Hoved // Jod

"Prolaktin hos kvinner - normer, årsaker og konsekvenser av økningen"

Follikelstimulerende hormon (FSH) er et glykoproteinhormon som produseres og lagres i fremre hypofysen og påvirker funksjonen til kjønnsorganene..

FSH, follitropin, hypofysegonadotropin.

Engelske synonymer

Follikkelstimulerende hormon, follitropin, FSH, hypofysegonadotropin.

mIU / ml (internasjonal milliliter per milliliter).

Påvisningsområde: 0,1 - 200 mIU / ml.

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

• Ikke spis i 2-3 timer før testen (du kan drikke rent vann uten karbon).
• Slutt å ta steroid- og skjoldbruskkjertelhormoner 48 timer før studien (i samråd med legen).
• Fjern fysisk og følelsesmessig stress 24 timer før studiet.
• Ikke røyk i 3 timer før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

Follikkelstimulerende hormon (FSH), sammen med luteiniserende hormon (LH), produseres i den fremre hypofysen under påvirkning av hypotalamus-gonadotropinfrigivende hormon. FSH-sekresjon skjer i en pulsmodus med intervaller på 1-4 timer. Under en utkasting som varer i omtrent 15 minutter, overgår FSH-konsentrasjonen gjennomsnittet med 1,5-2,5 ganger, og reguleres av nivået av kjønnshormoner i henhold til prinsippet om negativ tilbakemelding. Lave nivåer av kjønnshormoner stimulerer frigjøringen av FSH i blodet, mens høye nivåer hemmer. Proteininhibin B, som syntetiseres i eggstokkceller hos kvinner og i cellene som ligger i seminiferous tubuli (Sertoli-celler) hos menn, hemmer også produksjonen av FSH..

Hos barn øker FSH-nivået kort tid etter fødselen og faller veldig kraftig på 6 måneder hos gutter og 1-2 år hos jenter. Så stiger det før puberteten begynner og begynnelsen av sekundære seksuelle egenskaper. En av de første laboratorieindikatorene for begynnelsen av puberteten (puberteten) hos barn er en økning i FSH-konsentrasjonen om natten. Sammen med dette øker responsen fra kjønnsorganene og nivået av kjønnshormoner stiger..

Hos kvinner stimulerer FSH modning av eggstokkfollikler, forbereder dem på effekten av luteiniserende hormon og forbedrer frigjøringen av østrogener. Menstruasjonssyklusen består av follikulære og luteale faser. Den første fasen av syklusen foregår under påvirkning av FSH: follikkelen vokser og produserer østradiol, og på slutten provoserer en kraftig økning i nivåene av follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner eggløsning - brudd på en moden follikkel og frigjøring av et egg. Så kommer lutealfasen, hvor FSH fremmer progesteronproduksjon. Estradiol og progesteron-tilbakemelding regulerer syntesen av FSH av hypofysen. I overgangsalderen slutter eggstokkene å fungere, og den reduserte utskillelsen av østradiol fører til en økning i konsentrasjonene av follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner..

Hos menn påvirker FSH utviklingen av seminiferous tubuli, øker konsentrasjonen av testosteron, stimulerer dannelsen og modningen av sædceller i testiklene og fremmer produksjonen av androgenbindende protein. Etter puberteten er FSH-nivåene hos menn relativt konstante. Primær testikelsvikt fører til en økning i mengden..

Analyse av gonadotrope hormoner lar deg bestemme nivået av hormonelle reguleringsforstyrrelser - primær (avhengig av kjønnsorganene selv) eller sekundær (assosiert med hypothalamus-hypofyseaksen). Hos pasienter med nedsatt testikkel (eller eggstokk) funksjon indikerer lave FSH-verdier dysfunksjon i hypothalamus eller hypofysen. En økning i FSH indikerer en primær patologi i kjønnsorganene..

Samtidig testing av follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner brukes til å diagnostisere ufruktbarhet hos menn og kvinner og til å bestemme behandlingstaktikk.

Hva forskningen brukes til?

• Å identifisere årsakene til infertilitet (sammen med en test for andre kjønnshormoner: luteinisering, testosteron, østradiol, progesteron).
• Å bestemme fasen i menstruasjonssyklusen (overgangsalder).
• For å diagnostisere årsakene til spermatogeneseforstyrrelser, redusert antall sædceller.
• Å identifisere primære eller sekundære årsaker til seksuell dysfunksjon (patologi i kjønnsorganene eller hypotalamus-hypofysesykdommer).
• For diagnose av tidlig eller sen seksuell utvikling.
• Å overvåke effektiviteten av hormonbehandling.

Når studien er planlagt?

• Med infertilitet.
• Hvis det er mistanke om hypofysen patologi og seksuell dysfunksjon.
• I tilfelle brudd på menstruasjonssyklusen (fravær eller uregelmessighet).
• Når en pasient har en medfødt lidelse med kromosomavvik.
• For vekst- og modningsforstyrrelser hos barn.
• Når du bruker hormonelle medisiner.

Harmon

Kvinnelige kjønnshormoner påvirker mange organer og systemer i kvinnekroppen, i tillegg avhenger tilstanden til hud og hår og generell velvære av dem. Det er ikke for ingenting at når en kvinne er nervøs eller til og med oppfører seg upassende, andre sier: "Hormoner raser.".

Reglene for donasjon av blod til kvinnelige hormoner er omtrent de samme for alle hormoner. Først tas tester for kvinnelige kjønnshormoner på tom mage. For det andre, dagen før testen, er det nødvendig å utelukke alkohol, røyking, samleie, og også begrense fysisk aktivitet. Følelsesmessig stress kan også forvride resultatene (det er derfor lurt å ta analysen i et rolig humør) og inntaket av visse medisiner (primært hormonholdige). Hvis du tar hormonelle medisiner, må du informere legen din..

Ulike kvinnelige kjønnshormoner gis av kvinner på forskjellige dager i menstruasjonssyklusen (teller fra den første menstruasjonsdagen).

FSH, LH, prolaktin - på dag 3-5 av syklusen (LH blir noen ganger gitt flere ganger i løpet av syklusen for å bestemme eggløsningen).

Testosteron, DHEA-s - på 8-10. Dag av syklusen (i noen tilfeller er det tillatt på 3-5. Dag av syklusen).

Progesteron og østradiol - på 21-22 dagen av syklusen (ideelt sett 7 dager etter forventet eggløsning. Ved måling av rektal temperatur - 5-7 dager etter begynnelsen av temperaturøkningen. Hvis syklusen er uregelmessig, kan den gis flere ganger).

Luteiniserende hormon (LH)

Luteiniserende hormon produseres av hypofysen og regulerer gonadens aktivitet: stimulerer produksjonen av progesteron hos kvinner og testosteron hos menn.

Frigivelsen av hormonet er av pulserende natur og avhenger hos kvinner av fasen av eggløsningssyklusen. I puberteten stiger LH-nivået og nærmer seg de verdiene som er typiske for voksne. I menstruasjonssyklusen oppstår maksimal LH-konsentrasjon under eggløsning, hvorpå nivået av hormonet synker. Konsentrasjonen avtar under graviditet. Etter at menstruasjonen er avsluttet (i postmenopausen), oppstår en økning i konsentrasjonen av LH.

Forholdet mellom luteiniserende hormon og follikkelstimulerende hormon (LH / FSH) er viktig. Normalt, før menstruasjonen begynner, er det 1, etter et år av passeringen - fra 1 til 1,5, i perioden fra to år etter menstruasjonens begynnelse og før overgangsalderen - fra 1,5 til 2.

Sports trening bør utelukkes 3 dager før du tar blod for LH-analyse. Ikke røyk i minst en time før du tar blod. Blod må doneres i rolig tilstand, på tom mage. LH-analyse utføres på 4-7 dag i menstruasjonssyklusen, med mindre andre vilkår er angitt av den behandlende legen. Ved uregelmessige sykluser tas blod for å måle LH-nivåer hver dag mellom 8-18 dager før forventet periode.

Siden dette hormonet påvirker mange prosesser i kroppen, foreskrives LH-analyse for en rekke forhold:

• økt hårvekst hos kvinner (hirsutisme);
• nedsatt sexlyst (libido) og styrke;
• mangel på eggløsning;
• sparsom menstruasjon (oligomenoré) eller ingen menstruasjon (amenoré);
• infertilitet;
• dysfunksjonell livmorblødning (assosiert med en syklusforstyrrelse);
• spontanabort;
• for tidlig seksuell utvikling eller forsinket seksuell utvikling;
• veksthemming;
• underutvikling av kjønnsorganene;
• polycystisk ovariesyndrom;
• endometriose;
• overvåke effektiviteten av hormonbehandling.

Luteiniserende hormon (LH):

• barn under 11 år 0,03-3,9 mIU / ml;
• menn 0,8-8,4 mIU / ml;
• kvinner: follikulær fase av syklusen 1,1-8,7 mIU / ml, eggløsning 13,2-72 mIU / ml, luteal fase av syklusen 0,9-14,4 mIU / ml, postmenopause 18,6-72 mIU / ml.

Forhøyede LH-nivåer kan bety: svikt i kjertelkjertlene; ovarian wasting syndrom; endometriose; polycystisk ovariesyndrom (forholdet mellom LH og FSH er 2,5); hypofysesvulster; nyresvikt; atrofi av gonader hos menn etter betennelse i testiklene på grunn av kusma, gonoré, brucellose (sjelden); sult; seriøs idrettsopplæring; noen mer sjeldne sykdommer.

En reduksjon i LH-nivåene blir observert når; hyperprolaktinemi (forhøyede prolaktinnivåer); insuffisiens i lutealfasen; fedme; røyking; kirurgiske inngrep; understreke; noen sjeldne sykdommer.

Follikkelstimulerende hormon (FSH)

FSH stimulerer dannelsen av follikler hos kvinner, når et kritisk nivå av FSH er nådd, oppstår eggløsning.

FSH frigjøres i blodet ved impulser med intervaller på 1-4 timer. Konsentrasjonen av hormonet under frigjøringen er 1,5-2,5 ganger gjennomsnittsnivået, frigjøringen varer omtrent 15 minutter.

Forholdet mellom luteiniserende hormon og follikkelstimulerende hormon (LH / FSH) er viktig. Normalt, før menstruasjonen begynner, er det 1, etter et år av passeringen - fra 1 til 1,5, i perioden fra to år etter menstruasjonens begynnelse og før overgangsalderen - fra 1,5 til 2.

Indikasjoner for forskrivning av FSH-analyse:

• mangel på eggløsning;
• infertilitet;
• spontanabort;
• sparsom menstruasjon (oligomenoré) eller ingen menstruasjon (amenoré);
• redusert libido og styrke;
• dysfunksjonell livmorblødning (forstyrrer syklusen);
• for tidlig seksuell utvikling eller forsinket seksuell utvikling;
• veksthemming;
• polycystisk ovariesyndrom;
• endometriose;
• overvåke effektiviteten av hormonbehandling.

FSH-analyse utføres på 4-7 dager etter menstruasjonssyklusen, med mindre andre vilkår er angitt av den behandlende legen. Sports trening bør utelukkes 3 dager før blodprøvetaking. Ikke røyk i minst 1 time før blodprøver. Du må være rolig og på tom mage.

FSH-normer:

• barn under 11 år 0,3-6,7 mIU / ml;

• menn 1.0-11.8 mIU / ml;

• kvinner: follikulær fase av syklusen 1,8-11,3 mIU / ml, eggløsning 4,9-20,4 mIU / ml, luteal fase av syklusen 1,1-9,5 mIU / ml, postmenopause 31-130 mIU / ml.

En økning i FSH-verdier oppstår når: endometrioid cyster på eggstokkene; primær hypogonadisme (menn); ovarian wasting syndrom; dysfunksjonell livmorblødning (forårsaket av uregelmessigheter i menstruasjonen); eksponering for røntgenstråler; nyresvikt; noen spesifikke sykdommer.

En reduksjon i FSH-verdier oppstår når: polycystisk ovariesyndrom; sekundær (hypotalamus) amenoré (fravær av menstruasjon forårsaket av forstyrrelser i hypothalamus); hyperprolaktinemi (forhøyede prolaktinnivåer); Fasting; fedme; kirurgiske inngrep; kontakt med bly; noen spesifikke sykdommer.

Østradiol

Det produseres i eggstokkene hos kvinner, testiklene hos menn, i en liten mengde produseres østradiol også av binyrebarken hos menn og kvinner..

Østradiol hos kvinner sørger for dannelsen av det kvinnelige reproduktive systemet, utviklingen av kvinnelige sekundære seksuelle egenskaper, dannelsen og reguleringen av menstruasjonsfunksjonen, eggets utvikling, livmorens vekst og utvikling under graviditet; ansvarlig for de psykofysiologiske egenskapene til seksuell oppførsel. Gir dannelse av kvinnelig subkutant fettvev.

Det forbedrer også beinmetabolismen og akselererer modningen av skjelettben. Fremmer natrium- og vannretensjon i kroppen. Reduserer kolesterolnivået og øker blodproppsaktiviteten.

Hos kvinner i fertil alder avhenger nivået av østradiol i serum og plasma av fasen i menstruasjonssyklusen. Fra begynnelsen av menstruasjonssyklusen øker innholdet av østradiol i blodet gradvis og når en topp mot slutten av den follikulære fasen (det stimulerer frigjøringen av LH før eggløsning), og deretter i lutealfasen avtar nivået av østradiol litt. Innholdet av østradiol under graviditet i serum og plasma øker med leveringstidspunktet, og etter levering blir det normalt på 4. dag. Med alderen opplever kvinner en reduksjon i konsentrasjonen av østradiol. Postmenopausal østradiolkonsentrasjon synker til nivåer observert hos menn.

Indikasjoner for forskrivning av en blodprøve for østradiol:

• brudd på puberteten;
• diagnose av menstruasjons uregelmessigheter og muligheten for å få barn hos voksne kvinner (i kombinasjon med definisjonen av LH, FSH);
• sparsom menstruasjon (oligomenoré) eller ingen menstruasjon (amenoré);
• mangel på eggløsning;
• infertilitet;
• premenstruelt syndrom;
• livmorblødning i sirkulasjon (forstyrrer syklusen);
• hypogonadisme (underutvikling av kjønnsorganene);
• osteoporose (tynning av beinvev hos kvinner);
• økt hårvekst (hirsutisme);
• vurdering av funksjonen til det fetoplacentale komplekset tidlig i svangerskapet;
• tegn på feminisering hos menn.

På tærskelen til estradiolanalyse er det viktig å utelukke fysisk aktivitet (idrettsopplæring) og røyking. Hos kvinner i reproduktiv alder (fra 12-13 år og før overgangsalderen begynner), blir analysen utført på 4-7 dag i menstruasjonssyklusen, med mindre andre perioder er indikert av den behandlende legen.

Normale nivåer av østradiol:

barn under 11 år Indikasjoner for utnevnelse av en progesterontest:

• mangel på menstruasjon;
• menstruasjons uregelmessigheter;
• infertilitet;
• dysfunksjonell livmorblødning (assosiert med hormonell ubalanse);
• vurdering av tilstanden til morkaken i andre halvdel av svangerskapet;
• søker etter årsakene til den virkelige forlengelsen av svangerskapet.

En blodprøve for progesteron utføres vanligvis på dagene 22-23 av menstruasjonssyklusen, om morgenen på tom mage. Det er lov å drikke vann. Hvis det tas blodprøver på dagtid, bør fasteperioden være minst 6 timer, unntatt fett dagen før. Ved måling av rektal temperatur bestemmes konsentrasjonen av progesteron den 5-7 dagen for maksimal økning. Med en uregelmessig menstruasjonssyklus blir studien oftest utført flere ganger.

Progesteronrate:

• barn 1-10 år 0,2-1,7 nmol / l;
• menn over 10 år 0,32-2,23 nmol / l;
• kvinner over 10 år: follikelfase 0,32-2,23 nmol / l, eggløsning 0,48-9,41 nmol / l, luteal fase 6,99-56,63 nmol / l, postmenopause Vanligvis er denne analysen foreskrevet under undersøkelse på:

• medfødt adrenal hyperplasi;
• brudd på syklusen og infertilitet hos kvinner;
• økt hårvekst hos kvinner (hirsutisme);
• binyretumorer.

Analysen er tatt om morgenen på tom mage, kvinner anbefales å ta den på 5. dag i menstruasjonssyklusen.

17-OH-progesteronrate:

• menn 1,52-6,36 nmol / l;
• kvinner fra 14 år: follikulær fase 1,24-8,24 nmol / l, eggløsning 0,91-4,24 nmol / l, luteal fase 0,99-11,51 nmol / l, postmenopause 0,39-1, 55 nmol / l;
• gravide kvinner: I trimester 3,55-17,03 nmol / l, II trimester 3,55-20,00 nmol / l, III trimester 3,75—33,33 nmol / l.

17 progesteron er forhøyet indikerer medfødt binyrehyperplasi eller noen svulster i binyrene eller eggstokkene.

Og redusert 17 progesteron forekommer med en mangel på 17a-hydroksylase (det forårsaker pseudohermafroditisme hos gutter) og Addisons sykdom (kronisk binyreinsuffisiens).

Prolaktin

Prolactin er et hormon som fremmer seksuell atferd. Under graviditet produseres prolaktin i endometrium (livmorslimhinnen), støtter eksistensen av corpus luteum og produksjon av progesteron, stimulerer vekst og utvikling av brystkjertler og dannelse av melk.

Prolactin regulerer metabolismen av vann og salt, forsinker utskillelsen av vann og natrium i nyrene, og stimulerer kalsiumabsorpsjonen. Andre effekter inkluderer stimulering av hårvekst. Prolaktin regulerer også immunitet.

Under graviditet (fra 8. uke) stiger prolaktinnivået og når en topp med 20-25 uker, og synker deretter rett før fødsel og øker igjen under amming.

En analyse for prolaktin er foreskrevet for:

• mastopati;
• mangel på eggløsning (anovulasjon);
• sparsom eller ingen menstruasjon (oligomenoré, amenoré);
• infertilitet;
• dysfunksjonell livmorblødning (hormonell ubalanse);
• økt hårvekst hos kvinner (hirsutisme);
• en omfattende vurdering av den funksjonelle tilstanden til foster-placenta-komplekset;
• brudd på amming i postpartumperioden (for mye eller utilstrekkelig mengde melk);
• alvorlig overgangsalder;
• fedme;
• nedsatt libido og styrke hos menn;
• utvidelse av brystkjertlene hos menn;
• osteoporose (tynning av beinvev hos kvinner).

En dag før prolaktinanalysen, samleie og varmeeffekter (badstue) bør utelukkes, røyking i 1 time. Siden nivået av prolaktin er sterkt påvirket av stressende situasjoner, anbefales det å utelukke faktorer som påvirker forskningsresultatene: fysisk stress (løping, trappetrinn), følelsesmessig opphisselse. Før prosedyren, bør du hvile i 10-15 minutter, ro deg ned.

Normer av prolaktin:

• barn under 10 år 91-526 mIU / l;
• menn 105-540 mIU / L;
• kvinner 67-726 mIU / l.

Økt prolaktin kalles hyperprolaktinemi. Hyperprolaktinemi er den viktigste årsaken til infertilitet og dysfunksjon i kjønnkjertlene hos menn og kvinner. Økt prolaktinnivå i blodet kan være et av laboratorietegnene på hypofysedysfunksjon.

Årsaker til økningen i prolaktin: graviditet, fysisk eller følelsesmessig stress, varmeeksponering, amming; etter brystkirurgi; polycystisk ovariesyndrom; forskjellige patologier i sentralnervesystemet; hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen (primær hypotyreose); sykdommer i hypothalamus; nyresvikt; levercirrhose; insuffisiens i binyrebarken og medfødt dysfunksjon i binyrebarken; østrogen-produserende svulster; brystskader; autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, autoimmun thyroiditt, diffus giftig struma); hypovitaminose B6.

Prolaktin senkes ved ekte langvarig graviditet.

Påvirkning av hormonnivåer på kvinnens reproduksjonsfunksjon

Senteret for kontroll av de endokrine kjertlene er hypothalamus. Den styrer de metabolske prosessene som oppstår i menneskekroppen. Det korrigerer også funksjonen til gonadene, og derfor reproduksjonsfunksjonen. I hypothalamus samhandler to systemer i menneskekroppen: det nervøse og det endokrine. Den viktigste endokrine kjertelen, hypofysen, ligger i hjernestammen. I den fremre lappen dannes en rekke hormoner: luteiniserende (LH), follikkelstimulerende (FSH) hormon og prolaktin. Dette er gonadotrope hormoner som er ansvarlige for reproduksjonsaktivitet. Syntesen av østradiol fremmes av FSH, mens prolaktin stimulerer produksjonen av corpus luteum hormon.

Funksjon av prolaktin og follikkelstimulerende hormon FSH

Follikkelstimulerende hormon er gonadotropisk. Det bidrar til normal modning av follikkelen. Den syntetiseres av den fremre hypofysen. Hormonet FSH hos kvinner frigjøres med intervaller på tre eller fire timer. Under påvirkning produseres østrogener i eggstokkene. Hormonet LH, som er produsert av den fremre hypofysen, stimulerer utviklingen av corpus luteum i kvinnens kropp. Prolactin påvirker syntesen av progesteron.

Forholdet mellom LH og FSH avhenger av fasen i menstruasjonssyklusen. I første halvdel produserer den mer FSH, i den andre - LH og luteotropisk hormon. Den dominerende follikkelen og corpus luteum utvikles under påvirkning av både LH og FSH, men de finnes i forskjellige konsentrasjoner. Etter modningen av follikkelen begynner follikulært hormon å produseres intensivt, noe som stopper produksjonen av FSH av hypofysen. I løpet av denne perioden begynner hypofysen å produsere intensivt LH, noe som vil være nødvendig for påfølgende eggløsning. Prolaktinsekresjonen øker, noe som fører til inhibering av LH-produksjon, på grunn av at mengden FSH hos kvinner avtar.

FSH, LH og prolaktin

Frekvensen av FSH hos kvinner avhenger av syklusens fase. Så fra den andre til den femte dagen av syklusen er konsentrasjonen i blodet i området fra 3,5 til 12,5 mMU / ml. Eggløsningsfasen skjer fra den trettende til den femtende dagen. FSH-hastigheten er 4,7-21,5 mMU / ml. I lutealfasen synker FSH-nivået og varierer fra 1,6 til 9 mMU / ml.

I overgangsalderen bestemmes FSH i blodet i området fra tjuefem til hundre mMU / ml. Hos menn varierer det fra 1,4 til 13,28. Hvis nivået avviker fra de angitte normene, oppstår brudd og svikt i menneskekroppen. Dette avviket kan være høyt eller lavt FSH..

Når senkes FSH? Det reduserte hormonnivået hos kvinner kan skyldes en økning i østrogenkonsentrasjonen. Dette fremmer frigjøring av mer luteiniserende hormon (LH). Ved høy konsentrasjon av LH avtar follikulinproduksjonen. FSH kan også senkes hos menn. Dette indikerer mulig testikkelatrofi, erektil dysfunksjon eller mangel på sædsekresjon. Hvis analysen av prolaktin og FSH viser at mengden reduseres, kan kvinner ha en reduksjon i brystkjertlene, hypoplasi i kjønnsorganene. De blir deprimerte, noe som i noen tilfeller fører til bipolar lidelse.

En reduksjon i konsentrasjonen av FSH i blodet bidrar til polycystisk ovariesyndrom, noe som fører til infertilitet. Med polycystisk ovariesykdom modnes noen follikler aldri. Dette fører til overdreven ovarieproduksjon av østrogener, og naturlig nok er hypofysen ikke i stand til å syntetisere nok prolaktin og FSH.

Men konsentrasjonen av follikkelstimulerende hormon i blodet kan øke. Når det er forhøyet, begynner en kvinne å blø fra livmoren uten hensyn til menstruasjon. Hvis overgangsalderen har kommet, kan menstruasjonen fortsatt begynne på nytt..

En blodprøve for FSH kan vise en økning i mengden i tilfelle av en rekke tumorprosesser. Så tumorer i hypothalamus, hypofysen og binyrene forårsaker overdreven produksjon av hormonene prolaktin og FSH av hypofysen. Hvis FSH-nivåene er forhøyet, bør behandlingen utføres etter en fullstendig undersøkelse av pasienten..

Når skal jeg gi blod til FSH? For at forskningsresultatene skal være sanne, bør du følge følgende regler:

• Ikke drikk alkohol på dagen før blodprøven;
• unngå overdreven fysisk anstrengelse;
• ikke røyk en time før blodprøvetaking;
• doner blod om morgenen på tom mage.

LH-funksjon i den kvinnelige og mannlige kroppen

Luteiniserende hormon produseres hos både kvinner og menn. Konsentrasjonen av LH kan endres i kvinnekroppen på forskjellige tidspunkter av menstruasjonssyklusen. Hvis konsentrasjonen har økt, indikerer dette eggløsning. Syntesen av luteiniserende hormon er mest intens i syklusens luteale fase, det vil si fra den tolvte til den sekstende dagen.

Hos menn er nivået av luteiniserende hormon konstant gjennom hele livet. Det fremmer testosteronproduksjon og normal sædmodning.

For både FSH og LH avhenger konsentrasjonshastigheten av syklusens fase:

• fra den første til den fjortende dagen, i den follikulære fasen av syklusen, er i området fra 2,0 til 14 mU / l;
• fra den tolvte til den sekstende dagen (i eggløsningsfasen) i området fra 24 til 150 mU / l;
• fra den sekstende dagen av syklusen til begynnelsen av neste menstruasjon, i området fra 2 til 17 mU / l.

LH-nivået i hannkroppen er i området fra 0,5 til 10 mU / L.

I forskjellige perioder av en kvinnes liv produseres hormoner med forskjellige intensiteter. Så hos jenter på ni år er LH-normen 0,7 - 2 mU / l, hos tretti år gamle kvinner fra 0,4 til 4,0 mU / l. Hos postmenopausale kvinner er mengden luteiniserende hormon i området fra fjorten til femtito IE / L.

Hva er indikasjonene for å bestemme konsentrasjonen av LH? Nivået bør bestemmes i slike tilfeller:

• veksthemming og seksuell utvikling;
• for tidlig pubertet;
Infertilitet;
• redusert libido;
• behovet for å overvåke effektiviteten av behandling med hormonelle legemidler;
• bestemme eggløsningsperioden;
• hyperandrogenisme;
• like før in vitro befruktning;
• vanlige spontanaborter;
• amenoré.

Når skal jeg gi blod til LH-testing? En blodprøve bør tas fra den tredje til den åttende og fra den nittende til den tjueførste dagen av syklusen. Hos en mann, gjennom hele livet, er hormonene LH og FSH på samme nivå, så dagen for blodprøvetaking for forskning spiller ingen rolle.

Hvis en kvinne har et økt nivå av luteiniserende hormon, betyr dette at om 12-18 timer vil hun begynne å eggløsning. LH kan være høyt den første dagen etter frigjøring av oocytt. En økning i konsentrasjonen av hormonet bestemmes av stress, uttømming av follikkelbassenget, faste, overdreven fysisk anstrengelse. Det er også forhøyet i sykdommer som hypofysetumorer og kronisk nyresvikt.

Forhøyede LH-nivåer bestemmes under følgende forhold:

• kronisk stress;
• fedme;
• røyking;
• bruk av visse hormonelle medisiner.

Konsentrasjonen i blodet øker med sykdommer i eggstokkene, amenoré, patologien i hypothalamus og hypofysen, dvergisme, hyperprolaktinemi. LH nivåer er også forhøyet under graviditet; FSH og prolaktin bestemmes i høye konsentrasjoner.

Normale forhold mellom FSH og LH

For å bestemme tilstanden til en persons hormonelle bakgrunn, er det viktig å kjenne den normale andelen av konsentrasjonen av hormoner i blodet. Så, i menstruasjonsfasen, bør nivået av FSH være høyere enn konsentrasjonen av LH, og i follikulinfasen - LH bør være høyere enn FSH.

Normen for forholdet mellom disse hormonene før puberteten er 1: 1, der nivået av hormonet LH tas som den første indikatoren, og FSH blir tatt for den andre. Deretter blir konsentrasjonen av LH høyere. Forholdet omregnes til 1,5: 1. Ved slutten av syklusen bør LH-nivået overstige FSH-hormoninnholdet minst en og en halv gang, men ikke mer enn to. I tilfelle når forholdet mellom konsentrasjonen av disse hormonene overstiger to og en halv gang, indikerer dette en uttømming av follikkelbassenget, svulster eller multikystisk ovariesyndrom.

Hvis du står overfor behovet for å bestemme nivået av hormonene FSH, LH og prolaktin, kontakt "IVF Center" Nalchik. Våre spesialister bestemmer innholdet av hormoner, og utfører også behandling for hormonelle lidelser.

Basaltemperatur fra A til Å

Våre herskere er planleggere. Prøv det og gi din mening! ->

* Kjære venner! Ja, dette er reklame, snur sånn!

Økt FSH og prolaktin

Kjære jenter!
Jeg skriver til deg, for i dag brølte jeg hele kvelden, og jeg vet ikke hva jeg skal tenke. Jeg har en slik situasjon, vi har bodd sammen med mannen min i 4 år, hvorav vi planlegger en Lyalechka i 2 år, og fortsatt ingenting, det er fornærmende til tårer. Jeg går til legene og ingen kan tydelig forklare meg noe. Jeg er 25 år, menstruasjonen har pågått siden jeg var 12, men med mellomrom så langt med forsinkelser på 10-14 dager. Legen sendte meg for å ta hormoner, og her er resultatene av FSH 12, 9 (laboratorienorm 1, 8-11, 3) og Prolactin 736,4 ° C (laboratorienorm 60-600), resten er normal, passert på 3. dag av syklusen.
Jeg leste på internett at med økt FSH er det generelt urealistisk å bli gravid, og også med økt prolaktin skjer ikke eggløsning. Legen min sendte meg til en endokrinolog, jeg meldte meg på 14. mai. Kjære jenter, del informasjon, kanskje noen hadde en lignende situasjon ?? Faktisk, i mitt tilfelle er alt så ille.

Kvinnelig hormonell status (LH, FSH, prolaktin, testosteron, østradiol, DHEA sulfat), blod

Hormonal status (kvinne) - en studie av nivået av hormoner i blodet, som anbefales hos kvinner for menstruasjons uregelmessigheter, infertilitet, hirsutisme (hårvekst av mannlig mønster), overvekt, kviser (kvise), tar p-piller. Hovedindikatorene som man kan bedømme en kvinnes hormonelle status på er luteiniserende hormon (LH), follikkelstimulerende hormon (FSH), prolaktin, testosteron, østradiol og dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA sulfat).

LH (luteiniserende hormon) er et hormon som produseres i hypofysen (en endokrin kjertel som ligger ved hjernen).

Hos kvinner er LH involvert i eggløsningsprosessen og i produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner i eggstokkene. LH-nivåene forblir lave til midten av menstruasjonssyklusen (eggløsningsperioden), når konsentrasjonen øker flere ganger. Eggløsning skjer innen 24 timer etter at den maksimale LH-konsentrasjonen er nådd. En signifikant økning i LH er observert i overgangsalderen (2-10 ganger sammenlignet med fertil alder).

FSH (follikkelstimulerende hormon) er et hormon som produseres av hypofysen. I kvinnekroppen deltar FSH i modningen av kjønnsceller i eggstokkene og forbedrer frigjøringen av kvinnelige kjønnshormoner (østrogener). Den høyeste konsentrasjonen av FSH er observert midt i menstruasjonssyklusen, under eggløsning, og også i overgangsalderen. Bestemmelse av nivået av FSH i blodet med ovarial dysfunksjon lar deg bestemme årsaken til hormonsvikt. En redusert konsentrasjon av FSH i blodet indikerer en dysfunksjon i hypothalamus eller hypofysen. En økt konsentrasjon av FSH i blodet indikerer ovariepatologi..

Prolaktin er et hormon som produseres av hypofysen. Ansvarlig for normal utvikling og funksjon av brystkjertlene, sørger for amming. Dette hormonet er tilstede i små mengder i blodet hos menn og ikke-gravide kvinner. Konsentrasjonen øker betydelig under graviditet og i postpartum-perioden til amming. En annen årsak til en økning i konsentrasjonen av prolaktin i blodet er en hypofysetumor som produserer prolaktin - prolaktinom. Det er ofte en godartet svulst, som i de fleste tilfeller forekommer hos kvinner. Hvis den blir ubehandlet, kan prolaktinom vokse og forårsake hodepine og tåkesyn. I tillegg påvirker en gjengrodd svulst produksjonen av andre hormoner, noe som kan føre til infertilitet..

Testosteron er det viktigste mannlige kjønnshormonet. Ansvarlig for seksuell funksjon og dannelse av sekundære seksuelle egenskaper hos menn. I kvinnekroppen produseres dette hormonet av binyrene og i små mengder av eggstokkene. Normalt, hos kvinner, er konsentrasjonen av dette hormonet veldig lav. En økning i testosteronkonsentrasjonen kan være årsaken til at det oppstår sekundære seksuelle egenskaper hos kvinner (hirsutisme (mannlig hårvekst), grov stemme, klitorisforstørrelse, kviser (kviser), økning i muskelmasse). I tillegg kan økte testosteronnivåer hos kvinner forårsake uregelmessigheter i menstruasjonen og infertilitet. Andre årsaker til en økning i testosteron i blodet er ovarie- eller binyretumorer som produserer dette hormonet, samt polycystisk ovariesyndrom (en økning i størrelsen på eggstokkene og dannelsen av et stort antall cyster i dem).

Østradiol er et kvinnelig kjønnshormon som produseres hos kvinner i eggstokkene, morkaken og binyrebarken. Det deltar i riktig dannelse og funksjon av det kvinnelige reproduksjonssystemet, er ansvarlig for utviklingen av sekundære kvinnelige seksuelle egenskaper, og deltar i reguleringen av menstruasjonssyklusen. En økning i østradiolnivået oppstår midt i menstruasjonssyklusen under eggløsning (samtidig øker innholdet av FSH og LH). Det normale nivået av østradiol i blodet sikrer eggløsning, befruktning av egget og løpet av svangerskapet.

Dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfat, DHEA-sulfat) er et mannlig kjønnshormon (androgen) produsert av binyrebarken. Det er tilstede i blodet til både menn og kvinner. Deltar i utviklingen av sekundære mannlige seksuelle egenskaper i puberteten. Det er et svakt androgen, men i løpet av metabolismen (transformasjoner) i kroppen blir det omdannet til sterkere androgener - testosteron og androstenedion, hvis overflødige innhold kan forårsake hirsutisme (hårvekst av mannlig mønster) og virilisering (utseendet på sekundære mannlige seksuelle egenskaper).

Dehydroepiandrosteronbestemmelse brukes til å identifisere kilden til økt androgenproduksjon hos kvinner. Siden produksjonen av DEA-SO4 ikke forekommer i eggstokkene, indikerer en økning i nivået av dette hormonet en økt produksjon av androgener av binyrene og tilhørende sykdommer (binyretumorer som produserer androgener, binyrehyperplasi, etc.)

Analysen bestemmer konsentrasjonen av hormonene LH, FSH, prolaktin, testosteron, østradiol, DHEA sulfat i blodet.

Metode

De viktigste metodene som brukes til å bestemme konsentrasjonen av hormoner i blodet er IHLA (immunokjemiluminiscensanalyse) og ELISA (enzymimmunoanalyse).

IHLA-metoden (immunokjemiluminescerende analyse) er en av de mest moderne metodene for laboratoriediagnostikk. Metoden er basert på en immunologisk reaksjon, der fosforer er bundet til den i siste fase av å identifisere ønsket stoff - stoffer som gløder i ultrafiolett. Glødnivået er proporsjonalt med mengden av det identifiserte stoffet og måles på spesielle enheter - luminometre.

ELISA (enzymkoblet immunosorbentanalyse) lar deg oppdage ønsket stoff på grunn av tilsetning av et merket reagens (konjugat), som spesifikt binder bare til dette stoffet, flekker. Fargeintensiteten er proporsjonal med mengden analyt.

Referanseverdier - norm
(Kvinnelig hormonell status (LH, FSH, prolaktin, testosteron, østradiol, DHEA sulfat), blod)

Informasjon om referanseverdiene til indikatorer, samt sammensetningen av indikatorene som inngår i analysen, kan variere noe avhengig av laboratoriet.!

Norm:

Syklusfase	Referanseverdier
Preproduktiv periode	0,01 - 6,0 mIU / ml
Menstruasjon (1-6 dag)	1,9 - 12,5 mIU / ml
Follikulær (proliferativ) (3.-14. Dag)	1,9 - 12,5 mIU / ml
Eggløsning (13-15 dag)	8,7 - 76,3 mIU / ml
Luteal (15. dag - begynnelsen på menstruasjonen)	0,5 - 16,9 mIU / ml
Svangerskap	0,01 - 1,5 mIU / ml
Postmenopause	15,9 - 54 mIU / ml

Follikkelstimulerende hormon (FSH):

Syklusfase	Normverdier
Menstruasjon (1-6 dag)	2,5 - 10,2 mIU / ml
Follikulær (proliferativ) (3.-14. Dag)	2,5 - 10,2 mIU / ml
Eggløsning (13-15 dag)	3,4 - 33,4 mIU / ml
Luteal (15. dag - begynnelsen på menstruasjonen)	1,5 - 9,1 mIU / ml
Svangerskap	0 - 0,3 mIU / ml
Premenopause	23 - 116,3 mIU / ml
Postmenopause	23 - 116,3 mIU / ml

Syklusfase	Normverdier
Menstruasjon (1-6 dag)	59 - 619 μIU / ml
Follikulær (proliferativ) (3.-14. Dag)	59 - 619 μIU / ml
Eggløsning (13-15 dag)	59 - 619 μIU / ml
Luteal (15. dag - begynnelsen på menstruasjonen)	59 - 619 μIU / ml
Premenopause	59 - 619 μIU / ml
Postmenopause	38 - 430 μIU / ml
Svangerskap	205,5 - 4420 μIU / ml

Alder	Normverdier
Mindre enn 2 år	0 - 39,8 nmol / l
2-4 år	0 - 1,6 nmol / l
4-6 år gammel	0 - 2 nmol / l
6-8 år gammel	0 - 0,9 nmol / l
8-10 år gammel	0 - 0,8 nmol / l
10-12 år gammel	0 - 2,4 nmol / l
12-14 år gammel	0 - 2,1 nmol / l
14-16 år gammel	0 - 3 nmol / l
16-18 år gammel	0 - 4,1 nmol / l
18-20 år gammel	0 - 4,1 nmol / l
20-30 år gammel	0 - 2,3 nmol / l
30-40 år gammel	0 - 2,7 nmol / l
40-50 år gammel	0 - 2,5 nmol / l
50-60 år gammel	0 - 2,1 nmol / l
60-70 år gammel	0 - 2,8 nmol / l
Over 70 år	0 - 1,8 nmol / l

Syklusfase	Normverdier
Menstruasjon (1-6 dag)	19,5 - 144,2 pg / ml
Follikulær - proliferativ (3-14 dag)	19,5 - 144,2 pg / ml
Eggløsning (13-15 dag)	63,9 - 356,7 pg / ml
Luteal (15. dag - begynnelsen på menstruasjonen)	55,8 - 214,2 pg / ml
Postmenopause	0 - 32,2 pg / ml

DHEA - sulfat: 35 - 430 μg / dL

Indikasjoner

• Menstruasjons uregelmessigheter
• Infertilitet
• Undersøkelse før du foreskriver hormonelle prevensjonsmidler
• Overvekt hos kvinner

Økende verdier (positivt resultat)

En økning i nivået av de studerte hormonene observeres ved følgende sykdommer og tilstander:

Luteiniserende hormon (LH):

• Dysfunksjon på hypofysen
• Redusert ovariefunksjon
• Amenoré (fravær av menstruasjon)
• Polycystisk ovariesyndrom
• Når du tar medisiner (klomifen, spironolakton)

Follikkelstimulerende hormon (FSH):

• Overgangsalder
• Redusert kjønnsfunksjon
• Visse svulster (spesielt i lungene)
• Hypofysefunksjon
• Endometriose
• Når du tar medisiner (klomifen, levodopa)

• hypofysesvulster
• Menstruasjons uregelmessigheter, infertilitet
• Mangel på skjoldbruskfunksjon
• Nyresvikt
• Traume, kirurgi
• Helvetesild
• Post-insulin hypoglykemi (reduksjon i sukkerkonsentrasjon etter administrering av insulin)
• Når du tar medisiner (fenotiazin, klorpromazin, haloperidol, østrogener, p-piller, alfa-metyldopa, histaminer, arginin, opiater (morfin, heroin), antidepressiva (imizin))
• Stress fra skade, sykdom eller frykt for testing kan føre til en liten økning i prolaktinnivået

• Polycystisk ovariesyndrom (degenerasjon av eggstokkvev i flere cyster)
• Luteom er en hormonelt aktiv ovarietumor som utskiller testosteron
• Svulster i binyrebarken
• Arrhenoblastoma (en svulst i den kvinnelige eggstokken, preget av tilstedeværelsen av strukturelle komponenter i mannlig testikkel)
• Hirsutisme (mannlig hår)
• Tar medisiner (barbiturater, klomifen, østrogener, gonadotropin, p-piller, bromkrypton)

• Tidlig pubertet
• Svulster i eggstokkene eller binyrene
• Hypertyreose
• Bruk av medisiner som lukokortikosteroider, ampicillin, østrogenholdige medisiner, fenotiaziner, tetracykliner
• Levercirrhose

• Svulst i binyrebarken
• For tidlig pubertet
• Binyrene hyperplasi

Fallende verdier (negativt resultat)

En reduksjon i nivået av de studerte hormonene observeres ved følgende sykdommer og tilstander:

Luteiniserende hormon (LH):

• Dysfunksjon på hypofysen.
• Testikkelatrofi hos menn etter testikkelbetennelse som følge av tidligere infeksjoner (kusma, gonoré, brucellose)
• Økt frigjøring av prolaktin fra hypofysen
• Anorexia nervosa (bevisst nektelse av å spise)
• Forsinket vekst og pubertet
• Når du tar medisiner (digoksin, megestrol, fenotiazin, progesteron, østrogener)

Follikkelstimulerende hormon (FSH):

• Redusert hypofysefunksjon
• Dvergisme
• Hemokromatose (arvelig sykdom der utvekslingen av jern i kroppen er svekket)
• Polycystisk ovariesyndrom
• Anoreksi og sult
• Når du tar medisiner som inneholder østrogener, progesteron

• Kirurgisk fjerning av hypofysen
• Røntgenbehandling
• Bromokriptinbehandling
• Tar tyroksin

• Shereshevsky-Turners syndrom (en kromosomal sykdom preget av abnormiteter i fysisk utvikling, kort vekst og umodenhet)
• Hypopituitarisme (en sykdom der det er en nedgang eller fullstendig opphør av produksjonen av hormoner i hypofysen)
• Hypogonadisme (nedsatt ovariefunksjon på grunn av medfødt underutvikling eller skade i nyfødtperioden)
• Anorexia nervosa (bevisst nektelse av å spise)
• Polycystisk ovariesyndrom
• Postmenopause

• Forsinket pubertet
• Binyredysfunksjon
• Hypopituitarisme