Hoved // Tester

Skjoldbruskstimulerende hormon økte

En blodprøve for TSH (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon) er av stor betydning i diagnosen skjoldbruskkjertelsykdommer, derfor foreskrives den av en endokrinolog for nesten enhver klage. Eksterne symptomer på skjoldbruskkjertelpatologier er altfor blanke øyne, skjelvende hender og raskt vekttap med god appetitt, folk med lignende manifestasjoner bør tenke på helsen og konsultere en spesialist..

I denne artikkelen vil vi finne ut hvordan og hvor vi skal ta en blodprøve for TSH og hva resultatene indikerer. Selv om du kjenner normene, bør du ikke trekke uavhengige konklusjoner, den endelige diagnosen kan bare stilles av en spesialist.

Når en TSH-blodprøve er foreskrevet?

TSH, eller skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen, er et av de viktigste hormonene som påvirker funksjonen til menneskekroppen. Hovedfunksjonen til TSH er å regulere skjoldbruskkjertelen. Det stimulerer syntesen av hormonene T3 - triiodothyronine og T4 - thyroxine. T3 og T4 påvirker i sin tur funksjonen til reproduksjonssystemet og mage-tarmkanalen, mentale prosesser, det kardiovaskulære systemet og mye mer. Selve hormonet produseres i hypofysen, men som vi allerede har sagt, påvirker det skjoldbruskkjertelen, og derfor er det foreskrevet for diagnose av sykdommer, så vel som for infertilitet, kroppstemperatur regelmessig senket til 35 ° C, depresjon, impotens, forsinket seksuell og mental utvikling i barn. Som regel gis TSH i kombinasjon med tester for trijodtyronin og tyroksin. Hormonindikatorer måles i μU / ml eller honning / L. I testformen kalles det noen ganger ikke TSH, men TSH (fra det latinske navnet "skjoldbruskstimulerende hormon").

Det er ikke noe komplisert i prosessen med å bestå testen for TSH, men mange faktorer kan påvirke resultatet, så det er nødvendig å sjekke med legen på forhånd hvordan du forbereder deg på undersøkelsen..

Forberedelse og analyse for nivået av skjoldbruskstimulerende hormon

En blodprøve for TSH utføres om morgenen på tom mage. Dagen før du gir blod, må du avstå fra fysisk aktivitet og bruk av alkoholholdige drikkevarer, samt å røyke. I tillegg, innen en måned før prosedyren, bør du slutte å ta hormonelle medisiner, og noen dager før studien - medisiner som inneholder jod. Eksperter anbefaler også å sitte stille i 20-30 minutter like før du tar testen. Derfor, hvis du, for sent, løp til klinikken uten å puste og svette, er det bedre å vente litt i korridoren, ta pusten - for påliteligheten av analysen. Og fortsett deretter direkte med å donere blod.

Materialet er hentet fra ulnarvenen på høyre eller venstre hånd. Frekvensen av prosedyren avhenger av sykdommens kompleksitet og bestemmes av den behandlende legen. I global praksis anbefales det at kvinner over 50 år testes for TSH årlig, siden de er i fare for skjoldbruskkjertelsykdommer. Kvinner i fertil alder kan gi blod hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen. Normene for skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i hypofysen hos personer av forskjellige kjønn og aldre er forskjellige, og derfor bør bare en spesialist være engasjert i å dekode resultatet.

Dekoding av forskningsresultater

Normale nivåer av TSH i blodet avhenger av kjønn, alder på pasienten og laboratoriemetoden, og endokrinologen tar derfor hensyn til verdiene som er angitt i form av laboratoriet eller senteret som referanse når de dekoder resultatet av analysen..

Konsentrasjonen av hormonet er spesielt viktig i diagnosen tyrotoksikose, for å skille mellom ekte tyrotoksikose når du bærer et barn, når du overvåker bruken av medisiner som inneholder T3, når du identifiserer intrauterin patologi og i andre tilfeller..

Den "nedre gråsonen" er situasjonen når TSH-nivået er 0,1–0,4 mU / L. I dette tilfellet er en ekstra studie foreskrevet - en blodprøve for nivået av skjoldbruskkjertelhormoner (tyroksin og triiodotyronin). Den "øvre gråsonen" tilsvarer indikatorer fra 5 til 10 mU / L, og i slike tilfeller er det nødvendig å bestå TRH-testen (ved bruk av tyrotropinfrigivende hormon).

TSH innholdshastighet

Normene for nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i hypofysen avhenger, som vi allerede har sagt, av kjønn, alder og analysemetode. Derfor, hvis det er nødvendig å donere blod med jevne mellomrom, er det bedre å gjøre det på samme klinikk..

De generelt aksepterte normene for nivået av TSH i blodet er som følger:

• hos nyfødte - fra 1,1 til 17 mU / l;
• hos spedbarn i alderen 2,5 måneder - fra 0,6 til 10 mU / l;
• hos barn 2,5-14 måneder - fra 0,4 til 7 mU / l;
• hos barn 14 måneder til 15 år - fra 0,4 til 6 mU / l;
• hos menn - fra 0,4 til 4 mU / l;
• hos kvinner - fra 0,4 til 4 mU / l;
• hos gravide kvinner - fra 0,2 til 3,5 mU / l.

Under graviditet tas TSH-testen flere ganger, siden det er en nødvendig metode for å oppdage sykdommer som alvorlig kan skade helsen til mor og barn. Spesielt nøye overvåking bør utføres i første trimester, når de vitale organene og systemene til den fremtidige organismen legges. Siden skjoldbruskkjertelen til fosteret på dette tidspunktet ennå ikke fungerer, blir morens hormonelle bakgrunn nøkkelen til en sunn fremtid for barnet sitt..

Nivået av skjoldbruskstimulerende hormon kan påvirkes av fysisk og følelsesmessig stress, akutte smittsomme sykdommer, langvarig overholdelse av kalorifattige dietter og andre indikatorer.

TSH forhøyet: hva betyr det?

En økt konsentrasjon av hormonet i blodet (hypotyreose) er indikert av tørr hud, kuldeintoleranse, hårtap, økt tretthet og uregelmessigheter i menstruasjonen hos kvinner.

Årsaken til de overvurderte indikatorene kan være:

• betennelse i skjoldbruskkjertelen;
• hypofysesvulster;
• primær binyrebarkinsuffisiens;
• blyforgiftning
• sinnslidelse;
• nylig operasjon - fjerning av galleblæren eller hemodialyse.

Hormonnivået er lavt

En reduksjon i nivået av TSH (hypertyreose) oppstår på bakgrunn av en høy konsentrasjon av skjoldbruskhormoner. Indikatorer for lave nivåer av hormonet TSH i blodet: hjertebank, nervøsitet, skjelving i hendene, løs avføring, vekttap mot god appetitt.

Hypertyreose kan være forårsaket av:

• diffus giftig struma;
• monodose eller flerdose struma;
• Hashimotos tyreoiditt i tyrotoksikostadiet (betennelse i skjoldbruskkjertelen forårsaket av autoimmune årsaker);
• skade på hypofysen;
• mentalt syk;
• tar levotyroksin (ukontrollert).

Vanligvis, for å bekrefte diagnosen, sender legen pasienten pasienten for en ny undersøkelse etter hvert..

TSH blodprøvepris

Kostnaden for analysen for TSH avhenger av plasseringen av prosedyren, kvalifikasjonene til spesialister, samt reagensene som er brukt i studien. For eksempel tilbyr et av medisinske sentre i Naberezhnye Chelny en tjeneste for 200 rubler. En blodprøve for TSH er litt dyrere i Kazan, gjennomsnittsprisen i hovedstaden i Tatarstan er 250 rubler. I St. Petersburg vil nivået av skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen bli bestemt for 450 rubler. Den dyreste blodprøven for TSH vil koste i Moskva. Kostnaden i hovedstaden varierer fra 500 til 2000 rubler. Prisen avhenger av servicenivået og laboratoriets tekniske tilstand, samt av klinikkens beliggenhet. Service i sentrum vil absolutt være dyrere enn i soveområder.

Hvor kan jeg donere blod for analyse av nivået av skjoldbruskhormoner?

Blod for analyse av nivået av skjoldbruskhormoner kan doneres langt fra alle klinikker. Dyre reagenser som kreves for studien tillater ikke alle kommunale klinikker å utføre denne prosedyren. Imidlertid er det i hver by i Russland et laboratorium eller et representasjonskontor for et stort medisinsk senter, der nivået av spesifikke skjoldbruskhormoner vil bli bestemt raskt og til en overkommelig pris..

Et av slike sentre er det uavhengige laboratoriet "INVITRO", som har vunnet tilliten til millioner av mennesker i tjue år av dets eksistens. Representasjonskontorene til laboratoriet er lokalisert i mange byer i Russland, så vel som i Kasakhstan og Hviterussland. Besøkende til laboratoriet vil være fornøyd med kvalifisert service, bekvemmelighet og komfort under blodprøvetaking og når de mottar resultatet - på kontoret, via post eller i din personlige konto. Og prisen vil overraske enhver klient: I Moskva koster en blodprøve for TSH 510, i Nizjnij Novgorod - 320, og i Volgograd - 300 rubler.

Lisens til å utføre medisinske aktiviteter LO-77-01-015932 datert 04/18/2018.

TSH blodprøve

Arbeidet med menneskelige indre organer er regulert av hormonelle systemet, som er en ekstremt delikat struktur - den minste endring i funksjonen fører til alvorlige forstyrrelser i aktiviteten til hele menneskekroppen. Et lite område av hjernen er ansvarlig for at hormonelle systemet fungerer - hypothalamus, som alle de endokrine kjertlene adlyder.

For å koordinere indre organers aktivitet og sikre tilpasning av hele menneskekroppen til forholdene i det indre og ytre miljøet, produserer cellene i de endokrine kjertlene hormoner som frigjøres direkte i blodet. Impulser til de endokrine organene overføres gjennom hypofysen, et lite vedheng av hjernen. Blant de endokrine kjertlene inntar det et spesielt sted, da det produserer hormoner som stimulerer en jevn funksjon av hele det endokrine systemet, inkludert skjoldbruskkjertelen..

De biologisk aktive stoffene som det utskiller, kontrollerer mange metabolske prosesser og aktiviteten til nervesystemet, reproduktive, hjerte-, vaskulære og fordøyelsessystemet. Funksjonen til skjoldbruskkjertelen, som består i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner - triiodotyronin og tyroksin, reguleres av tyrotropin, som produseres av hypofysen.

En blodprøve for TSH betraktes som en nødvendig prosedyre for diagnostisering av patologiske prosesser i skjoldbruskkjertelen - denne studien utføres samtidig med en blodprøve for T3 og T4. I denne artikkelen vil vi fortelle leserne våre om hva en TSH-blodprøve er, hvorfor den er foreskrevet, hvordan man forbereder seg på den, og hva det betyr å dechiffrere forskningsresultatene hos barn og voksne..

Rollen som skjoldbruskstimulerende hormon i menneskekroppen

Dette biologisk aktive stoffet inneholder to kjeder:

• α - dens struktur skiller seg ikke fra gonadotropiner, som utskilles av morkaken og den fremre hypofysen for å regulere gonadene. Underklassen av tropiske hormoner inkluderer follitropin, luteotropin, koriongonadotropin.
• β - påvirker bare cellene i skjoldbruskkjertelen, aktiverer deres vekst og øker syntesen av hormonene.

Effekten av tyrotropin på menneskekroppen er:

• i reguleringen av metabolske prosesser;
• deltakelse i mekanismene for varmeutveksling;
• kontrollere produksjonen av røde blodlegemer (erytrocytter);
• støtte funksjonen til luftveiene;
• å gi vevs respirasjon (assimilering av oksygen av celler);
• bevegelse av glukose fra blodet inn i vevet og fullstendig prosessering.

Syntesen av tyrotropin styres av sentralnervesystemet og neurosekretoriske celler i hypothalamus. Den morfofunksjonelle foreningen av strukturene til denne endokrine kjertelen, som er det høyeste vegetative sentrum, og hypofysen opprettholder stabile metabolske prosesser i menneskekroppen og et konstant nivå av hormoner i det sirkulerende blodet.

Brudd på sammenkoblingen av hypotalamus-hypofysesystemet provoserer en forstyrrelse i den endokrine kjertelens funksjonelle aktivitet - dette er årsaken til de situasjonene når nivået av TSH økes ved høye konsentrasjoner av skjoldbruskkjertelhormoner. Biologisk aktive stoffer produsert av skjoldbruskkjertelen begynner sin aktivitet i øyeblikket av unnfangelsen og fortsetter til døden.

De utfører viktige og mange funksjoner i menneskekroppen:

• Ansvarlig for tenkehastigheten.
• De påvirker den psyko-emosjonelle tilstanden, vekst, energiressurser, full funksjon av syns- og hørselsorganene, hjerte-, vaskulære og nervesystemer.
• Reguler motoraktiviteten til tarmglatte muskler og menstruasjonssyklusen.
• Påvirker metabolisme ved å syntetisere de viktigste biokjemiske elementene - proteider, komplekse lipider, polynukleotider, karbohydrater, lipovitaminer.

En endring i utskillelsen av tyrotropin, som regulerer produksjonen av T3 og T4, indikerer et brudd på hormonell bakgrunn. TSH-mangel provoserer utviklingen av hypertyreoidisme (eller tyrotoksikose), som manifesteres av en reduksjon i hypofysearbeidet og en økning i skjoldbruskkjertelen. Med en betydelig reduksjon i indikatorene for analysen for skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, observeres en gjengroing av vevene i dette organet - hyperplasi, noe som fører til en vedvarende økning i størrelsen (struma).

Frekvensen av TSH i blodet

Sekresjonen av tyrotropin avhenger av den daglige rytmen - den maksimale mengden av dette hormonet i menneskekroppen registreres om natten (fra 2 til 4 timer). Konsentrasjonen avtar gradvis, minimumsnivået blir observert i perioden 17-18. Feil daglige rutiner og nattskift forstyrrer TSH-produksjonen. Tyrotropin-referanseverdier er basert på alder og kjønn:

• hos nyfødte babyer - fra 0,5 til 10,5 mU / l;
• opptil 2 måneder - fra 0,8 til 10,3;
• opptil 1 år - fra 0,6 til 8,1;
• opptil 5 år gammel - fra 0,4 til 7,2;
• opptil 15 år gammel - fra 0,4 til 5,1;
• hos menn - fra 0,3 til 4,9;
• hos kvinner - fra 0,3 til 4,4.

Praktiserende spesialister foreskriver alltid en omfattende blodprøve for hormonene TSH, T3, T4 og mengden sukker. Derfor er det også viktig å merke seg de normale indikatorene for disse stoffene:

• triiodothyronine - fra 1,1 til 3,15 nmol / l;
• totalt tyroksin - 62 til 150 nmol / l, gratis - fra 7,7 til 14,2 pmol / l;
• glukose - fra 2,72 til 6,11 mmol / l.

Avhengig av periodiske endringer i kroppen som oppstår hos kvinner i reproduktiv alder, kan det bli observert avvik fra normale indikatorer i blodet hennes. En betydelig endring i parametere indikerer det latente løpet av forskjellige patologiske prosesser. Mengden tyrotropin endres i løpet av svangerskapsperioden - i første trimester reduseres mengden, og fra andre trimester øker den gradvis.

Normen for kvinner under graviditet varierer fra 0,3 til 3,7 mU / l. Betydelige svingninger i hormonet krever ytterligere undersøkelse av den gravide kvinnen - ekkografi og finnålsbiopsi i skjoldbruskkjertelen.

Symptomer på forhøyet tyrotropin

En økning i TSH-sekresjon oppdages oftest med utilstrekkelig funksjonell aktivitet i skjoldbruskkjertelen - dette betyr at pasienten har tegn på hypotyreose:

• en økning i gjennomsnittlig kroppsmasseindeks - en nedgang i metabolske prosesser bidrar til tilsetning av et lag av subkutant fett;
• hevelse i lepper, lemmer og øyelokk, som blir lettere ved væskeretensjon mellom cellene i bindevevet;
• chilliness (en unormal reaksjon av kroppen til en lav temperatur), som er vanskelig å varme opp - dette fenomenet er forbundet med en langsom metabolisme og utilstrekkelig frigjøring av energi;
• alvorlig muskelsvakhet, som manifesteres av prikking og nummenhet - dette er forårsaket av brudd på blodsirkulasjonen;
• nervesykdommer - søvnløshet, apati, søvnighet på dagtid, hukommelsessvikt;
• bremser hjertefrekvensen under 55 slag på 1 minutt;
• tørrhet og nedsatt følsomhet i huden;
• skjørhet av negleplatene;
• alopecia - patologisk hårtap;
• dysfunksjon i fordøyelsesorganene - hepatomegali, nedsatt appetitt, følelse av tyngde og fylde i magen, forstoppelse, dårlig fordøyelse;
• fravær av månedlig blødning;
• tap av libido;
• forekomsten av mastopati - en godartet spredning av brystvev.

De listede symptomene vises ikke sammen - dette skjer med langvarig mangel på skjoldbruskhormoner. En moderat økning i mengden TSH er ikke preget av alvorlige kliniske manifestasjoner. En økning i tyrotropin kan være assosiert med en godartet svulst dannet fra celler i adenohypofysen - denne tilstanden manifesteres av hodepine i den tidsmessige regionen, nedsatt synsstyrke, tap av fargefølsomhet og utseendet på mørke flekker i synsfeltet.

Reduksjon i mengde

Hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen fremkaller en reduksjon i produksjonen av skjoldbruskstimulerende hormon. De kliniske tegnene på mangel faller sammen med symptomene på tyrotoksikose:

• en reduksjon i kroppsvekt med regelmessig ernæring og normal fysisk aktivitet - dette skyldes en akselerert metabolisme;
• utseendet på en bule på den fremre overflaten av nakken - struma;
• en følelse av varme, subfebril kroppstemperatur, overdreven svetting i fravær av smittsomme og inflammatoriske prosesser;
• hyppige avføring;
• arteriell hypertensjon;
• økt hjertefrekvens;
• skjørhet og skjørhet av bein assosiert med tap av kalsium på grunn av brudd på balansen mellom mineralstoffer i menneskekroppen;
• økt tretthet;
• nevraastiske tilstander - irritabilitet, angrep av plutselig sterk angst og obsessiv frykt, oppstyr, raseriutbrudd;
• muskelvev atrofi;
• øyesymptomer på Delrimple (vid åpning av øyespaltene) og Graefe (henger i øvre øyelokk med bevegelse av øyeeplet);
• tynning av huden;
• langsom vekst av negler og hår.

Når det er nødvendig å donere blod for et hormon

Bestemmelse av nivået av tyrotropin i kroppen kan foreskrives:

• med mistanke om et latent løpet av hypotyreose;
• amenoré;
• hyppige depressive tilstander;
• en betydelig reduksjon i kroppstemperatur av ukjent etiologi;
• barnets forsinkelse i mental og seksuell utvikling;
• brudd på hjerterytmen i fravær av hjerteinfarkt;
• rask tretthet;
• forverring i funksjonen til det muskulære apparatet;
• maktesløshet;
• infertilitet;
• nedsatt sexlyst;
• skallethet.

Resultatene av studien tillater den behandlende legen å velge en rasjonell taktikk av terapeutiske tiltak og det optimale løpet av hormonbehandling. Forberedelsene til analysen, riktig og rimelig utført av pasienten, gjør det mulig å oppnå et pålitelig resultat og å unngå gjentatte tester. Du kan lese mer om hvordan du forbereder deg på en TSH-test i denne artikkelen..

Hvordan analysesvaret står?

Bare en kvalifisert endokrinolog kan tolke forskningsresultatene! Det er han som vil foreta en kompetent vurdering av de endelige testdataene, noe som kan indikere det normale aktiviteten til det endokrine systemet eller indikere alvorlige brudd på deres funksjon.

Pasienten skal ikke på egen hånd finne ut hva testresultatet viser - oftest fører disse forsøkene til feil konklusjoner og unødvendig angst. Hvis det ble utført en blodprøve for hormoner i henhold til alle reglene og resultatene av den inneholder en endring i normale indikatorer, er dette bevis på tilstedeværelsen av patologiske prosesser i pasientens kropp.

En økning i konsentrasjonen av TSH i blodet observeres:

• med Hashimotos autoimmune thyroiditt - en patologi preget av et "angrep" av immunsystemet på kroppens eget vev;
• generalisert eller hypofyse resistens mot skjoldbruskkjertelen;
• fjerning av galleblæren;
• svulstprosesser;
• hypofyseadenom;
• utilstrekkelig funksjon av binyrene;
• forgiftning av kroppen med tungmetaller;
• ekstrarenal blodrensing ved nyresvikt - hemodialyse;
• tar jodpreparater, antipsykotika, prednisolon, betablokkere;
• viral betennelse i skjoldbruskkjertelen;
• primær hypotyreose - en medfødt lidelse i syntesen av skjoldbruskhormoner;
• svangerskapsforgiftning;
• alvorlige somatiske patologier;
• mentalt syk.

En reduksjon i TSH-nivåer er typisk for:

• tilstander med økt følelsesmessig stress;
• restriksjoner på matinntak;
• giftig nodulær struma;
• alvorlig utarmning av kroppen;
• postpartum nekrose i hypofysen - cellens død som et resultat av komplisert levering;
• ukontrollert bruk av hormonelle, antikonvulsive og antihypertensiva;
• svulstlignende formasjoner i skjoldbruskkjertelen;
• fysiologisk hypertyreose under graviditet;
• hypofunksjon av hypofysen.

Avslutningsvis av ovennevnte informasjon, vil jeg nok en gang gjøre leserne oppmerksomme på at i tilfelle forverring av helsen, bør du søke kvalifisert medisinsk hjelp - dette vil forhindre mange alvorlige konsekvenser! De innledende stadiene av hormonelle lidelser kan lett korrigeres takket være metodene for tradisjonell medisin, enkel medisinering og balansert ernæring. Avanserte former for hormonell ubalanse er mye vanskeligere å behandle!