Hoved // Jod

Eutirox tabletter - bruksanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Eutirox medisin

Eutirox er et syntetisk hormonalt medikament som ligner på skjoldbruskhormonet tyroksin. Den aktive ingrediensen i stoffet er natriumlevotyroksin. I menneskekroppen påvirker Eutirox stoffskiftet, veksten og utviklingen av vev. Det brukes til å fylle på hormonmangel i skjoldbruskkjertelen.

Små doser Eutirox fremskynder syntesen av fett og proteiner. Middels doser av stoffet forbedrer utvikling og vekst av vev og deres behov for oksygen; forbedre metabolismen (fett, proteiner og karbohydrater); stimulere arbeidet til sentralnervesystemet og det kardiovaskulære systemet. Store doser Eutirox hemmer de endokrine kjertlene (hypofysen og hypothalamus).

Den terapeutiske effekten oppstår etter 7-12 dager etter inntak av medisinen. Hvis pasienten har et lavt nivå av skjoldbruskhormoner, oppstår effekten av stoffet raskere (etter 3-5 dagers behandling). Ved behandling av diffus struma observeres den terapeutiske effekten først etter 3-5 måneders løpet.

Fra kroppen skilles de metabolske produktene fra Eutirox ut med galle gjennom tarmene og med urinen. Etter avsluttet behandling har legemidlet en effekt opptil 2 uker.

Slipp skjemaer

Eutirox er tilgjengelig i tabletter som inneholder 25, 50, 75 100, 125 og 150 μg levotyroksinnatrium (den viktigste aktive ingrediensen).

Tabletter er pakket i 25 stykker i en blisterpakning, 50 og 100 tabletter i en pakke.

Instruksjoner for bruk av Eutirox

Indikasjoner for bruk

• Hypotyreose (en tilstand som utvikler seg med mangel på skjoldbruskhormoner), primær eller sekundær; stoffet er foreskrevet for substitusjonsformål.
• Euthyroid goiter (forstørret skjoldbruskkjertel med mangel på skjoldbruskkjertelhormoner); stoffet brukes til å fylle på hormonmangel.
• Diffus giftig struma (Eutirox brukes til å oppnå en euthyroid tilstand, dvs. en tilstand der det ikke er noen dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen).
• Substitusjonsterapi etter kirurgi på skjoldbruskkjertelen (inkludert for den onkologiske sykdommen).
• Behandling med thyrostatiske legemidler (som blokkerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen).
• Fjerning av skjoldbruskkjertelen, delvis eller fullstendig (foreskrevet for å forhindre gjentagelse av sykdommen).
• Autoimmun tyreoiditt (en kronisk sykdom forårsaket av virkningen av antistoffer produsert i pasientens kropp på skjoldbruskkjertelen); stoffet brukes som en del av kompleks terapi.
• Graves sykdom (eller giftig struma), blandet struma; Eutirox brukes i kompleks behandling.
• Kretinisme (medfødt mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, en sykdom med forsinket mental og fysisk utvikling); et medikament med et substitusjonsformål er foreskrevet.
• Skjoldbruskundertrykkelsestest (Eutirox brukes som et diagnostisk verktøy).

Kontraindikasjoner

• Ubehandlet hypofysesvikt;
• ubehandlet binyrebarkhormonmangel;
• ubehandlet tyrotoksikose (overdreven produksjon av skjoldbruskhormoner);
• akutt hjerteinfarkt;
• akutt myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
• akutt pankarditt (betennelse i alle membranene i hjertet);
• individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.

Eutirox bør brukes med forsiktighet ved iskemisk hjertesykdom (aterosklerose, tidligere hjerteinfarkt, angina pectoris), hjertearytmier, hypertensjon, diabetes mellitus, malabsorpsjonssyndrom (nedsatt absorpsjon av næringsstoffer).

Forsiktighet bør også utvises i langvarig periode med alvorlig hypotyreose, i fravær av riktig behandling hos pasienter med binyrebarkinsuffisiens, ved behandling av tyreostatika (medisiner som undertrykker funksjonen til skjoldbruskkjertelen). I alle slike tilfeller er nøye dosejustering nødvendig..

Bivirkninger

I tilfelle overfølsomhet overfor en eller flere komponenter i stoffet, kan allergiske reaksjoner oppstå.

Eutirox forårsaker ikke andre bivirkninger med riktig dosevalg.

Med feil (undervurdert) dosering kan manifestasjoner av hypotyreose forekomme: nedsatt arbeidsevne, treghet, ansikts svulst og hevelse, vektøkning, forstoppelse, hukommelsestap, døsighet.

Ved en overvurdert dose vises symptomer på tyrotoksikose: hjertesmerter, arytmi, hjertebank, angst, søvnforstyrrelser, skjelving i kroppen, nedsatt appetitt, diaré, oppkast, vekttap, overdreven svetting, kramper, menstruasjons uregelmessigheter.

Hvis slike symptomer dukker opp under behandlingen, bør du søke en ny konsultasjon med en lege..

Eutirox-behandling

Hvordan du bruker Eutirox?
Den daglige dosen av legemidlet skal tas på tom mage 30 minutter før frokost. Tabletten skal svelges hel, uten tygging, og vaskes med 100 ml vann.

Dosering av Eutirox
Den daglige dosen med Eutirox velges strengt individuelt, avhengig av formålet med avtalen, sykdommens art, samtidig patologi, pasientens alder.

Pasienter med euthyroid goiter får forskrevet en terapeutisk daglig dose på 75 til 200 mcg; den profylaktiske dosen etter operasjonen er også 75-200 mcg per dag.

For pasienter som lider av tyrotoksikose, foreskrives den daglige dosen av Eutirox individuelt som en del av en kompleks behandling (fra 50 til 100 μg). Varigheten av behandlingsforløpet velges i hvert tilfelle individuelt.

For å forhindre gjentakelse, foreskrives fra 50 til 300 μg Eutirox per dag etter kirurgi for skjoldbruskkreft..

Doseringsregime for skjoldbruskundertrykkelsestest:
1. Pasienten begynner daglig å ta Eutirox en måned før testen.
2. 4 og 3 uker før testdagen foreskrives Eutirox i en daglig dose på 75 mcg.
3. 2 uker og en uke før testen - den daglige dosen er foreskrevet fra 150 til 200 mcg.
4. Doser for behandling av hypothyroidisme, se nedenfor (i avsnittet "Eutirox i hypothyroidism").

Eutirox overdose
Siden Eutirox er identisk med det naturlige hormonet i skjoldbruskkjertelen, vises symptomer som er karakteristiske for tyrotoksikose med overvurderte doser av stoffet.

Tegn på overdosering er: manifestasjoner av kardiovaskulærsystemet (økt hjertefrekvens, forstyrret hjerterytme, smerter i hjertet), nedsatt appetitt, oppkast, diaré, vekttap, søvnforstyrrelser, uregelmessigheter i menstruasjonen, skjelving i lemmer, kramper, alvorlig svette angst.

Hvis symptomer på overdosering vises, kan legen redusere den daglige dosen av Eutirox eller til og med avbryte stoffet en stund (avhengig av alvorlighetsgraden av overdosen). Gjenopptakelse av behandlingen bør startes med lavere doser.

Kansellering av Eutirox
Eutirox er et medikament som bare skal brukes og avbrytes som anvist av en lege. Etter å ha stoppet behandlingen med stoffet, varer effekten i ytterligere 7-12 dager. Om du skal avbryte stoffet med en gang eller gradvis redusere dosen - bare legen bestemmer.

Eutirox for barn

Eutirox under graviditet og amming

Hvis en kvinne fikk Eutirox før graviditet for å behandle hypotyreose, er det nødvendig å fortsette å ta stoffet både under graviditet og under amming..

Imidlertid bør dosen av Eutirox vurderes av en lege og økes. Dette skyldes at under graviditet øker nivået av globulin (en av fraksjonene av plasmaproteiner i blodet) som binder tyroksin.

Mengden av legemidlet som går over i morsmelk er ubetydelig (selv når du tar høye doser av legemidlet); det kan ikke forårsake forstyrrelser i babyens kropp.

Eutirox for hypotyreose

Den første daglige dosen av Eutirox for hypotyreose for kvinner under 55 år er 75-100 mcg, og for menn i samme aldersgruppe - 100-150 mcg. Dosen velges med en hastighet på 1,6-1,8 μg / kg kroppsvekt.

For pasienter etter 55 år eller med samtidig kardiovaskulær patologi, er den daglige dosen 12,5-25 μg (basert på 0,9 μg / kg kroppsvekt).

Ved alvorlig fedme beregnes dosen ut fra "idealvekt" - dvs. normal vekt for en gitt høyde.

Startdosen økes gradvis med 12,5-25 μg / dag i intervaller på 2 måneder til det normale nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet er oppnådd. I tilfelle utseendet av negativ dynamikk fra kardiovaskulær sykdom, er det nødvendig å korrigere behandlingen av hjertepatologi.

Ved alvorlig langvarig hypothyroidisme er den første daglige dosen 12,5 mcg. Dosen bør økes, med tanke på nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet, med 12,5 μg med et intervall på 2 måneder.

Eutirox for hypotyreose tas vanligvis gjennom hele livet.
Mer om hypotyreose

Eutirox etter fjerning av skjoldbruskkjertelen

Ved fjerning av en del av skjoldbruskkjertelen eller fullstendig fjerning, er den daglige dosen vanligvis 150-300 μg. I slike tilfeller tar pasienter substitusjonsbehandling med Eutirox hele livet..

Eutirox for vekttap

Eutirox i små doser akselererer proteinsyntese, i middels doser stimulerer det metabolismen av karbohydrater, proteiner og fett. Denne effekten av stoffet på stoffskiftet fører til en reduksjon i kroppsvekt. Men ingen av instruksjonene indikerer at Eutirox er foreskrevet for vekttap..

Uavhengig bruk av Eutirox for vekttap kan føre til alvorlige konsekvenser. Å ta et hormonelt medikament som ikke blir kontrollert av en lege kan føre til funksjonsfeil i andre endokrine kjertler, ikke bare skjoldbruskkjertelen.

Tilstanden av langvarig hypotyreose fører til en akselerasjon av stoffskiftet og økt appetitt. I dette tilfellet, i stedet for forventet vekttap, kan du øke kroppsvekten. Ved feil dosering kan det oppstå en rekke bivirkninger fra nervesystemet, bein og kardiovaskulære systemer.

Eutirox, som alle andre hormonelle medikamenter, må brukes i henhold til strenge indikasjoner og under medisinsk tilsyn. Å ta det for vekttap anbefales ikke!
Mer om vekttap

Eutirox legemiddelinteraksjoner

• Eutirox kan øke effekten av indirekte antikoagulantia (medikamenter som reduserer blodpropp), så dosen av antikoagulantia bør justeres av legen.
• Legemidlet kan også styrke effekten av noen antidepressiva, så legene må fortelle deg hvilke medisiner du tar regelmessig.
• Eutirox kan redusere effekten av insulin og tabletter mot antidiabetika.
• Hjerteglykosider reduserer effektiviteten når de brukes samtidig med Eutirox.
• Kolestipol, Kolestyramin, aluminiumhydroksid hemmer absorpsjonen av Eutirox i tarmen, og reduserer derved konsentrasjonen av medikamentet i blodplasmaet. Av denne grunn bør Eutirox tas 4-5 timer tidligere enn medisinene ovenfor..
• Nivået av levotyroksin som ikke er assosiert med blodproteiner øker med samtidig administrering av høye doser dikumarol, klofibrat, fenytoin, furosemid, salisylater.
• Preparater som inneholder østrogener (kvinnelige kjønnshormoner) kan øke nivået av globulin som binder tyroksin, derfor kan det være nødvendig å øke dosen Eutirox når de brukes samtidig.
• En økning i dosen av legemidlet kan bli nødvendig selv ved samtidig bruk med Rifampicin, Carbamazepine, Phenobarbital, fordi disse legemidlene øker hastigheten på eliminering av levotyroksin fra kroppen.
• Anabole hormoner, Tamoxifen og Asparaginase kan forstyrre aktiviteten til levotyroksin.
• Samtidig behandling med Eutirox og Somatotropin kan føre til akselerert lukking av epifyseal vekstsone i beinene.

Eutirox analoger

Eutirox eller tyroksin?

Til tross for at både Eutirox og Thyroxin har den samme aktive ingrediensen - levothyroxine, har hvert av disse stoffene sine egne egenskaper. Hjelpestoffene som utgjør dem er forskjellige.

Det er en forskjell i virkningen av legemidlene: Den terapeutiske effekten av tyroksin har allerede blitt oppnådd på 3-5 dager, og Eutirox - etter 1-2 uker, men kuren mot struma eller en reduksjon i dens manifestasjoner skjer etter et 3-6-måneders behandlingsforløp med både Thyroxin og Eutirox.

Når Eutirox brukes riktig, har det ingen bivirkninger. Tyroksin kan i sjeldne tilfeller føre til slike bivirkninger som økt appetitt og vektøkning; i sjeldne tilfeller - allergisk dermatitt; nedsatt nyrefunksjon; hårtap. Uønskede effekter kan forekomme selv med mindre endringer i dosen av tyroksin.

Hos et barn med krampeanfall eller som lider av epilepsi, kan bruken av tyroksin forverres. Ingen slik forverring ble observert ved behandling med Eutirox.

Avhengig av individuelle indikatorer for pasientens helse, velger legen både medisinen og dosen. I intet tilfelle bør du endre stoffet eller den foreskrevne dosen selv, fordi hormonelle medisiner har en kraftig effekt på kroppen og dens hormonelle bakgrunn.

Det anbefales ikke å veksle med medisiner, fordi det kan forvride resultatene av behandlingen.
Mer om stoffet Thyroxin

Anmeldelser om stoffet

Noen av gjennomgangene av pasienter som tar Eutirox indikerer tilstedeværelsen av bivirkninger av stoffet. Oftest indikerer de slike uønskede effekter som vektøkning, hårtap, nummenhet i lemmer. Selv om alle disse manifestasjonene oppstår med en feil valgt (undervurdert) dose av stoffet.

Det er også positive anmeldelser om stoffets effektivitet og fravær av bivirkninger..

I en av anmeldelsene advarer pasienten mot selvavbrytende Eutirox. Hun sluttet å ta stoffet uten viten fra legen, og ble derfor innlagt på sykehuset i en meget alvorlig tilstand..

Eutirox

Instruksjoner for bruk:

Priser på nettapoteker:

Eutirox - betyr å fylle på mangel på skjoldbruskhormoner.

Farmakologiske egenskaper av Eutirox

I henhold til instruksjonene er Eutirox en syntetisk analog av hormonet tyroksin. Det kompenserer for mangel på hormoner ved utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskkjertelen. Når det kommer inn i kroppen, gjennomgår stoffet i leveren og nyrene konvertering til triiodothyronin, som er involvert i stoffskiftet, regulerer vekst og differensiering av vev. Små doser av Eutirox har en anabole effekt på metabolismen av proteiner og fett, middels doser akselererer metabolisme, vekst, vevsutvikling, øker den funksjonelle aktiviteten til hjertet og hjernen, store doser av stoffet på prinsippet om negativ tilbakemelding reduserer dannelsen av tyrotropinfrigivende hormon og TSH i hjernen hjernen, som reduserer produksjonen av trijodtyronin av skjoldbruskkjertelen.

Den terapeutiske effekten av bruken av Eutirox utvikler seg etter 7 - 12 dager fra begynnelsen av inntaket, det varer det samme etter at legemidlet er avsluttet. I tilfelle redusert funksjonell aktivitet i skjoldbruskkjertelen, ifølge vurderinger, har Eutirox en positiv effekt etter 3 til 5 dagers administrering, en fullstendig kur av diffus struma oppnås på 3 til 6 måneder.

Fra fordøyelseskanalen absorberes Eutirox av øvre tarm, matinntak svekker absorpsjonen av stoffet. I blodet binder nesten alt det til plasmaproteiner. Hovedmetabolismen forekommer i lever, nyrer, muskler, hjerne. Utskillelse av stoffet fra kroppen skjer gjennom nyrene og gjennom tarmene.

Slipp skjema

I henhold til instruksjonene frigjøres Eutirox i tabletter på 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 og 150 μg..

Indikasjoner

Legemidlet brukes til å korrigere en redusert skjoldbruskkjertel - hypotyreose, ved behandling av euthyroid goiter, diffus giftig struma (etter å ha nådd euthyroidism), etter kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelkreft, som en erstatningsterapi og for å forhindre goiter tilbakefall etter fjerning av en del av skjoldbruskkjertelen. Ulike funksjonstester utføres ved bruk av Eutirox..

Kontraindikasjoner

Ikke bruk stoffet i tilfeller av ubehandlet tyrotoksikose og binyrebarkinsuffisiens, med akutte inflammatoriske lesjoner i hjertet (myokarditt, pankarditt), akutt hjerteinfarkt, medikamentintoleranse. Det brukes med forsiktighet hvis pasienten har samtidig arytmier, iskemisk hjertesykdom, høyt blodtrykk, diabetes mellitus, langvarig hypotyreose.

Instruksjoner for bruk av Eutirox

Tabletter er ment å tas på tom mage (tidligst 30 minutter før måltider) med vann. De kan ikke tygges. Avhengig av indikasjonene for Eutirox, velges dosen individuelt.

For pasienter med betydelig overskytende kroppsvekt beregnes dosen på vekten som kreves for den angitte høyden.

Hvis erstatningsterapi er nødvendig for hypotyreose, er den anbefalte dosen for pasienter under 55 år, forutsatt at det ikke er hjertesykdommer, 1,6 - 1,8 μg / kg / dag (i gjennomsnitt for kvinner 75-100 μg / dag, for menn 100 - 150 mcg / dag). Hvis pasienten er over 55 år eller har samtidig hjertesykdom, er den daglige dosen 0,9 μg / kg, startende med en dose på 25 μg / dag. Doseringen økes, om nødvendig, gradvis, med 25 μg på 2 måneder til de normale verdiene av skjoldbruskstimulerende hormon. Krever konstant inntak av Eutirox gjennom hele livet.

Alvorlig hypothyroidisme krever forsiktig administrering av Eutirox med små doser - 12,5 mcg / dag, regelmessig overvåking av TSH.

Medfødt hypotyreose hos barn under 6 måneder krever utnevnelse av 25 - 50 mcg / dag, fra 6 til 12 måneder 50 - 75 mcg / dag, fra 1 til 5 år 75 - 100 mcg / dag, fra 6 til 12 år 100 - 150 μg / dag, fra 12 år 100 - 200 μg / dag. For små barn er legemidlet foreskrevet for 1 mottakelse (om morgenen før måltider) for livet.

I den komplekse behandlingen av tyrotoksikose er den daglige dosen av Eutirox 50 - 100 mcg, med kreft i skjoldbruskkjertelen 50 - 300 mcg. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt.

Bivirkninger

Ifølge vurderinger er Eutirox i stand til å forårsake allergiske reaksjoner. Hvis doseringen følges nøyaktig, er risikoen for bivirkninger minimal..

Eutirox

Sammensetning

Én tablett inneholder det aktive stoffet: natriumlevotyroksin - 25-150 mcr.

Tilleggsingredienser: maisstivelse, gelatin, natriumcroscarmellose, magnesiumstearat, laktosemonohydrat.

Slipp skjema

Eutirox produseres i tabletter med forskjellig innhold av det aktive stoffet. Tablettene er pakket i blisterpakninger med 25 stykker, 2 og 4 blisterpakninger i en pakning.

farmakologisk effekt

Legemidlet har en effekt som kan kompensere for mangel på skjoldbruskhormoner.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Eutirox er et medikament basert på den syntetiske levorotatoriske isomeren av tyroksin. Dens bruk påvirker vekst og utvikling av vev, metabolske prosesser.

Små doser kan ha en anabole effekt på fett- og proteinmetabolismen. Middels doser stimulerer vekst og utvikling, metabolske prosesser, normaliserer oksygenbehovet i vev, så vel som hjertets arbeid, blodkar og nervesystemet. Utviklingen av den terapeutiske effekten manifesteres etter 7-12 dager, og opprettholder stabilitet i løpet av denne tiden og etter kansellering av behandlingen.

Absorpsjonen av levotyroksinnatrium skjer i tynntarmen, direkte i øvre del. Å spise mat påvirker absorpsjonen av det aktive stoffet og reduserer det betydelig. Den maksimale konsentrasjonen av komponenten oppnås etter 5-6 timer fra påføringstidspunktet.

Hovedtyngden av stoffet binder seg til serumproteiner. Deretter metaboliseres skjoldbruskhormoner, hovedsakelig i nyrene, leveren, hjernen og muskelvevet. Utskillelse av metabolitter skjer ved hjelp av nyrer og tarm.

Indikasjoner for bruk

Eutirox er foreskrevet for:

• hypotyreose;
• euthyroid goiter;
• substitusjonsbehandling og forebygging av tilbakefall av struma etter skjoldbruskoperasjon;
• skjoldbruskkreft;
• diffus giftig struma;
• diagnostikk for testing av skjoldbruskundertrykkelse.

Kontraindikasjoner for bruk

Legemidlet er kontraindisert for:

• høy følsomhet for dets bestanddeler;
• ubehandlet tyrotoksikose, hypofyse og binyresvikt;
• graviditet i kombinasjon med tyreoidemedisiner.

Det anbefales ikke å bruke Eutirox til behandling av pasienter med akutte former for hjerteinfarkt, myokarditt og pankarditt. Laktoseinnholdet i legemidlet gjør det forbudt for pasienter med sjeldne arvelige sykdommer assosiert med galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom.

Forsiktighet i bruk krever slike sykdommer som: koronar hjertesykdom, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, arytmi.

Eutirox under graviditet og amming

Hvis stoffet er foreskrevet for behandling av hypothyroidisme, bør det fortsettes under graviditet og amming. Videre kan graviditet kreve en økning i dosering på grunn av en økning i tyroksinbindende globulin. I dette tilfellet er det viktig å følge dosene som legen anbefaler. Det er funnet at inntak av høye doser kan påvirke fostrets utvikling negativt..

Bivirkninger av Eutirox

Ved riktig bruk av dette legemidlet forekommer praktisk talt ikke bivirkninger. Imidlertid bør bivirkninger som forskjellige former for allergiske reaksjoner ikke utelukkes..

Instruksjoner for Eutirox (Metode og dosering)

Som angitt i instruksjonene for bruk av Eutirox, tas dette legemidlet oralt. I dette tilfellet innstilles den daglige dosen individuelt, med tanke på pasientens indikasjoner og egenskaper..

Det anbefales å ta den daglige dosen på tom mage om morgenen. Tabletten må svelges hel med litt væske. Når erstatningsterapi med hypotyreose utføres, bestemmes dosen avhengig av pasientens vekt. Ved behandling av barn under 3 år blir medisinen gitt før første fôring, i en halv time. Tabletten må oppløses i vann til det dannes en fin suspensjon..

Alvorlig og langvarig hypotyreose antyder å starte behandling med forsiktighet og i lave doser. Deretter økes dosen gradvis til 25 mcg eller mer. I slike tilfeller tas stoffet vanligvis konstant, men strengt som foreskrevet av den behandlende legen.

Overdose

Ved overdosering med Eutirox er det mulig å øke hastigheten på metabolske prosesser. Dette fører til utvikling av hypertyreose, og spesielt når den individuelle terskelen for toleranse for levotyroksinnatrium overskrides, samt for rask økning i terapeutisk dose.

Samtidig utvikler slike overdoseringssymptomer som: arytmi, takykardi, hjertebank, angina pectoris, muskel og hodepine, tremor, hyperemi, feber, oppkast, godartet intrakraniell hypertensjon, angst, søvnløshet, hyperhidrose, vekttap og så videre..

Behandlingen avhenger av symptomene dine. Det er mulig at legen vil redusere den daglige dosen eller anbefale å ta en pause, foreskrive betablokkere. Som et resultat av å ta for høye doser, foreskrives plasmaferese. Når symptomene på overdosering elimineres, utføres gjenopptakelse av behandlingen med forsiktighet ved bruk av små doser..

spesielle instruksjoner

Sykdommer eller abnormiteter som akutt koronar insuffisiens, angina pectoris, aterosklerose, arteriell hypertensjon, hypofysesvikt eller binyrebarkinsuffisiens bør ekskluderes eller behandles før du starter skjoldbruskhormonerstatningsterapi og utfører skjoldbruskundertrykkelsestester. Dette gjelder også funksjonell autonomi i skjoldbruskkjertelen..

Det anbefales å utelukke utvikling av hypertyreose under behandling hos pasienter som lider av koronar og hjertesvikt, takyarytmier. Av denne grunn er det nødvendig å regelmessig overvåke konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner..

Hvis det er mistanke om begynnelsen av funksjonell autonomi av skjoldbruskkjertelen, er det før behandling nødvendig å utføre reaksjoner på introduksjonen av thyreoliberin, kjent som TRH-testen, samt undertrykkende scintigrafi.

Postmenopausale kvinner med diagnostisert hypotyreose og økt risiko for osteoporose tillates ikke høye fysiologiske konsentrasjoner av den aktive komponenten i serumet. I dette tilfellet må du regelmessig overvåke skjoldbruskkjertelen..

Bruk av levotyroksinnatrium er kontraindisert ved metabolske forstyrrelser ledsaget av hypertyreose. Unntak inkluderer samtidig bruk i behandlingen av hypertyreose med antityreoidemedisiner. Ved bytte til behandling med et annet legemiddel, er en dosejustering nødvendig med tanke på terapeutisk effekt og laboratoriedata.

Interaksjon

Samtidig bruk av dette legemidlet med trisykliske antidepressiva kan øke effekten.

Levotyroksinnatrium reduserer effektiviteten av hjerteglykosider.

Kombinasjonen med kolestyramin, kolestipol, aluminiumhydroksid reduserer konsentrasjonen av det aktive stoffet i plasma på grunn av hemmet absorpsjon i mage-tarmkanalen. Derfor må du holde et intervall på 4-5 timer mellom å ta disse stoffene..

Samtidig bruk av Eutirox og anabole steroider, asparaginase, tamoxifen kan føre til en farmakokinetisk interaksjon på nivået av plasmaproteinbinding. Det har også blitt funnet at proteasehemmere, nemlig ritonavir + lopinavir og indinavir, kan påvirke effekten av dette legemidlet. Det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner og foreta doseringsjusteringer i tide.

Kombinasjonsterapi med fenytoin øker ofte konsentrasjonen av natriumlevotyroksin, og akselererer stoffskiftet. Dette legemidlet kan redusere effekten av hypoglykemiske midler og øke effekten av antikoagulantia.

Påføring med sevelamer reduserer absorpsjonen av det aktive stoffet, og tyrosinkinasehemmere, aluminiumholdige, jernholdige medisiner og kalsiumkarbonat reduserer effektiviteten. Når man spiser produkter som inneholder soya, ble det sett en reduksjon i absorpsjonen av den aktive komponenten i mage-tarmkanalen.

Salgsbetingelser

Eutirox er resept.

Lagringsforhold

Oppbevaring av medisiner krever et kjølig, mørkt sted utenfor barns rekkevidde..

Eutirox® (50 μg)

Bruksanvisning

• Russisk
• қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Tabletter 25, 50, 75, 100, 125 og 150 mcg

Sammensetning

Én tablett inneholder:

aktivt stoff - levotyroksinnatrium * 0,026, 0,053, 0,079, 0,105, 0,131 og 0,158 mg.

hjelpestoffer: laktosemonohydrat ** (65,974 mg, 65,948 mg, 65,921 mg, 65,895 mg, 65,869 mg, 65,843 mg), maisstivelse 25,0 mg, gelatin 5,0 mg, kroskarmellosenatrium 3,5 mg, magnesiumstearat 0 0,5 mg,

* - for stabilitet tilsett 5% overskudd av levotyroksinnatrium

** - mengden er angitt i henhold til doser på 25, 50, 75, 100, 125 og 150 μg

Beskrivelse

Hvite, runde tabletter, flate på begge sider, med skråkant. På begge sider av tabletten er det en skillelinje, på den ene siden av tabletten er det gravering "EM 25", "EM 50", "EM 75", "EM 100", "EM 125", "EM 150" (for hver dosering).

Farmakoterapeutisk gruppe

Legemidler til behandling av skjoldbrusk sykdommer. Skjoldbruskhormoner. Levotyroksinnatrium.

ATX-kode Н03АА01

Farmakologiske egenskaper

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes levotyroksin hovedsakelig i den øvre delen av tynntarmen. Avhengig av galenisk sammensetning absorberes opptil 80% av stoffet. tmax er omtrent 5-6 timer.

Virkningen av legemidlet observeres 3-5 dager etter inntak. Levotyroksin er 99,97% bundet til spesielle transportproteiner. Denne bindingen er ikke kovalent, derfor er det en konstant og veldig rask utveksling av hormoner assosiert med plasmaproteiner og frie hormonfraksjoner. På grunn av proteinbinding gjennomgår ikke levotyroksin verken hemodialyse eller hemoperfusjon. Halveringstiden for levotyroksin er 7 dager. Ved hypertyreose reduseres halveringstiden til 3-4 dager, og med hypotyreose økes den til 9-10 dager. Distribusjonsvolumet er ca 10-12 liter. Leveren inneholder 1/3 av totalt ekstratyreoidea levotyroksin, som er utsatt for rask utveksling med serum levotyroksin. Skjoldbruskkjertelhormoner metaboliseres primært i lever, nyrer, hjerne og muskler. Metabolitter skilles ut i urin og avføring. Den totale metabolske klaring av levotyroksin er omtrent 1,2 liter plasma per dag.

Farmakodynamikk

Syntetisk levotyroksin, som er inneholdt i Eutirox®, er identisk i sin virkning med det naturlige hovedhormonet som produseres av skjoldbruskkjertelen. Den omdannes til T3 i perifere organer, og har som et endogent hormon en spesifikk effekt på T3-reseptorer. Kroppen klarer ikke å skille mellom endogent og eksogent levotyroksin.

Indikasjoner for bruk

Eutirox® 25 - 150 mcg:

- behandling av godartet euthyroid goiter

- forebygging av tilbakefall etter kirurgisk behandling av euthyroid goiter, avhengig av postoperativ hormonell status

- erstatningsterapi for hypotyreose

- terapi med skjoldbruskkjertel

Eutirox® 25 - 100 mcg:

- samtidig terapi i behandlingen av hypertyreose med antityreoidemedisiner

- som et diagnostisk verktøy for en skjoldbruskundertrykkelsestest

Metode for administrering og dosering

Daglige doser kan tas på en gang.

Svelging: en daglig dose om morgenen på tom mage, 30 minutter før frokost, helst med litt vann (et halvt glass vann).

For spedbarn blir den daglige dosen gitt i en dose 30 minutter før den første morgenmaten. Tablettene er oppløst i vann, den resulterende suspensjonen tas med litt mer vann. Suspensjonen må tilberedes for hver dose.

Tabletter med forskjellige nivåer av levotyroksinnatrium er tilgjengelig for behandling av pasienter basert på deres individuelle behov - fra 25 til 150 μg. Derfor trenger pasienter vanligvis bare ta en tablett per dag..

Doseringsanbefalinger er presentert i tabellene nedenfor.

Den daglige dosen bestemmes individuelt, avhengig av laboratorietester og klinisk undersøkelse. Siden de fleste pasienter har forhøyede T4- og FT4-konsentrasjoner, gir basal serum skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) konsentrasjon et mer pålitelig grunnlag for å bestemme behandling.

Skjoldbruskkjertelhormonbehandling bør startes med en lav dose, gradvis øke hver 2-4 uke til full erstatningsdose er nådd.

For nyfødte og barn med medfødt hypotyreose, når rask erstatningsterapi er viktig, er den første anbefalte dosen 10-15 μg / kg kroppsvekt per dag de første 3 månedene. Deretter bør dosen justeres individuelt, avhengig av kliniske resultater, TSH og skjoldbruskhormonnivå..

Eldre pasienter, pasienter med kranspulsår og pasienter med alvorlig eller langvarig hypotyreose bør starte behandling med lave doser (f.eks. 12,5 mcg / dag) og sakte øke dem med lange intervaller (for eksempel gradvis øke dosen annenhver uke 12,5 mcg / dag) med hyppig overvåking av skjoldbruskhormoner. Derfor kan slike pasienter vurdere å foreskrive en lavere dose som ikke gir fullstendig erstatningsterapi, noe som ikke vil føre til en fullstendig korreksjon av TSH-nivået..

Erfaring med legemidlet viser at en lavere dose er tilstrekkelig for pasienter med lav vekt og pasienter med stor nodulær struma..

Indikasjoner

Anbefalt dose

(levotyroksinnatrium mcg / dag)

Behandling av godartet euthyroid goiter

etter kirurgisk behandling av euthyroid goiter

med hypotyreose hos voksne

100 - 150 μg / m2 kroppsoverflate

Samtidig behandling under behandling av hypertyreose med antityreoidemedisiner

Suppressiv terapi for skjoldbruskkreft

Diagnostisk bruk i skjoldbruskundertrykkelsestest

Anbefalte doser tyroksin for behandling av medfødt hypotyreose

dose levotyroksinnatrium

Dose levotyroksinnatrium per kroppsvekt (μg / kg)

I tilfelle erstatningsvedlikeholdsbehandling for hypotyreose, så vel som etter strumektomi eller tyreoidektomi, og i forebygging av tilbakefall etter fjerning av euthyroid goiter, tas stoffet som regel gjennom hele livet. Samtidig behandling av hypertyroidisme etter å ha nådd euthyroid-status er indikert for den perioden antithyroid-medikamentet brukes.

Hos godartet euthyroid goiter er behandlingsvarigheten 6 måneder til 2 år. Hvis behandlingen er utilstrekkelig innen den angitte perioden, bør kirurgi eller behandling av struma med radioaktivt jod vurderes..

Bivirkninger

hjertearytmi (f.eks. atrieflimmer og ekstrasystoler), takykardi, hjertebank, angina pectoris

muskelsvakhet og kramper

brudd på menstruasjonssyklusen

intrakraniell hypertensjon, skjelving, angst, søvnforstyrrelse

vekttap

overfølsomhetsreaksjoner (angioødem, etc.)

Kontraindikasjoner

- overfølsomhet overfor virkestoffet eller hjelpestoffer

- ubehandlet binyrebarkinsuffisiens

- ubehandlet hypofysesvikt

- bruk under graviditet i kombinasjon med antityreoidemedisiner

- du bør ikke starte behandling med Eutirox® ved akutt hjerteinfarkt, akutt myokarditt og akutt pankarditt

- legemidlet inneholder laktose, og det anbefales derfor ikke bruk for pasienter med sjeldne arvelige sykdommer assosiert med galaktoseintoleranse, Lapp laktase-enzymmangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Narkotikahandel

Levotyroksin kan redusere effekten av antidiabetika. Derfor anbefales det at blodsukkernivået sjekkes ofte i starten av skjoldbruskhormonbehandlingen. Om nødvendig bør dosen av antidiabetika justeres.

Levotyroksin kan forsterke effekten av antikoagulasjonsbehandling fordi det fortrenger antikoagulantia fra plasmaproteinbinding, noe som kan øke risikoen for blødning, for eksempel CNS eller gastrointestinale blødninger.-

tarmblødning, spesielt hos eldre pasienter. Derfor er regelmessig overvåking av koagulasjonsparametere nødvendig i begynnelsen og under samtidig behandling. Dosen av antikoagulantia bør justeres om nødvendig.

Proteasehemmere som ritonavir, indinavir, lopinavir kan forstyrre effekten av levotyroksin. Det anbefales nøye overvåking av skjoldbruskhormonnivået. Dosen av levotyroksin bør justeres om nødvendig.

Fenytoin kan forstyrre effektiviteten av levotyroksin ved å forskyve det fra plasmaproteinbinding, noe som kan føre til en økning i fri T4 og T3. På den annen side øker fenytoin metabolismen av levotyroksin i leveren. Det anbefales nøye overvåking av skjoldbruskhormonnivåene.

Mottak av ionebytterharpikser som colestyramin og colestipol hemmer absorpsjonen av levotyroksinnatrium. Derfor bør levotyroksinnatrium tas 4-5 timer før du tar disse legemidlene..

Aluminiumpreparater, jernpreparater, kalsiumkarbonat

Legemidler som inneholder aluminium (syrenøytraliserende midler, sukralfat) er beskrevet i den aktuelle litteraturen som potensielt reduserende effektivitet av levotyroksin. Preparater som inneholder levotyroksin bør tas minst to timer før du tar aluminiumholdige preparater. Det samme gjelder jerntilskudd og kalsiumkarbonat..

Salisylater, dikumarol, furosemid, klofibrat

Salisylater, dikumarol, høydose furosemid (250 mg), klofibrat og andre legemidler kan fortrenge levotyroksinnatrium fra plasmaproteinbinding, noe som fører til en økning i nivået av fri T4-fraksjon.

Ved kombinert bruk av levotyroksin og orlistat kan hypotyreose og / eller nedsatt kontroll av hypotyreose forekomme. Dette er mulig på grunn av en reduksjon i absorpsjonen av jodisert salt og / eller levotyroksin.

Sevelamer kan redusere absorpsjonen av levotyroksin. Derfor anbefales det å overvåke forandringer i skjoldbruskkjertelfunksjonen hos pasienter i begynnelsen og slutten av samtidig behandling. Dosen av levotyroksin bør justeres om nødvendig.

Tyrosinkinasehemmere som imatinib, sunitinib kan redusere effekten av levotyroksin.

Derfor anbefales det å overvåke forandringer i skjoldbruskkjertelfunksjonen hos pasienter i begynnelsen og slutten av samtidig behandling. Dosen av levotyroksin bør justeres om nødvendig.

Propyltiouracil, glukokortikoider, beta-sympatolytika, amiodaron og jodholdige kontrastmidler

Disse stoffene hemmer den perifere omdannelsen av T4 til T3.

På grunn av sitt høye jodinnhold kan amiodaron starte både hypertyreose og hypotyreose. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot nodulær struma med mulig ukjent funksjonell autonomi.

Disse stoffene reduserer effektiviteten av levotyroksin og øker serum TSH-nivåene..

Enzyminduserende medisiner

Enzyminduserende legemidler som barbiturater eller karbamazepin kan øke leverklaring av levotyroksin.

Hos kvinner som bruker østrogenholdige prevensjonsmidler, eller hos kvinner etter menopausen som får hormonbehandling, kan behovet for levotyroksin øke.

Å spise soyamat kan bidra til å redusere tarmabsorpsjonen av levotyroksin. Derfor kan en dosejustering av Eutirox® være nødvendig, spesielt i begynnelsen eller etter at bruken av produkter som inneholder soya er stoppet..

spesielle instruksjoner

Før du starter erstatningsterapi med skjoldbruskkjertelhormon eller før du utfører en skjoldbruskundertrykkelsestest, må følgende sykdommer eller patologiske tilstander utelukkes eller behandles: koronar insuffisiens, angina pectoris, arteriosklerose, hypertensjon, hypofysesvikt og binyrebarkinsuffisiens. Også, før du starter skjoldbruskhormonbehandling, utelukk eller behandle funksjonell skjoldbrusk-autonomi.

Når du starter behandling med levotyroksin hos pasienter med risiko for psykiske lidelser, anbefales det å starte behandling med små doser levotyroksin med en gradvis økning av dosen i begynnelsen av behandlingen. Det anbefales å overvåke melonpasienter. Hvis det oppstår psykiske lidelser, bør dosen av levotyroksin justeres.

Det er nødvendig å utelukke muligheten for til og med mindre medisinerelatert hypotyreose hos pasienter med koronar insuffisiens, hjertesvikt eller takyarytmier. Derfor er det i disse tilfellene nødvendig med regelmessig overvåking av nivået av skjoldbruskhormoner..

Før du starter erstatningsterapi, er det nødvendig å bestemme årsaken til sekundær hypotyreose, siden skjoldbruskstimulerende hormonmangel ved sekundær hypotyreose sjelden forekommer isolert. Hvis den kombinerte patologien er bekreftet, bør behandling med Eutirox® først startes etter kompensasjon av binyrebarkinsuffisiens.

Hvis det er mistanke om utvikling av funksjonell autonomi i skjoldbruskkjertelen, anbefales en stimuleringstest med tyrotropinfrigivende hormon (TRH-test) eller undertrykkende scintigrafi før behandling startes..

Postmenopausale kvinner med hypotyreose og økt risiko for osteoporose bør unngå å øke den fysiologiske serumkonsentrasjonen av levotyroksin. I dette tilfellet anbefales nøye overvåking av skjoldbruskfunksjonen..

Det anbefales ikke å ta levotyroksin for hypertyreoidea tilstander. Et unntak er samtidig behandling i behandlingen av hypertyreose med antityreoidemedisiner..

Skjoldbruskkjertelhormoner er ikke designet for vekttap. Fysiologiske doser fører ikke til vekttap hos euthyroid pasienter. Suprafysiologiske doser kan forårsake alvorlige eller til og med livstruende bivirkninger (se avsnitt om overdosering).

Siden starten av levotyroksinbehandling, i tilfelle bytte fra ett medikament til et annet, anbefales det å justere dosen avhengig av pasientens kliniske respons på behandlingen og resultatene av laboratorieundersøkelse..

Ved kombinert bruk av levotyroksin og orlistat (se legemiddelinteraksjoner) kan hypotyreose og / eller nedsatt kontroll av hypotyreose oppstå. Pasienter som tar levotyroksin bør oppsøke lege før de begynner, avslutter eller endrer diett med orlistat. Orlistat og levotyroksin bør tas til forskjellige tidspunkter, og dosen av levotyroksin bør justeres om nødvendig. I fremtiden er det nødvendig å kontrollere nivået av hormoner i blodserumet..

Legemidlet inneholder laktose, og det anbefales derfor ikke bruk for pasienter med sjeldne arvelige problemer, slik som galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Informasjon til pasienter med diabetes mellitus og pasienter som gjennomgår antikoagulantbehandling er presentert i avsnittet om legemiddelinteraksjoner.

Graviditet og amming

Levotyroksin bør fortsette under graviditet og spesielt under amming. Under graviditet kan det til og med være nødvendig å øke dosen. Det er ingen data om forekomsten av teratogene og føtotoksiske effekter når du tar stoffet i de anbefalte terapeutiske dosene. Å ta stoffet under graviditet i for høye doser kan påvirke fosteret og utviklingen etter fødselen negativt.

Bruk av legemidlet i kombinasjon med antityreoidemedisiner under graviditet er kontraindisert, siden inntak av levotyroksinnatrium kan kreve en økning i dosene antityreoidemedisiner. Fordi antityreoidemedisiner, i motsetning til levotyroksinnatrium, kan krysse morkaken, kan fosteret utvikle hypotyreose..

Under graviditet anbefales det ikke å utføre en diagnostisk test av skjoldbruskundertrykkelse, siden bruk av radioaktive stoffer er kontraindisert hos gravide kvinner..

Levotyroksin utskilles i morsmelk under amming, men konsentrasjonene av Eutirox® ved de anbefalte terapeutiske dosene er utilstrekkelige til å forårsake utvikling av hypertyreose eller undertrykkelse av TSH-sekresjon hos et spedbarn.

Funksjoner av stoffets effekt på evnen til å kjøre bil eller potensielt farlige mekanismer.

Studier av stoffets effekt på evnen til å kjøre biler og mekanismer er ikke utført. Siden levotyroksinnatrium er identisk med det naturlige skjoldbruskkjertelhormonet, forventes det imidlertid ingen effekt på evnen til å kjøre biler og mekanismer..

Overdose

Med en overdose av legemidlet observeres en signifikant økning i metabolsk hastighet.

Kliniske tegn på hypertyreose kan forekomme i tilfelle overdosering eller overskridelse av den individuelle toleranseterskelen for levotyroksinnatrium, spesielt hvis dosen økes for raskt i begynnelsen av behandlingen. Hvis slike symptomer dukker opp, bør du redusere den daglige dosen eller slutte å ta stoffet i flere dager. Etter at bivirkningene har forsvunnet, bør behandlingen gjenopptas med forsiktighet..

Symptomer: Økt hjertefrekvens (takykardi), rastløshet, uro eller utilsiktede bevegelser (hyperkinesis). Tilfeller av plutselig hjertestans er rapportert hos pasienter som har tatt for høye doser levotyroksinnatrium i mange år.

Hos pasienter som var disponert for lidelser, var det isolerte tilfeller av utvikling av kramper når den individuelle toleranseterskelen ble overskredet.

En overdose av levotyroksin kan gi symptomer på hypotyreose og kan føre til akutt psykose, spesielt hos pasienter med risiko for psykiske lidelser.

Behandling: Et forhøyet T3-nivå er en indikator på en overdose. Avhengig av graden av overdose, anbefales det å avbryte behandlingen med Eutirox® og gjennomføre en laboratorieundersøkelse. Betablokkere kan være foreskrevet. Når du tar ekstremt høye doser, kan plasmaferese foreskrives.

Slipp skjema og emballasje

På 25 tabletter i en blisterpakning av polyvinylkloridfilm og aluminiumsfolie. 4 blisterpakninger, sammen med instruksjoner for medisinsk bruk på statens og russiske språk, er plassert i en pappeske.

Lagringsforhold

Oppbevares på et mørkt sted, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Lagringsperiode

Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Produsent

Merck KGaA, Tyskland

Frankfurter Str. 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Innehaver av markedsføringstillatelse

Merck KGaA, Tyskland

Frankfurter Str. 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Tyskland

Adresse til organisasjonen som godtar krav fra forbrukere om kvaliteten på produkter (varer) på territoriet til Republikken Kasakhstan

Representasjonskontor for selskapet "Takeda Osteuropa Holding GmbH" (Østerrike) i Kasakhstan

EUTYROX

• Indikasjoner for bruk
• Påføringsmåte
• Bivirkninger
• Kontraindikasjoner
• Svangerskap
• Interaksjon med andre legemidler
• Overdose
• Lagringsforhold
• Slipp skjema
• Sammensetning

Eutirox er en syntetisk analog av skjoldbruskhormonet - tyroksin. Levotyroksinnatrium er natriumsaltet av den levorotatoriske isomeren av tyroksin. I menneskekroppen, i løpet av metabolismen (transformasjoner forekommer hovedsakelig i nyrene og leveren), går tyroksin over i den aktive formen - triiodotyronin. Virkningen av legemidlet er lik virkningen av et endogent hormon, siden triiodothyronin er involvert i metabolske prosesser som en katalysator og stimulerer normal vekst og celleregenerering. Avhengig av størrelsen på dosen, har legemidlet forskjellige farmakologiske effekter. Dermed stimulerer lave doser levotyroksin protein- og lipidmetabolisme. Middels doser av medikamentet forårsaker en kjede av reaksjoner i kroppen som fører til en økning i syntesen av nukleinsyrer og proteiner, regulerer vekstprosesser, forbedrer vevs respirasjon og øker oksygenbehovet i vev, i tillegg øker tyroksin funksjonell aktivitet i sentralnervesystemet og kardiovaskulære systemer.
Høye doser av legemidlet forårsaker en reduksjon i syntesen av den frigjørende faktoren i hypothalamus og som en konsekvens en reduksjon i konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon produsert av hypofysen.
En vedvarende terapeutisk effekt utvikler seg på 7-12 dagen fra starten av behandlingen med Eutirox, med en patologisk reduksjon i nivået av skjoldbruskkjertelhormoner (hypotyreose), effekten utvikler seg mye raskere, og den kliniske effekten av legemidlet noteres etter 3-5 dager. Med diffus struma bemerkes betydelige forbedringer, inkludert en reduksjon i struma eller dens forsvinning, 3-6 måneder etter starten av regelmessig administrering av stoffet. Etter seponering av stoffet varer effekten i ytterligere 1-2 uker..
Legemidlet absorberes godt i mage-tarmkanalen, den høyeste absorpsjonsgraden observeres i øvre tynntarm. Avhengig av matinntaket kan graden av absorpsjon av legemidlet endres (matinntak reduserer absorpsjonen av levotyroksin). Toppen av plasmakonsentrasjonen av det aktive stoffet observeres 5-6 timer etter inntak av stoffet. Levotyroksin har en høy grad av tilknytning til plasmaproteiner, hovedsakelig albumin. Det metaboliseres i leveren, nyrene og musklene med dannelsen av en aktiv metabolitt. Det utskilles hovedsakelig i urinen i form av metabolitter, en viss mengde medikamentet skilles ut i gallen. Halveringstiden er 6-7 dager. Ved skjoldbruskdysfunksjon kan eliminasjonshalveringstiden variere (med tyrotoksikose - 3-4 dager; med hypotyreose - 9-10 dager).

Indikasjoner for bruk

Legemidlet Eutirox brukes under følgende forhold:
- euthyroid goiter, primær og sekundær hypotyreose;
- for erstatningsterapi hos pasienter som har blitt operert i skjoldbruskkjertelen, inkludert reseksjon av skjoldbruskkjertelen og kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelkreft;
- for å forhindre tilbakefall etter fullstendig eller delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen;
- i den komplekse terapien av diffus giftig struma brukes Eutirox for å oppnå euthyroidtilstanden når du bruker thyrostatiske medisiner;
- som et diagnostisk verktøy for å utføre en skjoldbruskundertrykkelsestest.

Påføringsmåte

I tilfelle forverring av det kardiovaskulære systemet, er det nødvendig å korrigere kardiologisk behandling.
Med medfødt hypotyreose hos barn under 6 måneder, foreskrives det vanligvis i en daglig dose på 10-15 μg / kg kroppsvekt. I en alder av 6 måneder til ett år 6-8 μg / kg kroppsvekt, i alderen 1 til 5 år 5-6 μg / kg kroppsvekt, i alderen 6 til 12 år 4-5 μg / kg kroppsvekt. Barn over 12 år foreskrives vanligvis 2-3 mcg / kg kroppsvekt 1 gang per dag.
For behandling av tyrotoksikose, i kombinasjon med andre legemidler, foreskrives levotyroksin 50-100 mcg per dag.
Ved onkologiske sykdommer i skjoldbruskkjertelen foreskrives 50-300 mcg per dag som undertrykkende terapi.
Før skjoldbruskundertrykkelsestesten tas legemidlet i henhold til ordningen: en måned før testen begynner de å ta 75 μg per dag, 2 uker før testen økes dosen til 150-200 μg per dag.
Legemidlet anbefales å ta om morgenen 30 minutter før måltider. Den daglige dosen tas av gangen, pillen svelges hel, uten tygging og med litt vann. For små barn oppløses tabletten i vann til en fin suspensjon dannes. Legemidlet bør tas umiddelbart etter at tabletten er oppløst, om morgenen, helst 30 minutter før første fôring.
Pasienter som har hatt hypotyreose i lang tid, foreskrives legemidlet med forsiktighet ved bruk av lave startdoser. Vanligvis begynner behandlingen med avtale på 12,5 mcg per dag, hvoretter den daglige dosen økes annenhver uke med 12,5 mcg. Hos pasienter med langvarig hypotyreose anbefales det å måle nivået av TSH i blodet når man bruker Eutirox..
I tilfelle hypotyreose som skyldes fullstendig eller delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen, utføres behandling med Eutirox gjennom hele livet.

Bivirkninger

Utvikling av allergiske reaksjoner hos pasienter med overfølsomhet overfor komponentene i Eutirox-medikamentet er mulig. Ved bruk av stoffet i henhold til instruksjonene ble ingen andre bivirkninger notert.

Kontraindikasjoner

Dosejustering er nødvendig hos pasienter med disse tilstandene..

Svangerskap

Om nødvendig fortsetter behandlingen med Eutirox under graviditet. Under graviditet kan det være nødvendig å øke dosen av levotyroksin. Å ta stoffet samtidig med tyreostatika under graviditet er kontraindisert, på grunn av behovet for å øke dosene med tyreostatika som kan trenge gjennom morkaken og ha en negativ effekt på fosteret..
Utskillelsen av legemidlet i morsmelk er ubetydelig og har som regel ingen effekt på barnet, men å ta Eutirox under amming må utføres under tilsyn av den behandlende legen.

Interaksjon med andre legemidler

Med samtidig bruk av stoffet forbedrer Eutirox effekten av indirekte antikoagulantia og antidepressiva.
Legemidlet øker kroppens behov for insulin og orale antidiabetika. Ved samtidig utnevnelse av disse legemidlene er det nødvendig med en dosejustering av hypoglykemiske legemidler og regelmessig overvåking av blodsukkernivået..
Eutirox med samtidig bruk reduserer effekten av legemidler i gruppen av hjerteglykosider.
Når kolestyramin, colestipol og aluminiumhydroksid brukes samtidig, reduseres absorpsjonen av levotyroksin i mage-tarmkanalen og fører til en reduksjon i plasmakonsentrasjonen.
Asparaginase, tamoxifen og anabole steroider endrer bindingen av levotyroksin til plasmaproteiner.
Fenytoin, klofibrat, salisylater og furosemid øker mengden av gratis levotyroksin i blodet.
Østrogener kan øke behovet for levotyroksin.

Overdose

Ved overdosering med Eutirox har pasienter symptomer på tyrotoksikose, inkludert takykardi, hjertearytmier, hjertesmerter, skjelvinger i lemmer, forstyrret søvn og våkenhet. I tillegg har pasientene økt angst, tap av matlyst, svette og avføring..
Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle overdosering vises en reduksjon i dosen av legemidlet, avskaffelse av levotyroksin i flere dager. Med uttalte symptomer på overdosering foreskrives medisiner fra gruppen betablokkere.
Etter at symptomene på overdosering forsvinner, gjenopptas behandlingen med Eutirox med den minste dosen..

Lagringsforhold

Det anbefales å oppbevare Eutirox-stoffet på et tørt sted borte fra direkte sollys ved en temperatur på 15 til 25 grader Celsius..
Holdbarhet - 3 år.

Slipp skjema

Eutirox - tabletter på 25, 50, 75, 100, 125 eller 150 mcg aktiv ingrediens, 25 stykker i en blisterpakning, 2 eller 4 blisterpakninger i en eske.

Sammensetning

1 tablett Eutirox inneholder: levotyroksinnatrium - 25, 50, 75, 100, 125 eller 150 mcg.
Hjelpestoffer, inkludert laktose.