Hoved // Hypofysen
Når skal du bli testet for 17-OH progesteron
17 oh progesteron har en direkte effekt på reproduksjonsfunksjonen. Av sin biokjemiske natur er det en metabolitt i kjeden av biokjemisk syntese av kjønnshormoner (testosteron og østradiol).
- 1 Når analyse er nødvendig
- 2 Forberedelse for å ta tester, hvilken dag i syklusen du skal ta
- 3 Norm hos kvinner
- 4 Norm under graviditet
Normen med 17 OH progesteron hos kvinner er viktig for unnfangelse, det normale løpet av svangerskapet. Mengden av stoffet må overvåkes hos nyfødte.
Når analyse er nødvendig
Legen foreskriver en laboratorieblodtest for innholdet av hormonet i følgende tilfeller:
- diagnostisering av årsakene til infertilitet;
- brudd på menstruasjonssyklusen eller fullstendig fravær av menstruasjon;
- livmorblødning av ukjent etiologi;
- hårløshet ukarakteristisk for kvinner (utseendet på håret på brystet, ryggen, ansiktet);
- kontroll av effektiviteten av behandling av binyrene med steroidhormoner;
- mistanke om binyresykdom (hyperplasi) hos nyfødte;
- påvisning av svulster i binyrene og eggstokkene;
- studie av hormonell status for kvinner etter fødsel;
- ømhet i brystkjertlene;
- ustabil psyko-emosjonell tilstand.
Rettidig påvisning av hormonavvik fra normen gjør det mulig å raskt eliminere årsaken til patologiske prosesser i kroppen, foreskrive effektiv behandling og normalisere hormonnivåer.
Forberedelse for levering av tester, hvilken dag i syklusen du skal ta
For å bestemme nivået av hydroksyprogesteron hos kvinner, tas en venøs blodprøve 3-5 dager fra begynnelsen av månedlig blødning. Det er upraktisk å gjennomføre en laboratoriestudie etter syklusens 20. dag, da det er en naturlig reduksjon i nivået av hormonet.
Barn og menn tar en slik analyse når som helst..
Obligatorisk om morgenen når konsentrasjonen av stoffet i kroppen er maksimalt.
For å identifisere pålitelige årsaker til hormonforstyrrelser for å donere blod, må du forberede deg riktig:
- det siste måltidet senest 8 timer før innsamlingen av biologisk materiale;
- om morgenen er det lov å drikke vanlig vann;
- unngå stressende situasjoner;
- ikke overarbeid;
- slutte å ta medisiner 10 dager før du gir blod (hvis det er umulig å avbryte medisiner, advare laboratorieassistenten om medisineringsregimet);
- utelukke bruk av alkoholholdige drikker, røyking.
Normen hos kvinner
Normer på 17 OH progesteron hos kvinner avhenger av fasen i livmorsyklusen:
| Fase | Hormonkonsentrasjon i ng / ml |
| Follikulær | 0,1-0,8 |
| Eggløsning | 0,3-1,4 |
| Luteal | 0,6-2,3 |
Et økt nivå av hormonet indikerer tilstedeværelsen av følgende patologier:
- dysfunksjon i binyrene;
- godartede og ondartede svulster i kjønnkjertlene;
- hyperplasi i binyrebarken (medfødt);
- kroppens reaksjon på å ta hormonelle medisiner med progesteron.
En reduksjon i hormonkonsentrasjonen er assosiert med medfødt eller ervervet binyreinsuffisiens, tilstedeværelsen av Addisons sykdom.
Normen under graviditet
Når du planlegger en graviditet, er det obligatorisk å ta en blodprøve for 17 OH. Det er inkludert i listen over studier for å bestemme hormonell status. Ved høye verdier er det problemer med menstruasjonssyklusen. Hvis stoffets nivå er høyt, og graviditeten har begynt, er det høy risiko for spontanabort, og i de senere stadiene - for tidlig fødsel.
Som regel har gravide kvinner med forhøyede nivåer av hydroksyprogesteron en høy konsentrasjon av andre hormoner:
- DHEA-S (androgener produsert av binyrene hos kvinner);
- kortisol;
- testosteron og andre.
Denne tilstanden krever nøye undersøkelse og behandling..
Med lave verdier av hormonet mens du bærer et barn, er det nødvendig å kontrollere fullstendigheten av utviklingen. Et avvik fra normen kan indikere et frossent foster eller tilstedeværelsen av patologier i det.
Under graviditet produseres hormonet av morkaken, så du må overvåke nivået på 17 OH over tid. Mengden øker gradvis, noe som indikerer normal dannelse av fosteret:
| Trimester av graviditet | Verdier i ng / ml |
| Den første | 1,3-3 |
| Sekund | 2-5 |
| Tredje | 5-8.3 |
Hos premature nyfødte er hydroksyprogesteron forhøyet. Et slikt avvik fra normen 17 OH observeres de første 1-2 ukene av babyens liv, så stabiliseres den hormonelle bakgrunnen uavhengig.
17 OH-progesteron er nødvendig for full reproduksjonsfunksjon. For å bestemme hormonell status når du planlegger graviditet, er den inkludert i listen over obligatoriske laboratorietester. Avvik fra normen hos ikke-gravide indikerer mulige patologier som må identifiseres og behandles i tide..
Når skal man ta 17-OH progesterontesten
Beslektede og anbefalte spørsmål
11 svar
Nettstedsøk
Hva om jeg har et lignende, men annerledes spørsmål?
Hvis du ikke fant informasjonen du trenger blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som ble presentert, kan du prøve å stille et ekstra spørsmål til legen på samme side hvis det er relatert til hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil legene våre svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter informasjonen du trenger i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom siden for nettstedssøk. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk..
Medportal 03online.com gjennomfører medisinske konsultasjoner i korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere innen deres felt. For øyeblikket, på nettstedet, kan du få råd innen 50 områder: allergolog, anestesiolog-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudlege, pediatrisk gynekolog, pediatrisk nevrolog, pediatrisk urolog, endokrin kirurg, pediatrisk endokrin kirurg, smittsom spesialist, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-spesialist, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, ernæringsfysiolog, onkolog, urolog, ortopedist-traumatolog, øyelege, barnelege, plastisk kirurg, revmatolog, psykolog, revmatolog, radiolog, sexolog-androlog, tannlege, trikolog, urolog, farmasøyt, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 96,63% av spørsmålene.
Hva betyr en reduksjon eller økning i 17-OH progesteronnivå i hver fase av syklusen?
Hva betyr det hvis 17-OH progesteron økes eller reduseres i follikelfasen? Er det helsekritisk? Er det verdt å bekymre seg og ta grep? Du finner svar på disse spørsmålene i denne artikkelen..
Kritiske dager og progesteron
Menstruasjon er en kompleks prosess som involverer mange deler av kroppen. Fra reproduksjonssystemet i seg selv, til elektroner i hjernen og konsentrasjonen av hormoner i hele kroppen. Selve de kritiske dagene varer fra tre til syv dager. Og hele syklusen tar fra 21 til 35 dager (hvor navnet faktisk kom fra - månedlig).
Menstruasjonssyklusen er delt inn i flere perioder:
- Follikulær fase. Perioden der en ny follikkel dannes. En follikkel er egentlig et egg, omgitt av et spesielt beskyttende lag. Den "modner" og forbereder seg i den. Denne fasen starter den første dagen i syklusen (første menstruasjonsdag), varer en uke og slutter like før eggløsning.
- Eggløsning. Dette er tiden da egget er fullformet og begynner å bevege seg fra follikkelen til livmoren. Dette er den ideelle tiden for befruktning. Og hvis du setter deg et slikt mål, må du nøye overvåke begynnelsen..
- Lutealfase. Det kalles også fasen av corpus luteum. Og alt fordi det etter eggets begynnelse dannes en midlertidig kjertel - corpus luteum - i stedet for follikkelen (som egget etterlot tidligere) i eggstokkene. Hun er opptatt med å produsere hormoner som hjelper kroppen å forberede seg på å motta et befruktet egg. Ingen denne måneden? Så corpus luteum trekker seg tilbake, epitelet rundt det ubefruktede egget dør av og menstruasjonen begynner. Og så videre til neste gang. Alt, syklusen er stengt.
17-OH progesteron er et hormon som produseres av en midlertidig kjertel. Det avhenger av dets tilstedeværelse og mengde hvor mye kvinnekroppen vil være klar til befruktning og hvor godt graviditetsperioden vil gå.
Avhengig av perioden av en persons liv, inneholder blodet en annen mengde visse hormoner, inkludert progesteron.
Maksimal verdi registreres under fosterutvikling og i de aller første dagene til nyfødte (uavhengig av kjønn).
Indikatorer for 17-OH progesteronhormon i forskjellige perioder
La oss ta en reservasjon med en gang, den mannlige kroppen har også dette hormonet. I denne artikkelen vil vi vurdere indikatorene for kvinnekroppen i forskjellige perioder av livet. Det er faktisk for jenter at verdien av hormonindikatoren kan være både bevis på helse og en anledning til å ta vare på helsen sin på alvor..
- Nyfødte: 0,25-0,75 cu (50 nmol / liter).
- Opptil 3 måneder: 0,05-0,5 cu (12-29 nmol / liter).
- Fra 3 måneder til 1 år: 0,5-0,08 cu (opptil 5,2 nmol / liter).
- Fra 12 til 18 år: 0,05-2,3 cu (0,95-7,1 nmol / liter).
- 18 til 49 år: 0,09-2,8 cu (20-8,4 nmol / liter).
I løpet av kritiske dager endres indikatorene for dette hormonet ganske dramatisk:
- i follikulær fase 0,09-0,8 cu (1,29-8,5 nmol / liter);
- i lutealfasen 0,33-2,8 cu (0,9-111,6 nmol / liter).
Under graviditet kan tallet nå fra 0,67 til 4,03 cu (eller fra 3,5 til 33,5 nmol / liter).
Hvis du ser i testresultatene at 0,1 cu 17 OH progesteron er normen hos kvinner på dag 3 av syklusen og et ekstremt alarmerende tegn for 15-20.
Hva betyr det å øke og redusere nivået av progesteron
En brå og kraftig økning i nivået oppstår under eggløsning og i løpet av andre halvdel av lutealfasen. Dette er en helt normal og naturlig prosess, som er en direkte bekreftelse på beredskapen til kroppen til å reprodusere. Det er da et hormon som progesteron er nødvendig av kroppen mest av alt. Det er som et slags signal for hele organismen - å gjøre seg klar, fordi sannsynligheten for befruktning er høy. En annen dramatisk hormonell pigg oppstår i tredje trimester under graviditet. Dette er allerede resultatet av å forberede seg på fødselen av et barn..
Når indikatorene for et så viktig hormon seriøst går utover de øvre grensene, er dette en anledning til å tenke på helsen din..
Så hvis 17-OH progesteron er forhøyet i follikelfasen, bør årsakene bestemmes så snart som mulig. Dette kan forårsake alvorlige problemer med unnfangelsen, siden forberedelsen av livmoren og egget vil bli forstyrret - eggløsningen er undertrykt, egget beveger seg ikke langs den tiltenkte ruten.
En av de første alarmene som indikerer dette problemet er forsinkelser med menstruasjon, som veksler med rikelig smertefull utflod. Noen jenter stopper til og med menstruasjonene i flere måneder, til tross for at de er i toppalderen for befruktning og overgangsalder er fortsatt veldig langt unna..
Feil funksjon av eggstokkene (inkludert svulster), feil assimilering av hormonet, sykdommer i urinveiene og reproduksjonssystemet kan øke nivået av hormonet.
Hvis progesteron er forhøyet i lutealfasen, kan det ikke være mange grunner. Ifølge gynekologer er det bare tre av dem:
- Kroppen er i topp tilstand og er klar for befruktning "maksimalt".
- Graviditet har allerede kommet.
- Noen av de tidligere tatt medisinene har gitt denne bivirkningen.
Mangel på hormon påvirker kroppen ekstremt negativt. Det senkede nivået av progesteron i lutealfasen er en ekstremt farlig trend. Det kan indikere både en rekke arvelige og ervervede sykdommer, og føre til komplikasjoner under graviditet og abort..
Som praksis med gynekologer viser, er dette problemet ofte forbundet med dysfunksjon i binyrebarken. En kvinnes kropp er rett og slett ikke i stand til å produsere det nødvendige nivået av hormonet. Dette problemet er funnet i puberteten. Det er bra at jentene fortsatt har nok tid til å forhindre ubehagelige konsekvenser. Hvis bruddet blir funnet etter, kan terapien bli forsinket eller ikke gi noe resultat i det hele tatt..
Mangel på progesteron fører til tidlig eller feil produksjon av luteiniserende hormon i neste syklus. Hele rytmen i reproduksjonssystemet går tapt og som et resultat infertilitet. Dessuten er dette problemet ofte forbundet med Addisons syndrom, der binyrene ikke kan takle produksjonen av alle hormoner. Det er mulig å øke nivået kunstig, men dette kan ha en negativ effekt på alle andre organer..
Hvordan 17-OH progesteronnivået bestemmes og hvorfor denne testen tas
Analysen for hormoninnholdet utføres på tom mage om morgenen. Det anbefales å drikke bare rent vann. Materiale for forskning er hentet fra en vene. Prøvetaking av blod skiller seg ikke mye fra alles vanlige.
For å indikere når og på hvilken dag i syklusen du skal ta 17 progesteron, bør du ta hensyn til hva diagnosen skal være. Dette bestemmes av den behandlende legen. Hvis det er inkludert i standardsett av analyser, er det foreskrevet på tredje eller femte dag. Hvis du gjennomgår en undersøkelse relatert til befruktningsproblemer, er det bedre å utføre den på dag 12-15.
Og det er også tider når en analyse ikke er nok til å stille en diagnose. Så holdes det flere ganger i måneden. Som standard - tre ganger for å fange hver fase: premenstruell, eggløsning og menstruasjon.
Hvis testene indikerer et avvik fra 17 OH-hormonet progesteron, bør du ikke trekke konklusjoner og umiddelbart gjøre deg selv en skuffende diagnose. Et høyt eller lavt nivå observeres ikke bare i patologiske tilfeller. Bare en lege kan sette sammen dataene og foreslå noe spesifikt. For å stille en pålitelig diagnose, vil det være nødvendig med ytterligere undersøkelser og overvåking av kroppen din..
Uansett hva du lærer av denne artikkelen eller andre, ikke gjør noe uten å snakke med legen din. Du kan ikke foreskrive progesteronbehandling selv. Kan ikke begynne å ta medisiner eller bestemme meg for å bli testet uten grunn. Analyse, som behandling, er bare foreskrevet av en lege. Hvis du oppdager noen alarmerende symptomer, kan du prøve å besøke en spesialist så snart som mulig, hvis konklusjoner du kan stole på og lytte til hans råd..
17 OH progesteron - når og hvordan testes for hormon
17 OH progesteron er et hormon som produseres av binyrene og eggstokkene. 17 Det regnes som et mannlig hormon, selv om det er en veldig viktig komponent i kvinnekroppen.
Det er fra produksjonen av dette stoffet at sannsynligheten for at en jente blir gravid og føder et sunt barn, avhenger..
Konklusjon
Avslutningsvis kan vi si følgende:
- eggstokkene og binyrene er ansvarlige for produksjonen av 17 OH;
- oksyprogesteronindikatorer kan være normale, økte eller reduserte;
- komponentsvingninger påvirkes av hormonell ubalanse, binyredysfunksjon og andre patologier;
- hormonelle medisiner brukes til å justere oksyprogesteronnivåene.
Hvilke funksjoner utfører et slikt hormon?
17 OH-progesteron er veldig viktig for kvinnekroppen og utfører følgende oppgaver:
- påvirker blodstrømmen til hjertemuskelen og muskelfibrene;
- følger med i forbrenning av kroppsfett i stressende situasjoner;
- stimulerer puberteten;
- ansvarlig for menstruasjonens syklikalitet;
- er ansvarlig for prosessen med å bli gravid et foster og dets bæring.
Hovedfunksjonen til 17 OH progesteron er å stimulere reproduksjonssystemet.
Når skal testes for 17 OH progesteron
Undersøkelsen anbefales for jenter som mistenker hormonbalanse eller hyperplasi. Så en direkte indikasjon er:
- infertilitet, der overdreven kroppshår er merkbar;
- uregelmessighet i syklusen eller fraværet;
- svulster i binyrene.
Men også, en slik analyse kan vises til barn hvis leger mistenker medfødt binyrehyperplasi..
Forberedelse for levering
Funksjoner av preparat før du tar blod for 17 OH progesteron bestemmes av den behandlende legen. Hvis ingen spesifikke instruksjoner er mottatt fra ham, er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse..
På hvilken dag du skal ta 17 OH progesteron
I henhold til anbefalingene må du gi blod til denne analysen fra 2 til 5 dager i menstruasjonssyklusen.
Bedre å gå til laboratoriet om morgenen fra 8 til 11 på tom mage.
Før undersøkelsen bør du definitivt gi opp alkohol, fet mat, røyking.
Normene for hormonet i blodet
Det er ikke nødvendig å vurdere mengden av 17 OH progesteron bare ved indikatorene for analysen av en kvinne. For at resultatet skal bli så pålitelig som mulig, må pasientens alder tas i betraktning..
Avhengig av fysiologiske egenskaper og alder, kan verdien av hormonet 17OH progesteron variere innen følgende grenser:
| Navnet på narkotika | Liste over indikasjoner |
|---|---|
| Premarin | Å gjenopprette hormonelle nivåer i overgangsalderen |
| Østradiol | Å gjenopprette hormonnivået i blodet |
| Presomen | For å normalisere funksjonen til reproduktive organer |
| Tefestrol | Å gjenopprette vaginal slimhinne og normal utvikling av livmoren |
I tillegg kan frekvensen av dette hormonet i det mer rettferdige kjønn variere avhengig av fasen i menstruasjonssyklusen. I lutealfasen anses nemlig den normale verdien å være 0,32-2,9 konvensjonelle enheter, 0,85-6,0 nmol / l; under menstruasjon - 0,09-0,8 cu, 0,19-2,3 nmol / l; under graviditet - 0,68-4,02 c.u., 0,9-111,8 nmol / l.
Økt nivå på 17 OH progesteron
Veksten av hormonet kan være et signal om fysiologiske abnormiteter i kroppen..
En økning i 17 OH progesteron observeres ofte ved følgende sykdommer:
- svulst i binyrebarken;
- polycystisk;
- medfødt adrenal hyperplasi.
Årsakene til økningen i verdien av hormonet kan være emosjonelt stress, spesielt stress, frykt, sinne.
Lavt blodhormonnivå
Det ser ut til at jo mindre jo bedre. Men en slik regel kan ikke brukes på en reduksjon i mengden av 17 OH progesteron. Når stoffet er mindre enn normen, er det like ille som dets overskudd..
En kvinne bør konsultere lege i slike tilfeller:
- hvis menstruasjonen er periodisk
- paret kan ikke bli barn i lang tid;
- med abort;
- med livmorblødning
- med amenoré;
- i tilfelle økt følsomhet og ømhet i brystet;
- med intens PMS;
- hvis eggløsning ikke forekommer i løpet av en normal syklus.
Det er bare en grunn til en reduksjon i hormonnivået - utilstrekkelig funksjonalitet i binyrene, noe som fører til Addisons sykdom.
Økning med 17 oksyprogesteron under graviditetsplanlegging og under svangerskapet
Dette hormonet er et steroid, eggstokkene og binyrene er ansvarlige for produksjonen. Hos kvinner i posisjon 17 OH begynner progesteron å produseres i morkaken.
En økning i oksyprogesteronnivået hos gravide indikerer en økt syntese av mannlige hormoner i binyrene..
Hvis produksjonen av 17 OH progesteron under svangerskapet er overvurdert, øker produksjonen av androstenedion. Dette forbedrer igjen testosteronproduksjonen, som er fylt med følgende konsekvenser:
- spontan avslutning av graviditet i 1. trimester;
- trussel om for tidlig fødsel i 2. trimester.
Hvis graviditet ofte ender i spontanabort, får pasienten diagnosen tilbakevendende spontanabort. I dette tilfellet må en kvinne sjekke hormonstatusen, spesielt donere blod for 17 OH progesteron.
Hvis denne komponenten overstiger normalverdien, er behandling foreskrevet. Først etter avsluttet behandling er det en sjanse til å bli gravid og føde barn.
Hvordan redusere konsentrasjonen på 17 OH
For å redusere mengden av 17 OH progesteron, blir kvinner vist hormonell behandling. Ofte foreskrives medisiner som deksametason, metylprednisolon for dette..
Å ta slike medisiner kan føre til vektøkning, fordi de holder på vann i kroppen. Siden hormonbehandling brukes i en liten dose, ble ingen andre bivirkninger lagt merke til..
Det spesielle ved bruk av medisiner er spesifisert av legen, med tanke på menstruasjonssyklusens fase, manifestasjonen av sykdommen og organismens individuelle egenskaper. Den daglige dosen av legemidlet er delt inn i flere doser med samme intervall.
Hvis en kvinne lider av infertilitet, kan varigheten av behandlingen til graviditeten vare fra 3 måneder til seks måneder.
Analyseresultater
Etter å ha donert en blodprøve, kan resultatene av studien være i tre varianter:
- norm;
- økt;
- nedgradert.
Tatt i betraktning de oppnådde resultatene, velger legen riktig behandling.
Vanlig
Hvis indikatorene for 17 OH-progesteron er innenfor normale grenser, betyr dette at ubalansen mellom hormoner ikke har noen sammenheng med arbeidet til eggstokkene eller binyrebarken. I dette tilfellet bør du se nærmere på årsakene til hormonell ubalanse..
Økt
En økning i verdien av dette hormonet kan indikere ondartede svulster i binyrene eller eggstokkene..
Ofte, med en ubetydelig vekst på 17 OH progesteron, klager jenter på fraværet av kritiske dager, samt problemer med å bli gravid.
Redusert
Lavt hormonnivå indikerer ofte binyredysfunksjon (sykdommen kan være både medfødt og ervervet).
I tillegg kan reduserte indikatorer på 17 OH progesteron også registreres hos menn med tegn på falsk hermafroditisme..
Anmeldelser
Valeria, 31 år gammel
Under den første svangerskapet var det ikke mulig å føde fosteret, etter 1,5 måneder ble embryoet avvist. Dette var ledsaget av blødning. Problemet ble ikke løst på mange år. En gang hun gikk til en annen gynekolog, gjorde hun oppmerksom på at håret mitt ikke vokser helt de stedene der det burde være, hun rådet meg til å sjekke 17 OH progesteron. Jeg ble sjokkert... Resultatene oppnådd overskred den tillatte normen seks ganger. Da anbefalte legen å ta en fjerdedel av Metipred-tablettene, som jeg brukte fra 3. uke av svangerskapet til den 36. Graviditeten gikk bra. Glad mamma nå!
Tatiana, 24 år gammel
Til tross for de høye frekvensene på 17 OH progesteron, anbefalte gynekologen å redusere ikke det, men prolaktin. For å gjøre dette tok jeg Bromocriptine i minimumsdosen. Jeg byttet litt på jobb, sluttet å tenke hele tiden at jeg ikke kunne bli gravid. Etter 3,5 måneder på bryllupsdagen gledet hun mannen sin med to striper på deigen.
Alesya, 34 år gammel
Analyser for 17 OH progesteron viste et overskudd av normen tre ganger. Som forskrevet av legen, tok hun Diana. Jeg ble kvitt problemet om en måned og 3 uker. Samtidig ble huden klar, det konstante utslett og irritasjon i ansiktet forsvant.
17-OH-progesteron - hva er hormonhastigheten når den skal tas
Det nevroendokrine systemet regulerer aktiviteten til organer ved hjelp av hormonbalanse, som bestemmer livskvaliteten. 17-OH-progesteron er en endogen steroidforbindelse. Ansvarlig for styring av stoffskiftet, arbeidet med reproduktive organer, inkludert graviditetsutbrudd.
Forskjeller mellom 17-OH-progesteron og konvensjonelt progesteron
Stoffer har et lignende navn, men deres funksjoner og effekter på kroppen er forskjellige. Progesteron er et komplett fruktbarhetsstyrende kjemikalie. Den produseres av den midlertidige kjertelen i vedhengene (corpus luteum), endokrine kjertler og fungerer som en regulator av østrogen, som regulerer den endokrine bakgrunnen. Mannskroppen produserer små mengder testikler, binyrene, omdannes til testosteron, kortisol.
Hormonet 17-OH-progesteron er en uavhengig kjemisk forbindelse som fungerer som et mellomprodukt i syntesen av komplekse stoffer. Det produseres av retikulær cortex i kjertlene, reproduktive organer, vev av morkaken under svangerskapet, gjennom komplekse metabolske endringer. Enzymer bryter ned stoffet i kortisol, androstenedion.
Funksjoner og virkningsmekanisme for hormonet 17-OH-progesteron
Vedleggene i follikelfasen (stadiet av follikulær modning) syntetiserer 17-OH-progesteron. Eggløsning ledsages av en toppkonsentrasjon som vedvarer gjennom luteiniseringsfasen (stadium av dannelse av corpus luteum). Den fullførte unnfangelsen stimulerer veksten av hormonet 17-OH-progesteron, en ny syklus (avvisning av endometrium med menstruasjon) reduseres til et minimum.
Hva er 17-OH-progesteron
Innholdet øker betydelig under graviditet og påvirker direkte unnfangelsen. Østradiol, som bestemmer strukturen og kvaliteten på følsomheten i endometri, er produsert av 17-OH-progesteron. Svingninger i østradiol forårsaker problemer med embryoimplantasjon - en faktor i kvinnelig endokrin infertilitet.
Utfører funksjonene til en viktig regulator av reproduksjonssystemet, bør hormonet 17-OH-progesteron være innenfor de gjennomsnittlige referanseverdiene - mangel / overskudd påvirker fruktbarhet, velvære, helse negativt.
Når er 17-OH-progesteron blodprøver foreskrevet?
En blodprøve for 17-OH-progesteron er foreskrevet når indirekte tegn på ubalanse vises, og effektiviteten av steroidterapi bestemmes. Følgende symptomer kan virke mistenkelige:
- infertilitet av ukjent opphav, ledsaget av overdreven kroppshår;
- ustabil følelsesmessig tilstand, stress, nervøsitet;
- uregelmessig menstruasjonssyklus;
- mistanke om svulster i kjertelvev;
- mistenkt gjengroing av binyrebarkvevet.
Når du bestemmer deg for når du skal ta en analyse for 17-OH-progesteron, er det nødvendig å ta hensyn til avhengigheten av syklusens faser, følsomheten for daglige svingninger. Maksimumsverdiene oppdages om morgenen, minimum om natten.
Medisinsk praksis viser lav informativitet av diagnostikk under svangerskapet.
Hvordan og når skal man få en 17-OH-progesteron blodprøve
Den behandlende legen bør bestemme nøyaktig hvilken dag av syklusen som skal donere blod for 17-OH-progesteron. Det er nødvendig å fokusere på kjønn, alder, pasientens tilstand. For kvinner i reproduktiv alder er studien planlagt den tredje menstruasjonsdagen, i fasen av follikkelvekst. Resten av pasientene blir undersøkt hvilken som helst dag.
Å ta en blodprøve for 17-OH-progesteron utføres strengt om morgenen og på tom mage: Den biokjemiske sammensetningen endres etter et måltid, og forvrenger resultatene. Ikke-karbonatisert rent vann er tillatt. Det er ekstremt viktig å utføre diagnostikk etter kvalitetssøvn, mot bakgrunn av en stabil følelsesmessig tilstand - forløperen til kortisol er følsom for stress. Manglende samsvar forvrenger bunnlinjen.
Normer av hormonet 17-OH-progesteron i kroppen
Hormonet 17-OH-progesteron finnes normalt hos alle mennesker, men referanseverdiene avhenger av kjønn og alder på pasienten. Tabellen viser innholdet av 17-OH-progesteron i blodet til forskjellige populasjonsgrupper i nmol / l. Det er også en norm for 17-OH-progesteronreferanser i ng / ml. Omregning av verdier: ng / ml * 3,03 = resultat i nmol / l.
| Gutter, jenter | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 - 4 uker. | 50.4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4 - 8 uker. | 5.7 - 29.4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8-12 uker. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 12 uker - 1 g. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kategori innbyggere | Mengde (Ng / ml) |
| Menn | 0,1-0,8 |
| Barn 5-30 dager | 0,7-2,5 |
| Gutter 31-60 dager | 0,8-5,0 |
| Jenter 31-60 dager | 0,5-2,3 |
| Barn 1-14 år | 0,07-1,7 |
På grunn av det spesielle ved det kvinnelige reproduktive systemet, er indikatorens normer forskjellige for dem:
| Syklusfase | Mengde (Nmol / L) | Mengde (Ng / ml) |
| Follikulær fase | 0,1-0,8 | 1.24-8.24 |
| Lutealfase | 0,99-11,51 | 0,6-2,3 |
| 1. trimester av svangerskapet | 0,99-3,3 | 3.55-17.03 |
| 2. trimester av svangerskapet | 3.55-20.00 | 1.98-5.94 |
| 3. trimester av svangerskapet | 3.75-33.33 | 1.98-11.88 |
| Postmenopause | 0,39-1,55 | 0,13-0,51 |
| Etter ACTH | Mindre enn 9,70 | Mindre enn 3,2 |
Andre verdier oppnådd etter analysen blir dechifrert som patologiske.
Avvik mellom progesteronnivåer fra normen indikerer vanligvis utviklingen av patologiske tilstander. En økning i innholdet av 17-hydroksyprogesteron kan observeres i følgende situasjoner:
- 1. Under graviditet er en økning i dette stoffet til visse figurer (normen er angitt i tabellen) fysiologisk og bidrar til normal fostring. Økningen i 17-ett progesteron skyldes at morkaken produserer dette stoffet.
- 2. En økning i blodkonsentrasjonen kan observeres i forskjellige stressende situasjoner: emosjonell og fysisk overbelastning. Som svar på stress mobiliserer kroppen energiressursene, hjertefrekvensen øker, blodtrykket stiger og stoffskiftet akselererer. Alt dette skjer under påvirkning av kortisol, og 17-hydroksyprogesteron er nødvendig for syntese. Du kan finne et lignende fenomen under dannelsen av corpus luteum..
- 3. En økning i nivået av 17-OH progesteron kan indikere at barnet har en arvelig sykdom - medfødt adrenal hyperplasi.
Ofte er sykdommen et resultat av fravær eller redusert mengde av enzymet 21-hydroksylase, som kortisol syntetiseres med. I dette tilfellet følger 17-OH progesteron en annen metabolsk vei og blir under påvirkning av andre enzymer til det mannlige kjønnshormonet - testosteron. Dette fører til utvikling av virilisering - dannelsen av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner: en økning i klitoris og kjønnslepp. Gutter opplever også utvidelse av penis og pungen.
17-ett progesteron økes i godartede og ondartede svulster i binyrene, ledsaget av produksjon av hormoner.
En økning i konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron er viktig i utviklingen av forskjellige patologiske tilstander: menstruasjons uregelmessigheter, forsinket eggløsning, infertilitet. Under graviditet kan dette indikere en trussel om avslutning..
En reduksjon i nivået av 17-hydroksyprogesteron observeres med redusert funksjon av binyrebarken - den såkalte Addisons sykdom. Symptomer på denne sykdommen er tretthet, svakhet, nedsatt appetitt, vekttap, lavt blodtrykk og hyperpigmentering - mørkere hud. Hos menn observeres en reduksjon i konsentrasjonen av dette stoffet med falsk hermafroditisme..
Et forhøyet nivå av 17-hydroksyprogesteron kan unngås ved å observere riktig daglig diett, rasjonell ernæring, unngå stress, overdreven følelsesmessig og fysisk stress. Hvis det oppdages et forhøyet nivå av 17-OH progesteron, kan hormonelle legemidler foreskrives: Dexamethason, Prednisolone.
17 - OH PROGESTERONE forskningsinformasjon.
17-hydroksyprogesteron er en forløper for kortisol, et hormon produsert av binyrene som er involvert i nedbrytningen av proteiner, glukose og fett, opprettholder blodtrykket og regulerer immunforsvaret.
Forskningsmetode
Immunoanalyse (ELISA).
Enheter
Ng / ml (nanogram per milliliter).
Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?
Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?
- Ikke spis i 2-3 timer før studien, du kan drikke rent vann uten karbon.
- I fravær av legeinstruksjoner, bør kvinner testes på 3-5 dag i menstruasjonssyklusen..
Generell informasjon om studien
Kortisol er et hormon produsert av binyrene som er involvert i nedbrytningen av proteiner, glukose og fett, for å opprettholde normalt blodtrykk og for å regulere immunsystemets aktivitet. Kortisolkonsentrasjonen svinger vanligvis i løpet av dagen, med hormonnivået som topp 08.00 og deretter synker om kvelden. I tillegg øker blodkortisolnivået i nærvær av sykdom og stress..
Flere spesielle enzymer kreves for å danne kortisol. Når en eller flere av dem mangler eller funksjonen er svekket, dannes unormale mengder kortisol og dets forløpere, som 17-hydroksyprogesteron akkumuleres i blodet. Binyrene bruker overflødig 17-hydroksyprogesteron mens de produserer mye androgener. Overdreven androgener kan i sin tur forårsake maskulinisering, fremme utviklingen av mannlige seksuelle egenskaper, ikke bare hos menn, men også hos kvinner. Så den arvelige mangelen på spesielle enzymer og som et resultat av en overdreven mengde androgener fører til en hel gruppe funksjonelle lidelser i kroppen, kjent samlet som "binyrehyperplasi". Ofte er det forårsaket av en mangel på enzymet 21-hydroksylase, som er årsaken til sykdommen i 90% av tilfellene. Adrenal hyperplasi arves i mild eller alvorlig form.
Hva forskningen brukes til?
- Å overvåke tilstanden til kvinner som lider av polycystisk ovariesyndrom, infertilitet, og av og til å overvåke tilstanden til pasienter med mistanke om binyrebark eller eggstokkreft.
- For en forebyggende medisinsk undersøkelse av nyfødte - for å finne ut om babyen har medfødt binyrehyperplasi eller en arvelig sykdom som er forårsaket av spesifikke genmutasjoner assosiert med en mangel på enzymer som er involvert i dannelsen av kortisol. Nesten 90% av tilfellene av medfødt adrenal hyperplasi er forårsaket av mutasjoner i CYP21A2-genet, noe som fører til en 21-hydroksylasemangel og akkumulering av 17-hydroksyprogesteron i blodet..
- Å undersøke for medfødt binyrebarkinsuffisiens før symptomene dukker opp, eller å bekrefte binyrehyperplasi hvis symptomer allerede er tilstede.
- For diagnose av medfødt binyrehyperplasi hos eldre barn og hos voksne som har en mildere form for "sen" hyperplasi. Ved en diagnose av 21-hydroksylaseenzymangel, foreskrives behandling som undertrykker produksjonen av adrenokortikotrop hormon og erstatter mangelfull kortisol med glukokortikoidhormoner. I dette tilfellet kan analysen for 17-hydroksyprogesteron være periodisk nødvendig for å overvåke effektiviteten av behandlingen..
- Sammen med tester for andre hormoner - for å utelukke binyrehyperplasi hos pasienter med symptomer som hirsutisme og uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen.