Hvor produseres insulin og dets rolle i menneskekroppen?
Insulin spiller en avgjørende rolle i kroppens funksjon.
Det stabiliserer blodsukkeret, og øker eller synker i nivået, fremkaller patologier.
For å forstå mekanismen for prosesser i kroppen, er det viktig å finne ut hvilken kjertel som produserer insulin, og hva er normen for en person.
Hva er insulin
Insulin inneholder 51 aminosyrer, som danner 2 polypeptidkjeder. Forskere vet hva insulin er menneske og også dyr (storfe, griser).
Det er 1 aminosyre til i et dyrehormon.
Naturlig, ved diabetes er insulin av human type effektivt, men også halvsyntetisk (1 aminosyre erstattes i svinehormonet), biosyntetisk (E. coli på nivå med genteknologi oppfordres til å reprodusere hormonet).
Hvilket organ produserer det
Organet som produserer insulin kalles bukspyttkjertelen. Det er en langstrakt kjertel med systemiske kanaler, som ligger i bukhinnen. Gjennom kanalene skilles bukspyttkjertelen ut i tolvfingertarmen.
Sammensetningen av bukspyttkjertelen, der insulin produseres, inkluderer kropp, hale og hode. Hver av disse delene har en annen funksjon for fordøyelsessystemet. Det er mange celler på organet, som kalles holmer. Det er i dem insulin produseres..
Det er et stort antall kapillærer rundt dem som leverer næringsstoffer. Vekten på 1 000 000 holmer er 2 gram, som ikke er mer enn 3% av vekten av hele kjertelen. Til tross for slike mikroskopiske parametere har holmene vitaminer: A, B, D, PP.
Bukspyttkjertelen øker arbeidet etter måltider, men mellom måltidene, under søvn, er det en liten frigjøring av insulin.
Bukspyttkjertelen er det eneste organet som produserer insulin i menneskekroppen. De mest avhengige cellene på insulin er muskel- og fettceller, som fremmer blodsirkulasjon, respirasjon og bevegelse. Musklene som er involvert i bevegelse kan ikke fungere normalt uten insulin. I hele cellemassen, 2/3 av insulinavhengige vev.
Insulin funksjoner
Insulin er involvert i metabolismen av mange organer og vev. Den første oppgaven som hormonet utfører, er å stabilisere glukose i kroppen.
Funksjonene inkluderer:
- økt selektiv permeabilitet av cytoplasmatiske membraner,
- aktivering av biosyntese av glykogen fra glukose i muskler og lever (en person, etter intensiv trening, bruker glykogen, som omdannes til energi),
- undertrykkelse av det enzymatiske arbeidet til proteiner som bryter ned fett og glykogen,
- aktivering av enzymer som endrer glykogenprosesser.
Med alderen synker organets korrekte funksjon, derfor er det nødvendig etter 40 år å overvåke nivået av glukose og insulin for å diagnostisere utviklingen av patologi i de første stadiene.
Når en stor mengde karbohydrater forbrukes, omdannes det til glykogen, som er konsentrert i leveren. Ved overspising danner overflødig karbohydrater fettvev, mens en person har ubegrensede muligheter for å akkumulere fett.
Sukker nøytraliseringsprosess
For å stabilisere sukkernivået er det flere trinn:
- cellemembranens permeabilitet øker, mens cellene absorberer sukker,
- omdannelse av glukose til glykogen, som lagres i muskler og lever.
Dermed reduseres glukosenivået. Bukspyttkjertelen produserer et hormon som er en insulinantagonist - glukagon. Det er han som er involvert i omdannelsen av glykogen til sukker.
Insulinnorm hos en sunn person
Under normal drift produserer bukspyttkjertelen fra 3 - 20 μU / ml. Under graviditet øker nivået av insulin og er i området 6 - 27 μU / ml. Hos eldre når hormonet 27 μU / ml.
For å ha de riktige testresultatene for kjertelarbeidet, tas blod for undersøkelse på tom mage. Hvis du spiser minst litt, begynner den økte produksjonen av hormonet, som et resultat av at insulin økes. Stresshormon hemmer insulinproduksjonen.
Hos små barn fungerer bukspyttkjertelen på samme nivå, før og etter måltider. Derfor, hvis det er nødvendig å donere blod til undersøkelse, endres ikke hormonet, avhengig av måltidet. Fra puberteten øker mengden hormon etter et måltid, som hos en voksen..
Hvordan øke eller redusere insulinnivået
Hvis bukspyttkjertelen ikke produserer nok hormon, er det viktig å øke det. I tillegg til insulininjeksjoner, kan du gjøre gymnastikk, gå til fots, spise mat som stimulerer kjertelarbeidet.
Når insulin vises i overkant, tilskrives dietten, vekttap fungerer, spesielle øvelser utføres under oppsyn av en trener for treningsterapi.
Insulinrelaterte patologier
Med enhver endring i bukspyttkjertelen, oppstår helseproblemer. Høye insulinnivåer indikerer en svulst. Med en økt mengde oppstår utilstrekkelig glukoseforbruk, som forårsaker diabetes mellitus. Med mangel på hormon aktiveres et protein som bærer sukker, og glukosemolekyler konsentreres i blodet.
På grunn av den høye mengden sukker, koagulerer blodet. De forhindrer bevegelse av næringsstoffer og oksygen gjennom karene. Sult og atrofi av celler og vev er observert. Trombose forårsaker utseende av åreknuter, leukemi, og fører noen ganger til en persons død.
Metabolske forstyrrelser fører til mangel på glukose, som et resultat av at intracellulære prosesser blir hemmet. Celler vokser eller fornyer seg ikke. Glukose omdannes ikke til glykogen (energilagring). Derfor, når du trener, forbrukes ikke fettvev, men muskelmasse. En person går ned i vekt, får en svak, dystrofisk form.
Når insulinproduksjonen forstyrres, oppstår en annen prosess - fordøyeligheten av aminosyrer som er viktige for kroppen blir forstyrret (de tjener som grunnlag for proteinsyntese). Energimetabolismen svekkes, som et resultat en person får vekt.
Interne prosesser påvirker menneskelivet. Det blir vanskeligere å utføre enkle daglige aktiviteter, hodepine, svimmelhet, kvalme, og noen ganger plager til og med besvimelse. Når du går ned i vekt, føler du intens sult.
Brudd på funksjonen i bukspyttkjertelen fremkalles av faktorer:
- overspising,
- stress, økt idrett,
- sykdommer som reduserer immuniteten,
- usunt kosthold, inntak av store mengder karbohydrater.
I denne tilstanden akkumuleres glukose i plasmaet og slutter å komme inn i cellene i den nødvendige mengden. Det avsettes på leddene og forårsaker ytterligere sykdommer i osteoartikulært apparat.
Manglende funksjon av bukspyttkjertelen fremkaller ytterligere helseproblemer, oppstår:
- utvikling av sykdommer i netthinnen, blindhet,
- endringer i nyrefunksjonen,
- endringer i kardiovaskulærsystemet (hjerneslag, hjerteinfarkt),
- nedsatt følsomhet, kramper i lemmer.
Diabetes utløses av insulinforstyrrelser, forkorter forventet levetid med minst 10 år.
Typer diabetes
Det er to typer sykdommer. Ved type 1 diabetes er mengden insulin lav, så pasienter trenger regelmessige injeksjoner av hormonet. Insulin administreres intramuskulært. Som regel er den av animalsk opprinnelse eller syntetisk. Injeksjoner gjøres i magen, skuldrene, skulderbladene, låret.
Type 2-diabetes har høyt insulin, men kroppen godtar det ikke. Kronisk hyperglykemi utvikler seg. Derfor er det viktig å bruke medisiner mot sukker. Samtidig er det viktig å følge en diett som lar deg stabilisere helsen din i begge tilfeller. Noen ganger stiger insulin i løpet av svangerskapsperioden, som stabiliserer seg etter fødselen..
Menneskekroppen er et enhetlig system, og hormonregulering er en flernivå og kompleks prosess. Hvis arbeidet til ett organ forstyrres, innebærer dette utvikling av andre sykdommer. For å redusere risikoen for funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, er det viktig å føre en sunn livsstil og unngå stress. Hvis det er tegn på en endring i nivået av insulin i blodet, er det nødvendig å gjennomgå tester.
Hvilket organ produserer insulin?
I denne artikkelen vil du lære:
Det er veldig viktig å vite hvordan kroppen fungerer normalt for å forstå forandringene som oppstår i den under utviklingen av diabetes. De fleste prosessene i menneskekroppen styres av hormoner. Det insulinproduserende organet er bukspyttkjertelen. Hormonet syntetiseres i spesielle celler som kalles betaceller.
Slike celler er lokalisert i kjertelen i form av separate isolerte klynger. De kalles holmer av Largenhans.
I tillegg til å produsere insulin, syntetiserer bukspyttkjertelen også fordøyelsesenzymer. Vanligvis er denne kjertelfunksjonen uendret og utføres godt uten abnormiteter bare hos pasienter med type 1-diabetes..
I den andre typen påvirker ikke bare diabetes tilstanden i bukspyttkjertelen, men også mange samtidige sykdommer (fedme, kolelithiasis, kronisk gastritt og andre), og det er derfor dens funksjon kan endres på en rekke måter.
Hvorfor slutter bukspyttkjertelen å lage insulin??
Immunsystemet hjelper en person til å bekjempe virus, mikrober, ødelegge fremmede celler, inkludert kreftceller, som kan dannes i løpet av en persons liv. Det er en konstant fornyelse av celler i forskjellige organer: gamle dør, og nye dannes som erstatter dem.
Bukspyttkjertelen plassering
Dette gjelder også betacellene i bukspyttkjertelen. Immunitet skiller normalt godt "sine" celler fra "fremmede".
Arvelighet og miljøpåvirkning (ofte virus) endrer egenskapene til β-celler.
Det er flere grunner til at bukspyttkjertelen ikke produserer insulin.
Tabell - Årsaker til at insulinproduksjonen kan avta
Følgende prosesser finner sted:
- Autoantigener frigjøres.
- Cellene i immunsystemet (MF-makrofager, DC-dendritiske celler) overfører de bearbeidede autoantigenene til T-lymfocytter, som igjen begynner å oppfatte dem som fremmede.
- En del av T-lymfocytter som har blitt til spesifikke cytotoksiske autoaggressive lymfocytter (CTL).
- Betennelse i bukspyttkjertelen og β-celledestruksjon utvikler seg.
Denne prosessen er lang og fortsetter i forskjellige hastigheter: fra flere måneder hos små barn til flere år hos voksne..
Autoimmun ødeleggelse av β-celler
Ifølge vitenskapelige studier, hos mennesker med arvelig predisposisjon for type 1-diabetes, bestemmes spesifikke antistoffer (IAA, ICA, GADA, IA-2β) i blodet allerede flere år før sykdomsutbruddet, som, uten å ødelegge β-cellen, er tidlige markører risiko for å utvikle type 1 diabetes.
Dessverre beholder immunforsvaret hukommelsen for β-celleantigener, så prosessen med ødeleggelsen er veldig vanskelig å stoppe..
Forskere mener at beta-celler i type 1-diabetes kan reparere seg selv. Selv med 90% av alle betaceller fra de resterende 10%, kan utvinning skje. Dette krever imidlertid å stoppe immunforsvarets "aggressive" respons. Først da vil det være mulig å kurere denne sykdommen..
Stadier av type 1 diabetes
Flere studier har fokusert på muligheten for å stoppe immunforsvarets "aggressive oppførsel" i forhold til betaceller ved å bruke flere legemiddelgrupper. Imidlertid ble ingen pålitelige positive resultater oppnådd..
Forskere forbinder stort håp med muligheten for å bruke monoklonale antistoffer som kan endre aggressiv immunitet i en gunstig retning, det vil si redusere den autoimmune reaksjonen i bukspyttkjertelen.
Disse studiene er veldig lovende, fordi i fravær av kontroll over immunforsvaret, vil til og med transplantasjon av øyer av Largenhans og bruk av stamceller være meningsløs..
Insulin arbeid
Hormonets hovedfunksjon er at det binder seg til en reseptor på cellen (en spesiell gjenkjenningssensor). Hvis gjenkjenning har skjedd ("nøkkelen har nærmet seg låsen"), blir cellen permeabel for glukose.
Effekter av insulin på cellen
Insulinproduksjon starter allerede når vi ser mat og lukter den. Når maten fordøyes, frigjøres glukose fra den og den kommer inn i blodet, betaceller øker produksjonen av insulin. Derfor, hos friske mennesker, forblir blodsukkernivået alltid innenfor normale grenser og avhenger ikke av hvor mye søtt de spiste..
Insulin er ansvarlig for oppføring av glukose i det såkalte "insulinavhengige vevet": lever, muskler, fettvev.
Interessant faktum: De viktigste organene trenger ikke insulin. Sukker fra blodet kommer inn i de "insulinuavhengige" cellene ganske enkelt ved konsentrasjonsgradienten: når det er mindre i cellen enn i blodet, går det fritt inn i cellen. Disse organene er hjernen, nerver, netthinnen, nyrer, binyrene, blodkar og røde blodlegemer..
En slik mekanisme er nødvendig slik at i tilfelle mangel på blodsukker stopper insulinproduksjonen og sukker bare strømmer til de viktigste organene..
Kroppen trenger litt insulin selv om natten og i perioder med sult for å sikre opptaket av glukose produsert i leveren. Dette insulinet kalles basal eller bakgrunn..
Insulin og blodsukkernivå
Det er også bolusinsulin. Dette er mengden hormon som produseres som svar på matinntaket..
Husk at du må lære å beregne og injisere en dose insulin avhengig av mengden mat du spiser. Det er derfor trening i type 1 diabetes er så viktig. Uten kunnskap om sykdommen din og atferdsreglene er tilstrekkelig behandling nesten umulig..
Det er også veldig viktig å vurdere behovet for insulin. En person uten diabetes produserer omtrent 0,5 U insulin per kg kroppsvekt hver dag. For en voksen som veier 70 kg får vi 70 * 0,5 = 35 U per dag.
Periode | Insulindose |
---|---|
Barn før puberteten | 0,7-1,0 U / kg / dag (Vanligvis nærmere 1 U / kg / dag) |
Pubertet | Gutter - 1.1-1.4 U / kg / dag (noen ganger enda mer) Jenter - 1.0-1.2 U / kg / dag |
Tenåringer | Jenter - mindre enn 1 U / kg / dag Gutter - omtrent 1 U / kg / dag |
Voksne | 0,7 - 0,8 U / kg / dag |
Hos de fleste pasienter, 1-3 år etter starten, stabiliseres behovet for insulin og utgjør 0,7-1,0 U / kg.
Insulinfølsomhet
Kroppens følsomhet overfor hormonet er viktig for å bestemme hvor mye en bestemt dose insulin vil senke blodsukkernivået. Dessverre har ikke samme dose insulin alltid den samme effekten på å senke blodsukkeret..
Enkelte faktorer øker insulinfølsomheten, andre årsaker reduseres.
Tabell - Faktorer som påvirker insulinfølsomheten
Insulinresistens betyr at det kreves mer insulin for å oppleve den samme blodsukkersenkende effekten. Med andre ord er det en reduksjon i insulinfølsomhet..
Det har lenge vært kjent hvilken kjertel som produserer insulin. Men hva annet, foruten bukspyttkjertelen, produserer insulin i menneskekroppen?
De siste årene har inkretinstoffer vært av stor interesse - dette er hormoner som skilles ut fra cellene i mage-tarmkanalen og stimulerer insulinets virkning..
- Glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1);
- Glukoseavhengig insulinlignende peptid (GIP).
Sistnevnte stoff har en effekt som er sammenlignbar med insulin.
Hovedeffekter av inkretiner:
- øke insulinsyntese etter måltider;
- forbedre glukoseopptaket av celler, noe som fører til lavere blodsukker.
Det er bevis på at dette stoffet fortsetter å syntetiseres i samme mengder hos pasienter med diabetes, mens betaceller dør. Problemet er at inkretiner nedbrytes veldig raskt av kroppens egne enzymer..
Insulin: hormonfunksjoner, typer, norm
Insulin er et protein syntetisert av β-cellene i bukspyttkjertelen og består av to peptidkjeder bundet av disulfidbroer. Det gir en reduksjon i serumglukosekonsentrasjonen, og tar en direkte del i karbohydratmetabolismen.
Den viktigste handlingen med insulin er å samhandle med cytoplasmatiske membraner, noe som resulterer i en økning i permeabilitet for glukose.
Indikatorer for normen for insulin i blodserumet til en sunn voksen ligger i området fra 3 til 30 μU / ml (etter 60 år - opp til 35 μU / ml, hos barn - opp til 20 μU / ml).
Følgende forhold fører til en endring i konsentrasjonen av insulin i blodet:
- diabetes;
- muskeldystrofi;
- kroniske infeksjoner;
- akromegali;
- hypopituitarism;
- utmattelse av nervesystemet;
- leverskade;
- feil diett med et for høyt innhold av karbohydrater i dietten;
- fedme;
- hypodynamia;
- fysisk overarbeid;
- ondartede svulster.
Insulin funksjoner
Bukspyttkjertelen har områder med β-cellebelastning kalt holmer av Langerhans. Disse cellene produserer insulin døgnet rundt. Etter å ha spist øker konsentrasjonen av glukose i blodet, som svar på dette øker sekretorisk aktivitet av β-celler..
Den viktigste virkningen av insulin er å samhandle med cytoplasmatiske membraner, noe som resulterer i en økning i permeabilitet for glukose. Uten dette hormonet kunne glukose ikke trenge inn i cellene, og de ville oppleve energisult..
I tillegg utfører insulin en rekke andre like viktige funksjoner i menneskekroppen:
- stimulere syntesen av fettsyrer og glykogen i leveren;
- stimulere absorpsjonen av aminosyrer av muskelceller, på grunn av hvilken det er en økning i syntesen av glykogen og protein i dem;
- stimulering av syntesen av glyserol i lipidvev;
- undertrykkelse av dannelsen av ketonlegemer;
- undertrykkelse av lipidnedbrytning;
- undertrykkelse av nedbrytningen av glykogen og proteiner i muskelvev.
I Russland og SNG-landene foretrekker de fleste pasienter å injisere insulin ved bruk av pennesprøyter som sikrer nøyaktig dosering av legemidlet.
Dermed regulerer insulin ikke bare karbohydrat, men også andre typer metabolisme..
Sykdommer assosiert med virkningen av insulin
Både utilstrekkelig og overdreven konsentrasjon av insulin i blodet forårsaker utvikling av patologiske tilstander:
- insulinoma - en svulst i bukspyttkjertelen som utskiller en stor mengde insulin, som et resultat av at pasienten ofte har hypoglykemiske tilstander (preget av en reduksjon i serumglukosekonsentrasjonen under 5,5 mmol / l);
- type I diabetes mellitus (insulinavhengig type) - dens utvikling er forårsaket av utilstrekkelig produksjon av insulin av β-celler i bukspyttkjertelen (absolutt insulinmangel);
- type II diabetes mellitus (insulinuavhengig type) - cellene i bukspyttkjertelen produserer insulin i tilstrekkelige mengder, men reseptorene til cellene mister sin følsomhet overfor det (relativ insuffisiens);
- insulinsjokk - en patologisk tilstand som utvikler seg som et resultat av en enkelt injeksjon av en overdreven dose insulin (i alvorlig form, hypoglykemisk koma);
- Somoji syndrom (kronisk insulin overdose syndrom) - et sett med symptomer som oppstår hos pasienter som får høye doser insulin i lang tid.
Insulinbehandling
Insulinterapi er en behandlingsmetode rettet mot å eliminere forstyrrelser i karbohydratmetabolismen og basert på injeksjon av insulinpreparater. Det brukes hovedsakelig til behandling av type I diabetes mellitus, og i noen tilfeller også for type II diabetes mellitus. Svært sjelden brukes insulinbehandling i psykiatrisk praksis, som en av metodene for behandling av schizofreni (behandling av hypoglykemisk koma).
For å simulere basal sekresjon om morgenen og kvelden, administreres langvarige typer insulin. Kortvirkende insulin injiseres etter hvert måltid som inneholder karbohydrater.
Indikasjoner for insulinbehandling er:
- type I diabetes mellitus;
- diabetisk hyperosmolar, hyperlaksidemisk koma, ketoacidose;
- manglende evne til å oppnå kompensasjon av karbohydratmetabolisme hos pasienter med type II diabetes mellitus med hypoglykemiske legemidler, diett og dosert fysisk aktivitet;
- svangerskapsdiabetes mellitus;
- diabetisk nefropati.
Injeksjonene gis subkutant. De utføres med en spesiell insulinsprøyte, pennesprøyte eller insulinpumpe. I Russland og SNG-landene foretrekker de fleste pasienter å injisere insulin ved bruk av penn sprøyter, noe som sikrer nøyaktig dosering av legemidlet og nesten smertefri administrering..
Insulinpumper brukes av ikke mer enn 5% av pasientene med diabetes. Dette skyldes pumpens høye pris og kompleksiteten i bruken. Likevel gir introduksjonen av insulin ved hjelp av en pumpe en nøyaktig etterligning av dens naturlige sekresjon, gir bedre glykemisk kontroll og reduserer risikoen for å utvikle kortsiktige og langsiktige konsekvenser av diabetes mellitus. Derfor øker antallet pasienter som bruker doseringspumper for behandling av diabetes mellitus..
Ulike typer insulinbehandling brukes i klinisk praksis..
Kombinert (tradisjonell) insulinbehandling
Denne metoden for diabetes mellitusbehandling er basert på samtidig administrering av en blanding av korte og langtidsvirkende insuliner, noe som reduserer det daglige antall injeksjoner..
Fordelene med denne metoden:
- det er ikke behov for hyppig overvåking av blodsukkerkonsentrasjonen;
- terapi kan utføres under kontroll av glukosenivåer i urinen (glukosurisk profil).
Etter å ha spist øker konsentrasjonen av glukose i blodet, som svar på dette øker sekretorisk aktivitet av β-celler..
- behovet for streng overholdelse av den daglige behandlingen, fysisk aktivitet;
- behovet for streng overholdelse av dietten som legen foreskriver, med tanke på administrert dose;
- behovet for å spise minst 5 ganger om dagen og alltid på samme tid.
Tradisjonell insulinbehandling er alltid ledsaget av hyperinsulinemi, det vil si et økt nivå av insulin i blodet. Dette øker risikoen for å utvikle komplikasjoner som aterosklerose, arteriell hypertensjon, hypokalemi..
I utgangspunktet foreskrives tradisjonell insulinbehandling til følgende pasientkategorier:
- eldre;
- lider av psykiske lidelser;
- med lavt utdanningsnivå;
- som trenger pleie utenfor;
- ikke i stand til å overholde legens anbefalte daglige diett, diett, tidspunkt for insulinadministrasjon.
Intensivert insulinbehandling
Intensivert insulinbehandling etterligner den fysiologiske utskillelsen av insulin i pasientens kropp.
For å simulere basal sekresjon om morgenen og kvelden, administreres langvarige typer insulin. Etter hvert måltid som inneholder karbohydrater, administreres korttidsvirkende insulin (etterligning av sekresjonen etter måltidet). Dosen endres kontinuerlig avhengig av maten som forbrukes.
Fordelene med denne metoden med insulinbehandling er:
- etterligning av den fysiologiske rytmen for sekresjon;
- høyere livskvalitet for pasienter;
- evnen til å følge en mer liberal daglig diett og diett;
- reduserer risikoen for å utvikle sene komplikasjoner av diabetes.
Ulempene inkluderer:
- behovet for å utdanne pasienter i beregningen av XE (brødsenheter) og riktig valg av dosen;
- behovet for å utøve selvkontroll minst 5-7 ganger om dagen;
- økt tendens til å utvikle hypoglykemiske tilstander (spesielt i de første månedene av behandlingen).
Insulintyper
- en-art (monospesifikk) - er et ekstrakt av bukspyttkjertelen fra en dyreart;
- kombinert - inneholder i sin sammensetning en blanding av ekstrakter av bukspyttkjertelen fra to eller flere dyrearter.
Indikatorer for normen for insulin i blodserumet til en sunn voksen ligger i området fra 3 til 30 μU / ml (etter 60 år - opp til 35 μU / ml, hos barn - opp til 20 μU / ml).
Etter art:
- menneskelig;
- svinekjøtt;
- kveg;
- hval.
Avhengig av rensegrad er insulin:
- tradisjonell - inneholder urenheter og andre hormoner i bukspyttkjertelen;
- monopisk - på grunn av ytterligere filtrering på gelen er innholdet av urenheter i det mye mindre enn i det tradisjonelle;
- monokomponent - har høy renhetsgrad (inneholder ikke mer enn 1% urenheter).
I henhold til varigheten og toppen av handlingen, isoleres insuliner med kort og langvarig (middels, lang og ultra lang) handling.
Kommersielle insulinpreparater
Følgende typer insulin brukes til å behandle pasienter med diabetes mellitus:
- Enkelt insulin. Det er representert av følgende medisiner: Actrapid MC (svin, monokomponent), Actrapid MP (svin, monopisk), Actrapid HM (genetisk konstruert), Insuman Rapid HM og Humulin Regular (genetisk konstruert). Begynner å handle 15-20 minutter etter injeksjon. Maksimal effekt blir notert i 1,5-3 timer fra injeksjonsøyeblikket, den totale virkningstiden er 6-8 timer.
- NPH-insuliner eller langtidsvirkende insuliner. Tidligere i Sovjetunionen ble de kalt protamin-sink-insuliner (PCI). Opprinnelig ble de foreskrevet en gang daglig for å etterligne basal sekresjon, og korttidsvirkende insuliner ble brukt for å kompensere for økningen i blodsukker etter frokost og middag. Effektiviteten av denne metoden for å korrigere forstyrrelser i karbohydratmetabolismen viste seg imidlertid å være utilstrekkelig, og for tiden forbereder produsentene ferdige blandinger med NPH-insulin, noe som kan redusere antall insulininjeksjoner til to per dag. Etter subkutan administrasjon begynner effekten av NPH-insulin etter 2–4 timer, når maksimum etter 6-10 timer og varer 16–18 timer. Denne typen insulin presenteres på markedet av følgende legemidler: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
- Ferdige faste (stabile) blandinger av NPH og kortvirkende insulin. Injiseres subkutant to ganger om dagen. Ikke egnet for alle pasienter med diabetes. I Russland er det bare en stabil ferdigblandet Humulin M3, som inneholder 30% Humulin vanlig kort insulin og 70% Humulin NPH. Dette forholdet er mindre sannsynlig å provosere forekomsten av hyper- eller hypoglykemi..
- Super langtidsvirkende insuliner. De brukes kun til behandling av pasienter med type II diabetes mellitus som trenger en konstant høy konsentrasjon av insulin i blodserumet på grunn av motstand (motstand) av vev mot det. Disse inkluderer: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Virkningen av ultra-langvarige insuliner begynner 6-8 timer fra øyeblikket av deres subkutane injeksjon. Maksimum nås etter 16-20 timer, og den totale handlingsvarigheten er 24-36 timer.
- Genmodifiserte korttidsvirkende humane insulinanaloger (Humalog). De begynner å handle innen 10-20 minutter etter subkutan administrering. Toppen er nådd på 30–90 minutter, total handlingsvarighet er 3–5 timer.
- Frealess (langtidsvirkende) humane insulinanaloger. Deres terapeutiske effekt er basert på å blokkere syntesen av hormonet glukagon, som er en insulinantagonist, av alfa-cellene i bukspyttkjertelen. Handlingens varighet er 24 timer, det er ingen toppkonsentrasjon. Representanter for denne gruppen medikamenter - Lantus, Levemir.
Insulinanaloger (både kort- og langtidsvirkende) regnes i dag som de mest moderne medisinene for behandling av diabetes mellitus. De er praktiske for pasienten å bruke, muliggjør oppnåelse av akseptable blodsukkerverdier og minimerer risikoen for hypoglykemi. Tidligere, i russisk klinisk praksis, ble bare originale insulinanaloger brukt, for eksempel Humalog (den aktive ingrediensen er insulin lispro) eller Lantus (den aktive ingrediensen er insulin glargin), men nå er det også analoger av russiskprodusert insulin. Så for eksempel ble Geropharm i 2019, etter alle nødvendige prekliniske og kliniske studier, utgitt på markedet flere biosimilar insulinanaloger, og erstattet de originale medisinene. De har bestått alle nødvendige kliniske studier, som har bekreftet deres likhet med de originale legemidlene, sikkerhet og effektivitet. I dag er både originale legemidler og deres biosimilars allerede tilgjengelige for pasienter: RinLiz (erstatter Humalog), RinLiz Mix 25 (Humalog Mix 25), RinGlar (Lantus).
Hvor produseres insulin i kroppen?
Insulin er et hormon som utfører et stort antall funksjoner, blant annet ikke bare regulering og kontroll av blodsukkernivået, men også normalisering av karbohydrat-, protein- og fettmetabolisme.
Med en mangel på dette hormonet i kroppen begynner forskjellige sykdommer å utvikle seg, inkludert diabetes mellitus, som dessverre fortsatt er en uhelbredelig sykdom. Og for å forstå hvordan utviklingen skjer, må du vite nøyaktig hva insulin produserer i menneskekroppen, og om det er mulig å øke sekresjonen.
Hvilket organ er ansvarlig for produksjonen av insulin?
Når vi snakker om hvordan og hvor insulin produseres i menneskekroppen, bør det bemerkes at hovedorganet som produserer dette hormonet er bukspyttkjertelen. Dette organet har en kompleks struktur, det ligger bak magen og er den største kjertelen av alt som er i menneskekroppen. Består av flere deler:
- kropp;
- hoder;
- hale.
Hoveddelen av organet er kroppen, som i utseende ligner et trihedral plasma. Selve kjertelkroppen er dekket av tolvfingertarmen, på høyre side av det er hodet og til venstre - halen.
I tillegg har bukspyttkjertelen holmer som fremstår som klynger av celler. De er ansvarlige for produksjonen av insulin i kroppen. Disse holmene har sitt eget navn - holmer av Langerhans og bukspyttkjerteløyer. De er veldig små i størrelse, men det er mange av dem (ca. 1 million). Dessuten overstiger deres totale vekt ikke 2 g, som bare er 3% av organets totale masse. Til tross for den lille størrelsen produserer disse øyene imidlertid insulin og sørger for normal forløp av lipid-, karbohydrat- og proteinmetabolisme..
Funksjoner av øyene i bukspyttkjertelen
Som nevnt ovenfor skjer produksjonen av insulin i kroppen av øyene i bukspyttkjertelen, som er en samling celler. De har sitt eget navn - betaceller. Sekresjonen av insulin av dem aktiveres umiddelbart etter at en person har spist mat, sammen med hvilken mye glukose kommer inn i kroppen, noe som krever øyeblikkelig splitting og assimilering, ellers begynner det å sette seg i blodet, noe som provoserer ødeleggelsen av mange organer og systemer.
Vanligvis forstyrres insulinsekresjonen når betaceller blir skadet eller når bukspyttkjertelen blir utsatt for negative faktorer, som alkohol eller stress. Og når kjertelen produserer utilstrekkelig insulin, begynner diabetes mellitus før eller senere å utvikle seg..
I utgangspunktet produseres dette hormonet av betaceller, og deretter transporteres det til Golgi-komplekset. Det er her han reagerer med forskjellige stoffer, hvoretter C-peptid begynner å frigjøres. Først etter at alle disse prosessene har passert, er insulin innhyllet i sekretoriske granulater og forblir i dem nøyaktig til det øyeblikket når hyperglykemi oppstår i kroppen, det vil si blodsukkeret stiger.
Når nivået av glukose i blodet stiger utover det normale området, begynner betaceller å frigjøre insulin i granulat i blodstrømmen, der skallet brytes og det går inn i en kjedereaksjon med sukker, bryter det ned og leverer det til kroppens celler.
I det moderne samfunnet spiser folk ofte fet og karbohydratrik mat. På grunn av dette blir bukspyttkjertelen konstant stresset og utslitt, som et resultat av at insulin i menneskekroppen begynner å produseres i mindre mengder. Dette er den viktigste og vanlige årsaken til en så høy forekomst av diabetes blant verdens befolkning. Og hvis det tidligere ble diagnostisert hovedsakelig hos eldre, blir sykdommen i dag oftere oppdaget hos unge mennesker hvis alder ikke en gang overstiger 25 år..
Insulin funksjoner
Insulinproduksjon i menneskekroppen er en kompleks prosess. Men ikke mindre lett er hans arbeid med å nøytralisere overflødig blodsukker, som forekommer i flere trinn. Først etter at insulin er produsert av øyene i bukspyttkjertelen, reagerer kroppens celler ved å øke permeabiliteten. Takket være dette begynner sukker å trenge gjennom membranen, hvor det omdannes til glykogen, som umiddelbart transporteres til muskler og lever..
Glykogen er den viktigste reservekilden til energi. Det meste akkumuleres i muskelvev, og bare en liten mengde av det kommer inn i leveren. I menneskekroppen er mengden omtrent 0,5 g, men under tunge belastninger avtar den.
Merkelig nok produserer bukspyttkjertelen insulin, som har motsatt virkning av glukagon, som også syntetiseres av øya Langerhans, men ikke av beta, men av alfa-celler. Etter produksjonen frigjøres glykogen og blodsukkernivået stiger..
Det er takket være disse prosessene at balansen opprettholdes i kroppen. Insulin gir utskillelsen av fordøyelsesenzymer som fremmer normal matfordøyelse, mens glukagon gjør det motsatte - det øker G-proteinmediert adenylatsyklase og akselererer dannelsen av cAMP. Alt dette fører til aktivering av katabolisme i leveren..
Og for å oppsummere noen små resultater, bør det bemerkes at bukspyttkjertelen ikke bare produserer insulin, men også andre hormoner, uten hvilke kroppens normale funksjon er umulig..
Hvordan forhindre en reduksjon i insulinproduksjonen i kroppen?
Hvis bukspyttkjertelen produserer hormonet insulin normalt, skjer alle prosessene med fordøyelse og metabolisme som forventet. Men så snart utskillelsen av hormonet avtar, dukker det umiddelbart opp helseproblemer. Det skal imidlertid bemerkes at dette ikke skjer over natten. Bukspyttkjertelsykdommer utvikler seg sakte, men dette er hele fangsten, siden de helt i begynnelsen av utviklingen er asymptomatiske, og når symptomer dukker opp, forsvinner muligheten for å kurere dem allerede.
Derfor må hver person regelmessig utføre profylakse for å redusere insulinsekresjonen. Og det utføres enkelt. Dette krever:
- ekskluder mat med mye fett og karbohydrater fra dietten;
- å nekte fra dårlige vaner;
- Drive med idrett;
- prøv å unngå stressende situasjoner.
Med andre ord, for at bukspyttkjertelen, som produserer insulin, alltid skal fungere bra, trenger du bare å føre en sunn livsstil..
Hvordan øke insulinsekresjonen i kroppen?
Det er allerede nevnt over hvorfor det er en nedgang i produksjonen av insulin i kroppen. Årsaken til dette kan være feil diett, stillesittende livsstil, dårlige vaner eller stress. Men selv om en person fører en riktig livsstil, er det dessverre ikke alltid mulig å forhindre utvikling av denne alvorlige sykdommen. Og årsaken til dette er en arvelig disposisjon.
Derfor stiller mange spørsmålet: hvordan får bukspyttkjertelen til å produsere insulin i normale mengder? I tilfelle at kjertelen allerede er svekket, kan dette bare korrigeres ved hjelp av medisiner som inneholder insulin. Doseringen deres velges individuelt og avhenger av egenskapene til organismen og graden av brudd på hormonsyntese.
I tillegg er det viktig å følge et balansert kosthold. Det anbefales å spise i små porsjoner og 5-6 ganger om dagen. Jo oftere mat kommer inn i magen, jo mer aktiv insulinsyntese oppstår. Imidlertid bør noen som lider av diabetes vite hvilken mat som hjelper bukspyttkjertelen og hvilken ikke..
Matvarer som følgende hjelper til med å aktivere insulinstimulering:
- kefir;
- kål;
- epler;
- blåbær;
- persille.
Hvis disse produktene stadig er tilstede på diabetikerens bord, vil menneskekroppen begynne å produsere insulin bedre, og risikoen for videre progresjon av sykdommen reduseres..
Dessverre er bukspyttkjertelen et organ som ikke helbreder seg selv. Derfor, hvis cellene blir skadet, kan funksjonaliteten ikke gjenopprettes. Det er av denne grunn at diabetes mellitus og andre sykdommer i bukspyttkjertelen betraktes som uhelbredelige sykdommer. Derfor anbefales det at leger hele tiden utfører forebygging, spesielt siden det ikke er så vanskelig som det kan virke ved første øyekast..
Hvilket organ er ansvarlig for produksjonen av insulin?
Insulin i menneskekroppen deltar i en av de viktigste funksjonene - regulatorisk. Det fremmer metabolismen av glukose i det øyeblikket når konsentrasjonen i blodet har oversteget 100 mg / dc.
Syntesen av hormonet, hvis det produseres i tilstrekkelige mengder, forhindrer utvikling av diabetes mellitus, metabolske forstyrrelser og forbedrer kroppens utholdenhet.
Det er derfor det er viktig å vite hvilket organ som er ansvarlig for produksjonen av insulin for å kontrollere syntese..
Hvor går insulinproduksjonen??
Bukspyttkjertelen består av forskjellige vev, et kanalsystem og flere typer celler. En av disse er betaceller lokalisert i bukspyttkjerteløyer oppkalt etter forskeren Langerhans. Dette hormonet produseres i dem..
Delene som utgjør bukspyttkjertelen:
- Hode. Den ligger til høyre for midtlinjen og passer tett til tolvfingertarmen.
- Kroppen regnes som hoveddelen. Det ligner en prisme-lignende trihedron i form..
- Hale. Betaceller er plassert i denne delen..
- Endokrine. Denne funksjonen er å produsere 5 hormoner.
- Eksokrin. Denne handlingen av kjertelen er basert på frigjøring av amylase, protease, lipase gjennom de eksisterende kanalene som fører inn i hulrommet i organet. Stoffer er involvert i fordøyelsen av maten.
Mekanismen for hormonproduksjon:
- insulin produseres fra det øyeblikket mengden karbohydrater fra maten øker;
- etter sekresjon går hormonet vekselvis i bukspyttkjertelen og leveren, og passerer deretter inn i blodbanen;
- innholdet av hormonet avtar på bakgrunn av sult.
Insulins rolle i menneskekroppen:
- bevegelsen av hormonet inn i blodet fører til tilførsel av celler med sukker, aminosyrer og kalium;
- gir regulering av prosessene som utgjør karbohydratmetabolismen;
- etterfyller energiforsyningen til celler;
- overvåker metabolismen av bestandige fettstoffer, proteiner;
- insulin er et hormon som lar deg opprettholde normal glykemi og forhindrer en økning i glukosekonsentrasjonen i blodet;
- fremmer veksten av gjennomstrømning i cellemembraner og gir dem næringsstoffer;
- deltar i leverens funksjon, på grunn av hvilken glykogen produseres;
- fremmer akkumulering og dannelse av proteiner;
- fører til aktiv produksjon av veksthormon;
- forhindrer dannelsen av ketonlegemer;
- påvirker alle metabolske prosesser i menneskekroppen.
Insulin er det eneste hormonet som forhindrer glukosevekst.
Betaceller i bukspyttkjertelen
Hovedrollen til disse cellene er å produsere insulin. Forskere har ikke fullstendig studert hele prinsippet om hormonsekresjon, derfor er alle finesser i denne prosessen ennå ikke forstått av menneskeheten for å påvirke den og forhindre utvikling av insulinresistens. Selv en liten mangel på hormonproduksjon kan forårsake diabetes.
Typer hormoner syntetisert av betaceller:
- Proinsulin er en forløper for insulin.
- Insulin. I løpet av sin forekomst gjennomgår den forskjellige transformasjoner, fungerer som en analog av den første typen hormon.
Insulinformasjonsdiagram:
- Syntesen av insulinsubstans i betaceller utføres under modifiseringsprosessen, som deretter går inn i Golgi-komplekset, gjennomgår ytterligere behandlinger.
- Spaltning av C-peptid skjer under påvirkning av forskjellige typer enzymer.
- Proteinhormonet er innhyllet i spesielle sekretoriske granulater, der det lagres og akkumuleres.
- Når konsentrasjonen av sukker øker, frigjøres hormonet og dets funksjon begynner..
Det glukose-sensoriske systemet av betaceller er ansvarlig for å regulere produksjonen av hormonet, og derved sikre proporsjonalitet mellom syntese og blodsukkerinnhold.
Overdreven inntak av karbohydrater kan på den ene siden tvinge bukspyttkjertelen til å produsere insulin, og på den andre siden provosere en svekkelse av bukspyttkjerteløyenees evne til å produsere hormoner, noe som fører til en parallell økning i glykemi. Mennesker etter 40 år blir oftest utsatt for slike endringer i bukspyttkjertelen..
Innflytelse på metabolske prosesser
Insulin nøytraliserer glukosemolekyler som følger:
- stimulerer transporten over cellemembraner, aktiverer proteinbærere som er i stand til å fange opp overflødig glukose og omdirigere den;
- leverer mer karbohydrater til celler;
- omdanner glukose til glykogen;
- overfører karbohydratmolekyler til andre vev.
Glykogenmolekyler regnes som den grunnleggende energikilden for mange levende organismer. Bruken av stoffet begynner først etter at andre alternativer er tømt.
Nedbrytningen av glykogenmolekyler og deres omdannelse til glukose skjer under påvirkning av glukagon. En slik toveis syntese hjelper hormoner med å nøytralisere innflytelsen på hverandre og derved opprettholder homeostase i kroppen..
Hvilke sykdommer kan forårsake nedsatt utslipp?
Forstyrrelser i funksjonen til ethvert indre organ eller system medfører negative endringer i hele kroppen.
Avvik i bukspyttkjertelen kan forårsake mange alvorlige patologier, som kan være vanskelig å eliminere selv ved hjelp av moderne terapeutiske tiltak..
Å ignorere medisinske anbefalinger som tar sikte på å eliminere sykdommer fører til overgangen til en kronisk form. Derfor bør du ikke utsette behandlingen. For å gjøre dette er det nok å besøke en spesialist og velge en passende metode for terapeutisk påvirkning, som vil unngå påfølgende komplikasjoner..
Det spesielle med arbeidet i bukspyttkjertelen er at cellene produserer for mye insulin, som bare absorberes i tilfelle overdreven inntak av karbohydratholdig mat (for eksempel en stor mengde melprodukter, muffins og søtsaker). Imidlertid, med utviklingen av noen sykdommer, vil ikke selv denne tilførselen være nok til å forhindre en økning i glukosenivået..
Patologier som oppstår på bakgrunn av en økning i hormonsyntese:
- Insulinom. Sykdommen er preget av dannelsen av en godartet formasjon, bestående av betaceller. En lignende svulst forårsaker symptomer som hypoglykemi..
- Pankreatitt Sykdommen oppstår på bakgrunn av organbetennelse, ledsaget av smerte, oppkast og fordøyelsessykdommer.
- Insulinsjokk. Denne tilstanden er ledsaget av et kompleks av manifestasjoner assosiert med overdose av insulin..
- Somoji syndrom. Sykdommen betraktes som en kronisk form for overdose med insulin..
Patologier som dukket opp på grunn av mangel på hormon eller brudd på assimileringen:
- Type 1 diabetes. Denne endokrine patologien utløses av et avvik i assimileringen, så vel som produksjonen av insulin. Mengden hormon produsert av bukspyttkjertelen er ikke i stand til å senke glukosenivået. Som et resultat bemerker pasienten en forverring av sin egen helse. Mangelen på rettidig behandling fører til fremveksten av farlige komplikasjoner fra blodsirkulasjonen og hjertefunksjonen. Som behandling administreres insulin ved subkutan injeksjon.
- Type 2 diabetes. I motsetning til den insulinavhengige formen, kjennetegnes denne typen sykdom av detaljene i løpet og behandlingen. I de tidlige stadiene produserer jern insulin i tilstrekkelige mengder, men når patologien utvikler seg, blir kroppen motstandsdyktig mot det. Dette fører til en ukontrollert økning i glykemiske verdier, som bare kan reguleres ved å begrense karbohydrater i kostholdet og ta visse medisiner om nødvendig..
Dermed er insulin ansvarlig for mange funksjoner i kroppen. Det regulerer nivået av glykemi, dekker prosessen med dannelse av enzymer som er involvert i fordøyelsen. Eventuelle endringer og avvik fra en slik indikator fra normen indikerer direkte forekomsten av visse sykdommer som bør elimineres så snart som mulig..
Diabetesvideo:
Kunstig restaurering av hormonnivåer
Det er for øyeblikket umulig å øke produksjonen av insulin og gjenoppta normal funksjon av bukspyttkjerteløyene. For disse formål brukes dyre- og syntetiske insuliner. Metoden der legemidlet administreres subkutant til en pasient med diabetes, regnes som den viktigste terapeutiske metoden for å gjenopprette materialbalansen i kroppen..
Behandlingen gjøres i forbindelse med et spesielt lavkarbokosthold. Denne dietten er basert på eliminering av sukker og raske karbohydrater. Matinntaket utføres under kontroll av glukosenivåer, samt mengden XE (brødsenheter) som forbrukes.
Måter å eliminere overflødig insulinnivå:
- redusere antall måltider, samt begrense tilstedeværelsen av lette karbohydrater i dietten;
- utføre medikamentell terapi;
- unngå stress.
Terapi anses å være mer effektiv hvis pasienten driver med sport, går og fører en aktiv livsstil.
Insulin er ansvarlig for å regulere et stort antall metabolske prosesser i kroppen. Konstant kontroll av ikke bare glykemi, men også nivået av hormonet gjør det mulig å ikke gå glipp av forekomsten av mange alvorlige patologier og starte behandlingen i tide for å forhindre utvikling av farlige komplikasjoner.
Hvordan fungerer hormonet insulin i kroppen, og hva er det til?
Insulin er et hormon som produseres av bukspyttkjertelen for å hjelpe kroppen til å metabolisere og bruke mat til energi i hele kroppen. Det er en viktig biologisk funksjon, og derfor kan et insulinproblem ha en betydelig innvirkning på alle systemene i kroppen..
Insulin er viktig for den generelle helsen
Insulin er så viktig for den generelle helsen og til og med å overleve at når det oppstår problemer med produksjon eller bruk av insulin, for eksempel i diabetes, er det ofte behov for ekstra insulin hele dagen..
Faktisk, når det gjelder type 1-diabetes, en autoimmun sykdom der insulin ikke produseres, er ytterligere insulin viktig. Supplerende insulin er ikke alltid nødvendig for å behandle type 2-diabetes, der insulinproduksjonen er under normal. Kroppen kan ikke bruke den effektivt, en tilstand som kalles insulinresistens..
Hvis en person har noen form for diabetes, kan det å studere hvordan et naturlig hormon fungerer i kroppen hjelpe dem å forstå hvorfor det å ta daglige insulinbilder eller bruke en insulinpumpe eller lapp kan være viktige aspekter av en behandlingsplan. Det er nødvendig å bli kjent med insulinets rolle i metabolismen og bruken av fett og proteiner i kostholdet.
Hvordan insulin lages
Insulin produseres av bukspyttkjertelen som ligger ved bøyningen av tolvfingertarmen (den første delen av tynntarmen) like bak magen. Bukspyttkjertelen fungerer både som en eksokrin kjertel og en endokrin kjertel.
Den eksokrine funksjonen i bukspyttkjertelen er hovedsakelig å hjelpe fordøyelsen. Som en endokrin kjertel skiller bukspyttkjertelen ut insulin så vel som et annet hormon som kalles glukagon..
Insulin produseres av spesielle betaceller i bukspyttkjertelen, som er gruppert i grupper som kalles holmer av Langerhans. I en sunn voksen bukspyttkjertel er det omtrent en million holmer, som okkuperer omtrent fem prosent av hele organet. (Cellene i bukspyttkjertelen som produserer glukagon kalles alfa-celler)
Hvordan insulin fungerer
Insulin påvirker metabolismen av karbohydrater, proteiner og fett i maten vi spiser. Kroppen bryter ned disse næringsstoffene i henholdsvis sukkermolekyler, aminosyremolekyler og lipidmolekyler. Kroppen kan også lagre og samle disse molekylene i mer komplekse former..
Les også:
Bygg Pravda.Ru inn i informasjonsstrømmen din hvis du vil motta operasjonelle kommentarer og nyheter:
Legg Pravda.Ru til kildene dine i Yandex.News eller News.Google
Vi vil også være glade for å se deg i samfunnene våre på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.