiene variere når man diagnostiserer patologiske prosesser i det endokrine systemet eller i leveren.

Redusert

Reduserte nivåer av SHBG indikerer en overdreven konsentrasjon av testosteron. Dette kan være forårsaket av slike patologier:

  • diabetes;
  • nyresykdom;
  • leverdysfunksjon
  • overvekt;
  • polycystisk ovariesyndrom.

I tillegg skyldes en reduksjon i globulin som binder kjønnshormoner, både hos menn og kvinner, tobakkrøyking, dårlig ernæring (vegetarisme, diett).

Mengden protein og utskillelsen i urinen avtar, som et resultat av at metabolismen av fett blir forstyrret, det er tap av væske.

Androgennivået synker med alderen. Lav SHBG forårsaker muskelatrofi, tørr hud, hukommelsessvikt, problemer med styrke hos menn. Langvarig mangel provoserer hjerneslag, trombose, hjerteinfarkt.

For å øke konsentrasjonen av SHBG, må du bestemme årsaken til reduksjonen. I utgangspunktet foreskrives medisiner som terapi som øker bindingsproteinet.

Redusert østradiol reduserer naturlig nivået av globulin som binder kjønnshormoner hos kvinner. Men med en reduksjon i androgener øker mengden protein. For jenter som planlegger en graviditet, gir en lav SHAI-score problemer med unnfangelsen.

Forhøyet

Avhengig av livsstilen til en person, endres også resultatet av studien. Overdreven alkoholforbruk påvirker leveren og derfor proteinproduksjonen negativt..

Konsentrasjonen av SHBG økes etter fysisk tretthet, bruk av p-piller, hormonelle medisiner.

Årsakene til det økte nivået av SHBG hos kvinner er:

  • høy konsentrasjon av østrogen;
  • hypertyreose;
  • hepatitt.

Mannskroppen er mer utsatt for påvirkning av bindingsprotein.

Siden økt DES øker østrogensyntese, fører det til forstørrelse av brystet og distribusjon av kvinnelig til kvinnelig fett hos menn..

Faktorer som bidrar til veksten av den bindende globulinindeksen:

  • overdreven produksjon av thyroidin, østradiol;
  • leverpatologier;
  • hypogonadisme;
  • tilstand av immunsvikt.

Hvis det er funnet at menn har et overskudd av SHBG, er det nødvendig å vite hvordan man senker det. Dette er bare mulig med medisinsk hjelp. Økt protein forårsaker sexhormonmangel og risiko for prostatakreft.

Dekoding

Tolkningen av testresultatene kan indikere forskjellige patologier. Dermed initierer et forhøyet SSH-hormon celledeling av prostatakjertelen, noe som utgjør en trussel mot utviklingen av prostatasvulster. Skjoldbruskkjertelen reagerer på lignende måte. Rettidig diagnose vil redde en mann fra mulige komplikasjoner.

Ved avkoding av analysen av SHBG, blir spesiell oppmerksomhet gitt til leverens tilstand. Høy produksjon av bindingshormon påvirker hastigheten på metabolske prosesser.

Dette fremkaller i sin tur nervøsitet, tretthet, kvalme og svakhet. Men høy globulinsyntese sammen med hepatitt regnes også som et farlig fenomen..

Slike prosesser bidrar til utviklingen av den kroniske sykdomsformen, skrumplever. Hvis det hormonelle nivået av globulin som binder kjønnshormoner ikke samsvarer med normen, vil kvinnen eller mannen få tildelt en omfattende undersøkelse.

Det er nødvendig å studere tilstanden til bukhulen, skjoldbruskkjertelen. Når normen for SHBG er brutt, må en person kontrollere parametrene for det bindende proteinet gjennom hele livet.

Hvordan normalisere SHBG

Flere tester kan være nødvendig for å nøyaktig bestemme proteinkonsentrasjonen. Hvis det oppdages et avvik på globulinnivået fra normen, må legen bestemme årsaken til dette symptomet..

Når et økt antall DES blir diagnostisert, foreskrives medisiner for å senke det - kortikosteroider. Statiner brukes til å øke proteinet.

Det ble funnet at forbruket av protein i mat reduserer konsentrasjonen av SHBG. Det anbefales å inkludere fiskeolje i kosten, noe som reduserer nivået av globulin, og som også øker den følelsesmessige bakgrunnen, bidrar til en sunn funksjon av hjertesystemet.

I tillegg er det påvist at det er avhengighet av syntesen av binding av globulin og testosteron av vitamin D. Med et normalt vitaminnivå observeres en økning i testosteron og en reduksjon i SHBG..

Alle prosesser i kroppen avhenger av konsentrasjonen av kjønnshormoner. Mange faktorer påvirker nivået av disse stoffene, men den viktigste er det sunne innholdet av bindende globulin. DES er ansvarlig for bevegelsen av hormoner gjennom blodbanen og deres effekt på kroppens celler.

Globulin som binder kjønnshormoner: hva hver kvinne bør vite?

Kjønnshormonbindende globulin, også kjent som SHBG, er et utrolig lite glykoprotein som de fleste av oss aldri har hørt om. Siden SHBG er knyttet til testosteron og andre kjønnshormoner, forblir mange kvinner uvitende om deres SHBG-status. Men dette hormonet er en veldig viktig biomarkør for kvinner å se etter..

Innhold:

Hva er kjønnshormonbindende globulin?

Kjønnshormonbindende globulin er et molekyl som består av karbohydrater og protein og produseres hovedsakelig i leveren. Det binder tre kjønnshormoner som finnes hos kvinner: østrogen, dihydrotestosteron (DHT) og testosteron. Hormonets jobb er å transportere disse hormonene gjennom blodbanen til andre vev. SHBG har en sterkere affinitet for DHT og testosteron (som er androgener) enn østrogener. Derfor spiller den en viktig rolle i å opprettholde en delikat balanse mellom østrogen og testosteron i kvinnens kropp..

Testosteron og andre hormoner spiller en viktig rolle i kvinnens generelle fysiske og emosjonelle helse. SHBG sørger for at hormoner distribueres i kroppen og er tilgjengelige for vevet som trenger dem. Optimale globulinnivåer reduserer kvinnens risiko for å utvikle polycystisk ovariesyndrom, insulinresistens og type 2-diabetes.

Hva som forårsaker lave SHBG-nivåer hos kvinner?

SHBG-nivåer reduseres som et resultat av inntak av visse hormoner som androgener, anabole steroider og syntetiske progesteroner assosiert med noretisteron. Visse tilstander som hypotyreose, fedme, Cushings syndrom og akromegali (en tilstand der kroppen produserer for mye veksthormon) kan også forårsake lave nivåer av SHBG. Interessant, insulinresistens, selv uten fedme, fører til lavere SHBG-nivåer.

Kvinner med lave nivåer av kjønnshormonbindende globulin har høyere nivåer av testosteron, noe som kan føre til androgenisering, det vil si utvikling av mannlige egenskaper. Lav SHBG er ofte assosiert med polycystisk ovariesyndrom. Andre tegn på lave hormonnivåer hos kvinner inkluderer:

  • høye androgennivåer,
  • mannlig mønster hårvekst eller tap,
  • menstruasjons uregelmessigheter,
  • krymping av brystvev og avvik i huden.

Kvinner med lav SHBG har også høyere risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer, type 2 diabetes og metabolsk syndrom.

Sammenlignet med menn har kvinner naturlig høyere SHBG-nivåer. Aldring, spesielt hos kvinner, øker SHBG-nivået, noe som betyr at yngre kvinner har en tendens til å ha lavere globulinnivåer enn kvinner etter menopausen. Graviditet øker hastighetene enda mer, siden SHBG produseres i morkaken. Noen bevis tyder på at fortsatt bruk av p-piller også kan øke hormonnivået.

Til slutt kan underernæring, sett i anorexia nervosa, og behandling med østrogen eller skjoldbruskkjertelhormoner forårsake høyere priser enn hos en sunn kvinne. Kvinner med høye SHBG-nivåer har mindre testosteron tilgjengelig i kroppen. Dette er dårlige nyheter for enhver kvinne, siden testosteron spiller en viktig rolle for å opprettholde energinivå, muskelutvikling, beinhelse og sexlyst.!

Når skal du sjekke blod for SHBG?

Hvis du har tegn og symptomer på høyt eller lavt testosteronnivå. SHBG testes først og fremst når total testosteronresultater ikke samsvarer med kliniske tegn og symptomer, som infertilitet, nedsatt sexlyst, uregelmessig menstruasjonsblødning og overflødig ansikts- og kroppshår hos kvinner.

Kjønnshormonbindende globulinanalyse kan brukes til å evaluere kvinner med overskytende testosteronproduksjon.

Det kan foreskrives i kombinasjon med andre tester for å vurdere tilstanden til menneskelige kjønnshormoner..

SHBG i polycystisk ovariesyndrom

Hos kvinner produseres små mengder testosteron av eggstokkene og binyrene. Selv en liten økning i testosteronproduksjonen kan forstyrre hormonbalansen og forårsake symptomer som uregelmessige eller fraværende menstruasjonsperioder, infertilitet, kviser og overflødig ansikts- og kroppshår (hirsutisme). Disse og andre tegn og symptomer sees ofte i polycystisk ovariesyndrom (PCOS), en tilstand som er preget av overproduksjon av mannlige kjønnshormoner (androgener). SHBG- og testosterontesting kan være nyttige for å oppdage og vurdere overflødig testosteronproduksjon og / eller en reduksjon i SHBG-konsentrasjon, samt for å vurdere tilstanden til kvinner som har mistanke om PCOS.

Hva analyseresultatene betyr?

Høye SHBG-nivåer betyr at du er mer sannsynlig å ha mindre gratis testosteron i vevet enn en sunn kvinne. Lave SHBG-nivåer betyr at det meste av det totale testosteronet er biotilgjengelig og ikke bundet til globulin. Denne informasjonen kan være viktig for din samlede vurdering når du har tegn og symptomer på en tilstand assosiert med over- eller underproduksjon av kjønnshormoner..

Forhøyede SHBG-nivåer kan sees med:

  • Leversykdom;
  • En overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose);
  • En spiseforstyrrelse (anorexia nervosa);
  • Bruk av østrogen (hormonerstatningsterapi og p-piller);
  • Svangerskap.

En reduksjon i SHBG observeres når:

  • Fedme, type 2 diabetes eller metabolsk syndrom;
  • Polycystisk ovariesyndrom;
  • Underutviklet skjoldbruskkjertel (hypotyreose);
  • Bruk av androgen ("anabole steroider");
  • Cushings syndrom eller overforbruk av glukokortikoider (som prednison eller deksametason).

SHBG-konsentrasjoner er vanligvis høye hos barn av begge kjønn. Etter puberteten synker SHBG-nivået raskere hos menn enn hos kvinner. Nivåene er vanligvis stabile hos voksne og begynner da å øke hos eldre menn samtidig som det totale testosteronnivået begynner å synke. Hos postmenopausale kvinner reduseres konsentrasjonen av SHBG, testosteron og østrogen når produksjonen av hormoner i eggstokkene avtar..

Globulin i kvinnekroppen


Estradiol-testosteron-bindende globulin hos kvinner.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor kjønnshormoner må binde seg til globulin, hva dette proteinet er, hvor det dannes og hvordan det bestemmes. Vi vil også fremheve hovedårsakene til endringen i denne indikatoren hos kvinner og gi kort informasjon om metodene for behandling av de identifiserte patologiene..

Introduksjon

De fleste av de biologisk aktive stoffene er inneholdt i blodet i en form assosiert med transportproteiner for ikke å påvirke kroppen som helhet, men bare cellene i målorganene, som har tilsvarende reseptorer på overflaten. Tilsvarende transporterer blodet kjønnssteroidhormoner - testosteron og østrogener.

Proteinet i forbindelse som de bæres med produseres av leverceller og kalles testosteronøstradiolbindende globulin (TESH). Synonymer er også kvinnelig kjønnshormonbindende globulin (SHBG), kjønnssteroidbindende globulin. Når det gjelder kjemisk struktur, er det et glykoprotein med en molekylvekt på ca 86 000. SHBG binder og overfører hormoner som testosteron, østradiol, progesteron, dihydrotestosteron og androstenedion. Denne typen globulin har større affinitet for mannlige kjønnshormoner, det vil si i nærvær av østradiol og androgener, det er mer sannsynlig å binde seg til sistnevnte.

Faktorer som påvirker SHBG-nivåer

Innholdet i blodet av kvinner av steroidhormonbindende globulin avhenger av følgende faktorer:

· Konsentrasjonen av østrogener og androgener;

· Funksjonstilstanden til binyrene og nyrene;

· Tilstedeværelse eller fravær av fedme;

· Funksjonell tilstand i leveren;

· Konsentrasjon av hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen;

· Terapi med androgenmedisiner;

Tilstedeværelse eller fravær av graviditet.

Aktiviteten til kjønnshormoner avhenger av mengden SHBG i blodet. Følsomheten til målorganvev er lavere ved høyt globulininnhold, og omvendt. Normalt er omtrent halvparten av alle kjønnshormoner i blodet assosiert med SHBG. De resterende 50% er festet til et annet protein - albumin, men forbindelsen med det er svakere, så hormoner er lettere å løsne og påvirke reproduktive og andre organer som er følsomme for dem. Dermed påvirker bare 1-2% av de genererte kjønnshormonene kroppens seksuelle funksjoner. Normen for binding av globulin til kjønnshormoner hos kvinner varierer fra 7,2 til 100,0 nmol / l.

Hos barn kan SHBG være mye høyere enn 100,0 nmol / L. Når puberteten begynner, synker konsentrasjonen i blodet av SHBG, og i postmenopausal periode øker tvert imot. Ved fylte 60 år øker TESG-innholdet med gjennomsnittlig 1-1,5% årlig.

Mengden globulin i blodet avhenger i stor grad av nivået av kjønnshormoner. Østrogener bidra til en økning i indikatoren, androgener reduserer den. Dette forklarer det faktum at kvinner har dobbelt så mye globulin i blodet enn menn. Med utilstrekkelig syntese av østrogener reduseres ikke bare innholdet av SHBG, men også gratis østradiol.

Imidlertid er den viktigste faktoren som påvirker konsentrasjonen av SHBG leverens funksjonelle aktivitet, der dette stoffet produseres. Ved leversvikt reduseres syntesen av SHBG betydelig, henholdsvis øker den biologiske aktiviteten til kjønnshormoner, spesielt østradiol, som allerede har redusert affinitet med SHBG.

Disse omstendighetene forklarer det faktum at med leversvikt hos menn utvikler manifestasjoner av gynekomasti, hos kvinner fører dette til syklusforstyrrelser og onkologiske sykdommer (godartet eller ondartet) i livmoren, brystkjertlene.

Bestemmelsesmetoder og indikasjoner

Studien av konsentrasjonen av globulin som binder steroide kjønnshormoner, utføres under laboratorieforhold ved hjelp av immunokjemiluminescerende teknologi. 10 ml blod tas fra pasienten fra en blodåre. Blod for analyse tas om morgenen på tom mage. 30-60 minutter før analysen er det nødvendig å avstå fra røyking, emosjonell og fysisk stress, en dag - fra samleie, og slutte å ta hormonelle medisiner i tre dager (hvis mulig).

For diagnostisering av noen sykdommer brukes en indikator som gratis testosteronindeks. Dette er forholdet mellom total testosteron og SHBG. Hos kvinner er denne indeksen vanligvis rundt 0,8-11%.

Indikasjoner

Hensikten med å bestemme nivået av SHBG er å vurdere hormonbalansen i reproduksjonssystemet. En slik undersøkelse kan være nødvendig i følgende tilfeller:

· Reduksjon i sexlyst;

· Tegn på økt innhold av androgener hos kvinner (endokrine svulster, cyster, binyrepatologi osv.);

· Mistenkt polycystisk ovariesykdom;

Behovet for å bestemme risikoen for å utvikle alvorlig gestose under graviditet.

I de fleste tilfeller blir analysen av nivået av globulin utført i forbindelse med bestemmelse av innholdet i forskjellige kjønnshormoner, for eksempel prolaktin, østrogener, luteiniserende hormon, gestagener etc. Du kan også trenge å studere hormonene i skjoldbruskkjertelen, hypofysen, binyrene, ultralyd av de indre kjønnsorganene, leveren, binyrene. For å bestemme tilstanden til leveren bestemmes ofte biokjemiske parametere som alaninaminotransferase, asparaginaminotransferase, alkalisk fosfatase, bilirubin, og en tymoltest utføres..

Metodens essens

Den immunkjemiluminescerende metoden for å bestemme SHBG er basert på en immunologisk reaksjon mellom et antigen og et antistoff, noe som resulterer i dannelsen av immunkomplekser. I dette tilfellet er antigenet globulin, og antistoffer mot det er inneholdt i spesielle reagensglas som er inkludert i analysesettet. De legger også til antistoffer merket med en radioaktiv isotop. Rørene med reaksjonsblandingen inkuberes i 2 timer, og deretter måles deres radioaktivitet ved bruk av en gammateller. Enheten bestemmer konsentrasjonen av hormonet i blodet av intensiteten av strålingen. For kvalitetskontroll brukes spesielle kalibratorer..

Bestemmelsen av indikatoren utføres i serologiske laboratorier av erfarne leger i klinisk diagnostikk og laboratoriediagnostikk strengt i henhold til instruksjonene for reagenssettet. Alle rør er merket og nummerert som ment for å unngå feil. Resultatene av analysen blir evaluert av behandlende lege (endokrinolog eller gynekolog).

Årsaker til det lave innholdet av globulin

Utilstrekkelig SHBG-innhold hos kvinner forekommer under følgende forhold:

· Sykdommer preget av brudd på metabolske prosesser i bindevevet (revmatisme, lupus erythematosus, sklerodermi, periarteritt nodosa og andre såkalte kollagenoser);

PCOS (polycystisk ovariesykdom);

Nefrotisk syndrom, ledsaget av nyresvikt og økt tap av protein i urinen (med glomerulonefritt, kronisk nyresykdom);

Hyperandrogenisme (et av tegnene er hirsutisme, det vil si utseendet på hår steder som er atypiske for kvinner - på mage, rygg, i ansiktet);

· Patologier i skjoldbruskkjertelen, preget av et brudd på dets hormonelle funksjon (hypotyreose, hypertyreose);

Akromegali og gigantisme (observert med overdreven syntese av veksthormon - henholdsvis somatotropin hos voksne og barn);

Prolaktinom - en svulst i hypofysen som utskiller et overskudd av prolaktinhormon hos kvinner;

Leversykdommer, ledsaget av brudd på proteinsyntetiserende funksjon (kronisk hepatitt, skrumplever, svulster);

· Feil valgte doser av hormonelle medikamenter;

Adrenogenital syndrom (arvelig sykdom forbundet med overdreven produksjon av androgener i binyrebarken og ledsaget av hirsutisme og andre symptomer på virilisering av en kvinne);

· Mastopati og onkologiske patologier;

Cushing-Itsenko sykdom og syndrom, preget av et overskudd av glukokortikoider i blodet.

SHBG kan reduseres under behandling med legemidler som somatostatin, danazol, androgen og glukokortikoidpreparater.

Årsaker til en økning i globulinnivået

Hvis konsentrasjonen av SHBG i blodet er høyere enn normalt, kan dette indikere følgende patologier:

Noen former for hepatitt;

Hypertyreoidisme (for eksempel med diffus giftig struma, tyreoiditt);

· Hormonproduserende svulster som frigjør østrogener;

Tar hormonelle orale østrogenholdige prevensjonsmidler.

Interessant, leversykdom er ikke alltid assosiert med reduserte globulinnivåer. Berørte celler klarer ikke å skille ut nok globulin, albumin og andre proteiner. Men samtidig synker også syntesen av enzymproteiner som er involvert i inaktivering og utskillelse av binyrehormoner. Som et resultat dannes et overskudd av østrogennivåer hos kvinner, noe som igjen fører til en økning i SHBG-nivåene. Virusinfeksjoner, alkoholmisbruk, medisinering kan føre til hepatitt og skrumplever.

Hos kvinner kan en økning i kjønnssteroidbindende globulin forekomme under graviditet, noe som er normalt. Faktisk, i løpet av svangerskapsperioden, er hele hormonelle systemet omstrukturert, spesielt innholdet av kvinnelige hormoner øker. Det høyeste nivået av SHBG forekommer ved slutten av svangerskapet og like før fødsel..

Behandling

En reduksjon eller økning i mengden globulin i seg selv er ikke en sykdom. For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendig å fastslå årsaken til at indikatoren er utenfor normalområdet. Så, i tilfelle brudd på den syntetiserende funksjonen i leveren som et resultat av hepatitt eller skrumplever, kan antivirale legemidler (for viral hepatitt), hepatoprotektorer, vitaminer foreskrives.

Ved diabetes mellitus bør den optimale dosen med insulin eller antihyperglykemisk behandling (i den andre typen) velges. Kollagenoser krever ofte utnevnelse av glukokortikoider og cytostatika. Mangel på østrogen kompenseres av hormonbehandling.

Hvis årsaken til endringen i SHBG-nivået ligger i inntaket av hormonelle medisiner, justeres dosen deres under laboratoriekontroll, hvis mulig, kansellert eller erstattet med andre legemidler.

Korreksjon av skjoldbruskfunksjonen bestemmes av nivået på hormonell aktivitet. Hvis pasienten har hypotyreose, brukes substitusjonsbehandling med jodholdige hormoner og jodpreparater. Med hypertyreoidetilstand brukes midler som reduserer produksjonen av hormoner i kjertelen. Dermed bør behandlingen direkte påvirke den underliggende sykdommen, noe som førte til forstyrrelse av globulinproduksjonen..

Konklusjon

Nivået av kjønnssteroidbindende globulin er en diagnostisk verdifull indikator på hormoner og hormonell status hos kvinner ved identifisering av en rekke reproduktive sykdommer hos kvinner. Men når resultatet vurderes, er det nødvendig å ta hensyn til kroppens generelle tilstand, eksisterende kroniske sykdommer, pågående terapi og andre faktorer som kan påvirke nivået av SHBG. For å få en mer nøyaktig diagnose av patologier, kreves det flere laboratorie- og instrumentelle studier for å fastslå den opprinnelige årsaken.

SHBG-hormon hos kvinner: hva er det? Hva er normen, konsekvensene av dens svingninger?

De fleste som sjelden kommer over endokrine systemundersøkelser, må bare sjekke nivået av androgener, østrogener, testosteron, prolaktin. Tilstanden til de resterende hormonene bør vurderes svært sjelden, og navnene deres, spesielt forkortelser, høres ut som en fremmed tale. For eksempel hormonet SHBG - hva det er hos kvinner, hva det er ansvarlig for, hvorfor det kan øke eller redusere - få mennesker vet.

Hva er SHBG hormon?

Avkodingen av forkortelsen "SHBG" som ikke er kjent for de fleste, høres ut som "kjønnshormonbindende globulin." Dette stoffet er et blodplasmaprotein som tar rollen som transportør for et par kvinnelige og mannlige kjønnshormoner - androgen og testosteron, slik at de kan reise gjennom blodstrømmen. I tillegg er det takket være ham at disse 2 hormonene blir tilgjengelige for de fleste kroppsvev, siden SHBG også regulerer deres inntreden i visse områder, samt deres distribusjon. Noen få viktige punkter:

  • Betydningen av SHBG blir understreket av det faktum at kjønnshormoner hos både kvinner og menn brytes ned under påvirkning av proteaser, derfor kan de ikke uavhengig overføres gjennom blodet. Bare 2% beholder sin opprinnelige tilstand og når destinasjonen. Og SHBG hjelper dem å holde seg inerte.
  • SHBG overfører ikke bare ren østradiol og testosteron, men også østriol, dihydrotestosteron, estron, dihydroepiandrosteron. På grunn av det faktum at de er blottet for biologisk aktivitet, kan de ikke klare seg uten bindemidler..
  • Syntesen av hormonet SHBG forekommer i leveren, men det er tilstede i testikler, livmor, morkake og hjerne. Og tyroksin, somatropin og østrogener er ansvarlige for utseendet..

Det er bemerkelsesverdig at mannlige hormoner generelt har en undertrykkende effekt på syntesen av globuliner: testosteron, dihydrotestosteron, så vel som insulin og IGF-1, derfor er nivået av SHBG uløselig knyttet til mengden testosteron og østrogen, samt med deres svingninger.

Når du trenger å se etter SHBG?

I moderne endokrinologi gis sjelden retningen for å sende tester direkte til GSPD - hovedsakelig leger vurderer nivået av gratis testosteron og total: basert på resultatene kan vi snakke om tilstanden til det bindende globulinet. Imidlertid, hvis indikatorene er høyere enn de normative, må du i tillegg sjekke SHBG separat. Hovedårsakene til dette er:

  • kviser;
  • seborrhea;
  • alopecia;
  • menstruasjons uregelmessigheter;
  • mangel på eggløsning;
  • fenomenet hirsutisme hos kvinner;
  • polycystisk eggstokk;
  • avvik i nivået av steroidhormoner (i fravær av problemer med testosteron);
  • overgangsalder hos menn;
  • nedsatt libido;
  • forverring av erektil funksjon;
  • kronisk prostatitt.

Dessuten benekter leger ikke det mulige behovet for å kontrollere tilstanden til det bindende globulinet hos menn som står overfor veksten av brystkjertler, og hos kvinner med gestose. I noen tilfeller er det nødvendig å ta en analyse for SHBG under en omfattende undersøkelse av reproduksjonssystemet for å kontrollere balansen mellom kjønnshormoner..

SHBG hormonhastighet og påvirkningsfaktorer

Syntesen av bindende globulin er påvirket av flere faktorer, blant annet først og fremst personens kjønn og alder (sistnevnte på grunn av reproduksjonssystemet), samt:

  • arbeidet med skjoldbruskkjertelen og binyrene;
  • det generelle nivået av kjønnshormoner;
  • kroppsvekt (fedme forårsaker forstyrrelser i det endokrine systemet og slår ned hormoner);
  • leversykdom (tilstedeværelse eller fravær av patologiske problemer).

Det er bemerkelsesverdig at et høyt nivå av SHBG på ingen måte er en normal tilstand, siden jo mer det er, jo verre er transporten av mannlige og kvinnelige kjønnshormoner, og færre av dem blir tilgjengelige for vev. I tillegg er økt SHBG fylt med hjerte- og karsykdommer..

Hvis vi snakker om normative indikatorer, for personer over 15 år (den omtrentlige aldersgrensen for reproduksjonssystemet) er tallene som følger:

  • 28-112 nmol / l for kvinner (i den klimatiske perioden - 14-69 nmol / l);
  • 13-71 nmol / menn.

I noen tilfeller overvåker leger i tillegg andelen mellom total testosteron og bindingsglobulin (dette er hovedsakelig viktig for å spore tilstanden til mannlig seksuell helse). Her kan indikatorene (totalt etter divisjon) variere mellom 14,8-95%. For kvinner er normtallene lavere - mindre enn 11%. Imidlertid, i motsetning til menn, varierer selve normen for binding av globulin veldig avhengig av alder..

På samme tid, for å oppnå riktige testresultater 3 dager før SHBG-kontrollen, bør du nekte å ta hormonelle medisiner, beskytte deg mot samleie, og heller ikke spise om morgenen før du gir blod. Kvinner kommer for SHBG-sjekk i begynnelsen av menstruasjonssyklusen (senest den 7. dagen). I tillegg kan glukose, insulin, albumin testes.

Hvorfor SHBG hormon økes?

Siden nivået av bindingsglobulin, som allerede nevnt, er påvirket av en hel liste over forskjellige faktorer, bør situasjoner med overskridelse av standardverdiene eller mangelen vurderes separat. Hos kvinner øker hormonet SHBG ofte på bakgrunn av funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, hovedsakelig dets hyperfunksjon (som fører til overdreven produksjon av hormonene, tyrotoksikose). I tillegg utelukker leger ikke innflytelsen fra:

  • anoreksi;
  • veksthormonmangel;
  • bruk av legemidler som inkluderer kvinnelige steroider (hovedsakelig slik behandling er foreskrevet i overgangsalderen).

Det er også mulig tilstedeværelsen av et syndrom med ufølsomhet for mannlige kjønnshormoner, noe som skaper en ubalanse i kroppen, skrumplever eller hepatitt i leveren, autoimmune sykdommer. Ofte forekommer en økt SHBG på bakgrunn av langvarig bruk av orale prevensjonsmidler med høyt innhold av østrogen. Den fysiologiske veksten av denne indikatoren skjer i siste trimester av svangerskapet..

Hvorfor SHBG hormon senkes?

Menn og kvinner opplever en reduksjon i nivået av bindende globulin mye sjeldnere, men igjen, hos kvinner, kan denne situasjonen observeres mens de tar hormonelle medisiner som øker prolaktin. I de fleste tilfeller er hypoglobulinemi en konsekvens av påvirkning av:

  • subklinisk hypotyreose;
  • hirsutisme (hos kvinner);
  • fedme;
  • langvarig bruk av glukokortikosteroider eller somatotropiner;
  • for kraftig aktivitet i binyrebarken;
  • nefrotisk syndrom;
  • nedsatt insulinfølsomhet (ofte assosiert med diabetes mellitus);
  • prolaktinomer;
  • polycystisk eggstokk.

Les også:

Som du kan se, er det mange grunner til at det er avvik i nivået av SHBG-hormonet hos kvinner og menn, så du må bestemme hva du skal gjøre med dette bare med legen din. Men i alle fall må du ikke påvirke så mye på den hormonelle bakgrunnen, men på den primære kilden til svingningene, så et uavhengig forsøk på å foreskrive medisiner for deg selv som senker bindingen globulin, østrogen og testosteron kan være farlig.

SHBG-hormon: hva er det hos kvinner, aldersnorm, årsaker til mangel og høye priser

Ved brudd på syklusen foreskrives mistanke om infertilitet, utvikling av endokrine sykdommer, tester for HPSG-hormon. Studien er foreskrevet i tillegg til andre tester når det oppdages avvik i testosteronnivåer, ved diagnostisering av patologier i det kvinnelige kjønnsområdet.

Du må kjenne reglene for å forberede deg på analysen, slik at resultatene er pålitelige. Legene anbefaler å få mer informasjon om den glykoproteinbindende regulatoren, det akseptable nivået for kvinner, årsakene til avvikene.

SHBG: hva er det?

Kjønnsteroidene som binder globulin er strukturelt klassifisert som et plasmaprotein. Stoffet er nødvendig for optimal transport og binding av kjønnshormonsteroider. SHBG-hormonet er nødvendig for kvinner å binde androgen testosteron og det aktive østrogen østradiol (i mindre grad).

Med alvorlige leverpatologier, et alvorlig brudd på funksjonaliteten til et viktig organ, reduseres produksjonen av kjønnssteroider kraftig. Ved leversvikt øker aktiviteten til kjønnshormoner, noe som ofte fører til utvikling av en godartet svulstprosess i brystkjertlene, livmoren og onkopatologien hos kvinner. En annen negativ konsekvens av en reduksjon i SHBG-nivåene er svingninger i menstruasjonssyklusen.

Produksjonen av steroidhormoner avhenger av SHBG-indikatorer. Følsomheten til målorganer avhenger også av konsentrasjonen av globulin: jo mindre det er, jo lavere grad av innflytelse av hormoner.

Konsentrasjonen av kjønnshormoner påvirker nivået av globulin: østrogener øker hastigheten. Det er ikke tilfeldig at mengden globulin hos kvinner er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av protein hos menn. Utilstrekkelig sekresjon av østrogener fremkaller en mangel på ikke bare HPSG, men også det mest aktive kjønnshormonet hos kvinner, østradiol.

Hva er brystadenose og hvordan behandles sykdommen? Les nyttig informasjon.

Effektive metoder for behandling av fokal fibrose i brystkjertlene hos kvinner er samlet i denne artikkelen..

Interaksjon i kroppen

En mangel på en viktig regulator reduserer seksuell aktivitet og forstyrrer full unnfangelse. Overdreven påvirker tilstanden til muskelvev negativt: selv regelmessig trening gir ikke merkbare resultater.

Testosteron er i en bundet og ubundet tilstand. Den aktive fraksjonen (opptil 2% prosent av totalen) påvirker reproduksjonssystemets generelle tilstand og funksjon.

Under graviditet øker SHBG-verdiene: forventede mødre øker utskillelsen av kvinnelige kjønnshormoner, noe som i samsvar med kroppens behov fører til høyere verdier av steroidbindende globulin. Den høyeste konsentrasjonen av hormonet ble notert i de senere stadiene og nærmere fødsel..

Noen kvinner som er aktivt involvert i sport tar Stanozolol eller Proviron for å binde globulin. Å ta hormonelle medikamenter med et hvilket som helst nivå av østrogen uten anbefaling fra gynekolog eller endokrinolog, i fravær av medisinske indikasjoner, fører ofte til sykdomsforstyrrelser, feil modning av follikler, forsvinning av eggløsning og infertilitet.

Normen hos kvinner

Glykoproteinbindende hormon produseres i forskjellige mengder. Konsentrasjonen av SHBG hos kvinner avhenger av alder.

Optimale verdier (i nmol / l):

  • fra 8 til 10 år fra 26 til 128,
  • fra 10 til 12 år fra 16 til 122,
  • fra 12 til 14 år fra 19 til 89,
  • fra 14 til 60 år fra 18 til 114.

Med overgangsalderen forsvinner funksjonen til eggstokkene, nivået av SHBG synker gradvis. Jo lavere hormonell aktivitet, desto raskere faller SHBG-indikatorene. Et skarpt hopp i hormonet SHBG i alderdommen provoserer utviklingen av patologiske prosesser.

Andre faktorer som påvirker endringen i konsentrasjonen av SHBG:

  • tilstedeværelse eller fravær av graviditet,
  • kvinnens alder,
  • tilstanden til utskillelsessystemet,
  • kroppsmasseindeks,
  • inflammatoriske prosesser med høy intensitet, alvorlige bakterie- og virusinfeksjoner,
  • tar medisiner basert på androgener,
  • skjoldbruskfunksjonalitet,
  • nivået av androgener og østrogener i kroppen.

På et notat! Ved vurdering av nivået av hormonell bakgrunn, omfattende diagnose av sykdommer i reproduktive og endokrine systemer, er definisjonen av IST foreskrevet. I løpet av diagnostiske tiltak er det nødvendig med den gratis testosteronindeksen for å avklare forholdet mellom IST og SHBG. Hos kvinner er indikatorene betydelig lavere enn hos menn. Optimale BMI-verdier er fra 0,8 til 11%. Når det oppdages avvik, er det viktig å forstå mekanismen og årsaken til brudd, å fullføre et fullstendig behandlingsforløp i tide for å eliminere patologi, mot hvilken nivået av SHBG endres..

Indikasjoner for analyse

Studien av nivået av glykoproteinbindende hormon er foreskrevet for reproduksjonsforstyrrelser. Spesifikk analyse utføres også hos HIV-infiserte pasienter.

Studien utfyller en omfattende undersøkelse for å avklare årsakene til hormonell ubalanse: i tillegg til SHBG, donerer en kvinne blod for LH, østradiol, albumin, androgener, prolaktin. Analysen utføres også når det oppdages høye testosteronverdier hos kvinner..

SHBG-testen er indikert for følgende symptomer og patologier:

  • polycystisk ovariesyndrom,
  • Skjoldbruskkjertelsykdom,
  • problemer med unnfangelse,
  • utseendet på seboré og kviser,
  • svangerskapsdiabetes under graviditet,
  • menstruasjon uregelmessig, det er anovulatoriske sykluser,
  • en kvinne klager over moderat eller alvorlig diffus / fokal alopecia,
  • utvikling av hepatitt.

Hvordan forberede seg: anbefalinger

I resepsjonen skal kvinnen motta instruksjoner slik at forskningsdataene er pålitelige. Et viktig poeng er å avklare listen over legemidler som pasienten får. Trenger du å vite: hormonelle forbindelser påvirker nivået av SHBG og andre regulatorer. Å ta p-piller, glukokortikosteroider, androgener og andre kategorier medikamenter med lignende effekt, stoppes på det tidspunktet legen spesifiserer, minst en uke før analysen..

Andre regler for forberedelse:

  • inntak av mat og væske er tillatt 810 timer før bloddonasjon,
  • studien må utføres på tom mage,
  • du kan ikke ha samleie i 4872 timer for å utelukke skarpe svingninger i hormonnivå, testosteronnivå og SHBG,
  • om morgenen før testing, må du hvile i opptil 15 minutter: det anbefales å komme inn i laboratoriet i rolig tilstand.

Hva er mastodynia hos kvinner og hvordan bli kvitt ubehag? Vi har svar!

Les om mulige komplikasjoner og konsekvenser av testikkelcyster hos menn i forskjellige aldre i denne artikkelen..

Gå til https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html og lær om symptomer og behandlinger for multinodulær euthyroid goiter.

Redusert ytelse

Mangel på et viktig hormon utvikler seg på bakgrunn av mange patologier:

  • polycystisk eggstokk,
  • gigantisme og akromegali,
  • feil funksjon av organene i utskillelsessystemet,
  • hyperandrogenisme,
  • diabetes,
  • hyperprolaktinemi,
  • utvikling av kreft i bryst og kjønnsorganer,
  • Itsenko Cushings syndrom.

En reduksjon i konsentrasjonen av HPSG oppstår når du tar Somatostatin, Danazol, hormonelle medikamenter med glukokortikosteroider og androgener.

Økt hormonnivå

Hovedårsakene:

  • hypertyreose,
  • overdreven produksjon av østrogener, inkludert hormonelt aktive svulster,
  • langvarig bruk av pasienten av p-piller som inneholder høye doser østrogen.

Statistikkdata indikerer en høy frekvens av brudd på SHBG-nivåer ved langvarig bruk av østrogenholdige medisiner. For å redusere risikoen for bivirkninger og hormonelle forstyrrelser, bør østrogenbaserte navn skaffes som angitt av gynekologen. Et obligatorisk element i terapi er periodisk overvåking av det endokrine systemet for rettidig korreksjon av frekvens og dosering. Hvis pasienten uavhengig endrer hastigheten i en dag eller anskaffer et annet østrogenholdig medikament, kan konsekvensene for det reproduktive og endokrine systemet være svært alvorlig.

For å eliminere brudd på SHBG-nivået, er det viktig å fastslå årsaken til avvikene, å behandle patologien som provoserer hormonelle lidelser. Når du vurderer nivået av brudd, er det viktig å ta hensyn til kvinnens alder, graviditet, kroniske patologier og graden av immunbeskyttelse. For å få en nøyaktig forståelse av kroppens tilstand, er det ofte nødvendig med ytterligere studier og analyser for å finne den nøyaktige årsaken..

Lær mer om hva SHBG-hormonet er, hvordan du kan redusere og øke indikatorene til en viktig regulator, lær av følgende video:

Hva er økt og redusert SHBG-hormon hos kvinner

SHBG hormon: hva er det hos kvinner? Det er et protein som binder kjønnssteroider og transporterer dem i inert tilstand til målorganet. Hvis dette ikke gjøres, vil globulin, som binder kjønnshormoner, sirkulere fritt i blodet og påvirke hele kvinnens kropp. Gratis proteiner (under påvirkning av enzymer i blodet) ødelegges raskt før de når målet.

  1. Medisinske indikasjoner
  2. Hva er IKT
  3. Terapier
  4. Andre terapier

Medisinske indikasjoner

Proteinsyntese forekommer i den menneskelige leveren (som alle hormoner). Østrogener øker syntesen av globulin, som binder kjønnshormoner, og androgener (testosteron) reduserer syntesen. Dette er årsaken til økningen i nivået av SHBG hos kvinner 2 ganger høyere enn i det sterkere kjønn. Det er andre navn på det: testosteron-østrogen, bindende globulin, kjønnssteroid SG, SHBG, SHBG, TEBG.

Flere faktorer påvirker nivået av proteinkonsentrasjon i blodet:

  • alder,
  • gulv,
  • nivået av testosteron og østrogen i kroppen,
  • leversykdom,
  • forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen,
  • å være overvektig,
  • hormonbehandling.

Et redusert nivå av SHBG indikerer en overflod av testosteronproduksjon. Hvis SHRH er høy, er det sannsynlig at gratis testosteron er mindre enn normalt. Levering av analyse for SHBG er vist i følgende tilfeller:

  • når man identifiserer et avvik fra det fysiologiske nivået av testosteron, gitt at nivået av steroide kjønnshormoner er normalt,
  • skallethet, kviser, seboré,
  • infertilitet,
  • redusert sexlyst,
  • for diagnose av PCOS hos kvinner,
  • når man vurderer risikoen for å utvikle gestose av svangerskapet,
  • tidlig overgangsalder.

Forskning på SHBG utføres i laboratoriet. 10 ml blod hentes fra pasienten fra en blodåre. Manipulasjonen utføres på tom mage. Du kan ikke drikke te og kaffe, men du kan drikke vann. Før undersøkelsen er det nødvendig å utelukke følelsesmessig og fysisk stress, alkoholinntak og røyking.

3 dager før undersøkelsen avbrytes bruken av hormonelle medisiner og seksuell kontakt er utelukket. I dette tilfellet tas det hensyn til at verdien av den vurderte indikatoren ikke er konstant. Hos kvinner i alderen 19-60 år varierer hormoner normalt fra 17-140 nmol / l.

I puberteten er konsentrasjonen av protein i underskudd; med årene øker dette nivået. Hos kvinner over 60 år når konsentrasjonen sin topp og forblir uendret.

Graviditet påvirker det totale blodproteinet.

Før du blir testet for kjønnsbindende hormon globulin, må du vite nivået av androgener i blodet (IST). Analysen viser ikke forskjellen mellom inert og ikke-inert testosteron - den oppdager den totale mengden i blodet. Dette er nok til å bestemme overflødig eller mangel på testosteronsyntese i kroppen. Når konsentrasjonen av SHBG er unormal, er nivået av total testosteron ikke en nøyaktig indikator på mengden kjønnshormon som er tilgjengelig i kroppsvevet..

Mengden androgener er relatert til nivået av SHBG i blodet. Kjønnsteroid globulin er assosiert med 40-60% av total testosteron. Resten er bundet av albumin. Bare 2% av gratis steroider sirkulerer i blodet og påvirker kroppen.

Hva er IKT

Den gratis testosteronindeksen (IST) hos kvinner i alderen 21-50 år er 0,7-8,7%. Etter 50 år er det i området 0,5-4,7%. Resultatet kan påvirkes av systematisk inntak av hormonelle medisiner. Utseendet til apati og depresjon kan indikere hormonell ubalanse. Redusert testosteronnivå kan bidra til brystforstørrelse hos menn. I dette tilfellet er definisjonen av IKT ikke en indikator. Kjønnshormonrelaterte proteintester kreves for å bekrefte diagnosen.

Protein kan forhøyes av følgende grunner:

  • høye østrogennivåer,
  • grunnlovens trekk,
  • hepatitt,
  • sykdommer i biskjoldkjertlene,
  • bruk av hormonbaserte karseptiver.

Globulin, som binder kjønnshormoner, kan senkes i følgende tilfeller:

  • nefrotisk syndrom,
  • økte androgennivåer,
  • diabetes,
  • akromegali,
  • Cushings sykdom,
  • polycystiske eggstokker,
  • levercirrhose,
  • glukokortikoidbehandling.

Terapier

I tilfelle brudd, er spesialrådgivning nødvendig. Legen vil foreskrive en undersøkelsesplan og tilstrekkelig behandling. Hvis proteinet er forhøyet, foreskrives medisiner for å redusere det (kortikosteroider). Du kan ta Stanozolol tabletter eller injeksjoner. Terapeutiske tiltak utføres i kombinasjon med behandling av samtidig sykdommer som bidro til en endring i nivået av protein i blodet.

Hvis den senkes, foreskrives statiner (Toremifene). Undersøkelsen og behandlingsplanen utføres strengt individuelt. For å bekrefte diagnosen, utføres en ytterligere omfattende undersøkelse.

Undersøker skjoldbruskkjertelen, buk- og bekkenorganene med blodprøver og ultralyd.

Leger anbefaler å holde østrogennivået normalt. I dette tilfellet vil normal muskelvekst bli observert. Økt østrogen kan sabotere akselerert muskelvekst. Samtidig økes SHBG. Selv når du tar eksogene steroider, skyldes høy proteinkonsentrasjon forhøyede østrogennivåer, noe som påvirker anabolisme negativt.

Det aktuelle proteinet kan tett binde skjoldbruskhormoner. Derfor fører hypertyreose til at SHBG økes. En lignende effekt observeres når du tar en stor dose av legemidlet, som er basert på skjoldbruskkjertelhormoner (T3 og T4).

For å øke nivået av SHBG brukes medisiner basert på tamoxifen. Dette stoffet stimulerer produksjonen av sitt eget testosteron. Legemidler som øker SHBG:

  • Også,
  • Toremifen,
  • Clomiphene.

I noen tilfeller er betablokkere, beroligende midler, antidepressiva, soppdrepende midler indikert.

Andre terapier

Veksthormon har en direkte effekt på proteinnivået. Det hjelper med å redusere SHBG. Derfor, med en økning i produksjonen av veksthormon under modning, reduseres det aktuelle proteinet betydelig. Deretter faller den første indikatoren, som er ledsaget av en parallell økning i SHBG-nivået. For å redusere det påføres eksogent veksthormon.

Aromatasehemmere er indisert for å redusere østrogenproduksjonen. Men stoffet Letrozole hjelper til med å redusere protein. Derfor tas det i kombinasjon med anabole steroider (for å kontrollere østrogennivået og eliminere den negative effekten på steroidproteinforløpet).

Andre medisiner som reduserer proteinkonsentrasjonen inkluderer:

  • Proviron,
  • Insulin,
  • Examestan,
  • Anastrazole.

Globulin, som binder kjønnshormoner, utjevner den hormonelle bakgrunnen. Derfor er det nødvendig å overvåke nivået ved å ta tester på et lokalt laboratorium..

Top