Kategori

Interessante Artikler

1 Tester
12 symptomer på skjoldbrusk sykdom hos kvinner
2 Kreft
Hvordan alkohol påvirker skjoldbruskkjertelen?
3 Hypofysen
Luteiniserende hormon hos kvinner: normale verdier, grunner til å øke og synke
4 Strupehode
1.5.2.9. Endokrine systemet
5 Strupehode
Hvilket vitamin D er best for voksne: en gjennomgang av medisiner
Image
Hoved // Hypofysen

17-OH-progesteron (17-hydroksyprogesteron): hva er det, normen hos kvinner og menn etter alder, årsakene til avvik fra normen, dekoding av testresultatene for 17-opc


17 - OH - progesteron (17 oksyprogesteron eller 17 - opk) deltar i reproduksjonssystemets funksjon. Takket være ham er kroppen i stand til å bli gravid og føde et barn. Den er inneholdt i en liten mengde i blodet. Hos kvinner er frekvensen på 17 - OH - progesteron nært knyttet til menstruasjonssyklusens faser..

I den første fasen av syklusen produseres stoffet av eggstokkene. Konsentrasjonen begynner å vokse midt i syklusen og forblir uendret i andre fase..

Under befruktning øker nivået på 17 opk gradvis. I fravær av unnfangelse avtar konsentrasjonen på 17 opk til en ny syklus begynner.

Artikkelen vil gi et svar, hva er dette 17 op hormonet, når det er nødvendig å ta tester for konsentrasjonen, hva er normene.

Hva er 17 - OH - progesteron

Under 17 - OH - progesteron (hydroksyprogesteron) menes et produkt av overgangs karakter, som er involvert i metabolismen av hormoner og produseres av kroppen hos menn og kvinner i forskjellige mengder. 17 opk er skrevet i forkortet form. Produksjonen finner sted i binyrene og kjønnsorganene. Dannelsen av 17 opk utføres gjennom interaksjonen mellom progesteron og 17 - hydroksypregnenolon.

Hydroksyprogesteron kan produseres i morkaken og kjønnsorganene, og omdannes til androstenedion, som er utgangspunktet for dannelsen av enten testosteron hos menn eller østradiol hos kvinner.

Antallet 17 opk endres under påvirkning av tiden på dagen. Det høyeste nivået er observert om morgenen, og det laveste om kvelden og om natten. Hos kvinner endrer det seg under påvirkning av menstruasjonssyklusen..

Under eggløsningen økes 17 - OH - progesteron. Da synker nivået, og med begynnelsen av en ny fase begynner mengden hormon å øke igjen. Det er en sterk sammenheng i kvinnekroppen mellom mengden av dette stoffet og nivået av progesteron og østradiol. I løpet av fødselsperioden øker konsentrasjonen på 17 opk.

Dette produktet utfører følgende funksjoner:

  • syntese av kortisol og androstenedion;
  • deltar i reguleringen av puberteten;
  • påvirker menstruasjonssyklusen;
  • påvirker reproduksjon (unnfangelse og fødsel av et barn);
  • hjelper til med å motstå stress;
  • påvirker seksuell atferd.

Alder påvirker også nivået av dette produktet i blodet. Dens maksimale nivå registreres i løpet av å være i livmoren med begynnelsen av andre trimester for å føde et barn og umiddelbart etter fødselen. 17 - OH - progesteron økes hos et barn hvis han ble født for tidlig. Med begynnelsen av den første uken i livet synker nivået av hormonet og blir gradvis det laveste. I løpet av puberteten vokser den og setter maksimum i voksen alder.

Enzymer påvirker 17 opk. Selv en liten endring i dem medfører en negativ effekt av hormonet.

Noen mennesker forveksler begrepet progesteron og 17-OH progesteron. Hva er progesteron? Progesteron hos kvinner kalles graviditetshormonet. Det regnes som et fullverdig hormon, når det er 17 opk - en overgangsperiode.

Analyser 17 - OH progesteron

Når det er et avbrudd i funksjonen av hormoner eller med en sterk økning i binyrebarken, blir pasienten sendt til en studie av nivået av oksisprogesteron. Disse feilene er til stede:

  • med infertilitet, når det er forslag om at årsaken er hormonell ubalanse;
  • med økt kroppshår. De dekker ansiktet, brystet, ryggen og andre steder som ikke er typiske for veksten, tett.
  • med avbrudd i menstruasjonssyklusen eller ingen menstruasjon;
  • under antakelser om formasjoner i binyrene;
  • i løpet av behandlingen av binyrene med steroider for å fastslå den positive effekten av legemidlene som brukes;
  • under antagelse av medfødt hyperplasi (prosessen med økt produksjon av cellestrukturen, som resulterer i en metabolsk forstyrrelse) av binyrene hos barn;
  • hormonelle forstyrrelser hos menn og kvinner;
  • for å fastslå faktumet av eksistensen av svulster i eggstokkene.

For å studere hormonet tas blod fra en blodåre. En kvinne blir undersøkt for 17-OH - progesteron i follikulær fase. For at resultatet ved 17 - OH-progesteron i follikelfasen skal være det mest sanne, er det verdt å gi blod på den femte dagen etter at menstruasjonen har begynt. Det gir ingen mening å donere blod etter den 20. syklusdagen på grunn av en reduksjon i nivået av hormonet, og de oppnådde verdiene vil ikke være pålitelige. Barn og menn kan gi blod når som helst. Analysen er tatt om morgenen på tom mage. Du kan ikke spise mindre enn åtte timer før testen. Det er lov å drikke vann i en hvilken som helst mengde.

Normale 17 oksyprogesteronverdier

Det er mulig å bestemme volumet av hydroprogesteron bare etter at testene er bestått. Spesialisten studerer grundig alle resultatene av 17 oksyprogesteron. Normene på 17 opk er gitt i tabellen nedenfor.

GruppeNorm i n mol / lNorm ng / ml
Nyfødt0,7-2,30,23-0,75
Barn under 13 år0,1-2,70,03-0,9
Ungdomsgutter fra 13 til 17 år0,2-5,30,07-1,7
Mannlig kjønn0,9-60,3-2
Tenåringsjenter 13 til 17 år0,1-70,03-2,3
Kvinnelig kjønn under den follikulære fasen av syklusen0,2-2,40,07-0,8
Kvinne kjønn i løpet av syklusens luteale fase0,9-8,70,3-2,9
Kvinner i løpet av første trimester av svangerskapet4.1-9.51,3-3
Kvinnelig kjønn i løpet av andre trimester av svangerskapet6.4-15.92-5
Kvinnelig kjønn i løpet av tredje trimester av svangerskapet15-, 9-26.45-8.3

Grensene for de normale verdiene til hormonet er vide. En liten endring i konsentrasjonen er trygg. Indikatorene er alltid overvurdert når du bærer et barn og i den andre perioden av syklusen. Stress og nervøse forhold provoserer et hopp i hydroksyprogesteron.

Dekoding av resultatene

De oppnådde resultatene kan tilskrives ett av tre alternativer:

  • Valg 1. 17 oksyprogesteron er tilstede i normale mengder. Dette betyr at binyrene og eggstokkene ikke er årsaken til hormonell ubalanse.
  • Alternativ 2. Høy mengde 17 oksyprogesteron. 17 - OH - progesteron økes hos barn som ble født før graviditetsdatoen. Det går ned om en eller to uker. Når det gjelder en høy konsentrasjon av dette produktet i modne år, er følgende patologier mulig:
    • det er svulstformasjoner i binyrene og eggstokkene;
    • med ikke veldig høye verdier er infertilitet og avbrudd i menstruasjonssyklusen mulig;
    • 17 - OH - økt progesteron på grunn av en arvelig mangel i binyrebarken. Sykdommen overføres genetisk til et barn på grunn av en funksjonsfeil i et av enzymene, noe som fører til en aktiv metabolisme av hormoner. Mannlige nyfødte har symptomer på virilisering - utvidelse av penis og pungen. Det kvinnelige kjønnet manifesterer seg hermafriditet - stor klitoris og kjønnslepp, som først kan forveksles med en penis og pungen. Barn lider også av metabolske forstyrrelser som fører til fratakelse av kalium- og natriumsalter..
    • bivirkning av å ta medisiner som inneholder progesteron.

Tegn på en overvurdering av nivået av hydroprogesteron vil være overdreven hårighet, fet hud, kviser, en funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen.

Ved behandling av en økt mengde på 17 oksyprogesteron utføres hormonbehandling (deksametason eller metylprednisolon). Under bruk av disse legemidlene er vektøkning mulig, da de beholder væske i kroppen. Det er ingen andre skadelige tiltak, siden store doser ikke brukes når de brukes. Regimet er foreskrevet utelukkende av en spesialist, idet man tar hensyn til menstruasjonssyklusene og de manifesterte tegn på sykdommen. Det er bedre å dele bruken av produktet opp i flere trinn. Intervallene mellom dosene skal være de samme. Alle midler tas etter måltider. Det er verdt å donere blod med jevne mellomrom for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

I fravær av riktig behandling kan slike lidelser utvikles som: diabetes mellitus, høyt blodtrykk, høyt kolesterolnivå, forstyrrelser i hjertets arbeid.

  • Alternativ 3. En undervurdert konsentrasjon av hydroksyprogesteron i blodet - påvirker helsetilstanden negativt. Det oppstår med mangel på enzymer som er involvert i syntesen av steroider i binyrebarken. Ulempen fører til:
    • Addisons sykdom;
    • patologier i binyrene, som er anskaffet eller tilstede fra fødselen;
    • falsk hermafrodittisme hos menn.
    • Når befruktning skjer med et lavt nivå av hormonet, mottar ikke kroppen informasjonen om at det er nødvendig å forberede seg på å bære fosteret, som et resultat kan avvisning av egget forekomme. I en slik situasjon oppstår en spontan abort i første trimester..

Økning i 17 - OH - progesteron under graviditet

Hvis en kvinne har problemer med å bli gravid, som varer lenge, blir hun henvist til tester. De vil vise hvilket nivå av hormoner som er i kroppen. Hvis verdiene er for høye, og befruktning er planlagt, er behandling nødvendig. Vanligvis har ikke disse kvinnene eggløsning. Når graviditet inntreffer, kan lave priser indikere stor sannsynlighet for spontanabort..

Når 17-OH-progesteron er forhøyet hos kvinner i follikelfasen, øker testosteronnivået, noe som forhindrer befruktning. I en situasjon der 17-OH - progesteron under svangerskapet er undervurdert, er det nødvendig å utføre studier som viser om fosteret utvikler seg riktig. Denne verdien kan indikere graviditet som ikke utvikler seg eller andre fosterpatologier. Konsentrasjonen av hydroprogesteron må observeres i dynamikk, og deretter bør konklusjoner trekkes. Når 17-OH-progesteron er forhøyet mens du bærer et barn, indikerer dette at fosteret utvikler seg normalt.

Ulike kombinasjoner av hormoner påvirker kroppens tilstand. Ikke alltid et overvurdert eller undervurdert nivå på 17 opk snakker om patologi. I henhold til anbefalingene fra leger er det nødvendig å med jevne mellomrom gjennomgå prosedyren for bestått test for hormoner. Forstyrrelser i kroppen kan unngås hvis sykdommen oppdages i tide.

17-OH-progesteron - hva er det??

17-OH-progesteron (17-hydroksyprogesteron) er et steroidhormon, et mindre progestin, som produseres av corpus luteum i eggstokkene og binyrebarken. 17-OH-progesteron er dannet av progesteron og 17-hydroksypregnenolon. Dette hormonet skiller seg fra progesteron ved tilstedeværelsen av en ekstra hydroksylradikal (OH) ved det 17. karbonatomet i steroidskjelettet.

Fysiologisk øker nivået av 17-OH-progesteron i stressende situasjoner når man opplever frykt, sinne, mental overbelastning.

17-OH-progesteron er et mellomprodukt i syntesen av kortisol og noen andre hormoner i binyrene. Når en person er i frykt eller fare, fremmer 17-hydroksyprogesteron blodstrømmen til hjertet og musklene. I en tilstand av stress er det også ansvarlig for å brenne muskelmasse, arteriell hypertensjon, arytmi.

Hormonet fungerer som en av regulatorene for reproduksjonsfunksjonen, påvirker kvinnens evne til å bli gravid og føde et barn. Ved vellykket implantasjon av et befruktet egg øker konsentrasjonen av hormonet i blodet. En stor mengde 17-OH-progesteron produseres av morkaken under graviditet (hormonproduksjon øker betydelig i tredje trimester av svangerskapet og avtar kraftig flere dager før fødsel). Hvis befruktning ikke har skjedd, vil nivået av hormonet synke igjen ved begynnelsen av follikulinfasen i neste menstruasjonssyklus. 17-hydroksyprogesteron kan også metabolisere det viktigste mannlige kjønnshormonet testosteron.

Konsentrasjonen av 17-OH-progesteron i blodet avhenger av tidspunktet på dagen; Derfor måles nivået under hensyntagen til daglige svingninger. Den høyeste konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron i blodet observeres om morgenen (etter 09:00). I tillegg varierer innholdet av hormonet med alder, og hos kvinner, med fasen av menstruasjonssyklusen. Nivået av 17-OH-progesteron øker litt mot midten av menstruasjonssyklusen og endres ikke i løpet av lutealfasen. I normal tilstand er mengden hormon i blodet ubetydelig..

17-OH-progesteronrate

Den normale mengden av hormonet er forskjellig mellom menn og kvinner. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinner, avhengig av fasen i menstruasjonssyklusen, er:

  • i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
  • midt i syklusen - 0,9-4,25 nmol / l;
  • i lutealfasen - 1,0-11,5 nmol / l.

Hyppige episoder av en økning i nivået av 17-OH-progesteron påvirker tilstanden til hjernevevet negativt og kan føre til utvikling av encefalopati.

  • i første og andre trimester - 3,55–20,0 nmol / l;
  • i tredje trimester - 3,75-33,3 nmol / l.

Hos menn er innholdet av 17-hydroksyprogesteron i blodet normalt 1,5–6,35 nmol / l.

I forskjellige laboratorier kan normene variere avhengig av forskningsmetoden og de adopterte måleenhetene..

Blodprøve for hormoninnhold

Blodprøver for analyse for 17-OH-progesteron hos kvinner utføres vanligvis på den tredje til femte dagen av syklusen. For å oppnå et pålitelig resultat for studien, må du forberede deg riktig. Du må gi blod om morgenen på tom mage, før det er tillatt å bruke vann, men ikke mer enn to glass.

Laboratoriebestemmelse av konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron er foreskrevet for følgende indikasjoner:

  • planlegging av graviditet;
  • menstruasjons uregelmessigheter;
  • infertilitet hos kvinner;
  • spontanabort;
  • hirsutisme;
  • intermenstruell livmorblødning;
  • ømhet i brystkjertlene;
  • alvorlig premenstruelt syndrom
  • mistanke om hyperplasi i binyrebarken;
  • kontrollere effektiviteten av behandlingen for binyresykdommer.

Siden en økning i nivået av dette hormonet kan skyldes fysiologiske årsaker (for eksempel graviditet), kan det være nødvendig med en treningstest og genetisk testing for å bekrefte den patologiske prosessen..

I noen tilfeller kan ytterligere bestemmelse av konsentrasjonen av andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikkelstimulerende hormon) være nødvendig.

Når en person er i frykt eller fare, fremmer 17-hydroksyprogesteron blodstrømmen til hjertet og musklene. I en tilstand av stress er det også ansvarlig for å brenne muskelmasse, arteriell hypertensjon, arytmi.

I tillegg kan et sett med diagnostiske tiltak omfatte ultralydundersøkelse av binyrene, buk- og bekkenorganer, beregnet og / eller magnetisk resonansavbildning, forskningsmetoder for radionuklid, etc..

Årsaker til økt og redusert 17-OH-progesteron

En redusert konsentrasjon av 17-OH-progesteron observeres i følgende patologier:

  • pseudohermaphroditism hos menn (nedsatt mannlig kroppsdannelse forårsaket av nedsatt progesteronproduksjon);
  • medfødt eller ervervet binyrebarkinsuffisiens;
  • Addisons sykdom (hypokortisisme).

Fysiologisk øker nivået av 17-OH-progesteron i stressende situasjoner når man opplever frykt, sinne, mental stress..

En patologisk økning i konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron i blodet observeres med medfødt binyrehyperplasi på grunn av mangel på enzymet 21-hydroksylase (den vanligste sykdommen fra gruppen av steroidogeneseforstyrrelser). Vanligvis er 17-OH-progesteron forhøyet i binyrene og eggstokkene, polycystisk ovariesyndrom og uregelmessigheter i menstruasjonen. I tillegg inkluderer årsakene til økningen å ta medisiner basert på progesteron, faste eller følge et strengt kosthold..

Symptomer på høye og lave 17-OH-progesteronnivåer

Tegn på økte nivåer av 17-OH-progesteron i blodet:

  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • overflødig vekst og tynnende hår;
  • endringer i konsentrasjonen av glukose i blodet;
  • kviser;
  • mottakelighet for smittsomme sykdommer.

En stor mengde 17-OH-progesteron produseres av morkaken under graviditet (hormonproduksjon øker betydelig i tredje trimester av svangerskapet og avtar kraftig flere dager før levering).

I mangel av rettidig korreksjon utvikler pasienten arteriell hypertensjon, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolemi, aterosklerose, patologier i det kardiovaskulære systemet. En langvarig økning i konsentrasjonen av dette hormonet kan føre til utvikling av psykiske lidelser, depressive tilstander, dannelse av magesår i mage-tarmkanalen og nedsatt hjernesirkulasjon. Hyppige episoder av en økning i nivået av 17-OH-progesteron påvirker tilstanden til hjernevevet negativt og kan føre til utvikling av encefalopati.

Et tegn på et lavt hormonnivå er mørkere i huden, spesielt i naturlige folder..

Korrigering av hormonet 17-OH-progesteron

Metoder for å korrigere mengden av hormonet 17-OH-progesteron i blodet avhenger av årsaken som forårsaket utviklingen av den patologiske tilstanden.

Selvmedisinering, spesielt ved bruk av farmakologiske medikamenter, med en økning eller reduksjon i 17-hydroksyprogesteron er uakseptabelt, siden det har høy risiko for komplikasjoner. Bruk av medisiner for denne patologien utføres strengt under medisinsk tilsyn..

Legemiddelbehandling for forhøyet hormon inkluderer vanligvis administrering av glukokortikosteroider. For å redusere nivået av 17-OH-progesteron, som økte på bakgrunn av organiske endringer (for eksempel på grunn av tumorprosesser), brukes kombinert kirurgisk og medikamentell behandling for å eliminere grunnårsaken og påfølgende normalisering av den hormonelle bakgrunnen.

Under stress er 17-OH-progesteron ansvarlig for å brenne muskelmasse, arteriell hypertensjon, arytmi.

Med forhøyet 17-hydroksyprogesteron er en diett beriket med vitaminer nødvendig. Det daglige kostholdet inkluderer frukt og grønnsaker med høyt C-vitamin (sitron, rips, kiwi, kål, paprika, rose hofter osv.), Grønn te, kaffe, tørket frukt, poteter, gulrøtter, løk, persille, rødbeter, erter. Begrens proteininntaket samtidig.

Normaliseringen av senket 17-hydroksyprogesteron utføres ved bruk av hormonbehandling med progesteronmedisiner. Behandling med rent progesteron (gitt ved intramuskulær injeksjon) varer vanligvis omtrent ti dager.

17-OH-progesteron - hva er hormonhastigheten når den skal tas

Det nevroendokrine systemet regulerer aktiviteten til organer ved hjelp av hormonbalanse, som bestemmer livskvaliteten. 17-OH-progesteron er en endogen steroidforbindelse. Ansvarlig for styring av stoffskiftet, arbeidet med reproduktive organer, inkludert graviditetsutbrudd.

Forskjeller mellom 17-OH-progesteron og konvensjonelt progesteron

Stoffer har et lignende navn, men deres funksjoner og effekter på kroppen er forskjellige. Progesteron er et komplett fruktbarhetsstyrende kjemikalie. Den produseres av den midlertidige kjertelen i vedhengene (corpus luteum), endokrine kjertler og fungerer som en regulator av østrogen, som regulerer den endokrine bakgrunnen. Mannskroppen produserer små mengder testikler, binyrene, omdannes til testosteron, kortisol.

Hormonet 17-OH-progesteron er en uavhengig kjemisk forbindelse som fungerer som et mellomprodukt i syntesen av komplekse stoffer. Det produseres av retikulær cortex i kjertlene, reproduktive organer, vev av morkaken under svangerskapet, gjennom komplekse metabolske endringer. Enzymer bryter ned stoffet i kortisol, androstenedion.

Funksjoner og virkningsmekanisme for hormonet 17-OH-progesteron

Vedleggene i follikelfasen (stadiet av follikulær modning) syntetiserer 17-OH-progesteron. Eggløsning ledsages av en toppkonsentrasjon som vedvarer gjennom luteiniseringsfasen (stadium av dannelse av corpus luteum). Den fullførte unnfangelsen stimulerer veksten av hormonet 17-OH-progesteron, en ny syklus (avvisning av endometrium med menstruasjon) reduseres til et minimum.

Hva er 17-OH-progesteron

Innholdet øker betydelig under graviditet og påvirker direkte unnfangelsen. Østradiol, som bestemmer strukturen og kvaliteten på følsomheten i endometri, er produsert av 17-OH-progesteron. Svingninger i østradiol forårsaker problemer med embryoimplantasjon - en faktor i kvinnelig endokrin infertilitet.

Utfører funksjonene til en viktig regulator av reproduksjonssystemet, bør hormonet 17-OH-progesteron være innenfor de gjennomsnittlige referanseverdiene - mangel / overskudd påvirker fruktbarhet, velvære, helse negativt.

Når er 17-OH-progesteron blodprøver foreskrevet?

En blodprøve for 17-OH-progesteron er foreskrevet når indirekte tegn på ubalanse vises, og effektiviteten av steroidterapi bestemmes. Følgende symptomer kan virke mistenkelige:

  • infertilitet av ukjent opphav, ledsaget av overdreven kroppshår;
  • ustabil følelsesmessig tilstand, stress, nervøsitet;
  • uregelmessig menstruasjonssyklus;
  • mistanke om svulster i kjertelvev;
  • mistenkt gjengroing av binyrebarkvevet.

Når du bestemmer deg for når du skal ta en analyse for 17-OH-progesteron, er det nødvendig å ta hensyn til avhengigheten av syklusens faser, følsomheten for daglige svingninger. Maksimumsverdiene oppdages om morgenen, minimum om natten.

Medisinsk praksis viser lav informativitet av diagnostikk under svangerskapet.

Hvordan og når skal man få en 17-OH-progesteron blodprøve

Den behandlende legen bør bestemme nøyaktig hvilken dag av syklusen som skal donere blod for 17-OH-progesteron. Det er nødvendig å fokusere på kjønn, alder, pasientens tilstand. For kvinner i reproduktiv alder er studien planlagt den tredje menstruasjonsdagen, i fasen av follikkelvekst. Resten av pasientene blir undersøkt hvilken som helst dag.

Å ta en blodprøve for 17-OH-progesteron utføres strengt om morgenen og på tom mage: Den biokjemiske sammensetningen endres etter et måltid, og forvrenger resultatene. Ikke-karbonatisert rent vann er tillatt. Det er ekstremt viktig å utføre diagnostikk etter kvalitetssøvn, mot bakgrunn av en stabil følelsesmessig tilstand - forløperen til kortisol er følsom for stress. Manglende samsvar forvrenger bunnlinjen.

Normer av hormonet 17-OH-progesteron i kroppen

Hormonet 17-OH-progesteron finnes normalt hos alle mennesker, men referanseverdiene avhenger av kjønn og alder på pasienten. Tabellen viser innholdet av 17-OH-progesteron i blodet til forskjellige populasjonsgrupper i nmol / l. Det er også en norm for 17-OH-progesteronreferanser i ng / ml. Omregning av verdier: ng / ml * 3,03 = resultat i nmol / l.

Det skal bemerkes at normene er veiledende verdier. I forskjellige laboratorier avviker resultatene, referanseverdiene, noe. Dette skyldes oppsett av laboratorieutstyr, prosedyren for gjennomføring av diagnostisk prosess, forskjellige reagenser for forskning.

Årsaker og symptomer på abnormiteter i hormonet 17-OH-progesteron

I følge resultatene av studien, er en økning i nivået av hormonet 17-OH-progesteron i blodet, en reduksjon, en gjennomsnittsverdi avslørt. I tilfelle av en gjennomsnittsverdi, er sannsynligheten for en ubalanse assosiert med binyrens maskeområde, dysfunksjon i reproduksjonsorganene ekskludert.

Symptomer manifesteres av endringer i utseende, humørsvingninger, smerter ved forskjellige lokaliseringer. En uttalt symptomatologi indikerer et forsømt forløp av endokrine sykdommer som kan påvirke trivsel, ytelse og følelsesmessig tilstand negativt..

17-OH-progesteron økte

Et økt nivå av hormonet 17-OH-progesteron endrer det biokjemiske bildet med karakteristiske hopp i glukose, en økning i kolesterol, kortisol. Langvarig fravær av tilstrekkelig behandling forårsaker alvorlige sykdommer:

  • insulinresistens (svikt i mekanismen for kroppens respons på frigjøring av insulin);
  • diabetes mellitus av begge typer;
  • hormonavhengig hypertensjon;
  • problemer med kardiovaskulærsystemet.

Konsentrasjonen av hormonet 17-OH-progesteron øker i forbindelse med sykdommer, på bakgrunn av bruken av gestagenmedisiner (naturlig vekst, ikke korrigert ved behandling). Mangel på 21-hydroksylase, 11-b-hydroksylase (enzymer av steroidesyntese) manifesteres av vekst. Konsekvensene av medfødt hyper- / hypoplasi, svulster i kjertlene gir et lignende klinisk bilde.

17 OH-progesteron er forhøyet i follikelfasen - hormonrelatert infertilitet eller uregelmessigheter i pasientens menstruasjonssyklus antas. Hvordan man senker nivået av hormonet, bestemmer legen.

Symptomer vises som kroppshår som begynner å vokse i overkant, men blir tynnere samtidig. Det er uregelmessighet, ømhet og fravær av menstruasjon. Huden i ansiktet, kroppen er dekket av kviser, ikke relatert til kosmetiske feil - de behandles ved å stabilisere den generelle bakgrunnen.

Reduserte blodnivåer av hormonet 17-OH-progesteron

Hormonet 17-OH-progesteron kan være lavt av flere årsaker. Problemet ligger i sykdommer i urinveisystemet, Addisons sykdom og andre av kronisk art. Enkelte østrogenmedisiner reduserer 17-OH-progesteron.

Mangel manifesteres av nervøsitet, hyppige humørsvingninger, menstruasjons uregelmessigheter, alvorlig hodepine. Pasienten går raskt opp i vekt (ikke forbundet med endringer i kosthold, livsstil).

Økte nivåer av hormonet 17-OH-progesteron

For vekst av 17-OH-progesteron brukes hormonelle midler. Steroidbehandlingsregimet har blitt brukt med suksess og gir positive resultater. Stabilisering av konsentrasjonen av 17 OH progesteron i blodet oppnås ved hjelp av tradisjonell medisin, anbefalinger for justering av dietten.

Økning i 17-OH-progesteron under graviditetsplanlegging og under svangerskapet

Hydroksyprogesteron 17 blir sjekket under graviditetsplanlegging - hormonindusert infertilitet er ekskludert. Kvinner som ikke har observert hormonsvingninger tidligere, kontrollerer ikke under graviditet.

For å bære et sunt barn, som foreskrevet av en gynekolog, er medisinbehandling indikert - et betydelig overskudd av 17-OH-progesteron fører til utvikling av fosterens encefalopati, dynamisk kontroll er nødvendig. Forsømmelse av foreskrevet behandling under svangerskapet truer fosterpatologier, abort, frossen (uutviklet) graviditet.

Øker 17-OH-progesteron naturlig

Oksyprogesteron 17 stiger naturlig, behandlingsregimet avtales av legen. Legemidler suppleres med urtemedisin, tradisjonelle medisinoppskrifter.

Ferdige urteinfusjoner selges på apotek. Forsikre deg om at de ikke forårsaker en allergisk reaksjon før bruk. Avkok, infusjoner av gestagene planter konsumeres fra midten av syklusen. Midlene tas maksimalt 10 dager på rad, deretter tas en pause til midten av neste syklus.

Øker 17-OH-progesteron med ernæring

Innholdet av 17-OH-progesteron normaliseres av en rekke matvarer. Overholdelse av anbefalingene om riktig ernæring har en positiv effekt, forbedrer den psyko-emosjonelle tilstanden, utseendet, velvære. Anbefalt forbruk av rent vann - 30 ml / kg kroppsvekt.

Nyttig fiskemeny: laks, tunfisk, torsk, rik på OMEGA-3 fettsyrer. Umettet fett finnes i nøtter, frø, oliven og avokado. Sink finnes i lever, kalkun, kanin, bønner og belgfrukter. Det er nyttig å spise mer sitrusfrukter, bær.

Hvordan senke konsentrasjonen av 17-OH-progesteron

Produktene inneholder fytosubstanser som har samme struktur som kjemiske elementer som regulerer det menneskelige endokrine systemet. Korrigering av dietten, daglig diett, diett fungerer som hjelpeterapi. Søvn, hvile, stresskontroll har en gunstig effekt på sykdomsforløpet. Foreskrevet etter et forløp av østrogener, kombinert med inntak av nylonsyrepreparater. Det brukes med forsiktighet - fremkaller av og til en overfølsomhetsreaksjon.

Moderne medisin er skeptisk til korreksjon av endokrine forstyrrelser med folkeoppskrifter. Reduserer effektivt forhøyet hormon 17 OH progesteronbehandling basert på syntetiske hormoner (metylprednisolon, deksametason). Behandlingsregime, dosering av medikamenter er foreskrevet avhengig av faser i menstruasjonssyklusen, kliniske manifestasjoner. I løpet av terapien utføres kontrollen gjentatte ganger. Dynamisk kontroll av resultatene gjør det mulig å forutsi effektiviteten av behandlingen, justere doseringen av medisiner.

Hva er 17 OH progesteron ansvarlig for?

Hormonet 17 oh progesteron finnes i kvinnens blod i liten konsentrasjon. Men det har innvirkning på menstruasjonssyklusen, seksuell oppførsel, unnfangelse og graviditet. Stoffet har flere navn:

  • 17 alfa progesteron;
  • hydroksyprogesteron;
  • 17-OH.

Forskjeller mellom 17 oh progesteron og konvensjonelt progesteron

Det aktive stoffet er et mellomprodukt for syntese av andre hormoner - kortisol, kvinnelig kjønnsorgan og andre. Noen ganger registreres en økning i 17 oh progesteron hos friske kvinner. Dette skyldes kroppens behov for andre hubbubs, der 17-OH er et “halvfabrikat”. Dette er hvordan det skiller seg fra konvensjonelt progesteron..

Situasjonene der det er nødvendig å donere blod for innholdet av hormoner som ligner seg, er forskjellige. Tidspunktet for blodprøvetaking er radikalt annerledes. Progesteron og 17-OH har forskjellige funksjoner i kroppen. Den første regnes som et kvinnelig hormon, den andre er en mann. Det er umulig å utføre en full diagnose av endokrine sykdommer uten en analyse for hydroksyprogesteron.

Hovedforskjellene mellom aktive stoffer kan oppsummeres som følger:

Gutter, jenter
0 - 4 uker.50.4
4 - 8 uker.5.7 - 29.4
8-12 uker.0,3 - 12,0
12 uker - 1 g.
SkiltProgesteron17 oh progesteron
Biokjemisk naturSteroidhormonMetabolitt av kortisolsyntese
SekresjonsorganerCorpus luteum (midlertidig endokrin kjertel), i en liten mengde - kjønnkjertler, binyreneBinyrene, i små mengder - av kjønnkjertlene og morkaken
HovedfunksjonForbereder kvinnens kropp for unnfangelse, det viktigste hormonet for graviditetEt mellomprodukt for syntese av andre hormoner, gir muligheten til å bli gravid

Produksjon, hormonets virkningsmekanisme

17-alfa progesteron produseres av både kvinnelig og mannlig kropp. Den biokjemiske transformasjonskjeden av dette hormonet er som følger:

  • progesteron og 17-hydroksypregnenolon → 17OH;
  • 17 OH → kortisol eller androstenedion;
  • androstenedion → testosteron eller østradiol.

Hos kvinner avhenger konsentrasjonen av stoffet av fasen i menstruasjonssyklusen. Den første dagen produseres små mengder hydroksyprogesteron av eggstokkene. Økningen skjer midt i syklusen, og i andre fase er stoffets konsentrasjon konstant. Hvis unnfangelse ikke skjedde, reduseres hormoninnholdet til de opprinnelige minimumsverdiene..

I løpet av drektighetsperioden oppstår svingninger i nivået på 17 o progesteron i blodet. Morkaken legges til på listen over kjertler som utskiller hormonet. Avvik bør ikke være alarmerende.

I løpet av perioden med intrauterin utvikling, faller de maksimale verdiene fra 11 uker og på tidspunktet for fødselen. En økt konsentrasjon på 17-OH observeres hos premature spedbarn. I den første uken i livet når stoffets innhold minimumnivåene, denne mengden forblir til begynnelsen av puberteten.

Konsentrasjonen av hydroksyprogesteron svinger avhengig av tid på dagen. Maksimum er om morgenen, minimum er om kvelden og om natten..

Funksjoner på 17 oh progesteron

17-OH er ikke bare et viktig ledd i dannelsen av kortisol, testosteron og østradiol. Som ethvert kjønnshormon spiller hydroksyprogesteron en viktig rolle for å sikre reproduksjonsfunksjonen og regulerer:

  • pubertet;
  • veksling av faser i livmorsyklusen;
  • eggløsning;
  • oppfatning;
  • svangerskap.

Å være en viktig metabolitt av kortisolsyntese, øker 17 oh progesteron kroppens tilpasningsevner, stressmotstand. Virkningen av hormonet er nesten umerkelig, siden konsentrasjonen av det frie stoffet er ubetydelig. 17-OH samhandler nesten umiddelbart med enzymer og er involvert i syntesen av andre hormoner. Den farlige effekten av hormonmetabolitten manifesteres ved det minste brudd på dem, assosiert med:

  • med en reduksjon i mengden enzymer;
  • aktivering av syntesen av androstenedion;
  • redusert utskillelse av kortisol.

Når det er behov for kontroll, analyser

Legen foreskriver en blodprøve for innholdet av 17 oh progesteron i nærvær av følgende problemer:

  • infertilitet hos kvinner, årsakene til er forårsaket av hormonelle lidelser;
  • fravær av menstruasjon eller konstant forstyrrelse av menstruasjonssyklusen;
  • bestemmelse av hormonell status;
  • identifisering av svulster i eggstokkene og binyrene;
  • behandling av binyrene med steroidhormoner (laboratorieforskning er nødvendig for å bestemme effektiviteten av behandlingen);
  • diagnose av binyrehyperplasi (overdreven spredning av kjertelvev) hos nyfødte, patologi forårsaker alvorlige metabolske forstyrrelser;
  • vekst av hår på kroppen til en kvinne i henhold til det mannlige mønsteret (i ansiktet, brystet, ryggen).

17-hydroksyprogesteron (17-OPG)

17-hydroksyprogesteron er en forløper for kortisol, et hormon produsert av binyrene som er involvert i nedbrytningen av proteiner, glukose og fett, opprettholder blodtrykket og regulerer immunforsvaret.

17-hydroksyprogesteron, 17-OHP, 17-OH progesteron, progesteron -17-OH.

Immunoanalyse (ELISA).

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Ikke spis i 2-3 timer før studien, du kan drikke rent vann uten karbon.
  • I fravær av legeinstruksjoner, bør kvinner testes på 3-5 dag i menstruasjonssyklusen..

Generell informasjon om studien

Testen bestemmer mengden 17-hydroksyprogesteron (17-OPG) i blodet. 17-hydroksyprogesteron er en forløper for kortisol og brukes av kroppen til å produsere det.

Kortisol er et hormon produsert av binyrene som er involvert i nedbrytningen av proteiner, glukose og fett, ved å opprettholde normalt blodtrykk og til å regulere immunforsvaret. Produksjonen av kortisol stimuleres av adrenokortikotropisk hormon (ACTH), som produseres av hypofysen. Kortisolkonsentrasjonen svinger vanligvis i løpet av dagen, med hormonnivået som topp 08.00 og deretter synker om kvelden. I tillegg øker blodkortisolnivået i nærvær av sykdom og stress..

Flere spesielle enzymer kreves for å danne kortisol. Når en eller flere av dem mangler eller funksjonen er svekket, dannes unormale mengder kortisol og dets forløpere, som 17-hydroksyprogesteron akkumuleres i blodet. Binyrene bruker overflødig 17-hydroksyprogesteron mens de produserer mye androgener. Overdreven androgener kan i sin tur forårsake maskulinisering, fremme utviklingen av mannlige seksuelle egenskaper ikke bare hos menn, men også hos kvinner..

Så den arvelige mangelen på spesielle enzymer og som et resultat av en overdreven mengde androgener fører til en hel gruppe funksjonelle lidelser i kroppen, kjent samlet som "binyrehyperplasi". Ofte er det forårsaket av en mangel på enzymet 21-hydroksylase, som er årsaken til sykdommen i 90% av tilfellene. Adrenal hyperplasi arves i mild eller alvorlig form.

I mer alvorlige tilfeller av medfødt binyrehyperplasi, kan 21-hydroksylasemangel og overskytende androgennivå føre til at en kvinnelig baby blir født med ikke-uttrykte kjønnsorganer, noe som gjør det vanskelig å bestemme babyens kjønn. Gutter med denne sykdommen ser normale ut ved fødselen, men deretter begynner deres seksuelle egenskaper å utvikle seg for tidlig. Hos jenter er hirsutisme sannsynlig, først i barndommen og deretter i puberteten, så oppstår uregelmessig menstruasjon og tegn på maskulinisering vises. Nesten 75% av pasientene av begge kjønn med 21-hydroksylase-mangel ved medfødt binyrehyperplasi produserer mindre aldosteron, et hormon som regulerer saltretensjon. For nyfødte av begge kjønn kan dette føre til en livstruende "salttapskrise": de har for mye væske i kroppen og derfor skilles for mye salt ut i urinen. Det hender at pasienter med disse symptomene kan ha lave natriumnivåer i blodet (hyponatremi), høye kaliumnivåer (hyperkalemi), redusert aldosteron og økt reninaktivitet. Denne alvorlige, men mindre vanlige, sykdomsformen oppdages ofte under en forebyggende medisinsk undersøkelse av nyfødte..

Med en mildere, vanligste form for sykdommen, kan bare delvis enzymmangel observeres. Noen ganger kalles denne formen for sen eller ikke-klassisk, medfødt adrenal hyperplasi - symptomene kan manifestere seg når som helst i barndommen, i puberteten eller hos voksne. Imidlertid kan de være milde, kanskje deres langsomme utvikling over tid. Og selv om denne formen for adrenal hyperplasi ikke utgjør en fare for livet, er det fortsatt farlig med vekstproblemer, med kroppens utvikling, samt unormal pubertet hos barn, noe som kan forårsake ytterligere infertilitet..

75% av nyfødte med 21-hydroksylase-mangel forårsaket av binyrehyperplasi produserer også mindre aldosteron, et hormon som regulerer saltretensjon i celler. Tap av for mye væske og salt sammen med urin truer med akutt insuffisiens i binyrebarken og den såkalte salttapskrisen.

Hva forskningen brukes til?

  • For en forebyggende medisinsk undersøkelse av nyfødte barn - for å finne ut om babyen har medfødt binyrehyperplasi eller en arvelig sykdom som er forårsaket av spesifikke genmutasjoner assosiert med en mangel på enzymer som er involvert i dannelsen av kortisol. Nesten 90% av tilfellene av medfødt adrenal hyperplasi er forårsaket av mutasjoner i CYP21A2-genet, noe som fører til en mangel på 21-hydroksylase og akkumulering av 17-hydroksyprogesteron i blodet..
  • Å undersøke for medfødt binyrebarkinsuffisiens før symptomene dukker opp, eller å bekrefte binyrehyperplasi hvis symptomer allerede er tilstede.
  • For diagnostisering av medfødt adrenal hyperplasi hos eldre barn og voksne som har en mildere form for "sen" hyperplasi. Ved en diagnose av 21-hydroksylaseenzymangel, foreskrives behandling som undertrykker produksjonen av adrenokortikotrop hormon og erstatter mangelfull kortisol med glukokortikoidhormoner. I dette tilfellet kan analysen for 17-hydroksyprogesteron være periodisk nødvendig for å overvåke effektiviteten av behandlingen..
  • Sammen med tester for andre hormoner - for å utelukke binyrehyperplasi hos pasienter med symptomer som hirsutisme og uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen.
  • Å overvåke tilstanden til kvinner som lider av polycystisk ovariesyndrom, infertilitet, og av og til å overvåke tilstanden til pasienter med mistanke om binyrebark eller eggstokkreft.

Når studien er planlagt?

  • For forebyggende medisinsk undersøkelse av nyfødte. Når høyere priser oppnås, gjentas det for å bekrefte det opprinnelige resultatet. Det kan foreskrives hvis barnet har symptomer på binyrebarkinsuffisiens eller lidelser forbundet med tap av salt i kroppen. Tegn på sykdom kan omfatte sløvhet, svakhet, mangel på appetitt, dehydrering, lavt blodtrykk.
  • Hvis det er mistanke om medfødt adrenal hyperplasi hos et barn (utydelige kjønnsorganer, tegn på maskulinisering, kviser og tidlig pubic hårvekst). Noen ganger - hvis du mistenker en mildere (sen) form for medfødt adrenal hyperplasi hos eldre barn eller hos voksne pasienter.
  • For jenter og kvinner med hirsutisme, uregelmessigheter i menstruasjonen, maskulinisering eller infertilitet (disse symptomene ligner veldig på polycystisk ovariesyndrom).
  • Med jevne mellomrom i tilfelle mangel på enzymet 21-hydroksylase (for å overvåke effektiviteten av behandlingen).

17-OH progesteron er forhøyet hos en kvinne

Når det blir funnet en økning i 17 OH progesteron når du sjekker hormonell bakgrunn, forårsaker dette bekymring, spesielt hos gravide kvinner. De som ikke kan bli gravid, foreskrives også denne studien. Hva er 17 OH progesteron og hvordan du kan bringe det tilbake til det normale?

Hva er det?

Steroidhormoner syntetiseres i kroppen fra gallsyrer. Syntesen deres er en kjede av kjemiske transformasjoner med kompleks regulering. Kvinner kjenner sannsynligvis et slikt kjønnshormon som progesteron. Effekten på reproduksjonssystemet er en av mekanismene som bidrar til forberedelse for unnfangelse og bevaring av graviditet. Progesteron produseres i eggstokkene, og under graviditet og i morkaken.

Progesteronmetabolisme forekommer i eggstokkene og binyrebarken, og under graviditet og i morkaken. Når den er hydroksylert, det vil si at OH-gruppen er festet til det 17. karbonatomet, det dannes 17 o progesteron eller hydroksyprogesteron (17 OP). Det er et hormonelt stoff som omdannes til kortisol, testosteron eller østradiol gjennom en rekke kjemiske reaksjoner..

Normalt forekommer en økning i syntesen av kortisol fra hydroksyprogesteron i stressende situasjoner når en følelse av frykt dukker opp. Dens rolle er å forberede kroppen til å "frastøte et angrep".

Kortisol - et stresshormon som dannes under metabolismen av 17 OP, forårsaker en økning i blodtrykk, blodstrøm til hjertet og muskler, frigjøring av en stor mengde energi på grunn av metning av blod med glukose.

En endring i mengden hydroksyprogesteron i follikulær fase av menstruasjonssyklusen indikerer en forstyrrelse i produksjonen av andre hormoner (progesteron, kortisol, testosteron). Denne indikatoren brukes til å oppdage hormonelle lidelser, for å avklare diagnosen.

For dette bestemmes nivået av et stoff i blodet i follikelfasen hos kvinner og når som helst hos menn. Sammenlign indikatorene med normen, bestemme tilstedeværelsen av endringer i den hormonelle bakgrunnen.

En økning i konsentrasjonen av hydroksyprogesteron skjer med en økning i produksjonen av progesteron eller en reduksjon i dannelsen av kortisol. Videre forblir syntesehastigheten av kjønnshormoner (androgener) vanligvis den samme.

Et slikt brudd på hormonell bakgrunn forårsaker infertilitet hos kvinner, og hvis unnfangelse oppstår, er det mulig å utvikle en frossen graviditet, abort og morkakeinsuffisiens. I tillegg kan det påvirke graviditetsprosessen og forårsake patologier i fosteret..

Dette skyldes det faktum at hvis 17 OH progesteron er forhøyet, er det et brudd på den hormonelle bakgrunnen i kroppen, ofte uttrykt ved et brudd på forholdet mellom kjønnshormoner og hyperandrogenisme. Hyperandrogenisme er overdreven dannelse av androgener (mannlige kjønnshormoner). Denne tilstanden påvirker modning av oocytter i follikulær fase og opprettholdelse av graviditet..

Normer i forskjellige perioder i livet

Hos en nyfødt, i de første dagene av livet, 17 oh, økes progesteron normalt. Dette er spesielt tydelig hos premature babyer. Så innen 5-7 dager avtar den og forblir lav til puberteten. Under dannelsen av seksuelle egenskaper observeres en økning i nivået av hormonet i blodet.

I reproduksjonsalderen hos menn er mengden av 17 OP i blodet 1,55–6,4 nmol / l, og indikatorene i forskjellige laboratorier kan variere. Vanligvis blir referanseverdier (normale verdier) gitt for sammenligning når man gjennomfører analyser, sammen med resultatet.

Hos kvinner, med begynnelsen av menstruasjonen, observeres en syklisk endring i hydroksyprogesteron, de tilsvarer nivået av adrenokortikotropisk hormon (ACTH), som er ansvarlig for syntesen av kortisol. Normale verdier i nmol / L gjennom hele syklusen er:

  • follikulær fase - 1.25-8.3;
  • i eggløsningsfasen - 0,9-4,3;
  • luteal fase - 0,85-8,6.

Normalt bør 17 OH progesteron i follikulær fase ha lave verdier. Den stiger litt før eggløsningen. Toppen av økningen tilsvarer det maksimale nivået av luteotropisk hormon i blodet. Deretter synker indikatorene til et visst nivå. De forblir slik til slutten av menstruasjonssyklusen, hvis unnfangelse ikke har skjedd..

Ved egggjødsling og implantasjon øker mengden hydroksyprogesteron på grunn av funksjonen til corpus luteum. Økningen oppstår gjennom graviditet og varierer fra 3,35 til 33,5 nmol / l. En gjentatt reduksjon i det hormonaktive stoffet observeres før fødselen.

Tabellen viser de normale verdiene på 17 OD i ng / ml.

Det vil si at hydroksyprogesteron gradvis øker i follikelfasen, og deretter forblir nivået stabilt til menstruasjonen begynner..

Hvordan bli testet

Sjekk 17 o progesteron både når klager, visse symptomer dukker opp, og for profylaktiske formål eller når det mistenkes visse sykdommer.

Indikasjonene for formålet med analysen er som følger:

  • hirsutisme;
  • kviser;
  • intermenstruell blødning
  • amenoré, andre uregelmessigheter i menstruasjonen;
  • ømhet i brystkjertlene;
  • infertilitet;
  • spontanabort;
  • mistanke om adreno-kortikal syndrom, medfødt dysfunksjon;
  • svulster i eggstokkene, binyrene.

Siden nivået av hydroksyprogesteron endres gjennom dagen - det økes ved daggry og synker om kvelden, og deretter tas blod til analyse til klokka 10 på tom mage. Det er viktig å unngå stress, nervøs og fysisk belastning dagen før og på undersøkelsesdagen, da dette kan føre til et falskt positivt resultat..

Menn kan screenes når som helst. Kvinner bør testes for 17 på progesteron i den follikulære fasen av menstruasjonssyklusen den 3-5. Dagen. Du kan sjekke konsentrasjonen av hydroksyprogesteron i lutealfasen, sammen med andre hormoner, siden det er spesielle tabeller med gjennomsnittsdata som bestemmer hastigheten på en hvilken som helst dag i syklusen. Men hvis en kvinne blir gravid og ennå ikke vet om det, vil indikasjonene variere, siden 17 OP vokser under graviditeten. Derfor er det bedre å ta testen i første fase eller sørge for at det ikke er graviditet..

Hvis hydroksyprogesteron er forhøyet, kan det hende du må sjekke andre hormoner (progesteron, DHEA, testosteron), gjennomgå instrumental undersøkelse (ultralyd, CT, MR).

Årsaker til økningen

Hvis 17 OH-progesteron er forhøyet i follikelfasen, kan dette indikere forskjellige patologier, derfor er det nødvendig å dechiffrere analysen, idet det ikke bare tas hensyn til pasientens klager og anamnese, men også indikatorene for andre hormoner. Oftest øker hydroksyprogesteron med følgende patologier:

Medfødt dysfunksjon i binyrebarken

Det oppstår på grunn av mangel på enzymer som er involvert i syntesen av kortisol. Tilfeller av mangel på 7 forskjellige enzymer er nå beskrevet, men de vanligste manglene er 21-hydroksylase og 11-beta-hydroksylase. Årsaken til patologien er en genetisk mutasjon. Mangel på enzymet fører til en reduksjon i kortisol i blodet og gjennom tilbakemelding til en økt produksjon av ACTH, som stimulerer produksjonen av hydroksyprogesteron og dets akkumulering i kroppen. Samtidig fortsetter androgenproduksjonen, noe som resulterer i hyperandrogenisme. Det er tegn på virilisering, kviser, hirsutisme - hårvekst, alopecia - tap, skjørhet, tynnhet på håret på hodet. For å avklare diagnosen bestemmes hormonnivåer, stresstester for 17 OH progesteron utføres, genetiske studier.

Polycystisk ovariesyndrom

En sykdom forbundet med metabolske forstyrrelser på grunn av ustabilitet i det endokrine systemet. Hos pasienter er det en endring i forholdet mellom FSH og LH, økt sekresjon av testosteron, insulin. Eggløsning forekommer ikke i eggstokkene, folliklene blir transformert til mange cystiske formasjoner som støtter den inflammatoriske prosessen og forårsaker herding av membranen. Dette er kjennetegnene ved patologi som finnes ved ultralyd.

Itsenko-Cushings syndrom

En gruppe sykdommer der det er en langsiktig effekt av glukokortikoider på kroppen. Patologi er forårsaket av økt produksjon av AHTC, som kan forårsake en økning i 17 OP i blodet.

Svulster

Svulster i binyrene, eggstokkene, hormonproduserende cyster. De fører også til hormonell ubalanse gjennom tilbakemeldinger..

Hypothalamic syndrom

Det oppstår som et resultat av traumer til hypothalamus, psykogene lidelser, under omstrukturering av kroppen under graviditet. Kan forårsake utvikling av Itsenko-Cushings sykdom.

Tar progesteronmedisiner

Dette er relevant for kvinner med infertilitet som har vist IVF-oppførsel.

Det kan være andre grunner til økningen i hydroksyprogesteron. Derfor, når du velger en behandlingsmetode, bør pasienten undersøkes nøye for å etablere en nøyaktig diagnose.

Komplikasjoner

Når 17 OH progesteron stiger, er en av de viktigste komplikasjonene av denne tilstanden infertilitet. Videre kan til og med bruken av assistert reproduksjonsteknologi være ubrukelig, siden det er en tidlig avslutning av graviditeten (abort, falming). Ofte er det tidlige spontanaborter eller et frossent svangerskap som blir kvinners appell til undersøkelse. Og når det blir funnet at 17 OP i follikelfasen økes, begynner de å lete etter årsaken til patologien for å utføre passende behandling.

Høye nivåer av dette hormonet kan også påvirke andre systemer i kroppen. For eksempel forårsaker det overbelastning av kardiovaskulærsystemet, og hvis problemet ikke elimineres i tide, øker risikoen for å utvikle hjerteinfarkt.

På grunn av stoffets effekt på hjernevevet, spesielt på hypothalamus, merker pasienter ofte hukommelsessvikt, glemsomhet. Langvarig eksponering kan føre til forstyrrelser i hjerneaktivitet, utseende av psykiske lidelser, siden hormonet påvirker reseptorene som er ansvarlige for smak, glede, glede. Pasienter har humørsvingninger, depresjon vises.

Du må være veldig forsiktig når du tar medisiner som inneholder progesteron (Utrozhestan, Proginorm, etc.). De brukes i behandlingen av infertilitet, IVF. Doseringen bør overholdes nøye, siden det overdrevne innholdet av progesteron i blodet har en immunsuppressiv effekt. Hvis det for implantasjon av et embryo er nødvendig å redusere kvinnens immunitet slik at kroppen ikke avviser egget som et fremmed middel, fører overflødig innhold av hydroksyprogesteron til forsvarsløshet mot infeksjoner.

Når behandling er nødvendig

Selv om 17 OH-progesteron viser seg å være forhøyet, er behandling ikke alltid nødvendig. Hvis bare en analyse utføres, i follikelfasen, kan en økt konsentrasjon av hydroksyprogesteron være assosiert med følgende situasjoner:

  • Reagenser som brukes i laboratoriet er mer følsomme, så du må sammenligne indikatorene med referanseverdier, og ikke med normtabellen, som vanligvis er angitt ved siden av resultatet..
  • Før analysen var tatt, var pasienten nervøs, og frykt forårsaker en økning i kortisolsekresjon og 17 OP.
  • Emnet tar progesteronmedisiner.

I slike tilfeller bør du ikke bekymre deg, du bør ta analysen igjen, og ha forberedt deg ordentlig på den. Når blod doneres i lutealfasen, kan en høy konsentrasjon indikere at en kvinne er gravid, og dette bør avklares. Under graviditet er det vanskeligere å bestemme om 17 OH-progesteron økes, derfor utføres behandlingen bare hvis verdiene overstiger normen 2-3 ganger.

Hvis behandling ble foreskrevet for infertilitet, er kvinner ofte interessert i om det skal fortsette etter graviditet. I en slik situasjon blir legen styrt av graden av økning i indikatorer og barnets kjønn. Siden høyt hydroksyprogesteron i medfødt binyrehyperplasi forårsaker virilisering, bør nivået av dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) også kontrolleres. Og hvis det er høyt, er behandling kun foreskrevet med høye priser for gravide kvinner som bærer et kvinnelig foster for å unngå virilisering og hermafroditisme.

Hvordan senke

Før du starter behandlingen, bør årsaken til den patologiske tilstanden være fastslått. Dette kan kreve ytterligere kliniske studier av nivået av progesteron, testosteron og andre hormoner. De utfører også spesielle stresstester for å oppdage medfødt binyrebarkinsuffisiens, ultralyddiagnostikk, beregnet, magnetisk resonansavbildning. Etter at den endelige diagnosen er etablert, utvikles en behandlingsplan.

Redusert progesteron i PCOS og svulster

Infertilitet på bakgrunn av PCOS krever kompleks terapi. For dette er kombinert orale prevensjonsmidler (COC) foreskrevet, som justerer menstruasjonssyklusen og nivået av hydroksyprogesteron. Hvis graviditet ikke oppstår etter korreksjon, brukes andre behandlingsmetoder - stimulering av eggløsning eller kirurgisk behandling med disseksjon av sklerosert eggstokkemembran.

Taktikken med behandling for hormonproduserende cyster, eggstokktumorer eller binyresvulster, vanligvis operativ. Det patologiske fokuset fjernes kirurgisk. Med en corpus luteum-cyste, i noen tilfeller, er konservativ terapi med p-piller mulig. Først etter det planlegger de å bli gravid.

Redusert hormon med binyredysfunksjon

Medfødt binyredysfunksjon behandles med glukokortikoider. Legemidlet, dosering og administrasjonsvarighet velges av legen. Vanligvis foreskrives deksametason eller metylprednisolontabletter. Dosen av stoffet er delt inn i 2-3 doser per dag. Terapi utføres til 17 OH progesteron avtar, deretter reduseres doseringen av legemidlet gradvis og graviditet er planlagt.

Under svangerskapet er den gravide under tilsyn av en lege. Beslutningen om å fortsette behandlingen under graviditet tas fra sak til sak. Hvis nivået av hydroksyprogesteron forblir høyt og overskrider normen 2-3 ganger, blir hormonbehandling foreskrevet igjen, spesielt når det kvinnelige fosteret er bekreftet. I alvorlige tilfeller kan stoffet være nødvendig gjennom hele livet.

Behandling for Itsenko-Cushings syndrom

Det kan også behandles både konservativt (hormonbehandling) og operativt. For eksempel med hypofysetumorer er bestråling av det berørte området eller fjerning av formasjonen mulig.

Siden hormonelle medisiner brukes til å redusere nivået av 17 OP, bør legen foreskrive og overvåke behandlingen. Det er umulig å justere den hormonelle bakgrunnen på andre måter, men de kan brukes som en ekstra faktor.

Ernæring med forhøyet progesteron

Fra virkemidlene til tradisjonell medisin brukes infusjoner av rogneblomster, nelliker (blomster, knopper), gulrotfrø, stammen til høylandet og andre. Men du kan ta dem bare etter å ha konsultert en lege..

Riktig kostholdsnæring kan også øke behandlingen. Dietten for en slik patologi bør inneholde en minimumsmengde proteinprodukter, og være mettet med grønnsaker og frukt. Retter laget av gulrøtter, poteter, rødbeter, løk, belgfrukter (erter) er nyttige. Det er også nødvendig å mette kroppen med vitamin C, som er rikelig med sitrusfrukter, friske urter, havtornbær, bringebær.

En økning i nivået av hydroksyprogesteron indikerer hormonelle lidelser som er forbundet med forskjellige patologier som krever behandling og korrigering. Det kan forårsake infertilitet og abort. Behandlingen velges avhengig av årsaken til endringen i hormonnivået.

Top