Hoved // Tester
17-OH-progesteron (17-hydroksyprogesteron): hva er det, normen hos kvinner og menn etter alder, årsakene til avvik fra normen, dekoding av testresultatene for 17-opc
17 - OH - progesteron (17 oksyprogesteron eller 17 - opk) deltar i reproduksjonssystemets funksjon. Takket være ham er kroppen i stand til å bli gravid og føde et barn. Den er inneholdt i en liten mengde i blodet. Hos kvinner er frekvensen på 17 - OH - progesteron nært knyttet til menstruasjonssyklusens faser..
I den første fasen av syklusen produseres stoffet av eggstokkene. Konsentrasjonen begynner å vokse midt i syklusen og forblir uendret i andre fase..
Under befruktning øker nivået på 17 opk gradvis. I fravær av unnfangelse avtar konsentrasjonen på 17 opk til en ny syklus begynner.
Artikkelen vil gi et svar, hva er dette 17 op hormonet, når det er nødvendig å ta tester for konsentrasjonen, hva er normene.
Hva er 17 - OH - progesteron
Under 17 - OH - progesteron (hydroksyprogesteron) menes et produkt av overgangs karakter, som er involvert i metabolismen av hormoner og produseres av kroppen hos menn og kvinner i forskjellige mengder. 17 opk er skrevet i forkortet form. Produksjonen finner sted i binyrene og kjønnsorganene. Dannelsen av 17 opk utføres gjennom interaksjonen mellom progesteron og 17 - hydroksypregnenolon.
Hydroksyprogesteron kan produseres i morkaken og kjønnsorganene, og omdannes til androstenedion, som er utgangspunktet for dannelsen av enten testosteron hos menn eller østradiol hos kvinner.
Antallet 17 opk endres under påvirkning av tiden på dagen. Det høyeste nivået er observert om morgenen, og det laveste om kvelden og om natten. Hos kvinner endrer det seg under påvirkning av menstruasjonssyklusen..
Under eggløsningen økes 17 - OH - progesteron. Da synker nivået, og med begynnelsen av en ny fase begynner mengden hormon å øke igjen. Det er en sterk sammenheng i kvinnekroppen mellom mengden av dette stoffet og nivået av progesteron og østradiol. I løpet av fødselsperioden øker konsentrasjonen på 17 opk.
Dette produktet utfører følgende funksjoner:
- syntese av kortisol og androstenedion;
- deltar i reguleringen av puberteten;
- påvirker menstruasjonssyklusen;
- påvirker reproduksjon (unnfangelse og fødsel av et barn);
- hjelper til med å motstå stress;
- påvirker seksuell atferd.
Alder påvirker også nivået av dette produktet i blodet. Dens maksimale nivå registreres i løpet av å være i livmoren med begynnelsen av andre trimester for å føde et barn og umiddelbart etter fødselen. 17 - OH - progesteron økes hos et barn hvis han ble født for tidlig. Med begynnelsen av den første uken i livet synker nivået av hormonet og blir gradvis det laveste. I løpet av puberteten vokser den og setter maksimum i voksen alder.
Enzymer påvirker 17 opk. Selv en liten endring i dem medfører en negativ effekt av hormonet.
Noen mennesker forveksler begrepet progesteron og 17-OH progesteron. Hva er progesteron? Progesteron hos kvinner kalles graviditetshormonet. Det regnes som et fullverdig hormon, når det er 17 opk - en overgangsperiode.
Analyser 17 - OH progesteron
Når det er et avbrudd i funksjonen av hormoner eller med en sterk økning i binyrebarken, blir pasienten sendt til en studie av nivået av oksisprogesteron. Disse feilene er til stede:
- med infertilitet, når det er forslag om at årsaken er hormonell ubalanse;
- med økt kroppshår. De dekker ansiktet, brystet, ryggen og andre steder som ikke er typiske for veksten, tett.
- med avbrudd i menstruasjonssyklusen eller ingen menstruasjon;
- under antakelser om formasjoner i binyrene;
- i løpet av behandlingen av binyrene med steroider for å fastslå den positive effekten av legemidlene som brukes;
- under antagelse av medfødt hyperplasi (prosessen med økt produksjon av cellestrukturen, som resulterer i en metabolsk forstyrrelse) av binyrene hos barn;
- hormonelle forstyrrelser hos menn og kvinner;
- for å fastslå faktumet av eksistensen av svulster i eggstokkene.
For å studere hormonet tas blod fra en blodåre. En kvinne blir undersøkt for 17-OH - progesteron i follikulær fase. For at resultatet ved 17 - OH-progesteron i follikelfasen skal være det mest sanne, er det verdt å gi blod på den femte dagen etter at menstruasjonen har begynt. Det gir ingen mening å donere blod etter den 20. syklusdagen på grunn av en reduksjon i nivået av hormonet, og de oppnådde verdiene vil ikke være pålitelige. Barn og menn kan gi blod når som helst. Analysen er tatt om morgenen på tom mage. Du kan ikke spise mindre enn åtte timer før testen. Det er lov å drikke vann i en hvilken som helst mengde.
Normale 17 oksyprogesteronverdier
Det er mulig å bestemme volumet av hydroprogesteron bare etter at testene er bestått. Spesialisten studerer grundig alle resultatene av 17 oksyprogesteron. Normene på 17 opk er gitt i tabellen nedenfor.
| Gruppe | Norm i n mol / l | Norm ng / ml |
| Nyfødt | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
| Barn under 13 år | 0,1-2,7 | 0,03-0,9 |
| Ungdomsgutter fra 13 til 17 år | 0,2-5,3 | 0,07-1,7 |
| Mannlig kjønn | 0,9-6 | 0,3-2 |
| Tenåringsjenter 13 til 17 år | 0,1-7 | 0,03-2,3 |
| Kvinnelig kjønn under den follikulære fasen av syklusen | 0,2-2,4 | 0,07-0,8 |
| Kvinne kjønn i løpet av syklusens luteale fase | 0,9-8,7 | 0,3-2,9 |
| Kvinner i løpet av første trimester av svangerskapet | 4.1-9.5 | 1,3-3 |
| Kvinnelig kjønn i løpet av andre trimester av svangerskapet | 6.4-15.9 | 2-5 |
| Kvinnelig kjønn i løpet av tredje trimester av svangerskapet | 15-, 9-26.4 | 5-8.3 |
Grensene for de normale verdiene til hormonet er vide. En liten endring i konsentrasjonen er trygg. Indikatorene er alltid overvurdert når du bærer et barn og i den andre perioden av syklusen. Stress og nervøse forhold provoserer et hopp i hydroksyprogesteron.
Dekoding av resultatene
De oppnådde resultatene kan tilskrives ett av tre alternativer:
- Valg 1. 17 oksyprogesteron er tilstede i normale mengder. Dette betyr at binyrene og eggstokkene ikke er årsaken til hormonell ubalanse.
- Alternativ 2. Høy mengde 17 oksyprogesteron. 17 - OH - progesteron økes hos barn som ble født før graviditetsdatoen. Det går ned om en eller to uker. Når det gjelder en høy konsentrasjon av dette produktet i modne år, er følgende patologier mulig:
- det er svulstformasjoner i binyrene og eggstokkene;
- med ikke veldig høye verdier er infertilitet og avbrudd i menstruasjonssyklusen mulig;
- 17 - OH - økt progesteron på grunn av en arvelig mangel i binyrebarken. Sykdommen overføres genetisk til et barn på grunn av en funksjonsfeil i et av enzymene, noe som fører til en aktiv metabolisme av hormoner. Mannlige nyfødte har symptomer på virilisering - utvidelse av penis og pungen. Det kvinnelige kjønnet manifesterer seg hermafriditet - stor klitoris og kjønnslepp, som først kan forveksles med en penis og pungen. Barn lider også av metabolske forstyrrelser som fører til fratakelse av kalium- og natriumsalter..
- bivirkning av å ta medisiner som inneholder progesteron.
Tegn på en overvurdering av nivået av hydroprogesteron vil være overdreven hårighet, fet hud, kviser, en funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen.
Ved behandling av en økt mengde på 17 oksyprogesteron utføres hormonbehandling (deksametason eller metylprednisolon). Under bruk av disse legemidlene er vektøkning mulig, da de beholder væske i kroppen. Det er ingen andre skadelige tiltak, siden store doser ikke brukes når de brukes. Regimet er foreskrevet utelukkende av en spesialist, idet man tar hensyn til menstruasjonssyklusene og de manifesterte tegn på sykdommen. Det er bedre å dele bruken av produktet opp i flere trinn. Intervallene mellom dosene skal være de samme. Alle midler tas etter måltider. Det er verdt å donere blod med jevne mellomrom for å overvåke effektiviteten av behandlingen.
I fravær av riktig behandling kan slike lidelser utvikles som: diabetes mellitus, høyt blodtrykk, høyt kolesterolnivå, forstyrrelser i hjertets arbeid.
- Alternativ 3. En undervurdert konsentrasjon av hydroksyprogesteron i blodet - påvirker helsetilstanden negativt. Det oppstår med mangel på enzymer som er involvert i syntesen av steroider i binyrebarken. Ulempen fører til:
- Addisons sykdom;
- patologier i binyrene, som er anskaffet eller tilstede fra fødselen;
- falsk hermafrodittisme hos menn.
- Når befruktning skjer med et lavt nivå av hormonet, mottar ikke kroppen informasjonen om at det er nødvendig å forberede seg på å bære fosteret, som et resultat kan avvisning av egget forekomme. I en slik situasjon oppstår en spontan abort i første trimester..
Økning i 17 - OH - progesteron under graviditet
Hvis en kvinne har problemer med å bli gravid, som varer lenge, blir hun henvist til tester. De vil vise hvilket nivå av hormoner som er i kroppen. Hvis verdiene er for høye, og befruktning er planlagt, er behandling nødvendig. Vanligvis har ikke disse kvinnene eggløsning. Når graviditet inntreffer, kan lave priser indikere stor sannsynlighet for spontanabort..
Når 17-OH-progesteron er forhøyet hos kvinner i follikelfasen, øker testosteronnivået, noe som forhindrer befruktning. I en situasjon der 17-OH - progesteron under svangerskapet er undervurdert, er det nødvendig å utføre studier som viser om fosteret utvikler seg riktig. Denne verdien kan indikere graviditet som ikke utvikler seg eller andre fosterpatologier. Konsentrasjonen av hydroprogesteron må observeres i dynamikk, og deretter bør konklusjoner trekkes. Når 17-OH-progesteron er forhøyet mens du bærer et barn, indikerer dette at fosteret utvikler seg normalt.
Ulike kombinasjoner av hormoner påvirker kroppens tilstand. Ikke alltid et overvurdert eller undervurdert nivå på 17 opk snakker om patologi. I henhold til anbefalingene fra leger er det nødvendig å med jevne mellomrom gjennomgå prosedyren for bestått test for hormoner. Forstyrrelser i kroppen kan unngås hvis sykdommen oppdages i tide.
Økt progesteron 17 OH i follikulær fase
Nylig lærte jeg at 17 OH-progesteron i analysene snakker om hormonforstyrrelser og forskjellige patologier. Det var en oppdagelse for meg at sjekken hans er på den obligatoriske listen når du planlegger en graviditet..
Konklusjon
En økt mengde på 17 OH progesteron krever gjentatte analyser:
- problemet kan være forbundet med et brudd på det foreløpige preparatet for donasjon av blod;
- det er en mulighet for å utvikle infertilitet;
- endringer i indikatorer kan forekomme før eller midt i menstruasjonssyklusen.
Ikke se bort fra problemet - du må ta testene på nytt og sørge for at det ikke er noen helsetrussel.
Nivå 17 OH progesteron normer
Det er standard vist 17 OH progesteron for forskjellige aldersgrupper av pasienter:
| Alder | Standard i nmol / l |
| Nyfødt | fra 0,7 til 2,5 |
| Babyer over 6 måneder | 0,1 til 2,8 |
| Tenåringsjenter 14 til 18 år | fra 0,1 til 7,3 |
| Voksne kvinner | 0,2 til 9,0 |
| Gravid | fra 2,5 til 12,5 |
Hos menn er hormonindikatoren i perioden 14 til 18 år 0,2-5,6 for voksne - fra 0,9 til 6,4 enheter.
Årsakene til økningen i konsentrasjonen av 17 OH progesteron
En naturlig økning i hormonet observeres hos premature babyer de første to ukene av fødselen. 17 OH-progesteron i dem over tid er regulert uavhengig, krever ikke medisinering.
Økningen i nivået hos eldre pasienter kan være assosiert med:
- med binyredysfunksjon
- svulster i eggstokkene til godartet eller ondartet etiologi;
- den kvinnelige kroppens individuelle reaksjon på behandling med progesteronmedisiner;
- med medfødt hyperplasi i binyrebarken.
Økte nivåer av hydroksyprogesteron i den follikulære fasen av syklusen
Økte indekser indikerer forekomsten av mannlige hormoner i pasientens blod. Samtidig økning i 17 OH progesteron og testosteron indikerer mistanke om infertilitet og krever ytterligere testing.
Hvis et problem med et ikke-standard nummer av hormonet dukker opp en gang, sendes pasienten for en ny blodprøve. Denne situasjonen er ofte forbundet med stressende forhold og er ikke en indikator på problemer i reproduksjonsavdelingen..
Symptomer på forhøyet hydroksyprogesteron
Den økte konsentrasjonen av 17 OH progesteron fremkaller merkbare endringer i kvinnekroppen:
- skarp vekst av kroppshår, som dekker dem med ukarakteristiske områder;
- forekomsten av kviser og kviser;
- uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen;
- reduksjon i blodtrykksindikatorer;
- plutselige humørsvingninger;
- overflødig kroppsvekt, økt arbeid av svettekjertler;
- stopp menstruasjon, svingninger i blodsukker.
Kvinner merker et fall i arbeidsevne, en rask utmattelse når de utfører sine vanlige oppgaver.
Måter å senke nivået av 17 OH progestin
Terapi utføres med hormonelle legemidler: Metylprednisolon, Dexamethason, Prednisolon. Noen pasienter anbefales å ta p-piller:
- Yariner;
- Jesse;
- Janine;
- Anteovina;
- Diane-35, etc..
Medikamentell terapi er rettet mot å kvitte seg med kilden til problemet. Forstyrrelse av binyrene stoppes av hormoner-kortikosteroider, når cyster dannes, brukes oral prevensjon.
17-OH-progesteron - hva er hormonhastigheten når den skal tas
Det nevroendokrine systemet regulerer aktiviteten til organer ved hjelp av hormonbalanse, som bestemmer livskvaliteten. 17-OH-progesteron er en endogen steroidforbindelse. Ansvarlig for styring av stoffskiftet, arbeidet med reproduktive organer, inkludert graviditetsutbrudd.
Forskjeller mellom 17-OH-progesteron og konvensjonelt progesteron
Stoffer har et lignende navn, men deres funksjoner og effekter på kroppen er forskjellige. Progesteron er et komplett fruktbarhetsstyrende kjemikalie. Den produseres av den midlertidige kjertelen i vedhengene (corpus luteum), endokrine kjertler og fungerer som en regulator av østrogen, som regulerer den endokrine bakgrunnen. Mannskroppen produserer små mengder testikler, binyrene, omdannes til testosteron, kortisol.
Hormonet 17-OH-progesteron er en uavhengig kjemisk forbindelse som fungerer som et mellomprodukt i syntesen av komplekse stoffer. Det produseres av retikulær cortex i kjertlene, reproduktive organer, vev av morkaken under svangerskapet, gjennom komplekse metabolske endringer. Enzymer bryter ned stoffet i kortisol, androstenedion.
Funksjoner og virkningsmekanisme for hormonet 17-OH-progesteron
Vedleggene i follikelfasen (stadiet av follikulær modning) syntetiserer 17-OH-progesteron. Eggløsning ledsages av en toppkonsentrasjon som vedvarer gjennom luteiniseringsfasen (stadium av dannelse av corpus luteum). Den fullførte unnfangelsen stimulerer veksten av hormonet 17-OH-progesteron, en ny syklus (avvisning av endometrium med menstruasjon) reduseres til et minimum.
Hva er 17-OH-progesteron
Innholdet øker betydelig under graviditet og påvirker direkte unnfangelsen. Østradiol, som bestemmer strukturen og kvaliteten på følsomheten i endometri, er produsert av 17-OH-progesteron. Svingninger i østradiol forårsaker problemer med embryoimplantasjon - en faktor i kvinnelig endokrin infertilitet.
Utfører funksjonene til en viktig regulator av reproduksjonssystemet, bør hormonet 17-OH-progesteron være innenfor de gjennomsnittlige referanseverdiene - mangel / overskudd påvirker fruktbarhet, velvære, helse negativt.
Når er 17-OH-progesteron blodprøver foreskrevet?
En blodprøve for 17-OH-progesteron er foreskrevet når indirekte tegn på ubalanse vises, og effektiviteten av steroidterapi bestemmes. Følgende symptomer kan virke mistenkelige:
- infertilitet av ukjent opphav, ledsaget av overdreven kroppshår;
- ustabil følelsesmessig tilstand, stress, nervøsitet;
- uregelmessig menstruasjonssyklus;
- mistanke om svulster i kjertelvev;
- mistenkt gjengroing av binyrebarkvevet.
Når du bestemmer deg for når du skal ta en analyse for 17-OH-progesteron, er det nødvendig å ta hensyn til avhengigheten av syklusens faser, følsomheten for daglige svingninger. Maksimumsverdiene oppdages om morgenen, minimum om natten.
Medisinsk praksis viser lav informativitet av diagnostikk under svangerskapet.
Hvordan og når skal man få en 17-OH-progesteron blodprøve
Den behandlende legen bør bestemme nøyaktig hvilken dag av syklusen som skal donere blod for 17-OH-progesteron. Det er nødvendig å fokusere på kjønn, alder, pasientens tilstand. For kvinner i reproduktiv alder er studien planlagt den tredje menstruasjonsdagen, i fasen av follikkelvekst. Resten av pasientene blir undersøkt hvilken som helst dag.
Å ta en blodprøve for 17-OH-progesteron utføres strengt om morgenen og på tom mage: Den biokjemiske sammensetningen endres etter et måltid, og forvrenger resultatene. Ikke-karbonatisert rent vann er tillatt. Det er ekstremt viktig å utføre diagnostikk etter kvalitetssøvn, mot bakgrunn av en stabil følelsesmessig tilstand - forløperen til kortisol er følsom for stress. Manglende samsvar forvrenger bunnlinjen.
Normer av hormonet 17-OH-progesteron i kroppen
Hormonet 17-OH-progesteron finnes normalt hos alle mennesker, men referanseverdiene avhenger av kjønn og alder på pasienten. Tabellen viser innholdet av 17-OH-progesteron i blodet til forskjellige populasjonsgrupper i nmol / l. Det er også en norm for 17-OH-progesteronreferanser i ng / ml. Omregning av verdier: ng / ml * 3,03 = resultat i nmol / l.
| Gutter, jenter | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 - 4 uker. | 50.4 | |||||||||||
| 4 - 8 uker. | 5.7 - 29.4 | |||||||||||
| 8-12 uker. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||
| 12 uker - 1 g. | ||||||||||||
| Skilt | Progesteron | 17 oh progesteron |
|---|---|---|
| Biokjemisk natur | Steroidhormon | Metabolitt av kortisolsyntese |
| Sekresjonsorganer | Corpus luteum (midlertidig endokrin kjertel), i en liten mengde - kjønnkjertler, binyrene | Binyrene, i små mengder - av kjønnkjertlene og morkaken |
| Hovedfunksjon | Forbereder kvinnens kropp for unnfangelse, det viktigste hormonet for graviditet | Et mellomprodukt for syntese av andre hormoner, gir muligheten til å bli gravid |
Produksjon, hormonets virkningsmekanisme
17-alfa progesteron produseres av både kvinnelig og mannlig kropp. Den biokjemiske transformasjonskjeden av dette hormonet er som følger:
- progesteron og 17-hydroksypregnenolon → 17OH;
- 17 OH → kortisol eller androstenedion;
- androstenedion → testosteron eller østradiol.
Hos kvinner avhenger konsentrasjonen av stoffet av fasen i menstruasjonssyklusen. Den første dagen produseres små mengder hydroksyprogesteron av eggstokkene. Økningen skjer midt i syklusen, og i andre fase er stoffets konsentrasjon konstant. Hvis unnfangelse ikke skjedde, reduseres hormoninnholdet til de opprinnelige minimumsverdiene..
I løpet av drektighetsperioden oppstår svingninger i nivået på 17 o progesteron i blodet. Morkaken legges til på listen over kjertler som utskiller hormonet. Avvik bør ikke være alarmerende.
I løpet av perioden med intrauterin utvikling, faller de maksimale verdiene fra 11 uker og på tidspunktet for fødselen. En økt konsentrasjon på 17-OH observeres hos premature spedbarn. I den første uken i livet når stoffets innhold minimumnivåene, denne mengden forblir til begynnelsen av puberteten.
Konsentrasjonen av hydroksyprogesteron svinger avhengig av tid på dagen. Maksimum er om morgenen, minimum er om kvelden og om natten..
Funksjoner på 17 oh progesteron
17-OH er ikke bare et viktig ledd i dannelsen av kortisol, testosteron og østradiol. Som ethvert kjønnshormon spiller hydroksyprogesteron en viktig rolle for å sikre reproduksjonsfunksjonen og regulerer:
- pubertet;
- veksling av faser i livmorsyklusen;
- eggløsning;
- oppfatning;
- svangerskap.
Å være en viktig metabolitt av kortisolsyntese, øker 17 oh progesteron kroppens tilpasningsevner, stressmotstand. Virkningen av hormonet er nesten umerkelig, siden konsentrasjonen av det frie stoffet er ubetydelig. 17-OH samhandler nesten umiddelbart med enzymer og er involvert i syntesen av andre hormoner. Den farlige effekten av hormonmetabolitten manifesteres ved det minste brudd på dem, assosiert med:
- med en reduksjon i mengden enzymer;
- aktivering av syntesen av androstenedion;
- redusert utskillelse av kortisol.
Når det er behov for kontroll, analyser
Legen foreskriver en blodprøve for innholdet av 17 oh progesteron i nærvær av følgende problemer:
- infertilitet hos kvinner, årsakene til er forårsaket av hormonelle lidelser;
- fravær av menstruasjon eller konstant forstyrrelse av menstruasjonssyklusen;
- bestemmelse av hormonell status;
- identifisering av svulster i eggstokkene og binyrene;
- behandling av binyrene med steroidhormoner (laboratorieforskning er nødvendig for å bestemme effektiviteten av behandlingen);
- diagnose av binyrehyperplasi (overdreven spredning av kjertelvev) hos nyfødte, patologi forårsaker alvorlige metabolske forstyrrelser;
- vekst av hår på kroppen til en kvinne i henhold til det mannlige mønsteret (i ansiktet, brystet, ryggen).
17-OH-progesteron - hva er det??
17-OH-progesteron (17-hydroksyprogesteron) er et steroidhormon, et mindre progestin, som produseres av corpus luteum i eggstokkene og binyrebarken. 17-OH-progesteron er dannet av progesteron og 17-hydroksypregnenolon. Dette hormonet skiller seg fra progesteron ved tilstedeværelsen av en ekstra hydroksylradikal (OH) ved det 17. karbonatomet i steroidskjelettet.
Fysiologisk øker nivået av 17-OH-progesteron i stressende situasjoner når man opplever frykt, sinne, mental overbelastning.
17-OH-progesteron er et mellomprodukt i syntesen av kortisol og noen andre hormoner i binyrene. Når en person er i frykt eller fare, fremmer 17-hydroksyprogesteron blodstrømmen til hjertet og musklene. I en tilstand av stress er det også ansvarlig for å brenne muskelmasse, arteriell hypertensjon, arytmi.
Hormonet fungerer som en av regulatorene for reproduksjonsfunksjonen, påvirker kvinnens evne til å bli gravid og føde et barn. Ved vellykket implantasjon av et befruktet egg øker konsentrasjonen av hormonet i blodet. En stor mengde 17-OH-progesteron produseres av morkaken under graviditet (hormonproduksjon øker betydelig i tredje trimester av svangerskapet og avtar kraftig flere dager før fødsel). Hvis befruktning ikke har skjedd, vil nivået av hormonet synke igjen ved begynnelsen av follikulinfasen i neste menstruasjonssyklus. 17-hydroksyprogesteron kan også metabolisere det viktigste mannlige kjønnshormonet testosteron.
Konsentrasjonen av 17-OH-progesteron i blodet avhenger av tidspunktet på dagen; Derfor måles nivået under hensyntagen til daglige svingninger. Den høyeste konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron i blodet observeres om morgenen (etter 09:00). I tillegg varierer innholdet av hormonet med alder, og hos kvinner, med fasen av menstruasjonssyklusen. Nivået av 17-OH-progesteron øker litt mot midten av menstruasjonssyklusen og endres ikke i løpet av lutealfasen. I normal tilstand er mengden hormon i blodet ubetydelig..
17-OH-progesteronrate
Den normale mengden av hormonet er forskjellig mellom menn og kvinner. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinner, avhengig av fasen i menstruasjonssyklusen, er:
- i follikelfasen - 1,25–8,25 nmol / l;
- midt i syklusen - 0,9-4,25 nmol / l;
- i lutealfasen - 1,0-11,5 nmol / l.
Hyppige episoder av en økning i nivået av 17-OH-progesteron påvirker tilstanden til hjernevevet negativt og kan føre til utvikling av encefalopati.
- i første og andre trimester - 3,55–20,0 nmol / l;
- i tredje trimester - 3,75-33,3 nmol / l.
Hos menn er innholdet av 17-hydroksyprogesteron i blodet normalt 1,5–6,35 nmol / l.
I forskjellige laboratorier kan normene variere avhengig av forskningsmetoden og de adopterte måleenhetene..
Blodprøve for hormoninnhold
Blodprøver for analyse for 17-OH-progesteron hos kvinner utføres vanligvis på den tredje til femte dagen av syklusen. For å oppnå et pålitelig resultat for studien, må du forberede deg riktig. Du må gi blod om morgenen på tom mage, før det er tillatt å bruke vann, men ikke mer enn to glass.
Laboratoriebestemmelse av konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron er foreskrevet for følgende indikasjoner:
- planlegging av graviditet;
- menstruasjons uregelmessigheter;
- infertilitet hos kvinner;
- spontanabort;
- hirsutisme;
- intermenstruell livmorblødning;
- ømhet i brystkjertlene;
- alvorlig premenstruelt syndrom
- mistanke om hyperplasi i binyrebarken;
- kontrollere effektiviteten av behandlingen for binyresykdommer.
Siden en økning i nivået av dette hormonet kan skyldes fysiologiske årsaker (for eksempel graviditet), kan det være nødvendig med en treningstest og genetisk testing for å bekrefte den patologiske prosessen..
I noen tilfeller kan ytterligere bestemmelse av konsentrasjonen av andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikkelstimulerende hormon) være nødvendig.
Når en person er i frykt eller fare, fremmer 17-hydroksyprogesteron blodstrømmen til hjertet og musklene. I en tilstand av stress er det også ansvarlig for å brenne muskelmasse, arteriell hypertensjon, arytmi.
I tillegg kan et sett med diagnostiske tiltak omfatte ultralydundersøkelse av binyrene, buk- og bekkenorganer, beregnet og / eller magnetisk resonansavbildning, forskningsmetoder for radionuklid, etc..
Årsaker til økt og redusert 17-OH-progesteron
En redusert konsentrasjon av 17-OH-progesteron observeres i følgende patologier:
- pseudohermaphroditism hos menn (nedsatt mannlig kroppsdannelse forårsaket av nedsatt progesteronproduksjon);
- medfødt eller ervervet binyrebarkinsuffisiens;
- Addisons sykdom (hypokortisisme).
Fysiologisk øker nivået av 17-OH-progesteron i stressende situasjoner når man opplever frykt, sinne, mental stress..
En patologisk økning i konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron i blodet observeres med medfødt binyrehyperplasi på grunn av mangel på enzymet 21-hydroksylase (den vanligste sykdommen fra gruppen av steroidogeneseforstyrrelser). Vanligvis er 17-OH-progesteron forhøyet i binyrene og eggstokkene, polycystisk ovariesyndrom og uregelmessigheter i menstruasjonen. I tillegg inkluderer årsakene til økningen å ta medisiner basert på progesteron, faste eller følge et strengt kosthold..
Symptomer på høye og lave 17-OH-progesteronnivåer
Tegn på økte nivåer av 17-OH-progesteron i blodet:
- brudd på menstruasjonssyklusen;
- overflødig vekst og tynnende hår;
- endringer i konsentrasjonen av glukose i blodet;
- kviser;
- mottakelighet for smittsomme sykdommer.
En stor mengde 17-OH-progesteron produseres av morkaken under graviditet (hormonproduksjon øker betydelig i tredje trimester av svangerskapet og avtar kraftig flere dager før levering).
I mangel av rettidig korreksjon utvikler pasienten arteriell hypertensjon, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolemi, aterosklerose, patologier i det kardiovaskulære systemet. En langvarig økning i konsentrasjonen av dette hormonet kan føre til utvikling av psykiske lidelser, depressive tilstander, dannelse av magesår i mage-tarmkanalen og nedsatt hjernesirkulasjon. Hyppige episoder av en økning i nivået av 17-OH-progesteron påvirker tilstanden til hjernevevet negativt og kan føre til utvikling av encefalopati.
Et tegn på et lavt hormonnivå er mørkere i huden, spesielt i naturlige folder..
Korrigering av hormonet 17-OH-progesteron
Metoder for å korrigere mengden av hormonet 17-OH-progesteron i blodet avhenger av årsaken som forårsaket utviklingen av den patologiske tilstanden.
Selvmedisinering, spesielt ved bruk av farmakologiske medikamenter, med en økning eller reduksjon i 17-hydroksyprogesteron er uakseptabelt, siden det har høy risiko for komplikasjoner. Bruk av medisiner for denne patologien utføres strengt under medisinsk tilsyn..
Legemiddelbehandling for forhøyet hormon inkluderer vanligvis administrering av glukokortikosteroider. For å redusere nivået av 17-OH-progesteron, som økte på bakgrunn av organiske endringer (for eksempel på grunn av tumorprosesser), brukes kombinert kirurgisk og medikamentell behandling for å eliminere grunnårsaken og påfølgende normalisering av den hormonelle bakgrunnen.
Under stress er 17-OH-progesteron ansvarlig for å brenne muskelmasse, arteriell hypertensjon, arytmi.
Med forhøyet 17-hydroksyprogesteron er en diett beriket med vitaminer nødvendig. Det daglige kostholdet inkluderer frukt og grønnsaker med høyt C-vitamin (sitron, rips, kiwi, kål, paprika, rose hofter osv.), Grønn te, kaffe, tørket frukt, poteter, gulrøtter, løk, persille, rødbeter, erter. Begrens proteininntaket samtidig.
Normaliseringen av senket 17-hydroksyprogesteron utføres ved bruk av hormonbehandling med progesteronmedisiner. Behandling med rent progesteron (gitt ved intramuskulær injeksjon) varer vanligvis omtrent ti dager.
17-OH-progesteron: hva er det, normen og avvik fra det
17-OH-progesteron er et steroidhormon som syntetiseres fra progesteron og 17-hydroksypregnenolon. Den er produsert av corpus luteum av eggstokkene og binyrebarken. Dette hormonet er et mellomprodukt i syntesen av kortisol.
Mengden 17-OH-progesteron øker i menneskekroppen under stress, mental belastning, frykt eller sinne. Når det er i en farlig situasjon, er det dette hormonet som bidrar til at blodet strømmer til muskler og hjerte. Han er også ansvarlig for høyt blodtrykk og arytmier..
17-OH-progesteronrate
Konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron i kroppen svinger i løpet av dagen. Den største mengden av hormonet observeres om morgenen. Dessuten avhenger verdien av kvinnens alder og menstruasjonssyklusen..
Normen for 17-OH-progesteron hos kvinner:
- follikulær fase: fra 1,25 til 8,25 nmol / l;
- eggløsningsperiode: fra 0,9 til 4,25 nmol / l;
- luteal fase: 1,0 til 11,5 nmol / l.
Under graviditet øker mengden hormon i kroppen:
- I - II trimester: indikatoren kan variere fra 3,55 til 20 nmol / l;
- III trimester: nivået av hormonet øker og varierer fra 3,75 til 33,3 nmol / l.
Hos menn er normen for 17-He-progesteron i området 1,5-6,35 nmol / l.
Analyse for 17-OH-progesteron
For å bestemme mengden 17-OH-progesteron i kroppen, tildeles en spesiell analyse. Blodprøvetaking utføres om morgenen. 8 timer før analysen, må du utelukke bruk av mat, te, kaffe. Det anbefales å slutte å røyke minst 2 timer før avtalt tid. Du kan drikke stille vann, men ikke mer enn to glass.
Kvinner trenger å gi blod for 17-OH-progesteron på 3-5 dag av syklusen. Forskning i andre fase er upraktisk, siden hormonmengden i denne perioden avtar naturlig.
Indikasjoner for analysen for 17-hydroksyprogesteron:
- menstruasjons uregelmessigheter;
- vanlig abort;
- primær eller sekundær infertilitet;
- planlegging av graviditet;
- livmor blødning;
- premenstruelt syndrom;
- mannlig mønster hårvekst;
- smerter i brystkjertlene;
- hyperplasi i binyrebarken;
- kontroll av behandling av binyresykdommer;
- svulster i eggstokkområdet.
Hos nyfødte foreskrives en hormonprøve hvis det er mistanke om binyrehyperplasi. Med denne patologien har barnet en økning i kjønnsorganene..
Hvis nivået av hormonet senkes litt, kan det justeres ved å normalisere livsstilen. Først av alt, bør du spise riktig og introdusere i dietten matvarer som inneholder en stor mengde sink..
Ytterligere forskningsmetoder inkluderer:
- Ultralyd (ultralydundersøkelse) av bekkenorganene;
- Ultralyd av nyrene og binyrene;
- magnetisk resonansavbildning eller computertomografi.
Forhøyede 17-OH-progesteronnivåer
Årsaker til forhøyede 17-hydroksyprogesteronnivåer inkluderer:
- binyrehyperplasi;
- binyresvulster;
- svulster i eggstokkområdet;
- polycystisk ovariesyndrom;
- overholdelse av en streng diett;
- bruk av legemidler som inkluderer progesteron.
Det faktum at nivået av 17-OH-progesteron økes, kan indikere utseendet til kviser, hvis mengde ikke reduseres etter bruk av kosmetikk. Utslettet forsvinner av seg selv etter at hormonnivåene blir normale. Også symptomer på overskudd av 17-OH-progesteron inkluderer menstruasjons uregelmessigheter, sparsom eller ingen menstruasjonsblødning..
En kvinne utvikler mannlig mønster hårvekst. Kroppshår blir tykt, mørkt, begynner å vokse i brystet, magen og ansiktet. Det er en følelse av hevelse i brystkjertlene og smerter ved palpasjon. Kvinnen går raskt opp i vekt, hun har problemer med tarmene. Også svulmer underbenene ofte..
En økning i mengden 17-hydroksyprogesteron kan også indikeres av høye blodsukkernivåer. Rask tretthet, migrene og svimmelhet forekommer. Humørsvingninger, angst, panikkanfall vises, hukommelse og konsentrasjon er svekket.
Konsekvenser av høye hormonnivåer
Hvis nivået av hormonet avviker fra normen i lang tid, kan følgende konsekvenser utvikle seg:
- type 2 diabetes mellitus;
- aterosklerose;
- sykdommer i hjertet og blodårene;
- depressive tilstander;
- psykiske lidelser;
- magesår;
- encefalopati;
- brudd på hjerne sirkulasjon.
Et overskudd av hormonet har en negativ effekt på hjernens aktivitet. Det hemmer reseptorer som er ansvarlige for smakoppfatning, så vel som for noen andre sanser..
Senket 17-OH-progesteronnivå
De vanligste årsakene til reduserte nivåer av 17-hydroksyprogesteron i kroppen er:
- Addisons sykdom;
- pseudohermaphroditism hos menn;
- binyrebarkinsuffisiens.
Denne lidelsen er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Følgende symptomer kan indikere et lavt nivå av 17-hydroksyprogesteron:
- kroniske inflammatoriske prosesser i kjønnsområdet;
- menstruasjons uregelmessigheter;
- mangel på eggløsning;
- infertilitet;
- en skarp stemningsendring;
- livmorblødning.
Mengden 17-OH-progesteron øker i menneskekroppen under stress, mental belastning, frykt eller sinne.
I tilfelle nivået av hormonet senkes hos en gravid kvinne, kan dette føre til følgende symptomer:
- å trekke smerter i underlivet;
- økt livmor tone;
- vaginal utflod;
- morkake.
Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan mangel på hormon føre til abort..
Hvordan øke 17-OH-progesteronnivåene
For å gjenopprette hormonet 17-OH-progesteron, brukes legemidler som inneholder progesteron. Dette kan være medisiner for oral administrering (i form av tabletter) eller topisk påføring (i form av suppositorier). Det anbefales ikke å bruke dem alene, siden en feil valgt dose kan føre til at andre lidelser oppstår. Legemidlet og behandlingsregimet skal foreskrives av en lege etter en personlig konsultasjon og mottak av testresultater.
Hvis nivået av hormonet senkes litt, kan det justeres ved å normalisere livsstilen. Først og fremst bør du spise riktig og introdusere dietten mat som inneholder en stor mengde sink:
- bønner;
- hvetekli;
- kanin og kyllingkjøtt;
- ris;
- sitrus;
- noen bær - solbær, bringebær;
- fiken.
Det er også nødvendig å gi opp alkohol og røyking. Moderat trening og sunn søvn anbefales.
Hvordan senke 17-OH-progesteronnivåer
Med et forhøyet hormonnivå avhenger behandlingen av hva som forårsaket lidelsen. For å senke 17-OH-progesteron med medisiner, brukes medisiner fra gruppen kortikosteroider. Varigheten av behandlingen kan være fra 3 til 6 måneder. For å kontrollere behandlingen og bestemme mengden hormon i blodet i løpet av den angitte perioden, er det nødvendig å ta analysen på nytt..
En økning i mengden 17-hydroksyprogesteron kan også indikeres av høye blodsukkernivåer. Rask tretthet, migrene og svimmelhet forekommer.
I tilfelle neoplasmer i eggstokkene eller binyrene har ført til abnormiteter, kan kirurgisk inngrep være nødvendig. I fremtiden er det mulig å foreskrive hormonelle medisiner.
I løpet av behandlingsperioden og i fremtiden, for å unngå en gjentatt økning i nivået av hormonet, er det nødvendig å følge en diett. Dietten skal inneholde matvarer som inneholder en stor mengde askorbinsyre:
- bær (jordbær, kirsebær, rose hofter, solbær);
- frukt (aprikoser, epler);
- grønnsaker (tomater, kål, reddiker);
- sitrusfrukter (sitroner, mandariner, appelsiner).
Det er mulig å redusere nivået av hormonet ved hjelp av medisinske planter. Den hormonelle bakgrunnen for kvinner er påvirket av:
- bor uterus;
- rogneblomster og bær;
- blomster og nelliker;
- gulrotfrø.
Avkok og tinkturer tilberedes fra dem, som må tas i lang tid..
En kortsiktig økning i nivået av 17-He-progesteron gjør kroppen sterkere og mer motstandsdyktig på grunn av at blodstrømmen øker. Men langvarig hormonell ubalanse har en skadelig effekt. Derfor, hvis du identifiserer symptomer som indikerer et lavt eller for høyt nivå av hormonet, er det nødvendig å konsultere en endokrinolog..
17-OH progesteron er forhøyet hos en kvinne
Når det blir funnet en økning i 17 OH progesteron når du sjekker hormonell bakgrunn, forårsaker dette bekymring, spesielt hos gravide kvinner. De som ikke kan bli gravid, foreskrives også denne studien. Hva er 17 OH progesteron og hvordan du kan bringe det tilbake til det normale?
Hva er det?
Steroidhormoner syntetiseres i kroppen fra gallsyrer. Syntesen deres er en kjede av kjemiske transformasjoner med kompleks regulering. Kvinner kjenner sannsynligvis et slikt kjønnshormon som progesteron. Effekten på reproduksjonssystemet er en av mekanismene som bidrar til forberedelse for unnfangelse og bevaring av graviditet. Progesteron produseres i eggstokkene, og under graviditet og i morkaken.
Progesteronmetabolisme forekommer i eggstokkene og binyrebarken, og under graviditet og i morkaken. Når den er hydroksylert, det vil si at OH-gruppen er festet til det 17. karbonatomet, det dannes 17 o progesteron eller hydroksyprogesteron (17 OP). Det er et hormonelt stoff som omdannes til kortisol, testosteron eller østradiol gjennom en rekke kjemiske reaksjoner..
Normalt forekommer en økning i syntesen av kortisol fra hydroksyprogesteron i stressende situasjoner når en følelse av frykt dukker opp. Dens rolle er å forberede kroppen til å "frastøte et angrep".
Kortisol - et stresshormon som dannes under metabolismen av 17 OP, forårsaker en økning i blodtrykk, blodstrøm til hjertet og muskler, frigjøring av en stor mengde energi på grunn av metning av blod med glukose.
En endring i mengden hydroksyprogesteron i follikulær fase av menstruasjonssyklusen indikerer en forstyrrelse i produksjonen av andre hormoner (progesteron, kortisol, testosteron). Denne indikatoren brukes til å oppdage hormonelle lidelser, for å avklare diagnosen.
For dette bestemmes nivået av et stoff i blodet i follikelfasen hos kvinner og når som helst hos menn. Sammenlign indikatorene med normen, bestemme tilstedeværelsen av endringer i den hormonelle bakgrunnen.
En økning i konsentrasjonen av hydroksyprogesteron skjer med en økning i produksjonen av progesteron eller en reduksjon i dannelsen av kortisol. Videre forblir syntesehastigheten av kjønnshormoner (androgener) vanligvis den samme.
Et slikt brudd på hormonell bakgrunn forårsaker infertilitet hos kvinner, og hvis unnfangelse oppstår, er det mulig å utvikle en frossen graviditet, abort og morkakeinsuffisiens. I tillegg kan det påvirke graviditetsprosessen og forårsake patologier i fosteret..
Dette skyldes det faktum at hvis 17 OH progesteron er forhøyet, er det et brudd på den hormonelle bakgrunnen i kroppen, ofte uttrykt ved et brudd på forholdet mellom kjønnshormoner og hyperandrogenisme. Hyperandrogenisme er overdreven dannelse av androgener (mannlige kjønnshormoner). Denne tilstanden påvirker modning av oocytter i follikulær fase og opprettholdelse av graviditet..
Normer i forskjellige perioder i livet
Hos en nyfødt, i de første dagene av livet, 17 oh, økes progesteron normalt. Dette er spesielt tydelig hos premature babyer. Så innen 5-7 dager avtar den og forblir lav til puberteten. Under dannelsen av seksuelle egenskaper observeres en økning i nivået av hormonet i blodet.
I reproduksjonsalderen hos menn er mengden av 17 OP i blodet 1,55–6,4 nmol / l, og indikatorene i forskjellige laboratorier kan variere. Vanligvis blir referanseverdier (normale verdier) gitt for sammenligning når man gjennomfører analyser, sammen med resultatet.
Hos kvinner, med begynnelsen av menstruasjonen, observeres en syklisk endring i hydroksyprogesteron, de tilsvarer nivået av adrenokortikotropisk hormon (ACTH), som er ansvarlig for syntesen av kortisol. Normale verdier i nmol / L gjennom hele syklusen er:
- follikulær fase - 1.25-8.3;
- i eggløsningsfasen - 0,9-4,3;
- luteal fase - 0,85-8,6.
Normalt bør 17 OH progesteron i follikulær fase ha lave verdier. Den stiger litt før eggløsningen. Toppen av økningen tilsvarer det maksimale nivået av luteotropisk hormon i blodet. Deretter synker indikatorene til et visst nivå. De forblir slik til slutten av menstruasjonssyklusen, hvis unnfangelse ikke har skjedd..
Ved egggjødsling og implantasjon øker mengden hydroksyprogesteron på grunn av funksjonen til corpus luteum. Økningen oppstår gjennom graviditet og varierer fra 3,35 til 33,5 nmol / l. En gjentatt reduksjon i det hormonaktive stoffet observeres før fødselen.
Tabellen viser de normale verdiene på 17 OD i ng / ml.
Det vil si at hydroksyprogesteron gradvis øker i follikelfasen, og deretter forblir nivået stabilt til menstruasjonen begynner..
Hvordan bli testet
Sjekk 17 o progesteron både når klager, visse symptomer dukker opp, og for profylaktiske formål eller når det mistenkes visse sykdommer.
Indikasjonene for formålet med analysen er som følger:
- hirsutisme;
- kviser;
- intermenstruell blødning
- amenoré, andre uregelmessigheter i menstruasjonen;
- ømhet i brystkjertlene;
- infertilitet;
- spontanabort;
- mistanke om adreno-kortikal syndrom, medfødt dysfunksjon;
- svulster i eggstokkene, binyrene.
Siden nivået av hydroksyprogesteron endres gjennom dagen - det økes ved daggry og synker om kvelden, og deretter tas blod til analyse til klokka 10 på tom mage. Det er viktig å unngå stress, nervøs og fysisk belastning dagen før og på undersøkelsesdagen, da dette kan føre til et falskt positivt resultat..
Menn kan screenes når som helst. Kvinner bør testes for 17 på progesteron i den follikulære fasen av menstruasjonssyklusen den 3-5. Dagen. Du kan sjekke konsentrasjonen av hydroksyprogesteron i lutealfasen, sammen med andre hormoner, siden det er spesielle tabeller med gjennomsnittsdata som bestemmer hastigheten på en hvilken som helst dag i syklusen. Men hvis en kvinne blir gravid og ennå ikke vet om det, vil indikasjonene variere, siden 17 OP vokser under graviditeten. Derfor er det bedre å ta testen i første fase eller sørge for at det ikke er graviditet..
Hvis hydroksyprogesteron er forhøyet, kan det hende du må sjekke andre hormoner (progesteron, DHEA, testosteron), gjennomgå instrumental undersøkelse (ultralyd, CT, MR).
Årsaker til økningen
Hvis 17 OH-progesteron er forhøyet i follikelfasen, kan dette indikere forskjellige patologier, derfor er det nødvendig å dechiffrere analysen, idet det ikke bare tas hensyn til pasientens klager og anamnese, men også indikatorene for andre hormoner. Oftest øker hydroksyprogesteron med følgende patologier:
Medfødt dysfunksjon i binyrebarken
Det oppstår på grunn av mangel på enzymer som er involvert i syntesen av kortisol. Tilfeller av mangel på 7 forskjellige enzymer er nå beskrevet, men de vanligste manglene er 21-hydroksylase og 11-beta-hydroksylase. Årsaken til patologien er en genetisk mutasjon. Mangel på enzymet fører til en reduksjon i kortisol i blodet og gjennom tilbakemelding til en økt produksjon av ACTH, som stimulerer produksjonen av hydroksyprogesteron og dets akkumulering i kroppen. Samtidig fortsetter androgenproduksjonen, noe som resulterer i hyperandrogenisme. Det er tegn på virilisering, kviser, hirsutisme - hårvekst, alopecia - tap, skjørhet, tynnhet på håret på hodet. For å avklare diagnosen bestemmes hormonnivåer, stresstester for 17 OH progesteron utføres, genetiske studier.
Polycystisk ovariesyndrom
En sykdom forbundet med metabolske forstyrrelser på grunn av ustabilitet i det endokrine systemet. Hos pasienter er det en endring i forholdet mellom FSH og LH, økt sekresjon av testosteron, insulin. Eggløsning forekommer ikke i eggstokkene, folliklene blir transformert til mange cystiske formasjoner som støtter den inflammatoriske prosessen og forårsaker herding av membranen. Dette er kjennetegnene ved patologi som finnes ved ultralyd.
Itsenko-Cushings syndrom
En gruppe sykdommer der det er en langsiktig effekt av glukokortikoider på kroppen. Patologi er forårsaket av økt produksjon av AHTC, som kan forårsake en økning i 17 OP i blodet.
Svulster
Svulster i binyrene, eggstokkene, hormonproduserende cyster. De fører også til hormonell ubalanse gjennom tilbakemeldinger..
Hypothalamic syndrom
Det oppstår som et resultat av traumer til hypothalamus, psykogene lidelser, under omstrukturering av kroppen under graviditet. Kan forårsake utvikling av Itsenko-Cushings sykdom.
Tar progesteronmedisiner
Dette er relevant for kvinner med infertilitet som har vist IVF-oppførsel.
Det kan være andre grunner til økningen i hydroksyprogesteron. Derfor, når du velger en behandlingsmetode, bør pasienten undersøkes nøye for å etablere en nøyaktig diagnose.
Komplikasjoner
Når 17 OH progesteron stiger, er en av de viktigste komplikasjonene av denne tilstanden infertilitet. Videre kan til og med bruken av assistert reproduksjonsteknologi være ubrukelig, siden det er en tidlig avslutning av graviditeten (abort, falming). Ofte er det tidlige spontanaborter eller et frossent svangerskap som blir kvinners appell til undersøkelse. Og når det blir funnet at 17 OP i follikelfasen økes, begynner de å lete etter årsaken til patologien for å utføre passende behandling.
Høye nivåer av dette hormonet kan også påvirke andre systemer i kroppen. For eksempel forårsaker det overbelastning av kardiovaskulærsystemet, og hvis problemet ikke elimineres i tide, øker risikoen for å utvikle hjerteinfarkt.
På grunn av stoffets effekt på hjernevevet, spesielt på hypothalamus, merker pasienter ofte hukommelsessvikt, glemsomhet. Langvarig eksponering kan føre til forstyrrelser i hjerneaktivitet, utseende av psykiske lidelser, siden hormonet påvirker reseptorene som er ansvarlige for smak, glede, glede. Pasienter har humørsvingninger, depresjon vises.
Du må være veldig forsiktig når du tar medisiner som inneholder progesteron (Utrozhestan, Proginorm, etc.). De brukes i behandlingen av infertilitet, IVF. Doseringen bør overholdes nøye, siden det overdrevne innholdet av progesteron i blodet har en immunsuppressiv effekt. Hvis det for implantasjon av et embryo er nødvendig å redusere kvinnens immunitet slik at kroppen ikke avviser egget som et fremmed middel, fører overflødig innhold av hydroksyprogesteron til forsvarsløshet mot infeksjoner.
Når behandling er nødvendig
Selv om 17 OH-progesteron viser seg å være forhøyet, er behandling ikke alltid nødvendig. Hvis bare en analyse utføres, i follikelfasen, kan en økt konsentrasjon av hydroksyprogesteron være assosiert med følgende situasjoner:
- Reagenser som brukes i laboratoriet er mer følsomme, så du må sammenligne indikatorene med referanseverdier, og ikke med normtabellen, som vanligvis er angitt ved siden av resultatet..
- Før analysen var tatt, var pasienten nervøs, og frykt forårsaker en økning i kortisolsekresjon og 17 OP.
- Emnet tar progesteronmedisiner.
I slike tilfeller bør du ikke bekymre deg, du bør ta analysen igjen, og ha forberedt deg ordentlig på den. Når blod doneres i lutealfasen, kan en høy konsentrasjon indikere at en kvinne er gravid, og dette bør avklares. Under graviditet er det vanskeligere å bestemme om 17 OH-progesteron økes, derfor utføres behandlingen bare hvis verdiene overstiger normen 2-3 ganger.
Hvis behandling ble foreskrevet for infertilitet, er kvinner ofte interessert i om det skal fortsette etter graviditet. I en slik situasjon blir legen styrt av graden av økning i indikatorer og barnets kjønn. Siden høyt hydroksyprogesteron i medfødt binyrehyperplasi forårsaker virilisering, bør nivået av dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) også kontrolleres. Og hvis det er høyt, er behandling kun foreskrevet med høye priser for gravide kvinner som bærer et kvinnelig foster for å unngå virilisering og hermafroditisme.
Hvordan senke
Før du starter behandlingen, bør årsaken til den patologiske tilstanden være fastslått. Dette kan kreve ytterligere kliniske studier av nivået av progesteron, testosteron og andre hormoner. De utfører også spesielle stresstester for å oppdage medfødt binyrebarkinsuffisiens, ultralyddiagnostikk, beregnet, magnetisk resonansavbildning. Etter at den endelige diagnosen er etablert, utvikles en behandlingsplan.
Redusert progesteron i PCOS og svulster
Infertilitet på bakgrunn av PCOS krever kompleks terapi. For dette er kombinert orale prevensjonsmidler (COC) foreskrevet, som justerer menstruasjonssyklusen og nivået av hydroksyprogesteron. Hvis graviditet ikke oppstår etter korreksjon, brukes andre behandlingsmetoder - stimulering av eggløsning eller kirurgisk behandling med disseksjon av sklerosert eggstokkemembran.
Taktikken med behandling for hormonproduserende cyster, eggstokktumorer eller binyresvulster, vanligvis operativ. Det patologiske fokuset fjernes kirurgisk. Med en corpus luteum-cyste, i noen tilfeller, er konservativ terapi med p-piller mulig. Først etter det planlegger de å bli gravid.
Redusert hormon med binyredysfunksjon
Medfødt binyredysfunksjon behandles med glukokortikoider. Legemidlet, dosering og administrasjonsvarighet velges av legen. Vanligvis foreskrives deksametason eller metylprednisolontabletter. Dosen av stoffet er delt inn i 2-3 doser per dag. Terapi utføres til 17 OH progesteron avtar, deretter reduseres doseringen av legemidlet gradvis og graviditet er planlagt.
Under svangerskapet er den gravide under tilsyn av en lege. Beslutningen om å fortsette behandlingen under graviditet tas fra sak til sak. Hvis nivået av hydroksyprogesteron forblir høyt og overskrider normen 2-3 ganger, blir hormonbehandling foreskrevet igjen, spesielt når det kvinnelige fosteret er bekreftet. I alvorlige tilfeller kan stoffet være nødvendig gjennom hele livet.
Behandling for Itsenko-Cushings syndrom
Det kan også behandles både konservativt (hormonbehandling) og operativt. For eksempel med hypofysetumorer er bestråling av det berørte området eller fjerning av formasjonen mulig.
Siden hormonelle medisiner brukes til å redusere nivået av 17 OP, bør legen foreskrive og overvåke behandlingen. Det er umulig å justere den hormonelle bakgrunnen på andre måter, men de kan brukes som en ekstra faktor.
Ernæring med forhøyet progesteron
Fra virkemidlene til tradisjonell medisin brukes infusjoner av rogneblomster, nelliker (blomster, knopper), gulrotfrø, stammen til høylandet og andre. Men du kan ta dem bare etter å ha konsultert en lege..
Riktig kostholdsnæring kan også øke behandlingen. Dietten for en slik patologi bør inneholde en minimumsmengde proteinprodukter, og være mettet med grønnsaker og frukt. Retter laget av gulrøtter, poteter, rødbeter, løk, belgfrukter (erter) er nyttige. Det er også nødvendig å mette kroppen med vitamin C, som er rikelig med sitrusfrukter, friske urter, havtornbær, bringebær.
En økning i nivået av hydroksyprogesteron indikerer hormonelle lidelser som er forbundet med forskjellige patologier som krever behandling og korrigering. Det kan forårsake infertilitet og abort. Behandlingen velges avhengig av årsaken til endringen i hormonnivået.
Top