Kategori

Interessante Artikler

1 Tester
Testosteronpreparater - en liste over de mest effektive medisinene og kosttilskuddene
2 Jod
Hvis et barn kveles i en drøm, hva du skal gjøre?
3 Tester
Høyt insulin med normalt blodsukker
4 Tester
Blodprøverate for tumormarkør CA-125 hos kvinner
5 Hypofysen
Tumormarkør sa 19 9 - som viser og betyr, normen hos kvinner
Image
Hoved // Jod

Økt og redusert kjønnshormonbindende globulin


Kroppens sunne funksjon avhenger av hormonell konsentrasjon. Den tilhørende posisjonen til kjønnshormoner sikrer opprettholdelsen av det nødvendige nivået av aktive komponenter i blodet.

Proteiner er ansvarlige for binding og distribusjon av hormoner, hvorav den ene er kjønnshormonbindende globulin - SHBG.

SHBG hormon

Bindende globulin er et komplekst element som samhandler med østradiol, testosteron og andre komponenter.

Disse proteinavhengige stoffene er biologisk inaktive. De har ingen effekt på stoffskiftet ettersom proteinet beholder dem.

I medisinsk praksis er det også synonymer for dette begrepet: androgenbindende globulin, kjønnssteroidbindende globulin (SCHB), globulin, kjønnssteroidebinding (SHBG-hormon), kjønnsbindende globulin (SSG), testosteronøstradiol.

Merk! Hvis konsentrasjonen av noe protein forstyrres, vises ikke-spesifikke symptomer som legen bør studere. Etter laboratorietester vil årsaken til patologien bli fastslått.

De fleste androgenene er bundet til globulin, resten er bundet til albumin (et blodprotein). Bare 1% av testosteron forblir gratis og påvirker kroppen. Dermed er hormonell tilgang til hver celle regulert..

I tillegg til hormonell bevegelse er tilleggsfunksjoner utført av SHBG:

  • styrke immunstatusen, hjelpe i kampen mot infeksjoner, virus;
  • promotering av næringsstoffer, vitaminforbindelser langs blodbanen;
  • deltakelse i prosessen med blodpropp.

Organer som syntetiserer bindingsprotein:

  • lever;
  • hjerne;
  • eggstokker;
  • testikler.

Konsentrasjonen av SHBG avhenger av kjønn, aldersgruppe, endokrine systemhelse, lever. Et økt nivå av østrogen provoserer en økning i proteininnholdet, androgener reduserer konsentrasjonen.

Blant kvinner

Hormonet SHBG hos kvinner er et protein som er et glykoprotein som gir transport av biologiske elementer syntetisert av kjønnkjertlene..

Forresten! Kvinner har dobbelt så mye konsentrasjon av bindingsglobulin sammenlignet med menn.

For hvert av det rettferdige kjønn er det normale nivået av dette hormonet viktig. Ethvert avvik fra normen initierer en øyeblikkelig økning i konsentrasjonen av østrogen, og derfor reduserer SHBG-hormonet hos kvinner konsentrasjonen.

Slike avvik forårsaker patologiske prosesser. Så, med et økt nivå av bindende globulin, er det en risiko for å utvikle levercirrhose. Med redusert - fedme, polycystisk eggstokk.

Hos menn

Den mannlige kroppen er under intens påvirkning av testosteron. Dette elementet tillater ikke akkumulering av giftstoffer, avviser sopp, infeksjoner, styrer prosessen med blodpropp.

Vurderingen av SHBG-rate hos menn utføres for å:

  • bestemme årsakene til infertilitet;
  • diagnostikk for seksuell impotens;
  • identifisere årsakene til insulinresistens;
  • identifisere verdiene av tilgjengelig testosteron.

Steroidbindende globulin fremkaller funksjonaliteten til østrogener og androgener. Derfor studeres blod sammen med vurderingen av testosteronindeksen..

Når og hvordan bli testet for kjønnshormonbindende globulin

DES-analysen avslører innholdet av østradiol og testosteron hos både kvinner og menn. Blodprøvetaking bare for å oppdage nivået av bindingsprotein utføres sjelden, det kombineres med en vurdering av indeksen for ubundet testosteron.

Det må forstås at analysen av SHSS tildeles representanter for begge kjønn av følgende grunner:

  • med et normalt testosteronnivå, endres konsentrasjonen av androgener;
  • infertilitet;
  • utviklingen av skallethet;
  • muskeldystrofi;
  • hudpatologier (kviser, seboré).

Du må vite at en blodprøve for DES tas om morgenen på tom mage. Unngå alkohol, stress, røyking, overanstrengelse og samleie dagen før undersøkelsen.

Husk at flere SHBG-prøver kan være påkrevd hos kvinner, da hver fase av menstruasjonssyklusen påvirker resultatet.

I tillegg gjennomgår menn denne undersøkelsen for seksuelle dysfunksjoner, nedsatt libido, prostatitt.

Damer blir sendt for analyse av DES for polycystisk ovariesyndrom, svikt i menstruasjonssyklusen, mangel på eggløsning, hirsutisme. Resultatet kan bli forvrengt hvis forberedelsesreglene ikke følges. Venøst ​​blodserum undersøkes.

Norm

Bindende globulin måles i nmol / ml, hvis hastighet varierer i trinn opptil 14 år. For jenter under to år skal verdiene ikke overstige 97 nmol / ml, for gutter - 64. Deretter vokser denne indikatoren og avhenger av kjønnsidentifikasjon, alder.

Interessant! Puberteten hos ungdommer er preget av en økt konsentrasjon av DES, ettersom hormonelle endringer oppstår.

Normen for SHBG-nivåer hos menn under 60 år er 18-114 nmol / ml, normen for SHBG for kvinner er 13-71 nmol / ml. Imidlertid kan verdiene variere når man diagnostiserer patologiske prosesser i det endokrine systemet eller i leveren.

Redusert

Reduserte nivåer av SHBG indikerer en overdreven konsentrasjon av testosteron. Dette kan være forårsaket av slike patologier:

  • diabetes;
  • nyresykdom;
  • leverdysfunksjon
  • overvekt;
  • polycystisk ovariesyndrom.

I tillegg skyldes en reduksjon i globulin som binder kjønnshormoner, både hos menn og kvinner, tobakkrøyking, dårlig ernæring (vegetarisme, diett).

Mengden protein og utskillelsen i urinen avtar, som et resultat av at metabolismen av fett blir forstyrret, det er tap av væske.

Androgennivået synker med alderen. Lav SHBG forårsaker muskelatrofi, tørr hud, hukommelsessvikt, problemer med styrke hos menn. Langvarig mangel provoserer hjerneslag, trombose, hjerteinfarkt.

For å øke konsentrasjonen av SHBG, må du bestemme årsaken til reduksjonen. I utgangspunktet foreskrives medisiner som terapi som øker bindingsproteinet.

Redusert østradiol reduserer naturlig nivået av globulin som binder kjønnshormoner hos kvinner. Men med en reduksjon i androgener øker mengden protein. For jenter som planlegger en graviditet, gir en lav SHAI-score problemer med unnfangelsen.

Forhøyet

Avhengig av livsstilen til en person, endres også resultatet av studien. Overdreven alkoholforbruk påvirker leveren og derfor proteinproduksjonen negativt..

Konsentrasjonen av SHBG økes etter fysisk tretthet, bruk av p-piller, hormonelle medisiner.

Årsakene til det økte nivået av SHBG hos kvinner er:

  • høy konsentrasjon av østrogen;
  • hypertyreose;
  • hepatitt.

Mannskroppen er mer utsatt for påvirkning av bindingsprotein.

Siden økt DES øker østrogensyntese, fører det til forstørrelse av brystet og distribusjon av kvinnelig til kvinnelig fett hos menn..

Faktorer som bidrar til veksten av den bindende globulinindeksen:

  • overdreven produksjon av thyroidin, østradiol;
  • leverpatologier;
  • hypogonadisme;
  • tilstand av immunsvikt.

Hvis det er funnet at menn har et overskudd av SHBG, er det nødvendig å vite hvordan man senker det. Dette er bare mulig med medisinsk hjelp. Økt protein forårsaker sexhormonmangel og risiko for prostatakreft.

Dekoding

Tolkningen av testresultatene kan indikere forskjellige patologier. Dermed initierer et forhøyet SSH-hormon celledeling av prostatakjertelen, noe som utgjør en trussel mot utviklingen av prostatasvulster. Skjoldbruskkjertelen reagerer på lignende måte. Rettidig diagnose vil redde en mann fra mulige komplikasjoner.

Ved avkoding av analysen av SHBG, blir spesiell oppmerksomhet gitt til leverens tilstand. Høy produksjon av bindingshormon påvirker hastigheten på metabolske prosesser.

Dette fremkaller i sin tur nervøsitet, tretthet, kvalme og svakhet. Men høy globulinsyntese sammen med hepatitt regnes også som et farlig fenomen..

Slike prosesser bidrar til utviklingen av den kroniske sykdomsformen, skrumplever. Hvis det hormonelle nivået av globulin som binder kjønnshormoner ikke samsvarer med normen, vil kvinnen eller mannen få tildelt en omfattende undersøkelse.

Det er nødvendig å studere tilstanden til bukhulen, skjoldbruskkjertelen. Når normen for SHBG er brutt, må en person kontrollere parametrene for det bindende proteinet gjennom hele livet.

Hvordan normalisere SHBG

Flere tester kan være nødvendig for å nøyaktig bestemme proteinkonsentrasjonen. Hvis det oppdages et avvik på globulinnivået fra normen, må legen bestemme årsaken til dette symptomet..

Når et økt antall DES blir diagnostisert, foreskrives medisiner for å senke det - kortikosteroider. Statiner brukes til å øke proteinet.

Det ble funnet at forbruket av protein i mat reduserer konsentrasjonen av SHBG. Det anbefales å inkludere fiskeolje i kosten, noe som reduserer nivået av globulin, og som også øker den følelsesmessige bakgrunnen, bidrar til en sunn funksjon av hjertesystemet.

I tillegg er det påvist at det er avhengighet av syntesen av binding av globulin og testosteron av vitamin D. Med et normalt vitaminnivå observeres en økning i testosteron og en reduksjon i SHBG..

Alle prosesser i kroppen avhenger av konsentrasjonen av kjønnshormoner. Mange faktorer påvirker nivået av disse stoffene, men den viktigste er det sunne innholdet av bindende globulin. DES er ansvarlig for bevegelsen av hormoner gjennom blodbanen og deres effekt på kroppens celler.

Analyse av ssg hva er det

Du er på den oppdaterte siden i portalen "Bokstavelig talt".
Hvis du vil gå tilbake til den gamle versjonen av nettstedet, kan du følge denne lenken.

Vi er på VKontakte
  • Legeattester
  • Vilkår for bruk
  • Partnere
  • Fremgangsmåten for betaling for tjenester via Internett
  • Spørsmål til legen
  • Katalog
  • Andre medisinsk mening

Alt materiale på nettstedet inneholder utelukkende
bakgrunnsinformasjon og generelle anbefalinger.

Kjønnshormonbindende globulin (SHBG)

Kjønnshormonbindende globulin (SHBG) er et protein produsert av leveren som binder seg til testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og transporterer dem inn i blodet i en metabolsk inaktiv form.

Kjønnsteroidebindende globulin, SHBG, SHBG, testosteron-østradiol-bindende globulin.

Sexhormonbindende globulin, testosteron, gratis testosteron, biotilgjengelig testosteron.

Påvisningsområde: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (nanomol per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før studien.
  • Ikke røyk innen 30 minutter før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

SHBG er et protein produsert av leveren. Det binder seg til testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og transporterer dem inn i blodet. Innholdet av SHBG i blodet avhenger av personens alder, kjønn og intensiteten av testosteron eller østrogenproduksjon. I tillegg påvirker leversykdom, hypertyreose, hypotyreose og økt kroppsvekt nivået av SHBG i blodet..

Mengden testosteron som er tilgjengelig for bruk av kroppsvev, avhenger av svingninger i SHBG-nivået. I normal tilstand er fra 40% til 60% av testosteron assosiert med SHBG, og det meste av de gjenværende er svakt bundet til albumin. Og bare omtrent 2% av gratis testosteron er direkte tilgjengelig for vev.

Testen for total testosteron skiller ikke mellom bundet og ubundet testosteron - den måler bare mengden av hormonet generelt. I mange tilfeller er det nok å bestemme overskudd eller mangel på hormondannelse i kroppen, men hvis SHBG-indikatoren avviker fra det normale, er det avslørte nivået av total testosteron ikke en nøyaktig refleksjon av mengden hormon som er tilgjengelig for kroppsvevet..

Foreløpig brukes ikke analysen for SHBG veldig ofte - i de fleste tilfeller gir tester for total og gratis testosteron nok informasjon.

Hva forskningen brukes til?

  • For å finne ut statusen til mannlige hormoner (androgener). For menn er det foreskrevet for testosteronmangel, for kvinner - for dets overskudd. Sammen med SHBG-testen eller før den, kan en total testosteron-test utføres.
  • For å bestemme årsakene til infertilitet, redusert seksuell aktivitet og erektil dysfunksjon hos menn, spesielt når det totale testosteronnivået ikke er i samsvar med det kliniske bildet.
  • For diagnostisering av polycystisk ovariesyndrom og sykdommer preget av overproduksjon av androgener.
  • Å vurdere den eksisterende balansen mellom hormoner - sammen med tester for gratis testosteron, albumin, prolaktin, østradiol og luteiniserende hormon.
  • Å bestemme nivået av frie androgener ved å beregne indeksen (ISA) - sammen med en test for total testosteron. Dette gjør det mulig å finne ut mengden testosteron som ikke er relatert til SHBG: ISA = total testosteron / SHBG.

Når studien er planlagt?

  • Når total testosteron testresultater er uforenlige med kliniske observasjoner, for eksempel nedsatt seksuell ytelse hos menn og hirsutisme hos kvinner.

Kjønnshormonbindende globulin (SHBG)

Pris 300 rubler.

+ Tar blod fra en blodåre: 200 rubler

Gjennomføringsperiode

(den angitte perioden inkluderer ikke dagen for inntak av biomaterialet)
1 arbeidsdag.

Studiemateriell

Metode for bestemmelse

Fastfase kjemiluminescens immunoanalyse.

  • beskrivelse
  • opplæring
  • vitnesbyrd
  • tolkning av resultater

Et blodplasma-protein involvert i binding og transport av kjønnshormoner. Det er flere synonymer for navnet på dette proteinet: kjønnssteroidbindende globulin, androgenbindende globulin, kjønnssteroidbindende globulin, kjønnshormonbindende globulin.

Dette glykoproteinet syntetiseres i leveren; dens molekylvekt er omtrent 80.000 - 100.000 dalton, molekylet har 1 bindingssted for steroidhormoner. SHBG binder testosteron og 5-dihydrotestosteron med høy affinitet, og østradiol er noe svakere. Testosteron sirkulerer hovedsakelig i form assosiert med SHBG, i mindre grad med albumin og kortisolbindende globulin. Siden variasjoner i bærerproteinnivåer kan påvirke sirkulerende testosteronnivåer, måles SHBG-nivåer vanligvis i tillegg til å måle total testosteron. Nivået av SHBG-syntese i leveren avhenger av kjønnshormoner: østrogener øker, og androgener reduserer produksjonen. Derfor er innholdet av SHBG hos kvinner nesten dobbelt så høyt som hos menn..

Med en reduksjon i østradiolproduksjon, reduseres det totale hormoninnholdet og konsentrasjonen av fritt hormon i blodet parallelt. Med en reduksjon i produksjonen av androgener, fører en økning i SHBG-produksjonen til å opprettholde et konstant nivå av totalt testosteron, selv om konsentrasjonen av det frie hormonet synker. Derfor kan nivået av total plasmatestosteron være paradoksalt normalt i de tidlige stadiene av testikulær sykdom. Reduserte SHBG-nivåer finnes ofte i hirsutisme, acne vulgaris og polycystisk ovariesyndrom.

Med hirsutisme er en reduksjon i SHBG beskrevet hos omtrent 30% av kvinnene som ble spurt. SHBG-nivåer i sen graviditet eller etter østrogenadministrasjon kan økes betydelig. Innføringen av androgener kombineres ofte med et redusert nivå av SHBG. Gratis androgenindeks (FAI), beregnet som forholdet mellom totalt testosteron og SHBG i%, korrelerer med innholdet av biologisk tilgjengelig gratis testosteron og brukes som en nyttig indikator på androgeners patologiske status.

Etter 60 år øker SHBG-innholdet med ca. 1,2% per år, og med alderen reduseres nivået av biotilgjengelig testosteron i større grad enn nivået av totalt testosteron..

Ingen spesiell opplæring kreves. Det anbefales å ta blod tidligst 4 timer etter siste måltid.

Kliniske tegn på en økning eller reduksjon i androgennivået med et normalt testosteronnivå. Skallethet. Kviser. Oljeaktig seboré. Identifikasjon av markører for insulinresistens.

Hos kvinner, hirsutisme. Anovulasjon. Amenoré. Polycystisk ovariesyndrom. Forutsi utvikling av gestose (SHBG redusert).

Mannlig overgangsalder hos menn. Kronisk prostatitt. Brudd på styrken. Redusert libido.

SGH hormon - hva er det, analyse og norm

Menneskekroppen produserer mange hormoner, som hver spiller sin egen, unike og veldig viktige rolle..

Og for at et bestemt hormon skal "gå" akkurat der det er behov for og nyttig, er det et spesielt stoff - globulin, som "eskorterer" hormoner til destinasjonen.

Blodprøver hjelper til med å bestemme hvor jevnt denne prosessen fungerer. En av disse er analysen av SHSG. Hva er det og hva er det til - vi vil vurdere akkurat nå.

Essensen av analysen

SHBG (kjønnssteroidbindende globulin) er synonymt med SHBG, et kjønnshormonbindende globulin. Rollen til dette proteinet er å transportere kjønnshormoner (østradiol, testosteron og progesteron) gjennom blodet.

Prosessen med produksjon av globulin avhenger direkte av konsentrasjonen av et bestemt hormon i blodet: takket være østrogener blir syntesen av CCCC forbedret, mens testosteron hjelper til med å bremse det.

Dette forklarer overvekt av globulin i kvinnekroppen (sammenlignet med hannen).

I tillegg avhenger mengden SHSG av andre faktorer:

  • alder;
  • intensiteten av syntesen av kjønnshormoner;
  • leverfunksjon.

Dermed lar en blodprøve, som avslører normen, overflødighet eller mangel på globulin i kroppen, deg til å oppdage forskjellige patologiske endringer som påvirker ytelsen..

En slik analyse er spesielt viktig hvis det er nødvendig å etablere de mest nøyaktige indikatorene for konsentrasjonen av separat tatt sammenhengende og ikke-koherente hormoner (testosteron og østradiol) hos både mannlige og kvinnelige pasienter..

Produsert i leveren, SHSSH binder kjønnshormoner og regulerer aktiviteten deres, om nødvendig, nøytraliserer effekten av de som produseres utover normen.

Hva viser en blodprøve for CCCC-hormoner??

Faktisk tyr leger sjelden til analyse for SHBG, siden det i de fleste tilfeller å bestemme nivået av testosteron er informativt for å etablere en diagnose..

I noen tilfeller er denne studien imidlertid nødvendig fordi den kan vise:

  • androgen status;
  • årsaker til infertilitet, seksuelle lidelser (hos menn), nedsatt seksuell aktivitet;
  • tilstedeværelsen av polycystisk ovariesykdom, så vel som sykdommer der androgener produseres i overkant;
  • den eksisterende balansen mellom hormoner;
  • nivået av frie androgener i kroppen.

Vanlige grunner til å tildele en analyse til SHSS er:

  • brudd på det normale nivået av androgener (økning eller reduksjon) med akseptable testosteronnivåer;
  • skallethet;
  • økt fet hud (seboré), manifestasjoner av kviser, ildfast for behandling.

For kvinner anbefales studien hvis:

  • uregelmessigheter eller fravær av menstruasjon;
  • uregelmessig eggløsning eller mangel på det;
  • økt hårvekst i hele kroppen (hirsutisme).

Årsaken til analysen av menn er følgende symptomer:

  • brudd på styrken;
  • nedsatt sexlyst;
  • mannlig overgangsalder;
  • kronisk prostatitt.

Opplæring

For at analyseresultatene skal være så informative og pålitelige som mulig, er det viktig å oppfylle en rekke krav før studien:

  1. Doner blod på tom mage (helst om morgenen).
  2. Det siste måltidet - minst åtte timer før studien, også i løpet av denne tiden er det nødvendig å utelukke bruk av kaffe, te og andre væsker, bortsett fra rent ikke-kullsyreholdig vann.
  3. Dagen før den fastsatte datoen for studien er det nødvendig å utelukke fysisk aktivitet, følelsesmessig stress, stress, alkoholforbruk og røyking.
  4. Tre dager før testen slutter de å ta hormonelle medisiner (har tidligere diskutert dette med legen), og avstår også fra samleie.

Gjennomføring

Analysen av SHSS utføres i laboratoriet. For forskning samles omtrent ti milliliter venøst ​​blod. Etter at materialet er tatt, er det nødvendig å sitte i fem til ti minutter i gangen eller hallen på laboratoriet. Dette er nødvendig for å utelukke svimmelhet eller til og med tap av bevissthet, som noen ganger oppstår etter å ha tatt blod fra en blodåre..

Resultatet av analysen er som regel klart innen en til to dager, avhengig av sted.

resultater

Det er viktig å huske at bare en erfaren lege vil være i stand til å tyde indikatorene riktig, bekrefte eller nekte diagnosen og gi de nødvendige anbefalingene.

Noen faktorer kan påvirke resultatet:

  • barns alder når en økning i indikatorer betraktes som normen;
  • kjønn, siden indikatorene hos menn øker med alderen, og hos kvinner synker de når hormonaktiviteten til eggstokkene avtar og overgangsalderen oppstår.

Som et resultat av studien kan SHSG-indikatoren være akseptabel, så vel som høyere eller lavere enn normen. Tatt i betraktning alle ovennevnte faktorer, undersøker legen resultatene av analysen og gir en mening om helsetilstanden.

Årsaken til nedgangen i indikatorer kan være:

  • polycystisk eggstokk;
  • kollagenose (destruktive prosesser i bindevevet);
  • nefrotisk syndrom (fjerning av protein fra kroppen med urin);
  • hyperandrogenisme (økt innhold og aktivitet av mannlige kjønnshormoner i kvinnekroppen);
  • kviser (hudbetennelse, kviser, store utslett);
  • hirsutisme (overflødig "maskulin" hårvekst hos kvinner);
  • insulinresistens (økt mengde glukose);
  • type 2 diabetes mellitus;
  • akromegali (patologisk utvidelse av ansiktsdelen av hodeskallen, føttene, hendene);
  • dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
  • levercirrhose;
  • prolaktinom (en svulst i hypofysen som provoserer overdreven produksjon av prolaktin);
  • Itsenko-Cushings sykdom (patologier der produksjonen av binyrebarkhormoner øker);
  • tar visse medisiner (gluosteroider, androgener).

Årsakene til den økte frekvensen kan være:

  • hyperestrogenisme (overflødig mengde østrogen i kroppen, både kvinner og menn);
  • arvelig disposisjon;
  • tyrotoksikose (overdreven produksjon av hormoner i skjoldbruskkjertelen);
  • hepatitt (også viral);
  • HIV-infeksjon;
  • tar visse medisiner (kombinert p-piller).

Hvis det er en patologisk endring i nivået på CVH (både en økning og en reduksjon), bør du ikke utsette besøket hos legen i lang tid. Faktisk skjuler ofte bak manifestasjonen av "uforståelige" symptomer kroniske sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen eller leveren..

Og bare smale spesialister - endokrinolog, androlog og gynekolog - kan ved å foreskrive tilleggsundersøkelser kunne diagnostisere eksisterende sykdommer og foreskrive et effektivt behandlingsregime. Ofte utføres terapi hovedsakelig med medisiner som er rettet mot å normalisere indikatorer.

Hastigheten av hormoner

En av de mest populære studiene for øyeblikket for å identifisere fravær eller tilstedeværelse av en bestemt sykdom er en blodprøve for hormoner. Leger bruker det spesielt ofte, siden det noen ganger er den raskeste måten å stille en nøyaktig diagnose selv i de tidlige stadiene, noe som er spesielt viktig for effektiv behandling..

generell beskrivelse

En blodprøve for hormoner, hvis norm indikerer en stabil tilstand i kroppen, er en fullstendig studie av konsentrasjonen og tilstedeværelsen i sammensetningen av visse stoffer som produseres av kroppens kjertler..

Det er verdt å merke seg at, i sammenligning med andre elementer i plasma, er hormoner i blodet i ubetydelige mengder, men til tross for dette er de aktivt involvert i alle viktige prosesser i kroppen. Videre er det ingen statiske "normale" indikatorer for denne typen biologiske stoffer; konsentrasjonen avhenger av kjønn og alder på personen.

Avhengig av kjertlene som utskiller aktive stoffer i blodet, indikerer testresultatene nøyaktig de hormonene som er nødvendige for diagnostisering av en bestemt sykdom. Av denne grunn har frekvensen av hormoner i menneskekroppen for hver indikator sin egen.

Forberedelse til analyse

Blod for hormonanalyse tas best om morgenen på tom mage. Kvinner bør også vurdere scenen i menstruasjonssyklusen. De mest foretrukne er 4-7 dager fra syklusen begynner..

Om kvelden før prosedyren bør du ikke konsumere alkohol, tung mat, det er bedre å unngå stressende situasjoner og aktive aktiviteter. Ikke røyk umiddelbart før analyse.

Tester for hormoner: frekvensen av indikatorer, dekoding

  1. En test for kjønnshormoner er en test for innholdet av stoffer i blodet som testosteron, østradiol og progesteron. Testosteron er ansvarlig for veksten av muskler, bein og utvikling av kjønnsorganene. Normen i blodet bør være i området 4,95-32,02 nm / l for menn og 0,39-1,98 nm / l for kvinner. Den normale verdien av de viktigste østrogenene avhenger av fasen av kvinnesyklusen. Så i den første fasen bør østradiol være i mengden 199-285 pM / l, og progesteron bør være 1,1-2,3 nM / l.
  2. Tester for skjoldbruskkjertelhormoner avhenger av det valgte aktive stoffet, hvor normen for hver har sin egen: tyroksin (0,6-1,49 ng / dl), T3 - (2,5-5,8 pm / l), AT-TG - (0-4,12 U / ml).
  3. Under graviditet foreskrives tester for hCG-hormonet, som produseres av embryohylsteret allerede 6-10 dager etter befruktning, som lar deg raskt identifisere den patologiske utviklingen av fosteret, hvis noen. Indikatoren for dette hormonet øker til 7. måned av svangerskapet, og avtar deretter kraftig, av denne grunn utføres en hormonell blodprøve veldig ofte.
  4. Blodprøven for binyrehormoner er avhengig av de tre hormonene kortisol, DEA-c og aldosteron. For det første er normen 3-22 μg / dl for barn og 3,8-19,5 mgc / dl for voksne, for den andre - 3592 - 11908 nm / l, for den tredje - 36 - 351 pg / ml.

Analyse for AMG er inkludert i listen over obligatoriske på diagnosestadiene til en kvinne og forberedelse til in vitro befruktning.

Et interessant faktum: AMH selv påvirker ikke på noen måte kvinnens fruktbarhet og evne til å føde et barn. Imidlertid er det AMH-nivået som lar oss vurdere sjansene for naturlig unnfangelse eller sannsynligheten for suksess med IVF.AMG-analyse - prisen er akseptabel selv i private klinikker..

Når utnevnt?

Vanligvis brukes en blodprøve for hormoner hvis det er mistanke om ustabilt arbeid i indre organer og en økning i endokrine kjertler. Blant årsakene til utnevnelsen av bloddonasjon for mannlige hormoner er hudproblemer, overvekt, forstyrrelse av urinveiene, risikoen for kreft, infertilitet.

Samtidig foreskrives tester for kvinnelige hormoner i tilfelle brystsykdommer, i tilfelle syklusforstyrrelser, overvekt, infertilitet, hudproblemer.

Dermed fungerer en blodprøve for hormoner, hvis norm er angitt ovenfor, det beste diagnostiske verktøyet under forhold der hvert minutt har en enorm innvirkning på fremtidig gjenoppretting..

For kvinner er de viktigste indikatorene de fire viktigste kjønnshormonene:

  • østrogen;
  • follikkelstimulerende;
  • luteinisering;
  • progesteron.

Hopp i hormonnivå er uunngåelig selv om en kvinne er helt sunn. De kan tilskrives en rekke forskjellige faktorer. Endringen i nivået av hormoner avhenger av fasen i menstruasjonssyklusen, påvirkning av stressende situasjoner, indre sykdommer.

For å fastslå den virkelige årsaken, må pasienten bestå en rekke spesifikke tester, bare resultatene er diagnostisk verdifulle for enhver spesialist. Med deres hjelp vil han motta full informasjon om kvinnens helsestatus..

Hvis legen mener at avvik fra normen er betydelig, kan han stille en diagnose forbundet med forstyrrelser i det endokrine eller reproduktive systemet.

Tilstrekkelig østradiol og østrogennivå

Østrogen og dets derivater er de viktigste kvinnelige hormonene, det generelle velvære, evnen til å bli gravid og utseendet til en kvinne, avhenger av at deres nivå er i samsvar med normen. Med mangel på østrogen oppdages følgende patologier:

  • Menstruasjons uregelmessigheter.
  • Psyko-emosjonell ustabilitet.
  • Funksjonell undertrykkelse av libido.
  • Dermatologiske problemer, uttørking og flassing av huden.

Imidlertid er overflødig produksjon av østrogen ikke mindre farlig og har en negativ effekt på kvinnekroppen. Dette er fulle av for eksempel utseendet på overvekt, dysfunksjon i reproduksjonsorganene, utvikling av cystiske og andre godartede svulster. Et økt nivå forteller legen om problemer med eggstokkene, noe som fremkaller ustabilitet i menstruasjonssyklusen..

Retningslinjer for progesteron

Ved rutinemessig gynekologisk undersøkelse får pasienter ofte en blodprøve for progesteronhormoner. Hastigheten av dette hormonet hos kvinner er et diagnostisk viktig kriterium når man planlegger unnfangelse, og er også viktig for barnets fulle fødsel..

Hvis progesteronindikatorer forblir uendret gjennom hele menstruasjonssyklusen, vil legen anta fravær av eggløsning. Lavt progesteronnivå hos gravide er årsaken til å ta medisiner som letter og beskytter graviditetsprosessen.

Hormoner: normer for kjønnshormoner hos kvinner, en tabell med progesteronverdier

PasientFaser i menstruasjonssyklusenProgesteronnivå nmol / L.
Jenter 0-9 årMindre enn 1.1
9 til 18 år i puberteten. Tanner iscenesettelse:
Fase IMindre enn 1.1
Fase IIMindre enn 1,8
III-etappe0,3-14,4
Fase IV0,3-41,6
Fase V0,3-30,4
Kvinner fra 18 til 90 år
Etter puberteten og før postmenopausen
I follikelfasen0,3-2,2
I eggløsningsfasen0,5-9,4
Lutealfase7,0-56,6
PostmenopauseMindre enn 0,6
Svangerskap
Jeg trimester8.9-468.4
II trimester71,5-303,1
III trimester88,7-771,5

Typiske kvinnelige hormoner, normtabell: luteiniserende (LH) og follikkelstimulerende (FSH)

FSH er ansvarlig for follikulær vekst og modning av egg, mens LH kreves for å stimulere eggløsningsprosesser. Jeg sammenligner nivåene av disse hormonene med normtabellen og, basert på de identifiserte avvikene, antar jeg kvinnens evne til å bli gravid. Høye kvantitative indikatorer for FSH og LH indikerer ervervet infertilitet.

Hormoner: norm - en tabell med indikatorer for LH, FSH, etc..

HormonPrisindikator
Adrenokortikotropisk middel (ACTH)0-50 ng / ml
Veksthormon (STH)0-10 ng / ml
Prolaktin130-540 mcg / l hos kvinner i fertil alder. 107
107-290 mcg / l hos kvinner i overgangsalderen
Skjoldbruskstimulerende (TSH)0,6-3,8 μIU / ml etter RIA-metoden
0,24-2,9 μ IE / ml etter IF-metoden
Follitropin (FSH)2,7-6,7 IE / ml under eggløsning
2.1-4.1 honning / ml i lutealfasen
29,6-54,9 IE / ml i overgangsalderen
Luteinisering (LH)18,2-52,9 honning / ml under eggløsning
3,3-4,66 IE / ml i follikelfasen
1,54-2,57 honning / ml i lutealfasen
29,7-43,9 IE / ml i overgangsalderen

Det nytter ikke å prøve å selvstendig tyde testresultatene og sammenligne dem med standardverdiene. Avvik i nivået av kvinnelige hormoner skal bare tolkes av den aktuelle spesialisten, siden han baserer sin mening ikke bare på innhentede data, men også på deres korrelasjon. Ved diagnostisering tas mange faktorer i betraktning, for eksempel forholdet mellom FSH-indikatorer og LH-nivå. Og dette betyr at bare en lege, som har fullført en fullstendig vurdering og har samlet pasientens historie, kan antyde polycystisk ovariesykdom eller mistenker tilstedeværelsen av en svulst. I alle fall foreskrives pasienten ytterligere instrumentelle undersøkelser..

Det må forstås at ethvert avvik fra normene gitt i tabellene bare kan korrigeres under tilsyn av en smal spesialist, og derfor er selvmedisinering kategorisk uakseptabel.

Normen for hormoner hos menn

Siden i den mannlige kroppen kjønnshormoner skilles ut av testiklene og binyrene, avhenger mengden av at disse kjertlene fungerer..

Når man tolker tester for hormoner, bør man ta hensyn til alderskriterier, tilstedeværelsen av somatiske samtidige sykdommer, ta visse medisiner.

Hvis det er nødvendig å studere hormonprofilen til en mann, blir det vanligvis foreskrevet tester for å bestemme nivået av hormoner som: dihydrotestosteron, testosteron, kjønnsbindende globulin, FSH, lutropin, østradiol, prolaktin og progesteron. Til tross for at ikke bare "mannlige" hormoner er oppført, hjelper det ofte å måle nivået av kvinnelige kjønnshormoner ved diagnostisering av endokrine lidelser hos menn, samt å bestemme årsakene til mannlig infertilitet..

Hastigheten av hormoner hos menn; Tabell 1

Dihydrotestosteron250 - 990 pg / ml
Testosteron345 - 950 ng / dL
Kjønnsbindende globulin13-70 nmol / l
FSH1,37 - 13,58 mU
LH2 - 9 mU / l
Østradiol16 - 73 pg / ml
Prolaktin2,5 - 15 ng / ml
Progesteron0,35 - 0,63 nmol / l

Hastigheten på analyse av hormoner hos menn kan variere i forskjellige laboratorier, derfor er det ikke alltid dataene gitt i tabellen sammenfaller med frekvensene i forskjellige laboratorier. Det er ønskelig at vurderingen av hormonogrammet utføres av en erfaren spesialist som tar hensyn til alle nyansene til hver enkelt pasient og bestemmer på hvilket nivå patologien oppdages og hvordan man skal håndtere den. Vanligvis er hormonelle medisiner foreskrevet for å korrigere hormonnivåer..

Frekvensen av mannlige hormoner hos kvinner er selvfølgelig veldig forskjellig fra frekvensen hos menn. Bestemmelse av nivået av androgener hos en kvinne er indikert ved tegn på virilisering, overdreven hårvekst, syklusforstyrrelser, polycystisk sykdom, infertilitet.

Pssh hormon hva er det

Alder (år)Indikatorer (nmol / l)
Opptil 1276-137
12-1844-113
18-6013-71
Over 60 år15-85

Eksperter forklarer at en analyse for å bestemme kjønnssteroidbindende globulin (kjønnssteroidbindende globulin) sjelden er foreskrevet..

Tross alt er det mye lettere å vurdere mengden totalt og gratis testosteron hos menn og, basert på denne informasjonen, beregne konsentrasjonen av SHBG.

Men det er også patologiske prosesser for å identifisere årsakene til at det er nødvendig å studere dette proteinet produsert av leveren..

En lignende analyse av SHBG er nødvendig for menn med deprimert libido, lav styrke, infertilitet.

En grundig studie av CCBG (kjønnssteroidbindende globulin) vil bidra til å identifisere årsakene til endringer i hormonnivået og forstå hvorfor nivået av kjønnshormoner er lavt..

Vanligvis blir denne analysen utført i forbindelse med bestemmelsen av konsentrasjonen av prolaktin, østradiol, kortisol og andre hormonelle stoffer..

Det er også eksterne symptomer, hvis utseende kan bety både lav eller høy SHBG, og utvikling av andre sykdommer som ikke er relatert til konsentrasjonen av kjønnshormoner i blodet..

Derfor er en slik analyse foreskrevet når seboré, fedme, kviser, muskeldystrofi, depressive forhold oppstår..

Betydningen av denne diagnostiske studien kan knapt overvurderes, fordi legen kan foreskrive den nøyaktige doseringen av legemidler for å kvalitativt redusere eventuelle avvik, når han ser et avvik fra normen..

Før undersøkelsen må menn følge noen regler. Så, 5-7 dager før du tar blod, må du gi opp alkohol, slutte å ta medisiner. Frokost og sukkerholdige drikker er fortsatt forbudt, men sex og drikke rent vann er akseptabelt. På klinikken vil en spesialist ta blod fra en blodåre og gi resultater i løpet av 24-48 timer.

Konsentrasjonen av SHBG bestemmes av mengden total og gratis testosteron.

Konsentrasjonen av globulin i blodet varierer hos menn i forskjellige aldre. Denne verdien varierer fra 13 til 71 nmol / liter. For gutter i puberteten er normen i området 27-150 nmol / liter. Hos eldre pasienter er den normale konsentrasjonen av SHBG 15-85 nmol / liter.

Globulinprotein utfører en rekke viktige funksjoner i en manns kropp, inkludert vedlikehold av hormonbalanse. Både en økning og en reduksjon i konsentrasjonen av dette stoffet indikerer komplekse patologiske endringer i kroppen som krever umiddelbar behandling..

Årsakene til økningen i globulin inkluderer: funksjonsfeil i den endokrine kjertelen, hypertyreose. SHBG-mangel kan være forårsaket av slike faktorer:

  • mangel på hormoner på grunn av en reduksjon i produksjonen av kjønnshormoner;
  • patologiske endringer i levervev (skrumplever, nekrose, hepatitt);
  • Cushings sykdom;
  • akromegali;
  • feil diett, der kroppen ikke mottar den nødvendige mengden sporstoffer;
  • tar visse medisiner (glukokortikoider);
  • overvektig;
  • proteintap.

Mangel og overskudd av androgenbindende globulin ledsages av forskjellige lidelser.

Så, med en økning i konsentrasjonen av proteinsubstansen, begynner prostataceller å dele seg mer aktivt, og dette fører til utvikling av adenom og øker risikoen for ondartede svulster i vevene i prostatakjertelen..

På bakgrunn av en reduksjon i nivået av SHBG utvikler det seg ofte diabetes mellitus av den andre typen, siden dette stoffet er involvert i produksjonen av insulin.

Grensene for normen er kjønnsavhengige

SHBG er ansvarlig for balansen mellom androgener i en manns kropp. Om nødvendig overtar han overskuddet av gratis testosteron. Nivået av globulin som binder kjønnshormoner påvirker nivået av tilgjengelig testosteron i blodet.

SHBG regulerer ikke bare testosteronnivået i den mannlige kroppen, men også østrogener. De produseres veldig lite hos menn, mens omtrent 20% av den totale mengden østrogen overføres av SHBG..

Situasjonen med hormoner er noe annerledes hos menn over 60 år..

De har flere kvinnelige kjønnshormoner i blodet, men SHBG tar ikke over dem, siden det hovedsakelig er engasjert i transport av testosteron.

SHBG definerer menns helse. Dens nivå er påvirket av en manns alder, siden mengden kjønnshormoner i blodet varierer i forskjellige perioder i livet.

I tillegg til SHBG og testosteron, er den seksuelle helsen til menn påvirket av en annen indikator - den frie androgenindeksen (ISA). Det karakteriserer nivået av biologisk aktivt stoff eller fritt testosteron i blodet.

For å bestemme indikatoren må du bruke følgende formel: total testosteron i nmol / l skal deles med globulin som binder kjønnshormoner i nmol / l og multiplisert med 100% (totalt: SHBG x 100% = ISA).

Normalt bør ISA-nivået hos friske menn være 50%. Hvis denne verdien er under denne grensen, bør det mistenkes hypogonadisme eller kroniske inflammatoriske prosesser i prostatakjertelen. I tillegg synker ISA-nivået hos menn i alderdommen, noe som er forbundet med en redusert aktivitet av seksuelle funksjoner.

SHBG-nivået er av stor betydning for påvisning av ulike sykdommer i reproduksjonssystemet. Denne analysen er foreskrevet som en hjelpestudie for å bestemme nivået av totalt testosteron i blodet, når man beregner nivået av ISA.

Normen for SHBG i plasma hos kvinner kan være en og en halv til to ganger høyere enn hos menn.

Det bør bemerkes at i blodet til en sterk halvdel av menneskeheten utføres en test som bestemmer konsentrasjonen av det beskrevne proteinet hvis nivået av hovedandrogenet i blodet er lavt, hos kvinner testes serumet i denne retningen, hvis en høy indikator på den viktigste mannlige PG i blodserum antas eller påvises.

Vanligvis brukes metoden for enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) eller en mer nøyaktig og moderne immunokjemiluminiscensanalyse (IHLA) for å bestemme kjønnsglobulin. Testresultatene blir beregnet i μg / ml eller nmol / l.

Verdiene til den beskrevne indikatoren kan påvirkes av en rekke faktorer:

  • Kjønn, alder;
  • Innhold av kjønnshormoner i blodet (mann og / eller kvinne);
  • Menneskelig kroppsvekt (å være overvektig påvirker nivået av SHBG negativt);
  • Levertilstanden, siden cellene er opptatt av produksjonen av dette glykoproteinet;
  • Arbeidet med binyrene og skjoldbruskkjertelen;
  • Under visse forhold tar du hormonelle medisiner (kunstige analoger av menneskelige hormoner).

I mellomtiden er grensene for normen for biologisk aktive stoffer som bestemmer kroppens seksuelle funksjoner i størst grad avhengig av personens alder og kjønn, derfor overholder grensene for de normale verdiene til proteinene som binder dem også disse lovene.

Økt og redusert kjønnshormonbindende globulin

Kroppens sunne funksjon avhenger av hormonell konsentrasjon. Den tilhørende posisjonen til kjønnshormoner sikrer opprettholdelsen av det nødvendige nivået av aktive komponenter i blodet.

Proteiner er ansvarlige for binding og distribusjon av hormoner, hvorav den ene er kjønnshormonbindende globulin - SHBG.

SHBG hormon

Bindende globulin er et komplekst element som samhandler med østradiol, testosteron og andre komponenter.

Disse proteinavhengige stoffene er biologisk inaktive. De har ingen effekt på stoffskiftet ettersom proteinet beholder dem.

I medisinsk praksis er det også synonymer for dette begrepet: androgenbindende globulin, kjønnssteroidbindende globulin (SCHB), globulin, kjønnssteroidebinding (SHBG-hormon), kjønnsbindende globulin (SSG), testosteronøstradiol.

Merk! Hvis konsentrasjonen av noe protein forstyrres, vises ikke-spesifikke symptomer som legen bør studere. Etter laboratorietester vil årsaken til patologien bli fastslått.

De fleste androgenene er bundet til globulin, resten er bundet til albumin (et blodprotein). Bare 1% av testosteron forblir gratis og påvirker kroppen. Dermed er hormonell tilgang til hver celle regulert..

I tillegg til hormonell bevegelse er tilleggsfunksjoner utført av SHBG:

  • styrke immunstatusen, hjelpe i kampen mot infeksjoner, virus;
  • promotering av næringsstoffer, vitaminforbindelser langs blodbanen;
  • deltakelse i prosessen med blodpropp.

Organer som syntetiserer bindingsprotein:

  • lever;
  • hjerne;
  • eggstokker;
  • testikler.

Konsentrasjonen av SHBG avhenger av kjønn, aldersgruppe, endokrine systemhelse, lever. Et økt nivå av østrogen provoserer en økning i proteininnholdet, androgener reduserer konsentrasjonen.

Blant kvinner

Hormonet SHBG hos kvinner er et protein som er et glykoprotein som gir transport av biologiske elementer syntetisert av kjønnkjertlene..

Forresten! Kvinner har dobbelt så mye konsentrasjon av bindingsglobulin sammenlignet med menn.

For hvert av det rettferdige kjønn er det normale nivået av dette hormonet viktig. Ethvert avvik fra normen initierer en øyeblikkelig økning i konsentrasjonen av østrogen, og derfor reduserer SHBG-hormonet hos kvinner konsentrasjonen.

Slike avvik forårsaker patologiske prosesser. Så, med et økt nivå av bindende globulin, er det en risiko for å utvikle levercirrhose. Med redusert - fedme, polycystisk eggstokk.

Hos menn

Den mannlige kroppen er under intens påvirkning av testosteron. Dette elementet tillater ikke akkumulering av giftstoffer, avviser sopp, infeksjoner, styrer prosessen med blodpropp.

Vurderingen av SHBG-rate hos menn utføres for å:

  • bestemme årsakene til infertilitet;
  • diagnostikk for seksuell impotens;
  • identifisere årsakene til insulinresistens;
  • identifisere verdiene av tilgjengelig testosteron.

Steroidbindende globulin fremkaller funksjonaliteten til østrogener og androgener. Derfor studeres blod sammen med vurderingen av testosteronindeksen..

Når og hvordan bli testet for kjønnshormonbindende globulin

DES-analysen avslører innholdet av østradiol og testosteron hos både kvinner og menn. Blodprøvetaking bare for å oppdage nivået av bindingsprotein utføres sjelden, det kombineres med en vurdering av indeksen for ubundet testosteron.

Det må forstås at analysen av SHSS tildeles representanter for begge kjønn av følgende grunner:

  • med et normalt testosteronnivå, endres konsentrasjonen av androgener;
  • infertilitet;
  • utviklingen av skallethet;
  • muskeldystrofi;
  • hudpatologier (kviser, seboré).

Du må vite at en blodprøve for DES tas om morgenen på tom mage. Unngå alkohol, stress, røyking, overanstrengelse og samleie dagen før undersøkelsen.

Husk at flere SHBG-prøver kan være påkrevd hos kvinner, da hver fase av menstruasjonssyklusen påvirker resultatet.

I tillegg gjennomgår menn denne undersøkelsen for seksuelle dysfunksjoner, nedsatt libido, prostatitt.

Damer blir sendt for analyse av DES for polycystisk ovariesyndrom, svikt i menstruasjonssyklusen, mangel på eggløsning, hirsutisme. Resultatet kan bli forvrengt hvis forberedelsesreglene ikke følges. Venøst ​​blodserum undersøkes.

Norm

Bindende globulin måles i nmol / ml, hvis hastighet varierer i trinn opptil 14 år. For jenter under to år skal verdiene ikke overstige 97 nmol / ml, for gutter - 64. Deretter vokser denne indikatoren og avhenger av kjønnsidentifikasjon, alder.

Interessant! Puberteten hos ungdommer er preget av en økt konsentrasjon av DES, ettersom hormonelle endringer oppstår.

Normen for SHBG-nivåer hos menn under 60 år er 18-114 nmol / ml, normen for SHBG for kvinner er 13-71 nmol / ml. Imidlertid kan verdiene variere når man diagnostiserer patologiske prosesser i det endokrine systemet eller i leveren.

Redusert

Reduserte nivåer av SHBG indikerer en overdreven konsentrasjon av testosteron. Dette kan være forårsaket av slike patologier:

  • diabetes;
  • nyresykdom;
  • leverdysfunksjon
  • overvekt;
  • polycystisk ovariesyndrom.

I tillegg skyldes en reduksjon i globulin som binder kjønnshormoner, både hos menn og kvinner, tobakkrøyking, dårlig ernæring (vegetarisme, diett).

Mengden protein og utskillelsen i urinen avtar, som et resultat av at metabolismen av fett blir forstyrret, det er tap av væske.

Androgennivået synker med alderen. Lav SHBG forårsaker muskelatrofi, tørr hud, hukommelsessvikt, problemer med styrke hos menn. Langvarig mangel provoserer hjerneslag, trombose, hjerteinfarkt.

For å øke konsentrasjonen av SHBG, må du bestemme årsaken til reduksjonen. I utgangspunktet foreskrives medisiner som terapi som øker bindingsproteinet.

Redusert østradiol reduserer naturlig nivået av globulin som binder kjønnshormoner hos kvinner. Men med en reduksjon i androgener øker mengden protein. For jenter som planlegger en graviditet, gir en lav SHAI-score problemer med unnfangelsen.

Forhøyet

Avhengig av livsstilen til en person, endres også resultatet av studien. Overdreven alkoholforbruk påvirker leveren og derfor proteinproduksjonen negativt..

Konsentrasjonen av SHBG økes etter fysisk tretthet, bruk av p-piller, hormonelle medisiner.

Årsakene til det økte nivået av SHBG hos kvinner er:

  • høy konsentrasjon av østrogen;
  • hypertyreose;
  • hepatitt.

Mannskroppen er mer utsatt for påvirkning av bindingsprotein.

Siden økt DES øker østrogensyntese, fører det til forstørrelse av brystet og distribusjon av kvinnelig til kvinnelig fett hos menn..

Faktorer som bidrar til veksten av den bindende globulinindeksen:

  • overdreven produksjon av thyroidin, østradiol;
  • leverpatologier;
  • hypogonadisme;
  • tilstand av immunsvikt.

Hvis det er funnet at menn har et overskudd av SHBG, er det nødvendig å vite hvordan man senker det. Dette er bare mulig med medisinsk hjelp. Økt protein forårsaker sexhormonmangel og risiko for prostatakreft.

Dekoding

Tolkningen av testresultatene kan indikere forskjellige patologier. Dermed initierer et forhøyet SSH-hormon celledeling av prostatakjertelen, noe som utgjør en trussel mot utviklingen av prostatasvulster. Skjoldbruskkjertelen reagerer på lignende måte. Rettidig diagnose vil redde en mann fra mulige komplikasjoner.

Ved avkoding av analysen av SHBG, blir spesiell oppmerksomhet gitt til leverens tilstand. Høy produksjon av bindingshormon påvirker hastigheten på metabolske prosesser.

Dette fremkaller i sin tur nervøsitet, tretthet, kvalme og svakhet. Men høy globulinsyntese sammen med hepatitt regnes også som et farlig fenomen..

Slike prosesser bidrar til utviklingen av den kroniske sykdomsformen, skrumplever. Hvis det hormonelle nivået av globulin som binder kjønnshormoner ikke samsvarer med normen, vil kvinnen eller mannen få tildelt en omfattende undersøkelse.

Det er nødvendig å studere tilstanden til bukhulen, skjoldbruskkjertelen. Når normen for SHBG er brutt, må en person kontrollere parametrene for det bindende proteinet gjennom hele livet.

Hvordan normalisere SHBG

Flere tester kan være nødvendig for å nøyaktig bestemme proteinkonsentrasjonen. Hvis det oppdages et avvik på globulinnivået fra normen, må legen bestemme årsaken til dette symptomet..

Når et økt antall DES blir diagnostisert, foreskrives medisiner for å senke det - kortikosteroider. Statiner brukes til å øke proteinet.

Det ble funnet at forbruket av protein i mat reduserer konsentrasjonen av SHBG. Det anbefales å inkludere fiskeolje i kosten, noe som reduserer nivået av globulin, og som også øker den følelsesmessige bakgrunnen, bidrar til en sunn funksjon av hjertesystemet.

I tillegg er det påvist at det er avhengighet av syntesen av binding av globulin og testosteron av vitamin D. Med et normalt vitaminnivå observeres en økning i testosteron og en reduksjon i SHBG..

Alle prosesser i kroppen avhenger av konsentrasjonen av kjønnshormoner. Mange faktorer påvirker nivået av disse stoffene, men den viktigste er det sunne innholdet av bindende globulin. DES er ansvarlig for bevegelsen av hormoner gjennom blodbanen og deres effekt på kroppens celler.

Synonymer: Globulin, bindende kjønnshormoner, SHBG, Kjønnshormonbindende globulin

Generell informasjon

SHBG (kjønnshormonbindende globulin) er et glykoprotein - et protein som syntetiseres i leveren.

Ved å binde seg til kjønnshormoner, sørger det for fri bevegelse i blodet og beskyttelse mot de skadelige effektene av enzymer.

Analyse for SHBG lar deg vurdere den aktive fraksjonen av mannlige og kvinnelige kjønnshormoner (testosteron, østradiol, etc.) og å identifisere patologier i det reproduktive og endokrine systemet.

Det meste av volumet av SHBG produseres i leveren, og bare en liten mengde produseres i testikler, eggstokkene og hjernen.

Etter sekresjon kommer globulin inn i blodet, der det binder seg til hormoner i reproduksjonssystemet og skjoldbruskkjertelen (østrogen, testosteron, skjoldbruskstimulerende hormoner, insulin, etc.).

SHBG kontrollerer tilgjengelighetsnivået til disse hormonene for celler og vev, som et resultat av at kroppen opprettholder en sunn hormonell bakgrunn.

Konsentrasjonen av SHBG avhenger direkte av intensiteten og volumet av produksjonen av kjønnshormoner. Dette forklarer det økte nivået av glykoprotein hos kvinner (østrogen provoserer utskillelsen av SHBG).

Mannlige androgene hormoner, deriblant testosteron, tvert imot, undertrykker produksjonen av SHBG.

Det er derfor, ved et normalt nivå av globulin i blodet, når konsentrasjonen av bundet testosteron 40-60%, selv om bare 2-3% vil være nok for kroppsvev.

Hvis pasienten har patologier i det endokrine systemet (nedsatt utskillelse av skjoldbruskkjertelhormoner, samt hormoner i binyrebarken, hypofysen, reproduksjonssystemet), lever- eller androgenfølsomhetssyndrom, vil den tilgjengelige konsentrasjonen av SHBG reduseres kritisk.

Plasmaglobulinnivåer avhenger av flere faktorer:

  • intensiteten av produksjonen av hormoner i reproduksjonssystemet;
  • pasientens kjønn og alder;
  • tilstedeværelsen av sykdommer i indre organer og patologier i de endokrine systemene;
  • kroppsvekt osv..

Merk: etter 60 år øker konsentrasjonen av SHBG gradvis (i gjennomsnitt med 1,2% årlig), og nivået av tilgjengelig biologisk aktivt kjønnshormon (østrogen, gratis testosteron) synker.

SHBG kan også økes kunstig etter administrering av østradiol i tredje trimester av svangerskapet. Samtidig provoserer innføringen av mannlige hormoner en kraftig reduksjon i nivået av SHBG.

En reduksjon i konsentrasjonen av SHBG er mulig med syndromet av androgen aktivitet, hyperprolaktinemi (hypersekresjon av prolaktin), myxedema (akutt mangel på skjoldbruskhormoner).

Kliniske manifestasjoner av brudd på SHBG-syntese

  • Nedsatt libido;
  • Manglende evne til å gjødsle hos begge kjønn;
  • Tidlig eller sen seksuell utvikling;
  • Fettøkning;
  • Kviser;
  • Seborrhea og fet hodebunn;
  • Hårtap, skallethet;
  • Brudd på menstruasjonssyklusen;
  • Hevelse i brystkjertlene hos menn (gynekomasti);
  • Utseendet til hardt og mørkt hår hos kvinner over overleppen, på ryggen, så vel som på beina i kjønnsområdet (hirsutisme, hårvekst i mannlig mønster).

I tillegg til å analysere konsentrasjonen av glykoprotein i plasma, er det nødvendig å beregne den frie testosteronindeksen. Det er definert som forholdet mellom totalt hormon og globulinnivå (data er oppnådd i%).

Indikasjoner for forskning

SHBG-nivået må bestemmes i følgende tilfeller:

  • bestemmelse av androgeners status (hos menn er det foreskrevet med mangel på testosteron, og hos kvinner, tvert imot, med dets overskudd);
  • avklaring av de virkelige årsakene til reproduktive helseforstyrrelser (redusert libido, erektil dysfunksjon, anorgasmi, infertilitet);
  • vurdering av balansen mellom albumin, insulin, prolaktin, østrogen, testosteron, luteiniserende hormon osv.
  • beregning av indeksen for gratis androgener;
  • bestemme årsakene til tidlig eller sen seksuell utvikling;
  • identifisering av markører for insulinresistens (nedsatt insulinfølsomhet);
  • prognose for utvikling av gestose hos gravide kvinner (en alvorlig komplikasjon i 3. trimester av svangerskapet, preget av nedsatt nyrefunksjon, kardiovaskulær og sentralnervesystemet).

Studien av SHBG utføres også i diagnosen patologier:

  • polycystisk ovariesyndrom (deres dysfunksjon på bakgrunn av sykdomsforstyrrelser);
  • hirsutisme hos kvinner (overdreven hårvekst av mannlig mønster);
  • alopecia (skallethet), fet seborrhea;
  • kviser (kviser);
  • menstruasjons uregelmessigheter:
    • amenoré (fravær av menstruasjon);
    • oligomenoré (syklus forlenget over 35 dager);
    • anovulasjon (ingen eggløsning);
  • kronisk prostatitt.

En erfaren endokrinolog, samt en androlog, urolog, gynekolog, barnelege og andre spesialister kan tyde analysen..

Referanseverdier

Pasientens alderKvinner, nmol / lMenn, nmol / l
0 - 2 år> 6470 år39 - 15415 - 85

Samtidig bestemmes den beregnede indeksen for fritt testosteron (IST) i blodet. For IST er følgende normindikatorer etablert:

Pasientens kjønn og alderIST,%
Kvinner fra 14 til 50 år0,8 - 11
Menn fra 14 til 50 år14,8 - 95

Høy SHBG

  • Hyperestrogenisme (østradiol hypersekresjon);
  • Hypertyreoidepatologier (assosiert med en økning i syntesen av joderte skjoldbruskkjertelhormoner);
  • Kroppens fysiologiske egenskaper;
  • Leverskade (hepatitt);
  • HIV-AIDS;
  • Tar medisiner basert på hormoner, fenytoin.

Senking av verdier

  • Nefrotisk syndrom (nyreskade som fører til generalisert ødem);
  • Økt utskillelse av androgene hormoner;
  • Hypotyreose (utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon);
  • Hirsutisme;
  • Cushings sykdom (økt produksjon av binyrebarkhormoner);
  • Insulinhormonresistens;
  • Leverskade (skrumplever);
  • Kollagenose (endringer i bindevevets struktur);
  • Høy konsentrasjon av prolaktin;
  • Adrenogenital syndrom (brudd på produksjonen av hormoner av binyrebarken);
  • Akromegali (dysfunksjon i fremre hypofysen);
  • Polycystisk ovariesyndrom;
  • Tar medisiner: androgene hormoner, steroider, glukokortikoider, danazol, somatostatin.

Merk: når du dekoder testen, må du huske på at nivået av SHBG normalt kan økes hos barn. Hos eldre menn øker også konsentrasjonen av globulin. Men hos kvinner i overgangsalderen, tvert imot, reduseres det gradvis, noe som er forbundet med en reduksjon i ovariefunksjonen.

Forberedelse til analyse

Denne testen innebærer å skaffe venøst ​​blod ved metoden for standard venepunktur av kubital venen. Manipulasjonen utføres på tom mage om morgenen (8-9 timer). Før prosedyren kan du bare drikke vanlig vann uten karbon.

Før studien er det nødvendig å utelukke:

  • stress og spenning;
  • løfte vekter, aktive spill, sportsøvelser;
  • alkoholholdige og tonic drinker;
  • fet, røkt og stekt mat;
  • besøk til bad og badstuer.

3 dager før testen, må du slutte å ta hormonelle medisiner (inkludert p-piller), avstå fra samleie.

Røyking er forbudt 30 minutter før blodprøvetaking. På dette tidspunktet er det nødvendig å ta en sittende eller liggende stilling, slappe helt av, unngå fysisk eller mental stress.

Viktig! Studien for SHBG utføres ikke umiddelbart etter fysioterapiprosedyrer, andre tester, MR, CT, røntgen, fluorografi, etc..

Top